Моксонидин – лекарство для снижения артериального давления. Моксонидин-ЛФ: инструкция по применению

Брутто-формула

C 9 H 12 ClN 5 O

Фармакологическая группа вещества Моксонидин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

75438-57-2

Фармакология

Фармакологическое действие - антигипертензивное .

Селективно связывает центральные имидазолиновые рецепторы (I 1), отвечающие за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентролатеральном отделе продолговатого мозга). Является агонистом пре- и постсинаптических альфа 2 -адренорецепторов.

Быстро и практически полностью абсорбируется в ЖКТ . Абсолютная биодоступность — 88%. C max (1,3-2,0 мг/л) достигается в течение 1 ч. Связывание с белками плазмы — 5,8-7,9%, средний объем распределения — 1,4-3 л/кг. Проникает через ГЭБ . Около 10% превращается в 2 метаболита с низкой специфической активностью. Среднее Т 1/2 плазмы 2-3 ч. Общий Cl составляет 0,77 л/кг, почечный — 67%. Почками выводится на 90% (70% — в неизмененном виде, 20% — в виде метаболитов).

Интервал между достижением C max и выраженным снижением АД составляет 2-4 ч. Однократный прием внутрь приводит к падению АД в покое в среднем на 10%, при нагрузке — на 7,7%. Продолжительность действия — более 12 ч (медленно выводится из ЦНС и на длительное время уменьшает концентрацию адреналина в плазме). При курсовом приеме в дозе 0,2 мг 1-2 раза/день снижает сАД на 27-29 мм рт.ст. , дАД — на 15-19 мм рт.ст. Уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда. Снижает ОПСС , легочное сосудистое сопротивление, содержание в крови ренина и ангиотензина II, адреналина и норадреналина в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического фактора (при нагрузке), альдостерона. Уменьшает резистентность тканей к инсулину, стимулирует высвобождение гормона роста.

Применение вещества Моксонидин

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, синдром слабости синусного узла, нарушение синоатриальной и AV проводимости II-III степени, выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин), тяжелые нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по NYHA), ангионевротический отек в анамнезе, нестабильная стенокардия, выраженные нарушения функции печени и/или почек, нарушения периферического кровообращения (облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей с синдромом перемежающейся хромоты, болезнь Рейно), болезнь Паркинсона, депрессивные состояния, эпилепсия, глаукома, беременность, кормление грудью, возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако следует соблюдать осторожность, назначая моксонидин беременным женщинам. В период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Моксонидин

Сухость во рту, повышенная утомляемость, астения, головная боль, головокружение, нарушение сна, сонливость, ортостатическая гипотензия, периферические отеки.

Взаимодействие

Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных ЛС , депримирующих средств (алкоголь, анксиолитики, барбитураты, нейролептики). Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия.

Передозировка

Симптомы: чрезмерно выраженное снижение АД , сухость во рту, сердцебиение, слабость, сонливость.

Лечение: симптоматическое. В качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов).

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Моксонидин

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней — моксонидин. Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и БКК . Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином.

Во время лечения необходим регулярный контроль АД , ЧСС и ЭКГ . Прекращать прием моксонидина следует постепенно.

Пациентам с редкой наследственной патологией — непереносимость галактозы, дефицит лактозы или мальабсорбция глюкозы-галактозы не следует принимать этот препарат.

Во время лечения исключается употребление алкоголя, не рекомендуется (особенно в начале лечения) работа с механизмами, требующая повышенного внимания и быстроты реакции.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

> Моксонидин лф отзывы

Моксонидин – популярный препарат от давления, который неврологи, кардиологи назначают пациентам-гипертоникам.

Основным действующим веществом является moxonidine, он влияет на имидазолиновые рецепторы, расположенные в продолговатом мозгу.

Активный компонент лекарства помогает бороться с гипертензией, избавляет от фиброза тканей, гипертрофии миокарда в левом желудочке – частых спутников повышенного давления.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Сколько стоит Моксонидин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 150 рублей.

Форма выпуска и состав

Зачастую лекарство Моксонидин выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

В зависимости от цвета оболочки, можно определить количество действующего вещества (светло-розовые – 0,2 мкг, розовые – 0,3 мкг, темно-розовые – 0,4 мкг). На изломе таблетки преимущественно белого цвета. Препарат представлен на прилавках аптек, упакованный в блистеры по 14 -20 шт. (зависит от дозировки). Картонная коробка вмещает до 7 блистеров.

Фармакологический эффект

Моксонидин – лекарственный препарат с антигипертензивным действием. Принцип действия таблеток направлен на регуляцию кровяного давления. Прием лекарства позволяет постепенно снижать верхнюю и нижнюю границы АД, при этом такой эффект будет отмечаться как при разовом приеме, так и при систематическом приеме лекарства.

Данное средство не влияет на показатели частоты сердечных сокращений и сердечный выброс крови, сокращает гипертрофию миокарда левого желудочка. Терапия с использованием данного средства позволяет снижать клинические признаки микроартериопатии, восстанавливать капиллярный кровоток миокарда.

В отличие от аналогичных препаратов Моксонидин не оказывает седативного воздействия, не оказывает влияния на липидный обмен, имеет незначительный список противопоказаний и побочных эффектов.

Показания к применению

От чего помогают таблетки Моксонидин? Препарат применяется при артериальной гипертензии (повышенном давлении, гипертонии) в анамнезе.

Лекарство при длительном приеме избавляет от гипертрофии миокарда левого желудочка, фиброза тканей, развивающегося на фоне основного заболевания. К тому же медикаментозное средство может эффективно нормализовать капиллярное снабжение миокарда кровью.

Противопоказания

• возраст до 18 лет и старше 75 лет;
• тяжелая брадиаритмия, в т. ч. синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин, креатинин плазмы крови более 160 мкмоль/л);
• гемодинамически значимые нарушения ритма сердца;
• тяжелая хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса в соответствии с классификацией NYHA;
• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд./минуту);
• одновременное применение трициклических антидепрессантов;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Из-за отсутствия опыта применения Моксонидин не рекомендуется назначать при следующих заболеваниях: болезнь Паркинсона, депрессия, глаукома, эпилепсия, болезнь Рейно, перемежающаяся хромота.

Препарат должен применяться с осторожностью в следующих случаях:

• хроническая сердечная недостаточность I–II функционального класса по классификации NYHA;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• хроническая почечная недостаточность (КК 30–60 мл/мин);
• ангионевротический отек в анамнезе;
• тяжелая ишемическая болезнь сердца;
• брадикардия;
• нестабильная стенокардия;
• тяжелые заболевания коронарных сосудов;
• пожилой возраст (от 60 до 75 лет).

Использование при беременности и лактации

В период беременности и кормлении грудью лекарство не назначается. В ряде исключений врач может назначить минимальную дозу препарата, но только когда нет рисков для плода и самой течения беременности.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки Моксонидин принимают внутрь, запивая таблетки достаточным количеством жидкости. Время приемов пищи значения не играет.

1. Начальная доза, как правило, составляет 0,2 мг утром. Если терапевтический эффект через 3 недели выражен недостаточно, можно увеличить суточную дозу до 0,4 мг в 1 или 2 приема. Если терапевтический эффект через 3 недели выражен неудовлетворительно, можно увеличить суточную дозу до 0,6 мг в 2 приема – утром и вечером.
2. Максимально допустимые дозы: разовая – 0,4 мг, суточная – 0,6 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью (КК 30–60 мл/минуту) в начале терапии назначают по 0,2 мг. Если эффекта недостаточно, можно увеличить дозу до 0,4 мг в сутки (только при условии хорошей переносимости препарата).

Побочные эффекты

Препарат Моксонидин может вызывать следующие побочные реакции:

• мигрени;
• головокружение (вертиго);
• различные нарушения сна или сонливость;
• нервозность;
• рвота, диспепсия, сухость во рту, диарея, тошнота;
• кожная сыпь, зуд;
• повышенная утомляемость;
• астеническое состояние;
• ортостатическая гипотензия или брадикардия;
• отеки периферические.

Передозировка

• диспепсические нарушения;
• сухость во рту;
• головная боль, сонливость;
• сильное снижение АД, головокружение;
• снижение частоты сердцебиения;
• утомляемость.

Специфического антидота не существует, поэтому при передозировке промывают желудок, дают слабительное, активированный уголь. Если давление резко падает, циркуляцию крови восстанавливают приемом жидкости, уколами Допамина. Атропином устраняют брадикардию.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен): почечной недостаточностью.
2. В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.
3. При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней - моксонидин.

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

1. Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
2. Способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.
3. Может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
4. Может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
5. Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
6. Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Моксонидин:

1. Саша. У всех разновидностей моксонидина - Моксонидин СЗ или какой-то другой (но этот по цене нормальный) удобная дозировка, минимум - 2 мг. Действие длится долго, то есть не надо в день несколько таблеток пить.
2. Мария. Моксонидин приняла сегодня впервые, выписал доктор, потому что давление не падает (принимаю Валз по 160 утром и вечером, держит 2 часа) и просто с него уснула крепким сном. Теперь смотрю противопоказания,хронич серд. недост., как раз то, что у меня - ХСН. Давление нормальное.
3. Анна. Очень эффективный препарат.Действует быстро снижает на целый день.Но лично у меня сильная сухость во рту после таблеток.

В целом отзывы о препарате позитивные, они подтверждают его эффективность в снижении артериального давления, как при быстром купировании, так и при долгосрочном лечении.

Есть множество препаратов на основе действующего вещества - моксонидин. Наиболее известные аналоги:

• Физиотенз;
• Моксонидин Канон;
• Моксарел;
• Моксонидин сандоз;
• Моксонитекс;
• Тензотран;
• Моксогамма;
• Цинт;
• Моксонидин-СЗ.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.

Формы выпуска

Инструкция моксонидина

Моксонидин антигипертензивный препарат, относящийся к группе избирательных агонистов имидазолиновых рецепторов. Артериальная гипертензия — самое распространенное в нашей стране заболевание. Об этом можно судить хотя бы по неуклонно повышающейся частоте вызовов «скорой помощи» при гипертонических кризах. В этой связи как никогда важное значение приобретает адекватная фармакотерапия. К сожалению, некоторые антигипертензивные лекарственные средства, эффективно снижая артериальное давление, могут вызывать неблагоприятные метаболические эффекты, что несколько сужает перспективы их дальнейшего использования. В качестве примера можно привести бета-адреноблокаторы, которые наряду с успешным снижением чрезмерной активности гиперактивность симпатической нервной системы могут способствовать возникновению гипогликемии у лиц, страдающих сахарным диабетом. Помимо этой ложки «побочного» дегтя, прием бета-адреноблокаторов может спровоцировать бронхоспазм и ухудшить прогноз у пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких. В связи с большой ролью в развитии артериальной гипертензии симпатической гиперактивности, в последнее время в кардиологическую практику все более смело вводятся симптатолитики нового поколения, одним из которых является моксонидин. Симпатолитики снижают артериальное давление, селективно воздействую на сосудодвигательные центры продолговатого мозга, регулирующие тонус симпатической нервной системы. «Пионерами» данной фармакологической группы являлись клофелин и метилдопа, а позднее появились препараты II поколения, в числе которых был моксонидин. В отличие от симпатолитиков I поколения, он обладает низкой степенью сродства к альфа-2-адренорецепторам, локализованным в стволе головного мозга, что в значительной степени снижает риск развития побочных эффектов, включая сухость во рту и седацию. Селективность препарата к I1-имидазолиновым рецепторам более чем в 70 раз превосходит таковую по отношению к альфа2-адренорецепторам.

В рекомендованных дозах моксонидин лишен клинически значимых побочных эффектов и вызывает дозозависимое снижение артериального давления, при этом частота сердечных сокращений остается практически неизменной. После прекращения приема моксонидина развитие синдрома отмены нехарактерно. Препарат снижает концентрацию в крови ренина, ангиотензина II и альдостерона, что имеет особое значение для профилактики развития и прогрессирования патологической перестройки сердца и кровеносных сосудов. Купирование симпатической гиперактивности под действием моксонидина сопровождается снижением тканевой инсулинорезистентности, нормализацией метаболизма углеводов и липидов. В этой связи моксонидин по праву считается препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии у диабетиков и лиц с метаболическим синдромом. По данным клинических испытаний, антигипертензивная активность препарата вполне сопоставима с таковой у бета-адреноблокаторов, диуретиков, блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ. Моксонидин действует в двух направлениях: на церебральные симпатические центры (краткосрочный контроль артериального давления) и на выброс ренина и выделительную функцию почек (долгосрочный контроль артериального давления). Препарат имеет еще одну любопытную особенность: он более эффективен у пациентов с изначально более высоким уровнем артериального давления. Поэтому особый интерес вызывает перспектива его использования при гипертонических кризах. Выявлено также позитивное влияние моксонидина на течение артериальной гипертензии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Таким образом, моксонидин представляет собой универсальное антигипертензивное лекарственное средство эффективное как при гипертонических кризах, так и на более длинной «дистанции».

Лекарственный препарат Моксонидин-ЛФ является антигипертензивным средством. Активное его вещество (моксонидин) оказывает центральное действие, стимулируя особые рецепторы в стволе головного мозга. От других аналогичных препаратов отличается тем, что практически не дает седативного эффекта и не вызывает сухости во рту.

Форма выпуска этого лекарства - таблетки, имеющие пленочную оболочку, цвет которой определяет цвет таблеток. Если содержание активного вещества в одной таблетке равно 200 мкг, то таблетки светло-розового цвета, если 300 мкг - коричневато-розового, а если 400 мкг - красновато-коричневого. Все они круглые и двояковыпуклые. Картонная коробка (финишная упаковка) всегда содержит 30 таблеток, распределенных по 10 штук в три контурных ячейковых упаковки.

Таблетки Моксонидин-ЛФ назначаются больным с артериальной гипертензией, которая и является единственным показанием для их применения.

Противопоказаний для лечения этим препаратом гораздо больше. К ним относятся сердечные блокады, выраженная хроническая сердечная недостаточность, брадикардия, нестабильная стенокардия, почечная и печеночная недостаточность, отек Квинке в анамнезе. Запрещено использование таблеток у детей и подростков, у беременных и кормящих женщин, у лиц с особой индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарства. Не следует применять его у больных с дефицитом лактазы, непереносимостью галактозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы. Осторожно следует назначать лицам с болезнью Рейно, эпилепсией, паркинсонизмом, глаукомой и некоторым другим категориям пациентов.

Совмещать прием таблеток Моксонидин-ЛФ с приемом пищи не требуется, но не следует забывать, что запивать их нужно хотя бы 100–150 мл воды. Лечение начинают обычно с 200 мкг в сутки, но при отсутствии результата или при недостаточности полученного эффекта врач увеличивает дозу. Только врач может назначать, отменять препарат, изменять разовые и суточные дозы, кратность приема. Самолечение запрещено.

В первое время из побочных эффектов может отмечаться сухость во рту или сонливость. Но эти симптомы постепенно исчезают. Некоторые больные жалуются на головную боль, рассеянность, покраснение кожных покровов, диарею, рвоту, появление кожной сыпи, нарушения сна.

Форма выпуска: Таблетки

Лидия (положительный отзыв)

Выручает при резких и сильных скачках давления

Основное отличие Моксонидина от других препаратов заключается в том, что он способен понизить даже самое высокое давление за очень короткий отрезок времени. При стрессе у меня самой давление порой доходит до 180 мм, а после выпитой таблетки Моксонидина оно снижается до 140 мм всего лишь за 20 минут. Сила препарата проявляется ещё и в том, что для достижения такого результата мне требуется принять самую низкую дозу препарата – всего лишь одну таблетку в 0,2 мг. По мне, так результат более чем достойный. Однако, вместе с тем у препарата есть несколько очень серьезных побочных эффектов – как раз из-за того, что он снижает давление очень сильно и очень быстро, Моксонидин способен вызывать очень сильное головокружение и тошноту, которое порой не проходят на протяжении пары часов. По этой причине средство совершенно не годится для ежедневного приема – время от времени такие побочные явления еще можно перетерпеть, но если это будет происходить каждый день, сердечно-сосудистой системе придется нелегко, а это уже чревато серьезными проблемами. Поэтому я лично использую Моксонидин исключительно при экстренных ситуациях, когда давление у меня подскакивает резко и очень сильно – для таких случаев он подходит просто идеально.

Антонина (отрицательный отзыв)

Серьезные побочные эффекты

И цена у него низкая, и действует безотказно – снижает давление на совесть, но всё равно я не могу назвать Моксонидин хорошим средством. Причина кроется в огромном количестве побочных эффектов, которые, вопреки заверениям производителя, со временем не проходят – скорее только усиливаются. Проблемы начались уже с первого дня приема – после выпитой таблетки голова у меня начала попросту раскалываться, сильно затошнило и заболел живот. Если бы не те самые слова о якобы временности побочных, которые повторил и мой лечащий врач, я бы скорее всего сразу бросила принимать лекарство, но в тот раз со специалистом спорить не стала, продолжила мучиться. Неделя прошла, состояние у меня лучше не стало – к имеющимся неприятностям добавилось еще две. Я начала отекать – с утра просыпалась вся опухшая, и сильнейшие отёки были не только на ногах – на руках и даже на лице. Чуть позже я стала по полчаса сидеть в туалете, пытаясь выдавить из себя хотя бы каплю – моча не шла, словно кран перекрыли, между тем ощущение переполненного мочевого пузыря буквально сводило меня с ума. А когда однажды ночью я проснулась от того, что простыня подо мной была мокрая, решила, что дальше принимать Моксонидин точно не буду. Как только прием отменила, все эти проблемы взяли и сами собой пропали – значит, действительны были вызваны приемом данного препарата.

Евангелина (положительный отзыв)

Советую всем гипертоникам

Гипертонией я страдаю уже давно, но из-за того, что постоянно пью Эналаприл и стараюсь вести здоровый образ жизни, давление у меня не имеет привычки подниматься выше 130-140 миллиметров. Однако, так уж случилось, что однажды оно повысилось очень сильно – танометр показывал 220/110 миллиметров. Я тогда была на даче, под рукой, кроме привычного Эналаприла, который такое давление сбить не способен, ничего и не было, а скорую вызывать было почти что бесполезно – пока доедут, будет поздно. Выручила соседка – дала мне какую-то таблетку и велела держать её под языком. Спустя полчаса измерили давление, и оно составило всего лишь 140/100 миллиметров. Потом я выпила уже свой препарат и оно пришло в норму окончательно. А той таблеткой, которая буквально спасла меня от инсульта, был как раз Моксонидин – после этого я купила целую упаковку препарата и стала носить с собой на всякий случай. Только за этот неполный год это средство спасало меня уже два раза, и это – лучшее подтверждение эффективности препарата, который я советую всем гипертоникам без исключения.

Сегодня мы поговорим о популярном среди агонистов имидазолиновых рецепторов антигипертензивном препарате Моксонидин, разберем его инструкцию, узнаем, как принимать лекарство при высоком давлении.

Моксонидин относят к тем медикаментозным препаратам, которые оказывают влияние, как на основной недуг, так и на присутствующие патологии. Поэтому не будем терять время и выясним эффективность таблеток от повышенного давления.

Фармацевтические компании выпускают таблетки от высокого давления Моксонидин с содержанием одноименного активного вещества в дозировке 0.2 (белого цвета), 0.3 (розового) и 0.4 (красно-оранжевого) мг. В состав антигипертензивного лекарства входят следующие вспомогательные компоненты в числе стеарата магния, кросповидона, моногидрата лактозы, повидона К-25. Оболочка каждой таблетки Моксонидина включает диоксид титана, спирт поливиниловый, тальк, полиэтиленгликоль или макрогол.

Как уже упоминалось, сегодня речь идет о представителе агонистов имидазолиновых рецепторов. Активное вещество, связываясь с чувствительными окончаниями головного мозга, находящимися в продолговатом органе (вентролатеральная зона), позволяет ослабить активную работу симпатической нервной системы. Такая фармакология, базирующаяся на активации системы тормозных нейронов, ведет к тому, что Моксонидин снижает давление, так как ослабляет тонус стенок кровеносных сосудов. Также препарат выводит избыток жидкости.

Что касается частоты сердечных сокращений, то в этом плане активное вещество моксонидин не влияет на силу миокарда. Гипотензивный эффект наблюдается постепенно. Отзывы принимавших препарат пациентов и отзывы врачей-кардиологов показывают, что препарат в зависимости от индивидуальных особенностей человека вызывает «сноподобное» состояние невозмутимости и умиротворенности (седацию). Моксонидин при умеренной степени гипертонии и увеличении массы висцерального жира повышает на пятую часть чувствительность организма пациента к молекулам инсулина.

Пероральный прием таблетки от давления Моксонидин не связывается с употреблением пищи. Активное вещество лекарства равномерно распределяется по организму пациента, проникая в его кровь на 90%. Максимальная концентрация в плазме действующего вещества моксонидина наблюдается уже через 30 минут с момента приема антигипертензивного медикамента.

Что лечит рассматриваемый препарат? При каком состоянии его рекомендуют? Задаются подобными вопросами гипертоники. Популярный представитель группы агонистов имидазолиновых рецепторов рекомендуют пациентам при повышенном давлении (артериальная гипертензия). Лекарство восстанавливает функционал сосудов и сердца, снижая влияние симпатической системы. В результате Моксонидин понижает кровяное давление, улучшая общее состояние пациента.

При нормальной функции почек или печеночной недостаточности (легкая, умеренная) лечение гипертонии стартует с начальной суточной дозы в размере 0,2 мг моксонидина (за один прием, желательно утром). Таблетку от давления запивают достаточным количеством жидкости.

Если по истечении трехнедельного курса уровень эффективности медикамента недостаточен, то дозировку повышают вдвое, до 0,4 мг. В таком случае препарат принимается либо единожды утром 0,4 мг за раз (максимальная разовая доза), либо дважды (утром и вечером) по 0,2 мг за прием.

Если же Моксонидин продолжает не справляться, то после еще 3-х недель (на 7-ой неделе терапии) дозу увеличивают до 0,6 мг. Она является максимально разрешенной. Ее разделяют в стуки на два приема по 0,3 мг в утреннее и вечернее время.

При почечной недостаточности лекарство от давления Моксонидин принимают не более 0,2 мг за раз, а суточная дозировка не должна быть больше 0,4 мг. Резко прекращать прием антигипертензивного препарата не стоит. Рекомендуется делать это постепенно. На данный процесс, как правило, выделяют 2 недели.

При каком давлении можно принимать Моксонидин? Один из распространенных вопросов, звучащий из уст людей, столкнувшихся с артериальной гипертензией. Его используют для достижения гипотензивного эффекта при повышенном и высоком давлении. Дозировка моксонидина зависит от тяжести заболевания, скорости прогрессирования и показателей АД. Для повышения эффективности лечения пациенту следует снизить влияние на организм негативных факторов, вести ЗОЖ, пересмотреть свой рацион.

Риск ортостатической гипертензии увеличивается, если принимать лекарство Моксонидин вместе с нитратами, альфа-адреноблокаторами, Амифостином, Баклофеном. Сочетая рассматриваемый медикамент с бета-блокаторами (за исключением препарата Эсмолол), необходимо избегать резкого отказа от лекарств центрального действия, поскольку увеличиваются риски скачка АД.

Параллельный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, нейролептиков, трициклических антидепрессантов снижает гипотензивный эффект активного вещества моксонидина.

При приеме Моксонидина с бензодиазепинами, производными морфина, барбитуратами, снотворными, антидепрессантами, Талидомидом или Баклофеном усиливается седативное действие на организм.

Моксонидин и алкоголь являются несовместимыми понятиями, в противном случае пациент рискует столкнуться с сильной седацией. Параллельный прием ингибиторов МАО способствует развитию гипертонического криза. Прием антигипертензивного средства с Лоразепамом улучшает когнитивные функции головного мозга.

Таблетки от давления Моксонидин не назначают, если пациент столкнулся с:

• брадикардией (меньше 50 уд/мин);
• острой сердечной недостаточностью;
• гиперчувствительностью к активному веществу моксонидину;
• миокардинальной недостаточностью (хронический характер);
• атриовентрикулярной блокадой (за исключением 1-й степени).

К противопоказаниям также следует отнести непереносимость лактозы, грудное кормление, детский и подростковый возраст, расстройства эмоционального и психического характера, эпилепсию, беременность.

С особой осторожностью лечение Моксонидином проводится, если у пациента имеется:

• почечная недостаточность;
• патология корональных сосудов (тяжелая форма);
• стенокардия с нестабильным характером;
• атриовентрикулярная блокада 1-й степени.

К наиболее распространенным побочным реакциям при приеме Моксонидина относят головокружения, головную боль, сонливость, повышенную утомляемость, неустойчивость настроения, сыпь, зуд, сухость во рту, боль в спине, слабость в ногах.

Частота вышеперечисленных симптомов, как подтверждают отзывы принимавших пациентов, снижается в течение первых недель медикаментозной терапии.

К нечастым побочным действиям относят брадикардию, звон в ушах, обмороки, нарушение работы органов ЖКТ, рвоту, отеки, повышенную раздражительность, боль в шее.

Передозировка моксонидином сопровождается ранее озвученными побочными реакциями, к которым следует приплюсовать угнетение дыхания, гипергликемию, нарушение сознания, транзиторную гипертензию (кратковременное увеличение АД), боль в эпигастрии. Брадикардию купируют Атропином, артериальное давление при необходимости повышают введением Допамина и жидкости. От транзиторной гипертонии применяются антагонисты альфа-адренорецепторов.

В силу индивидуальных особенностей организма пациента препарат от давления Моксонидин подойдет не каждому. При необходимости его заменят аналоги, к которым относятся следующие лекарства:

• Физиотенс, Моксогамма,
• Моксонидин Канон, Моксонитекс,
• Моксонидин-ЛФ, Моксарел,
• Моксонидин С3, Тензотран.

Вышеперечисленные препараты включают в своем составе в качестве активного вещества моксонидин (агонист имидазолиновых рецепторов). Отличия могут наблюдаться в структуре дополнительных компонентов и частоте проявления тех или иных побочных реакций. Консультация со специалистом позволит подобрать максимально надежный препарат.

Не следует забывать, что, помимо медикаментозного лечения гипертонии, существует еще и народная медицина, которая предлагает сотни вариантов борьбы с недугом сосудов и сердца. В комплексе проверенные веками методы могут усилить антигипертензивный эффект, снизив нагрузку «химических» лекарств на внутренние органы. Поэтому важно обратить внимание на народные хитрости, позволяющие побороть артериальную гипертензию.

Резким скачкам кровяного давления подвержены многие люди, особенно страдающие ожирением, сахарным диабетом, а также пациенты, перешагнувшие 45-летний рубеж. Чтобы нормализовать состояние и избавить больного от гипертонии (или помочь быстро понизить давление при гипертоническом кризе) врачи назначают гипотензивные лекарственные препараты. К ним относят Моксонидин. Что это за лекарство, кому оно показано, и в какой дозировке его принимать?

Описание препарата

Торговое международное название Моксонидина – Moxonidine. Это селективный агонист имидазолиновых рецепторов, выпускаемый в таблетированной форме.

Формы и стоимость

Сегодня на рынке представлено несколько форм Моксонидина разных производителей:

• ЛФ. Таблетки по 200, 300, 400 мкг активного компонента моксонидина, по 30 шт. в упаковке. Препарат произведен в Беларуси. Сегодня практически недоступен в России.
• Канон. 4 формы выпуска – по 0,2 и 0,4 мг и по 14 и 28 шт.
• СЗ. 5 форм выпуска – по 0.2 и 0,4 мг и по 14, 28 и 60 шт.
• Фармзащита. Таблетки по 0,2 мг, 20 шт.
• Вертекс. По 0,2 мг, 14 шт. в упаковке.

Таблетки имеют одинаковый внешний вид, независимо от производителя препарата: круглые, двояковыпуклые, белые, покрытые оболочкой.

Цена препарата зависит от фирмы-производителя, количества таблеток в упаковке, дозировки. Приобрести его можно по ценам, представленным в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Средняя стоимость Моксонидина

Моксонидин сдержит активное вещество moxonidine, зарегистрированное всемирной организацией здравоохранения. К вспомогательным веществам относят:

• целлюлозу микрокристаллическую;
• адсорбент аэросил А-380;
• синтетический полимер поливинилпирролидон;
• магния стеарат;
• оксипропилцеллюлозу;
• масло касторовое;
• tween 80.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Моксонидин – это селективный агонист подтипа 1 имидазолинового рецептора, воздействующего на головной мозг и нервную систему. Препарат работает на снижение активности вегетативной нервной системы и мягко понижает кровяное давление. Кроме того, он:

• стимулирует выведение натрия;
• нормализует концентрацию инсулина;
• повышает толерантность к глюкозе;
• защищает внутренние органы от гипертонического повреждения;
• не влияет на липидный и углеводный обмен.

Действие препарата

По своему действию на организм moxonidine сравним с клофелином, но он не оказывает мощного седативного действия и не вызывает столько побочных действий на протяжении лечения.

Попадая в кровяное русло, активная субстанция стимулирует имидазолиновые рецепторы, находящиеся в структуре головного мозга. При внутреннем приеме препарат всасывается практически полностью (на 90%). Прием пищи на абсорбцию не влияет.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме достигается за 1-3 часа. При длительном применении не кумулируется. Дигидрированный моксонидин – основной активный элемент – выводится в течение 24 ч естественным путем.

При каком давлении показан прием, и какие существует ограничения?

Моксонидин – это узкопрофильное лекарственное средство, которое назначают при повышенном артериальном давлении (гипертонии, гипертензии). Особенно оно подходит для людей, страдающих ожирением и сахарным диабетом.

Пролонгированный прием способствует предотвращению гипертрофии миокарда, фиброза тканей, развивающегося в виде сопутствующей патологии. Кроме этого, медикамент способен нормализовать капиллярное снабжение кровью в сердечной мышце.

Лекарство понижает систолическое и диастолическое давление, уменьшая активность центра сосудов, не оказывая воздействия на частоту сердечных сокращений. Его используют при:

• повышенном давлении;
• миокардальном фиброзе;
• гипертрофии миокарда левого желудочка;
• нарушении капиллярного кровоснабжения сердечной мышцы.

Моксонидин не назначают при:

• гиперчувствительности к компонентам медпрепарата;
• синдроме дисфункции синусового узла;
• выраженной брадикардии;
• сердечной недостаточности 3 и 4 класса;
• нестабильной стенокардии;
• отеке Квинке в анамнезе;
• выраженной печеночной недостаточности;
• хронической почечной недостаточности;
• возрасте до 18 лет и после 75 лет;
• беременности и периоде грудного вскармливания;
• врожденной непереносимости галактозы, нехватке лактазы/мальабсорбции глюкозы/галактозы.

С осторожностью препарат используют при:

• тяжелой форме болезни Паркинсона;
• эписиндроме,
• глаукоме;
• депрессивных состояниях;
• перемежающейся хромоте;
• синдроме Рейно;
• атриовентрикулярной блокаде 1 степени;
• цереброваскулярных патологиях.

Инструкция по использованию Моксонидина

В медицинской практике сегодня наиболее часто применяются две формы Моксонидина – ЛФ, Северная звезда и Канон. Рассмотрим подробнее их отличия и особенности приема.

Дозировка и особенности применения Моксонидина (ЛФ, Северная звезда)

Прием таблеток осуществляют независимо от приема пищи, предпочтительно в утренние часы (если суточная дозировка не предполагает двукратного применения). В большинстве случаев терапевтическая постоянная доза составляет 0,2 мг за 1 раз (утром). Максимальный суточный прием – 0,4 мг.

В зависимости от переносимости препарата коррекция суточной дозы проводится в индивидуальном порядке. Если терапевтического эффекта недостаточно, то после трехнедельной начальной терапии прием увеличивают до 0,4-0,6 мг за сутки, за два подхода.

Гипертонический криз

При гипертоническом кризе в качестве скорой помощи разрешается принимать по 1 таблетке трижды в день. За один прием нельзя употреблять больше 2 таблеток. Моксонидин быстро действует: уже через 15-20 минут после его приема давление понижается.

При средней и тяжелой форме почечной недостаточности, а также при гемодиализе начальный прием составляет 0,2 мг, и может быть увеличен до 0,4 мг. Для пациентов пожилого возраста с нормальной работой почек рекомендации по приему препарата такие же, как и для всех других больных.

Для неотложной помощи при высоком давлении таблетку кладут под язык и рассасывают. Во избежание передозировки и возникновения побочных эффектов, дозу и длительность курса рассчитывает врач в индивидуальном порядке.

Моксонидин Канон: чем отличается от Моксонидина и как принимать?

Одним из видов Моксонидина является Канон, в котором содержатся некоторые другие дополнительные компоненты (гипролоза, маннитол, магния стеарат, целлюлоза), что делает его действие на организм мягче.

Канон, в отличие от основного препарата, содержит меньший процент сходства с селективными стимуляторами альфа2-адренорецепторов, поэтому риск развития неприятной симптоматики намного понижается. Это касается появления сухости во рту и сонливости.

Данное лекарство не применяют при:

• сбоях сердечного ритма;
• брадикардии;
• ангионевротическом отеке при возникновении аневризмы;
• тяжелой форме печеночной недостаточности.

Канон не используют для лечения пациентов, находящихся на гемодиализе и женщинам при грудном вскармливании. При наличии гиперчувствительности к активным компонентам лекарственный продукт заменяют другим препаратом.

Эти состояния не являются прямым противопоказанием к приему, но могут усугубить течение основного заболевания и вызвать побочные явления. В таких случаях дозировка рассчитывается отдельно для каждого больного. Если возникают какие-либо осложнения, препарат сразу отменяют.

Вред препарата

Антигипертензивный медикамент нельзя назначать себе без консультации специалиста, иначе можно спровоцировать тяжелые последствия.

Общие негативные реакции

Это серьезное лекарство способно вызвать такие побочные явления (особенно в начале терапии):

• сухость в ротовой полости;
• приступы цефалгии;
• головокружение;
• астенический синдром;
• отечность;
• аллергические проявления;
• ощущение, предшествующее рвоте;
• трудности с опорожнением кишечника;
• сонливость.

При повторном приеме интенсивность и выраженность неприятной симптоматики уменьшается. В некоторых случаях у пациентов, проходящих лечение данным препаратом, отмечались:

• нарушения аппетита (вплоть до развития анорексии);
• боли в районе околоушных желез;
• нарушения мочеиспускания/недержание мочи;
• синдром сухости глаза;
• гипотензия ортостатического типа;
• эндокринные расстройства;
• синдрома Рейно;
• развитие желчекаменной болезни.

Меры предосторожности

При вынашивании ребенка Моксонидин не назначают, так как информации о влиянии на внутриутробное развитие плода нет. Препарат может быть использован беременной, если польза для матери превышает возможные риски для ребенка. Активные компоненты способны проникать в молоко в достаточно большом количестве, чтобы навредить грудничку. Поэтому на время лечения от вскармливания грудью необходимо отказаться.

Побочные эффекты и взаимодействие с другими препаратами

Эффективность медикамента и его безопасность при применении у детей не установлена, поэтому его не используют в педиатрии. Также запрещено применять данное средство для пациентов, достигших 75-летнего возраста.

Во время вождения автомобиля и управления механизмами, требующими повышенной концентрации внимания, следует быть максимально осторожным: Моксонидин влияет на психомоторную реакцию.

Передозировка

При передозировке возможно появление такой симптоматики:

• головные боли;
• непреодолимая сонливость;
• чрезмерное понижение АД;
• вялость, слабость;
• брадикардия;
• сухость в ротовой полости;
• рвота;
• боль в области живота.

Также возможно кратковременное повышение давления, тахикардия, скачки уровня сахара в крови.

В случаях появления описанных нарушений применяется симптоматическое лечение. Сразу после приема избыточной дозы препарата необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и слабительные средства. При понижении давления рекомендуется нормализовать объем циркулирующей крови за счет вливания/введения жидкости. Брадикардию купируют Атропином.

Антагонисты альфа-адренорецепторов при передозировке Моксонидином способны уменьшить проявления переходящей артериальной гипертензии. В виде специфического антидота вводят антагонист имидазолинов.

Совместимость с Бисопрололом и другими препаратами

Моксонидин является гипотензивным лекарственным средством центрального действия и способен привести к снижению сердечного ритма, а также к расслаблению гладкой мускулатуры стенок кровеносных сосудов. Схожим механизмом действия обладает и гипотензивный препарат из группы ß-адреноблокаторов Бисопролол.

Стоит понимать, что практически идентичные у этих средств не только клинические эффекты, но и побочные реакции организма. Именно поэтому комбинировать эти препараты категорически не рекомендуют, так как это может привести к усилению негативной симптоматики, вплоть до развития признаков передозировки.

Моксонидин при совместном приеме со средствами гипотензивного действия других групп приводит к аддитивному эффекту. Также лекарственный продукт не назначают с:

• трициклическими антидепрессантами, так как они понижают эффективность гипотензивного действия Моксонидина;
• транквилизаторами, этанолом, седативными и снотворными препаратами так как Моксонидин усиливает их действие;
• производными бензодиазепина – Моксонидин усиливает снотворный эффект.

Моксонидин и алкоголь

Принимать данный медпрепарат совместно с алкоголем строго противопоказано. В некоторых случаях давление у пациента может резко подняться именно после приема спиртных напитков. В таком состоянии сосуды головного мозга расширяются, что может спровоцировать приступ гипертонии и даже инсульт.

Если пациент столкнулся с подобным явлением, то ему необходимо отказаться от спиртного и не употреблять его даже в минимальных количествах.

Когда гипертонический криз случился на фоне похмелья, то сначала необходимо провести детоксикацию организма в стационарных условиях либо амбулаторно, но под контролем медицинского работника. При этом нужно периодически контролировать уровень давления.

Прием алкоголя одновременно с Моксонидином усиливает угнетение ЦНС, еще больше расширяет сосуды и способствует повышению и без того высокого кровяного давления.

Что будет, если принять Моксонидин при нормальном давлении?

Это вопрос беспокоит многих пациентов, так как часто складывается ситуация, что в процессе длительного применения средства давление нормализуется, но курс терапии еще продолжается. Известно, что Моксонидин гарантировано понижает кровяное давление и избавляет пациентов от приступов головных болей.

Но мало кто знает, что большим плюсом данного медпрепарата является то, что ниже нормы он давление не понизит, а значит, исключается риск инсульта. Это связано с тем, что Моксонидин не только снижает повышенные показатели АД, но и нормализует метаболические процессы в миокарде.

У Моксонидина есть несколько аналогов, как российского, так и зарубежного производства. Какой из них выбрать, порекомендует врач. Цены на российские препараты чуть ниже, а действие приблизительно одинаково.

Российские аналоги

1. Моксонидин СЗ – назначают при артериальной гипертензии, когда по каким-либо причинам пациент не может принимать основной препарат (например, при гиперчувствительности к активным веществам). СЗ при согласовании с врачом можно принимать в период вынашивания ребенка, и только когда цель будет оправдывать риск для плода. Стоимость препарата – от 76 рублей.
2. Моксарел – антигипертензивное средство, обладающее центральным механизмом действия. При продолжительном курсе отмену проводят постепенно, в течение 1-2 недель, уменьшая дозировку. Прием таблеток необходимо сопровождать контролем артериального давления и частоты пульса. Средняя цена – от 100 до 320 рублей.
3. Моксонитекс – высокоэффективный препарат, быстро понижающий диастолическое, а также систолическое кровяное давление. Действие данных таблеток заметно как при однократном приеме, так и при курсовой терапии. Стоимость – от 166 рублей.

Препараты другого производства

К зарубежным аналогам относятся:

Физиотенз – гипотензивный медпрепарат центрального действия от немецких производителей. Активное вещество Выпускается в таблетированнной форме. Не используется для лечения детей, не достигших 16 лет. Упаковку таблеток 0,4 мг №28 можно приобрести по цене 725 рублей.

Тензотран – препарат швейцарского производства с выраженным гипотензивным эффектом, благодаря воздействию активного вещества на рецепторы, расположенные в отделе головного мозга – главного органа нервной системы.

Данные таблетки назначаются при артериальной гипертензии любого генеза. Большую упаковку лекарства (28 таблеток) можно купить от 280 до 560 рублей.

Моксогамма – немецкий препарат, эффективный при артериальной гипертензии. Несмотря на то, что лекарство давно представлено на рынке, найти его в аптечной сети нельзя, так как лекарство утратило свой регистрационный номер.

Цинт (Cynt) – немецкий препарат антигипертензивного действия. Выпускается в таблетированной форме и продается по рецепту. Упаковка из 98 таблеток обойдется пациенту в 4500 рублей.

Какой бы аналог не выбрал пациент, он должен сообщить об этом лечащему врачу. Самостоятельно подбирать аналоги не рекомендуется.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Моксонидин. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Моксонидин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Моксонидина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Средством от артериальной гипертензии любой степени тяжести является Моксонидин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг СЗ, Канон снижают периферическое сосудистое сопротивление, не оказывая влияния на сердечный ритм.

Форма выпуска и состав

Моксонидин выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, розового или бледно-розового цвета. Активное вещество — моксонидин – 0,2 — 0,4 мг.

Фармакологическое действие

Моксонидин – активное вещество препарата – селективный агонист имидазолиновых рецепторов, снижающий симпатическую активность, избирательно взаимодействующий с имидазолиновыми I1-рецепторами, которые расположены в стволе мозга.

Снижение диастолического и систолического артериального давления при применении моксонидина (однократного или продолжительного) обусловлено его способностью уменьшать прессорное действие симпатической системы на периферические сосуды и снижать периферическое сосудистое сопротивление, существенно не влияя на сердечный выброс и частоту сердечных сокращений.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 2,5–7 часов после приема препарата внутрь. Моксонидин обладает высоким сродством к имидазолиновым I1-рецепторам. С центральными альфа2-адренорецепторами связывается лишь незначительно, чем и объясняется седативный эффект и сухость слизистой оболочки ротовой полости.

Препарат стимулирует высвобождение гормона роста, уменьшает резистентность тканей к инсулину.

Показания к применению

От чего помогает Моксонидин? Таблетки назначают при артериальной гипертензии в анамнезе.

Инструкция по применению (при каком давлении)

Моксонидин принимают при давлении 150 мм рт. ст. и выше внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно в утренние часы, независимо от приема пищи. Без назначения врача пить лекарство недопустимо!

Таблетки следует запивать достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза препарата Моксонидин составляет 0.2 мг в сутки. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0.4 мг в сутки (в 2 приема (утром и вечером) или однократно). Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0.6 мг. Максимальная разовая доза составляет 0.4 мг.

У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек рекомендации по режиму дозирования такие же, как и для взрослых пациентов. У пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0.2 мг, максимальная суточная доза — 0.4 мг.

Противопоказания

• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд./минуту);
• возраст до 18 лет и старше 75 лет;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин, креатинин плазмы крови более 160 мкмоль/л);
• одновременное применение трициклических антидепрессантов;
• тяжелая хроническая сердечная недостаточность III–IV функционального класса в соответствии с классификацией NYHA;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• гемодинамически значимые нарушения ритма сердца;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тяжелая брадиаритмия, в т. ч. синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II и III степени.

Из-за отсутствия опыта применения Моксонидин не рекомендуется назначать при следующих заболеваниях: болезнь Паркинсона, депрессия, глаукома, эпилепсия, болезнь Рейно, перемежающаяся хромота.

Осторожность при лечении следует проявлять, если диагностированы:

• тяжелые заболевания коронарных сосудов;
• брадикардия;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• хроническая сердечная недостаточность I–II функционального класса по классификации NYHA;
• хроническая почечная недостаточность (КК 30–60 мл/мин);
• тяжелая ишемическая болезнь сердца;
• пожилой возраст (от 60 до 75 лет);
• ангионевротический отек в анамнезе;
• нестабильная стенокардия.

Побочные явления

• Со стороны кожных покровов: гиперемия, зуд, высыпания, крапивница, в редких случаях ангионевротический отек.
• Со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, сухость во рту.
• Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость, звон в ушах, повышенная нервозность, перепады настроения, бессонница.
• Со стороны опорно — двигательного аппарата: боли в области спины и шеи.
• Со стороны сердечно — сосудистой системы: брадикардия, выраженное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия.
• Другие нарушения: периферические отеки, астения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Клинических данных о негативном влиянии на течение беременности нет. Однако препарат Моксонидин следует назначать беременным только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Препарат выделяется с грудным молоком.

Если прием медикамента Моксонидин необходим в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить. Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Во время лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и электрокардиограмму. Отменять Моксонидин следует постепенно, снижая дозу в течение 2-х недель. При сопутствующем применении бета-адреноблокаторов в случае необходимости отмены обоих средств сначала следует отменять бета-адреноблокаторы, а через несколько дней – Моксонидин.

В период терапии необходимо воздержаться от приема алкоголя. В связи с риском возникновения сонливости и головокружения при применении препарата рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих скорости реакций и повышенного внимания, включая вождение автотранспорта.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение препарата Моксонидин со следующими средствами и препаратами приводит к:

• К усилению седативного эффекта производных бензодиазепина.
• Лоразепам - улучшение ослабленных когнитивных функций.
• С трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, этанолом, седативными и снотворными средствами – возможно усиление действия Моксонидина.
• С гипотензивными средствами - к аддитивному эффекту.

Аналоги лекарства Моксонидин

По структуре определяют аналоги:

1. Моксонитекс.
2. Цинт.
3. Моксарел.
4. Моксонидин.
5. Физиотенз.
6. Моксогамма.
7. Моксонидин Канон (С3).

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Моксонидин СЗ (Северная Звезда таблетки 0,2 мг №14) в Москве составляет 90 рублей. Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Хранить требуется в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.

Ознакомьтесь также: при каком давлении можно принимать близкий аналог (инструкция по применению)

Моксонидин, аналоги которого назначаются в случае невозможности принимать препарат ввиду противопоказаний или развития побочной симптоматики, является лекарством, который применяется при у взрослых. Назначается только лечащим врачом, самостоятельный прием может привести к негативной реакции организма.

Особенности использования Моксонидина

Таблетки Моксонидин назначаются при артериальной гипертензии. Принимается препарат 1 раз в день, желательно утром. Привязки к принятию пищи нет. Таблетки не нужно разжевывать, их глотают целиком, запивая большим количеством воды. Дозировка препарата индивидуальна, в зависимости от возраста пациента и степени тяжести проявления клинической картины. В случае сложных форм гипертензии врач назначает максимальную дозировку.

Противопоказания к приему Моксонидина:

• нарушение ритма сердечной мышцы;
• слабый синусовый узел;
• брадикардия 2 и 3 стадии;
• дисфункция почек и печени.

Запрещено использовать пациентам, не достигшим совершеннолетия. В случае необходимости лечения артериальной гипертензии у детей назначаются более мягкие аналоги. Таблетки не предназначены для людей старше 75 лет по причине высокого риска развития возможных осложнений и наличия заболеваний, присущих данной возрастной группе, являющихся противопоказанием к применению. Запрещено принимать лекарственный медикамент женщинам в период кормления грудью.

Моксонидин, инструкция по применению которого должна быть внимательно изучена перед приемом, представляет собой средство с высоким содержанием активного вещества, поэтому не исключается риск развития побочной симптоматики в тех случаях, если пациент принимает повышенную дозировку либо не может использовать данное лекарственного средство по причине наличия противопоказаний.

В случае превышения дозировки, указанной врачом, возможно развитие побочной симптоматики:

• тошнота и рвота;
• сильные головные боли;
• нарушение стула;
• проблемы с мочеиспусканием;
• боли в шейном отделе позвоночника.

Если человек с почечной недостаточностью примет Моксинидин, не исключается вероятность развития гепатита. У мужчин продолжительное употребление повышенных доз лекарства может спровоцировать импотенцию.

Если лекарство невозможно принимать по причине противопоказаний или возникновения побочной симптоматики, назначают аналоги препарата:

• Цинт;
• Моксарел;
• Моксонитекс;
• Моксонидин-ЛФ.

Принимая препарат Моксонидин, необходимо быть аккуратным во время ведения автомобиля и при работе со сложными механизмами. Активные компоненты средства могут негативно сказываться на работе центральной нервной системы и действовать угнетающе на внимание и концентрацию.

Один из аналогов данного лекарства — Моксонидин Канон, в котором концентрация основного вещества немного ниже, нежели в основном препарате, что делает его более мягким по отношению к влиянию на организм пациента. Медикамент запрещено принимать при наличии следующих заболеваний и патологических процессов в организме:

• сбой сердечного ритма;
• брадикардия;
• отечность ангионевротического типа при развитии аневризмы;
• тяжелая степень печеночной недостаточности.

Моксонидин Канон противопоказан людям, которые проходят процедуру гемодиализа, женщинам в период грудного кормления. Не назначается средство при необходимости принимать лекарственные препараты трициклической группы. При наличии индивидуальных аллергических реакций на отдельные компоненты лекарственного средства медикамент необходимо заменить аналогами.

Моксонидин Канон с особой осторожностью необходимо употреблять людям, у которых есть патологии кровеносной системы, в особенности коронарных артерий. Особые указания по применению лекарственного средства распространяются на пациентов с такими диагнозами, как депрессия, эпилепсия, глаукома, легкие стадии печеночной недостаточности. Эти заболевания не являются строгим противопоказанием к использованию средства Моксонидин Канон, но у пациентов с данными патологиями в анамнезе увеличивается риск развития побочной симптоматики, а потому дозировка назначается в индивидуальном порядке. При обнаружении каких-либо осложнений необходимо немедленно отменить прием лекарственного средства и сообщить об этом лечащему врачу.

В отличие от основного препарата Моксонидин Канон имеет более низкий процент сходства с веществом альфа 2 адренорецептора, а потому риск развития побочной симптоматики ниже. Касается это возникновения сухости в ротовой полости, седативный эффект значительно сглажен.

Лекарство назначается при артериальной гипертензии в тех случаях, когда пациент не может принимать основной медикамент Моксонидин по причине индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства. С3 возможно употреблять во время беременности, но только после согласования с лечащим врачом и только в тех случаях, когда использование препарата принесет положительный эффект, и он превышает риск возникновения побочной симптоматики.

Противопоказания к применению те же, что и у других аналогов. Но в период лактации С3 под запретом, так как его активные компоненты проникают в молоко и через него в организм ребенка, что может негативно сказаться на его общем состоянии.

Назначенный врачом медикамент должен приниматься только в указанной дозировке, в случае ее превышения возможно развитие побочной симптоматики. В медицинской практике известны случаи передозировки С3. Ее симптомы:

• головная боль и рвота;
• понижение артериального давления;
• сонливость;
• угнетенное сознание.

В случае обнаружения данных признаков необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью, промыть желудок. Когда понижение артериального давления доходит до критических показателей, назначается лечебная терапия, при которой пациенту вводится атропин.

Применение Физиотенза — действенного аналога

Аналог Моксонидина Физиотенз имеет аналогичный состав и спектр действия, но активного вещества в нем значительно меньше, что позволяет использовать его людям, которые не могут принимать Моксонидин по причине повышенной чувствительности или высоких рисков развития негативной симптоматики.

Показание к применению — артериальная гипертензия. В отличие от Моксонидина, его аналог имеет меньшее количество противопоказаний. Физиотенз можно принимать людям, проходящим курс гемодиализа, но в данном случае дозировка высчитывается в индивидуальном порядке и, как правило, является минимальной в начале лечебного курса. При отсутствии побочной симптоматики и если организм хорошо воспринял медикамент, дозировку допустимо немного увеличить.

Физиотенз можно принимать беременным женщинам, но только с разрешения врача и в тех случаях, когда другие лекарственные препараты не дают положительной динамики. Если есть необходимость принимать Физиотенз в период грудного кормления, рекомендовано перевести ребенка временно на детскую смесь, пока не закончится курс лечения, либо сменить с более мягким составом и щадящим действием.

Среди побочных эффектов, которые могут быть вызваны чрезмерным употреблением препарата, индивидуальной аллергической реакцией на его компоненты, либо если пациент принимает средство, несмотря на наличие противопоказаний, отмечаются головная боль и рвота, помутнение сознания, слабость в руках и ногах, стремительное снижение показателей артериального давления.

• брадикардия тяжелой степени;
• печеночная, легочная недостаточность.

При таких заболеваниях, как Паркинсон, глаукома, депрессия, Рейно принимать лекарственное средство Физиотенз необходимо с особой осторожностью и под наблюдением врача. В случае внезапного ухудшения состояния прием медикамента необходимо отменить и обратиться к специалисту.

Моксонидин Сандоз — медикамент для лечения артериальной гипертензии, который является аналогом Моксонидина, но с более мягким воздействием на организм. Активные компоненты быстро всасываются слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Детям лучше не принимать данный медикамент, так как клинические испытания на данной группе пациентов не проводились, а потому польза или вред от приема Моксонидина Сандоз группой пациентов младше 18 лет не доказана.

Противопоказания к применению Сандоз схожи с другими аналогами, только еще добавляются сердечная недостаточность, ишемия, аритмия злокачественной формы, а также индивидуальные аллергические реакции на отдельные компоненты лекарственного средства.

Таблетки можно пить вне зависимости от приема пищи. В начале лечебного курса дозировка должна быть минимальной. Делается это с целью тестирования организма на то, как он хорошо переносит данное средство. Если через несколько недель после приема побочных действий выявлено не было, дозировку можно увеличить, но решает это только лечащий врач.

Особые указания к применению препарата распространяются на людей с почечной и печеночной недостаточностью. В таких случаях дозировка высчитывается индивидуально, и принимается лекарство только под наблюдением врача. В случае обнаружения побочных проявлений — тошнота, головокружение — средство необходимо немедленно прекратить принимать и обратиться к врачу, чтобы он заменил лекарство аналогом.

В начале лечебного курса у пациента может возникнуть сухость в ротовой полости. Интенсивность проявления данного симптома увеличивается или уменьшается во время всего лечения. Данный симптом не требует отмены препарата, но если он становится ярко выраженным, необходимо скорректировать дозировку.

Моксонидин запрещено принимать людям с индивидуальными аллергическими реакциями на отдельные компоненты лекарственного средства, в котором содержание основного вещества очень высокое. В таких случаях назначают его аналоги, например, Моксонидин ЛФ.

Дозировка лекарства подбирается индивидуально. Зависит она от показателей артериального давления и общего состояния пациента. Среди возможных побочных явлений чаще всего наблюдается появление сухости в ротовой полости. Данный симптом является нормальной реакций организма на действие активных компонентов лекарственного средства, но если он не проходит в течение длительного периода времени или усиливается, необходимо обращаться к лечащему врачу, чтобы он скорректировал дозировку.

Прием препарата не зависит от режима питания, но принимать Моксонидин ЛФ лучше в утреннее время. Для чего? Чтобы активные вещества лекарственного средства лучше усваивались в желудочно-кишечном тракте и человек нормально себя чувствовал в течение всего дня.

Препарат запрещено принимать во время периода грудного кормления, лицами младше 18 и старше 75 лет. При беременности — только в случае отсутствия положительной динамики от приема других лекарственных средств или невозможности принимать их по причине противопоказаний.

Как действует средство и его аналоги?

Данный лекарственный препарат, предназначенный для лечения артериальной гипертензии, влияет на звенья центрального типа, которые оказывают непосредственное влияние на процесс повышения артериального давления. Активные вещества лекарственных препаратов представляют собой агонистов, которые, проникая в центральную нервную систему, угнетают процессы, влияющие на кровеносную систему, приводят к стремительному повышению артериального давления.

Моксонидин — хороший, действенный препарат, как и его аналоги, к тому же они еще и относительно безопасны, риск осложнений при правильно подобранной дозировке минимален.

Производитель: Лекфарм СООО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Moxonidine

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№021362

Дата регистрации: 20.05.2015 - 20.05.2020

Инструкция

• русский

Торговое название

Моксонидин

Международное непатентованное название

Моксонидин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0.2 мг и 0.4 мг

Состав

Одна таблетка содержит:

активное вещество - моксонидин 0.2 мг или 0.4 мг,

вспомогательные вещества: кросповидон (полиплаздон XL-10), магния

стеарат, лактозы моногидрат,

для дозировки 0.2 мг состав оболочки опадрай II розовый (85F240029): спирт поливиниловый, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, тальк, железа (III) оксид красный (Е172), железа (III) оксид желтый (Е172);

для дозировки 0.4 мг состав оболочки опадрай II красный (85F35222): спирт поливиниловый, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, тальк, железа (III) оксид красный (Е172), железа (III) оксид желтый (Е172), железа (III) оксид

черный (Е172).

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой cветло-розового цвета (для дозировки 0.2 мг).

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой красновато-коричневого цвета (для дозировки 0.4 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивные препараты. Альфа 2-адреномиметики центральные,

производные имидазолина. Моксонидин.

Код АТХ С02АС05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность

составляет приблизительно 88%. Время достижения максимальной концентрации - около 1 часа. Приём пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение

Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Метаболизм

Основной метаболит - дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина - около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Период полувыведения (Т1/2) моксонидина и его метаболита составляет 2.5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Фармакокинетика в пожилом возрасте

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Фармакокинетика у детей

Фармакокинетика при почечной недостаточности

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У больных с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин.). У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин.), равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Фармакодинамика

Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.

Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Максимум гипотензивного эффекта достигается примерно через 2.5 - 7 ч. после прима внутрь.

Показания к применению

Артериальная гипертензия

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3 недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно.

Максимальная разовая доза составляет 0.4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0.,6 мг.

Резкое прекращение приема моксонидина не рекомендуется. Прием моксонидина следует прекращать постепенно в течение 2 недель.

У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (СКФ более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин) не должны быть превышены разовая доза моксонидина 0.2 мг и суточная доза моксонидина 0.4 мг.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза составляет 0.2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 0.4 мг в сутки.

Исследования по применению моксонидина у пациентов с печеночной недостаточностью не проводились.

У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дози-

ровке такие же как и для взрослых пациентов.

Побочные действия

Указанную ниже частоту нежелательных реакций определяли, используя следующую шкалу: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 - < 1/10), нечасто (> 1/1000 - < 1/100), неизвестно (нельзя определить на основании имеющихся данных).

Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакциями были: сухость во рту, головокружение, головная боль, астения и сонливость. Интенсивность и частота побочных эффектов уменьшается при повторном приеме.

Со стороны центральной нервной системы : часто - головная боль, головокружение, сонливость, рассеянность, угнетение сознания; нечасто - обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - вазодилатация; нечасто - брадикардия; иногда - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, парестезии конечностей, нарушения периферической циркуляции, синдром Рейно.

Со стороны органа слуха и равновесия: нечасто - шум в ушах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость во рту; часто - диарея, рвота, диспепсические расстройства.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: часто - кожная сыпь, зуд; нечасто - ангионевротический отек.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани : часто - боль в спине; нечасто - боль в шее.

Психические нарушения : часто - нарушения сна, затруднения концентрации внимания; нечасто - раздражительность.

Нарушения зрения: иногда - сухость глаза, ощущение жжения глаза.

Эндокринные нарушения: иногда - гинекомастия, импотенция и снижение либидо.

Общие : иногда - отеки различной локализации, слабость в ногах, анорексия, боль в области околоушных желез.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Синдром слабости синусового узла, синоатриальная и атриовентрикулярная

блокада II и III степени, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) покоя менее 50 уд./мин), хроническая сердечная недостаточность III и IV класса (по классификации NYHA)

Нестабильная стенокардия

Ангионевротический отек в анамнезе

Тяжелая печеночная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30мл/мин, креатинин более 160 мкмоль/л)

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Беременность и период лактации

Одновременный прием с трициклическими антидепрессантами

Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальаб-

сорбция глюкозы-галактозы

С осторожностью: болезнь Паркинсона (тяжелая форма), эпилепсия, глаукома, депрессия, «перемежающаяся» хромота, болезнь Рейно, атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30 , но менее 60), цереброваскулярные заболевания, после перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность I и II класс (по классификации NYHA), больным, находящимся на гемодиализе; из-за недостатка опыта применения - умеренная печёночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью).

Лекарственные взаимодействия

Одновременный прием других антигипертензивных препаратов усиливает гипотензивный эффект моксонидина.

Поскольку трициклические антидепрессанты могут снижать эффект антигипертензивных препаратов центрального действия, совместный прием трициклических антидепрессантов с моксонидином не рекомендуется.

Моксонидин может усиливать эффект трициклических антидепрессантов (одновременного назначения следует избегать), транквилизаторов, алкоголя, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

Моксонидин выводится путем канальцевой секреции. Не могут быть исключены взаимодействия с другими лекарственными средствами, элиминирующимися путем канальцевой секреции.

При одновременном пероральном приеме с глибенкламидом биодоступность глибенкламида снижается на 11%.

Особые указания

C осторожностью назначают Моксонидин у пациентов с возможной предрасположенностью к развитию атриовентрикулярной блокады и больным с атриовентрикулярной блокадой 1-й степени во избежание брадикардии.

Больные с тяжелой ишемической болезнью или нестабильной стенокардией нуждаются в тщательном наблюдении, так как опыт применения Моксонидина у данной группы пациентов ограничен.

Рекомендуется соблюдать меры предосторожности при назначении Моксонидина больным с почечной недостаточностью, так как моксонидин выводится почками. Эти пациенты нуждаются в тщательном подборе дозы, особенно в начале терапии. Начальная доза моксонидина должна составлять 0.2 мг в сутки и, при условии клинических показаний и хорошей переносимости, может быть увеличена максимум до 0.4 мг в сутки у пациентов с умеренной почечной недостаточностью (СКФ >30 мл/мин, но <60 мл/мин) и максимум до 0.3 мг в сутки у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <30 мл/мин). Если Моксонидин принимают в комбинации с препаратом из группы бета-адреноблокаторов, то при необходимости отмены обоих препаратов сначала отменяют бета-адреноблокатор и лишь через несколько дней - Моксонидин. Не наблюдается синдрома отмены при прекращении приема Моксонидина. Однако не следует резко прерывать лечение: рекомендуется постепенно, в течение двух недель, снижать дозу. Пациенты с врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не должны принимать Моксонидин.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерно выраженное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость и боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

← Вернуться