Этмоидит: причины, симптомы и лечение. Этмоидит у детей

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

Этмоидит - особая форма синусита, характеризующаяся развитием патологического процесса в решетчатом лабиринте. Он входит в состав решетчатой кости, которая отделяет череп от полости носа. Лабиринт является парным образованием, состоящим из воздухоносных ячеек, слизистая оболочка которых воспаляется при инфицировании.

Воспаление этмоидальных пазух часто развивается на фоне острых респираторных инфекций, или . Этмоидитом обычно болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. У новорожденных и взрослых людей патология диагностируется редко. Снижение общей резистентности организма и частые вирусные заболевания носоглотки способствуют развитию заболевания.

Этиология и патогенез

Бактериальный этмоидит вызывают условно-патогенные микроорганизмы - представители кокковой микрофлоры: и . Возбудителями вирусного этмоидита являются вирусы , риновирусы, короновирусы. Причиной заболевания нередко становятся патогенные грибы.

Часто в исследуемом биологическом материале, взятом от больного человека, одновременно обнаруживается несколько болезнетворных агентов. В этом случае говорят о микст-инфекции.

Дисфункция иммунной системы и ослабление защитных сил организма способствуют быстрому росту и размножению микробов.

Этмоидит у взрослых - осложнение инфекционной патологии ЛОР-органов: или ринита. У новорожденных заболевание развивается на фоне генерализованной бактериальной инфекции - внутриутробного сепсиса.

аденоиды и полипы – возможная причина этмоидита

Основные причины этмоидита:

  • Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
  • Воспаление слизистой носа и околоносовых пазух;
  • Заболевания носоглотки;
  • Врожденные патологии носа;
  • Аллергический ринит;
  • Полипы, аденоиды;
  • Дефекты носовой перегородки;
  • Перелом носа;
  • Иммунодефицит.

Этмоидит часто становится осложнением запущенного гайморита, или фронтита. Распространение воспаления на передние отделы решетчатой кости приводит к формированию фронтоэтмоидита и гаймороэтмоидита. Одновременное поражение двух и более околоносовых пазух называют или полисинуситом.

Причинами полипозного этмоидита являются или - разрастания, присутствующие в полости носа. Они препятствуют нормальному оттоку слизи из решетчатого лабиринта и создают оптимальные условия для жизнедеятельности микробов. Хронический полипозный этмоидит лечится только хирургическим путем, позволяющим восстановить нормальную работу носа.

Классификация этмоидита

  1. По характеру течения этмоидит подразделяют на острый и хронический.
  2. По локализации патологического процесса выделяют левосторонний, правосторонний и двусторонний этмоидит.
  3. По характеру отделяемого этмоидит подразделяют на катаральный, гнойный, отечно-катаральный, полипозный.
  4. Заболевание бывает первичным и вторичным. Первичный этмоидит начинается остро с резкого подъема температуры до значительных цифр, появления симптомов диспепсии и интоксикации. Вторичный этмоидит является осложнением имеющейся в организме патологии.

Клиническая картина

Острый этмоидит начинается внезапно, протекает тяжело и с характерными симптомами.

  • Болевой синдром проявляется давящей головной болью, интенсивность которой увеличивается при наклоне головы.
  • Интоксикационный синдром - лихорадка, слабость, быстрая утомляемость, нарушение аппетита и сна, снижение работоспособности.
  • Нарушение носового дыхания, проявляющееся заложенностью носа, снижением или отсутствием обоняния, серозным отделяемым из носа. При присоединении бактериальной инфекции слизь сгущается, выделения становятся желто-зелеными и приобретают неприятный запах. Так развивается гнойный этмоидит.

Заболевание, возникшее впервые, хорошо поддается терапии и проходит без осложнений. Каждый последующий случай протекает намного тяжелее предыдущего, плохо лечится и переходит в хроническую стадию.

Симптомы этмоидита у детей:

  1. Повышение температуры тела до фебрильных значений,
  2. Общее беспокойство,
  3. Рвота,
  4. Срыгивания.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения наступает обезвоживание организма и развивается нейротоксикоз. Заболевание часто сопровождается симптомами поражения глаз: отеком и покраснением век, сужением глазной щели, слабой подвижностью глазного яблока, экзофтальмом.

Острый этмоидит часто переходит в хронический. Этому процессу способствует снижение иммунитета и неэффективное лечение. При хроническом этмоидите обострения сменяются ремиссиями.

Во время обострения больных беспокоит:

  • Давящая и распирающая боль около переносицы;
  • Болезненность внутреннего уголка глаза;
  • Серозное или гнойное отделяемое из носа;
  • Отек век;
  • Снижение обоняния;
  • Признаки интоксикации - субфебрилитет и ухудшение общего состояния.

Во время ремиссии интенсивность интоксикационного и болевого синдрома ослабевает, головная боль возникает периодически. Выделения из носа становятся скудными серозно-гнойными. Больные жалуются на застой отделяемого в носоглотке и снижение обоняния.

возможные глазные проявления запущенного этмоидита

Хронический этмоидит опасен тем, что человек в течение длительного времени не подозревает о наличии тяжелого заболевания и лечит банальную простуду. От этого воспаление не проходит, а риск развития осложнений неуклонно растает с каждым днем.

Осложнения

Этмоидит - тяжелая патология, требующая безотлагательной терапии. Острая форма заболевания быстро переходит в хроническую, которая плохо поддается лечению и приводит к развитию опасных осложнений.

  1. Разрушение решетчатого лабиринта и образование эмпиемы часто заканчивается прорывом гноя через глазницу в полость черепа. У больных отмечается лихорадка и признаки поражения внутричерепных структур.
  2. формируются в результате перехода воспаления со слизистой оболочки этмоидальных пазух на глазницу. Симптомы этих патологий – резкая боль, отек век, изменение положения глазного яблока и снижение остроты зрения.
  3. , арахноидит и абсцесс мозга – внутричерепные осложнения этмоидита, связанные с гнойным воспалением мозговых оболочек.

Особенности заболевания у детей

У новорожденных и грудничков этмоидит является исключительно самостоятельным заболеванием. Лобная пазуха у детей окончательно сформировывается только к 3-летнему возрасту. Причиной заболевания у грудничков является сепсис. Распространение инфекции происходит гематогенным путем.

У дошкольников и школьников часто диагностируется сочетанная патология – гаймороэтмоидит или фронтоэтмоидит. Эти заболевания проявляются насморком, лихорадкой, ухудшением общего состояния, отеком век, смещением глазного яблока, болезненными ощущениями у внутреннего угла глаза, рвотой и поносом.

Диагностика

Врач-оториноларинголог, выслушав жалобы больного и изучив анамнез жизни и болезни, ставит предварительный диагноз и переходит к физикальному обследованию пациента.

Признаками заболевания, обнаруживаемыми во время осмотра пациента, являются инфильтрация мягких тканей в области поражения и отек век.

Пальпация медиального уголка глаза и основания носа умеренно болезненная.

Дополнительные методы исследования:


Лечение

Медикаментозное лечение

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводят после уменьшения признаков острого воспаления. Больным рекомендуют следующие виды воздействия на пораженные пазухи: УВЧ, фонофорез, электрофорез, ультразвук с антибиотиками или гидрокортизоном.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, и у больного развиваются тяжелые осложнения.

Эндоскопические операции проводят под местным обезболиванием. Для этого используют гибкий зонд, который вводят в полость решетчатой кости. Все манипуляции проделывают под контролем зрения.

Хронический этмоидит довольно часто лечат оперативным путем. Больным проводят септопластику или удаляют полипозные разрастания.

Народная медицина

Народные средства являются дополнительными в терапии этмоидита.

Профилактика

Специфическая профилактика отсутствует, поскольку возбудители этомидита весьма разнообразны. Для предупреждения заболевания необходимо:

  1. Поддерживать иммунную систему на оптимальном уровне,
  2. Принимать периодически витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы,
  3. Не допускать сквозняков и переохлаждений,
  4. Своевременно вакцинироваться от гриппа,
  5. Тщательно лечить острый синусит,
  6. Санировать имеющиеся очаги инфекции в организме,
  7. При появлении первых признаков острого насморка немедленно обращаться к специалисту.

Видео: синуситы в программе “О самом главном”

Детские респираторные заболевания - явление обычное. Насморк у малышей возникает очень часто, так как их слизистые оболочки намного тоньше и чувствительнее, чем у взрослых. А значит, они легче раздражаются и повреждаются. Иммунная защита у детей также формируется постепенно, поэтому патогенной микрофлоре легче проникнуть вглубь организма и спровоцировать патологические процессы. Органы дыхания чаще всего подвергаются их атаке, а из полости носа или рта воспаление может распространиться дальше.

Механизм развития заболевания

Причины воспаления слизистых оболочек носовых пазух очень разнообразные. Чаще всего встречается этмоидит у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Связано это с анатомическим строением черепа – придаточные пазухи носа у малышей расположены ближе друг к другу, чем у взрослых. А также с тем, что дети, в силу не слишком мощного пока иммунитета, болеют простудными и респираторными заболеваниями в три раза чаще, чем взрослые: примерно 5-6 раз в год.

Придаточные пазухи носа – это полые образования в костях черепа, выстеленные внутри слизистыми оболочками. Всего их существует четыре типа:

  • фронтальные – расположенные симметрично по центру лба над внутренней частью бровей;
  • верхнечелюстные – располагаются под глазницами, по обе стороны от крыльев носа, гранича визу с костями верхней челюсти;
  • решетчатый лабиринт – ячеистое симметричное образование, которое локализовано по обе стороны от средней части переносицы и граничит с внутренней частью глазницы;
  • клиновидная пазуха – располагается в одной из костей, образующих основание черепа.

Воспалительные процессы в каждой из пазух имеют свое название: фронтит (фронтальные или лобные), гайморит (верхнечелюстные), этмоидит (решетчатый лабиринт) и сфеноидит (клиновидная). Это полезно знать, так как нередко у детей одновременно оказываются пораженными и соседние пазухи, и тогда может быть диагностирован, например, фронтоэтмоидит.

В 90% всех случаев острый этмоидит возникает при попадании болезнетворных бактерий в дыхательные пути. Из носовой полости инфекции несложно проникнуть в придаточные пазухи и вызвать воспаление эпителиальных клеток. Результатом патологических процессов становится набухание и отечность слизистых. Узкий проход, соединяющий ее с полостью носа, частично или полностью перекрывается, и нормальная циркуляция воздуха в ячейках решетчатого лабиринта нарушается.

Так создаются идеальные условия для развития анаэробных бактерий и образования скоплений гнойной слизи, которой просто некуда выходить. Жидкость давит на воспаленные слизистые и раздражает их нервные гиперчувствительные окончания, провоцируя болевые ощущения, порой достаточно сильные.

При отсутствии лечения болезнь быстро распространяется на соседние пазухи носа и даже может создавать метастатические гнойные очаги в других органах.

Основные причины

Хотя в основном острый этмоидит развивается у детей как осложнение после вирусного респираторного заболевания, это не единственная вызывающая его причина. У новорожденных и деток грудного возраста он может появиться под влиянием внутренней инфекции, на фоне уже имеющегося сепсиса, когда инфекция проникает в решетчатый лабиринт через кровоток.

Наиболее часто провоцируют этмоидит у детей:

Выяснение основной причины, вызвавшей заболевание, очень важно и сделать это надо как можно быстрее. В противном случае лечение, даже правильное и качественное, не даст результата, и болезнь перейдет в хроническую форму, которая провоцирует впоследствии серьезные осложнения.

Признаки болезни

Диагностика этмоидита у маленьких детей сильно затруднена, так как одним из главных его симптомов являются четко локализованные с одной или обеих сторон от средней части переносицы болевые ощущения, отдающие иногда в глаз. Малыши не могут описать эти состояния. И хорошо, если попадается опытный педиатр, который производит тщательную пальпацию черепа, а ребенок спокойно ее переносит и начинает плакать только при нажиме на болезненное место.

Чаще случается так, что на острой стадии начинают лечить ОРВИ или грипп, а болезнь развивается дальше и к моменту обнаружения уже присутствует в осложненной форме.

Чтобы этого не произошло, обязательно показать ребенка врачу надо, если у него одновременно присутствуют три и более из перечисленных ниже симптомов:

Некоторые из этих симптомов могут указывать и на другие заболевания. Но все это выяснится в процессе диагностического обследования. В любом случае присутствие указанных признаков говорят о явных неполадках в детском организме, природу которых необходимо выяснить как можно быстрее.

Методы диагностики

Первичный осмотр ребенка всегда проводит педиатр. Но с уверенностью диагностировать этмоидит он не может, поэтому просите о консультации у отоларинголога, если он не предложил ее сам.

Врач располагает необходимыми инструментами для более тщательного осмотра ротовой и носовой полости малыша, а также знаниями об особенностях протекания респираторных заболеваний.

Окончательный диагноз ставится только на основании аппаратных методов диагностики и данных клинических лабораторных анализов:

Лечение назначается по результатам обследования. Если ребенок находится в удовлетворительном состоянии, помещать его в стационар нет необходимости. Достаточно соблюдения постельного режима, некоторых изменений в рационе питания и четкого соблюдения врачебных назначений. При большом скоплении гноя и сильном распространении инфекции может быть предложена госпитализация.

Способы лечения

Внимание родителям! Лечение этмоидита народными средствами неэффективно, а у детей – категорически недопустимо! Это приведет лишь к потере драгоценного времени, развитию осложнений или переходу заболевания в хроническую форму. Если вам дорого здоровье вашего ребенка – обращайтесь к врачу и выполняйте все рекомендации. В этом случае реально быстрое и полное излечение заболевания.

Курс интенсивной терапии строится на комплексном подходе. Он включает в себя: медикаментозную терапию, промывание носа, укрепление иммунитета и на стадии затухания болезни – физиотерапевтические процедуры. Только такой подход дает быстрые и хорошие результаты и способен устранить как причину болезни, так и ее симптомы.

Исключение составляет только лечение аллергического этмоидального ринита, который развивается у детей, склонных к частым и сильным аллергическим реакциям. В этом случае необходимо выявить и по возможности полностью устранить аллергены, а пока это будет происходить, вместе с аллергологом подобрать для ребенка хороший антигистаминный препарат.

Лечение этмоидита инфекционной природы, скорее всего, не обойдется без антибиотиков. Только так можно полностью нейтрализовать провоцирующие воспалительные процессы патогенные микроорганизмы. Они тоже подбираются индивидуально, а дозировки должны строго соблюдаться.

Кроме того, при лечении могут быть использованы:

  • жаропонижающие – для снижения температуры тела превышающей 38 о С;
  • противовоспалительные – чтобы убрать боль и купировать воспалительный процесс;
  • противовирусные – если болезнь находится в острой фазе и спровоцирована вирусами;
  • сосудосуживающие – чтобы быстро снять отечность и восстановить циркуляцию воздуха;
  • антигистаминные – как профилактика аллергии на антибиотики и для устранения отека;
  • муколитические – для разжижения густой слизи и ее активного отхождения;
  • иммуностимулирующие – для активизации защитных сил орагнизма.

Конкретные препараты назначать должен лечащий врач. Самостоятельные корректировки курса лечения недопустимы.

Несколько раз в день необходимо промывать нос ребенка солевым раствором или специальными препаратами: «Аквамарис», «Долфин» и др. Хорошим антисептическим эффектом обладает масляный раствор хлорофиллипта. Можно использовать «Пиносол» – он содержит экстракты растений, обладающие антибактериальными и антисептическими свойствами.

Очень важно обеспечить ребенку щадящий режим дня, на время оградить его от контактов с другими детьми и слишком активных игр.

Питание должно быть полноценным и качественным, с обилием свежих фруктов и овощей. Если такой возможности нет, попросите врача порекомендовать вам хороший детский мультивитаминный комплекс.

При правильно подобранном лечении, отсутствии осложнений и соблюдении всех врачебных рекомендаций значительное улучшение наступает уже на 3-4 день, а полное выздоровление – за 7-10 дней. Осложненная форма может требовать 2-3 недельного курса терапии и даже хирургического вмешательства, так что не стоит допускать ее развития.

Этмоидит у детей - довольно распространенное заболевание, но имеет возрастные отличия. Дело в том, что у малышей до трехлетнего возраста лобная пазуха практически не сформирована, поэтому, если этмоидит у взрослых протекает «традиционно», то в детском возрасте заболевание развивается изолированно. После трех лет у человека формируется лобная пазуха, так что воспалительный процесс может захватить одновременно пазуху и решетчатый лабиринт.

Согласно определению Комаровского, этмоидит у детей - это воспаление слизистых оболочек решетчатой кости. Основная причина развития болезни - бактериальная инфекция (стафилококки или стрептококки), а также возникает как осложнение вирусной инфекции (например, ринита или ОРВИ). Острый этмоидит у детей встречается довольно часто, но при своевременном и правильном лечении имеет благоприятный прогноз. У детей старшего возраста возможен переход в хроническую форму, которая характеризуется появлением периодических обострений.

Этмоидит у детей: симптомы

К общим признакам заболевания относят резкое повышение температуры, жалобы на плохое самочувствие, усталость, недомогание, плаксивость, ребенок становится капризным. Затем появляется припухлость верхнего века, глазная щель закрывается или закрыта наполовину, при этом глазное яблоко немного смещается вперед, иногда вниз. У малыша наблюдаются болезненные ощущения в области переносицы, лобной пазухи, но хуже всего, если воспаление затронет внутренний угол глазницы. Довольно часто детский этмоидит сопровождается такими симптомами, как рвота и диарея. Перечисленные признаки недуга относятся к детям младшего возраста.

У ребят постарше, припухлость века часто отсутствует, но выражен болевой синдром, а также уменьшение обоняния на больной стороне. При тяжелом течении заболевания в ротовой полости и на твердом небе происходит образование абсцессов с последующим возникновением гнойных свищей.

Диагностика этмоидита у детей

Чтобы выявить этмоидит, специалисты применяют основные методы диагностики - рентгенографию и риноскопию. С помощью риноскопии удается обнаружить отек слизистой оболочки носового прохода, наличие гнойных выделений из пазухи и носовых проходов. Также проходят консультацию у ЛОР-специалиста.

Этмоидит у детей: лечение

При лечении этмоидита широко используют антибиотикотерапию, физиотерапевтические процедуры, при тяжелых и осложненных формах недуга - хирургическое вмешательство. Наряду с антибиотиками (например, Флемоксин Солютаб, Сумамед) применяют сосудосуживающие средства (Називин, Санорин и др.), которые обеспечивают отличный отток слизисто-гнойных выделений. Кроме того, применяется тепловая терапия.

Если при вышеперечисленных методах лечения улучшения не наступает, то специалисты прибегают к проведению операции: у малышей проводят экстраназальное вскрытие лабиринта, а детям постарше проводят эндоназальное вскрытие решетчатых клеток.

Дети в силу того, что у них еще не выработался иммунитет, очень часто страдают от респираторных заболеваний. Если не начать своевременного лечения и запустить болезнь, то могут развиться серьезные осложнения. Одно из них – этмоидит. Рассмотрим детальнее симптомы недуга и какое лечение для детей будет уместно.

Что такое этмоидит

Этмоидит — заболевание, при котором наблюдается воспаление решетчатого лабиринта (пазухи, расположенные возле носа — околоносовые). В случае длительного насморка есть опасность возникновения данной патологии. Что делать и как лечить недуг подскажет врач после обследования пациента.

Если смотреть на локализацию патологии, то есть левосторонний, правосторонний и двусторонний этмоидит. Что означает последнее понятно, в этом случае страдают обе ячейки.

Также есть несколько форм патологии:

  • Катаральный этмоидит. Вирусная этиология. При этом присутствует сильное слезотечение. Человек чувствует головные боли, слабость, приступы тошноты и головокружение. Глаза краснеют. Отекает область переносицы и уголки глаз. Запахи вообще не ощущаются.
  • Гнойный этмоидит. Наиболее осложненная форма. Присутствует повышение температуры тела (до 40 градусов), сильные боли в районе переносицы, глаз, около лба и в зубах. Текут слезы, явные признаки интоксикации.
  • Полипозный этмоидит. Появляется как осложнение после долгого ринита. При этом отек слизистой длительный и касается решетчатой кости. В ячейках начинают развиваться полипы. Они закрывают все просветы. Заболевание хроническое. Симптоматика может то затухать, то появляться вновь (обычно при переохлаждениях и ОРЗ).
  • Гиперпластический этмоидит. Воспалительный процесс, который развивается после синусита, ринита или гайморита.

Особенности этмоидита у детей

Если говорить об этиологии этмоидита, то имеются следующие разновидности болезни:

  • вирусная;
  • аллергическая;
  • грибковая;
  • медикаментозная;
  • смешанная;
  • бактериальная;
  • травматическая.

Гнойный этмоидит

Лечение этмоидита у детей

Этмоидит у детей можно вылечить медикаментозной терапией, хирургическим способом и даже при помощи народных методов. В некоторых случаях приходится применять одновременно два метода. Определиться с тактикой может только доктор.

Консервативное лечение

Если врач считает, что медикаментозная терапия даст положительный результат, то назначить придется в обязательном порядке антибиотики. Какой препарат будет выписан, определяет специалист, учитывая индивидуальные особенности ребенка, возраст и тип возбудителя. Популярными являются препараты в виде:

  • Аугментина;
  • Зинната;
  • Сумамеда.

Если дыхание через нос затруднено, то целесообразными будут сосудосуживающие средства. Использовать одни и те же капли длительно запрещено (для взрослых не более 7-ми дней, для малышей не дольше 4-ех дней), так как может появиться привыкание и побочные эффекты.

Также выписывают симптоматическое лечение в виде:

  • жаропонижающих;
  • обезболивающих;
  • противовоспалительных.

Это может быть Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен и т. п.


Увлажняющие капли Аквалор

Также облегчат дыхание и снимут воспаление при этмоидите ингаляции. Для этого используют отвары трав, а также физраствор. Целесообразны промывания пазух. Тут можно взять:

  • натрия хлорид;
  • Аквалор;
  • отвар ромашки;
  • Аквамарис.

Если у ребенка только появились симптомы этмоидита, то можно воспользоваться гомеопатическим препаратом Лимфомиозот. Данное средство применяется длительно.

Малышей направляют на:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение пазух.

Это же касается и новорожденных. В больнице ребенку будут вводить внутривенно антибактериальные препараты. Если в пазухах присутствует много гнойного содержимого, могут применить электроотсос для их очистки.

Радикальные методы

Если случай тяжелый или медикаментозная терапия не дала положительный результат, назначается хирургическое лечение этмоидита. Специалист вскрывает решетчатую кость (делается разрез внутри носа или снаружи). После чего проводит:

  • санацию полости;
  • промывание;
  • извлечение гноя;
  • удаление всех инфицированных тканей.

Подготовка ребенка

Кроме этого, запущенный двухсторонний этмоидит устраняют с помощью эндоскопических операций. После назначается антибиотик или устанавливается специальный дренаж.

Народная медицина

Нельзя вылечить риноэтмоидит у детей только народными средствами. Если пренебречь рекомендациями врача, могут возникнуть серьезные осложнения. Все нижеперечисленные способы могут только дополнять основную терапию, которую прописал специалист. Кроме того, все действия должны быть согласованы с врачом.

Что даст положительный терапевтический эффект, если у ребенка гаймороэтмоидит или этмоидит?

  • Ингаляции с ментолом. Чтобы сделать процедуру, возьмите сухой ментол. Залейте его горячей водой и размешайте, чтобы все растворилось. После малыш должен вдыхать пары носом и выдыхать ртом. Длительность процедуры от 5-ти до 10-ти минут.
  • Если ребенок еще слишком мал и не может сделать ингаляцию, то возьмите ментоловое масло и натрите им крылья носа. Его также можно капать в носовые пазухи. Заменить ментоловое масло можно маслом эвкалипта или пихты.
  • Укропная ингаляция. Следует заварить крепкий отвар и дышать над паром около десяти минут.
  • Промывание носа раствором из меда и лукового сока. Компоненты смешивают 1:1. После настаивают на протяжении 2-3 часов. Полученным средством промывают нос 4-5 раз в сутки.
  • Капли из лекарственных трав. Заварите зверобой, ромашку, кору дуба и шалфей. Капать можно 5-8 раз в сутки по 2-3 капли.
  • Солевые растворы снимут отек и чувство распирания. Разрешено использовать аптечный натрия хлорид или приготовить его самостоятельно (1 чайная ложка поваренной соли на 500 мл воды).
  • Белая лилия. Из корня цветка делается настойка. Полученной настойкой нужно капать нос по 1-ой капле два раза в сутки.
  • Промывание пазух составом из соды, масла чайного дерева и соли. Возьмите одну чайную ложку поваренной соли, добавьте соды на кончике ножа и три капли масла чайного дерева. Промывать нос следует трижды в день.
  • Ромашка и другие противовоспалительные травы. Отварами растений можно промывать пазухи носа несколько раз в день. Это снимет отеки и поспособствует скорейшему выздоровлению. Помимо ромашки подойдут шалфей, зверобой, кора дуба.

Народные средства после консультации врача
  • Промывания с хролофиллиптом также рекомендованы при этмоидите. Для этого разводят 5 мл препарата в 500 мл воды.
  • Ингаляции на основе лаврового листа. 8-10 листочков заливаются водой и ставятся на медленный огонь. После закипания отвар убирают с плиты и дают ребенку подышать парами. Длительность процедуры пять минут.
  • Чесночно-уксусная ингаляция. Одна средняя головка чеснока пропускается через чесночницу.
  • Смешивается с 80 мл яблочного уксуса и 150 мл горячей воды. Дышать над парами нужно в течение четверти часа трижды в день.
  • Капли в нос из сока цветка цикламен. Это растение очень хорошо помогает при различных синуситах. Возьмите клубень, промойте его и порежьте. Отожмите сок. Разведите с водой в соотношении 1:4. Закапывать нос необходимо перед сном. В каждый носовой ход по 2 капли. После этого рекомендуется помассировать нос и уложить ребенка на спину на 10-20 минут. Спустя это время начнут идти обильные выделения, их нужно высмаркивать по мере поступления.
  • Каланхоэ. Дабы было активное отделение гноя, можно закапать нос соком каланхоэ. Листья срывают и кладут в холодильную камеру на трое суток. Потом их трут на крупной терке и отжимают сок. Разводят полученное сырье с водой в равных пропорциях. В каждую ноздрю капают по две капли дважды в день.
  • Сок черной редьки. Отжимают сок и, не разбавляя, капают по три капли четыре раза в сутки.
    Использовать одновременно несколько рецептов не рекомендуется. Перед применением убедитесь, что у ребенка нет аллергии на имеющийся компонент.

Острый этмоидит (в международном классификаторе болезни код МКБ 10 J01.2) - заболевание воспалительного характера, локализованное в слизистых оболочках ячеек в области решетчатой носовой кости. Патология имеет вирусный или бактериальный характер, часто возникает на фоне респираторных, простудных, гриппозных недугов. Наиболее тяжело протекает этмоидит у малышей до года, хотя может поражать и людей взрослого возраста.

Острый этмоидит р азвивается преимущественно на фоне ринитов, фронтитов, ОРВИ, при ослабленности иммунитета или недостаточном, неправильном лечении.

Патология может протекать как в острой, так и в хронической форме. С учетом масштабности поражения слизистых врачи-отоларингологи различают односторонний (правосторонний и левосторонний) и двусторонний этмоидит. При прогрессировании патологический процесс начинает распространяться, поражая определенные пазухи. Идентифицировать форму этмоидита позволяет следующая классификация:

  1. Гаймороэтмоидит - распространение воспаления на область гайморовых пазух.
  2. Сфеноэтмоидит - поражение клиновидных пазух.
  3. Фронтоэтмоидит - сопутствующие воспалительные процессы, локализованные в районе лобной пазухи.

В зависимости от характера поражения, патологический процесс при этмоидите классифицируют следующим образом:


Кроме того, данное заболевание может носить первичный или же вторичный характер. При вторичном этмоидите возможно значительное ухудшение общего состояния больного с образованием большого количества гнойных очагов поражения.

От чего возникает?

Факторами, повышающими риски развития этмоидита, являются анатомические особенности строения носоглотки, такие как узость носовых ходов, отверстий решетчатого лабиринта носовой кости.

Именно поэтому первичный этмоидит чаще всего диагностируется у детей дошкольных лет. У взрослых людей данный недуг проявляется в качестве осложнений иных отоларингологических заболеваний инфекционного характера.

Доктора выделяют также следующие возможные причины острой формы этмоидита у детей и взрослых:

  • повышенная склонность к проявлению реакций аллергического характера;
  • ослабленность иммунной системы;
  • искривление носовой перегородки;
  • травмы носа и перенесенные лицевые хирургические вмешательства;
  • хронические инфекционные очаги, локализованные в области носоглотки;
  • гаймориты;
  • аденоидиты;
  • фронтиты.

У новорожденных детишек патологический процесс развивается на фоне кожного или же пупочного сепсиса, что осложняет процесс диагностики и терапии.

Как проявляется?

Врачи-отоларингологи выделяют следующие характерные признаки этмоидита у детей и пациентов взрослого возраста:

  • головные боли;
  • затрудненность носового дыхания;
  • лихорадочное состояние;
  • болезненные ощущения, локализованные в области глазниц и носового корня;
  • общая ослабленность, недомогание, повышенная утомляемость;
  • нарушения обоняния;
  • обильные носовые выделения гнойно-слизистого характера (при гнойной форме заболевания);
  • отечность лица;
  • кашлевой синдром;
  • неприятный запах из ротовой полости.

Этмоидит у детей протекает более сложно и требует своевременной, профессиональной медицинской помощи. Часто воспалительный процесс поражает верхнечелюстные и гайморовы, лобные пазухи. Однако у малышей в возрасте младше трех лет заболевание носит изолированный характер.

При этмоидите у ребенка повышаются показатели температуры тела, начинается срыгивание, тошнота, приступы рвоты, диарея. Малыш становится нервным, часто плачет, плохо спит, отказывается от пищи. При отсутствии своевременных, адекватно предпринятых мер возможна сильнейшая общая интоксикация и обезвоживание организма.

Поражаются и зрительные органы маленьких больных. У детей с диагностированным этмоидитом часто наблюдаются такие специфические симптомы, как отечность и синюшность век, нарушения зрительной функции, чрезмерно плотная сомкнутость глазной щели.

Дети постарше и взрослые пациенты могут жаловаться на повышенную утомляемость, болезненные ощущения в горле, снижение зрения, затяжной насморк, не проходящий на протяжении недели и более, отсутствие способности слышать запахи и различать вкус пищи.

Заметив первые симптомы и проявления этмоидита у детей, лечение необходимо начинать незамедлительно, чтобы избежать перехода патологического процесса в хроническую, рецидивирующую форму, а также проявления целого ряда опасных сопутствующих заболеваний.

Почему требуется лечение?

Этмоидит - достаточно быстро прогрессирует, распространяясь на носовые пазухи и вызывая проявления интоксикационного синдрома. Если заболевание должным образом не лечить, высока вероятность развития следующих неблагоприятных осложнений:


Многие их перечисленных выше заболеваний могут нести серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Поэтому при наблюдении клинических симптомов, характерных для этмоидита, необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, особенно если речь идет о маленьком ребенке.

Как диагностируется?

Диагностика этмоидита начинается с физикального (физического) осмотра пациента у врача-отоларинголога. Доктор осматривает больного, изучает общую симптоматику, клинические признаки, анализирует собранный анамнез.

Для постановки точного диагноза, определения формы и стадии течения патологического процесса могут быть рекомендованы следующие виды инструментальных методов исследований:

  • эндоскопия;
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонасная томография решетчатой носовой кости.

При гнойной форме заболевания проводится микробиологический анализ носовых выделений, позволяющий определить конкретного болезнетворного возбудителя.

На основании полученных результатов доктор ставит пациенту диагноз и разрабатывает для него оптимальный терапевтический курс с учетом возрастной категории, формы заболевания и стадии течения патологического процесса.

Методы консервативного лечения

Лечение этмоидита проводится преимущественно методами медикаментозной терапии. Основная цель - купирование и устранение характерной симптоматики, воспалительного процесса, локализованного в области слизистых оболочек, нормализация дренажных функций, предупреждение дальнейшего развития заболевания и возможных сопутствующих осложнений.

Для этих целей пациентам назначаются следующие виды медикаментозных препаратов:


Важно понимать, что любые лекарственные средства при этмоидите должны назначаться исключительно врачом. Доктор в индивидуальном порядке определяет оптимальную дозировку препаратов и продолжительность лечебного курса.

В качестве вспомогательного элемента комплексного лечения больному могут быть рекомендованы следующие физиотерапевтические методики:

  • электрофорез с применением хлорида кальция;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковые процедуры с использованием препарата Гидрокортизона;
  • УВЧ-терапия;
  • шейверная конхотомия носовых раковин;
  • фонофорез.

Важно позаботиться также об укреплении и иммунной системы и естественных защитных механизмов. Для этого пациентам назначаются витаминно-минеральные комплексы, иммуномодулирующие средства.

Оперативное вмешательство

Терапия патологии хирургическим путем может быть показана только в наиболее сложных и запущенных ситуациях, также если отсутствует положительная динамика от лечения консервативными методами.

В процессе операционного вмешательства проводится вскрытие носовой решетчатой кости, очистка от гнойных выделений, устранение воспалительного очага. При полипозной форме заболевания проводится сопутствующее удаление носовых полипов.

Современные специалисты отдают предпочтение эндоскопическим вмешательствам, отличающимся малоинвазивностью, минимальным спектром осложнений постоперационного характера и ускоренным восстановительным периодом.

При гнойном этмоидите может потребоваться проведение пункции околоносовых пазух с последующим откачиванием скопившихся гнойно-слизистых выделений.

Нетрадиционная медицина

Народные средства при остром типе этмоидита используются в качестве дополнения к основному лечебного курсу, предписанному доктору. Самые действенные народные рецепты, позволяющие облегчить общее состояние больного, укрепить иммунитет и устранить характерную симптоматику заболевания, следующие:


Хороший эффект дают закапывания, полоскания, ингаляции с использованием эфирных масел ментола и эвкалипта, укропным отваром.

Следуя доктору Комаровскому, в домашних условиях рекомендуется проводить регулярное промывание носовой полости и околоносовых пазух с использованием настоев ромашки аптечной, шалфея, календулы, крепкой-чайной заварки.

Хороший дезинфицирующий и противовоспалительный эффект дают промывная солевыми растворами (чайная ложка соли на стакан теплой воды). Проводить данного рода процедуры рекомендуется 2–3 раза на протяжении суток.

Доктор Комаровский при диагностированном этмоидите у маленьких больных настоятельно советует родителям прислушаться к следующим рекомендациям:

  1. Обеспечить оптимальный питьевой режим, давать ребенку пить как можно больше жидкости для выведения токсинов, предупреждения обезвоживания организма и пересыхания слизистых оболочек.
  2. Позаботиться о благоприятном микроклимате в помещении, где живет малыш. Использовать увлажнители воздуха, регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
  3. Исключить из детского меню жирные, жареные, тяжелые блюда, заменив их овощами, фруктами, кисломолочными продуктами, куриным бульоном.

Что касается профилактики данного недуга, то она предполагает своевременное лечение простудных, вирусных, респираторных заболеваний и укрепление иммунной системы, особенно в осенний и зимний период, когда иммунитет особенно ослаблен.

Острый этмоидит - серьезное воспалительное заболевание, поражающие слизистые носовые оболочки, околоносовые пазухи. Болезнь быстро прогрессирует и способна спровоцировать множество опасных для жизни осложнений, особенно у маленьких больных. Однако, по мнению врачей, при своевременной диагностике и комплексной терапии данной патологии общий медицинский прогноз при этмоидите - вполне благоприятен. Важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму, склонную к частым рецидивам и обострениям.



← Вернуться

×
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «shango.ru»