В последние года 10–15% населения страдает от инфицирования лобных придаточных пазух. Попадание в эту зону различного рода бактерий, вирусов, временами и грибков, в медицине называют фронтит. Зачастую недуг возникает параллельно с воспалением гайморовых пазух. Заболевание имеет несколько видов, разные симптомы и причины возникновения. Что такое фронтит и чем он опасен, мы сейчас узнаем более подробно.
Разновидности
Не одну болезнь невозможно отнести к серьёзным или безопасным заболеваниям. Все они могут привести к осложнениям и иметь тяжёлые последствия. Но недуги, связанные с головой, заслуживают особого внимания. Речь идёт о влияние на головной мозг и его гибели. Фронтит является именно таким заболеванием. Его симптомы различны, поэтому и разновидностей существует много.
По форме воспалительного процесса учёные выделяют 2 вида недуга:
- острый (появляется на фоне других недугов);
- хронический (развивается при отсутствии лечения острой формы).
Виды воспаления также могут разниться. Поэтому заболевание классифицируют на экссудативное, которое включает гнойный, серозный и катаральный фронтит, а также на продуктивный - полипозный и пристеночно-гиперпластический.
Не менее важную роль имеет разделение по этиологическому фактору, которое позволяет выделить аллергическую, бактериальную, вирусную, грибковую и смешанную патологии.
Особое значение имеет классификация заболевания по его локализации: односторонний (левосторонний и правосторонний фронтит) и двухсторонний.
Причины
Для развития фронтита можно обозначить несколько причин. В основном к этому приводит размножение болезнетворных микроорганизмов.
Важно! Большинство врачей придерживаются версии, что фронтит образуется чаще в тех случаях, когда больной не занимается лечением ОРВИ и гриппа.
Можно смело утверждать, что отсутствие лечения ринита и насморка может привести к такому заболеванию, как фронтит. При ослабленном иммунитете у человека в организме размножаются бактерии опасные для его самочувствия и существования, что является ещё одной причиной недуга. Патологию могут вызвать некоторые перенесенные заболевания, например, дифтерия или скарлатина. Заражение грибковой инфекцией через кровь, то есть гематогенно (такие случаи бывают из-за зубов поражённых кариесом и гнойники).
Линию в промежутке околоносовых синусов и ход между нижней носовой раковиной способна перекрыть отёчность слизистой. Зачастую она возникает в результате вирусов, которые провоцируют рост аденоидов, а это является также основой фронтита. Сложности с носовым дыханием, полученные в результате травмы тоже приводят к данной болезни. Наиболее встречаемой причиной заболевания у детей является попадание инородного тела в полость носа.
Основные факторы, влияющие на появление болезни:
- низкий иммунитет;
- «сенная лихорадка»;
- врожденные аномалии, неправильное развитие носовой перегородки, раковин и отверстий;
- недуги бронхов, трахеи, лёгких, гортани и носовой полости на протяжении длительного времени;
- полипы и опухоли в полости носа, придаточных пазухах;
- неумение высмаркиваться.
Симптомы
По сути, фронтит - это одна из форм синусита, которую перенести гораздо сложнее остальных. У взрослых, в отличие от детей, которые не всегда точно могут обозначить, что у них болит, легче выявить заболевание. Кроме того его можно опознать самостоятельно. Иногда сбивает с толку течение болезни без температуры, а временами и без выделений из носа. Какие бы проявления у вас ни наблюдались, точный диагноз может поставить только врач. Рассмотрим подробнее все признаки болезни.
Признаки острого фронтита
На подобные проявления невозможно не обратить внимание. В лобных пазухах накапливается слизистое вещество и образуется гной. Страдающего этим недугом человека, начинают тревожить головные боли. Особенно болевые ощущения более выражены между бровями. Обострение наступает при наклонах головы, надавливании на эту область, переводе взгляда с одной стороны в другую. Больной ощущает облегчение в лежачем положении. В области переносицы в течение дня боли разрастаются на соседние ткани и увеличиваются.
Если своевременно не приступить к лечению, то боли могут распространиться на височную и затылочную область, кроме того, перейти на лицо (при совместном протекании гайморита и фронтита).
Ещё одним характерным симптомом является выделение слизи с носа, имеющей неприятный своеобразный запах. Также с оттоком могут возникнуть проблемы, и заложить нос. Содержимое пазух стекает по стенкам гортани, как следствие возникает кашель, беспокоящий больного. На начальном этапе заболевания можно наблюдать повышенную температуру 37–37,5°, в дальнейшем её показатели на градуснике повышаются 39°.
Помимо этого, острый фронтит характеризуется пониженной работоспособностью, усталостью, сонливостью и обшей слабостью.
Хронический фронтит и его симптоматика
Если при острой форме фронтита больной не придерживался назначенного лечения, по каким-либо причинам отказался его заканчивать, болезнь плавно переходит в хроническую стадию. Зачастую симптоматика этого вида может быть стёрта и размыта. Помимо этого, признаки проявляются нерегулярно, поэтому больные моментами не понимают, что с ними происходит. Стоит отметить, что при этой форме свойственен односторонний вид заболевания: левосторонний фронтит либо правосторонний. При насморке выходит слизь с резким запахом.
Также выделяют и другие признаки недуга:
- потеря обоняния;
- глазное воспаление;
- припухлость век (в основном по утрам);
- непрестанный кашель;
- слабость и усталость.
Важно! Основным симптомом хронического фронтита является насморк, который не удаётся вылечить традиционными классическими способами.
Фронтит у детей симптомы
К симптомам у детей относятся все признаки простудного заболевания. Очень важно выявить фронтит на начальном заболевании. Если родители обнаружили отёчность и бледность лица, утренний кашель, который не поддаётся лечению противокашлевым лекарственным средствам, покраснение глаз, их слезоточивость, вероятно, это воспаление в лобных пазухах.
Также у детей наблюдается раздражительность, вялость, бессонница, отказ от еды, температура и затруднённое дыхание.
Какой врач лечит фронтит, диагностика
Вот у вас проявились первые признаки заболевания, к какому врачу необходимо обратиться? Можно записаться на приём к терапевту, он даст направление к врачу-отоларингологу. Если все признаки совпадают, но болезнь протекает без насморка и температуры, тем более бегите к врачу. Для диагностики ЛОР использует несколько методов.
- Сбор анамнеза. Уточнение информации у больного о симптомах и причинах заболевания. Задаются вопросы относительно течения болезни.
- Риноскопия. Осмотр слизистой на наличие отёчности, полипов или же утолщений. Проводится при помощи расширителей и носоглоточных зеркал.
- УЗИ околоносовых пазух. Позволяет определить характер воспаления и проследить за действием лечения. Применяют ультразвуковые линейные датчики.
- Эндоскопия. Возможное обнаружение особенностей строения перегородки носа и пазух, определение фактора заболевания. Процедуру выполняют трубкой с камерой на конце.
- Диафаноскопия. Выявляет аномалии. Производят просвещением яркого света через тубус.
- Тепловидение. Определяет температуру в различных зонах тела. Выполняется термографической камерой.
- Рентген. Позволяет определить форму пазух, воспаление, а также выявить отёчность и слизь. Делают снимок головы.
- Бактериологическое исследование. Определяют микроорганизмы и их чувствительность к антибиотикам. Мазок с носовой полости.
- Цитологическое исследование. Проводится для выявления причины. Изучение образца содержимого с носа под микроскопом.
- Компьютерная томограмма. Наиболее достоверный метод исследования. Проводят при помощи рентгеновского излучения.
Как лечить фронтит?
Схема лечения заболевания может быть назначена разная. Это зависит от вида фронтита и его тяжести. В большинстве случаев болезнь не нуждается в специальных препаратах на начальном этапе. Достаточно регулярно промывать нос. Проблемой становится определить заболевание на этой стадии. Как бы там ни было, всё же лечением должен заниматься квалифицированный специалист.
Антибиотики
Антибактериальные препараты зачастую назначают после того, как поставлен диагноз бактериальный или гнойный фронтит. Идеальный вариант их назначения после результата бакпосева гнойных выделений. Так как при аллергическом и вирусном фронтите антибиотики будут неэффективны. Более того, они могут усугубить положение, понизив иммунитет.
В более простых случаях применяют препараты местного действия, в состав которых входит антибиотик: Биопарокс, Полидекс, Изофра. Из таблеток предпочтение отдают Аугментину и Цефтриаксону. Их могут назначать как перорально, так в виде инъекций в вену, мышцы или больную зону.
Противомикробные препараты, эффективные в отношении многих микроорганизмов (Сумамед) назначают при остром фронтите. Хроническая форма заболевания лечится антибактериальными препаратами узкого направления (Ампициллин и Амоксислав).
Важно! Для борьбы с инфекцией используют сульфаниламидные средства.
Зачастую прокол применяют, если лечение с помощью медикаментов не помогло. Также, когда болезнь сопровождается головными болями, имеется патологическая полость в тканях и нагноение. Изначально обязательно делают рентген, чтобы определить места прокола. Процедуру можно выполнять через нос или лоб под местным наркозом. Специальной иглой удаляется сформировавшаяся «пробка» и промывается нос лекарственными средствами.
Лечение в домашних условиях без прокола
Чтобы достичь максимальной пользы, лечение в домашних условиях должно включать промывание носовой полости. Предварительно нос очищают и закапывают сосудорасширяющими каплями. В качестве растворов для промывания используют несколько средств: солевой раствор, отвар ромашки или Хлорофиллипт.
Наиболее распространённым средством является приготовленный раствор из 1 ч. л. соли, соды и капнуть эфирного масла чайного дерева. Процедуру выполнять трижды в день.
Лечение народными средствами
Получить эффект при помощи применения народных рецептов можно при первоначальных признаках патологии или же в комплексе с традиционными лекарственными средствами.
Важно! Терапию народными средствами обязан контролировать врач.
Настой трав
Для промывания носа можно приготовить настой. Для этого необходимо взять в одинаковых пропорциях уже измельчённые багульник, шалфей, чабрец и календулу. Затем 2 ст. л. смеси лекарственных трав залить 500 мл кипятка и дать настояться 3 часа. Промывать нос шприцем без иглы 4 раза в день.
Алоэ, лук и масло
Для приготовления капель можно взять за основу рецепт из лука, алоэ и масла. Для начала нужно измельчить луковицу и отжать с неё сок, аналогичные действия проделать с алоэ. В каждую смесь добавить рафинированное масло и соединить их. Все компоненты берут в равных количествах. Капать нос по 1 пипетке 2 раза вдень.
Турунды с каланхоэ
Довольно эффективным средством является турунды от фронтита. Измельчить каланхоэ и отжать с него сок. В этом соке пропитать ватные или марлевые тампоны. Можно оставлять турунды на ночь, но не менее чем на 2 часа.
Лечение фронтита за два дня
Многие задаются вопросом: сколько лечится фронтит? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Всё зависит от вида недуга, его характера, причин появления и симптомов. Немаловажную роль играет, своевременно ли больной начал лечение. Поэтому терапия может затянуться от 1 недели до двух месяцев.
Но если начать лечение при первых признаках, то болезнь можно победить за 2 дня. Этот метод включает два этапа:
- Лавровый лист. В эмалированной кастрюле 5–10 штук лаврового листа залить водой и поставить на огонь. Настою дать закипеть, сделать огонь меньше и дать провариться 3 минуты. Над лавровой жидкостью наклонить голову и накрыться полотенцем, дышать паром 5 минут.
- Массаж. Чтобы направить силы против вирусов, массаж необходимо начинать с нижних конечностей, особое внимание уделить ступням. Массажировать проекции фронтальных пазух и надкостниц носа до четырёх раз в день для улучшения кровотока. Для повышения иммунной системы стучать подушечками пальцев по голове около трёх минут.
Важно! Нужно учитывать, что при гнойном фронтите необходимо отказаться от тепловых процедур. Они способны распространить болезненный процесс на соседние ткани.
Профилактика
Профилактические процедуры от насморка, гриппа и простудных заболеваний поможет уберечь вас от фронтита. Для этого необходимо укреплять свой иммунитет. В рацион включать больше свежих овощей и фруктов. Идеально пропивать курс витамин (особенно в сезоны обострения этих заболеваний). Укреплению иммунитета способствуют занятия спортом, водные процедуры, закаливания и здоровый образ жизни. Снизит риск заболевания регулярная уборка в помещении, где вы находитесь, частые проветривания.
Немногие знают, как лечить фронтит в домашних условиях, и что вообще собой представляет это заболевание? Фронтит – это наличие воспаления в придаточной части лобной носовой пазухи. Данный процесс возникает и развивается в области переднего основания черепа. Сегодня в медицине диагностируют хроническую и острую форму заболевания. Каждая из них имеет свою симптоматику. При лечении патологии, особое внимание обращают именно на форму протекания патологии.
Фронтит или поражает слизистую оболочку. Данное заболевание считается очень серьезным и опасным. Если вовремя не начать его лечение, то это может привести к различным осложнениям. Самым опасным считается гайморит, абсцесс века и мозга. Также, в результате бездействия, у пациента может начаться сепсис, что в частых случаях приводит к летальному исходу.
Патология может возникнуть на фоне различных причин. Среди основных стоит выделить:
- врожденная или приобретенная в процессе жизни патология;
- аномальное строение пазух;
- курение;
- наличие аллергического ринита и астмы;
- наличие у пациента стрептококка;
- кариес и другие.
Также патология может возникнуть в результате:
- повреждения носа;
- бактериального заболевания;
- неправильного высмаркивания;
- длинного или узкого носового прохода;
- наличия инородного предмета в проходах;
- серьезного переохлаждения.
В зависимости от особенностей воспаления, фронтит может быть катаральным и гнойным. Катаральная форма сопровождается высоким давлением в лобной части, серьезным насморком, а также ощущением тяжести. Если лечение патологии было проведено неправильно или же вовсе отсутствовало, то в результате это может привести к осложнениям. В дальнейшем у пациента развивается острая форма заболевания.
Отличительной особенностью гнойного отита, является скопление гноя в носовых пазухах. В результате этого, пациент имеет плохое самочувствие, а также находится в предобморочном состоянии. В конечном итоге он может часто терять сознание. Поэтому стоит всерьез рассмотреть симптомы фронтита и его лечение в домашних условиях.
Симптоматика острого фронтального синусита
Воспаление носовых пазух может возникнуть как с левой, так и с правой стороны. Независимо от этого, симптоматика патологии в двух случаях одна:
- сильная головная боль, которая обостряется при наклонах головы;
- боязнь яркого света, в том числе и дневного;
- повышение температуры тела;
- снижение аппетита;
- возникновение отечностей в местах развития воспалительного процесса;
- частое слезотечение без явных на то причин;
- поникшее эмоциональное состояние.
Главным симптомом патологии у взрослых является головная боль, интенсивность которой изменяется при резком изменении положении тела. Если на протяжении двух месяцев не пройти терапию, то фронтит перетекает в хроническую форму.
Симптомы хронического синусита
Развитие хронического фронтального синусита сопровождается определенными симптомами, которые возникают постепенно:
- невосприимчивость практически всех запахов;
- конъюнктивит, который стремительно развивается;
- появление отечности века и участков над бровями;
- постоянный кашель;
- быстрая утомляемость.
Также в носу у пациента образуются полипы, которые значительно затрудняют дыхательные процессы. направлено на поддержание и укрепление иммунной системы, а также предотвращение возникновения осложнений.
Медикаментозная терапия
Как уже было отмечено, лечение фронтита в домашних условиях напрямую зависит от ее формы. Основной задачей терапии является подавление симптомов недуга, а также устранение воспаления. В данном случае пациенту назначается комплексное лечение, в состав которого могут входить такие лекарственные препараты:
- Антибиотики. Данные препараты назначает только лечащий врач на основании пройденного осмотра и проведения нужных анализов. Для лечения патологии используются самые эффективные препараты, такие как Азитромицин, Биопарокс и другие.
- Гомеопатия. С помощью данного лечения можно разжижить содержимое пазух. Также это дает возможность подавить воспаление, укрепить иммунитет и значительно облегчить дыхание. В данном случае в борьбу вступают Синупрет, Циннабсин и другие препараты, обладающие аналогичным действием.
- Сосудосуживающие лекарственные препараты. С их помощью можно избавиться от заложенности носа и освободить носовые протоки. Среди популярных средств, стоит выделить Нафтизин и Риназолин.
- Жаропонижающее лекарства. Если у пациента наблюдается повышение температуры до 38 и выше, то ему назначаются препараты, которые понижают жар. Особой популярностью среди специалистов пользуют такие препараты, как Нурофен и Найз.
- Муколитические средства. Используются с целью разжижения содержаний носовых пазух.
- Противовоспалительные лекарственные препараты. Они эффективны в борьбе с распространением воспалительного процесса. В результате это дает возможность освободить носовые проходы от слизистых скоплений, образованных в результате поражения носовых проходов.
Если пациент проходит лечение в стационаре, то ему может быть назначено:
- промывание носовых каналов;
- пункция;
- зондирование;
- кварцевание;
- примочки, которые оказывают прогревающее действие.
Важно: пункция проводится только в том случае, если без прокола невозможно достичь положительной динамики в лечении заболевания.
Прежде чем приступать к медикаментозной терапии, пациент проходит полную диагностику у лечащего врача. Только благодаря тщательному исследованию и осмотру, специалист сможет назначить эффективное лечение.
Народная медицина в борьбе с фронтитом
Обладая определенной информацией, можно самостоятельно диагностировать признаки заболевание. При этом лечение проводится в домашних условиях с применением средств народной медицины. В особенности это касается хронического синусита. Быстрое лечение фронтита в домашних условиях включает следующие процессы:
- промывание носа;
- ингаляция с применением определенных препаратов;
- применение мазей и капель, которые изготовлены на основе лечебных трав.
Регулярное применение тех или иных способов, позволяет забыть о заложенности носа надолго. Также такие процедуры позволяют купировать симптомы недуга, которые доставляют пациенту некий дискомфорт.
Промывание проходов
Прежде чем проводить лечение фронтита народными средствами, необходимо очистить носовые каналы и закапать его препаратами, которые обладают сосудосуживающими свойствами. Для промывания можно использовать следующие растворы:
- Взять 2 ст. л. соцветья ромашки и залить горячей водой. Полученный отвар остуживают до комнатной температуры. Его используют для промывания через каждых два часа.
- Для приготовления раствора понадобится 2 ч. л. соли, немного соды и немного масла чайного дерева. Все заливается 0,5 л воды и тщательно перемешивается. Раствор стоит использовать каждые 3 часа.
- Легче всего приготовить лечебный состав на основе поваренной или морской соли. Для этого нужно взять 2 ч. л. соли и развести в 400 мл воды. Промывание проводят каждые 2 часа.
Промывание проводится над раковиной. Независимо от места возникновения воспалительного процесса, лечение народными средствами проводится с двумя ноздрями.
Ингаляции
В домашних условиях, лечение фронтита путем ингаляций, проводится под полотенцем. Это обеспечивает высокую эффективность действия лечебных паров. Ингаляции проводят не менее двух раз в день. В качестве лечебного средства можно использовать:
- Отваренный картофель. Его варят в мундирах, после чего сливают воду и разминают.
- Ромашковый отвар. Для приготовления понадобится 1 ст. л. ромашки и 200 мл кипятка. Чтобы повысить эффективность средства, в отвар добавляют 3 капли спиртовой настойки.
- 3 зубчика чеснока измельчить и залить 120 мл кипятка.
- 6 лавровых листов залить 1 л кипятка.
Капли и мази
Вылечить фронтит можно с помощью различных мазей и капель, которые можно приобрести в аптеке или же приготовить в домашних условиях. Единственное, что стоит отметить, что терапия должна проводиться регулярно. Если пропустить хоть одну процедуру, то эффективность лечения значительно снизится.
Перенеся какое-либо простудное или инфекционное заболевание (грипп или ОРВИ) на ногах, можно заполучить любое осложнение. Чаще всего оно проявляется в виде серьёзных проблем с органами дыхания, одной из которых и является фронтит. Что это такое? Разновидность синусита фронтит - это воспалительный процесс лобных придаточных пазух. Он может проявить себя и как самостоятельное заболевание. Симптомы и лечение фронтита у взрослых и детей зависят от причины возникновения патологии и её формы.
Виды фронтита
В соответствии с международной классификацией болезней, фронтит относится к мкб-10, то есть десятому классу - заболеваниям органов дыхания. По своей форме фронтиты подразделяются на два вида:
- острого течения;
- хронического характера.
Эти два вида, в свою очередь, классифицируют как:
- двусторонний - это когда имеет место поражение обеих пазух;
- односторонний, когда поражается лишь одна пазуха, левая или правая.
По происхождению фронтит делят на заболевание:
- вирусной этиологии (когда болезнь начинается при проникновении в организм каких-либо вирусов);
- бактериального типа, возникающего при проявлении жизнедеятельности различных бактерий;
- аллергического характера. Этому виду фронтита подвержены индивиды, склонные к аллергическим реакциям;
- смешанной разновидности.
В зависимости от характера выделений при фронтите, его можно классифицировать как гнойный, серозный или катаральный. Самым опасным из них является гнойный вид, так как, при его неправильном или недостаточном лечении, может возникнуть гайморит, который также часто протекает параллельно с фронтитом. Известны случаи фронтита без выделений из носа. Такое может наблюдаться при хроническом скрытом течении болезни.
На фото изображён воспалительный процесс в правой лобной пазухе.
Причины возникновения
Причин появления фронтита может быть несколько. Хотелось бы выделить самые основные, вызываемые:
- переохлаждениями, простудными и вирусными заболеваниями, такими, как грипп и ОРВИ;
- острым и хроническим ринитом;
- инфекционными заболеваниями у детей и взрослых;
- травмами носа (переломами, смещением носовой перегородки);
- воспалительным процессом ячеек околоносовых пазух (этмоидите);
- полипами в носовой полости;
- инородными телами;
- прогрессирующим кариесом.
Также одной из самых распространённых причин возникновения заболевания, является снижение иммунитета. Если иммунитет ослаблен, то может проявить себя не только фронтит. Создаются благоприятные условия и для появления других неприятных недугов.
Симптомы
Болезнь тяжело переносится пациентами. Острый и хронический фронтит каждый имеет свои особенности и отличается по своему течению. Острая форма характеризуется:
- сильной болью в лобовой части головы. Особенно она ярко выражена при надавливании на область лба над бровями;
- повышением температуры тела до 38-39°, однако, часто температура остаётся нормальной;
- затруднением дыхания и заложенностью в носу;
- выделением из носа слизи. Бывают случаи, когда выделений не наблюдается. Такое происходит из-за нарушения оттока жидкости в тех случаях, когда имели место травмы носа или это свидетельствует о хроническом характере болезни. В этих случаях головная боль становится просто невыносимой;
- упадком сил, недомоганием и общей слабостью;
- отёчностью вокруг глаз;
- болями в глазах при ярком свете, слезоточивостью;
- временной потерей обоняния и вкуса;
- головокружениями;
- нарушениями сна;
- потерей аппетита.
Слизистые выделения, первоначально жидкие и прозрачные, затем становятся вязкими и имеют жёлтый цвет. При появлении зелёной густой слизи с тошнотворным запахом можно утверждать, что начался гнойный процесс. При одностороннем фронтите выделения наблюдаются лишь из одной носовой пазухи.
Очень часто больные прекращают лечение при устранении острых симптомов, что является достаточно опасным тем, что болезнь может перейти в скрытую, то есть хроническую форму. Проявляет она себя не сразу, а лишь спустя несколько недель после возникновения острого фронтита. В этом случае, головная боль не столь локализована, а имеет расплывчатый характер. Во многих случаях хроническая разновидность болезни сопровождается хроническим этмоидитом. Тогда заболевание станет не только затяжным, но и трудноизлечимым. Если не лечить хронический фронтит, то есть вероятность заработать осложнения, опасные для жизни, такие, как менингит, абсцесс мозга, тромбоз вен, флегмону (гнойное воспаление) глазницы и другие патологии, опасные для жизни.
Если имеют место вышеперечисленные симптомы, в особенности, характерная головная боль, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения должного лечения во избежание опасных осложнений.
Диагностика болезни
Диагностирует заболевание отоларинголог при эндоскопическом осмотре больного, а также посредством подробного опроса. Для подтверждения диагноза врач отправляет пациента на рентген. Снимки делаются в двух положениях: прямо и сбоку.
Рентгеноскопия не может на 100% определить характер заболевания и его тяжесть, так как наличие затемнённых участков на снимках может быть вызвано другими причинами, такими, как утолщение костных стенок пазух или слизистой оболочки.
В сложных случаях или при диагностировании хронического фронтита, проводят компьютерную томографию, которая даёт более объёмную картину имеющейся патологии.
Постановка диагноза при остром фронтите почти никогда не составляет особого труда. Единственное, что довольно трудно сделать, это выявить возбудителя заболевания. Для этого в лабораторных условиях изучают выделения, собранные посредством посева образца слизи. Это очень важный аспект диагностики, так как от него зависит правильность выбираемого лечения.
Фронтит у взрослых
У взрослого человека симптомы фронтита выражены менее ярко, чем у ребёнка, и течение его проходит намного легче. Взрослые редко болеют двухсторонней формой, и заболевание у них довольно часто протекает без насморка. Вылечить болезнь у взрослого также намного проще, так как многие медикаментозные средства противопоказаны для применения в детском возрасте, особенно, в раннем.
Однако, данное заболевание во много раз чаще появляется у взрослых, чем у детей.
Фронтит у детей
Если у взрослого заболевание сразу проявляет себя остро и диагностика его не составляет труда, то у детей намного сложнее диагностировать фронтит из-за того, что врач прописывает ребёнку во время болезни переизбыток лекарств, в результате чего патология, минуя острую форму, плавно переходит в хроническую, часто вызывая осложнения в виде отита. Скрытое течение болезни не всегда позволяет вовремя поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Дети до 5 лет фронтитом не болеют вообще, так как у них не развиты лобные пазухи, а у младших школьников и подростков течение заболевания проходит очень тяжело - с сильной лихорадкой и общим упадком сил.
Отдельно фронтит у детей бывает крайне редко. Чаще всего, он наблюдается при течении пансинусита и распространяется на другие параназальные пазухи.
Лечение фронтита
Как лечить острый фронтит? Лечение назначает врач в соответствии поставленным диагнозом и тяжестью болезни. В первую очередь, больным показан постельный режим.
Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. В стационар помещают только тех больных, у которых диагностируют тяжёлую двухстороннюю форму заболевания. При наличии осложнённого хронического фронтита, когда имеет место застой слизи, назначают прокол, который делают как амбулаторно, так и в стационарных условиях. Перед процедурой пациенту ставят обезболивающий укол.
Лечение фронтита в домашних условиях без прокола подразумевает применение таких средств и процедур, как:
- приём жаропонижающих средств, при необходимости;
- применение антибиотиков и обезболивающих препаратов;
- использование сосудосуживающих капель и гомеопатических средств;
- промывание носовой полости аптечными аэрозолями или растворами, приготовленными самостоятельно;
- ингаляции;
- физиотерапия;
- массаж.
Греть фронтит не только бесполезно, но и опасно, так как от теплового воздействия может увеличиться отёк, а также такое воздействие спровоцирует размножение болезнетворных бактерий.
Препараты и антибиотики при фронтите, назначаемые врачом:
- антибактериальные средства - Амоксиклав, Доксициклин, Цефтриаксон, Сумамед, Цефотаксим и др. Антибиотик назначают в зависимости от возбудителя болезни;
- гомеопатические препараты - Синупрет, Синуфорте, Циннабсин;
- капли в нос - Нафтизин, Галазолин, Виброцил и др.;
- аэрозоли для промывания - Биопарокс, Африн, Аква Марис, Квикс и др.;
- жаропонижающие средства - Парацетамол, Панадол и т. п.
Есть неплохие народные средства для лечения фронтита. Одним из них является обыкновенная редька. Из чёрной редьки выдавливают сок и используют его как капли. Сок овоща рекомендуют закапывать в каждый носовой проход в количестве 2-3 капель 6-7 раз в сутки.
Раствор, приготовленный из чайной ложки соли, такого же количества соды, и нескольких капель чайного дерева на стакан тёплой кипячёной воды отлично освободит нос от слизи и уничтожит вредоносные бактерии.
При фронтите очень эффективна физиотерапия, которая доступна и в амбулаторных условиях, и в стационаре. Самое быстрое лечение недуга проводят посредством ингаляций небулайзером. Такая терапия уже в первые сутки снимает основные симптомы заболевания.
Профилактика
Профилактика болезни, в первую очередь, нацелена на укрепление иммунитета. Правильное питание, обогащённое витаминами, поможет сохранить здоровье и избежать таких малоприятных болезней, как фронтит.
Здоровый образ жизни, длительное пребывание на свежем воздухе также благотворно влияет на человеческий организм, укрепляя иммунитет и, повышая сопротивляемость к различным недугам.
Стоит избегать переохлаждений и сквозняков, одеваться соответственно погоде, а также внимательно относиться к своему здоровью и при первых же симптомах простуды сразу же обращаться за медицинской помощью, а не ходить больными на работу, вредя себе и окружающим.
И самое главное - никогда не заниматься самолечением, которое может привести к плачевным последствиям.
Здоровья вам и вашим близким!
Фронтит – это заболевание, при котором развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке лобной (фронтальной) пазухи носа.
Фронтальные пазухи представляют собой парные полости, расположенные в лобной кости черепа по обе стороны от срединной линии. Размеры и конфигурация пазух имеют у разных людей индивидуальные особенности. В ряде случаев лобные пазухи могут быть неразвиты или вовсе отсутствовать. Близкое расположение лобных пазух к передней черепной ямке и глазницам чревато серьезными осложнениями воспаления.
Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.
Фронтит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке фронтальной пазухи носа
Причины и факторы риска
Наиболее частой причиной возникновения острого фронтита является инфекционный процесс, распространившийся на слизистую оболочку лобной пазухи из носовой полости при острых респираторных, а также других инфекционных заболеваниях. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.
К факторам риска развития фронтита относятся:
- травмы носа и/или придаточных пазух;
- врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки ;
- нарушение дыхания через нос (полипы, аденоиды, вазомоторный ринит и пр.);
- ослабленный иммунитет;
- инородные тела в носовой полости.
Хронический фронтит развивается на фоне неправильного или несвоевременно начатого лечения острой формы заболевания, ему способствуют особенности анатомического строения придаточных пазух носа и/или носовой перегородки.
Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.
Формы заболевания
В зависимости от характера патологического процесса фронтит подразделяют на острый, рецидивирующий, подострый и хронический.
По распространенности:
- односторонний (лево- или правосторонний);
- двусторонний.
В зависимости от этиологического фактора:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый;
- аллергический;
- травматический;
- смешанный.
По пути проникновения инфекции:
- риногенный – развивается на фоне ринита;
- гематогенный – возбудитель проникает в лобную пазуху с током крови;
- травматический – возникает в результате повреждений черепа в области лобных пазух.
По характеру воспаления:
- катаральный;
- серозный;
- гнойный;
- полипозный (кистозный).
Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.
Симптомы фронтита
При остром фронтите пациенты предъявляют жалобы на резкую боль в надбровной области, которая усиливается при наклонах головы, во сне, при пальпации, может иррадиировать в височную область и не купируется приемом анальгетических препаратов. Также симптомами фронтита могут быть головные боли другой локализации, неприятные распирающие ощущения в переносице, фотофобия, боль в глазах, обильные выделения из носа без запаха или с неприятным запахом и частичками гноя (при гнойном фронтите), затрудненное носовое дыхание. Эти явления сопровождаются повышением температуры тела, кашлем с отделением мокроты в утреннее время, ухудшением общего состояния, нарушением сна.
Клиническая картина хронического фронтита у взрослых менее выражена по сравнению с острой. Как правило, хроническая форма заболевания сопровождается воспалением других придаточных пазух носа, особенно часто – решетчатой (этмоидит). Боль в области лба ноющая, усиливается при надавливании, интенсивность ее меняется в течение суток. Выделения из носа зачастую имеют неприятный запах, отмечается снижение обоняния вплоть до полной утраты. Отек век свидетельствует о распространении патологического процесса на глазницу. Для хронического фронтита характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Признаками фронтита во время ремиссии могут быть ощущение тяжести в надбровной области, снижение обоняния, выделения из носа.
Особенности протекания фронтита у детей
У детей до 5-7 лет лобные пазухи не развиты, поэтому они фронтитом не страдают, заболевание выявляется в младшем школьном и подростковом возрасте. Изолированное воспаление фронтальных пазух встречается у детей редко, гораздо чаще фронтит в этой возрастной группе диагностируется как компонент пансинусита.
Возбудителями фронтита могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибы.
В целом детям свойственно тяжелое течение фронтита с двусторонним поражением пазух, клиническая картина схожа с ОРЗ , однако настораживает в отношении воспаления придаточных пазух, в первую очередь, большая, чем у ОРЗ, длительность заболевания. К специфическим симптомам фронтита у детей относятся:
- упорная головная боль, усугубляющаяся при движениях головы;
- боль в проекции лобных пазух, усиливающаяся при надавливании;
- гнойные выделения из носа;
- гнусавость голоса;
- слезотечение;
- кашель в утреннее время;
- заложенность носа и ушей.
В некоторых случаях на фоне фронтита у детей развивается конъюнктивит.
Существует также ряд неспецифических признаков заболевания:
- подъем температуры тела (редко выше 38,5 °С);
- бледность кожных покровов;
- затрудненность или полная невозможность носового дыхания;
- отечность;
- снижение аппетита;
- слабость, быстрая утомляемость;
- раздражительность;
- нарушения сна.
Фронтит у детей склонен к распространению на другие параназальные пазухи (в том случае, если он был изолированным), а также к быстрому перетеканию в хроническую форму.
Диагностика
Диагноз ставится на основании результатов следующих исследований:
- сбор анамнеза (наличие предшествующего респираторного заболевания, синуситов другой локализации, длительность проявлений и т. д.);
- объективный осмотр;
- риноскопическое исследование (помогает определить наличие воспалительного процесса в полости носа);
- бактериологическое исследование отделяемого из носа (дает возможность идентифицировать инфекционный возбудитель, определить его чувствительность к антибактериальным препаратам);
- общий и биохимический анализ крови , анализ мочи (определяет признаки воспалительного процесса, позволяет оценить общее состояние организма);
- рентгенологическое исследование (позволяет провести дифференциальную диагностику гнойного фронтита и негнойных форм заболевания, поражения других пазух, установить наличие искривлений носовой перегородки);
- магниторезонансная или компьютерная томография (помогают выявить анатомические особенности носа и параназальных пазух и распространенность патологического процесса).
При необходимости могут применяться дополнительные исследования:
- цитологический анализ содержимого полости носа;
- сцинтиграфия;
- термография;
- диафаноскопия и пр.
Заболеванию в равной степени подвержены все возрастные группы, мужчины страдают фронтитом чаще женщин.
Необходима дифференциальная диагностика фронтита с воспалительными заболеваниями других околоносовых пазух, невралгией тройничного нерва , воспалением менингеальных оболочек и др.
Лечение фронтита
Лечение фронтита подбирается в зависимости от формы заболевания, распространенности патологического процесса, возраста, общего состояния пациента и прочих факторов.
Острый фронтит является показанием к госпитализации в отоларингологический стационар.
Для уменьшения отечности слизистой оболочки носа и придаточных пазух с целью создания условий для оттока патологического содержимого из воспаленных лобных пазух применяют сосудосуживающие средства местного действия, которыми смазывают слизистые оболочки носовой полости (используют также эти препараты в форме капель и спреев). После снятия отека в пазухи вводят антисептические, противовоспалительные средства.
Общая терапия острого фронтита состоит в применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия, антигистаминных и противовоспалительных средств.
Дополнительно к медикаментозному лечению фронтита могут применяться такие физиотерапевтические методы, как лазеротерапия, УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными препаратами и др.
Наиболее опасна гнойная форма фронтита, так как при неадекватном или недостаточном лечении она может стать причиной серьезных осложнений.
При неэффективности консервативного лечения, появлении осложнений и выраженном ухудшении состояния пациента показано хирургическое вмешательство (трепанопункция). При трепанопункции осуществляется проникновение во фронтальную пазуху через участок лобной кости наименьшей толщины. Манипуляция может производиться двумя способами – путем прокалывания костной ткани или сверления. После выведения патологического секрета пазуху промывают раствором антисептика, обрабатывают антибактериальным и противовоспалительным препаратом. При должном уходе за местом пункции прокол заживает без шрама и рубца. В ряде случаев хирургическое вмешательство проводится эндоскопическим методом. При неэффективности всех других методик прибегают к трепанации лобной пазухи: после рассечения кожи скальпелем пазуха вскрывают, промывают антисептиком, устанавливают в канал, соединяющий фронтальную пазуху с полостью носа, пластиковую трубку с целью дренажа, затем разрез ушивают.
При лечении хронического фронтита применяется в целом тот же подход, однако антибактериальный препарат подбирается с учетом чувствительности к нему инфекционного агента, противовоспалительная терапия проводится при помощи глюкокортикоидных препаратов. Назначаются витамины и другие средства, способствующие укреплению иммунной системы. Положительный эффект обеспечивает и физиотерапия (магнитотерапия , УФО и др.).
Лечение острого фронтита продолжается от нескольких дней до недели, хронического – 1-2 недели и более.
Возможные осложнения и последствия
При отсутствии необходимого лечения острый фронтит может переходить в хроническую форму – это наиболее частое осложнение. Также фронтит может осложняться следующими состояниями:
- атрофия слизистой оболочки носовой полости;
- конъюнктивит ;
Прогноз
При своевременно начатом и адекватном лечении прогноз благоприятный. Хроническая форма фронтита может принимать упорное течение с периодическими рецидивами.
Внутричерепные осложнения фронтита характеризуются неблагоприятным прогнозом и могут привести к летальному исходу.
Профилактика
- Своевременное лечение респираторных заболеваний.
- Отказ от вредных привычек.
- Избегание переохлаждения.
Видео с YouTube по теме статьи:
Фронтит – это заболевание, при котором возникает воспаление лобной пазухи. Эта болезнь протекает намного сложнее, чем воспаление других околоносовых пазух. Чаще всего доктора обнаруживают острый фронтит, но при искривлённой носовой перегородке или гипертрофии средней носовой раковины острая форма часто переходит в хроническую.
- В международной классификации болезней (мкб 10) фронтит относят к фронтальному синуситу. Это заболевание находится в классе J00-J99 мкб 10;
- Острому фронтальному синуситу присвоена категория J01.1;
- Хроническому – J32.1.
Международная классификация болезней необходима в первую очередь для того, чтобы систематизировано в разных странах мира, фиксировать, анализировать и сравнивать данные заболеваемости.
Виды фронтита
По течению болезни выделяют острый и хронический фронтит.
При остром фронтите.
Патогенные микроорганизмы размножаются в носовой полости и лобных пазухах. Появляется отёчность слизистой оболочки, наблюдаются первые симптомы этой болезни.
Хронический фронтит.
Развивается при неадекватном лечении острой формы или скрытом протекании болезни.
По локализации фронтит бывает:
- Двухсторонний (одновременное поражаются две пазухи);
- Односторонний левосторонний или правосторонний (поражается только одна пазуха).
По этиологии фронтит подразделяют на:
- Вирусный (причина возникновения болезни – различные вирусные инфекции);
- Бактериальный (если есть патогенные бактерии);
- Грибковый;
- Аллергический – возникает у людей часто подверженных аллергическим реакциям;
- Смешанный.
По характеру экссудата выделяют катаральный, гнойный и серозный фронтит . Гнойная форма заболевания самая опасная, поскольку при неправильном лечении появляются серьёзные осложнения.
Причины появления фронтита
Основная причина развития фронтита – поражение вирусами, грибками и бактериями лобных пазух. Случается это при простуде, переохлаждении или аллергии.
Иммунитет начинает бороться с инородными организмами. Возникает отёк слизистой оболочки, увеличивается образование жидкого отделяемого из носа. Параллельно прекращается вентиляция лобных пазух, создаются условия для размножения патогенных микроорганизмов, при этом могут появляться гнойные выделения.
Среди побочных причин фронтита выделяют:
- Искривление носовой перегородки;
- Травма в проекции лобной кости;
- Ослабленная иммунная система;
- Хронические инфекции соседних органов;
- Вазомоторный ринит.
Симптомы фронтита
Симптомы фронтита у взрослых людей характеризуются резким подъёмом температуры тела и заложенностью носа. Во время насморка выделяется зелёная или жёлтая слизь, появляется боль в области лобных пазух (над бровями). Во сне и при наклоне головы боль усиливается, распространяется в височно-теменную область и отдаёт в уши.
Хронический фронтит характеризуется волнообразным течением (есть периоды обострения и ремиссии).
- При обострении появляются симптомы острого фронтита;
- Во время ремиссии клинические признаки фронтита слабо выражены, иногда появляется ощущение тяжести над бровями, постоянная боль, которая может распространяться в височно-теменную область. В течение суток интенсивность боли меняется (все зависит от положения головы). Преимущественно утром из носа выделяется густая слизь жёлтого или зелёного цвета, снижается обоняние и возникает гнусавость.
Диагностика
Для диагностики требуется собрать подробный анамнез о протекающем заболевании. Начинается все с устного опроса больного, на этом этапе хороший врач узнает львиную долю информации.
Затем проводится общий осмотр: определяется припухлость в области глаз и носа, при постукивании в проекцию стенок лобных пазух проверяются болевые ощущения. Затем приступают к инструментальным методам диагностики:
Эндоскопический осмотр.
Эндоскопом оценивается состояние полостей носа, обнаруживаются причины, которые препятствуют хорошей циркуляции воздуха.
Риноскопия.
Инструментальный осмотр носа, с помощью которого выявляют воспалительный процесс (покраснение, отёчность слизистой оболочки, наличие гнойных выделений).
Бактериологический анализ.
Самый распространённый метод диагностики фронтита. Берут мазок и высевают его на питательную среду. Затем через некоторое время выявляют тип возбудителя и чувствительность его к антибиотикам.
Рентген.
На снимке можно увидеть уровень жидкости в лобной пазухе. С помощью рентген снимка проводят дифференциальную диагностику негнойного фронтита от гнойного.
Используют при отсутствии рентгена (исследование проводят в редких случаях).
Компьютерная томография.
Проводятся послойные срезы, с помощью которых рассматриваются анатомические особенности и чётко определяется распространённость воспалительного процесса. КТ делают чаще всего в период ремиссии.
Сцинтиграфия.
Радиоизотопный метод, который позволяет определить наличие внутричерепных осложнений.
Лечение
Как лечить фронтит различными методами?
Пенициллины – β-лактамные антибиотики. Главный компонент этих препаратов — 6-аминопенициллановая кислота, которая состоит из тиазолидинового кольца и β-лактама. Пенициллины бывают защищённые (с клавулановой кислотой) и незащищенные. При лечении фронтита используются следующие пенициллиновые антибиотики:
- Аугментин;
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Амписид.
Также относятся к группе β-лактамных антибиотиков, отличаются от пенициллинов не только структурой (в основе структуры 7-аминоцефалоспорановая кислота), но и тем, что защищены от ферментов, которые выделяют микробы. Фронтит лечат цефалоспоринами 3 или 4 поколения:
- Цефотаксим;
- Цефаклор;
- Цефтриаксон;
- Аксетил.
Применяются при непереносимости или малой эффективности лечения пенициллинами и цефалоспоринами. Назначаются следующие препараты:
- Сумамед;
- Азитромицин;
- Спирамицин;
- Аэрозоли, такие как Биопарокс;
- Пропитанные лекарством тампоны. Для пропитки используют различные антисептические мази в т. ч. мазь Вишневского или Диоксидиновая мазь;
- Спреи: Изофра, Полидекса с фенилэфрином;
- Капли.
В составе аэрозоля Биопарокс присутствует фузафунгин. Этот препарат оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.
Тампоны с левомеколем обладают антибактериальным эффектом и благодаря гидрофильности способствуют оттоку гноя из лобных пазух.
Физиотерапия
УВЧ терапия.Лечение электромагнитным полем с длиной волн 1–10 нм. Пластины накладываются на область лобных пазух. УВЧ поле воздействует теплом, уменьшает отёчность, активирует процессы регенерации.
При фронтите ставится мощность 10–20 Вт. Длительность сеанса 10 мин ., всего рекомендовано проводить 10 таких процедур .Лазеротерапия.
Полость носа облучают пучком света особого спектра с помощью цилиндрических световодов. Под влиянием фотонов света повышается обмен веществ и усиливается процесс регенерации. Ещё фронтит лечат электрофорезом и диадинамическим током.
«Кукушка».
Метод промывания носа, который используется при лёгких формах левостороннего или правостороннего фронтита. Лекарство заливают в одну половину носа, а отсасывается из другой. Во время процедуры больной лежит на спине и говорит «ку-ку, ку-ку». Это делается для того, чтобы раствор не попадал в носоглотку.
Хирургическое лечение
Трепанопункция – обеспечивает хороший отток гнойного содержимого из лобной пазухи через небольшое отверстие, которое делается в лобной кости.
Прокол выполняется только при тяжёлой форме заболевания. После пункции пазуху промывают антисептиком и обрабатывают антибактериальным составом. Это позволяет быстро вылечить фронтит и избежать возможных осложнений гнойного воспаления. Помимо лечения, трепанопункция имеет диагностическое значение (можно оценить характер и количество содержимого пазухи).
Эндоскопическую операцию проводят с помощью эндоскопа через полость носа. Хирург вскрывает лобную пазуху и убирает гной. Этот метод используется только при постоянных рецидивах хронического фронтита.
Симптоматическое лечение
Цель симптоматической терапии – устранение симптомов заболевания. Лечение симптомов острого фронтита проводится сосудосуживающими средствами:
Жаропонижающие средства используются при повышенной температуре, многие препараты имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект. Снижают температуру лекарства с парацетамолом (Эффералган и Панадол ), ибупрофеном (Нурофен ).
Противовоспалительные средства снимают отёчность слизистой оболочки носа. Существуют местные противовоспалительные лекарственные вещества с глюкокортикоидами (Назонекс или Фликсоназе ).
Осложнения
Если взрослым или детям не лечить фронтит, развивается хронический воспалительный процесс слизистой оболочки носа. Может появиться быстрая утомляемость и тяжесть в голове, развивается атрофия слизистой оболочки носа. Особо опасный гнойный фронтит, при нем могут развиться такие осложнения, как:
- Отит – воспаление органов слуха;
- Менингит – воспаление оболочки головного мозга;
- Конъюнктивит – глазная бактериальная инфекция.
Эти и многие другие заболевания чреваты существенным ухудшением качества жизни. Поэтому самым безопасным выходом при заболевании фронтитом будет своевременное и полное лечение, под присмотром врача – оториноларинголога.