Заеды на губах у детей. Что делать, если появились болячки у ребенка в уголках губ

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

• Ангулит;
• Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
• Ангулярный стоматит ;
• Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название "заеда" ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел ("заеды" - из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

• Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
• Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
• Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
• Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
• Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
• Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
• Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Особенности кожи губ и уголков рта

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин . Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).

Особенности зоны уголков губ:

• уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
• непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
• кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
• в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

Причины заед

Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:

• нарушение целостности кожи;
• наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
• сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.

Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ

• Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
• использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
• плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
• употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
• любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
• неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
• привычка кусать и облизывать губы;
• любовь к щелканью семечек со скорлупой;
• наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
• привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
• использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
• широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
• длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Инфекционный возбудитель

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

• многие виды стрептококков;
• грибы, особенно из рода Кандида.

Источники инфекции:

• нормальная микрофлора кожи;
• пища и напитки;
• грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
• высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
• воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).

При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

Внутреннее состояние организма

• Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
• аллергический и атопический дерматит , экзема ;
• повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
• несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
• причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
• сахарный диабет;
• нарушение кровообращения;
• алкогольная и наркотическая зависимость ;
• ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
• различные хронические воспалительные заболевания;
• перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
• недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
• недоедание;
• лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
• анемии и другие патологии крови ;
• прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Виды заед

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

• Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
• Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
• Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:

• Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
• Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).

Также заеды могут быть односторонними и двусторонними .

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Симптомы и проявления заеды

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:

• покраснение;
• ранки;
• корки или налет;
• трещины.

Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Проявление	Стрептококковая заеда	Кандидозная заеда
Начало	Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи.	Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпаний	Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно. При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.	Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины. В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют. При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.
Как заживает?	Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет. Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.	Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней. Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след. Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.
Фото	Фото: начальные проявления стрептококковой заеды. Фото: образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.	Фото: начальные проявления кандидозного ангулита. Фото: хроническое течение кандидозной заеды.

Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Диагностика

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

• общий анализ крови ;
• общий анализ мочи ;
• анализ крови на сахар;
• биохимический анализ крови и печеночные пробы;
• анализ крови ИФА к ВИЧ;
• RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
• анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
• УЗИ органов брюшной полости;
• консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

С чем можно спутать заеду?

Мази при заедах

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед

Вид наружных средств и показания	Наружные средства	Особенности применения
Мази с антисептическим действием: нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды	Серно-салицилово-цинковая мазь; Серная мазь; Метрогил; Линимент бальзамический (мазь Вишневского).	Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Каких витаминов не хватает при заедах? Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ. Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять: 1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах: зеленые овощи; зеленый горох ; картофель; многие крупы; дрожжи; яйца; молоко и творог; некоторые орехи и семечки. 2. Витамин А (ретинол): желтые овощи и ягоды (морковь, тыква , абрикосы (курага), паприка, дыня и другие); большинство фруктов; зеленые овощи и зелень; бобовые; жирные сорта рыб; молочные продукты; яичный желток; икра рыб. 3. Витамин Е (токоферол): все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное); орехи и семечки; морепродукты (рыба, креветки, икра); яйца; бобовые и многие крупы. 4. Витамин С (аскорбиновая кислота): практически все овощи и фрукты; травы; ягоды. 5. Витамин РР, или В 3 (

Заеды – это заболевание, не имеющее возрастных ограничений. Ему подвержены как взрослые, так и дети. Но в силу определенных обстоятельств у маленьких деток болезненные трещинки в уголках рта появляются гораздо чаще и заживают дольше. Многие родители не считают это заболевание серьезным и часто для его лечения практикуют народные средства. Но безопасен ли такой подход? Заеды при неправильной терапии могут стать хроническими. В статье мы расскажем, чем лечить заеды у ребенка, чтобы неприятные симптомы не возвращались каждый раз, как иммунитет малыша даст слабину.

Что такое заеды?

Заедами в простонародье называют трещинки на губах. В медицинских справочниках эта болезнь называется совсем иначе – или ангулярный хейлит. Хейлиты – это воспалительные заболевания, поражающие кожные покровы и слизистую оболочку губ. Симптомы болезни возникают из-за попадания инфекции в микроскопические раны на коже. Возбудителями хейлита могут стать дрожжеподобные грибы Candida и стрептококковая инфекция. Соответственно, заеды могут быть кандидамикотическими и стрептококковыми.

Как распознать болезнь?

Заеды у детей со слабым иммунитетом - частая проблема.

Симптомами заболевания являются воспалительные изменения на коже в уголках рта:

• покраснение кожи;
• образование болезненных ран;
• появление налета и корок;
• образование трещин (иногда с сукровицей).

Заеды в уголках губ вызывают у ребенка дискомфорт. Болезненные ощущения становятся выраженнее при открывании рта и во время еды, особенно если на ранку попадает кислая и слишком соленая пища. Дискомфорт бывает настолько сильным, что ребенок может даже отказываться от еды.

В зависимости от возбудителя симптоматика болезни будет отличаться. Чтобы начать правильное лечение заеды в уголках рта у детей, родителям стоит внимательно ознакомиться с особенностями каждого вида болезни.

Кандидамикотическая заеда

Если ангулит вызван дрожжеподобными грибками, болезнь начинается с образования на коже ярко-красных участков, имеющих «лаковую» поверхность. По контуру повреждения имеют бледно-розовый оттенок, спустя некоторое время сверху они покрываются беловатым налетом, который сложно удалить. Болезнь может затрагивать не только кожу в уголках рта, но и вокруг него, а также слизистую на внутренней поверхности губ. Поврежденная кожа может трескаться, в результате чего неприятные ощущения усиливаются.

На фото дрожжевые заеды у детей.

Стрептококковая заеда

При стрептококковом ангулите в уголках рта сначала появляется покраснение. Дальше болезнь развивается стремительно. На коже у ребенка появляются пузырьки небольшого размера с гнойным содержимым внутри. Пузырьки неплотные, словно не полностью наполненные жидкостью. Вскоре пузырьки лопаются, из них выделяется сукровица и гной, в уголках губ образуются эрозии и корки желтоватого цвета. Размеры ран могут быть различными, к тому же заеды могут возникать как с одной стороны губ, так и с двух сразу.

Почему появляются заеды у детей?

И стрептококки, и дрожжевые грибы Кандида, провоцирующие развитие ангулита, относятся к условно-патогенным микроорганизмам, обитающим на слизистых и кожных покровах здоровых людей. Однако не у всех они вызывают проблемы со здоровьем. Рост числа микроорганизмов активизируется при сниженном иммунитете. Чаще всего это случается в весенне-осенний период, когда на фоне недостатка витаминов защитные силы организма ослабевают. У детей со сниженным иммунитетом заеды в уголках рта могут появляться достаточно часто.

Для начала заболевания инфекция должна проникнуть в рану на коже. Нарушение целостности кожи в уголках рта возможно по ряду причин:

• у детей главной причиной заед становится привычка грызть ногти, обсасывать пальцы, обкусывать губы;
• обветривание лица в холодную погоду и воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу в теплое время года может приводить к появлению микротрещинок;
• нарушения прикуса могут провоцировать постоянное скапливание слюны в уголках рта и травмирование кожи губ;
• еще одна причина повреждения кожных покровов – неправильный уход за полостью рта и использование неподходящих гигиенических средств;
• частое зевание, широкое раскрытие рта при крике или пении также могут привести к повреждению кожи.

К тому же причиной развития ангулита может стать наличие у ребенка более серьезного заболевания, например, дисбактериоза кишечника, гастрита, атопического дерматита. Заеды могут быть симптомом авитаминоза, в частности, нехватки рибофлавина и железодефицитной анемии.

Привычка тянуть руки в рот может стать причиной заболевания.

Как лечатся заеды у детей?

Как и в случае с любым другим заболеванием, методы лечения заед у детей должен рассказать врач. Опасность столь несерьезного, на первый взгляд, заболевания заключается в возможном переходе ангулярного хейлита в хроническую форму. Хронические заеды могут подолгу не заживать, и, несмотря на вялое течение, болезнь приносит серьезный дискомфорт, повторяясь регулярно. Если же начать терапию при появлении первых симптомов с применением правильных средств, прогноз заболевания практически всегда благоприятный: полное восстановление кожи происходит примерно за 7 дней, при этом заметные улучшения наблюдаются уже на 2-3 сутки.

Лекарственные препараты

Так как причины болезни могут быть различными, и лечение заеды у ребенка проводится по-разному. Если заеда кандидамикотическая, лечение подразумевает назначение противогрибковых препаратов. Стрептококковую заеду лечат антибактериальными препаратами в некоторых случаях, если заеды подолгу не заживают, а поражения имеют большие масштабы, назначают антибиотики внутрь.

Для борьбы с дрожжевыми грибками назначают:

• обработку поврежденной кожи антисептическими растворами, такими как Мирамистин, Хлоргексидин, водный раствор синьки, Фурацилин;
• нанесение мазей с противогрибковым эффектом, например, Ламизил, Леворин, Фуцис, Нистатиновая мазь;
• обработку кожи Кандидом или содовым раствором;
• для ускорения заживления ран может быть порекомендован крем Бепантен или Декспантенол.

Нистатин применяется для борьбы с грибковой инфекцией.

Лечение стрептококковой заеды проводится с применением следующих препаратов:

• для обеззараживания кожи используются местно действующие антисептики, такие как Мирамистин;
• на область повреждения и не пораженную вокруг нее поверхность наносят антибактериальные мази: тетрациклиновую, гентамициновую, эритромициновую, крем Фузидерм или мазь Банеоцин;
• внутрь могут назначаться антибиотики группы пенициллинов, например, Флемоксин и Амоксициллин;
• ускорить регенерацию тканей помогут облепиховое масло, крем Бепантен.

Важно: основная сложность лечения заед у детей заключается в том, что малыш постоянно норовит сорвать подсохшие корочки, а также слизать языком мази и гели с кожи. Следите за этим внимательно!

Корректировка питания

Родители должны следить за сбалансированностью рациона ребенка, качеством продуктов в его меню. Детский рацион должен способствовать укреплению иммунитета, обеспечивать организм всеми необходимыми микронутриентами. Если у ребенка появляются заеды, родителям нужно обратить внимание на наличие в меню продуктов, богатых витамином В2. Он отвечает за эластичность, гладкость и здоровье кожных покровов. Источниками витамина В2 могут стать следующие продукты:

• дрожжевая выпечка;
• творог, плавленый сыр;
• говядина;
• куриные яйца;
• какао;
• цветная капуста;
• шпинат;
• опята, маслята, шампиньоны;
• миндальные и кедровые орехи.

Богатым источником рибофлавина является шиповник. Ребенку можно готовить компот из шиповника и сухофруктов.

На заметку: полностью исключите из детского меню (хотя бы на период лечения) слишком соленую пищу, все маринады, соусы, так как вылечить заеды у ребенка при употреблении этих раздражающих кожу продуктов будет сложнее.

Ошибки при лечении заед у детей

Вы уже знаете, какие препараты могут быть назначены врачом для лечения ангулита. Теперь стоит узнать, чем лечить заеды у детей нельзя. Некоторые народные средства могут усугубить заболевание и усилить неприятные симптомы.

Одним из таких средств, которое, кстати, очень часто применяется для лечения заед у детей, является ушная сера. Особенностью серы является наличие в ее составе иммуноглобулинов, которые наделяют ее антисептическими свойствами. Однако стоит понимать, что в ушных проходах сера смешивается с пылью, частицами отмерших клеток и бактериями. Поэтому нанесение ушной серы на рану может только усугубить болезнь, усилив воспаление.

Читайте: насколько важен и из каких источников его можно получить.

Узнайте: почему после удаления зуба может появляться .

Еще одним опасным средством при лечении заед может стать мед и смеси, приготовленные с его использованием. Дело в том, что сладкая среда, образующаяся в ране после нанесения на нее меда, будет способствовать размножению грибков при дрожжевой заеде.

Усилением дискомфорта может обернуться применение для лечения заед кашицы из лука или чеснока. Эти овощи активно применяются в народной медицине, и они действительно обладают мощными антисептическими свойствами. Но сок лука, а тем более чеснока, может привести к ожогу нежной кожи губ и только усилить болевые ощущения.

Безопасными народными средствами для лечения заед могут стать компрессы с отварами лекарственных трав, аппликации с алоэ и каланхоэ. Хороший эффект дадут эфирное масло чайного дерева, масло шиповника и облепихи.

В начале в месте смыкания губ появляется небольшое воспаление или покраснение с намоканием, далее происходит огрубение и растрескивание кожи.

Заеды причиняют беспокойство ребенку, болезненное ощущение мешает приему пищи, даже движения губами приносят дискомфорт. При отсутствии лечения ранки начинают кровоточить и долго не заживают. Образованию способствуют множественные факторы, связанные с различными патологическими нарушениями.

Причины возникновения трещинок в уголках рта у ребенка

Заеды рассматриваются не только как самостоятельное нарушение, но и как проявление вторичного симптома заболевания, перешедшего в стадию обострения.

К образованию трещин в уголках губ могут привести:

1. Дефицит рибофлавина – витамина «В2», отвечающего за здоровье кожи и ногтей. Он также является сильным иммуномодулятором необходим для обменных процессов, образования эритроцитов и антител в крови. Чаще всего недостаточность рибофлавина проявляется поражением слизистой оболочки губ, образованием трещин и .
2. Аллергическая реакция на определенную пищу, зубную пасту, косметические средства по уходу за кожей ребенка, может вызвать появление трещин в уголках рта.
3. Недостаточная гигиена ротовой полости, привычка брать в рот игрушки, сосать пальцы и облизывать губы, покусывать ручки и карандаши.
4. У грудничков образование заед связывают с аллергической реакцией, обильным слюноотделением или инфекцией дыхательных путей.
5. Хронические инфекционные очаги в полости рта, или . Кожа в уголках рта может быть травмирована при стоматологических процедурах, затем инфицирована болезнетворными микробами.
6. Недостаток цинка и железа способствует анемии, что благоприятствует развитию грибковой инфекции.
7. Дисбактериоз кишечника.
8. Простудные заболевания, хроническая форма тонзиллита нередко сопровождаются раздражением слизистой и образованием заед.

Диагностические мероприятия

Заболевание нередко путают с , который характеризуется образованием водянистой сыпи в любой части носогубного треугольника. Заеда локализуется только в уголках рта, минуя стадию сыпи. Чтобы назначить соответствующее лечение необходимо выявить, чем вызван разрыв уголков губ у ребенка.

Для этого необходимы следующие исследования:

1. Общий анализ крови для определения уровня лейкоцитов, сахара и гемоглобина.
2. Соскоб с ранки для определения грибка или стрептококка.
3. Биохимический анализ крови необходим для определения уровня витамина «В».
4. Анализ кала на дисбактериоз и гельминтоз. Бледная слизистая оболочка, частое образование трещин в уголках губ, могут свидетельствовать о наличии гельминтов.

Чаще всего провоцируются стрептококковой и грибковой инфекцией. При внимательном изучении можно определить к какой форме относится заболевание.

• При грибковой заеде в уголках губ образуется лаковая красная эрозия, покрытая белесой пленкой. Для такой формы не характерно образование корочки на пораженной поверхности.
• Стрептококковую заеду отличает глубокая эрозия с гнойно-кровянистым покрытием с образованием корочки.
• Аллергическая заеда сопровождается покраснением губ, жжением и зудом.
• Микротрещины в уголках рта, образованные из-за недостатка витамина «В», сопровождаются шелушением кожи лица, отеком языка и подсыханием слизистой оболочки полости рта.

При кажущейся безобидности, заеды могут свидетельствовать о недостатке необходимого для детского организма – железа и витаминов и являться признаками значимых нарушений.

Если у ребенка потрескались уголки губ, чем лечить?

Терапия назначается врачом в зависимости от причин вызвавших появление заед. Проводится и медикаментозное лечение с общеукрепляющими мерами.

• При подтверждении грибковой природы заболевания назначаются: «Ламизил», «Низорал», «Кетоконазол». Грибковая заеда требует длительного курса лечения.
• Если выявляется стрептококковая инфекция, назначается местная антибактериальная терапия в виде спиртовых растворов, анилиновых красителей в комплексе с антибактериальными мазями.
• Витаминные и минеральные комплексы для повышения иммунитета: «Аэровит», «Аевит», «Пиковит», «Мультитабс».
• При диагностировании дисбактериоза назначаются пробиотики: «Бифиформ», «Линекс».
• В случаях когда причиной трещин в уголках губ является кариес или гингивит, потребуется устранить стоматологические проблемы. Назначается «Стомадин» – обеззараживающий препарат для ополаскивания полости рта и примочек.
• Для лечения аллергической заеды необходимо выявить и исключить аллерген. Для снятия общего аллергического фона показаны глюконат и хлорид кальция, антигистаминные препараты.
• При дефиците железа назначается определенная диета и длительный прием препаратов железа.

Местное лечение предусматривает использование:

1. Левориновой или нистатиновой мази.
2. Ламизил-крема.
3. (концентрацию подбирает педиатр с учетом возраста ребенка).
4. Мазь с антибиотиками эритромициновая или синтомициновая – назначается при стрептококковой инфекции.
5. При грибковой инфекции применяют серно-салициловую, раствор «Кастеллани-Гефе» и «Фукорцин». Пораженную область обрабатывают трижды в день.
6. На стадии заживления треснутый кожный покров смачивают масляными растворами витаминов «А» и «Е».

Чтобы быстрее избавиться от заеды, потребуется определенное питание для ребенка. Должна быть исключена соленая, жирная и жареная еда, пища с красителями, дрожжевая выпечка. В рацион питания ребенка рекомендуется ввести гречневую кашу, яйца, телятину, шпинат, свежую зелень и фрукты. Недостаток железа помогут восполнить говяжья печень, грибы, орехи, морская рыба, плавленый сыр и творог.

Ребенку должна быть обеспечена тщательная . Необходимо следить за чистотой рук, отучать от привычки брать в рот игрушки. Отсутствие лечения может развить локальный воспалительный процесс с переходом на соседние участки кожи и образованием обширной раны.

В период межсезонья, весной на фоне авитаминоза и сниженных защитных сил дети в большей степени подвергаются заболеванию.

Лечение заед народными средствами

Народная медицина предлагает безопасные методы лечения трещин в уголках губ:

• При отсутствии аллергической реакции используется мед, смешанный со сливочным маслом.
• Огуречный сок, смешанный с медом в равных пропорциях, также помогает избавиться от заед. Сок смешивают с медом в соотношении 1:2 и наносят промокающими движениями на пораженную поверхность.
• Крепко заваренный зеленый чай используется в качестве примочек. К ранке можно приложить использованный пакетик зеленого чая.
• Чайную ложку меду смешивают с 5 каплями рыбьего жира, смесью смазывают микротрещины 2-3 раза в день.

Сок алоэ

Сок алоэ – используется в свежевыжатом виде. Микротрещина смазывается соком, смешанным с оливковым маслом в пропорции 1/3, смесь оказывает противовоспалительное и бактерицидное воздействие. Заеды смазываются 2-4 раза в день.

Масло облепихи, шиповника или чайного дерева

• – обладает заживляющими и антисептическими свойствами, смягчает образованные корочки и облегчает их отслоение. Облепиховое масло не рекомендуется использовать в период обострения.
• Масло шиповника – ускоряет заживление ран и повышает защитные силы слизистой оболочки. Трещины смазываются маслом 3-4 раза в день. Масло имеет горьковатый привкус, что может не подойти для лечения маленьких детей.
• Эфирное масло чайного дерева – обладает противовирусными, противогрибковыми свойствами Может использоваться, если образование трещин вызвано грибком Candida.

Примочки из отваров лекарственных трав

Можно также делать примочки из отваров лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея, подорожник.

Для наружного применения используется более насыщенный отвар – на стакан кипятка берут столовую ложку сырья.

Травы заливают кипятком, настаивают в течение 15-20 минут, процеживают и используют для примочек.

Они будут особенно полезными на раннем этапе, предотвратят распространение воспалительного процесса.

Если по истечении 3 дней лечение народными средствами не приносит облегчения, необходимо обращаться к врачу.

Прибегая к народным рецептам, следует учитывать, что эфирные масла, мед и ряд лекарственных трав могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка.

Советы доктора Комаровского, как вылечить заеды у малыша

По мнению доктора Комаровского не следует затягивать самостоятельное лечение заед у ребенка, чтобы исключить переход в хроническую форму заболевание.

Установить точную причину поможет посев на микрофлору, анализ также установит чувствительность к определенным препаратам.

Для лечения заед у малышей применяют комбинированные антибактериальные и противовоспалительные препараты, местные антисептические и противогрибковые средства.

Лечебные мази и крема следует наносить после кормления, предварительно промыв участок вокруг рта теплой водой. Доктор Комаровский для лечения младенцев не рекомендует применять прижигающие средства, метиленовый синий, спиртовые растворы.

В профилактических мерах рекомендуется следить за ротовой полостью ребенка, соблюдать гигиенические нормы, своевременно . Следует также уделить внимание укреплению детского иммунитета, обеспечив сбалансированное питание, регулярное закаливание, прогулки на свежем воздухе.

Несмотря на то, что термин «заеда» не имеет медицинского происхождения и представляет собой бытовое обозначение деформации в уголках рта, стоматологи и терапевты часто употребляют это слово во время работы с пациентами. Чтобы получить пример того, как выглядят заеды, можно найти фото детей с болячками в области рта. Рассмотрим, что такое заеда и трещинки в уголках рта у детей и попробуем выяснить причину появления патологии и способы избавления от нее.

Почему в уголках рта появляются заеды?

Заеда – не заболевание, а симптом, в основе которого лежит нарушение, приводящего к возникновению ранок в уголках рта. Признак сопровождается развитием воспалительного процесса на тех тканях, которые окружают зону поражения. Разумеется, для пациента это не может протекать без последствий и, несмотря на отсутствие какой-либо опасности, доставляет множество неприятных минут. Особенно существенной проблема становится при длительном течении заболевания.

В нормальном, здоровом состоянии организма, болячки и трещинки у пациента не появляются, соответственно, можно сделать вывод, что причины появления патологии кроются в нарушениях одной или нескольких систем организма. Заеду и трещины можно рассматривать не только как самостоятельное заболевание, но и вторичный симптом сложных заболеваний у детей, перешедших в стадию обострения.

Патология не возникает внезапно. В своем развитии отклонение проходит через несколько стадий и может начаться с обычного пузырька, заполненного капелькой жидкости, которая имеет мутноватый цвет. Во время движения губ, при разговоре и жевании, пузырек повреждается и появляется ранка на коже и слизистой рта. Вскоре воспаление около губ разрастается, принимает форму язвочки и постепенно покрывается неприятной шелушащейся корочкой.

Возможные причины

Медицине известно о том, что виновником появления нарушения являются микроорганизмы. Другие причины наукой пока не определены. Выделяют разные обстоятельства, при которых эти микробы формируются именно в зоне уголков рта и провоцируют появление подобных изменений.

В качестве микроорганизмов, способных вызывать нарушение, можно выделить две группы: стрептококки и грибки. В первой группе активным является эпидермальный стрептококк, а во второй, дрожжеподобные грибы из рода кандид. Они способны легко спровоцировать воспаление в верхних слоях эпидермиса органического характера. Учитывая, что патогенные микробы обитают на поверхности кожи у всех пациентов, для их активации требуется наличие условий. Рассмотрим, когда, заеды и трещины являются самостоятельным нарушением, и когда выступают в роли симптомов заболевания. Для этого составим небольшую таблицу.

Самостоятельная патология	Симптом заболевания
При использовании грязной посуды	При анемии железодефицитной и других разновидностях заболевания
В результате употребления не помытых овощей и фруктов	В результате патологических отклонений в работе печени
При постоянном облизывании губ, уголков рта и при застое слюны	Из-за гиповитаминоза
При несоблюдении правил личной гигиены и ухода за ротовой полостью	В случае сахарного диабета
В результате выдавливания прыщей и расчесывания кожного покрова в углу рта	При снижении иммунитета. Обычно возникает у подростка
Как последствие переохлаждения	В результате длительного повышения температуры тела
	При проведении курса гормонотерапии с использованием глюкокортикоидов, иммунодерпессантов и цитостатиков

Некоторые причины нуждаются в выборе особой методики лечения. Сначала врач пытается выявить закономерности в возникновении нарушения, поскольку локальные заеды возникают из-за стрептококковых микробов, в то время как распространенный характер имеет грибковое нарушение. Иногда заеда распространяется даже на ротовую полость, а не только на уголки губ.

Способы лечения губ

Курс лечения при заедах и трещинках в уголках губ у детей составляет только опытный врач на основании проведенного осмотра и результатах анализов. Прежде чем решить, что делать в такой ситуации, нужно выяснить, почему появилось заболевание. Необходимо определить точную причину их появления, поскольку это позлит выбрать лекарства и средства, которые дадут нужный стойкий эффект.

Терапия носит локальный характер и первое, что советует врач, это воздействовать на болячку при помощи местных средства. Хорошо помогают рецепты народной медицины. Если нарушение увеличивается, и лечение не дает нужного эффекта, врач выбирает более радикальный способ воздействия. Рассмотрим каждую из методик подробнее.

Медикаменты

Типичные заеды требуют проведения локальной терапии с использованием специальных медикаментов. Чтобы вылечить заболевание, доктор Комаровский рекомендует использовать такие средства:

1. Стоматидин. Антисептик, который используется для компрессов и для полоскания рта. Противомикробный препарат.
2. Метрагил дента. Включает в себя компоненты, такие как метронидазол и хлоргексидин. Состав используется, чтобы лечить язвочки путем устранения бактерий в ротовой полости и на эпидермисе.
3. Бепантен и Д-пантенол. Используется на стадии заживления ранок. Лучше применять препараты комбинировано.
4. Клотримазол – противогрибковый крем, который используется лишь при грибковом поражении кожи. Болячки устраняет очень быстро.

Витамины

Если заживления при помощи локальной терапии достичь не получается, то можно с уверенностью говорить о появлении серьезных проблем со здоровьем. В этом случае появляется причина для проведения детальной диагностики и общеукрепляющего лечения. Для этой цели врачи рекомендуют использовать:

Лишь верный подход и соблюдение всех рекомендаций врача сможет гарантировать хороший эффект в процессе лечения заеды. Для этого рекомендуется не откладывая посетить специалиста, пройти обследования, а затем соблюдать все советы и рекомендации со стороны лечащего врача.

Местное лечение - мази, гели

Составы для местного применения дают наиболее стойкий и быстрый эффект в лечении, поскольку воздействуют на проблемное место. Их использование достаточно простое - нужно помазать средство вокруг рта. Особенно тщательно следует мазать язвочки.

Из лекарственных средств можно выделить такие составы, как:

• мазь тетрациклиновая 3%;
• раствор йодной настойки;
• раствор азотнокислого серебра.

Для борьбы с этой проблемой выпускается ряд специальных средств: Левомеколь, мазь Вишневского, Аквафтем или Ируксол, которые борются с заболеванием уже не стадии покраснения. Препараты оказывают влияние на патологию и на более поздней стадии.

Народные методы избавления от заед

Несмотря на то, что курс лечения медикаментозными препаратами, назначенными врачом, является обязательным и необходимым, ускорить решение проблемы могут народные рецепты. Существует большое количество советов и методик, которые помогают устранить симптомы патологии. Лечебное воздействие у таких рецептов не высокое, но, применение их совместно с лекарствами позволяет получить хороший, стойкий результат.

Рекомендуется наносить на губы смесь свиного жира и меда после еды. Подобный совет дается в отношении состава борной кислоты и яичного желтка. Отдельные источники советуют смазывать трещинки серой из ушных раковин. Наиболее приемлемыми вариантами считаются:

• Использование масла чайного дерева не реже двух раз сутки, прикладывать в виде компресса.
• Каланхоэ. Рекомендуется отжать сок из свежесорванных листьев и протирать им кожу.
• Сливочное масло подойдет для смягчения заеды.

Диета для облегчения состояния

Если заеды у ребенка появляются достаточно часто, то родители должны побеспокоиться о правильном рационе. Это даст возможность повысить уровень защищенности организма от бактерий и, по возможности избавиться от неприятного проявления.

В диету должны входить продукты с небольшим содержанием витаминов В2 и Е. В пище должно присутствовать достаточное количество железа и цинка. Важно ограничить ребенка в употреблении сладостей, копченого, острого и соленого. Рекомендуется дополнить рацион большим количеством овощей и фруктов.

Профилактика заболевания

Профилактика - лучший способ избежать появления трещин. Какие мероприятия стоит выполнять, чтобы заеды и трещины не образовывались? Важно постоянно следить за уровнем влаги в помещении и свести к минимуму все те негативные факторы, которые могут вызвать нарушение. Для этого рекомендуется периодически пить витамины группы В или поливитамины.

Если трещины – это результат аллергической реакции у подростка на какой-то компонент, важно по возможности исключить контакт с аллергеном и начать прием антигистаминов. Самым правильным действием является обращение к специалисту, который поможет с лечением.

Неприятное явление – заеды – известно подавляющему большинству людей. Редкие счастливцы никогда не испытывали болезненных ощущений, вызываемых трещинками или болячками в уголках рта. Часто болячки появляются после попадания на слизистую сока фруктов или бахчевых культур.

С аппетитом съеденный кусок дыни или арбуза может обернуться кровоточащими ранками на следующий день. Однако чаще явление наблюдается после посещения точек общественного питания или еды на улице немытыми руками. Так что же такое заеды? Почему у одних они возникают, а у других – нет?

Почему у ребенка появляются заеды в уголках рта?

Заеды очень болезненны. Появление раздражения или трещинок на краях губ обусловлено 2 основными причинами:

• истончением тканей вокруг губ;
• общим снижением иммунитета.

Заболевание вызывается вредоносными микроорганизмами, проникающими в организм с плохо вымытой посуды, грязных рук, игрушек, которыми играл ребенок. Заеды являются одной из разновидностей стоматита. Научное наименование заболевания – ангулит.

Чаще всего ангулит вызывают стрептококки. Может он возникнуть и как аллергическая реакция на внешний раздражитель. В некоторых случаях заеды сопровождают внутренние болезни или патологии в организме.

Причины, которые вызывают появление и развитие ангулита, по-разному воздействуют на детей. Произойдет заражение или нет, зависит от общего состояния ребенка. Возникновение болезненного раздражения сигнализирует об ослаблении организма. Такое состояние может быть вызвано перенесенным заболеванием или нехваткой полезных веществ.

Наиболее распространенными причинами восприимчивости к инфекции являются:

• нехватка в организме железа, вызывающая анемию;
• недостаток витаминов А и В;
• обезвоживание вследствие недостаточного приема жидкости, длительного поноса;
• болезни почек;
• начальная стадия сахарного диабета;
• нарушения в функционировании ЖКТ;
• аллергическая реакция на лекарственные препараты.

Когда никаких опасных заболеваний нет, заеды возникают из-за вредных привычек или неправильного ухода за полостью рта. В группе риска находятся дети, если они:

• пользуются плохо вымытой посудой, едят грязными руками, берут в рот чужие игрушки;
• имеют привычку облизывать губы;
• долго гуляют на улице в прохладную ветреную погоду;
• подверглись переохлаждению;
• уголки губ получили механические повреждения;
• гигиена рта проводится нерегулярно или недостаточно качественно.

Характерные симптомы

Когда ранки в месте соединения губ возникают из-за авитаминоза, недуг сопровождается дополнительными симптомами. Недостаток витаминов группы В приводит к появлению корок на слизистой носа, шелушению кожи. Язык краснеет и начинает чесаться. Эти явления сопровождаются повышенной утомляемостью, слабостью, плохим аппетитом.

Болевые ощущения при приеме пищи и просто при открывании рта говорят о формировании болячек. Заеды возникают не вдруг, их появление происходит постепенно:

• сначала кожа в уголках становится красной;
• затем в уголке рта появляются один или несколько пузырьков;
• пузырьки лопаются, образуя небольшую ранку;
• трещинка растет, вокруг нее распространяется покраснение;
• место, охваченное поражением, отекает и набухает;
• ранка покрывается хрупкой корочкой, которая легко лопается, из нее выделяются кровь и сукровица.

Часто справиться с недугом удается, изменив рацион. Введение в него кисломолочных продуктов, свежей зелени, красного мяса и субпродуктов обогащает организм цинком, витаминами, железом. Однако сами заеды надо лечить. Не следует ставить диагноз ребенку самостоятельно.

Чтобы определить, почему появились болячки, нужно сдать анализы, проверить, не является ли повреждение слизистой симптомом начинающегося сахарного диабета.

Разновидности заболевания

Стоматит, разновидностью которого являются заеды, имеет разную природу. Различают несколько основных причин возникновения хейлита:

1. Заеда, вызванная воздействием стрептококка. Она начинается с появления пузыря (фликислотены), вскоре превращающегося в трещину. Эрозия быстро покрывается коркой из крови и гноя. Если эту корку удалить, под ней обнаруживается красная поверхность с трещиной. Болячка легко начинает кровоточить. Через 2 часа гнойная корка восстанавливается. Обычно поражение возникает сразу с двух сторон, открывание рта при этом болезненно.
2. Грибковый или кандидомикотический хейлит проявляется появлением красной, будто лакированной поверхности в уголке рта. Краснота окружена эпителиальной бахромкой. Эрозированная поверхность может быть покрыта бело-серым налетом. Когда рот закрыт, поврежденные места не видны. Заболевание нередко дает рецидивы, имеет хронический характер.
3. Аллергические заеды появляются вследствие контакта с химическими раздражителями, в роли которых выступают зубная паста, продукты питания, растения. Контакт вызывает красноту губ, жжение и зуд. Возможно появление пузырьков, превращающихся в трещинки, эрозии. Соприкосновение с раздражителем вызывает обострение.
4. Недостаток рибофлавина (витамина В2) провоцирует гиповитаминозные заеды у детей. К ним приводит подсыхание слизистой оболочки рта и шелушение, затем развиваются микротрещины губ. Язык отекает, распухает так, что на нем остаются следы от зубов.

Заеды могут быть вызваны авитаминозом

Появление заед у грудничков, как правило, связано с аллергическими реакциями или инфекционными болезнями, поражающими верхние дыхательные пути. Также может возникнуть аллергическая реакция, особенно если губы подвергаются травматическому воздействию химической, термической или механической природы. Заеды образуются при длительном облучении ультрафиолетом, под влиянием холода или влаги.

В ряде случаев заболевание является следствием врожденной патологии: аномального развития слюнных желез, наследственной предрасположенности, а также после травм. Разные виды заед можно видеть на прилагаемых фото.

Чем лечить заеды в домашних условиях?

Поскольку заеды – часто следствие бактериального или грибкового поражения, с ними надо обращаться к врачу. Установив причину, удастся подобрать правильную схему лечения и победить болезнь. Особенно это важно, если заеды у детей появляются в грудничковом возрасте. Чтобы исключить врожденные патологии, следует, не откладывая, показаться специалисту.

Если заеды возникли у ребенка по известной родителям причине, применяют лекарственные препараты или средства народной медицины. Они устранят неприятные симптомы и предотвратят воспаление.

Лекарственные препараты

Лечение грибковых поражений проводят препаратами Нистатин или Леворин. Нистатин хорошо действует против дрожжеподобных грибов Кандида. Антибиотик нарушает структуру клеточной мембраны, приводя к гибели микроорганизма. Аналогичным действием обладает и Леворин, однако спектр его действия шире.

При поражении слизистой стрептококковой инфекцией применяют Аугментин. Он содержит действующее вещество амоксициллин – полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Второе вещество – клаволановая кислота. Комплексный антибиотик назначают при обширных площадях поражения.

Витамины

Часто справиться с заедами у детей можно, изменив рацион. Известный педиатр Комаровский считает, что основной причиной возникновения болячек в местах смыкания губ является дефицит железа. Восполняют его применением железосодержащих препаратов. Для поддержания нормального уровня железа в организме необходимо включить в рацион ребенка продукты, богатые железом и цинком.

Недостаток витаминов восполнят фрукты и свежая зелень. Большое количество рибофлавина содержится в ядрах миндаля, арахиса, кедровых орехов, а также в капусте и шпинате, шиповнике и грибах. Полезно включить в меню плавленый сыр, молоко и творог, говяжью и свиную печень, яйца, мясо птицы и рыба (например, скумбрия).

Однако такие методы больше подходят для поддержания нормального уровня витаминов и микроэлементов, уже присутствующих в организме. Радикальное увеличение количества полезных веществ достигается приемом витаминных комплексов. Можно использовать комплексные препараты или приобрести витамины по отдельности. Обязательно присутствие витамина В2, желательно добавить витамин С, оказывающий общеукрепляющее действие на организм.

Иногда для избавления от заед достаточно обогатить рацион ребенка полезными витаминами и минералами

Пробиотики

Правильное усвоение витаминов возможно только при нормальной работе желудочно-кишечного тракта. Важнейшую роль в этом играет микрофлора кишечника. Наладить работу ЖКТ и снабдить организм необходимыми бактериями помогут пробиотики. Самыми распространенными являются Линекс и Бифиформ:

• Линекс назначают даже новорожденным, противопоказанием для него является повышенная чувствительность к компонентам.
• Бифиформ подходит для деток старше 2 лет.

Местные средства

Заеды у ребенка можно вылечить в домашних условиях, если они имеют инфекционную природу. Аптечные мази облегчают состояние ребенка, полностью излечивая болячки. Бороться с аллергическим хейлитом придется не только мазями. Прежде всего необходимо устранить контакт слизистой с раздражителем. Заживят ранку и восстановят кожу:

Применять мазь самостоятельно не рекомендуется. Это делают, лишь когда диагноз уже известен или нет возможности немедленно проконсультироваться со специалистом. Для получения устойчивого эффекта недостаточно помазать пораженный участок в углу рта один раз, необходимо обрабатывать его регулярно до полного исчезновения трещин и красноты.

Народная медицина

Бороться с заедами можно народными средствами. Если регулярно мазать больные места медом в течение недели, трещинки подживут или пропадут вовсе. Справляются с болезнью примочки из сока алоэ, а также различные масла: облепиховое, оливковое, чайного дерева. Последнее хорошо обеззараживает пораженное место, заживляет ранки.

Что не следует делать?

Если на войне все средства хороши, то в лечении этого правила придерживаться не стоит. Безграмотное применение даже хороших лекарств приводит к усугублению ситуации.

Что не годится для обработки заед:

1. Аэрозоли с 10% лидокаином. Такие средства используют для обезболивания. Местное нанесение стягивает травмированную кожу и оставляет ожоги.
2. Прижигающие средства. Во-первых, процедура очень болезненна для ребенка. Во-вторых, небольшие ранки рискуют перейти в опасные состояния.
3. Метиленовый синий. Вещество, не ускоряющее регенерацию клеток, а лишь скрывающее симптомы.
4. Чистый сок чистотела или лютика. Ядовитые вещества, содержащиеся в этих растениях, оставят ожоги на открытых ранах и проникнут в кровь.
5. Спиртовые растворы. Также оставляют ожоги и создают дополнительную угрозу инфицирования.

Следует добавить, что масла облепихи и шиповника, а также жидкие витамины А и Е допускаются только для обработки корочек. При других фазах они провоцируют язвы и кровотечения из трещин на коже.

Профилактика болячек у детей

Профилактические меры, обеспечивающие защиту от ангулита, просты. Они состоят в качественной гигиене ротовой полости, мытье рук и посуды, общем укреплении организма. Правильный рацион, отсутствие переохлаждения, механических, химических и термических повреждений позволят избежать неприятного заболевания. Необходимо также вовремя и до конца вылечивать простудные заболевания, следить за состоянием зубов.

Заеды доставляют множество неприятностей в детском возрасте. Это зуд, боль и кровоточивость при еде и разговоре из-за постоянного травмирования подживающих ранок. Необходимо найти оптимальную методику быстрого лечения заед с учётом причины и факторов, которые вызвали развитие кожной патологии. Важно не пропустить переход заболевания в серьёзные формы, подобрать правильные средства, которые помогут ребёнку, но не вызовут при этом аллергии; выполнять профилактические меры, чтобы не допустить рецидивов болезни.

Что такое заеды?

В обиходе любую ранку или язвочку в области уголков рта называют заедой. Но это не медицинский термин. В стоматологии и терапии подобные проявления связывают с ангулярным и угловым стоматитом, щелевидным импетиго, хейлитом.
Повреждение на коже в уголке рта, которое сопровождается воспалением ткани в этой области, может представлять собой как отдельный самостоятельный симптом, так и признак серьёзной болезни. Поэтому лечение непосредственно зависит от диагноза.

Заеды у детей и подростков разного возраста

Дети и подростки особенно часто страдают от заед. Как правило, в группе риска дети 6–8 лет (переход из детства в отрочество) и подростки 12–15 (пубертатный период сложных физиологических и психологических изменений). У совсем маленьких детей и грудничков до года также возникают хейлиты, чаще катаральный и эксфолиативный. Кандидозный хейлит у новорождённых и грудничков нередко является одним из симптомов кандидозного стоматита (молочница) и лечится одновременно с ним.

Поражение углов рта и красной каймы губ

Среди симптомов:

• появление в уголке губ небольшого пузырька, который быстро лопается с образованием ранки (эрозии);
• влажная и кровоточащая кожа в углах губ;
• микротрещины и щелевые трещины;
• покраснение и припухлость;
• затягивание повреждений корочкой, кровоточащей при разговоре, улыбке, во время еды;
• сильная болезненность и разъедание кожи при попадании в ранки кислой, солёной пищи.

Причины возникновения

Как самостоятельный симптом, заеды появляются в результате инфицирования стрептококковыми и грибковыми возбудителями при следующих состояниях:

• использование грязной, чужой посуды;
• употребление немытых фруктов и овощей;
• частая детская привычка кусать и облизывать губы;
• у малышей до года – постоянное нахождение между губ сосок, колечек для зубов, игрушек, где засыхает слюна, раздражающая нежную кожу; сосание груди, в трещинках которой скапливаются микробы;
• недостаточный уход за полостью рта;
• самостоятельное выдавливание прыщиков (у подростков);
• расчесывание кожи в уголках рта;
• частые простуды и переохлаждения;
• неправильный прикус;
• некоторые зубные пасты, особенно, фторосодержащие.

Постоянное облизывание, кусание предметов, пальцев: детские привычки ведут к возникновению заед

Однако заеды часто являются признаком более серьёзных заболеваний :

1. Разные виды хейлитов (ангулярный, экзематозный, эксфолиативный).
2. Кандидозный хейлит (вид стоматита), вызываемый грибковой инфекцией (дрожжеподобные грибы вида Candida).
3. Нехватка железа в организме.
4. Патологии печени.
5. Сахарный диабет.
6. Передозировка лекарств при длительном применении (гормоны, антибиотики).
7. Аллергические поражения слизистой рта.
8. Патологии системы крови.

Вне зависимости от изначальной причины развития заеды, основным фактором являются микробы, обитающие на поверхности кожи. Но они способны вызвать воспаление только при определённом состоянии детского организма. Если ребёнок здоров, а его иммунная система не ослаблена, то вредоносные бактерии не смогут вызвать изъязвления кожи в виде заеды. При снижении сопротивляемости организма, микробы активно размножаются, провоцируя воспаление и образование ран в углах губ.

Важно: возникновение заеды на губах происходит только при снижении защитной функции организма ребёнка.

Покраснение на губах, шелушение, отёчность

Внешнее отличие заед разной этиологии. Признаки точного диагноза

Хейлит экзематозный

Можно ли вылечить заеды без врача

Самостоятельное лечение ангулита, не осложнённого серьёзной бактериальной инфекцией, возможно народными домашними средствами. Начинать стоит с местного воздействия на заеду в форме народных методов и средств традиционной медицины.

Однако только при точно установленном диагнозе можно окончательно справиться с рецидивами заед. Их причиной может быть безобидный и легко восполняемый дефицит витаминов. Или, например, аллергическая реакция на ананас, в котором содержится бромелайн. Этот фермент в сочетании с лимонной и аскорбиновой кислотами разъедает кожу в углах рта ребёнка. Так появляется банальный ангулит. Он пройдёт быстро, если перестать кормить ребёнка ананасом или тщательно промывать и высушивать ему углы рта.

Но если заеда – это симптом заразного или серьёзного заболевания, то при затяжном процессе и попытках самостоятельно вылечить ребёнка возникает вероятность потерять время и пропустить начальный или развивающийся патологический процесс в детском организме.

Сочетание ангулярного и кандидозного хейлитов

Диагностика

Диагностика хейлитов проста и безболезненна. Берётся лабораторный соскоб с участков, где есть повреждения и трещинки, вместе с выделяемой жидкостью, и ставится точный диагноз о причине и возбудителе.

Но иногда необходимы дополнительные подтверждающие обследования, поскольку болезнь по клиническим проявлениям очень похожа на герпес. В этом заключается определённая сложность диагностирования ангулита. У ребёнка быстро берут мазок из эрозивного повреждения на коже и во рту на проверку, выявляя наличие герпеса, вирусов, дрожжевых грибков, стрептококков. Иногда - клинический анализ крови для большей точности диагноза.
Диагностика и лечение предполагает выявление и терапию основного заболевания (с обследованием у эндокринолога, гастроэнтеролога, педиатра).

Своевременно выполненное исследование соскобов налёта позволяет определить патоген-возбудитель и назначить адекватное лечение, индивидуальное для каждого случая.

Последствия нелеченых заед (ангулитов)

Ничем не осложнённая заеда в любом случае доставляет боль ребёнку. Сформировавшийся патологический процесс в уголках рта имеет два пути развития:

1. Поражение кожи патогенными микроорганизмами носит поверхностный характер без внедрения в глубокие слои, и правильная терапия приводит к достаточно быстрому вылечиванию.
2. Но при образовании глубоких трещин распространение инфекции остановить сложнее, особенно, когда площадь повреждений вокруг рта увеличивается. Тогда лечение затягивается на длительное время.

Результат пренебрежения лечением

Если вовремя не начать правильное лечение, на повреждённых местах образуются все новые трещины, корки, гнойники и язвы, объединяясь в одну обширную рану с постоянным выделением гнойно-кровянистой жидкости.
Тяжёлые формы ангулитов приводят к отказу ребёнка от пищи из-за сильной болезненности и кровоточивости.

В результате происходит:

1. Резкое падение сопротивляемости организма с возможным присоединением других воспалений и заболеваний.
2. Истощение.
3. Заражение окружающих детей (ангулит – заразное заболевание).
4. Обильное слюнотечение дополнительно раздражает участки поражения, которые увеличиваются в размерах, а это представляет угрозу распространения инфекции на всю кожу лица.
5. Активное внедрение микробов в глубокие ткани и вероятность развития скопления гнойного содержимого и развития абсцесса.

Лечение заед у детей в зависимости от причины

Терапия при заедах всегда связана с причиной их развития, носит комплексный характер, включая местную и медикаментозную части, общеукрепляющие меры. Важен не столько симптом, который следует устранять, сколько болезнь или факторы, спровоцировавшие его возникновение .

Начинают терапию хейлитов с местного лечения.

Эксфолиативный хейлит

Лечение при типичном неосложнённом протекании ангулита неустановленной причины

1. Стоматидин. Обеззараживающее средство для полоскания рта и примочек. Отличное действие на грибы и стрептококки одновременно.
2. Метрогил-дента действует на всю бактериальную микрофлору ротовой полости и кожи вокруг губ.
3. Заживляющие и обеззараживающие средства для слизистой рта и губ: мазь Актовегиновая, Видестим, Солкосериловая мазь, Холисал.
4. Бепантен, Д-пантенол: на этапе заживления повреждений. Используются вместе с местными антибактериальнми мазями.
5. Тетрациклиновая глазная мазь: для детей используют именно глазную мазь, которая не жжёт.
6. Глюкокортикостероидные мази в комбинации с антибиотиками - гиоксизон, тримистин, тридерм.
7. Фукорцин, йод, зелёнка не желательны во избежание ожога и сильной боли . Если применяют, то с обязательной последующей обработкой жирным кремом для смягчения кожи.
8. Комбинированные противобактериальные и ранозаживляюще: левосин, метилурацил.
9. Антигистаминные средства: Эриус, Зодак, Дезал, Тавегил, Лоратадин, Кромолин, Зитртек, Цитрин.
10. Иммунномодуляторы для укрепления сопротивляемости: Пантокрин; Иммунал, Гриппферон, Виферон, настойки элеутерококка, аралии, женьшеня (только для детей старше 12 лет, противопоказания - аллергия).
11. Витаминные комплексы: обязательно группа B (особенно В2, B6), ретинол, Мульти-табс, аевит в возрастной дозировке, С, Киндер биовиталь.
12. Лечение дисбактериоза: бактистатин, бифифор, бификол, лактобактерин.
13. Коррекция питания, увеличение доли мяса, фруктов, молока, кефира, творога и овощей.

Как правильно мазать участки эрозий, ран, трещин, покрытых корочками:

• наносить через минуту - две после еды;
• до этого осторожно промыть тёплой водой кожу, слизистую губ;
• высушить, не вытирая, а промокая;
• нанести мазь мягко, не втирая, а легко похлопывая по больному месту.

Допускается комбинированное применения средств в случаях, если возбудитель ангулита не установлен.
Процедуры проводят до 5 раз в день.

Если заеды обширные или долго незаживающие

Если, несмотря на использование комплексной терапии, заеды не проходят и не дают положительную реакцию на местное лечение, это свидетельствует о серьёзном ослаблении иммунной системы. Детям с подобной проблемой необходимо:

1. Обследование дерматолога.
2. Исследование общего анализа мочи, биохимического анализа крови.
3. Исследование посева кала на энтеробиоз, дисбактериоз.
4. Взятие соскоба с поражённых тканей на губах для выявления вредоносных бактерий и их чувствительности к воздействию определённых медикаментов.

Эти мероприятия позволят установить изначальную причину образования заед и их устойчивости к лечению мазями.
За длительно не проходящим ангулитом скрываются серьёзные проблемы. Возможно внедрение инфекции в глубокие слои кожи.
Основная задача - своевременное выявление причины. Это избавит ребёнка от ангулита и предотвратит развитие основного заболевания, вызывающего рецидивы.

Распространение инфекции, язвы, глубокое поражение тканей, воспаление слизистой, отёк губ

Когда местная терапия не даёт желаемого эффекта, необходимо начинать системное применение препаратов в таблетках, которые через кровь активнее поступают в очаг поражения.

1. Антибиотики - аугментин, сумамед – для лечения ангулита стрептококковой этиологии.
2. Фунгициды (препараты от грибка): нистатин, фуцис, леворин, флуктоназол.

Приём лекарств внутрь обязательно должны сопровождаться местным использованием мазей, чтобы очаг воспаления устранялся изнутри и снаружи одновременно.

Доктор Комаровский о заедах и трещинах на губах у детей

Известный отечественный педиатр Комаровский считает, что ангулярный стоматит проявляется в эрозии кожи и трещинках в углах губ, а в быту такая патология называется «заеды». Доктор утверждает, что самые частые причины их появления:

1. Стрептококк.
2. Кандидоз.
3. Железодефицитная анемия, которая согласно Комаровскому является одной из самых главных первопричин развития заед.

Потому при обнаружении у ребёнка пузырьков и ранок в углах рта следует как можно быстрее сдать кровь на анализ содержания железа. При этом Комаровский настаивает, что невозможно устранить анемию только употреблением продуктов, содержащих железо. Они лишь могут поддерживать имеющийся уровень железа, если он уже до этого был в норме.

При появлении признаков анемии обязательно назначение препаратов железа!

Комаровский считает, что при возникновении любого вида стоматитов, в том числе и ангулярного (заеды), следует:

• убрать из питания ребёнка любую раздражающую пищу: солёную, кислую, острую;
• обезболивать поражённые места с помощью Калгеля для детского возраста;
• отличить ангулярный стоматит от герпеса, при котором используют ацикловир, фамвир, валтрекс;
• появление заеды аллергического происхождения даже один раз означает отказ от аллергена, который её спровоцировал - или совсем, или до курсового приёма антигистаминных средств.

Нельзя шутить с аллергией, такие шутки - смертельно опасны для детей.

Народные рецепты от заед

Домашние, народные средства от заед используются практически с первых признаков её образования. Многие из них заслуживают внимания, однако при склонности ребёнка к аллергии, недопустимо применение таких компонентов: мёд, йод, чеснок, эфирные масла, специи, лекарственные травы, вызывающие аллергию.

Видео о применении народных рецептов при заедах

Стоит обратить внимание на следующие способы:

• смягчение поражённой кожи соком огурца (однако врачи настаивают, что после этого нужно просушить эрозию и смазать жирным детским кремом);
• использование эфирных масел (авокадо, чайного дерева) смягчает корочки, но часто вызывает аллергию (кашель, слезотечение, отёк гортани!)
• нанесение на корочки жирорастворимых витаминов A и E (только после заживления ранок!).
• использование природных обеззараживающих средств: примочки из настоев череды, коры дуба, ромашки, календулы, шалфея, чистотела, свежего сока каланхоэ, подорожника, алоэ.
• накладывание кашицеобразной массы из листьев подорожника на трещинки;
• смазывание заеды вареньем из лепестков роз и кремом с розовым маслом (при отсутствии аллергии);
• смазывание повреждений мёдом или смесью мёда со сливочным маслом (только при отсутствии аллергии);
• при заедах грибкового происхождения промывание ранок раствором соды (1 ч. л. на полстакана воды) или его смесью с витамином В12.

Перечисленные способы используют в течение дня до 8 раз.

Чем кормить ребёнка, чтобы у него не было дефицита железа, авитаминоза и пониженного иммунитета

Яйца содержат все вещества, микроэлементы и витамины A, E, B, нужные для укрепления организма при анемии и хейлитах Чёрный хлеб - кладезь витаминов B, так нужных детям при разных видах заед Абрикос насыщен железом, каротином, улучшает свойства крови, укрепляет организм Гранат - кроветворный продукт, необходимый при анемии Гречневая каша содержит железо, витамины, не вызывает аллергии и прекрасно подойдет при лечении заед Мясо - это железо и белок, необходимые при анемии и слабой сопротивляемости организма Полноценный белок и кальций творога укрепляют иммунную систему детей

Чем не стоит мазать заеды

1. Не применять аэрозоль с 10% лидокаином. Он хорошо обезболивает, но не подходит для частого применения у детей: на травмированной коже губ остаются ощущение ожога и стягивания.
2. Не смазывать ранки прижигающими средствами - это болезненно и может спровоцировать перерождение эрозии или язв в опасные состояния.
3. Не использовать метиленовый синий. Подобные вещества не ускоряют процесс регенерации клеток, но скрывают сами проявления, в результате чего можно пропустить важные изменения внешнего вида заед.
4. Масло облепихи, шиповника и жидкие витамины A, E применяют местно только на этапе образования корочек, иначе масла провоцируют развитие болезненных, кровоточащих ранок и язв.
5. Нельзя использовать чистый сок чистотела и лютика – возможны ожоги повреждённой кожи и внедрение ядовитых веществ в кровь через раневые поверхности.
6. Спиртовые растворы боры и прочие могут привести к ожогу поражённых тканей и к дополнительному инфицированию.

Профилактика заед

Хотя заеды по происхождению различны, известно, что многие из них, в том числе ангулиты инфекционного происхождения, заразны, поэтому нельзя:

• позволять детям целовать друг друга;
• использовать общую посуду, полотенца;
• забывать про мытье рук.

Детская гигиеническая помада поможет защитить и увлажнить губы ребёнка, что предотвратит появление заед

Мероприятия, направленные на профилактику повторного образования заед:

• при выявлении железодефицитной анемии приём препаратов железа обязателен продолжительное время;
• обеспечение в питании достаточного количества витаминов B (всей группы, особенно В2, B6 и В12);
• укрепление организма и его сопротивляемости (витаминизация, фрукты-овощи, настои шиповника, травяные сборы);
• защита нежной кожи губ ребёнка от сильного мороза и солнечных лучей специальной помадой;
• соблюдение гигиены при уходе за полостью рта.

Несмотря на кажущуюся безобидность, заеды являются или признаком ангулярного стоматита на фоне дефицита железа или витаминов, или симптомом более значимых заболеваний. Если при активном комплексном лечении в домашних условиях проявления ангулита у ребёнка не стихают, болезнь прогрессирует с появлением дополнительной симптоматики – срочная диагностика и обращение за помощью к педиатру обязательны.

Кровянистые или белесые трещинки в уголках рта у ребенка - симптом довольно распространенного заболевания, с которым многие сталкивались, но не многие знают, что это такое на самом деле. О том, почему развивается ангулит и чем его лечить, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Ангулит имеет более понятное народное название – «заеда». У этого воспалительного процесса, который поражает слизистые оболочки и уголки рта, есть и другие наименования - ангулярный стоматит и ангулярный хейлит.

При болезни у ребенка появляется характерное поражение, локализованное в уголке рта. Оно может быть довольно большим и кровоточащим или практически незаметным.

Наиболее часто ангулит появляется весной, когда витаминов недостаточно, а иммунитет ребенка после холодного сезона и перенесенных заболеваний снижен. Очень часто родители путают заеду с простым герпесом, который тоже может появиться на губах.

Отличие есть - при герпесе появляется водянистая сыпь, которая потом сливается в корочку, а при ангулите - экзема не проходит стадии сыпи, и локализуется всего строго в уголках губ. Тогда как герпетическая инфекция может поразить любое место носогубного треугольника.

Причины

Причины поражения в уголках рта - это стрептококки . Эти микробы, размножаясь, и создают болезненные трещинки и корочки, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид ребенка. Такой ангулит называется стрептококковым. Стрептококки - широко распространенные микробы, и занести их в небольшую микротрещину в коже труда не составляет.

На втором месте среди причин, вызывающих заеду, – грибки-кандиды. Они тоже обитают практически везде и заражение более чем вероятно. Такой тип заболевания называют дрожжевым или кандидомикотической заедой. Микротрещины и благоприятная среда для этих возбудителей формируются обычно на фоне дефицита в организме витамина В2 (рибофлавина), сахарного диабета. А для грибковой формы наиболее вероятным предшествующим фактором является длительное лечение ребенка антибиотиками, кортикостероидами и препаратами - цитостатиками.

Почему образуется трещинка, медицина может объяснить лишь с большой натяжкой. Чаще всего это процесс связывают с кожными складками, которые образуются в уголках рта при снижающемся прикусе. А инфицирование трещинки наиболее часто происходит при несоблюдении правил гигиены.

Симптомы

Стрептококковая заеда протекает несколько иначе, чем грибковая. Внимательные родители смогут не только определить признаки ангулита, но и установить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса.

При дрожжевой форме заболевания у ребенка в уголке рта образуются лаковые красные эрозии. Довольно часто они покрываются белесым или сероватым налетом. Эту пленку при желании можно достаточно легко снять. Корочек на поверхности эрозии не образуется. И вообще она ведет довольно «скромный образ жизни», большую часть времени маскируясь в кожной складочке в уголке губ.

Рассмотреть грибковый ангулит можно только тогда, когда рот ребенка открыт. Очень часто такое воспаление носит хронический характер - то появляется, то исчезает. Ремиссии могут быть довольно длительными, обострения наступают при любом снижении иммунитета, заболеваниях ОРВИ, гриппом, при простуде и других недугах и состояниях.

Стрептококковый ангулит начинается с того, что в углу губ возникает пузырь с тонким верхним слоем. Он быстро лопается и оставляет эрозию, которая имеет щелевидную форму. Она достаточно глубокая. В считаные часы эрозия покрывается гнойно-кровянистой корочкой. Если эту корочку снять, под ней снова образуется кровянистая эрозия с заметной трещиной в самом центре. Ребенок при такой заеде ощущает умеренные неприятные «потягивания» и жжение в момент, когда он открывает рот.

Диагностика заболевания основывается только на этих симптомах. Для подтверждения врач делает соскобы с покрытия эрозии, чтобы выяснить, кто там живет - грибки-кандиды или стрептококки. Это принципиально важно для эффективного и быстрого лечения.

Дополнительная диагностика

Если вы обратитесь с ангулитом к врачу, то не стоит удивляться, что доктор выпишет ребенку направления на анализы, которые исключают наличие у малыша врожденного или приобретенного сифилиса.

Дело в том, что экземы при ангулярном стоматите очень напоминают аналогичные образования вокруг рта при сифилисе, отличаясь разве что плотностью образований. Именно по этой причине дополнительные анализы на сифилис не должны смущать и возмущать мам и пап.

Вдумчивый педиатр также даст направление на биохимический анализ крови, который позволит посмотреть, нет ли у ребенка выраженного дефицита витаминов, в частности, витамина В.

Лечение

Чаще всего у детей встречается бактериальная (стрептококковая) форма ангулита. Но дрожжевая тоже не считается исключительным явлением. Лечение при этих формах заеды будет отличаться основным направлением терапии. В первом случае нужно будет уничтожить бактерию и предотвратить дальнейшее заражение, а во втором - назначают противогрибковое лечение, поскольку антибиотики в большинстве своем против грибков неэффективны.

Дрожжевой ангулит

Самый популярный препарат при такой заеде – «Фукорцин». Это насыщенно-малиновый раствор, который еще называют раствором Кастеллани. Препарат обладает выраженным антисептическим и противогрибковым действием. Им рекомендуют мазать место поражения 2-3 раза в день, а остальное пространство вокруг рта - протирать любым антисептическим средством во избежания распространения грибковых колоний.

«Фукорцин» применяют в составе комплексного лечения с одной из противогрибковых мазей. Чаще всего детям назначают «Нистатиновую мазь» или «Левориновую мазь». Хорошей эффективностью при грибковом поражении кожи имеет и «Серно-салициловая мазь» (в 2%-ной концентрации действующего вещества). Одновременно с местными обработками назначается прием внутрь витаминов группы В. Наилучшим образом действуют рибофлавин (В2) и никотиновая кислота (РР).

Если ангулит не слишком спешит поддаваться такой терапии, и заеда не уменьшается, то врач может порекомендовать ребенку принимать «Флуконазол». Этот системный противогрибковый препарат дается в индивидуальной дозировке, которая зависит от возраста и веса ребенка. Средняя доза рассчитывается из формулы «6 мг препарата на килограмм массы тела» в первые сутки лечения, а затем на каждый килограмм умножают только 3 мг препарата. Грудным деткам «Флуконазол» дают раз в три дня, всем остальным - один раз в сутки.

В среднем лечение дрожжевой заеды занимает порядка 10-14 суток. После выздоровления курс следует продолжать еще порядка 7-10 дней, чтобы добиться стойкого результата, поскольку грибковым инфекциям свойственно возвращаться даже при минимальном количестве микроорганизмов, выживших в ходе первого курса лечения.

Стрептококковый ангулит

Для борьбы со стрептококком, поселившимся в уголках губ, чаще всего используют местные антисептики, которые представляют собой спиртовые растворы анилиновых красителей, например, раствор бриллиантового зеленого (зеленку). Конечно, ребенок будет выглядеть несколько устрашающе, но это ненадолго - стрептококковые инфекции легче поддаются терапии, чем грибковые. В комплексе с зеленкой назначают мазь с антибиотиками. Обычно в педиатрической практике используют «Эритромициновую мазь» или «Синтомициновую мазь».

Использование мази Вишневского для лечения заед еще не так давно считалось эффективным. Сейчас на терапию с примененим этого средства медицина смотрит критически - мазь Вишневского достаточно токсична и для применения на слизистых оболочках не подходит.

Системного приема антибиотиков внутрь (в таблетках, сиропах, уколах) этот диагноз обычно не требует, местного действия антибактериальных препаратов вполне хватает для полного излечения за 7-10 дней. По аналогии с дрожжевым ангулитом, при бактериальной форме заболевания тоже назначают витаминные препараты, содержащие в достаточно большом количестве витамины А, Е, С, РР и В2.

Питание во время лечения

Терапия будет более эффективной, если ребенок будет соблюдать определенный режим питания.

В рацион малыша с ангулитом обязательно нужно добавить продукты, богатые витамином В (печень, капуста, яблоки, молочные продукты, яичный желток, мясо птицы, морская рыба). От орехов, в которых искомого витамина содержится больше всего, лучше отказаться, поскольку сами по себе орехи могут вызывать довольно сильную аллергию.

На время лечения, а также в период восстановления (около месяца) следует исключить из меню малыша острые и соленые блюда, жареную пищу, еду с добавлением специй и пищевых красителей. Эти продукты дополнительно раздражают и травмируют пораженную слизистую в уголках рта. При лечении грибкового ангулита лучше воздерживаться от приема дрожжей и выпечки из дрожжевого теста.

Народные средства

Не все народные средства, рецепты которых можно найти в большом количестве на просторах интернета, одинаково хороши и полезны при ангулите у ребенка. Так, рекомендации смазывать уголки губ подсолнечным, сливочным маслом, представляются довольно сомнительными. Ведь в теплой и жирной среде бактерии и грибки не погибают.

Официальная медицина более благосклонно смотрит на использование облепихового масла для смазывания сухой корочки при бактериальном заболевании. Облепиховое масло обладает определенным противомикробным действием. Однако это не отменяет основного лечения, которое должно включать в себя антибиотики и антисептики. Еще одно важное условие - использовать облепиховое масло можно не в острой стадии ангулита, а уже на стадии выздоровления.

В качестве природных антисептиков довольно часто используют крепкий зеленый чай, сок алоэ.

Профилактика

• Для профилактики заеды важно следить за тем, чтобы ребенок не обкусывал, не обветривал губы. Для этого можно приучить малыша пользоваться вазелиновым маслом или специальной гигиенической помадой для детей.
• Следите за полостью рта - недолеченный или вообще невылеченный кариес в разы увеличивает вероятность заразиться стрептококковой формой ангулита.
• Следует не жалеть сил и времени на укрепление детского иммунитета . На фоне иммунодефицита ангулярный стоматит возникает значительно чаще. Для укрепления иммунной защиты ребенка нужно правильно и сбалансированно кормить, следить, чтобы ему хватало витаминов и микроэлементов, закаливать его, водить в спортивную секцию и как можно чаще гулять с ним на свежем воздухе.

О том, что надо знать о заедах у детей, расскажет врач-дерматолог Г.В. Меньщикова в следующем видео.

Нервный тик глаза причины и лечение у ребенка 2 года Раздражение в паху у ребенка лечение от памперсов чем лечить

Практически все люди на своем опыте знают, что такое заеда в уголке рта. Некоторые испытали это неприятное явление единожды, а некоторые страдают постоянно. Откуда появляется эта неприятность и как от нее избавиться — будем разбираться в этой статье.

Главное в статье

Почему появляются заеды у взрослых в уголках рта?

Заеда в уголке губы в медицине называется ангулярным стоматитом (коротко — ангулит ). Заеда говорит о наличии инфекции или бактерий. Появиться ранка в уголке рта может по двум причинам:

1. Если произошло ослабление тканей вокруг рта и из-за постоянного движения губ появились небольшие трещинки, в которые потом попала инфекция или бактерии.
2. Когда в организме есть источник инфекции и он проявляется в возникновении заед.

Что может вызвать появление заеды?

• Плохо вымытая или чужая посуда. Бывает, сходишь в гости, попьешь чаю, а через пару дней — «здравствуй, заеда».
• Если человек имеет привычку облизывать губы.
• Длительное нахождение на ветру.
• Общее переохлаждение организма.
• Механическое повреждение уголка рта.
• При нестабильном проведении гигиены рта.

Симптомом каких процессов в организме может стать заеда?

• Признаком анемии — недостатка железа в организме. Женщины более склонные к проявлению анемии, поэтому и заеды по данной причине у них появляются чаще.
• Сигналом наличия в организме инфекции. Например, грибы рода кандида или стрептококки.
• Симптомом нехватки витаминов группы В и витамина А.
• Результатом аллергии на некоторые средства гигиены ротовой полости.
• Сигналом обезвоживания организма — пересушивание кожных покровов и появление трещинок.
• «Спутником» интересного положения. У беременных все полезные вещества расходуются на развитие ребенка, в то время как мамин организм истощается.
• Быть индикатором болезней почек, печени, нарушения обмена веществ или «первым звоночком» сахарного диабета.
• Свидетельствовать о понижении иммунитета — особенно часто проявляется после зимы, когда организм получает недостаточное количество витаминов.
• Заеды часто появляются у людей, страдающих булимией, так как постоянная рвота и кислота повреждают уголки рта.
• Иногда наблюдается связь с нарушением ЖКТ.

Заеды в уголках рта у детей: причины появления

Заеды у ребенка всегда возникают на фоне понижения иммунитета: именно в период ослабленного состояния организма активируется патогенная флора или возникает аллергическая реакция, которая также может давать побочным эффектом появление ранки в уголке рта.

Наиболее распространенные причины появления заед у детей

• Грибки, стрептококки. Могут попасть в организм с грязных рук и немытой еды в моменты слабости иммунной системы.
• Аллергическая реакция — проявляется в самых слабых местах организма. Немаловажным фактором может оказаться пониженный уровень гемоглобина, что приводит к утончению кожи в уголках рта, делая эту зону наиболее уязвимой.
• Заболевания, патологии организма.

Учеными доказано, что подавляющее количество детей, страдающих появлением заед, постоянно подвергаются инфекционным заболеваниям, проблемам хронического характера или являются аллергиками.

Симптомы и проявления заед в уголках рта и на губах

Симптомы появления заеды и дальнейшее развитие ранки очень похожи на герпес, поэтому чтобы наверняка определить патологию, порой стоит обратиться за помощью к специалистам. Диагностика, совмещающая мазки и другие анализы, поможет точно сказать, заеда это или герпес, а также вычислить причину или возбудителя.

Симптоматика

1. Появление покраснения в уголке рта. Иногда немного шелушится и чешется, но вот чесать его нельзя, особенно грязными руками.
2. На следующем этапе появляется трещинка. Иногда сопровождается мелкими пузырьками, внутри которых накапливается гнойная масса.
3. В случае, когда все-таки присутствовали пузырьки, буквально спустя день-два они начинают лопаться. При этом человек испытывает дискомфорт при открытии рта, чувствует жжение при поедании и питье кислых и соленых продуктов.
4. Если ничего не предпринимать, то появятся гнойные корочки, возможно кровотечение.

Сложность заключается в том, что рот открывает человек постоянно, что и провоцирует травмирование кожи, поэтому заживление длится очень долго. Пораженная область при этом может увеличиваться, так как корочки покрывают немного большую область, нежели ранки, и при каждом открывании рта не просто вскрываются уже имеющиеся трещины, но и появляются новые.

Виды заед и их отличие от герпеса

Заеды подразделяются на определенные виды в зависимости от первоначальной причины их появления, определить которую легче всего на второй стадии развития патологии — когда еще не появились корочки, но уже есть сама трещина и выделяемое из нее.

Визуально на третьей стадии развития заеды отличить ее от герпеса практически невозможно. Так чем же отличаются эти два заболевания?

• Появление герпеса вызывает наличие в организме инфекции герпеса. Заеды могут стать результатом многих инфекций, грибков и даже механического повреждения, в которое в последствии попадает инфекция снаружи.
• Герпес появляется как вокруг рта на губах, так и под носом и на других частях тела. Заеды появляются исключительно в уголках рта.
• Герпес выглядит как много маленьких язвочек, которые в развитии образуют одну большую ранку. Заеда начинается непосредственно с трещин.
• Герпес, если его не обрабатывать, может разрастаться в любую сторону, при этом человеку хочется постоянно чесать вокруг пораженной области. Заеды могут расходится дальше только в результате постоянного механического повреждения кожи и происходит это опять-таки трещинами.

Так как заеды и герпес активируются в моменты слабости человеческого организма, то они частенько объединяются в одну область поражения. Начинается все с банальной заеды, а продолжается герпесом. Такое бывает очень часто. Поэтому лучше посетить врача и узнать с «чем конкретно» нужно бороться и какими препаратами.

Как выглядят заеды у взрослых и детей: фото

Чем лечить заеды в уголках рта в домашних условиях?

Лечение заед в уголке рта зависит от причины их появления Так как это ранка, в любом случае ее нужно подсушивать и делать это лучше всего фукорцином. Выглядит это не очень привлекательно, потому что он имеет яркий цвет. Если вам нужно ходить на работу, тогда лучше использовать спирт, который и подсушит ранку, не давая ей распространяться, и следов от его применения не будет.

Огромное внимание нужно уделить своему дневному рациону, исключив из него все соленое, кислое, жареное и сладкое. Эти продукты очень любят грибки и другие инфекции, ваша задача — лишить их любимой среды. Кушать в это время нужно продукты, содержащие рибофлавин и витамин Е. Делайте акцент на фрукты, овощи и крупы, преимущественно:

• капуста,
• фасоль,
• орехи,
• салатные листья,
• кукурузная каша,
• овсянка.

Какой мазью лечить заеды в уголках рта?

Мази для лечения заед назначает врач после обследования и вычисления возбудителя. Например,

• Ируксол
• Тетрациклиновая мазь
• Солкосерил
• Теймурова паста
• Левомеколь.

Противогрибковые средства от заед в уголках рта

Если причиной появления заеды стал грибок, то и лечение нужно производить противогрибковое, так как в первую очередь требуется убрать возбудитель и только после этого приниматься заживлять рану.

Заеды в уголках рта: лечение народными средствами

1. Старый бабушкин метод — ушная сера . Из уха достали — ранку помазали.
2. Облепиховое масло обладает удивительными ранозаживляющими свойствами, при этом оно совершенно не вредно для организма. Если немного и попадет в рот — это не страшно, его принимают во внутрь для лечения заболеваний ЖКТ.
3. Отвары трав — ромашки, календулы, зверобоя и чебреца. Делайте примочки.
4. Сок чистотела, каланхоэ или чеснока также поспособствует заживлению заеды. Нужно после еды протирать пораженные участки соком этих растений.
5. Для размягчения корочки можно использовать, как отвары трав, так и простое сливочное масло, оливковое или льняное .

Лечение заед в уголках рта у детей

Далеко не каждое лечение, подходящее взрослому, можно применять и для ребенка. Все зависит от возраста малыша и его индивидуального восприятия препаратов.

Лечение у ребенка должно быть комплексным и включать не только применение препаратов.

• Соблюдайте гигиену ребенка, особое внимание уделяйте мытью рук перед едой.
• Следите за рационом питания. Включите в его меню побольше продуктов, содержащих витамин В2 (телятина, гречка, горошек зеленый, яйцо).
• Лечение препаратами (назначает исключительно врач).
• Применение безопасных народных методов, к ним относятся: выполнение примочек отварами трав, смазывание соком алоэ, каланхоэ, обработка заед облепиховым или льняным маслом.

Чтобы ребенок как можно меньше ощущал дискомфорт, исключите из питания кислое и соленое. Напитки предлагайте пить из трубочки. Другими словами — максимально ограничьте контакт раны с пищей, которая может вызвать боль и жжение.

Как быстро вылечить заеды в уголках рта: надежный способ

Вылечить заеду можно только комплексным методом:

• Применение противогрибковых и антибактериальных мазей.
• Повышение иммунитета (еда, препараты).
• Правильное питание + исключить острое, кислое, соленое.
• Максимально оградите раны от влаги — не облизывайте, после еды подсушивайте (фукорцин, спирт).
• Применение народных средств.

Направив против заеды комплексное лечение, основанное как на прямом местном воздействии, так и поддержке общего состояния организма, вы быстро справитесь с этой проблемой.

Общее лечение заед в уголках рта витаминами

Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах. Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.

Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.

Профилактика возникновения заед в уголках рта у взрослых и детей

Профилактика появления заед основывается на двух простых истинах: гигиена и иммунитет.

• Соблюдение гигиены, мытье рук перед едой, мытье продуктов питания, возможно вымачивание и обливание кипятком овощей и фруктов предотвратит попадание микробов и инфекций в ваш организм.
• Поддерживайте свой иммунитет. Если защитная функция организма всегда будет в норме, то никакие микробы не смогут пробить ее. Принимайте сезонно по 2 недели профилактические курсы иммуностимуляторов. Таким образом вы не только предотвратите появление заед, но и проведете общеукрепляющие меры для вашего организма.

← Вернуться