Уреаплазмоз относят к «новым» венерическим болезням, то есть, к тем, что были открыты и полностью изучены относительно недавно. В настоящее время известно, что болезнь вызывают микроорганизмы Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. К развитию уреаплазмоза у женщины может привести как инфицирование возбудителем одного вида, так и двух вышеназванных видов.
Основной путь передачи инфекции – половой. Именно поэтому уреаплазмоз был отнесен к венерической патологии.
Само заболевание может протекать в двух формах:
- бессимптомное носительство;
- воспалительный процесс (острый, хронический).
Как проявляются первые симптомы?
Часто носителями заболевания становятся мужчины, не испытывая при этом болезненных симптомов. А вот когда развивается уреаплазмоз у женщин, симптомы в большинстве случаев проявляются спустя некоторое время.
Женщины также могут быть носителями, но, к сожалению, они в разы чаще страдают от воспалительного процесса. Именно поэтому симптомы уреаплазмоза у женщин заслуживают особого внимания. Ведь своевременная диагностика составляет успех последующего лечения.
Уреаплазма является условно-патогенным возбудителем. Что это означает? А это означает то, что, когда она попадает в организм женщины, она как-бы «встраивается» в структуру нормальной микрофлоры и может спокойно с ней «сожительствовать». Именно в таких случаях речь будет идти о бессимптомном носительстве.
Но выше мы уже говорили о том, что в подавляющем большинстве случаев женщины испытывают на себе симптомы недуга. С чем это связано? А дело в том, что женщины в большей мере подвержены стрессам, психоэмоциональным расстройствам, а также воздействию ряда других факторов, способных ослаблять иммунную систему. В результате патоген, попадая в организм, начинает активно размножаться. Колонии микроорганизма заселяют слизистые оболочки, вытесняя при этом нормальную микрофлору и способствуя тем самым развитию болезни.
Процесс размножения уреаплазмы в организме женщины, а также колонизации слизистых, потребует некоторого времени. Обычно эти процессы занимают от 2 до 4 недель, а данный период называют инкубационным.
То есть, в течение 2-4 недель с момента инфицирования уреаплазмой женщина не будет испытывать каких-либо симптомов болезни.
А вот когда инкубационный период будет пройдет, начнут проявляться первые признаки уреаплазмоза.
В основном это неспецифичные симптомы, сопровождающие многие заболевания:
- общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- головные боли;
- боли в нижних отделах живота.
Кроме того, женщина может заметить изменение характера влагалищных выделений, изменение их количества, а также сбои в менструальном цикле. В комплексе все эти симптомы должны насторожить и послужить поводом для обращения к врачу.
Какие симптомы характерны для острого воспаления?
Основное проявление наличия патогенной уреаплазмы в организме женщины – это воспаление, поражающие органы мочеполовой системы. И если не обратиться к доктору при первых же симптомах недуга, то воспалительный процесс разовьется довольно быстро.
Сначала воспаление будет острым, а далее, при отсутствии лечения, перейдет в хроническую форму. Для начала давайте рассмотрим основные признаки уреаплазмы, свидетельствующие о наличии острого воспаления:
Как видите, возможных симптомов заболевания огромное множество. И то, как проявляется уреаплазма, будет зависеть от целого ряда факторов, начиная с особенностей анатомического строения мочеполового тракта женщины, заканчивая особенностями патогенного возбудителя.
Важно понимать, что не каждая из указанных выше форм обязательно разовьется. Обычно развивается 1-2 формы заболевания (например, уретрит + цистит) и этого оказывается достаточно для того, чтобы женщина обратилась к доктору, начала лечение.
Если же болезнь запустить, то возможна комбинация 3-4 и более форм уреаплазмоза. Лечить недуг в таком случае будет намного сложнее. Кроме того, следует помнить о возможной хронизации патологического процесса.
Какие симптомы характерны для хронического воспаления?
Когда воспаление приобретает хронический характер, симптомы недуга несколько изменяются, являясь уже проявлениями не только заболевания, но и его осложнений. Рассмотрим клинику основных форм уреаплазмоза, которые были названы выше:
Отдельно следует сказать о проблеме бесплодия, которая становится актуальной для многих пациенток с диагнозом «хронический уреаплазмоз». Ведь хроническое воспаление, сопровождающее болезнь, неизбежно приводит к развитию спаек в полости матки, маточных трубах, склерозируются также и яичники. Все эти процессы в значительной мере препятствуют развитию беременности.
Когда выявляется уреаплазма у женщин, симптомы данной патологии сигнализируют о пораженном органе.
Пациентки должны быть внимательны к своему самочувствию и рассказывать доктору о всех имеющихся симптомах. Своевременное и грамотно подобранное лечение помогут избежать довольно неприятных, а порой и опасных для здоровья осложнений инфекционного процесса.
Уреаплазмоз — инфекционное заболевание, которое провоцируют микроорганизмы уреаплазма. На самом деле, это заболевание есть воспаление, которое вызывают бактерии уреаплазмы в мочевой и половой системе.
Развивается болезнь на фоне ослабленного иммунитета, как женского организма, так и мужского организма. Передается инфекция уреаплазма половым путем.
Инкубационный период заболевания от 14 дней до 21 календарных дня.
Уреаплазмоз имеет острую (свежую) форму и хроническую форму развития микроорганизмов уреаплазма в организме зараженного человека. наступает со 2 — 3 месяца течение заболевания.
Это заболевание является одним из главных причин бесплодия, как женского организма, так и представителей мужского пола. Последствия уреаплазмоза — это выкидыши, преждевременные роды, патология сперматогенеза, невозможность овуляции, а также образование ревматоидного артрита.
Причины заболевания уреаплазмы
Микробы ureaplasma parvum и ureaplasma species, есть возбудителями данного заболевания.
Эти микробы входят в микрофлору женского организма, норма микроорганизмов уреаплазмы — никак не действует на организм и долгое время не провоцирует заболевание.
Под действием некоторых факторов, эти микробы интенсивно размножаются, что провоцирует это заболевание и вызывает первые признаки его.
Причины, по которым быстро размножаются бактерии ureaplasma parvum и ureaplasma species:
- низкий иммунитет;
- очень частая обработка антисептиками половые органы;
- лечение антибиотиками вирусные инфекции в организме;
- пользование свечами, которые содержат антисептик и антибиотики;
- половые инфекции, которые есть в организме;
- беспорядочная половая жизнь.
Симптомы хронической уреаплазмы
При уреаплазмозе возбудитель инфекции провоцируют воспалительные процессы любых органов мочеполовой системы.
Главным показателем инфекции заболевания хронический уреаплазмоз , это уретрит. Симптомы уреаплазмоза:
- жжение в момент мочеиспускания;
- частое мочеиспускание;
- затруднение в момент мочеиспускания;
- покраснение и отек уретры;
- гнойные выделения из уретры у мужчин;
- в составе мочи появляются гнойные частички и кровяные нити;
- выделения из влагалища;
- рези внизу живота дают сигнал о том, что уреаплазма попала в матку;
- отек половых губ и покраснения половых органов;
- неприятные ощущения и дискомфорт во влагалище в момент полового акта и боли, кровь после него;
- головная боль;
- быстрая утомляемость организма.
Эти симптомы проявляются в запущенной или хронической форме заболевания уреаплазмы. При недостаточном лечении или не лечении уреаплазмоза вообще, эта болезнь переходит в хроническую стадию развития.
Хроническая уреаплазма симптомы и признаки: у мужчин проявляются симптомы болезни в виде воспаления простаты, отражается на мочевом пузыре, уретры, патологии яичек. Появление выделений из каналов мочеполовой системы, тянущие боли в мошонке, это значит, что есть инфекция в организме. При этой болезни значительно снижается потенция и либидо. От уреаплазмоза часто может быть мужское бесплодие. Инфекция имеет свойства прикрепиться к сперматозоидам и тем самым сделать их не подвижными или малоподвижными. Это означает, что они не оплодотворяют яйцеклетку. Если у мужчины болезнь уреаплазма зачатие в этот момент невозможно. Нарушается эрекция и появляется преждевременная эякуляция.
У женщин, этот микроорганизм поражает матку, придатки и влагалище.
Уреаплазма в женском организме приводит к бесплодию, но только в случае, если воспалительный процесс был длительный. Из уретры в матку инфекция попадает в том случае, если у женщины пониженный иммунитет.
Первые симптомы попадания инфекции в матку, являются нарушение менструального цикла, кровотечения меж менструальных циклов, гнойниковые выделения из влагалища.
Воспалительный процесс маточных труб приводит к внематочной беременности и бесплодию.
При уреаплазмозе у обоих полов возможно повышение температуры тела.
Медикаментозные методы лечения хронического уреаплазмоза
Многие женщины считают, что уреаплазма находится в организме многих представительниц прекрасного пола, поэтому уреаплазма — норма женского организма. Из-за того, что этому заболеванию не уделяют необходимое внимание и лечение, уреаплазмоз переходит в хроническую стадию развития болезни. Женщины являются носителями данной инфекции и при половом контакте заражают сексуального партнера. Уреаплазмоз — это болезнь, которая вызвана патогенными микроорганизмами уреаплазма и значит, она не безопасна для комфортного состояния организма и должна лечиться.
Лечение хронического уреаплазма у женщин и представителей мужского пола, необходимо начинать с того, что корректировать иммунитет в первую очередь. Без здоровой иммунной системы невозможно излечить инфекционные болезни, в том числе и уреаплазмоз. Параллельно с поднятием иммунитета включают и медикаментозное воздействие на возбудителя болезни уреаплазма. Также для лечения заболевания необходима консультация уролога (для больных мужчин) и гинеколога для заболевших уреаплазмозом женщин.
Самые эффективные лекарства для лечения заболевания хронический уреаплазмоз , это:
- препараты на основании тетрациклина;
- макролиды;
- линкозамиды;
- препараты иммуномодулиющего свойства;
- поливитамины;
- пробиотики;
- гепатопротекторы.
По необходимости больному предписывают экстракты лекарственных трав: эхинацеи, элеутерококка, аралии. Время медикаментозного лечения, не менее 21 день.
Уреаплазмоз хронической формы необходимо лечить препаратами, которые имеют антибактериальные свойства. Таблетки от уреаплазмы, назначаются курсами. Схема лечения уреаплазмоза:
- Доксициклин — курс 10 дней по 100 мг 2 раза в день после принятия еды;
- Джозамицин — курс 10 дней по 500 мг 3 раза в день после принятия еды;
- Эритромицин — по 0,5 мг принять 4 раза за сутки после принятия еды.
- Азитромицин — курс приема 4 дня, в первый день необходимо принять 500 мг, а потом по 250 мг 1 раз в сутки после принятия еды.
Также в лечении используют препараты: Офлоксацин, Кларитромицин, Мидекамицин.
Для женщин, которые вынашивают ребенка, можно принимать только препарат Джозамицин.
Женщины, у которых уреаплазма находятся в половой сфере, вместе с лечебными препаратами назначают спринцевание и вагинальные антисептические тампоны.
Мужчинам необходимо промывание уретры раствором серебра и урогиалом.
Симптомы и лечения заболевания уреаплазмы одинаковы для обоих полов. При диагнозе уреаплазмоз, лечение проходят оба половых партнера.
Схема лечения уреаплазма и подбор препаратов, прописывается только лечащим врачом на основании результатов диагностики.
Во время лечения уреаплазмоза запрещены половые контакты, курение и употребление алкоголя, а также необходимо исключить из своего рациона острую пищу.
Очень важно при лечении данной болезни соблюдать гигиену.
Профилактические меры, чтобы избежать заражения уреаплазмозом
Уреаплазма, это инфекция, порождающая заболевание уреаплазмоз, которое проще избежать, чем впоследствии заражения — вылечить.
Профилактическими методами уреаплазмоз, являются:
- постоянный половой партнер;
- пользование презервативом при сексуальных контактах;
- избегать анального и орального секса или применять при этом виде секса презерватив;
- спринцеваться антисептическими средствами после сексуального акта;
- при планировании беременности, обязательное обследование обоих партнеров;
- воздержаться от секса в момент медикаментозного лечения антибиотиками;
- здоровый образ жизни;
- правильно сбалансированное питание;
- соблюдение интимной гигиены;
- регулярное обследование у гинеколога.
Для того, чтобы заболевание уреаплазма не перешел в хроническую форму развития болезни, необходимо:
- пройти полный курс лечения острой формы уреаплазмоза;
- соблюдать режим дня и правильные нагрузки для организма;
- заниматься физкультурой и закаливанием;
- регулярно пополнять организм витаминами и поддерживать в норме иммунную систему.
Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, имеющее бактериальную природу и провоцируемое возбудителем под названием уреаплазма. Последняя относится к категории условно-патогенных микроорганизмов, т.е. она может присутствовать в человеческом организме, не доставляя ему каких-либо проблем и неудобств до момента возникновения определенных провоцирующих факторов, к примеру, снижения защитных функций, искусственного прерывания беременности, неудачного применения внутривлагалищных контрацептивов и даже просто на фоне распространенных общих заболеваний или обычной менструации.
Уреаплазма у женщин — проявления и лечение
Получив один из вышеперечисленных «толчков», уреаплазма начинает разрушать мембраны здоровых клеток, провоцируя возникновение признаков воспалительных процессов. Инфекция может характеризоваться острым течением и переходить в хроническую форму.
Симптомы, как правило, смазанные. Главная проблема уреаплазмоза в том, что он может никак себя не проявлять, т.е. пациентки нередко не догадываются о наличии заболевания, но уже являются его переносчиками и представляют опасность для своих половых партнеров.
Довольно часто уреаплазмоз диагностируется в комплексе с такими заболеваниями как хламидиоз, трихомониаз и другими распространенными болезнями мочеполовой системы.
Передача уреаплазм в подавляющем большинстве случаев происходит во время сексуального контакта с зараженным человеком. Возможно заражение плода инфицированной матерью. Бытовая передача инфекции крайне маловероятна.
Вы получили основные сведения о таком заболевании как уреаплазмоз. Далее вам предлагается ознакомиться с особенностями его проявления у женщин, а также изучить информацию о методах диагностирования инфекции и последующего избавления от нее.
Как отмечалось, болезнь может в течение достаточно длительного периода (до нескольких месяцев или даже более) никак себя не проявлять. Нарушения менструации, болезненные и дискомфортные ощущения, влагалищные выделения – все это хоть и является характерным для уреаплазмоза (в принципе, как и для большинства других болезней мочеполовой системы), но может отсутствовать.
Во многих ситуациях симптомы и признаки появляются лишь под воздействием неблагоприятных факторов, перечень которых приводился ранее. Особенности проявления «женского» уреаплазмоза представлены в следующей таблице.
Таблица. Симптомы и признаки уреаплазмоза у пациенток женского пола
| Перечень признаков и симптомов | Пояснения |
|---|---|
| Как правило, довольно скудные, не имеющие запаха и цвета. Наряду с этим, если воспалительный процесс уже запущен, выделения могут принять резкий неприятный запах и изменить окраску на зеленоватую или желтую. |
| Как правило, локализируются в нижней части живота, проявляются по режущему типу. В данном случае уреаплазмоз с большой долей вероятности дал осложнения на придатки и матку. |
| Если заражение произошло во время орального секса, могут появиться признаки, характерные для ангины: налет на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в ротоглотке, затруднение глотания и пр. |
| Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все более частыми, сопровождаясь, при этом, болезненными ощущениями, резями, жжением. |
| Пациентке становится больно и дискомфортно заниматься сексом. Неприятные ощущения появляются в процессе полового контакта и сохраняются после завершения такового. |
Важно! Обязательно сходите к врачу после незащищенного полового контакта с непроверенным партнером, если подобная связь произошла. Даже если уреаплазмоз сохраняет бессимптомное течение, он может привести к множеству тяжелых неблагоприятных последствий.
Так, в случае перехода заболевания в хроническую форму, патогенные микроорганизмы закрепляются на слизистых половых органов и попросту ждут «толчка к активации». В качестве последнего при наличии хронического уреаплазмоза будет достаточно даже обыкновенной простуды, сильного стресса или тяжелых физических нагрузок.
В зависимости от интенсивности проявления и стадии прогрессирования уреаплазмоза, в комплексе с вышеперечисленными симптомами могут наблюдаться другие неблагоприятные признаки, характерные для воспалительных заболеваний и интоксикационных поражений.
Оставленный без внимания уреаплазмоз с большой долей вероятности приведет к возникновению тяжелых осложнений в виде цистита, кольпита, мочекаменной болезни и ряда других патологий, вплоть до артритов, бесплодия и невозможности выносить ребенка.
Прежде чем начинать лечение, нужно пройти необходимые диагностические мероприятия. О них далее.
Порядок диагностирования
Во многих клинических случаях диагностика уреаплазмоза вызывает определенные сложности. Суть в том, что возбудитель инфекции имеет условное «разрешение» на пребывание в составе естественной микрофлоры женского влагалища. То есть, к примеру, если в ходе какого-либо гинекологического или иного обследования в материале пациентки была выявлена уреаплазма, это еще не является 100%-м свидетельствованием наличия изучаемого сегодня заболевания.
Чтобы поставить диагноз, врач, прежде всего, должен определить количество условно-патогенных микроорганизмов в органах мочеполовой системы и, основываясь на результатах такого исследования, сделать выводы об имеющихся рисках.
Начало обследования всегда одинаковое.
- выявление симптомов, указывающих на наличие острых либо хронических инфекционно-воспалительных процессов;
- патологии беременности, бесплодие в анамнезе;
- предшествующий секс с инфицированным партнером.
Традиционно сдаются общие клинические анализы, а также мазки (бактериоскопия), посев (определяется наличие патогенной микрофлоры и, при необходимости, изучается ее чувствительность к разным антибиотикам) и ПЦР (выявляется ДНК возбудителя).
Дополнительно пациентке могут назначить анализы на микоплазмоз, хламидиоз, гепатиты и прочие заболевания, передающиеся посредством половых контактов.
Самым достоверным методом диагностирования является ПЦР. Данный анализ позволяет выявить наличие ДНК патогенных микроорганизмов в исследуемом материале. Точность метода приближается к 100% и позволяет обнаружить даже единичные клетки возбудителя. Таким образом, с помощью ПЦР можно подтвердить наличие уреаплазмоза даже на стадии инкубационного периода и в случае скрытого течения при отсутствии характерных симптомов и признаков.
Наряду с этим, чтобы ПЦР дал ожидаемые результаты, анализ должны брать и выполнять квалифицированные специалисты с соблюдением установленных правил и требований.
Нельзя исключать вероятность ложноположительных результатов исследования. Таковые могут присутствовать в нижеперечисленных ситуациях:
- при загрязнении исследуемого материала;
- в случае проведения анализа вскоре после прохождения лечения уреаплазмоза. В данном случае исследование укажет на наличие интересующих патогенных микроорганизмов, но таковые с большой долей вероятности будут уже погибшими и неопасными;
- при неудачном заборе материала для исследования;
- в случае взятия материала в течение первого месяца после лечения антибиотиками, выполнения спринцеваний, использования свечей;
- при нарушении правил сдачи анализа: между последним мочеиспусканием и забором материала должен пройти минимум 1 час.
Несмотря на высокую результативность и достоверность исследования по методу ПЦР, ограничиваться одним лишь этим анализом неправильно. Лучше пройти комплексное обследование. В случае получения сомнительных результатов, врач может направить на повторные анализы.
Помимо выявления ДНК возбудителя заболевания, специалист должен выполнить оценку особенностей иммунного ответа человеческого организма на активность патогенных бактерий. Для этого традиционно применяются серологические диагностические мероприятия, к примеру, ИФА.
В случае выявления уреаплазмы в организме на фоне отсутствия симптомов уреаплазмоза, будет рекомендована дальнейшая диагностика. Как правило, делается посев. Этот метод характеризуется высокой точностью и достоверностью. Суть в следующем: забирается материал (мазок) для анализа с последующим помещением в питательную среду и оценкой особенностей роста и развития.
Как отмечалось, для максимально точного диагностирования изучаемого недуга нужно знать и такой параметр как количество уреаплазмы в организме, и именно посев позволяет осуществить подобную оценку.
Для определения особенностей реагирования возбудителя на лекарственные препараты, делается антибиотикограмма. По результатам таковой специалист сможет разработать наиболее эффективную для конкретного случая программу лечения, т.к. уреаплазмы по-разному реагируют на воздействие различными антибактериальными препаратами.
Методы лечения
Запомните главное правило: в случае с уреаплазмозом, прочими заболеваниями мочеполовой системы, да и в целом любыми болезнями, бесконтрольное самолечение является непростительной ошибкой – лишь при условии грамотного и квалифицированного подхода можно рассчитывать на положительные результаты, в противном случае ситуация может лишь дополнительно усугубиться.
Для лечения уреаплазмоза используются антибиотики. Конкретные препараты, их дозировки и особенности использования определяются врачом в индивидуальном порядке. Как правило, назначают не только таблетки, но и средства для введения во влагалище – спринцевание либо свечи. В запущенных случаях могут применяться препараты для внутривенного введения.
Антибактериальную терапию рекомендуется сочетать с использованием препаратов группы иммуномодуляторов. Дополнительно задействуются эубиотики. Применение таковых позволяет уменьшить риск нарушения нормальной микрофлоры организма. Если уреаплазмоз выявляется у беременной женщины, к лечению, как правило, приступают не ранее 22-23 недель срока.
Средняя длительность терапии составляет 2 недели, иногда меньше. Во время лечения пациент должен соблюдать здоровую диету, не пить алкоголь, не заниматься сексом. Лечиться, при этом, должна не только зараженная женщина, но и каждый ее партнер.
По завершению терапевтического курса, назначается контрольное обследование. По результатам такового врач делает выводы об эффективности пройденного лечения и вероятности возвращения уреаплазмоза в будущем. Для контроля, как привило, применяются такие методы как посев или ПЦР. Повторное обследование обычно назначают по прошествии нескольких недель после завершения лечения. Женщинам настоятельно рекомендуется сдавать новые анализы в течение минимум 3 менструальных циклов.
Если по результатам повторного обследования будет снова выявлен уреаплазмоз, анализы придется пересдать. Если и новые результаты будут положительными, врач назначит повторный курс лечения. И только после того как каждый контроль (а всего их, как отмечалось, не меньше трех) покажет отрицательные результаты, можно будет успокоиться и сделать выводы об излечении женщины.
Уреаплазмоз определяют как инфекционно-воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, которое передаётся преимущественно половым путём и вызвано микроорганизмом Ureaplasma urealyticum, либо Ureaplasma parvum .
В организме человека эти бактерии первично поражают уретру у мужчин и влагалище у женщин. Уреаплазмоз как отдельное заболевание встречается редко, чаще обнаруживается в ассоциации с и . Поэтому при симптоматике, характерной для урогенитальных инфекций ( , слизистые или гнойные либо ), одновременно с пробами на уреаплазмоз всегда проводят диагностику на микоплазмоз и хламидиоз.
Уреаплазмоз выделяют в отдельное заболевание только в том случае, если развивается картина воспаления и анализы положительны лишь в отношении уреаплазмы (u.urealyticum либо u.parvum).
До сих пор в медицине не сложилось единого мнения относительно уреаплазм. Одни считают их патогенными (болезнетворными), другие уверены в их полной безвредности и классифицируют как нормальную микрофлору организма человека. Пути передачи уреаплазмоза тоже вызывают вопросы: почти у 30% девочек, не живущих половой жизнью, обнаруживают уреаплазмы, а бытовой путь передачи достоверно не доказан. Носительство также сомнительно – у мужчин уреаплазмы могут вообще не определяться, однако у женщин после полового контакта с абсолютно здоровыми мужчинами почему-то обнаруживались эти бактерии.
В итоге современная медицина всё же сформулировала своё отношение к уреаплазмам. Возобладал «срединный путь» выбора критериев, соответственно которым проводят диагностику и лечение различных случаев уреаплазмоза.
- Уреаплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам , присутствующим в нормальной микрофлоре влагалища у женщин (более 60%) и уретры у мужчин (около 50%). У большинства они никак не проявляют себя, не дают симптомов воспаления, а потому даже в случае положительной диагностики таким людям никакого лечения не требуется.
- Обнаружение уреаплазм при беременности не даёт повода для паники : сам факт их наличия не грозит осложнениями или невынашиванием беременности и не причиняет вреда здоровью малыша. Все осложнения возможны только при развитии воспаления, связанного с размножением уреаплазм и других патогенных бактерий. Снижение иммунной защиты – основной фактор, провоцирующий начало заболевания, и максимальное внимание должно уделяться общему состоянию здоровья будущих мам.
- Практически всегда уреаплазмы находят вместе с микоплазмами и хламидиями , потому лечение проводят препаратами, к которым чувствительны все эти микроорганизмы. Обычно требуется сочетание различных антибиотиков, схема всегда дополняется иммуномодуляторами и пробиотиками, витаминами и диетой.
Пути передачи и причины развития уреаплазмоза
Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально. Дальнейшее распространение уреаплазм возможно только при их активном размножении в ослабленном организме. Инкубационный период длится 1-3 недели после полового контакта.
Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.
Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.
При беременности , протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.
Сопутствующие венерические заболевания , вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого , папиллом или иммунодефицита человека ( и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.
Иммунная система , ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.
Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.
Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.
Симптоматика уреаплазмоза у женщин
Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы и , появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение. Через несколько дней, если иммунная система в порядке и нет дисбактериоза, симптомы могут вообще исчезнуть и больше никогда не проявляться. При ослаблении организма распространение уреаплазм пойдёт по принципу восходящей инфекции, захватывая внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.
Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.
- Скрининг: беременных; женщин младше 25 лет; имеющих многих половых партнёров при незащищённом половом акте.
- Заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин; уретрит, цистит и пиелонефрит; несимметричные артриты; конъюнктивиты; воспаление яичек и придатков; бесплодие.
- Контроль инфекции перед медицинскими манипуляциями: перед абортами, искусственным оплодотворением, введением внутриматочных контрацептивов; перед исследованием проходимости фаллопиевых труб.
- Для выявления инфицированных и людей из круга половых контактов.
Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.
Остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину. Повторный посев проводят для выяснения чувствительности к антибиотикам. Результаты получают через неделю или 10 дней, выставляют окончательный диагноз и назначают адекватное лечение.
(полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.
К уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.
Лечение
Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.
Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП.
Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс ) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.
Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин . Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.
Общее лечение сочетают с местным , для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.
При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил , циклоферон , тималин и т-активин , чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол ); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.
Народные средства
Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.
Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.
Видео: мнение специалиста о уреаплазмозе
В современном мире диагноз хронический уреаплазмоз у женщин довольно распространён.
Всё дело в том, что бактерии-возбудители этой патологии считаются условно-патогенными и могут находится в любом организме. Человек при этом не будет считаться заболевшим, до той поры пока не наступят подходящие для их активации условия.
Длительное бессимптомно течение болезни, или ее неправильное лечение чревато развитием хронической формы недуга и необратимыми последствиями для здоровья женщины и ее будущих детей.
Разберемся, можно ли вылечить хронический уреаплазмоз и предотвратить бесплодие, какая терапия в данном случае наиболее эффективна проявляет себя в борьбе с .
Выделяются несколько основных причин развития заболевания:
- Превышение числа уреаплазм уровня нормальных показателей. То есть число бактерий в одном миллилитре биологического материала .
- Низкий уровень иммунной защиты у человека. Иммунитет может ослабнуть в результате развития вирусных простудных болезней, операционного вмешательства, нервного напряжения.
- Развитие какой-либо другой инфекции, которая развивается одновременно с уреаплазмозом.
- Несвоевременная и неправильно подобранная терапия является причиной того, что развивается уреаплазма хроническая.
Когда уреаплазмоз становится хроническим, уреаплазма оседает на слизистой оболочке половых органов и полностью активируется.
В результате периодически могут обостряться какие-либо воспалительные процессы и простудные болезни.
К симптомам этих заболеваний могут прибавиться высокая температура тела и иные признаки интоксикации организма.
Хроническое течение болезни способно спровоцировать развитие таких болезней как :
- кольпит;
- эндометрит;
- цервицит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- артрит.
В придатках матки и непосредственно в ней самой могут образоваться спайки, что способно привести к . В период вынашивания плода увеличивается риск выкидыша и преждевременных родов.
Однако переход заболевания в хроническую форму связан не только с отсутствием терапии. При постановке диагноза уреаплазмоз, назначаются антибиотики. И как правило, перед назначением не проводятся исследования на чувствительность микроорганизмов к назначенному виду препарата.
Поэтому в период терапии бактерии могут не только не уничтожиться, но и выработать .
Симптоматика хронической формы
После прохождения острой формы болезнь перерастает в форму хронической.
Как, правило большая часть женщин не наблюдает никаких ярко выраженных симптомов заболевания. Наиболее характерная симптоматика наблюдается спустя тридцать или сорок дней после инфицирования.
Зачастую женщины вместо похода к врачу прибегают к обычному лечению симптомов болезни и применяют те медицинские препараты, которые усугубляют развитие болезни и затрудняют её будущую диагностику.
Когда в организме развивается уреаплазма хроническая у женщин проявляются следующие симптомы:
Специалисты называют все вышеперечисленные симптомы косвенными. Это обуславливается тем, что большая часть симптомов характерна и для множества других болезней.
Так, появление выделений из влагалища характерно для большей части заболеваний , а частое и болезненное мочеиспускание – основной симптом цистита.
До того, как выявлена истинная причина возникновения того или иного симптома, их надо разделять.
При наличии даже одного из симптомов стоит сразу же обратиться к опытному специалисту за консультацией.
Самостоятельное лечение или вовсе не лечение приведёт к тому, что болезнь будет долгое время прогрессировать.
При этом симптомы могут либо незначительно беспокоить, либо проявляться косвенным образом.
Поэтому при обнаружении каких-либо признаков стоит посетить врача. Он даст направление на нужные анализы и обследования и подберёт подходящую схему терапии.
Важно! Женщина может являться носителем бактерий и способна заразить уреаплазмозом своего партнёра даже при отсутствии выраженных симптомов.
Методы лечения заболевания
Как правило, при постановке диагноза уреаплазмоз хронический, лечение включает в себя следующие направления:
- Антибактериальное лечение . Назначаются антибиотики следующих групп: тетрациклины, мактолиды или фторхинолы. Такие антибиотики довольно сильные. Наряду с уничтожением болезнетворных микробов, они вызывают интоксикацию печени, уничтожение собственной микрофлоры и снижение иммунной защиты организма.
- Иммуновостанавливающая терапия. Применение иммуностимуляторов способствует повышению местного и общего иммунитета организма. Зачастую назначения делаются из группы интерферонов.
- Специальная терапия. Назначение проводится после проведения основного курса. Целью терапии является общее укрепление и восстановление организма и заживление повреждённого эпителия на местном уровне. Для этого назначаются разные препараты из группы адаптогенов, ферментативных препаратов, биостимуляторов, антиоксидантов.
Довольно часто препараты общей терапии сочетаю со средствами местного действия.
Врач может назначить в дополнение к антибиотикам ректальные или .
Если после проведения терапии симптоматика уреаплазмоза повторяется, то специалист назначает уже другую группу медикаментов, потому как к ранее применяемым лекарствам эти микроорганизмы уже адаптировались.
В период проведения терапии надо соблюдать некоторые правила:
- полный отказ от любого вида половых контактов до полного исцеления, которое должно подтвердиться при помощи лабораторных исследований;
- отказ от употребления алкоголя, жирной и острой пищи.
Важно! Терапию по избавлению от уреаплазмы надо проходить не только заражённой женщине, но и её партнёру.
Возможно ли избавиться от недуга навсегда
К сожалению, из-за того, что симптоматика заболевания довольно слабая и проявляется периодами, большая часть зараженных неверно полагают, что уже выздоровели.
Они либо перестают принимать какие-либо препараты, либо самостоятельно прерывают терапию на половине пути. Всё это ведёт к тому, что болезнь остаётся не долеченной.
Но даже если пациент действует в строгом соответствии с назначенным курсом лечения, нет полной уверенности в положительном исходе.
Хотя и применяется серьёзная терапия в комплексе, хронический уреаплазмоз полностью излечивается лишь в тридцати пяти процентах случаев.
Поэтому сегодня специалисты предпринимают попытки пересмотреть традиционно принятые .
Важно ! По результатам обследования с первого раза врач не сможет дать сто процентной гарантии о наличии или отсутствии этих бактерий в организме. Потому специалист ставит окончательный диагноз только по результатам нескольких исследований.