Стафилококк у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Малыш, появляясь на свет, сталкивается со множеством микроорганизмов. Они могут быть полезными и формировать микрофлору кишечника, а могут вызывать серьезные заболевания. К последним относится золотистый стафилококк. Он плохо лечится, а заразиться им можно где угодно.

Этой болезнью страдает 70% населения земного шара. Поражает она в основном детей первого года жизни. Стафилококковую инфекцию легче предупредить, чем вылечить неприятные последствия, а для этого надо знать специфику заболевания.

Золотистый стафилококк - опасное заболевание, которое очень плохо поддается лечению

Что называется стафилококковой инфекцией?

Стафилококковая инфекция вызывается бактериями из семейства Staphylococcaceae. Это очень распространенные микроорганизмы, которых насчитывается 27 штаммов. Большинство из них неопасны для людей, но есть 4 вида, которые вызывают серьезные заболевания и осложнения, а иногда даже летальный исход.

Для взрослого здорового человека стафилококковая инфекция не представляет угрозы, она развивается только в ослабленном организме. В группу риска попадают:

беременные и кормящие женщины;
маленькие дети;
ВИЧ-инфицированные;
люди с хроническими болезнями.

Наиболее часто заражение диагностируется у новорожденных детей. Для них оно представляет особенную опасность, ведь детский организм еще не может бороться с инфекцией, иммунная система малыша несовершенна. Часто стафилококком заражаются в больницах и роддомах.

Это очень устойчивая инфекция. При комнатной температуре воздуха в помещении она существует до полугода. Бактерии приспосабливаются к антибиотикам и перестают на них реагировать, поэтому лекарственные препараты для лечения стафилококка все время совершенствуются.

Маленькие дети не зря находятся в зоне риска. Бактерии стафилококка производят токсины, которые значительно отравляют органы и системы. Последствиями могут стать абсолютно любые воспалительные процессы – от нарушения работы кишечника до расстройства центральной нервной системы и стафилококкового сепсиса, заражения крови. Именно поэтому при постановке диагноза «стафилококковая инфекция» терапия проходит под пристальным вниманием специалиста, без самолечения.

Виды стафилококков

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Опасными для здоровья человека признаны сапрофитный, эпидермальный, гемолитический и золотистый стафилококк. Их симптоматика значительно различается:

Сапрофитный стафилококк. Он встречается нечасто, из всех четырех наименее опасен. Поражает в основном выделительные органы, провоцируя воспалительный процесс в мочевом пузыре и почках. Кроме того, селится на кожных покровах и слизистых. Малыша при таком виде стафилококковой инфекции беспокоят боли внизу живота, частое мочеиспускание. Проявления легко спутать с признаками цистита, хотя лечение здесь будет совершенно другое. Диагностируется сапрофитный стафилококк у детей на основании анализа мочи. Лечится он быстро, за несколько дней.
Эпидермальный стафилококк. Обитает на коже и слизистых оболочках здорового человека, никак не проявляется при сильном иммунитете. Обнаруживается в глазах, носу и внутреннем зеве. Поражает новорожденных и ослабленных малышей, особенно после перенесенных хирургических вмешательств. Выявить микроорганизмы может врач на основании осмотра пациента. Лечение эпидермального стафилококка назначается местное. Опасность его в том, что, проникая через порезы, ссадины, он дает осложнения в виде воспаления суставов и сосудов.

Так выглядят симптомы стафилококка на коже

Гемолитический стафилококк. Проникает через слизистые покровы, симптоматика схожа с острой респираторной инфекцией. Чтобы его определить, берется бакпосев во рту или в носу. Такой вид стафилококка слабо реагирует на антибиотики.
Золотистый стафилококк. Самый опасный из всех видов. Поражает любые органы, селится во рту, на коже, в кишечнике, провоцируя воспаление и тяжелые осложнения. Бактерии золотистого стафилококка очень живучи - они спокойно переносят кипячение, заморозку, не восприимчивы к хлору, спирту и перекиси водорода, ко многим антибиотикам.

К золотистому стафилококку нельзя приобрести иммунитет, им можно заразиться снова после излечения. Попадая в организм с сильным иммунитетом, стафилококк переходит в латентное (скрытое) состояние для того, чтобы в период болезни активизироваться.

Наибольшую опасность он представляет для маленьких детей. Его обнаруживают в анализах кала, на коже, в ротовой полости. Если у ребенка старшего возраста нет симптомов воспаления, то лечение, скорее всего, не назначат, потому что иммунитет самостоятельно справляется с возбудителем инфекции. Новорожденным малышам следует лечить золотистый стафилококк в условиях стационара, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

Как ребенок может заразиться стафилококком?

Стафилококковая инфекция присутствует в организме практически любого человека и приходит в боевую готовность при заболевании, ослаблении иммунитета. Обитает она абсолютно везде, поэтому роддома закрывают на плановую профилактику.

Какие есть пути заражения стафилококком ребенка:

Воздушно-капельная передача инфекции - при разговоре, чихании, кашле.
Для новорожденных детей заражение может произойти от матери. Например, через трещины на сосках при кормлении грудью или при родах. Стафилококк может обитать на продуктах питания. Попадая в грудное молоко роженицы, он заражает и малыша.
Если ребенок получил родовую травму - через нестерильные медицинские принадлежности.
Бытовым путем при несоблюдении гигиены. Любопытный малыш все пробует на вкус, и с грязных рук инфекция вполне может попасть в детский организм. Заражение происходит через общие игрушки, посуду, предметы быта.
Контакт с кожей больного. Общение с больным ребенком в садике, школе, поликлинике.

Симптомы и диагностика золотистого стафилококка

жидкий стул;
рвота;
отсутствие аппетита;
вялость, слабость;
гнойнички и фурункулы на эпидермисе;
боли в области носоглотки;
отечность.

Для определения вида бактерий ребенку нужно сдать анализ на бакпосев

Когда стафилококковая инфекция активно развивается в организме, происходит сильная интоксикация, вызывая более серьезные симптомы:

повышение температуры тела до 40°С;
боли в животе;
обмороки;
судороги.

Если инфицирование произошло с продуктами питания, то подобные симптомы проявятся уже через несколько часов после принятия пищи. Диагностируют золотистый стафилококк у детей по анализам крови, мочи, кала, соскобам (бакпосев) и симптомам, поразившим малыша.

Лечение стафилококка у детей

Вылечить стафилококковую инфекцию непросто. Нужно своевременно поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию, в которой применяются:

лекарственные препараты местного действия;
антибиотики;
полоскание горла;
иммуномодуляторы;
витамины.

Если поражение золотистым стафилококком критическое и способно привести к заражению крови, больному делают переливание крови. В самых тяжелых случаях показана операция.

Если у ребенка обнаружена стафилококковая инфекция, необходимо обработать и продезинфицировать бытовые предметы, одежду, постельное белье, посуду, с которыми контактировал малыш. Больного изолируют для предотвращения попадания в его организм новых инфекций. Маму поместят вместе с малышом в больницу. Грудным детям важно не прекращать грудное вскармливание, ведь оно помогает бороться с болезнью.

Лекарственные препараты

В терапию медикаментами входят препараты:

Антибиотики (Амоксиклав, Кларитромицин). Должен назначать только врач. Стафилококки умеют приспосабливаться к любым лекарствам, поэтому список противостафилококковых антибиотиков постоянно обновляется. Важно использовать средства нового поколения.
Иммунномодуляторы (Имудон, ИРС 19). Они нужны для восстановления сил ребенка, повышения иммунитета. Это основополагающий момент в лечении - только здоровый организм способен противостоять стафилококковой инфекции.

При назначении антибиотиков необходимо сделать антибиотикограмму, чтобы определить чувствительность стафилококка к тем или иным препаратам лекарственной группы. Без этого вылечить болезнь не получится, потому что стафилококки очень устойчивы ко многим медикаментам.

При легких формах заболеваниях применение антибиотика может быть противопоказано, поэтому решение о назначении препарата принимает только врач. В сложных случаях применяется Иммуноглобулин для повышения иммунитета (для очень ослабленных малышей).

Наружные средства

Местные препараты используются в комплексе с антибиотиками при обработке гнойников и послеоперационных ран. По отдельности их, как правило, не применяют. Золотистый стафилококк очень чувствителен к обычной зеленке. Другой эффективный препарат - стафилококковый Бактериофаг. Им обрабатывают инфицированные раны и фурункулы.

Горло и нос промывают растворами антисептиков, например, Фурацилина. На гнойники и фурункулы наносится специальное средство. Как правило, применяется мазь Вишневского, 70% спиртовой раствор, зеленка, перекись водорода. Для полоскания, смазывания слизистых (например, горла) применяется Мирамистин, Пероксид водорода, раствор серебра, Йодинола.

Народные методы

Народные методы должны применяться только в комплексе с традиционным лечением, назначенным специалистом. Перед их применением лучше посоветоваться с врачом. Обычно это мази, отвары, компрессы. Многие травы обладают антисептическим и противовоспалительным действием.

К природным антибиотикам относятся: смородина, абрикос, брусника, клюква, калина. Их дают малышам постарше в виде пюре, отваров или свежими. Полезно употреблять отвар из шиповника.

Отвар из шиповника обладает иммуномодулирующими, противовоспалительными и антисептическими свойствами

Есть несколько рецептов народной медицины, которые хорошо зарекомендовали себя при лечении золотистого стафилококка:
(рекомендуем прочитать: )

Отвар из сбора трав: 4 ложки плодов черемухи, 3 ложки листа смородины, 3 ложки листа малины, 2 ложки душицы, 2 ложки травы тимьяна, 2 ложки подорожника, 2 ложки мать-и-мачехи, 3 ложки корня солодки.
Свежевыжатый сок корня сельдерея и петрушки в пропорции 1:2.
Ванночки из череды.
Чесночные компрессы. Чеснок залить водой 1:3 и настоять 1 час. Примочку прикладывают к воспаленным ранам.

Чем чревата стафилококковая инфекция?

Золотистый стафилококк является возбудителем более 120 заболеваний. Он вызывает много тяжелых и опасных осложнений.

В наши дни стафилококк является самой распространенной инфекцией.

Стафилококки обитают повсюду: в воде, почве, и даже на коже человека и его слизистых оболочках. Для здорового организма эти микроорганизмы не представляют угрозы, но стоит только иммунитету ослабнуть, как они атакуют.

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивается с заболеванием, вызванным этой бактерией. В группе риска – люди всех возрастов, но чаще всего врачи диагностируют стафилококк у детей с ослабленным иммунитетом.

Особенно подвержены этой инфекции новорожденные, чья иммунная система еще не до конца сформирована. Крайне важно вовремя диагностировать стафилококк у ребенка, ведь правильное лечение поможет избежать последствий, которые могут быть очень серьезными.

Признаки и симптомы стафилококка у детей весьма разнообразны и зависят от различных факторов: возраста, общего состояния здоровья, наличия иных болезней и вида возбудителя.

Всего существует 3 вида штамма стафилококка, которым подвержены дети:

сапрофитный – вызывает воспаление органов мочевыделительной системы. Сапрофитный стафилококк поражает детский организм крайне редко. Этот вид инфекции признан наименее опасным – при должном лечении выздоровление наступает в течение 3 дней;
эпидермальный – поражает кожные покровы и слизистые, вызывая: фурункулы, дерматиты, экземы, послеоперационные осложнения, конъюнктивит. Этой инфекцией рискуют заболеть недоношенные младенцы и дети, перенесшие какие-либо хирургические вмешательства. Плохо сопротивляется инфекции также организм малыша, который появился на свет посредством кесарева сечения. При своевременной местной терапии не несет угрозу здоровью;
золотистый – самый распространенный и агрессивный стафилококковый штамм, поскольку он способен вызывать гнойные воспаления практически во всех органах и тканях. Провоцирует серьезные заболевания: пневмонию, сепсис, перитонит, менингит, остеомиелит, энтерит. В детском возрасте переносится особенно тяжело. Бактерия невосприимчива к ряду сильнейших антибиотиков и антисептиков, высоким температурам и солнечным лучам. Особую опасность представляют штаммы, устойчивые к препаратам пенициллинового и цефалоспоринового ряда;

Важно! Обнаружение этого микроба в анализах нельзя принимать за основной сигнал для начала лечения. Комплексное лечение назначается врачом только в случае ухудшения самочувствия малыша.

Диагностика

При малейшем подозрении на наличие инфекции, необходимо обратиться к специалисту, так как своевременное обследование поможет избежать серьезных последствий.

Для постановки правильного диагноза в обязательном порядке применяются исследования в лабораторных условиях, так как симптоматика стафилококковой инфекции схожа с симптомами других болезней.

В качестве диагностического материала используют кровь, гной, мокроту, смывы с носа. В зависимости от локализации инфекции, врач снимает пробы со слизистых оболочек ребенка или соскобы с высыпаний на коже.

Необходимо соблюдать определенные правила перед посещением процедурного кабинета:

утром накануне проведения анализа нельзя чистить зубы и принимать какую-либо пищу или воду – это может спровоцировать ошибочный результат;
за несколько дней до процедуры следует отказаться от использования различных мазей для носа и препаратов для полоскания горла, в состав которых входят антибиотики и антибактериальные компоненты. Использование подобных лекарственных средств может привести к тому, что анализы не выявят стафилококк, даже если он присутствует в организме.

В определенных случаях врач может назначить также дополнительные методы диагностирования:

анализ кала;
биохимический анализ крови и мочи;
рентгеноскопия;

Если есть подозрения на инфицирование ребенка, находящегося на грудном вскармливании, проводится анализ грудного молока на содержание штаммов стафилококка. В случае их обнаружения, назначается терапия антибиотиками, как для матери, так и для ребенка. При этом нет необходимости прекращать грудное вскармливание.

Общие симптомы стафилококка у ребенка

Инфекция дает о себе знать не сразу, так как ее скрытый период длится до двух недель. Кроме того, интенсивность проявления симптомов полностью зависит от состояния иммунитета.

Стафилококк у детей сопровождается следующими изменениями состояния здоровья:

сильные головные боли;
повышенная температура тела (до 39 градусов);
кожные высыпания: гнойники, сыпь;
общее недомогание и слабость;
бессонница;
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: тошнота, понос, рвота, скопление газов в кишечнике.
гнойные выделения из носовой или ротовой полости.

Признаки стафилококка в ротовой и носовой полости

Стафилококковая инфекция чаще всего локализуется именно на слизистых оболочках носа и рта. Дети, которые не соблюдают нормы личной гигиены или употребляют плохо промытые овощи и фрукты, переносят все токсичную микрофлору к себе в рот.

Поспособствовать этому могут также некоторые другие недуги: кариес, ларингит, фарингит. Стафилококк может вызвать у ребенка острый тонзиллит, часто сопровождаемый различными вирусными заболеваниями. Жизнедеятельность микробов в носу зачастую провоцирует возникновение гайморита.

Обнаружить стафилококк у детей помогут следующие симптомы:

неприятные ощущения в горле, которые усиливаются при глотании;
воспаленные лимфатические узлы;
краснота и отечность миндалин;
белый или желтоватый гнойный налет на миндалинах и язычке;
небольшие язвы или гнойнички во рту;
затруднение дыхания;
высокая температура тела;
отсутствие аппетита.

Признаки бактерии стафилококка в кишечнике

Стафилококковая бактерия может достаточно легко проникнуть в кишечник ребенка с ослабленной иммунной системой. Иногда бывает достаточно одного испорченного продукта, употребленного в пищу или контакта с зараженным сверстником.

Признаки инфекции проявляются лишь в том случае, когда бактерия стафилококка попала в кишечник ребенка в достаточном количестве и успела размножиться.

Главные признаки стафилококка в кишечном тракте:

непрекращающиеся боли в животе, режущего или распирающего характера;
сильное ощущение вздутия и тяжести;
гнойные или кровянистые прожилки в кале;
нарушение аппетита;
рвота, тошнота, диарея.

Стафилококковая инфекция может привести к следующим заболеваниям:

конъюнктивит – воспалительное поражение слизистой оболочки глазного века, при котором из глаза выделяется гной;
абсцесс – гнойное воспаление под кожей, характеризуется уплотнением и покраснением окружающих тканей. Для лечения абсцесса применяют лечение антибиотиками и хирургическое удаление гнойника;
омфалит – воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка, с выделением гноя из пупочной раны;
энтероколит – воспаление тонкой и толстой кишки, при котором характерно расстройство стула, рвота, боли в области живота. При этом стул водянистый и частый (более 10 раз в сутки);
сепсис – общая гнойная инфекция, зачастую развивается вследствие неблагоприятного лечения абсцесса. Это заболевание очень опасно, так как тяжело переносится больным.

Как можно заразиться?

Для детского организма угроза заразиться стафилококком исходит практически отовсюду, особенно если недавно он переболел вирусной инфекцией и его иммунитет ослаблен.

Существуют следующие пути передачи инфекции:

контактно-бытовой – самый распространенный способ заражения стафилококком детского организма, происходит при контактах с носителем инфекции и через предметы личной гигиены, пыль. Грудные дети могут заразиться через трещины на сосках матери, которая имеет патогенный кокк в организме;
воздушно-капельный . Бактерии проникают в организм ребенка через воздух, когда зараженный человек кашляет или чихает;
фекально-оральный – результат употребления в пищу испорченных зараженных продуктов, несоблюдения правил личной гигиены, контакта с калом или рвотными массами инфицированных животных;
через зараженные медицинские инструменты, которые не подверглись полной стерилизации.

Лечение

При обнаружении в анализах ребенка штамма стафилококка – важно не пытаться самостоятельно победить болезнь, а доверить это дело медицинским работникам.

Врачи предпочитают следующие методы лечения стафилококковой инфекции:

Антибиотики – главное средство при борьбе с золотистым стафилококком, которое эффективно подавляет его патогенную деятельность. Прежде чем подобрать определенное лекарство, ребенку назначаются анализы, которые показывают чувствительность кокка к антибиотикам.
Местные антисептики . В качестве местных антисептиков применяют: перекись водорода, раствор бриллиантового зеленого, спирт 70%-ый, мазь Вишневского. Этими средствами обрабатывают поврежденные участки кожи: раны, гнойнички. Для промывания носа и полоскания рта используют раствор марганца и мирамистин.
Витаминно-минеральные комплексы – способствуют восстановлению нормального обмена веществ и помогают вернуть силы ослабленному организму ребенка.
Иммуноглобулины – направлены на уменьшение длительности и тяжести заболевания и на повышение защитных функций организма.

В случаях очень сильного инфицирования применяется даже хирургическое вмешательство и переливание крови. Операции обычно применяются для вскрытия фурункулов, которые появляются вследствие стафилококковой инфекции.

Меры профилактики

Предугадать откуда придёт стафилококк — невозможно. Эта инфекция очень легко передается, но при крепкой иммунной системе – она не представляет никакой опасности.

Поэтому самое главное, что могут сделать родители – принимать все возможные меры для укрепления здоровья своего чада.

следить за соблюдением правил личной гигиены: мыть руки перед едой и после прогулки;
делать влажную уборку в квартире дважды в неделю и проветривать помещение;
стараться включать в рацион ребенка полезные и богатые витаминами продукты. Наиболее полезны для иммунитета ребенка: мед, натуральные йогурты и кефир, морковь, яблоки, лук, чеснок, индейка, морская рыба.
минимизировать употребление в пищу: сладостей, фастфуда, колбасных изделий, жирных и жареных блюд;
делать утреннюю гимнастику и закалять организм;
избегать стрессовых ситуаций;
как можно чаще гулять на свежем воздухе;
в случаях порезов и ран, обязательно обрабатывать пострадавший участок кожи антисептическими средствами.

Золотистый стафилококк - опасная для детского организма бактерия, которая способна вызвать гнойно-воспалительные процессы в любом возрасте, начиная с первого дня жизни малыша. Именно дети наиболее подвержены этому заболеванию, так как заражение происходит из-за несоблюдения личной гигиены или слабого иммунитета.

Опасен золотистый стафилококк у детей тем, что проявляется в самых разных заболеваниях, трудно поддающихся лечению и имеющих самые пагубные последствия для маленького ребёнка. Этот патогенный микроорганизм проникает в различные органы и там активизируется. Бактерии в лёгких провоцируют пневмонию, в крови - сепсис и т. д. Трудности лечения в том, что даже симптоматику легко спутать с обычными заболеваниями и не распознать, что за всем этим стоит золотистый стафилококк.

Симптомы и признаки заболевания

Золотистый стафилококк имеет разную симптоматику, которая зависит от формы заражения.

1. Ранняя форма инфицирования : симптомы проявляются уже через несколько часов после активации вредоносного микроорганизма. Это могут быть:

высокая температура у детей;
понос;
рвота;
потеря аппетита;
вялость.

2. Поздняя стадия заражения : признаки могут проявиться только спустя 3–5 дней после активации стафилококка. Среди них:

поражения кожи;
заражение крови;
поражение внутренних органов.

Нередко золотистый стафилококк у ребёнка вообще никак не проявляет себя, протекая бессимптомно. Поэтому только определённые анализы могут подтвердить диагноз.

Анализы на стафилококк

Для подтверждения или опровержения диагноза нужно, чтобы ребёнок сдал анализы на наличие стафилококковой инфекции. Их делают сразу после родов, так как этот процесс сильно подрывает иммунитет малыша. Поэтому часто обнаруживается золотистый стафилококк у новорождённых сразу в роддоме.

Провоцирующими факторами также могут стать различные инфекционные заболевания, перенесённые детьми в более старшем возрасте и ослабляющие иммунитет. Микроорганизмы могут быть обнаружены в разных бакпосевах:

золотистый стафилококк, обнаруженный в кале, свидетельствует о его наличии и в кишечнике: если наблюдаются симптомы желудочного расстройства (рвота и понос), производится исследование кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору;
в горле и в носу: если симптоматика связана с лёгкими, бронхами и дыхательными путями, бакпосев берётся специальным зондом из зева и носа - такая инфекция может стать причиной развития бронхита (читайте: как лечить бронхит у ребенка) или пневмонии;
обнаружение золотистого стафилококка уже в крови - это угроза сепсиса, который нередко заканчивается летальным исходом.

В бакпосевах количество патогенных микроорганизмов подсчитывается вручную и сравнивается с нормативами, после чего уже делаются соответствующие выводы и назначается лечение. В разных лабораториях норма золотистого стафилококка у детей может указываться не одинаково. Родители могут увидеть её на бланке результата анализа.

Например, согласно Отраслевому стандарту за номером 91500.11.0004-2003, нормой считается полное отсутствие золотистого стафилококка в любом детском возрасте и в любом бакпосеве. Так как это редкость, большинство научных институтов разрабатывают собственные нормы, согласно которым этот микроорганизм в количестве 10 в 4 степени является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года. А вот золотистый стафилококк у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

Другое дело, если наблюдается его рост:

если указывается, что рост обильный, массивный, значит инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения;
умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов - такой показатель не должен вызывать тревоги, состояние ребёнка удовлетворительное.

В каждом отдельном случае заболевание у детей протекает по-разному. Одни и те же показатели могут приводить к совершенно разным последствиям. У кого-то болезнь проходит быстро, у кого-то может закончиться серьёзными последствиями. Это во многом зависит от иммунитета. В любом случае курс терапии пройти нужно всем.

Как лечить золотистый стафилококк у детей

Опасность золотистого стафилококка для детей в том, что эти микроорганизмы хорошо устойчивы к внешним воздействиям. Именно поэтому избавиться от них не помогают ни перекись водорода, ни кипячение. Единственными действенными дезинфицирующими средствами против бактерий считаются зелёнка и хлорофилипт.

Перед началом лечения необходимо сдать все требующиеся анализы (возможно, даже не один раз, чтобы увидеть рост бактерий). Только после подтверждения диагноза можно приступать к курсу терапии. Здесь нужно учесть ещё один немаловажный нюанс. Если золотистый стафилококк у ребёнка был обнаружен, но он прекрасно себя чувствует, лечение не назначается.

1. Медикаментозное лечение:

иммуностимулирующие препараты;
витамины;
антибактериальные лекарства;
гигиенические процедуры (стерильные компрессы);
при необходимости - переливание крови;
антибиотики применяются лишь в случае обнаружения гнойных воспалений и высокой температуры.

2. Лечение народными средствами:

отвар из календулы для полосканий горла: цветки календулы (1 чайную ложку) залить кипятком (250 мл), разогреть на водяной бане, оставить на час–полтора, процедить;
отвар из зверобоя для приёма внутрь и полоскания горла: цветки зверобоя (2 чайных ложки) залить кипятком (250 мл), оставить на полчаса, процедить;
отвар из ромашки для приёма внутрь, промываний носоглотки, полоскания горла: цветки ромашки (1 столовую ложку) залить кипятком (250 мл), прокипятить на огне минут пять, закрыть крышкой и оставить на 20 минут.

Всем родителям нужно понимать, что во избежание опасности и для скорейшего выздоровления заболевшего малыша самолечением заниматься нельзя. Необходимо как можно скорее обратиться к специалистам.

Несмотря на то что стафилококк у детей в наше время диагностируется очень часто, многих родителей эта новость повергает в шок. Такая реакция обусловлена страхом за здоровье своего крохи и незнанием специфики заболевания. Из известных 27 штаммов микроорганизмов рода staphylococcus опасны для человека только 4. Поэтому, прежде чем впадать в крайности, необходимо определить вид стафилококка и только после этого принимать какие-либо меры.

Что же это за бактерии?

Медики называют стафилококком патогенное влияние на клетки организма человека микроорганизмов семейства Staphylococcus. Под данное определение попадают не только легкие степени проявлений болезни, но и поддающиеся сложному лечению поражения. Опасны данные микроорганизмы тем, что в процессе их жизнедеятельности вырабатывается большое количество токсинов и ферментов. Чаще всего поражается кожа, подкожная клетчатка, а также соединительные ткани. Реже стафилококки вызывают такие опасные заболевания, как токсический шок, сепсис, пневмония, расстройства ЦНС и острая интоксикация организма.

Кроме того, бактерии этого семейства характеризуются повышенной устойчивостью в окружающей среде и обладают высокой сопротивляемостью к действию большого ряда антибиотиков. И что же делать, если диагностирован стафилококк у ребенка? Как лечить его, какие медикаменты использовать? Запомните: эти вопросы должен решать врач! В противном случае малоэффективная терапия не только не даст результатов, но и может навредить организму крохи.

Причины и способы заражения

Все причины, вследствие которых происходит инфицирование, можно условно разделить на три группы. Первой из них является ухудшение состояния иммунной системы человека. При ослаблении защитных функций организма сопротивляемость его различным болезнетворным бактериям уменьшается, и в этот момент стафилококки могут нанести свой удар. А если учесть, что у большинства деток иммунитет еще слабый, то именно они входят в основную группу риска. У закаленных крепышей также могут высеять стафилококк, но их организм не требует дополнительной помощи в борьбе с бактериями.

Во вторую группу можно отнести нарушение основных общепринятых правил гигиены. Говорить о том, что комфортной средой для развития бактерий является грязь, наверное, не стоит. А малышей очень сложно заставить даже помыть руки после прогулки или перед едой. О тех же крохах, которые только познают мир и пытаются все оценить на вкус, говорить нет смысла. В таком несознательном возрасте стафилококк в горле у ребенка - вполне объяснимое явление. Вот только сможет ли справиться организм с этим самостоятельно, или потребуется медицинская помощь? Это напрямую зависит от состояния иммунитета.

Даже при соблюдении всех правил гигиены возможность заразиться золотистым стафилококком присутствует всегда. К третьей группе относятся контакты с больными людьми через поврежденные слизистые оболочки и кожные покровы. Если взрослый питается в заведениях общепита, а ребенок - в детском саду или в школьной столовой, риск заражения существенно увеличивается. Один или несколько работников могут быть носителями патогенных бактерий и даже не подозревать об этом. Нередко заражение происходит и в медицинских учреждениях. Так, например, стафилококк у детей может проявиться после выписки из стационара, где они получали лечение. Инфицирование могло произойти через катетер или инъекции.

Насекомые могут быть так же носителями этих микроорганизмов, поэтому укусы в обязательном порядке рекомендуют обрабатывать содовым раствором или зеленкой.

Классификация стафилококков

На сегодняшний день медицине известно 27 штаммов микроорганизмов рода staphylococcus, но наиболее патогенными из них являются 3: сапрофитный, эпидермальный и золотистый. Первый локализуется на слизистых оболочках мочеиспускательного канала и коже гениталий, вызывая воспалительные процессы в почках и цистит. Чаще всего он поражает представительниц прекрасного пола, но является самым простым в вышеперечисленной тройке лидеров.

Бактерии эпидермального стафилококка могут обитать как на коже, так и на любых слизистых. Опасен данный вид микроорганизмов тем, что может попасть в кровь человека с ослабленной иммунной системой и стать причиной воспаления эндокарда (внутренних оболочек сердца).

И если первые два вида стафилококковых бактерий локализуются в конкретном месте человеческого организма, то золотистый стафилококк менее разборчив. Он может поразить любой орган и вызвать в нем воспалительный процесс любой степени тяжести. Кроме того, в равной степени подвержены заражению люди любых возрастов, но чаще проявляется золотистый стафилококк у детей и стариков. Их организмы ослаблены из-за различных вирусных инфекций и хронических заболеваний.

Этот штамм характеризуется чрезвычайной стойкостью и способен выдерживать максимально высокие температуры, воздействие ультрафиолетового излучения, перекиси водорода, 100 % этилового спирта и целого ряда антибиотиков. Поэтому если высеян золотистый стафилококк в носу у ребенка, лечение должен подбирать только врач. Самолечение в большинстве случаев становится причиной большого количества опасных общих и системных инфекций, таких как пневмония, стафилококковый сепсис, токсический шок, пищевые отравления, остеомиелит, а также гнойниковых образований в печени, сердце, почках и мозге.

Стафилококк у детей

Указанное заболевание у детей диагностируется довольно часто, и не все штаммы так безобидны, как хотелось бы любящим родителям. А если учесть тот факт, что малыши не очень ответственно относятся к гигиене, шансы заразиться самыми опасными бактериями очень велики. Поэтому, если состояние здоровья крохи вызывает опасения, нужно обратиться к доктору и сдать бактериологические посевы. Ведь даже банальный стафилококк в носу ребенка может стать причиной тяжелых инфекций. Особенно высок риск, если организм малыша истощен частыми вирусными заболеваниями или бактериальными воспалительными процессами. Поэтому каждый любящий родитель должен владеть информацией о данной болезни и знать, какие меры следует принимать при появлении первых симптомов.

Диагностика и общая симптоматика стафилококка у детей

Учитывая, что род staphylococcus относится к патогенным микроорганизмам, определить истинную клиническую картину заболевания могут только бактериологические посевы. Лаборанты могут подсчитать количество обнаруженных бактерий, сравнить полученные цифры с установленной нормой и, конечно же, определить их принадлежность к одному из известных штаммов. После проведения такого исследования можно говорить о лечении. Но что в состоянии здоровья ребенка должно насторожить родителей и стать причиной для сдачи бакпосева?

Распознать стафилококк достаточно сложно, так как эти патогенные микроорганизмы могут поразить любую из систем или органов крохи, замаскировавшись под простые, известные всем заболевания. Первичная симптоматика именно этих болезней заставляет большинство родителей обращаться за профессиональной помощью медиков.

Как правило, проявления клинической картины любого вида инфекции у малыша характеризуется изменениями в поведении, вялостью, чрезмерной раздражительностью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита и сонливостью. Если это золотистый стафилококк, симптомы у детей дополняются рвотой, поносом, а иногда – повышением температуры.

Через несколько дней после того, как появились общие признаки недомогания, болезнь начинает прогрессировать. Клиническая картина дополняется характерными каждому штамму проявлениями.

Симптоматика эпидермального стафилококка

Бактерии на коже и слизистых оболочках у детей находят достаточно часто. В большинстве случаев это заболевание приводит к кожным поражениям различной степени тяжести. Это могут быть блефариты, дерматиты, экземы, фолликулиты и угревая сыпь. Стоит отметить, что бактерии этого штамма могут распространиться даже на оболочках глаз, вызывая тяжелый конъюнктивит. Такая симптоматика на фоне общего недомогания у ребенка должна вызвать беспокойство у заботливых родителей и желание обратиться к доктору. Специалист, в свою очередь, визуально осмотрев маленького пациента, назначит соответствующие анализы, а затем терапию.

Проявления гемолитического стафилококка

Данный вид бактерий обосновывается на любой из слизистых ребенка, вызывая воспалительные процессы, очень похожие на грипп и ОРВИ. При этом у малыша начинается насморк и кашель, он жалуется на боль в горле. Заражение этим видом патогенных микроорганизмов у деток происходит довольно часто, но не всегда его диагностируют. Часто родители думают, что у их чада вирусная инфекция, и дают больному иммуностимулирующие препараты. И этого в большинстве случаев бывает достаточно для победы над недугом. Иными словами, если стафилококк - в носу у ребенка или в его горле, медикаменты стимулируют работу иммунной системы, которая самостоятельно начинает бороться с бактериями. Прием антибиотиков в таких случаях не приводит к позитивной динамике, так как микроорганизмы ко многим из упомянутых препаратов нечувствительны.

Проявления сапрофитного штамма

Сразу стоит отметить, что диагностируется данный вид заболевания с помощью лабораторных исследований мочи ребенка. И хотя обнаруживается оно у малышей не так часто, упускать из вида его не стоит. Если рассматривать сапрофитный стафилококк, симптомы у детей будут такие же, как и у взрослых. Клиническая картина такого заболевания характеризуется острыми болями внизу живота, частым и болезненным мочеиспусканием. Такая симптоматика очень схожа с проявлениями цистита, но вот пути лечения будут существенно отличаться.

Золотистый стафилококк

Наиболее коварным и распространенным является штамм Staphylococcus aureus. Он может поразить любой из органов ребенка, вызывая в нем воспалительные и гнойные процессы, плохо поддающиеся медикаментозному лечению. Поэтому золотистый стафилококк у детей считается самым опасным заболеванием, которое может вызвать тяжелые последствия. Живут эти бактерии у многих людей в носовых проходах и подмышечной области. При хорошей работе иммунной системы опасности нет, но при вирусных инфекциях или хронических недугах болезнь активируется. Первые симптомы при этом могут проявиться уже через пару часов в виде кожных высыпаний, раздражения слизистых оболочек или расстройства желудка. Если проигнорировать такие признаки стафилококка у детей и не обратиться к доктору, инфекция может распространиться на другие органы. Следствием такой беспечности может стать поражение оболочек головного мозга или дыхательной системы, а также острая почечная недостаточность.

В отличие от малышей, симптомы у которых проявляются в большинстве случаев, у взрослых только у 50 % инфицированных людей болезнь приводит к поражениям. Остальные же являются носителями микроорганизмов. Причем многие зараженные – это сотрудники больниц и родильных домов, которые систематически контактируют с больными. Поэтому не редки случаи, когда золотистый стафилококк у грудных детей проявляется уже в первые дни жизни.

Кожные проявления золотистого стафилококка

Начальная стадия заражения характеризуется появлением красных прыщей, которые очень схожи с кожными высыпаниями при скарлатине. Позже сыпь становится гнойной. В центральной части каждого прыщика находится мешочек с желтоватой жидкостью. Если даже после этого иммунная система не приступила к выполнению своих непосредственных функций, прыщи преобразуются в фурункулы.

Диагностировать наличие кокковых микробов можно в лабораториях, где с кожи крохи берут бактериологический посев. И если в результате исследования был подтвержден золотистый стафилококк у ребенка, как лечить его и какие при этом медикаменты использовать, должен решать только квалифицированный врач. Самолечение в данной ситуации не только угрожает здоровью малыша, но и может позволить инфекции распространиться и на другие органы.

Реакция организма при стафилококковой инфекции

Основная опасность заражения данными микроорганизмами обусловлена тем, что в процессе всей своей жизни бактерии продуцируют ряд опаснейших токсинов и ферментов. На первых стадиях заболевания эти вещества не могут сильно навредить здоровью малыша, так как их очень мало. Но когда численность колонии микроорганизмов возрастает, признаки интоксикации начинают активно проявляться. И если уже достаточно распространился в организме золотистый стафилококк, симптомы у детей могут быть дополнены гиперемией, сильной лихорадкой и выраженной тахикардией.

На фоне генерализированной инфекции у ребенка может проявиться острая форма кишечного расстройства. Оно возникает из-за увеличенного количества в крови токсинов микроорганизма. Если вовремя не обратиться за помощью, стафилококк в кишечнике у ребёнка продолжит уничтожать благоприятную для пищеварения флору. Последствия такого воздействия могут угрожать не только здоровью, но и жизни больного.

Лечение стафилококковой инфекции

Рассматривая методы борьбы со стафилококковой инфекцией, нужно помнить о том, что данное заболевание, независимо от степени тяжести, должен лечить исключительно специалист. И прежде чем приступить к этому достаточно сложному процессу, врач должен знать истинное состояние развития инфекции. Для этого методом лабораторного исследования проводят оценку численности возбудителей в кале ребенка. И только по результатам данного анализа врач может назначить эффективную терапию.

Если золотистый стафилококк в кале у ребенка все-таки высеян, но количество колониеобразующих единиц не превышает показатель 1 на 104, лечение ограничится приемом витаминов и имунномодуляторов, таких как «ИРС-19», «Имудон» или «Бронхо-мунал». Эта степень тяжести заболевания не представляет опасности ни для взрослого, ни для ребенка. Однако надеяться на то, что от микроорганизмов удастся быстро избавиться, нельзя. На протяжении следующих месяцев потребуется следить за состоянием здоровья больного, а затем повторно пройти обследование.

Если диагностирован стафилококк у грудных детей, и показатель КОЭ выше 10 на 104, подключают цефалоспориновые антибактериальные средства: «Цефотаксим», «Цефикс» и другие. Главное в процессе борьбы с инфекцией - не допустить привыкания бактерий к антибиотику.

Самой тяжелой формой заболевания считаются случаи, когда КОЭ превышает 100 на 104. Интенсивная терапия осуществляется в условиях реанимационного отделения стационара, так как существует опасность сепсиса.

Конечно, сегодня уже есть альтернативный вариант – бактериофаги, которыми можно лечить стафилококк даже у грудных детей. Но стоимость их достаточно велика, поэтому подобная терапия доступна пока что не всем нашим гражданам.

Золотистый стафилококк проживает в горле, локализуясь преимущественно на слизистых оболочках. Его колонизации наблюдаются в носовой полости и других органах, в частности, кишечнике. Под воздействием провокаторов, происходит развитие инфекционно-воспалительных процессов.

Золотистый стафилококк

Бактерии стафилококка подразделяются на несколько основных видов. От их групповой принадлежности зависит развитие определенных заболеваний. Единственной схожей чертой между всеми представителями бактерий, является оседание на слизистых оболочках. Микробы поражают кожные покровы, кишечник и носоглотку. Основными представителями стафилококков являются:

сапрофитный;
эпидермальный;
золотистый.

Золотистый стафилококк способен привести к тяжелому поражению организма. Он является провокатором многих заболевании, в частности заражения крови, сепсиса и менингита. Это самые тяжелые осложнения, которые способны привести к летальному исходу.

Нередко бактерия выступает провокатором перитонита, воспаления легких и инфекций опорно-двигательного аппарата.

Перенесенная в раннем детстве болезнь способна повлиять на умственное и физическое развитие ребенка.

Основные методики лечения

Как лечить золотистый стафилококк у ребенка, и по какому алгоритму это осуществляется? Оптимальную тактику подбирает специалист, на основании осмотра пациента и проведения лабораторных исследований. Без постановки точного диагноза начинать лечение нельзя. Все специалисты стараются придерживаться следующего алгоритма:

медикаментозная терапия;
восстановление;
профилактика

Медикаментозное лечение направлено на устранение патогенных микроорганизмов. С этой цель используется антибактериальная терапия. Она негативно влияет на бактерии, при этом оказывает воздействие и на иммунную систему. Для восстановления защитных функций применяются иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы.

Дополнительно соблюдаются профилактические мероприятия, в основе которых лежит гигиена, правильная обработка продуктов питания и исключение контакта с больными детьми.

Стандартная схема лечения

Схема лечения золотистого стафилококка ребенка имеет свои особенности. По стандарту используется вышеописанный алгоритм. Однако он может меняться и корректироваться в зависимости от состояния малыша и тяжести поражения организма.

Для устранения тяжелых форм заболеваний применяются препараты, относящиеся к группе пенициллинов. Стафилококк чувствителен к этим медикаментам. Наиболее востребованным средством является Амоксиклав. Если у ребенка наблюдается аллергическая реакция на антибиотик, его заменяют цефалоспоринами. Эти препараты не менее эффективны. Самыми распространенными средствами являются Кефзол и Цефтриаксон.

Длительность терапии зависит от тяжести течения заболевания. Этот период может варьироваться от одной недели до 60 суток. При гнойных поражениях кожных покровов, в частности фурункулезе и импетиго, уместно использовать препараты местного действия. Это может быть Мупироцин или Плевромутилин. Специалисты допускают использование более щадящих препаратов, в частности антибактериальных мазей (Бактробан), зеленки и перекиси водорода.

Как вылечить золотистый стафилококк у ребенка при поражении органов зрения? С этой целью используется слабый раствор марганцовки или 30% раствор альбуцида. Не исключено применение бактериофага и иммуноглобулина. Такое воздействие уместно при сепсисе и тяжелом течении любого заболевания.

Если стафилококк вызвал пищевое отравление, антибиотики не используются. В этом случае необходимо произвести промывание желудка и дать ребенку Регидрон.

Схема лечения кишечной инфекции

Если в кишечнике обнаружен золотистый стафилококк - лечение у детей осуществляется по определенному алгоритму:

промывание желудка;
очищение кишечника;
особая диета;
медикаментозная терапия.

Для купирования распространения инфекции необходимо очистить желудок и кишечник. С этой целью используется бактериофаг и проводится несколько клизм. Питание ребенка осуществляется молочной смесью Альфаре. Для нормализации работы кишечника и предотвращения развития дисбактериоза уместно использовать Бифилиз.

Лечение стафилококка в кишечнике является обязательным, если микроб начал активное размножение. В частности, если на коже ребенка появился диатез. Терапия сопровождается бактериофагами, эти препараты используются на протяжении месяца.

Воздействие посредством народной медицины

Устранить патогенный микроорганизм можно посредством нетрадиционной медицины. Это вспомогательная методика, которая умело, комбинируется с основной схемой лечения. В основе народной медицины лежит использование целебных трав.

Целебными свойствами обладает и обыкновенная ромашка . Настой растения помогает справляться с поражениями носовых ходов и ротовой полости. Неплохим действием отличается отвар на основе зверобоя.

Использование народных средств в детском возрасте благотворно влияет на состояние малыша. Целебные травы положительно влияют на организм и не вызывают развития аллергических реакций. Касательно комбинирования народной медицины с традиционными методиками необходимо консультироваться с врачом.

Золотистый стафилококк – является опасным микроорганизмом для ребенка. Его необходимо правильно диагностировать и лечить.

Оптимальная схема терапия подбирается специалистом, на основании состояния ребенка.

Медикаментозное лечение дополняется восстановительными процедурами для кишечника и соблюдением профилактических мероприятий.

Само словосочетание «стафилококк у детей» вызывает у родителей тревогу, а порой и панику. Меж тем, для развития опасной стафилококковой инфекции требуются специфические условия, которые, как ни странно, чаще всего возникают в медицинских учреждениях. Что это за «зверь» такой страшный - стафилококк, и чем он реально угрожает детскому здоровью?

Некоторые виды стафилококков крайне опасны для здоровья детей, долго и «муторно» лечатся. Поэтому родителям очень важно знать, при каких именно условиях стафилококки «превращаются» в стафилококковую инфекцию.

Что за «зверь» - стафилококк?

Стафилококк - это бактерия, особый микроб. Она соседствует с человеком так же тесно, как и сотни других микроорганизмов. Разновидностей стафилококка великое множество - сегодня медикам известно уже около 27 видов этого микроба. Из них порядка 14 постоянно обитают на коже и в организме человека, и из этих 14 только 3 считаются потенциально опасными для здоровья человека.. Причем нет такого органа в теле человека (и в частности - ребенка), где бы стафилококк не мог жить и размножаться.

Стафилококк у детей может вызвать внушительное количество всевозможных болезней - от банального прыща на коже до воспаления почек, от кишечной инфекции до гнойного менингита и так далее. Существуют также «болячки», которые вызываются только стафилококком (и чаще всего именно золотистым стафилококком) и никаким другим микробом - например, ячмень в глазу, фурункул на коже и прочие.

Но пугаться раньше времени никаких оснований нет. Поскольку (повторимся!) лишь три вида стафилококка реально опасны для здоровья взрослых и детей. Причем, даже их обнаружение в человеческом организме еще не означает развитие инфекции - для старта болезни требуются особые условия. Главное из которых - сильно ослабленный иммунитет.

Согласно данным, которые сообщает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), как минимум у 65 % городского населения (включая и детей с новорожденного возраста) стафилококк постоянно присутствует на коже. Еще примерно у 20 % этот микроб появляется эпизодически.

Более того, по данным все той же ВОЗ один из видов опасного стафилококка - а именно золотистый стафилококк - наиболее часто вызывает инфекционное заболевание у людей, которые находятся в стационаре (около 35% всех случаев заболевания золотистым стафилококком у детей регистрируются именно в больницах) . Проще говоря, больше всего шансов подцепить золотистый стафилококк возникает не где-нибудь, а именно в больничной палате. Ведь одно из условий для потенциального развития инфекции - это ослабленный организм с низким иммунитетом. А где «собираются» люди (и в том числе дети!) с ослабленным иммунитетом? Конечно же, в медицинских стационарах…

Стафилококк и стафилококковая инфекция у детей - принципиально разные вещи!

Наличие стафилококка в организме ребенка - это далеко еще не повод для паники и беготни по аптекам в поисках самых дорогих антибиотиков. Как мы уже упомянули, стафилококк носит на себе или в себе более 80% населения, и при этом большая часть из них так ни разу в жизни и не «удосуживается» заболеть стафилококковой инфекцией.

О реальном развитии стафилококковой инфекции у детей говорит не положительный анализ на стафилококк, а возникшие при этом симптомы стафилококковой инфекционной болезни :

высокая температура;
появление гнойной слизи;
краснота;
болезненное ощущение (как правило, оно появляется именно в том месте, где возникает воспалительный процесс).

Типичное проявление стафилококковой инфекции - гнойные воспаления, которые могут развиваться в любом месте детского организма (хотя наиболее часто возникают в носоглотке). И если при анализе стафилококк обнаружен, но никаких гнойных процессов в организме ребенка не наблюдается - значит ни о какой стафилококковой инфекции речи быть не может.

Такая ситуация говорит лишь о том, что ваш малыш и стафилококк мирно сосуществуют друг с другом, и иммунная система ребенка успешно контролирует это «поселение» микробов в его организме.

Стафилококк и герпес: какая связь?

Увы, но у детей довольно часто фоном и стимулом для развития стафилококковой инфекции является течение герпетической инфекции. Все дело в том, что вирус герпеса у детей обладает крайне выраженной способностью угнетать иммунитет.

Поэтому у детей на фоне герпетической инфекции очень часто возникает и стафилококковая инфекция. Если с ребенком произошла эта неприятность единожды - на фоне герпеса возникла стафилококковая инфекция - то в этом случае опытные врачи советуют родителям направить основные силы не на борьбу со стафилококком, а именно на борьбу с рецидивирующим герпесом, чтобы в будущем просто не давать «почвы» для развития стафилококковой инфекции.

Самые опасные стафилококки для детей: золотистый и компания

Итак, в компании тех 14 видов стафилококков, которые постоянно присутствуют у большинства людей (и детей в том числе), большинство - относительно мирных. И только 3 вида потенциально способны вызывать серьезные и опасные заболевания. Это:

золотистый стафилококк;
эпидермальный стафилококк;
сапрофитный стафилококк.

У детей чаще всего наблюдается вредоносная деятельность первых двух микробов, а вот активность сапрофитного стафилококка - редкое явление. Место обитание сапрофитного стафилококка - кожа в области гениталий и слизистая мочевого канала, поэтому наиболее часто он вызывает воспаление мочевого пузыря или почек.

Эпидермальный стафилококк живет исключительно на коже, но - вот парадокс! - при этом никогда не вызывает никаких кожных гнойников. Наиболее часто микроб с поверхности кожи просачивается внутрь организма (через ранки, царапины, а также «оседлав» какое-либо медицинское оборудование вроде дренажных трубок и тому подобное) и вызывает воспалительные процессы в сосудах, суставах, может вызвать заражение крови и т.д.

Но самый печально известный среди этой троицы - золотистый стафилококк . Этот микроб - один из самых вредных и живучий типов среди всех прочих разновидностей потенциально опасных для здоровья стафилококков. В процессе своей жизнедеятельности этот микроб создает огромное количество ядов и токсинов, а размножаться способен практически в любой среде (даже в растворе соли, в этиловом спирте или в растворе перекиси водорода). Этот микроб выживает при температуре в 150 ° С. Кроме того золотистый стафилококк быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам и для эффективного лечения инфекции золотистого стафилококка как правило трудно подобрать «убийственный» препарат. Поэтому зачастую лечение этого рода инфекции у детей затягивается на несколько месяцев.

Наиболее вредоносными и стойкими считаются «больничные» золотистые стафилококки. Не в пример «домашним», выжившие после многочисленных сан-обработок, кварцеваний и проветриваний микробы приобретают буквально «железо-бетонную» устойчивость к большинству лекарств. Любой врач подтвердит, что заразиться золотистым стафилококком в стационаре или вне его стен - это две огромные разницы. Самые страшные и продолжительные гнойные инфекции вызывает у ребенка именно золотистый стафилококк, которого малыш «подцепил» именно в больнице.

Золотистый стафилококк способен жить и размножаться в любом органе детского тела и вызывает около сотни опаснейших болезней (большинство этих болезней вызываются только золотистым стафилококком и больше никаким другим микробом). Среди наиболее страшных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком: остеомиелит (воспаление костной ткани), поражение клапанов сердца, стафилококковый сепсис, стафилококковый менингит и другие.

Более того - золотистый стафилококк вырабатывает в процессе своей жизнедеятельности сильнейшие яды и токсины. Один из таких токсинов иногда поражает новорожденных младенцев, вызывая воспаления на коже в виде многочисленных пузырей (как при ожогах). В медико-родительском окружении этот недуг чаще именуют как «болезнь ошпаренных младенцев». А виновник всего этого кошмара - именно золотистый стафилококк!

Лечение стафилококка у детей

Стафилококковые инфекции у детей лечатся, как правило, долго и сложно. И поскольку сам стафилококк по природе своей - микроб, то и большинство болезней, им вызванных, подразумевают противомикробную терапию (прием антибиотиков). На начальном этапе этой терапии врач должен не просто уточнить вид стафилококка, атаковавшего организм ребенка, но и определить его чувствительность к разного рода противомикробных лекарств - дабы подобрать наиболее действенное.

Кроме того, при лечении стафилококковой инфекции у детей, естественно, особое внимание уделяется гнойным очагам, расположенным во внутренних органах - обычно их удаляют оперативным вмешательством.

Если на возникновение стафилококковой инфекции повлияло наличие другого заболевания, ослабившего иммунитет (как уже в упомянутом случае, когда на фоне герпетической инфекции мгновенно развивается и стафилококковая), то лечение включается в себя также и профилактику против этого заболевания.

И наконец, при лечении любой стафилококковой инфекции обычно проводятся различные мероприятия по укреплению общего иммунитета - ведь пока он ослаблен или «подорван», риск возникновения очередной стафилококковой инфекции довольно велик.

Профилактика стафилококковой инфекции у детей: жить надо по-соседски

И тем не менее! Какими бы страшными и опасными не были стафилококки (и даже самый грозный из них - золотистый стафилококк), большинство здоровых людей и детей мирно соседствуют с ним на протяжении всей жизни. Наша иммунная система, будучи в нормальном «рабочем» состоянии, способна полностью блокировать любую деятельность стафилококков.

И только серьезное ослабление иммунитета (на фоне травмы, какого-либо заболевания, длительного истощения организма и т.п.) дает реальные шансы опасным стафилококкам атаковать организм ребенка. Таким образом, против любых стафилококковых инфекций реально эффективна одна-единственная профилактическая мера - поддержание иммунитета в образцовом порядке.

Чему, как правило, способствуют здоровое питание, систематическое закаливание, активный отдых, частые и длительные прогулки на свежем воздухе. И этот список «мероприятий» любой ответственный родитель - и сам знает наизусть!

Золотистый стафилококк имеет разную симптоматику, которая зависит от формы заражения.

понос;
рвота;
потеря аппетита;
вялость.

поражения кожи;
заражение крови;
поражение внутренних органов.

Анализы на стафилококк

золотистый стафилококк, обнаруженный в кале , свидетельствует о его наличии и в кишечнике: если наблюдаются симптомы желудочного расстройства (рвота и понос), производится исследование кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору;
в горле и в носу : если симптоматика связана с лёгкими, бронхами и дыхательными путями, бакпосев берётся специальным зондом из зева и носа - такая инфекция может стать причиной развития бронхита (читайте: ) или пневмонии;
обнаружение золотистого стафилококка уже в крови - это угроза сепсиса, который нередко заканчивается летальным исходом.

Например, согласно Отраслевому стандарту за номером 91500.11.0004—2003, нормой считается полное отсутствие золотистого стафилококка в любом детском возрасте и в любом бакпосеве. Так как это редкость, большинство научных институтов разрабатывают собственные нормы, согласно которым этот микроорганизм в количестве 10 в 4 степени является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года. А вот золотистый стафилококк у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

Другое дело, если наблюдается его рост:

если указывается, что рост обильный, массивный, значит инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения;
умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов - такой показатель не должен вызывать тревоги, состояние ребёнка удовлетворительное.

Как лечить золотистый стафилококк у детей

1. Медикаментозное лечение:

иммуностимулирующие препараты;
витамины;
антибактериальные лекарства;
гигиенические процедуры (стерильные компрессы);
при необходимости - переливание крови;
антибиотики применяются лишь в случае обнаружения гнойных воспалений и высокой температуры.

2. Лечение народными средствами:

отвар из календулы для полосканий горла: цветки календулы (1 чайную ложку) залить кипятком (250 мл), разогреть на водяной бане, оставить на час–полтора, процедить;
отвар из зверобоя для приёма внутрь и полоскания горла: цветки зверобоя (2 чайных ложки) залить кипятком (250 мл), оставить на полчаса, процедить;
отвар из ромашки для приёма внутрь, промываний носоглотки, полоскания горла: цветки ромашки (1 столовую ложку) залить кипятком (250 мл), прокипятить на огне минут пять, закрыть крышкой и оставить на 20 минут.

Стафилококк у детей, в том числе у новорожденных и грудничков, вызывает особую озабоченность у медиков. Стафилококковая инфекция многие годы остается одной из самых важных проблем в здравоохранении.

Стафилококк (Staphylococcus aureus ) поражает кожные покровы и подкожную клетчатку, слизистые оболочки и внутренние органы. На развитие у ребенка оказывает влияние несовершенство иммунной системы детей младшего возраста, широкое применение антибиотиков с последующим развитием дисбактериозов, ослабление иммунитета. Из 27 штаммов стафилококков только 3 штамма представляют наибольшую опасность для человека. Наибольшую опасность для ребенка представляет золотистый стафилококк.

Рис. 1. Патогенный стафилококк секретирует множество веществ, которые позволяют выжить данному виду микробов в организме ребенка и повредить его органы и ткани.

Эпидемиология

Распространяют инфекцию больные и носители болезнетворных штаммов стафилококка. Наиболее опасными являются открытые гнойные очаги, воспаление легких и кишечные расстройства стафилококковой природы у больных из окружения ребенка. Больные дети в период разгара заболевания так же являются источником патогенных штаммов стафилококка. Здоровые носители, работающие в медицинских учреждениях, роддомах и пищеблоках — наиболее опасные распространители инфекции.

Стафилококк у новорожденных и грудничков проявляется в виде везикулопустулеза, множественных абсцессов, эпидемической пузырчатки новорожденных и эксфолиативного дерматита (болезнь Риттера).
Стафилококк у детей старшего возраста проявляется в виде фолликулита, пиодермии, фурункулов, карбункулов, гидраденита и флегмоны.
При поражении слизистых оболочек стафилококковая инфекция у детей проявляется в виде ринита, стоматита, ангины, ларингита и конъюнктивита.
При инфицировании стафилококками внутренних органов инфекция проявляется в виде пневмонии, гастроэнтерита, энтероколита, остеомиелита и др.

Как передается стафилококковая инфекция детям

Стафилококки новорожденным передаются от матери в дородовом периоде, при прохождении в родах через инфицированные родовые пути и в период новорожденности.
Стафилококки новорожденным и детям первых месяцев жизни передаются контактным путем через руки медиков, матери, предметы ухода и белье.
Дети первого года жизни заражаются через инфицированное молоко матери, страдающей маститом и молочные смеси, обсемененные бактериями.
Дети старшего возраста часто заражаются при употреблении инфицированных продуктов. Токсины стафилококка не изменяют запах, вкус и внешний вид пищевых продуктов.
Воздушно-капельный путь заражения реализуется только в непосредственной близости от источника инфекции и как результат — колонизация стафилококков в полости носа и ротоглотки.

Рис. 2. На фото трещины сосков у кормящей матери — источник инфицирования золотистыми стафилококками детей грудного возраста.

Рис. 3. На фото мастит у кормящей матери — источник инфицирования золотистыми стафилококками детей грудного возраста.

Причины восприимчивости новорожденных и грудных детей к стафилококковой инфекции

Слабость антибактериального иммунитета. У новорожденных секреторный иммуноглобулин А, защищающий малышей от бактериальных инфекций, не вырабатывается, а бактерицидные свойства слюны крайне слабы.
Слизистые оболочки и кожные покровы у новорожденных и грудничков обладают повышенной ранимостью.
Способствуют развитию стафилококковой инфекции экссудативный диатез, гипотрофия, искусственное вскармливание, длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов.

Рис. 4. Гипотрофия — один из факторов развития стафилококковой инфекции у детей.

Симптомы стафилококковой инфекции у детей

Поражение кожи при стафилококковой инфекции у новорожденных и грудничков

Чаще всего стафилококковая инфекция у детей поражает кожу и подкожную клетчатку (стафилодермия). Заболевание развивается быстро, воспалительные очаги склонны к нагноению.

Распространение стафилококковой инфекции у новорожденных и грудничков связано с особенностями строения их кожных покровов.

Кератиноциты базального слоя еще не прочно связаны между собой и с базальной мембраной.
У новорожденных рН кожи нейтральная, то есть более благоприятная для распространения инфекции.
Наличие у новорожденных и грудничков огромного количества потовых желез (в 12 раз больше, чем у взрослых), обеспечивающих усиленное потоотделение.
Способствует развитию стафилококковой инфекции особенности строения потовых желез у детей, выводные протоки которых расширенные и прямые.

Везикулопустулез у новорожденных и грудничков

Золотистый стафилококк у детей (новорожденных и грудничков). Потница и везикулопустулез — тесно связанные между собой состояния одного воспалительного процесса с локализацией в потовых железах. Потница является физиологическим состоянием. Ее пусковым механизмом является повышенная функция потовых желез, которая отмечается с конца первого месяца жизни до 1,5 — 2 лет жизни ребенка. Мелкие папулы красноватого цвета, которые чаще всего появляются на коже головы, груди, шее и спине, представляют собой расширенные устья протоков эккриновых потовых желез.

При гнойном воспалении устьев потовых желез на фоне потницы развивается везикулопустулез. Пустулы размером с просяное зернышко наполнены содержимым молочного цвета и окружены венчиком гиперемии. При распространении инфекции в глубину желез развиваются множественные абсцессы.

Рис. 5. На фото потница у грудничков. Ее пусковым механизмом является повышенная функция потовых желез.

Рис. 6. На фото везикулопустулез — один из симптомов проявления стафилококковой инфекции у грудничков.

Множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера)

Болезнь может возникать первично или являться продолжением везикулопустулеза. Заболевание характеризуется вовлечением в выводных протоков потовых желез и даже всего клубочка желез. На коже головы, ягодиц, спине и внутренней поверхности бедер появляются узелки и более крупные (1 — 2 см) узлы, кожа над которыми приобретает синюшно-красный цвет и истончается. После вскрытия инфильтратов выделяется густой гной. Заживление происходит рубчиком. Гипотрофия, рахит, повышенная потливость, анемия и гиповитаминозы являются факторами риска заболевания.

Рис. 7. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера).

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Эпидемическая пузырчатка новорожденных возникает на первой неделе жизни ребенка и представляет собой поверхностное распространенное гнойное поражение кожных покровов. Пузырчатка новорожденных является высокозаразным заболеванием.

Источником гноеродных микробов (стафилококков и стрептококков) являются родовые пути и гнойная инфекция у матери, инфекция у обслуживающего персонала и детей, предметы ухода, пеленки и окружающий воздух. Болезнь протекает волнообразно, каждые 7 — 10 дней отмечаются новые высыпания, что сопровождается диспепсией и рвотой у ребенка.

Болезнь проходит несколько стадий развития. Вначале появляются красные пятнышки, на месте которых вскоре формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Далее жидкость становится гнойной, пузырьки лопаются. На месте пузырьков образуются корочки. Заживление происходит без образования рубцов. Чем больше площадь поражения, тем тяжелее протекает болезнь. При тяжелом течении заболевания пузырьки появляются на слизистых оболочках носа и рта.

Рис. 8. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — пузырчатка новорожденного.

Эксфолиативный дерматита (болезнь Риттера)

Эксфолиативный дерматит новорожденных является злокачественной формой пузырчатки. В зоне риска находятся недоношенные дети. Болезнь протекает тяжело и длительно, сопровождается высокой температурой и явлениями интоксикации. Особенно тяжело болезнь протекает у совсем маленьких детей. У них отмечаются обширные участки поражения. У детей 2 — 3 лет заболевание протекает более благоприятно.

Рис. 9. Стафилококк у новорожденных может стать причиной эксфолиативного дерматита новорожденных. На обширных участках гиперемированной кожи образуются крупные пузыри, наполненные серозной жидкостью. При их вскрытии обнажаются обширные участки повреждения кожи. Отслаивающийся эпидермис имеет вид белой бахромы.

Флегмона новорожденных

Стафилококк может стать причиной флегмоны новорожденных. Способствует проникновению стафилококков в подкожный жировой слой пиодермия. Флегмона развивается на 5 — 8 день заболевания с высокой (до 39°) температуры тела. Чаще всего флегмона появляется на спине в области поясницы и крестца. Вначале появляется красное пятно, размеры которого быстро увеличиваются. Нарастают симптомы интоксикации. Под красным пятном прощупывается уплотнение, в центре которого быстро появляется флюктуация. При вскрытии гнойника выделяется гной. Заживление протекает медленно. При неблагоприятном течении заболевание осложняется развитием сепсиса.

Мастит новорожденных

Стафилококк через поврежденные участки кожи или протоки молочной железы может проникнуть в ткани органа и инфицировать их. При этом воспаленная молочная железа увеличивается в размере и становится резко болезненной при пальпации. Со временем появляется флюктуация. Своевременное и адекватное лечение приводит к выздоровлению. В обратном случае развивается флегмона.

Рис. 10. Стафилококк у новорожденного может стать причиной мастита.

Поражение кожи при стафилококковой инфекции у детей старшего возраста

Рис. 11. На фото пиодермия у детей. При инфицировании золотистым стафилококком и стрептококком на кожных покровах вначале появляются красные пятна. Далее на их месте возникают пузырьки с гнойным содержимым, которые быстро лопаются. На месте пузырьков появляются струпы, по внешнему виду напоминающие «медовые корочки».

Рис. 12. На фото пиодермия у детей старшего возраста. Инфицирование поверхностных участков кожи золотистыми стафилококками и стрептококками.

Рис. 13. Ячмень на глазу характеризуется развитием воспалительного процесса корней ресниц или сальных желез. Золотистый стафилококк — самая частая причина заболевания.

Рис. 14. На фото фурункул — один из симптомов стафилококковой инфекции у детей. При фурункулах поражается волосяной мешочек и развивается массивный инфильтрат.

Рис. 15. На фото абсцесс (скопление гноя в мягких тканях) — симптом инфекции, причиной которой является золотистый стафилококк.

Рис. 16. На фото флегмона глазницы у ребенка. Золотистый стафилококк — основная причина заболевания. Болезнь развивается в результате распространения микробов из участков поражения кожи в клетчатку и соединительную ткань.

Поражение слизистых оболочек при стафилококковой инфекции

Рис. 17. Стафилококк во рту. Афтозный стоматит — одно из его проявлений.

Рис. 18. Золотистый стафилококк во рту у детей часто становится причиной абсцессов и одонтогенных периоститов. Входные ворота для инфекции — больные зубы.

Рис. 19. Золотистый стафилококк во рту у детей может стать причиной фарингитов, воспаления миндалин (снимок слева) и развития паратонзиллярных абсцессов (рисунок справа).

Рис. 20. Золотистый стафилококк у детей часто является причиной конъюнктивита.

Рис. 21. Золотистый стафилококк во рту у детей может стать причиной ларингита. Ларингит чаще всего развивается у детей до 3-х лет на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

Рис. 22. Стафилококк у детей может стать причиной заболевания среднего уха и лабиринтита.

Поражение внутренних органов стафилококковой природы у детей

Рис. 23. На фото пневмония у детей. Стафилококковая пневмония чаще возникает у детей раннего возраста. Пусковым механизмом является острая респираторная вирусная инфекция. Инфекция в легочную ткань проникает из очагов стафилококковой инфекции. Заболевание протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.

Стафилококковые поражения желудка и кишечника у детей

Пищевое отравление

Стафилококк у грудничков может стать причиной развития . В желудочно-кишечный тракт ребенка стафилококки проникают с пищевыми продуктами.

Энтеротоксины бактерий вызывают воспаление желудка и тонкого кишечника. Жидкий водянистый стул со слизью, боли в эпигастральной области и по ходу толстого кишечника спастического характера, тошнота и рвота разной степени выраженности — основные . Лихорадка и интоксикационный синдром развиваются в ответ на внедрение стафилококков и воздействие их токсинов на организм человека. Внезапное начало и непродолжительный период течения заболевания — отличительная особенность пищевого отравления. В случаях длительного потребления пищевых продуктов, содержащих микробы, пищевые отравления могут протекать и по типу хронического заболевания.

Стафилококки могут проникнуть в желудочно-кишечный тракт малыша через инфицированные микробами игрушки, руки медицинского персонала, предметы ухода и др. В данном случае в организм ребенка поступает мало микробов, в результате чего заболевание развивается медленно. Симптомы интоксикации и поражения кишечника зависят от количества энтеротоксинов, поступающих в кровь, скорости размножения микробов и состояния иммунитета ребенка.

Пищевая токсикоинфекция

Токсикозами называют пищевые отравления, возникающие при употреблении пищевых продуктов, зараженных токсинами некоторых групп микробов. Стафилококковые токсикозы чаще встречаются у детей старшего возраста и несколько реже у детей первого года жизни. Заболевание начинается через 2 — 5 часов после употребления зараженной пищи. Рвота и резкие боли в эпигастральной области – отличительные признаки токсикоза. Диарея и повышение температуры тела часто отсутствуют.

При тяжелых токсикозах появляется понос и рвота, нарастают явления интоксикации, появляется кровь в кале. Быстро наступает обезвоживание, развивается ацидоз. У грудничков заболевание может привести к летальному исходу.

Вторичные энтериты и энтероколиты

Стафилококк у детей первого года жизни может стать причиной развития вторичного энтерита и энтероколита, когда микробы в кишечник проникают из легких, почек и других органов, где локализуются очаги инфекции. Болезнь протекает волнообразно. Жидкий стул, повышенная температура тела, отказ от еды — основные симптомы заболевания.

Рис. 24. Стафилококк у детей часто является причиной пищевых отравлений.

Стафилококковый сепсис

Стафилококк у новорожденных может явиться причиной развития стафилококкового сепсиса (заражение организма бактериями, которые попали в кровь). Бактерии в организм новорожденного могут проникнуть через пупочную ранку, кожные покровы, легкие, миндалины и др. Заболевание может протекать остро, с высокой температурой тела, ознобами, выраженной интоксикацией и высыпаниями на кожных покровах. Во внутренних органах появляются гнойные очаги. У ребенка развивается анемия, отмечается потеря веса. Однако чаще у новорожденных отмечается подострое и вялое течение сепсиса. Болезнь у них часто проявляется нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

Длительная интоксикация, повышенная температура тела, наличие гнойных очагов, нарастание анемии, слабая прибавка веса — главные диагностические признаки сепсиса у новорожденных. Диагноз подтверждается обнаружением возбудителей в крови и материале из гнойных очагов.

Рис. 25. Бактерии в организм новорожденного могут проникнуть через пупочную ранку.

Диагностика стафилококковой инфекции

Диагностика инфекционного заболевания основана на обнаружении возбудителя или его токсинов. Для подтверждения диагноза заболевания стафилококковой природы используют бактериологические методы исследования — бактериоскопию и посев биологического материала. Материалом для посевов могут служить соскобы из пораженных участков кожи, кровь, моча, экссудат, кал. При пищевой токсикоинфекции выделение возбудителя производится из предполагаемых продуктов отравления.
Нарастание титра антител при проведении РА с аутоштаммом и музейным штаммом стафилококка, несомненно, говорит на стафилококковую природу заболевания.
Нарастание титра антистафилолизина и антитоксина при проведении реакции нейтрализации токсина антитоксином, также указывает на стафилококковую природу болезни.
В настоящее время широко используются такие методики, как ПЦР, ИФА и РЛА.

Рис. 26. На фото золотистые стафилококки под микроскопом.