Скарлатина: профилактика и последствия.

Карантин подразумевает под собой целую систему мероприятий для ликвидации очага заболевания и для того, чтобы остановить распространение инфекции.

Скарлатина во всем мире считается в основном детской болезнью, болеют этим заболеванием зачастую дети от 3 до 10 лет. Вакцинация не проводится.

Основные симптомы:

ангина, которая сопровождается появлением сипы по всему телу,
повышенная температура (до граничных норм),
постоянная головная боль,
опухание лимфатических узлов на шее.

Опасными являются последствия скарлатины: гнойные воспаления ушей, частичная глухота, болезни сердца и почек, воспаление лимфоузлов.

Передается в основном воздушно-капельным путем и через игрушки, одежду, через третьих лиц. После того как ребенок переболел, формируется стойкий иммунитет (практически 100%, что ребенок не будет больше болеть скарлатиной).

Инкубационный период болезни - от 1 до 10 дней. Стоит понимать, что ребенок заразный уже еще за день до появления первых высыпаний. То есть, ни родители, ни медсестра детского сада не смогут предотвратить распространение этого заразного заболевания заблаговременно.

Скарлатина в детском саду – явление не уникальное и довольно часто встречающееся. Обследование медсестрой всех детей должно быть каждое утро перед допуском в группу. Часто, скарлатину (до того, как появляется сыпь) можно спутать с ангиной. В связи с этим часто карантинные мероприятия проводятся несколько с опозданием.

За устранение эпидемии главную ответственность несет заведующий детским садом, который должен принять все необходимые меры, согласно действующему законодательству Российской Федерации:

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 декабря 2013 г. N 66 г. Москва от "Об утверждении СП 3.1.2.3149-13"

Регистрационный N 31852

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч.1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч.1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч.1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч.1), ст. 21; N 1 (ч.1), ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч.1), ст. 3418; N 30 (ч.2), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч.1), ст. 6223; 2009,N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст.4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч.1), ст.4563; N 30 (ч.1), ст.4590; N 30 (ч.1), ст.4591; N 30 (ч.1), ст.4596; N 50, ст.7359; 2012, N 24, ст. 3069; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст.3477; N 30 (ч.1), ст. 4079, и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 N 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 31, ст. 3295; 2004, N 8, ст. 663; N 47, ст. 4666; 2005, N 39, ст. 3953) постановляю:

1.Утвердить санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3149-13 "Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции" (приложение).

Врио Главного государственного санитарного врача

Российской Федерации

А. Попова

* Зарегистрированы в Министерстве юстиции Российской Федерации 7 апреля 2003 года, регистрационный N 4385.

Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2. 3149-13

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила (далее - санитарные правила) разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации. Санитарные правила устанавливают требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, своевременное и полное проведение которых обеспечивает предупреждение первичных и вторичных (иммунопатологических и токсико-септических) форм стрептококковой (группы А) инфекции.

1.2. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц1.

1.3. Контроль за выполнением настоящих санитарно-эпидемиологических правил проводится органами, уполномоченными осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Обязательно фиксирование всех действий по устранению и профилактике, сроках карантина в специальном журнале.

Заведующий выдает официальный приказ «О неотложных мерах по недопущению распространения инфекции». В соответствии с этим документом проводятся все необходимые меры по предотвращению распространения скарлатины.

Новые возможности для карьерного роста

Попробуй бесплатно! Компетенции воспитателя . За прохождение - диплом о профессиональной переподготовке. Учебные материалы представлены в формате наглядных конспектов с видеолекциями экспертов, сопровождаются необходимыми шаблонами и примерами.

Пример документа:

Департамент образования города Москвы

Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы

«Школа № 109»

ГБОУ Школа № 109

117513, г. Москва, ул. Академика Бакулева, д. 20 тел.: 8-499-737-48-58

Приказ

___.________.20__

О неотложных мерах по недопущению
распространения инфекционного
заболевания (гриппа) в дошкольном учреждении

В связи с регистрацией заболевания у воспитанников ___________________ группы с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, предупреждения возникновения и распространения инфекционного заболевания в детском коллективе, приказываю:

1. Медицинским работникам:

1.1. Подготовить и разместить в родительских уголках индивидуальные памятки для детей и родителей по профилактике гриппа.

1.2. Не допускать в ДОУ детей и сотрудников с признаками заболевания острыми респираторными инфекциями.

1.3. Немедленно изолировать детей и персонал с признаками гриппоподобного заболевания на момент прихода в ДОУ или заболевших в течение дня от других детей и персонала.

1.4. Допускать детей и персонал в ДОУ только после полного выздоровления со справкой от врача.

1.5. Обеспечить сотрудников ДОУ дезинфицирующими средствами и индивидуальными средствами защиты.

1.8. При регистрировании 5 и более случаев заболевания гриппом в ДОУ обеспечить медицинское наблюдение за контактными детьми в течение 14 дней (измерение температуры тела, осмотр слизистой носоглотки).

2. Воспитателям:

2.1. Проводить активную разъяснительную работу среди детей и родителей по профилактике гриппа.

2.2. Осуществлять обязательный ежедневный осмотр детей с последующей фиксацией в листе наблюдения за контактными детьми и персоналом группы.

2.3. Усилить соблюдение гигиены рук (частое мытье с мылом, смена полотенец 2 раза в неделю и по мере загрязнения на период подъема заболеваемости).

3. Младшим воспитателям:

3.1. Регулярно и качественно проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидной активностью, обращая особое внимание на поверхности и предметы, которые имеют наиболее частые контакты с руками.

3.2. Обеспечить кварцевание и сквозное проветривание групповых помещений в отсутствие детей, в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил и норм.

4. Заместителям заведующего по АХЧ:

4.1. Провести собрания с трудовым коллективом (с обязательным присутствием медицинского персонала) о неотложных мерах по недопущению распространения гриппа.

4.2. Отменить запланированные массовые мероприятия до особого распоряжения.

4.3. Организовать усиленный контроль выполнения противоэпидемических мероприятий в группах, где установлен карантин.

4.4. Контроль исполнения приказа возложить на руководителя и старшую медсестру.

Директор ГБОУ школа № 109 Ямбург Е.Ш.

После того, как Приказ готов и издан, заведующий в срочном порядке собирает внеплановое собрание сотрудников. На собрании заведующий доносит информацию о карантине и ситуации в детском саду, а медсестра проводит обязательный инструктаж персонала.

Все присутствующие расписываются в журнале инструктажа, который оформляет старшая медсестра.

Контроль за исполнением карантинных мероприятий осуществляет старшая медсестра и зам по АХР.

Кроме того, детская медсестра, вместе с врачом-инфекционистом, разрабатывает:

Графики проветривания, уборки и кварцевания

Примеры:

График влажной санитарной уборки

Время	Помещения
Время	Групповая комната	Спальня	Приемная	Туалетная комната

График проветривания

Время	Помещения
Время	Групповая комната	Спальня	Приемная	Туалетная комната

График кварцевания

Время	Помещения
Время	Групповая комната	Спальня	Приемная

Всю документацию должен просматривать и утверждать заведующий дошкольным учебным заведением.

Кроме выше представленных документов, медсестра должна вести и запонять:

Журнал учета заболеваний скарлатиной.
Журнал регистрации кварцевой установки.

На общедоступном стенде, на видном месте должна быть размещена Памятка о том, как бороться со скарлатиной и меры по профилактике.

Пресонал (воспитатели) должны проводить родительские собрания, беседы и консультации.

Карантин по скарлатине в детском саду назначается именно с момента, когда изолирован заболевший ребенок.

Возникает вопрос: сколько же длится карантин в детском саду? – Срок карантина из-за скарлатины в детском саду точно 7 дней. Дети, которые заболели, не могут допускаться в ДОУ на протяжении 21-22 дней до полного выздоровления.

Профилактические мероприятия во время карантина:

Оповещение всех родителей и сотрудников детского сада.
Дезинфекция помещения специальными средствами, которые на запрещены к использованию в ДОУ.
Дезинфекция постельного белья, всех игрушек в группе, посуды, мебели
На период карантина новые дети и дети, что временно отсутствовали, не допускаются в детский сад. Важно! Если родители изъявили желание водить ребенка в сад в карантинный период – заведующий обязан принять ребенка. В этом случае, вся ответственность будет на родителях.
Запрещается общение детей между группами.
В очаге заболевания два раза на день детям и сотрудникам должны измерять температуру тела, проводить осмотр.
При выявлении одного или нескольких симптомов необходимо изолировать больного ребенка в отдельное помещение, ограничить контакты с другими детьми и провести осмотр педиатра.
Дети, имеющие воспаление дыхательных путей и носоглотки, допускаются в учебное заведение исключительно после выздоровления, что документально подтверждено педиатром.
Всем, кто контактировал с больными, и имеют подтверждающие симптомы, в срочном порядке проводится санация.
Не позднее второго дня после выявления первого заболевшего, весь персонал должен пройти обследование у отоларинголога и пройти обязательное специальное экспресс-тестирование.

Сотрудники, которые не болели скарлатиной, но находились в очаге инфекции (на работе, дома) имеют право полноценно работать, но с обязательным условием – ежедневный медицинский осмотр медсестрой. В случае, если больного, с которым контактировал сотрудник, госпитализировали – осмотры продолжаются на протяжении 7 дней.

Если же больной не был изолирован – 17 дней каждый день должны быть профилактические осмотры.

Если контактирующий – ребенок, то 7 дней не разрешается посещать садик в первом случае, и 17 дней во втором случае.

Если заболел ребенок в школе – карантинные меры не принимаются.

Скарлатина — это достаточно частая болезнь, которая встречается среди детей.

Основным симптомом скарлатины является сыпь по большей части тела, а также поражения верхних дыхательных путей, что приводит к ангине . Так как от скарлатины до сих пор не изобрели вакцину и прививок от нее нет, чаще всего эта болезнь проявляется в детском возрасте.

При скарлатине профилактика обязательна. Дети к этой болезни очень восприимчивы, обычно скарлатина «атакует» именно в детских коллективах. Часто заболевание путают с обычной ангиной, в то время как ребенок уже является очагом распространения инфекции.

После болезни у ребенка возникает иммунитет к скарлатине, то есть болеют скарлатиной всего один раз в жизни. Количество заболеваний резко увеличивается в период холодов — осень и зима.

Внимание

Инфекция передается воздушно-капельным путем или же через предметы быта, которые дети постоянно тянут в рот.

От того что дети болеют скарлатиной чаще, угроза заболеть есть и у взрослых. Наличие в семье больного скарлатиной ставит под угрозу здоровье остальных членов семьи. Симптомы и способы лечения взрослого принципиально не отличаются. Иногда эта болезнь проявляется у взрослых лишь в незначительном количестве сыпи на коже без каких-либо других признаков.

Профилактика скарлатины у детей дома и в детском саду

Способов защиты от скарлатины существует не так много. Среди основных методов профилактики скарлатины у детей являются карантинные мероприятия по отношению к больному ребенку и повышение иммунной защиты организма.

В детских садах с момента изоляции больного ребенка устанавливают карантин длительностью семь дней.

Ребенок, который болен скарлатиной, при возможности должен быть поселен в отдельную комнату, для него необходимо выделить персональную столовую посуду и полотенце.

Чтобы укрепить иммунную систему ребенка, необходимо придерживаться следующих правил профилактики от скарлатины:

Организм должен быть закален.
Сбалансированное и рациональное питание.
Соблюдение всех правил гигиены.
Воздух в помещении должен быть с достаточной влажностью, без запылений.
Все проблемы и болезни с зубами и деснами должны быть своевременно устранены.

Карантин при скарлатине в детском саду

По причине невозможности детского организма сопротивляться разным инфекциям чаще всего данный факт и приводит к повышению уровня инфекционных заболеваний.

Карантином называется ряд, система мероприятий с целью предупреждения распространения инфекции и для полной ликвидации эпидемического очага.

Если инфекция возникает в детском саду, то на всю группу, где находился ребенок накладывается карантин при скарлатине. При скарлатине длительность карантина составляет семь дней. Вся ответственность за соблюдение правил и действий согласно карантина в детском саду приходится непосредственно на заведующего.

В саду должны быть приняты основные меры профилактики инфекции:

Если ребенок заболел то необходим карантин на семь дней;
Все сотрудники, которые непосредственно связаны с детьми отправляются на осмотр к ЛОР врачу;
Должна быть проведена дезинфекция помещений, игрушек, посуды, а так же УФО воздушной среды;
На период карантина все ковры и мягкие игрушки должны быть убраны(перед тем как убрать, по всей поверхности необходимо пройтись щеткой с дезинфицирующим средством);
Необходимы проветривания 4 раза в день, по графику.

Как не заболеть скарлатиной

Увы, так как вакцины от скарлатины не существует, то единственный действенным средством является максимальная осторожность. Так как скарлатина может передаваться по воздуху, то необходимо воздержаться от общения с людьми, у которых слишком явно видны признаки скарлатины.

Избегайте любых соприкосновений с больным и вещами, которых он касался, но если так уже произошло то неоднократно вымойте руки с мылом. Помните что нельзя пользоваться с больным одним полотенцем, одеждой и другими бытовыми вещами.

Чтобы наверняка не заболеть, принимайте витамин С и полощите горло антисептиком, проведение влажных уборок необходимо в своём доме и не забывайте проветривать помещение четыре раза в день.

{}