В переводе с латыни кольпит и вагинит означают воспаление влагалища. Существует несколько видов вагинита, возникающих на фоне воспалительных процессов, когда инфекция и патогенные микроорганизмы проникают в микрофлору половых органов женщины. Однако, существует атрофический вагинит, который некоторым образом отличается от всех остальных, протекающий с определёнными особенностями. Это старческий кольпит.
Основа развития старческого вагинита
Такое заболевание, как старческий вагинит, возникает только на фоне снижения выработки половых гормонов: эстрогенов. Как правило, это происходит в период искусственной или ранней менопаузы, тогда начинается раннее старение женского организма. С наступлением климактерического периода через 3–4 года в 40% случаев женщины сталкиваются с данной проблемой.
В основе этиологии развития старческого кольпита лежат физиологические изменения из-за снижения выработки эстрогенов, приводящие к воспалительным реакциям в слизистой влагалища. При этом нарушается здоровая микрофлора.
Такой вагинит/кольпит/вагиноз часто называют:
- старческим или возрастным ввиду того, что он часто проявляет себя в пожилом возрасте;
- постменопаузным, так как болезнь начинает развиваться после наступления климакса;
- сенильным, что является синонимом дряхлости;
- атрофическим, из-за снижения функциональной работы органов и тканей, а также их деформации.
Причиной возникновения сенильного вагинита может быть не только пожилой возраст. Случается, что заболевание возникает даже в детородном возрасте, такое явление связано с нарушениями в работе организма.
Атрофический вагинит: сравнение со здоровыми органами и слизистой оболочкой. Фотогалерея
Причины возникновения недуга
Основой развития атрофического кольпита могут быть:
- химиотерапия и лучевое облучение;
- опущение матки;
- гинекологическое операционное вмешательство;
- иммунодефицит;
- угнетение женских гормонов из-за приёма тестостерона;
- венерические заболевания;
- отсутствие личной гигиены или, наоборот, слишком частое подмывание с применением обычного мыла;
- эндокринные патологии:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз.
- овариотомия (удаление яичников независимо от причин).
Сопутствовать ускорению развития старческого вагиноза может ношение нижнего белья из некачественной синтетики.
Немного о кольпите: мнение специалиста. Видеоматериал
Клиническая картина старческого вагиноза
Изначально заболевание в большинстве случаев протекает неактивно, без явных симптомов. Отсутствие клинической картины часто становится причиной развития хронического кольпита.
Постепенно, со временем проявляются скудные выделения в виде белей с неприятным запахом. Изредка отмечается резко возникающая боль и рези внизу живота, усиливающиеся после опорожнения мочевого пузыря или в момент проведения водных гигиенических процедур.
Слизистая становится хрупкой и истончённой. Её ранимость тут же проявляется выделением сукровицы из стенок влагалища. Сукровичные выделения и боли начинают мучить постоянно: во время занятий сексом, при дефекации и взятии мазков. Микротрещины не заживают, а кровоточивость становится постоянным спутником.
Из-за атрофии мышц малого таза происходит:
- опущение матки, мочевого пузыря, почек;
- сокращение секреции влагалищных желёз с одновременным замедлением роста эпителия;
- повышение уровня рН, из-за чего во влагалище развивается патогенная микрофлора;
- зуд и жжение в области вульвы;
- уменьшение количества лактобактерий;
- покраснение и отёчность слизистой оболочки вагины;
- проявление петехиальных высыпаний, пигментных образований, эрозивных участков;
- учащение мочеиспускания, переходящего со временем в недержание мочи;
- возникновение сухости влагалища, что приводит к дискомфорту и болям во время полового акта.
Всё это основные симптомы атрофического кольпита. В результате на фоне дисфункциональности и атрофии органов мочеполовой системы к заболеванию может присоединиться вторичная инфекция, которая легко в такой ситуации может проникнуть извне или беспрепятственно перейти с других очагов.
pH слизистой влагалища у женщин репродуктивного возраста составляет от 3,5 до 5,5. При старческом вагинозе эта цифра может доходить до 7.
Ослабление защитных сил организма, а также экстрагенитальные заболевания с хроническим течением приводят к развитию неспецифической воспалительной реакции слизистой оболочки влагалища.
Диагностирование болезни
Часто женщины связывают все эти симптомы с иными недомоганиями, что в итоге приводит к развитию патологий. Своевременное диагностирование данного заболевания поможет предотвратить развитие осложнений и безвозвратных процессов.
Своевременное обследование - первый шаг на пути к выздоровлению
Диагностика проводится с помощью анализов, обследования и исследования взятого материала.
- Изначально врач-гинеколог проводит опрос больной, собирая анамнез на основании описания симптоматики и ощущений.
- Затем проводится гинекологический осмотр при помощи зеркал. Если проведение осмотра доставляет дискомфорт или болевые ощущения, используют кольпоскоп.
- Во время визуального осмотра берут на анализ мазок из влагалища для исследования микрофлоры (цитограмма).
- При гинекологическом осмотре врач по своему усмотрению может провести обследование половых органов при помощи пальпации.
- Одновременно обследование предполагает взятие материала с целью цитологического анализа.
- Параллельно берётся мазок для проведения бактериологического исследования:
- на бактериоскопию;
- для культурального посева;
- на лейкоцитарный анализ.
- Обязательным условием является анализ мочи и крови: общий и биохимический.
- При подозрении на вагинит неспецифического характера проводят анализ крови на гормоны.
- Если существует явное подозрение на атрофический вагинит, проводится УЗИ органов малого таза.
- Осмотр прямой кишки при помощи ректороманоскопии и колоноскопии выполняют при условии обнаружения уплотнений для исключения присутствия опухолей и иных заболеваний.
- Для исключения венерических болезней и иных специфических причин появления вагиноза используют методику полимеразной цепной реакции (ПЦР).
На основании полного обследования ставится диагноз.
Терапевтическое воздействие
Если старческий кольпит не отягощён вторичной инфекцией, то лечение проводится с помощью гормональной заместительной терапии и средств, восстанавливающих микрофлору слизистых оболочек. Возможно использование иммуномодуляторов.
Современная медицина распологает большим ассортиментом лекарств, способных вылечить кольпит
Медикаментозная терапия
Основа лечения атрофического вагинита:
- Лекарственные препараты местного действия в виде свечей, кремов, мазей, вагинальных таблеток и суппозиторий. Обычно используют:
- Овестин;
- Гистан;
- Эстриол;
- Орниона;
- Эстрокад;
- Гинодеан-депо.
- Системное лечение основано на длительном приёме (иногда до 5 лет) гормональных препаратов, таких как:
- Эстрадиол;
- Анжелик;
- Фемостон;
- Климодиен;
- Индивина;
- Клиогест;
- Тиболон.
- Дополнительная терапия при помощи фитоэстрагенов (лекарств растительного происхождения);
- При частом мочеиспускании используют уросептики:
- антибиотики:
- амоксициллин;
- ампициллин;
- азитромицин;
- цефтриаксон;
- ципрофлоксацин;
- джозамицин;
- тобрамицин;
- офлоксацин и прочие.
- сульфаниламиды:
- ко-тримоксазол;
- сульфаметрол;
- сульфадиметоксин;
- сульфален.
- нутрофураны.
- антибиотики:
- Для дезинфекции не более двух раз в день используют спринцевание на основе:
- Мирамистина;
- Хлоргексидина;
- Хлорофилипта;
- Фурацилина;
- Протаргола;
- Риванола.
- Параллельно проводят восстановительную терапию естественного биоценоза влагалища. Для этого внутривагинально применяют:
- Бифидумбактерин;
- Бификол;
- Лактобактерин;
- Колибактерин;
- Ацилакт;
- Вагилак.
- Повысить уровень иммунной защиты помогут:
- Циклоферон;
- Виферон;
- Иммунал.
- Аллергические проявления и лёгкое воспаление снимут мази и гели:
- Солкосерил;
- Фенистил;
- Актовегин;
- Бепантен.
Если зафиксировано присутствие вторичной инфекции, то, в зависимости от присутствующего вида патогенных микроорганизмов проводят соответствующее лечение. Часто в таких случаях применяют Метронидозол, Тержинан, Метилурацил или Флуомизин.
Витаминотерапия также не помешает:
- Витамин С в комплексе с витамином А;
- Поливитамины:
- Центрум;
- Юни-кап;
- Мультитабс;
- Витрум.
Как лечить возрастной недуг народными средствами
Самолечение при сенильном вагините строго запрещено, в том числе даже народными методами . Прежде, чем использовать средства на основе лекарственных трав и/или продуктов животного происхождения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом. Обычно сами доктора советуют применять народные средства, особенно тогда, когда пациентке запрещён приём эстрогенов, так как имеются такие хронические заболевания, как:
- печёночная и/или почечная недостаточность;
- венозная и/или артериальная тромбоэмболия;
- онкология;
- инфаркт миокарда.
В таких случаях на помощь приходят средства народной медицины. Влагалищные ванночки и спринцевания на основе отваров и настоев из трав обладают отличными дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами.
Несколько рецептов:
- Отвар из подорожника и ромашки. Растительное сырьё в равных пропорциях берётся в количестве двух столовых ложек и запаривается кипятком в объёме 500 мл. Охлаждают до комнатной температуры и используют после фильтрации для спринцевания.
- Средство для тампонов на основе зверобоя. Свежие цветки и листья зверобоя в количестве 500 грамм заливают 1 литром растительного масла. Настаивают 20 дней в тёмном месте. Процеживают. Пропитывают данным масляным раствором ватные или марлевые тампоны.
- Облепиховое масло. Готовым аптечным маслом из облепихи пропитывают тампоны и вводят во влагалище на ночь. Курс лечения - полмесяца.
- Отвар из родиолы розовой. Готовят насыщенный отвар из растительного сырья: 2 ст. ложки измельчённого корня данного растения заливают литром кипятка, кипятят на медленном огне 10 минут, а затем настаивают в течение 2–3 часов. Процеживают и используют для вагинальных ванночек.
- Алоэ от кольпита. Марлевый тампон пропитывают свежевыжатым соком алоэ. Вводят во влагалище на ночь.
С разрешения врача можно использовать для спринцевания классические отвары из шалфея, ромашки, календулы. Окажут положительный эффект ванны из чистотела, можжевельника, коры дуба.
Лекарственные растения и травы, используемые в лечении кольпитов: фото
Шалфей убивает патогенную микрофлору, восстанавливает иммунитет
Можжевельник положительно воздействует на кожу
Кора дуба заживляет ранки, восстанавливает слизистую
Ромашка обладает противовоспалительными свойствами
Календула известна своими противовоспалительными качествами
Алоэ прекрасно заживляет раны
Чистотел отличный дезинфектор
Зверобой - трава от многих недугов
Родиола розовая останавливает кровотечения, восстанавливает структуру тканей
Масло облепихи обладает множеством целебных свойств
Подорожник отлично заживляет трещинки и повреждения слизистой
Прогноз лечения и осложнения на фоне отсутствия своевременных терапевтических мер
При своевременном обращении к врачу-гинекологу по поводу старческого вагинита прогноз для жизни, как правило, благоприятный. Особенно если заболевание не отягощено хроническими недугами.
Бесконтрольное самолечение часто приводит к непоправимым последствиям, из-за которых полное выздоровление может стать нереальным. Запущенный старческий кольпит приводит к полной атрофии половых органов и невозможности заниматься сексом из-за патологической деформации влагалища и воспалительных процессов, вызывающих боль и кровотечения. Результатом бездействия может стать срастание стенок влагалища.
Своевременное лечение и профилактика заболевания поможет продлить молодость женского организма.
Как вернуть радость интимной близости: видео
Профилактика развития заболевания
Нижнее бельё из хлопка или бамбука предотвратит ранее развитие старческого кольпита
Чтобы сенильный вагинит не застал врасплох, врачи рекомендуют некоторые профилактические мероприятия, способные предотвратить его ранее развитие:
- тщательно выполнять все требования личной и интимной гигиены;
- периодически, не реже двух раз в год, проходить плановый гинекологический осмотр;
- не использовать для интимной гигиены обычное мыло, имеющее в своём составе красители и ароматизаторы;
- носить нижнее белье только из натуральных волокон, а колготки - со вставкой из хлопка;
- стараться не допускать резкого и большого набора лишнего веса;
- отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни;
- соблюдать рацион питания, отдавая предпочтение большому содержанию молочных продуктов, фруктов, овощей;
- строго соблюдать назначенные курсы лечения хронических недугов;
- постоянная забота об иммунной системе;
- стараться соблюдать уровень содержания эстрогена в организме в пределах нормы.
Внимательное отношение к себе и своему здоровью поможет предотвратить многие заболевания.
Атрофический/старческий вагинит - это не приговор, так как болезнь хорошо поддаётся лечению. Главное - вовремя диагностировать заболевание, что поможет избежать осложнений, а также выполнять все рекомендации лечащего врача-гинеколога.
Более половины женщин в постменопаузе страдают атрофическим кольпитом (вагинитом). Появление выделений и дискомфорта в области наружных половых органов многие из них расценивают как неизбежное проявление возрастных изменений. Однако если вовремя не принять меры, вагинит может спровоцировать ряд серьёзных гинекологических заболеваний.
Общие сведения об атрофическом вагините
Атрофический кольпит (вагинит) возникает в постменопаузе. Именно для этой возрастной категории женщин характерны структурные изменения слизистой оболочки влагалища, которые связаны с естественным угасанием гормональной функции.
Поэтому такое воспаление называют ещё старческим, сенильным или постменопаузным кольпитом.
В ряде случаев, обусловленных ранним климаксом, а также удалением яичников или матки, атрофический вагинит развивается и в более молодом возрасте. Связано это с прекращением цикличного синтеза яичниковых гормонов, прежде всего - эстрогенов.
Причины и способы борьбы с возрастным кольпитом у женщин - видео
Причины развития старческого кольпита во время климакса: кто находится в группе риска
Главная причина развития атрофического или возрастного кольпита - эстрогеновая недостаточность. Циклическое образование яичниковых гормонов в репродуктивном возрасте не только обеспечивает возможность беременности и вынашивания ребёнка, но также влияет на процессы поддержания тканей мочеполовой системы в определённом тонусе.
Рецепторы к эстрогенам находятся во многих органах:
- Железистых клетках слизистой оболочки влагалища.
- Гладкомышечных элементах стенки влагалища.
- В мышцах, образующих тазовое дно, которые поддерживают внутренние половые органы и препятствуют их опущению.
Когда продукция половых гормонов уменьшается, начинаются изменения этих структур. Слизистая оболочка влагалища истончается, железистые клетки перестают вырабатывать секрет и возникает состояние сухости. Такие изменения способствуют тому, что даже минимальное растяжение и физическое воздействие приводит к травматизации тканей. Через эти небольшие дефекты проникают микроорганизмы, вызывая отёк и воспаление.
Такая подверженность заболеванию обусловлена также изменением влагалищной флоры в постменопаузе. Исчезают лактобациллы, отвечающие за кислотность, которая постепенно повышается, тем самым создаются хорошие условия для размножения кокковой флоры. Образование лактобацилл также связано с определённым уровнем эстрогена.
Воспаление слизистой в старческом возрасте имеет хронический, упорный характер. Инфекция может легко распространиться в верхний отдел, в область малого таза, с развитием воспаления внутренних половых органов.
К группе риска по развитию старческого кольпита относятся женщины:
- В постменопаузе.
- Страдающие хроническими инфекционными заболеваниями (пиелонефрит, сальпингоофорит и прочие).
- С низким иммунитетом (в том числе - носители вируса СПИДа).
- Имеющие эндокринные заболевания (сахарный диабет и гипотиреоз).
- После удаления яичников или матки.
- После курса лучевой терапии в области таза.
Дополнительными негативными факторами, влияющими на возникновение возрастного кольпита, являются:
- недостаточная гигиена половых органов;
- использование средств интимной гигиены с химически агрессивными компонентами (парфюмерная отдушка);
- ношение синтетического нижнего белья.
Симптомы атрофического вагинита в постменопаузе
В ряде случаев заболевание протекает бессимптомно. Женщин иногда может беспокоить повышение количества выделений из влагалища, но при наличии только этого признака они часто пренебрегают визитом к врачу.
Если не принимать меры, то с течением времени появляется:
- Зуд во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно выражен у женщин, страдающих сахарным диабетом. Усиливается после полового акта, подмывания и длительного ношения тесного белья из синтетики.
- Ощущение жжения во влагалище и в области промежности.
- Дискомфорт при мочеиспускании, вплоть до жжения. Соли мочевой кислоты раздражают истончённую слизистую оболочку влагалища.
- Выделения белого цвета с неприятным запахом.
При появлении этих признаков следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью.
Какие методы диагностики может применять врач: осмотр, цитограмма мазка на флору, кольпоскопия и другие
Для постановки диагноза атрофического кольпита используются:
Атрофический кольпит дифференцируют с кандидомикозом, а также с инфекционными заболеваниями, передающимися половым путём:
- сифилис;
- гонорея;
- трихомониаз;
- хламидиоз.
Для этого используют иммуноферментный анализ на определение антител к возбудителям и ПЦР методы.
Наиболее эффективным является флороценоз - определение фрагментов ДНК и РНК к 16 видам возбудителей с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Как лечить постменопаузный кольпит: заместительная терапия гормонами в виде свечей, крема, применение системных средств
Терапия атрофического кольпита проводится в домашних условиях, но под наблюдением лечащего врача. Для снижения риска восходящей инфекции и присоединения дизурических расстройств необходимо строго придерживаться всех рекомендаций.
Так как главная причина нарушения нормальной функции слизистой оболочки влагалища в постменопаузальном периоде - это недостаток эстрогенов, то в первую очередь необходимо восполнить их дефицит. Основной задачей лечения является восстановление тканей влагалища и снижение риска рецидива воспаления.
Эстрогены используют местно в виде свечей и мазей, а также системно (то есть внутрь или в виде пластыря).
Для местного применения назначают:
- Овестин (крем, свечи) - восполняет дефицит эстрогенов у женщин;
- Эстриол (свечи, мазь) - нормализует гормональный фон, устраняет воспалительный процесс слизистой и уменьшает проявления климакса;
- Ацилакт (свечи) - восстанавливает микрофлору влагалища.
Такое лечение длится две недели с обязательным повторным осмотром и обследованием. При присоединении бактериальной инфекции необходима антибиотикотерапия с учётом чувствительности флоры. В этом случае можно использовать Флуомизин (вагинальные таблетки) - антисептическое и противобактериальное средство широкого спектра действия, которое поможет в короткие сроки устранить дискомфорт.
Системная эстрогенотерапия проводится длительно, в течение нескольких лет. Применяют средства, содержащие натуральные компоненты (фитоэстрогены):
- Эстрадиол;
- Климодиен;
Препараты и дозировки назначает лечащий врач.
Системная заместительная терапия эстрогенами проводится с учётом противопоказаний, которыми являются:
- Болезни печени.
- Стенокардия и инфаркт миокарда в анамнезе.
- Злокачественные образования эндометрия и молочной железы.
- Венозный тромбоз и склонность к тромбообразованию.
В этих случаях назначается местное лечение отварами трав, обладающими антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.
Медикаментозное лечение: Флуомизин, Овестин, Ацилакт - фотогалерея
Анжелик - эстроген-гестагенный низкодозированный противоклимактерический препарат Овестин восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузальном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы 
Эстриол - гормональное средство, которое нормализует гормональный фон, снимает воспаление слизистой оболочки половых органов, а также устраняет симптомы климакса 
Флуомизин - антисептик широкого спектра действия, поможет в короткие сроки устранить дискомфорт 
Ацилакт используют для восстановления микрофлоры влагалища
Народные средства лечения: ромашка, зверобой, алоэ, облепиховое масло
Применение трав является вспомогательным компонентом терапии, однако при наличии серьёзных сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний становится единственным способом борьбы с этой проблемой.
Для лечения используют сидячие ванны, спринцевания отваром трав и тампоны.
Для спринцеваний используют:
- Отвар смеси трав: коры дуба, цветков ромашки аптечной, зверобоя и листьев крапивы.
- Насыщенный отвар цветков календулы.
- Разведённую спиртовую настойку цветков пиона (три столовых ложки на 500 мл кипячёной воды).
Раствор для спринцеваний должен быть комнатной температуры. Процедуру проводят один раз в день на ночь в течение двух недель.
Для сидячих ванн используют:
- Насыщенный отвар родиолы розовой.
- Отвар плодов можжевельника.
Процедура проводится раз в сутки на ночь в течение 35–40 минут. Раствор должен быть тёплым, но не горячим. Курс лечения составляет 7–10 дней.
Фотогалерея народных средств лечения
Прогноз лечения и последствия
При соблюдении всех рекомендаций прогноз лечения благоприятный. Слизистая оболочка влагалища восстанавливается, атрофические изменения уменьшаются. В ряде случаев они не исчезают полностью, однако восполнение дефицита гормонов бывает достаточным, чтобы активизировались защитные функции и исчезли условия для длительного существования инфекции.
Однако рецидивы атрофического кольпита вероятны, так как естественный уровень гормонов у пожилых женщин снижен. Поэтому профилактический курс местной гормонотерапии и лечение травами необходимо проходить по рекомендации лечащего врача.
Что будет, если не лечиться
Если вовремя не начать лечение, то возможны такие последствия и осложнения:
- Дизурические расстройства - недержание мочи, частые позывы. Это связано с тем, что ткани мочевого пузыря (сфинктер) также имеют рецепторы к эстрогенам. Недостаточное количество этого гормона приводит к ослаблению мышечных элементов и развитию расстройств мочеиспускания.
- Гноевидные выделения из половых путей, свидетельствующие о присоединении кокковой инфекции.
- Боли внизу живота. Этот симптом свидетельствует о восходящей инфекции. В этом случае могут присоединиться признаки интоксикации - повышение температуры, озноб, общая слабость.
Профилактика постменопаузального кольпита
Всем женщинам с риском развития атрофического кольпита рекомендуют придерживаться ограничений в питании и образе жизни:
- отказаться от острой и солёной пищи;
- исключить вредные привычки (алкоголь, курение);
- следить за своим весом;
- ограничить половые контакты;
- носить свободное нижнее бельё из натуральных материалов;
- придерживаться тщательной гигиены половых органов без использования химических добавок;
- соблюдать рекомендации лечащего врача при наличии сопутствующей патологии (сахарный диабет и прочие заболевания).
Возрастной кольпит существенно снижает качество полноценной жизни пожилой женщины. Однако неприятных и опасных последствий можно избежать, если своевременно заняться лечением.
Климакс – это сложный неизбежный период в жизни каждой женщины. Изменения в гормональном фоне оказывают влияние практически на все органы и системы, иммунная защита ослабевает. В организме женщины возрастает вероятность возникновения и развития воспалительных процессов, связанных с климактерическими возрастными трансформациями.
Кольпит (вагинит) – это заболевание воспалительного характера, которое связано с нарушением микрофлоры влагалища, обусловленное истончением многослойного эпителия под действием снижения гормонов эстрогенов. Кольпит при климаксе называют атрофическим, старческим или сенильным. По истечении 6-8 лет климактерического периода кольпитом страдает каждая вторая пациентка. На протяжение следующих 10 лет шансы возникновения этого заболевания возрастают и составляют 70-80% среди женского населения в менопаузальный период.
Сенильный кольпит характеризуется воспалительными реакциями в слизистой оболочке влагалища (tunica mucosa) и имеет ярко выраженный симптомокомплекс, обусловленный внедрением и развитием вторичной патогенной флоры. Влагалищные выделения становятся обильнее, иногда с сукровицей (из-за истончения и повышения ранимости слизистой влагалища), с сильным зловонным запахом, при интимной связи возникают болезненные неприятные ощущения, а также чувства жжения и зуда. Позывы к мочеиспусканию учащаются. Проведя микроскопический анализ и цитологическое исследование отделяемого из мочеполового органа подтверждают изменение флоры влагалища, присоединения вторичной микрофлоры и наличие изменений кислотности влагалищной среды. В очень редких случаях сенильный кольпит имеет бессимптомное течение.
По объему и характеру выделений из влагалища можно предположительно диагностировать возбудителя воспалительного процесса. Окончательный вердикт врач выносит после получения результатов проведенного микроскопического исследования мазка или бактериального посева.
Самый распространённый возраст, когда встречается кольпит у женщин — репродуктивный. Обычно влагалище половозрелых женщин защищено от вагинальных инфекций кислой средой и неповрежденной слизистой оболочкой. Но чувствительная среда, которая в значительной степени защищает от болезнетворных микроорганизмов, может быстро выйти из равновесия из-за антибиотиков, чрезмерной гигиены или дефицита эстрогенов.
Когда этот естественный механизм защиты влагалища нарушается, бактерии, грибки и прочие патогенные микроорганизмы легко могут вызвать такое воспаление. Они часто передаются во время полового акта и при воздействии окружающей среды во влагалище, когда оно наиболее восприимчиво к инфекции.
При кольпите слизистая краснеет и опухает, мокрая и с выделениями из влагалища. Точно определить признаки поможет гинеколог. Взятый мазок скажет, какой тип возбудителя, который вызвал воспаление.
Кольпит – это гинекологическое заболевание, при котором воспаляется слизистый верхний слой влагалища. Иногда симптомы болезни видно на влагалищной части шейки матки. Лечение зависит от причины – бактерии или механического нарушения слизистой.
Характерные признаки при кольпите – отек слизистой и нетипичные выделения. Вид выделений зависит от возбудителя болезни.
Есть много факторов, которые могут вывести вагинальную микрофлору из равновесия:
- антибиотики, которые нарушают естественную бактериальную колонизацию влагалища,
- механические эффекты, как, например, тампоны, контрацепция с диафрагмой или другое инородное тело во влагалище;
- чрезмерная гигиена (с щелочными мылами);
- вагинальный контрастный душ;
- дефицит эстрогенов;
- менструальная кровь, которая противодействует кислой среде влагалища;
- щелочные слизи из шейки матки;
- сахарный диабет.
Но нарушенная микрофлора и слизистая сами по себе не имеют никакого влияния, они только формируют основу для воспаления. Фактически кольпит вызывают определенные патогены:
В наиболее распространенные факторы возникновения кольпита включают бактериальный вагиноз. Он выводит баланс вагинальной флоры из равновесия. Как результат — поселившиеся бактерии, которые обычно не встречаются там, особенно бактерии гарднереллы влагалищной.
Некоторые из возможных возбудителей принадлежат к нормальной влагалищной микрофлоре, другие прибывают извне — обычно во время полового акта. Вагинит, таким образом- передающаяся половым путем болезнь. Причины для передачи патогенов от одного человека к другому также могут заключаться в совместном купании или купании в одной воде, нижнем белье, полотенцах или плохой гигиене.
Кольпит у девочек
Неполовозрелые девочки пока не имеют механизмов защиты, которые обычно предотвращают вагинит. До наступления половой зрелости вагинальная среда еще некислая, ей не хватает эстрогена, и бактерии могут легко размножаться и вызывать инфекции во влагалище. В большинстве случаев симптомы поражения видны на внешних первичных половых органах (так называемый вульвовагинит). 
Общие причины бактериального вагиноза у детей можно определить после мазка из области анального отверстия. Например, ими могут оказаться кишечная палочка, инфекции мочевыводящих путей или инородное тело. Лечить все требуется соответствующими методами.
Вагинальные инфекции у женщин старшего возраста
Женщины могут также испытывать потерю механизма защиты, когда организм вырабатывает меньше гормонов, например, во время или после возрастной менопаузы. Таким образом, увеличивается риск вагинальных инфекций. Условный дефицит эстрогенов у женщин старшего возраста врачи называют атрофический вагинит или вагиноз. При отсутствии эстрогена дело доходит до сокращения ткани (атрофии) кожи и слизистых оболочек влагалища, которые становятся тоньше и, следовательно, более уязвимыми. Кроме того, молочнокислые бактерии не могут размножаться в достаточной степени, так что другие бактерии распространяются более легко (особенно из кишечной флоры).
Возрастной вагинит часто первоначально локализован во влагалище. Симптомы варьируются в зависимости от патогена, который вызвал воспаление, и лечение назначается соответствующее.
Как распознать кольпит?
Основные симптомы вагинита — выделения из влагалища. Из-за вагинальной инфекции увеличилось выделение жидкости, которая может иметь водный, в зависимости от состава, слизистый, гнойный, пенистый, рассыпчатый или кровавый характер, часто — с неприятным запахом.
Вид выделений зависит от конкретного патогена. Большинство вагинитов основано на смешанной инфекции различных бактерий, что приводит к желто-зеленому цвету. Грибок Candida Albicans провоцирует выделения белого цвета, без запаха. Неприятный, рыбный запах может, однако, указывать на бактериальный дисбаланс в вагинальной флоре — так называемый бактериальный вагиноз.
В зависимости от возбудителя кольпита могут иметь место симптомы:
- боль во время полового акта;
- жгучая боль (независимо от механического раздражения);
- зуд во влагалище (в качестве причины может выступать грибок);
- отёк;
- пузыри (из-за генитальной инфекции герпеса);
- дискомфорт при мочеиспускании;
- покраснение;
- кровотечение.
Есть две формы дальнейшего течения заболевания – острая и хроническая.
Острый кольпит
Его симптомы являются продолжением уже названных, но в более тяжелом виде. Кроме зуда и жжения, наблюдаются гнойные или слизисто-гнойные выделения с сукровицей, тяжесть внизу живота. Признаки воспаления наблюдаются уже не только во влагалище, но и на всех наружных половых органах и шейке матки. При любом контакте со стенками оболочка нарушается и идет кровь.
Течение заболевания индивидуально и может зависеть от иммунитета, возрастной категории женщины и самого патогена.
Хронический кольпит
Возникает при самолечении, если женщина не обращается к гинекологу, когда замечает симптомы болезни. Причина кольпита не устраняется, вы убираете лишь его признаки.
Симптомы совершенно незаметны и только иногда обостряются, но воспаление без проблем распространяется на внутренние половые и детородные органы. Лечение хронического кольпита не должно затягиваться, иначе оно грозит опасными осложнениями.
Как устранить болезнь?
При кольпите лечение зависит от того, какой возбудитель отвечает за болезнь.
Эффективные средства защиты от бактериальных вагинальных инфекций – это:
Применяются только при назначении врача! Потому что симптомы некоторых других заболеваний могут иметь сходный с кольпитом характер.
В зависимости от возбудителя, вызвавшего ваш вагинит, вы получаете возможность лечить его препаратами, которые применяются локально во влагалище, например, в виде специальных вагинальных суппозиториев или кремов, лекарства в форме таблеток или инъекций.
Так как возбудители передаются половым путем, иметь смысл пройти лечение вместе с вашим партнером.
Такое заболевание, как кольпит, чаще всего возникает на почве ослабления иммунитета. Его уровень определяется анализами. Поэтому лечение должно включать в себя общеукрепляющие методы и лекарства.
Если болезнь возникла из-за проблем с яичниками или кольпит носит рецидивный характер, могут назначаться гормональные препараты. Лечить воспаление начинают с помощью специальных противомикробных растворов, которые вводятся спринцеванием. Возможные сидячие ванны с добавлением настоя ромашки.
Такое лечение также включает в себя диету без острой, жареной, соленой и жирной еды, алкогольных напитков. Большая часть рациона должна состоять из кисломолочных продуктов.
Самостоятельные меры
Нетрадиционная медицина
Существуют домашние средства от кольпита, лечение которыми достаточно эффективно. Вы можете вставить тампон, смоченный в йогурте, во влагалище, таким образом можно улучшить состояние кислой среды или смягчить дискомфорт. Во время терапии, желательно, чтобы вы воздерживались от половых отношений. Пока вагинит еще не закончили лечить, лучше не использовать тампоны.
При редких воспалениях влагалища у девочек применяется местное лечение ванночками с марганцовкой. В случае стойких бактерий целесообразно применять антибиотики и мази. При кольпите врачи всегда дают хороший прогноз — при условии, что лечение воспаления проводится постоянно.
Профилактика
Стопроцентной защиты от кольпита нет. Старайтесь избегать заражения патогенами, например, с помощью презервативов во время полового акта, душа до и после.
Вы можете постараться не нарушать естественную среду влагалища. Так же, как плохая гигиена может увеличить вероятность вагинита, слишком частое мытье с мылом, длительные ванны с пеной, влагалищные души или интимные спреи могут навредить. Влагалище имеет очень хорошие средства защиты от инфекций и чрезмерная гигиена тела может нарушить этот защитный механизм и посодействовать возникновению кольпита.
Также обеспечьте правильную туалетную гигиену: при очищении от фекалий движения должны быть исключительно спереди назад. Не вытирайте стул от заднего прохода к влагалищу. Если вы заметили какие-то симптомы, немедленно обращайтесь к гинекологу.
Осложнения
Они могут возникнуть, если вагинит развился до шейки матки. В этом случае возможны инфекции матки или воспаление маточных труб и яичников (воспалительные заболевания тазовых органов).
Вагинит во время беременности связан с повышенным риском преждевременных родов. Кроме того, есть вероятность заражение ребенка от возбудителей будущей матери во время родов. Это особенно касается кольпита с вирусами герпеса, гонококка или хламидии трахоматис. Также эти бактерии могут вызвать у новорожденного такое заболевание, как конъюнктивит. В этих случаях рекомендуется плановое кесарево сечение.
Важно: вирусы герпеса не могут быть устранены полностью, они остаются на всю жизнь в теле.