Декстрокардия – довольно редкая врожденная аномалия, при которой большая часть сердца у человека расположена зеркально в правой половине грудной клетки, а не в левой, как у большинства людей на планете. Изменение положения сердца происходит в результате нарушения развития сердечной трубки у эмбриона на ранней стадии беременности, когда она искривляется больше в правую, а не в левую сторону. Именно поэтому в дальнейшем сердце смещается в правую часть грудной полости. Причины возникновения этой аномалии до сих пор не ясны. У некоторых людей кроме смещения сердца может иметь место обратное расположение всех или только некоторых внутренних органов.
Не следует путать декстрокардию с декстрапозицией сердца, которая является не чем иным, как вторичным механическим смещением сердца вправо относительно его нормального положения при заболеваниях соседних органов (гипоплазия или ателектаз правого легкого, левосторонний гидроторакс, и органов средостения и др.).
Симптомы декстрокардии
У многих людей декстрокардия ничем не проявляет себя - они живут, даже не подозревая о том, что их сердце расположено аномально.Этот феномен врач довольно легко может заподозрить при физикальном обследовании, при пальпации верхушечный толчок обнаруживается справа, также при перкуссии смещается сердечная тупость. В течение всей жизни пациент может не предъявлять никаких жалоб, многие люди узнают о своей «феноменальности» только в зрелом возрасте случайно при обследовании сердца по поводу какого-либо заболевания.
При отсутствии сопутствующих патологий аномальное расположение сердца никак не влияет на продолжительность и качество жизни. У таких людей рождаются здоровые дети с нормальным расположением всех внутренних органов, хотя считается, что вероятность рождения ребенка с декстрокардией у них все же несколько выше.
Какие-либо симптомы могут сопутствовать декстрокардии только в случае сочетания с врожденными пороками в строении сердца либо в том случае, если эта аномалия является одним из симптомов синдрома Картагенера–Зиверта.
Синдром Картагенера–Зиверта
Это генетическое заболевание, при котором имеют место декстрокардия или обратное расположение всех внутренних органов, патология верхних дыхательных путей (гипоплазия придаточных пазух носа, полипоз, высокое небо или искривление носовой перегородки) и бронхолегочная патология (бронхоэктазы, нарушение мукоцилиарного клиренса). Кроме того, больные могут страдать отитом и бесплодием.
Заболевание начинает проявляться в раннем детстве, больные страдают хроническими синуситами, отитом, которые чаще всего обостряются в весенне-осенний период. Лечение в большинстве случаев проводится симптоматическое.
Диагностика декстрокардии
Современные технологии позволяют выявить эту аномалию и пороки развития (если они есть) еще в период внутриутробного развития ребенка. После рождения детям с этим феноменом рекомендуется провести более углубленное обследование для исключения пороков строения сердца, его клапанов и сосудов. С этой целью выполняется эхокардиография (ультразвуковое исследование) органа, метод позволяет визуализировать структурные элементы сердца, клапаны, оценить кровоток в сосудах. Также следует выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости для того, чтобы определить, как расположены другие внутренние органы.
Дополнительным методом исследования является магнитно-резонансная томография, однако в большинстве случаев, если никаких патологи не выявлено, ультразвуковых исследований достаточно.
В NBA играет американский профессиональный баскетболист Ренди Фой, сердце у него расположено справа, но это не мешает ему профессионально заниматься спортом и добиваться высоких спортивных результатов. Это еще раз доказывает, что при отсутствии сопутствующих патологий люди с декстрокардией ничем не отличаются от других.
К какому врачу обратиться
Если вы узнали, что ваше сердце расположено справа, необходимо обратиться к кардиологу. Врач направит вас на ультразвуковое исследование сердца - эхокардиографию, которое поможет выявить возможные пороки этого органа.
Аномальное расположение сердца в правой половине грудной клетки названо декстрокардией. Это заболевание относится к врожденным патологиям развития и часто сочетается с другими отклонениями строения внутренних органов.
При отсутствии признаков нарушения сердечной деятельности пациенты с аномальной диспозицией сердца и сосудов не нуждаются в лечении, их продолжительность жизни и состояние здоровья не отличаются от других людей. При одновременном наличии пороков клапанов показано оперативное лечение.
Читайте в этой статье
Причины аномального положения
При исследовании набора генов у пациентов с правосторонней локализацией сердца обнаружены мутации в некоторых участках хромосом, которые возникают в первом триместре беременности. Они могут передаться по наследству или проявиться первично под влиянием повреждающих факторов. Сердечная трубка, из которой в дальнейшем образуется сердце, у плода отклоняется в правую сторону, что и приводит к формированию зеркального расположения органа.
Чаще всего одновременно обратное расположение занимают и другие структуры грудной и брюшной полости. В зависимости от сочетания аномалий развития формируются такие варианты:
- обратное расположение аорты и легочной артерии,
- легочной стеноз,
- дефект перегородки между желудочками,
- тетрада Фалло,
- двух или трехкамерное сердце,
- неразвитая или отсутствующая селезенка,
- патология реснитчатого эпителия бронхов,
- бесплодие.
Наиболее тяжелой формой, при которой диагностируют правостороннюю локализацию сердца, считается синдром Патау. У таких детей пороки развития имеются практически во всех органах, поэтому случаи достижения ими школьного возраста встречаются редко.
Виды изменений
Если имеется только смещение сердца, то подобную патологию называют простой или изолированой. Ее частота возникновения крайне низкая. При зеркальной декстрокардии меняют положение органы, расположенные в грудной клетке. Полная транспозиция затрагивает все структуры организма.
От декстрокардии нужно отличать приобретенное заболевание – декстропозицию сердца. Патологические процессы в грудной полости могут привести к перемещению сердца вправо, а именно:
- ателектаз (сжимание стенок) легких,
- накопление жидкости,
- опухоль,
- увеличение печени и селезенки,
- удаление правого легкого.
Переполнение желудка и кишечника пищей и газами может временно сдвинуть сердце в правую сторону. Если после лечения фактор, который вызвал перемещение органа, ликвидирован, то нормальное расположение восстанавливается.
При истинной декстрокардии сердце никогда не может сместиться в левую сторону.
Чем опасно такое расположение
При несвоевременной диагностике декстрокардии могут быть врачебные ошибки при проведении хирургических вмешательств, особенно в случае необходимости экстренной помощи. При современной доступности медицинских услуг такие ситуации являются редкими. Изолированная патология не представляет угрозы для пациента и бывает случайной находкой при прохождении диспансерного обследования.
При сочетанных пороках развития аномалия расположения сердца ухудшает внутрисердечный и системный кровоток, оперативное лечение также затруднено. Смещение органов при зеркальной и полной транспозиции нарушает процессы пищеварения и дыхания, такие пациенты имеют повышенную склонность к инфекционным болезням.
Симптомы декстрокардии
О существовании правостороннего расположения сердца пациент может не догадываться, так как нет специфических проявлений. У таких людей могут родиться абсолютно здоровые дети, но все же риск аномалий развития выше, чем у остальных.
Если декстрокардия является частью патологического расположения органов, то ее симптомы можно выявить после рождения ребенка:
- длительная желтуха новорожденных,
- замедленный рост и развитие,
- бледность или цианоз кожи,
- учащенное дыхание и пульс.
Зеркальное расположение сердца (декстрокардия)
Младенцы капризные, быстро утомляются при кормлении, с трудом набирают вес, часто болеют простудными заболеваниями. При осмотре верхушечный толчок сердца обнаруживается с правой стороны от грудины, границы смещены, печень находится под левой реберной дугой, а желудок и селезенка справа.
При прослушивании сердца и легких отмечается необычная локализация тонов и дыхательных шумов.
Смотрите на видео о пороках сердца и их видах:
Диагностика положения сердца
Подтвердить предположение врача об аномальном расположении органов можно при помощи инструментальных методов исследования:
- рентгенография помогает определить степень перемещения сердца и соседних органов;
- имеет зеркальное направление зубцов, вольтаж снижен, комплексы QRS увеличены в отведениях V1–V3 и понижены в V4–V6;
- УЗИ помогает оценить структуру сердца, наличие пороков клапанов и магистральных сосудов, при исследовании брюшной полости можно оценить правильность расположения в ней основных органов;
- КТ и МРТ назначают для детальной диагностики и необходимости операции.
Лечение при аномалии
Выбор метода лечения зависит от наличия недостаточности сердечной деятельности. Бессимптомные случаи не нуждаются в терапии, им рекомендуется поддерживать достаточную физическую активность. Перед тем, как принять решение о возможности занятий профессиональным спортом, нужно пройти полное обследование, в том числе и ЭГК с нагрузочными пробами.
Если декстрокардия обнаружена совместно с другими пороками развития сердца, вызывающими недостаточность кровообращения, то показано оперативное устранение дефекта. Во время предоперационной подготовки назначают кардиотонические и общеукрепляющие препараты, ход хирургического вмешательства и послеоперационный реабилитационный период не имеют существенных отличий.
Прогноз
Пациенты с декстрокардией, которая себя не проявляет, могут не беспокоиться о своем здоровье при соблюдении рекомендаций относительно питания, отказа от вредных привычек и поддержания физической активности. Риск нарушения работы сердца у них такой же, как и остальных людей. В таких случаях патология считается всего лишь анатомическим дефектом.
При множественных отклонениях в строении и формировании органов прогноз будет зависеть от вида порока развития и своевременности его лечения, возможностей для радикальной операции.
Как жить людям с зеркальным органом
Сама по себе декстрокардия не требует ограничений физических нагрузок или профессиональной деятельности. При прохождении любого вида диагностических и лечебных процедур нужно обязательно предупредить врача или медицинский персонал об этой особенности, так как для получения правильного результата нужна особая методика.
Если в семье имелись случаи декстрокардии среди близких родственников, то перед тем, как планировать беременность, женщина должна пройти консультацию у медицинского генетика, так как эта патология повышает риск аномалий развития внутренних органов у ребенка.
Сердце, находящееся в правой половине грудной клетки, может не приводить к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы, если эта патология изолированная и врожденная. Причинами такой аномалии является генетический дефект. При отсутствии симптомов декстрокардия не представляет опасности для здоровья. В случае сочетанных поражений клапанов или крупных сосудов рекомендуется оперативное лечение.
Читайте также
Выявить МАРС сердца можно у детей до трех лет, подростков, взрослых. Обычно такие аномалии проходят практически незамеченно. Для исследований применяют УЗИ и другие методы диагностики строения миокарда.
Абсолютное большинство людей, говоря о сердце, прикладывают руку к левой части грудной клетки. Однако в 1643 году итальянский хирург Марко Северино описал первый в истории человечества случай расположения сердца справа, а спустя еще 50 лет был описан первый случай полной транспозиции внутренних органов, более известный как зеркальная болезнь. При этом заболевании расположение внутренних органов является зеркальным отражением нормального. Так, сердце расположено справа, верхушка его также обращена вправо, справа находится и желудок, а вот желчный пузырь и печень, наоборот, слева. Кишечник, кровеносные и нервы также расположены в зеркальном отражении. Затрагивает зеркальный синдром и, казалось бы, симметричные легкие: правое имеет 2 доли, а левое - 3.
Естественно, заинтересовавшись этой анатомической аномалией, люди стали искать ее причины. В средневековье зеркальная болезнь приписывалась в равной степени как проискам дьявола, так и дарам бога. И только значительно позже ученые нашли объяснение этому и связали его с первичной цилиарной дискинезией и В общих чертах, зеркальный синдром - это генетически детерменированное заболевание, связанное с нарушением активности ресничного эпителия, обусловленного врожденным дефектом их морфологии. При этой патологии происходит мутация в 12 различных генах, которые кодируют синтез белков, необходимых для построения и корректной функции ресничек. Вследствие этого, у больных возникают нарушения с органами дыхания, поскольку затруднено отхождение слизи из дыхательных путей, а у мужчин (реже у женщин) также часто встречается бесплодие.
В процессе эмбрионального развития плода именно движение ресничек определяет ось, относительно которой происходит закладка органов, а потому, в итоге, при нарушении функции ресничек происходят транпозиции. Как и большинство других генетических патологий, зеркальная болезнь характеризуется аутосомно-рецессивным типом наследования, а потому частота ее крайне низка: всего от 1 случая на 10000 человек до 1 случая на 60000.
Иногда, в особенно тяжелых ситуациях, наблюдается неполная транспозиция внутренних органов: все они зеркально отражены, а сердце все равно находится слева. В 95% случаев такой морфологии пациенты страдают различными врожденными пороками сердца. Что же касается прочих случаев зеркального синдрома, то он не оказывает практически никакого научно доказанного эффекта на здоровье, качество и Возможен лишь некоторый дискомфорт от того, что человек, как правило, и не подозревает о такой своей особенности, а потому при возникновении проблем со здоровьем у врачей имеются существенные на первый взгляд трудности с диагностикой заболеваний.
Однако современный уровень развития медицины позволил врачам не только диагностировать транспозицию органов у людей, но и делать на выявление мутаций в целевых генах. Основная же проблема, с которой могут столкнуться люди с диагнозом "зеркальная болезнь" - это В связи с редкостью заболевания, найти потенциального донора достаточно сложно, а зачастую и вовсе не представляется возможным.
Стоит отметить и тот факт, что транспозиция органов встречается не только у человека, но и среди представителей животного мира, например, улиток. Так, как правило, имеет раковину, закрученную вправо, однако с частотой 1 к 10000 - 1 к 100000 встречаются особи, имеющие раковину, закрученную влево.
Кроме того, зеркальная болезнь является превосходной почвой для развития суеверий. Несмотря на то, что средневековье давно кануло в лету, многие люди до сих пор считают, что пациенты с транспозицией органов обладают сверхъестественными способностями, а официальная наука, в свою очередь, продолжает с энтузиазмом изучать факторы, вызывающие столь специфическую мутацию генома.
Главному герою пронзают сердце, но он почему-то не умирает. Оказывается, оно у него - справа, открывают секрет авторы детективов. Такой сюжет в литературе популярен, но как живут настоящие «зеркальные» люди? Ведь у некоторых по капризу природы внутренние органы расположены не как у всех, а в «зеркальном отражении».
Киевская студентка Алла Кравцова о том, что сердце у нее справа, догадывалась с детства: «Родителям рассказала - они посмеялись, мол, оно у всех немного посередине. А в 15 лет пришла на кардиограмму. Врач послушала левую сторону: «Опять аппарат сломался! Только же привезли новый!». Я ей робко: «А вы с другой стороны попробуйте!». Потом, ради интереса, сделали УЗИ тела, и оказалось, что Аля - «зеркальный» человек. «Вместо 10-ти минут УЗИ селезенки мне делают минимум 40: врач перестраивает аппарат, «заточенный» под обычных людей», - делится девушка. А вот с Александром Лявинцом из Свалявы и вовсе случился курьез: «В 8-м классе у меня было осложнение после гриппа.
Врачи послушали сердце слева и на кардиограмме получили почти ровную линию. В панике отнесли меня в реанимацию, потому что «умираю». По дороге я рассказал, что сердце у меня может быть справа, но врачи только подливали масла в огонь: «Он еще и бредит!». 6 дней я пролежал в реанимации. Наконец, пригласили старенького доктора. Он положил мне руку на грудь и сообщил, что сердце не как у всех».
От физкультуры ни Александра, ни Аллу не освободили, а врачи после обследования стали просить у редких пациентов снимок на память. А молодые люди к особенности Аллы и вовсе относятся с трепетом: «Такая романтика - обниматься и чувствовать, как сердце к сердцу бьется», - хвастает девушка. А еще поговаривают, что «зеркальным» расположением органов награждаются одаренные детки. Наша героиня в школу пошла в 5 лет, в институт поступила в 15. «Часто вещие сны снятся. В последнем видела, что не пришла на работу очень нужная сотрудница. Просыпаюсь в поту, звоню ей - она: «Все нормально, выезжаю». Но на месте ее не оказывается - семейные проблемы с порога вернули», - рассказывает девушка.
А еще «зеркальные» люди проверяют экстрасенсов:
«Один глянул на ладонь: «Ты как будто перевертыш». Я в шоке, объясняю,
что и как, а он даже сам себе удивился, - рассказывает Алла.- Иногда
врачам забываю сказать. Послушают «сердце», запишут диагноз, а когда
спохвачусь, что не туда фонендоскоп прикладывали, оправдываются: «Ой, а
я не расслышала».
Ева. Родители говорят, что малышка умеет предсказывать будущее
О том, что 5-летняя Ева - не простая девочка, ее
мама Юля узнала еще до ее рождения - врачи заметили «зеркальность» на
УЗИ. «Растет она очень сообразительной малышкой, а разговаривать начала
предложениями. Могла объяснить: «Хочу гулять», когда остальные дети
кричали «гули», а сейчас уже готова к школе», - рассказывают родители.
А еще юная жительница Днепродзержинска предсказывает будущее: «Все бы
списали на совпадения, если б это не повторялось так часто, - говорит
мама Юля. - К нам собирался приехать один телеканал. А Ева, рассказывая
о будущем визите, назвала другой. Ее исправили.
Но в итоге действительно приехал тот, о котором говорила дочь! А еще может заявить: «Сейчас кума придет». Но мы знаем, Маша-то ведь совсем к нам не собиралась! И тут - звонок в дверь, подруга на пороге».
Сережа. Все органы «зеркальные»А вот УЗИ в случае Татьяны Матюшенко из Макеевки Донецкой области оказалось не таким «внимательным». Когда сын родился, врачи, как ни в чем не бывало, слушали, брали анализы. И только когда крепышу пошел второй месяц, новый педиатр (семья переехала) засомневалась: «Или я ослышалась, или у вашего ребенка сердце с правой стороны». Оказалось, что не на месте не только сердце, но и все остальные органы. И это хорошо, иначе органы мешали бы друг другу. А еще Сережка подтверждает одну из теорий рождения «зеркальных людей» - у родственницы мальчика сердце тоже было справа.
АННА: «БЕСПЛАТНО ПОЛУЧИЛА ПУТЕВКУ»
«У дочки в 4 года был перитонит и мы поехали на операцию в областную больницу в Сумах, - рассказывает мама 26-летней Анны Билоус, Антонина Ильинична. - Первым испугался доктор-анестезиолог: положил руку дочке на сердце - а оно не бьется. Все понятно стало только когда разрезали. На следующий день сижу в коридоре (меня к дочери не пускали), а к моей Ане все идут и идут доктора. Даже испугалась. Но только потом мне сообщили, что у нее обратное расположение всех органов».
Сама девушка вспоминает, как всего однажды воспользовалась своим «особым» положением: «Мне сделали неправильную кардиограмму - то есть послушали не правую сторону, а левую. Врачи, когда начали читать ее, сказали маме: «Как же так, ваш ребенок должен быть сейчас в инвалидном кресле, а она скачет по коридору, как ни в чем ни бывало», и дали бесплатно мне путевку в санаторий».
Доктора уделяют Анне пристальное внимание и во взрослом возрасте. «Когда-то во время УЗИ всех органов смотреть на меня сбежалась чуть ли не вся больница. Я лежу, а они: «Ой, посмотри, что у нее там!» - вспоминает Аня и добавляет, что в больницах ей очень сложно. Для таких людей не приспособлено никакое оборудование: кардиограммы часто неправильно читаются, сложно глотать зонд.
О своей необычности Анна не любит рассказывать всем подряд. «Однажды я сказала одной девочке, что у меня органы наоборот и все равно, мол, чувствую себя как все нормальные люди. Так она мне сказала: «А откуда ты знаешь, как чувствуют себя нормальные люди?» - морщась, вспоминает Аня.
Оля дает слушать сердце
А вот 13-летнюю Олю Мартынову узнают во всех больницах Херсона. О том, что у нее транспозиция органов, она узнала в семь лет, и тут же «растрезвонила на всю округу». «Все одноклассники об этом знают, - рассказала нам Оля, - и мной даже гордятся. На физкультуре однажды все одноклассники убеждали учителя, что я говорю правду. Люди вообще в такое неохотно верят, особенно дети.
Но, к слову, никакой справки о том, что у меня органы не на своих местах, мне не нужно: просто предлагаю приложить руку к груди и пусть неверящий сам почувствует, где именно бъется у меня сердце».
ПАВЕЛ: ДОКТОР НЕ РАЗОБРАЛСЯ, И ХОТЕЛ РЕЗАТЬ
Хоть житель Измаила Павел Гарань и знает о том, что он «зеркальный», с семи лет, но до сих пор путается, где у него что. «В детстве я не понимал, плохо это или хорошо. Но от физкультуры освободили сразу: побоялись, что какой-то из органов сбой даст. Конечно же, это сильно отразилось на моем физическом развитии, я рос слабым ребенком. Но как только окончил школу и уехал в другой город учиться, сразу начал заниматься спортом, хоть этого врачи и не рекомендовали. И буквально через год я доказал, что даже мой организм можно развивать: в начале 1 курса весил 63 кг при росте 182. Ко второму полугодию стал весить 70 килограммов, чувствовал себя отлично, а бегал как конь», - улыбается Паша.
А еще его особенность отлично работает в отношениях с девушками: «После фразы «у меня остановилось сердце от твоей красоты» прикладываешь руку «жертвы» к груди и она действительно не слышит ударов! Некоторые готовы в обморок упасть. Но своего секрета я не раскрываю до последнего», - говорит Павел.
Один из мифов о зеркальном расположении органов - «все такие люди - стопроцентные левши». Но Паша одинаково хорошо владел обеими в начальной школе. Но потом родилась сестричка и, уча ее писать, Паша тоже привык делать это правой. У нее, к слову, как и у всех остальных родственников Павла, органы на своих местах: «Даже прабабушки говорят, что я один в роду такой», - рассказывает парень.
«А вот любопытная и даже опасная история произошла со мной этой зимой. Был вечером в кафе, что-то не то съел, а на утро жутко разболелся живот. Приехала «скорая» и тут же забрала в больницу. Врач меня осмотрел и уверенно заявил: «Так это аппендицит, надо резать». Я ему: «Доктор, стой! Нельзя резать! У меня все органы - наоборот». Тот притормозил, но что делать - точно не знал. Говорит, ты пока лед к животу приложи, а там посмотрим. Через двое суток голодания все прошло - решили, что переел орехов, а они перевариваются плохо», - рассказывает о чуде Павел.
СЕРГЕЙ: УВИДЕЛ ВО СНЕ НЕВЕСТУ
23-летний житель Запорожья Сергей Куликов, как и его
«зеркальные братья», умеет предсказывать будущее. Свою супругу Дарью он
сначала увидел в вещем сне. «Пригрезилось, будто мы случайно
столкнулись в незнакомом кафе с какой-то девушкой. Через неделю я
поехал в гости к другу, и мы решили посидеть с ним в одном заведении, -
вспоминает Сережа. - Войдя туда, я вдруг понял, что обстановка мне
кажется знакомой. За соседним столиком сидели две девушки, одну из
которых я узнал: это была прекрасная незнакомка из сна».
Сейчас супруги ожидают ребенка. «Я и без всякого УЗИ знаю, что это девочка, точно вижу в какой день она родится, и даже имя придумывать не надо. Но до родов я его не скажу, - говорит счастливый отец. - А еще я знаю, что моя девочка, слава богу, будет не такая как я, а нормальной».
За свою «зеркальность» парню доставалось еще в детстве, одноклассники дразнили: «инопланетянином». Когда Сергей подрос, выяснилось, что с его отклонением не так уж и просто найти работу водителем. «Врачи рассуждают так: «Раз сердце не с той стороны, оно испытывает дополнительные нагрузки, может дать сбой». И, сказать по правде, оно у меня раньше иногда болело. А работодатель думает: «Лучше не рисковать и взять другого на работу».
Да и дар ясновиденья не всегда приносит радость. «Еще за два месяца до смерти бабушки я знал, что она скоро умрет. Но изменить ничего не мог, - признается Сергей. - Иногда вижу будущее, как фотографии перед глазами. Начинаю в них всматриваться, подмечаю детали. Чем могу - помогаю соседям. Несколько раз находил пропавших людей. Еще учусь лечить, но пока могу только острую боль снять».
АЛЕКСЕЙ: «ЖАЛЬ, В ПОГРАНЦЫ НЕ ВЗЯЛИ»
Житель Днепропетровска 30-летний Алексей Пилипенко о том, что у него все органы наоборот, знает с самого детства. «И постоянно приходится об этом рассказывать окружающим. Не потому что я хвастун, а потому что вожу людей в горы. Там даже со мной всякое может случиться - так что на всякий случай они должны знать», - говорит Алексей.
Но порой ему приходится от своей особенности страдать: «Мечтал служить на границе, но в армию меня не взяли, хотя прошел по всем параметрам - с юности занимаюсь спортом: самбо, боксом, тяжелой атлетикой. Но только врачи узнали, что у меня зеркально расположены органы, запаниковали и отправили в противовоздушную оборону», - рассказывает Алексей.
А вот дурачиться и надувать врачей днепропетровчанину никогда не хотелось. Но бывает, врачи сами устраивают друг другу испытания: «Когда-то пошел сдавать кровь, а там медсестра - бабулька старенькая. Очень удивилась, позвала из соседнего кабинета подругу свою, тоже старушку. И давай над ней подшучивать: «А ну, послушай, что там у него с сердцем? А пощупай, где у него печень?» Та ничего понять не может, глазам своим не верит. Когда узнала, долго смеялись вместе, - улыбается Алексей. - А однажды пошел на УЗИ, почки простудил, так доктор сам подумал-¬подумал и говорит: «Пойди погуляй 10 минут». Когда вернулся, в кабинете собралось все отделение, человек 15, я испугался. А когда¬-то на ЭКГ просили оставить листик с показаниями: для студентов, учиться», - рассказывает о своих приключениях Алексей.
А еще, признается мужчина, частенько забывает предупредить врачей, когда делает флюорографию. «Прихожу за результатами, а врачи извиняются: «Мы вас по ошибке спиной сфотографировали, надо переделывать». Тогда уже моя очередь просить прощения. Улыбаюсь, так вот и так, вы все правильно сделали». А вот у сынишки Алексея, хоть он и похож очень на папу, все органы на своих местах. Да и в роду ничего подобного до него не было.
ОТКУДА БЕРУТСЯ
Врачи зеркальное расположение сердца, печени, селезенки, желудка и прочих непарных органов называют «транспозицией», и объясняют феномен несколькими гипотезами. По одной из них, в утробе матери развиваются близнецы, но потом сливаются в одного ребенка. «Именно поэтому эти люди обладают сверхъестественными способностями. Одному человеку достается то, что «отвешивалось» на пару, - считает астролог, экстрасенс Наталья Коваленко. - Появление таких детей не случайность и, может быть, вызвано особыми гороскопами родителей. Такие «зеркальные» знаки, как «Близнецы», «Рыбы», «Весы» могут подтолкнуть к рождению особенного ребенка».
У доктора Бориса Скачко своя версия: «Вероятней, что
изменение происходит на уровне генов. Плюс - может повлиять течение
беременности. Если маму, когда в ней уже есть 20-30 клеток ребенка,
расстроит пригоревший пирог, это переживание поменяет гормональный фон,
а тот и может стать тем самым фактором. Но случаи рождения таких людей
- всего 1 на 10-20 тыс. человек, поэтому материала для системного
исследования маловато». Реестра таких людей нигде в мире нет, поскольку
он не имеет прикладного значения: таким людям грозит не больше, чем
любому обычному человеку.
Знали ли вы, что сердце у человека может располагаться справа? Да, в мире существуют люди с зеркальным отражением органов или же с аномальным развитием . У людей с декстрокардией сердце расположено с правой стороны. Помимо этого, кровеносные сосуды также смещены в правую сторону. Причем, обладатели правого сердца ведут полноценную жизнь, которая абсолютно ничем не отличается от жизни остальных людей. Продолжительность жизни у пациентов с декстрокардией порой даже дольше, нежели у тех, у кого сердце слева.
Общая информация
Сердце у человека начинает развиваться в период со 2 недели формирования эмбриона в утробе. Первоначально это два сердечных зачатка. На этом этапе у плода может начать формироваться в виде искривления сердечной перегородки. Как правило, декстрокардия плода не бывает одна, а в комбинации с другими патологиями сердца.
Декстрокардия не имеет каких-то выраженных симптомов и последствий для человека. Жалоб также у пациентов с декстрокардией не возникает. Лечить эту патологию не рекомендуется.
Классификация типов декстрокардии
Декстрокария подразделяется на несколько основных типов – рассмотрим их:
- Простой тип – когда сердце располагается справа и другие патологии в организме отсутствуют. Самочувствие пациента абсолютно нормальное, без осложнений, функциональность организма полноценная.
- Декстрокардия с полным зеркальным отражением внутренних органов.
- Полная декстрокардия – внутренние органы расположены диаметрально противоположно (это касается и органов грудной клетки и органов брюшной полости).
Супружеские пары, у которых в семье встречалась декстрокардия, должны очень внимательно относиться не только к своему здоровью, но также и к вопросу планирования семьи.
Декстрокардия – это патология, а не здоровое состояние человека.
Причины
Среди основных причин декстрокардии – мутация генов у родителей, которая приводит к нарушению внутриутробного развития плода. Считается, что это аутосомное заболевание с наследственной предрасположенностью. Причины зеркального расположения внутренних органов неизвестны. Но, факт остается фактом – в процессе эмбриональной закладки органов сердечная трубка начинает смещаться вправо.
Не стоит путать декстрокардию и декстропозицию сердца – это два разных заболевания, причем, вторая (декстропозиция) обусловлена и патологиями в виде опухолей, скоплением жидкости в грудной полости, при патологиях желудочно-кишечного тракта, когда жидкости скапливается в органах больше, чем допустимо. Также, на смещение сердца могут влиять асцит, удаление правого легкого. Если правильно приступить к лечению этих заболеваний, то общее состоянии и самочувствие пациентов нормализуется.
Симптоматика
Если речь идет о так называемой неосложненной декстрокардии, то она никоим образом не беспокоит человека, не вызывает никакой неприятной симптоматики. Неприятные ощущения возникают только в том случае, если имеет место быть патология или же другие внутренние органы также имеют зеркальное расположение.
Внешне декстрокардия проявляется в виде бледной кожи, пожелтением кожи и желтушностью склер, сложным дыханием, увеличенным пульсом, сложностью в дыхании, резким снижением массы тела.
Если явление декстрокардия наблюдается у детей, то в таком случае параллельно развивается синдром Картагенера. Что это такое? Это врожденное заболевание, аномалия органов дыхания, в результате которой вдыхаемый воздух не очищается от пыли. Дети из-за этого очень часто болеют, у них наблюдаются постоянные простуды, бронхиты, и прочие заболевания (воспалительные и инфекционные) верхних дыхательных путей. Такие дети отстают как в физическом, так и в психическом развитии. У них плохо развиты органы желудочно-кишечного тракта, а также дыхания. Если длительное время игнорировать все эти симптомы, то есть риск летального исхода у ребенка.
Какие могут быть осложнения зеркального расположения сердца?
Осложнения зеркального расположения сердца могут проявляться в виде нарушений сердечно-сосудистой системы, заболеваний кишечника, хронических и острых заболеваний сердца, пневмонии и самое сложное – летального исхода.
Как диагностировать?
Диагностика зеркального осложнения сердца подразумевает под собой визуальный осмотр пациента, применение рентгена, УЗИ сердца, томографии, рентгена. Новорожденных на патологии сердечно-сосудистой системы рекомендовано обследовать более интенсивно.
Какой прогноз?
В большинстве клинических случаев декстрокардия имеет благоприятный прогноз. Лечения это явление не требует, так как с ним можно достаточно беспроблемно жить. Конечно, если у пациента наблюдается не только декстрокардия, но и врожденные пороки сердца, то в таком случае потребуется хирургическое вмешательство. Если случай очень тяжелый – это единственная возможность спасти жизнь пациента.
Из медикаментозного лечения для поддержания работы сердечной мышцы, назначают лекарства Триметазидин, Рибоксин; диуретические препараты – Фурасемид, Верошпирон; комплекс витаминов и минералов; растительные комплексы в виде и боярышника, а также различные пищевые добавки. После операции больным могут назначать препараты, поддерживающие иммунитет – Бронхомунал, Имунорикс.
Итак, если у вас сердце расположено справа, а не слева, то не стоит думать, что это может нести опасность для вашей жизни. Для того, чтобы устранить все возможные риски, необходимо всего лишь пройти соответствующее обследование у врача-кардиолога.