Кистозное новообразование в придатках матки является фактором риска по онкологии. Киста яичника относится к часто возникающим видам гинекологических заболеваний: основная причина возникновения содержащей жидкость полости – гормональные расстройства, нарушающие естественные репродуктивные процессы и создающие условия для прекращения овуляции.
Кистозную опухоль справа или слева можно обнаружить при проведении ультразвукового сканирования, а в лечении важно вовремя исключить вероятность злокачественного перерождения.
Киста на яичнике – что это такое, и в чем причины возникновения образования
Один из частых видов женских опухолей (до 25%) – киста яичников является условным обозначением любого варианта кистозно-опухолевидного образования в области придатков матки: среди большого количества вариантов кистозных опухолей важно не пропустить и вовремя выявить пограничную кистому и злокачественный тип новообразования.
Киста яичника – это полость в железистом органе, заполненная жидкостью, которая опасна жизнеугрожающими осложнениями и непредсказуемыми последствиями. Для заболевания нет возрастных ограничений – патологию в придатках матки можно выявить у новорожденной девочки и у женщин в постменопаузе.
Здравствуйте. Что такое кистозное изменение правого или левого яичника? Нина, 36 лет.
Здравствуйте, Нина. Обнаружение нескольких небольших кист в любом из яичников указывает на поликистоз или кистозное изменение. Эту проблему можно эффективно лечить с помощью лекарственных препаратов: при правильном подходе к терапии можно предотвратить формирование кистомы.
Причины возникновения кистозных новообразований обусловлены гормональными расстройствами и наследственной предрасположенностью. Выделяют следующие предрасполагающие факторы заболевания:
- Менструальные нарушения в любом возрасте (ранний приход критических дней у девочки-подростка, позднее прекращение месячных, нерегулярность цикла, скудные или обильные месячные, короткий промежуток между менструациями);
- Сознательный отказ от деторождения или длительное бесплодие;
- Наличие гинекологических заболеваний доброкачественного характера (миома матки, эндометриоидная болезнь, гиперплазия эндометрия, полип матки);
- Любые виды операций на детородных органах;
- Частые медицинские аборты;
- Болезни печени;
- Общая эндокринная патология (заболевания щитовидных желез, надпочечников, гипофиза);
- Хронический и длительный стресс (психосоматика – стресс провоцирует заболевание);
- Частые воспалительные заболевания половых органов;
- Тяжело протекающие детские инфекции;
- Аутоиммунные нарушения;
- Длительное негативное влияние неблагоприятных экологических факторов.
Далеко не всегда врач может объяснить, отчего появляется киста на яичнике: обнаруженная опухоль в придатках матки – это существенный повод для проведения полного обследования. Важными признаками, которые будут определять тактику лечения, являются размеры новообразования, вид кистозной полости и имеющиеся симптомы заболевания.
Виды кистозных новообразований в яичниках – классификация
Все многочисленное разнообразие кистозных новообразований в области придатков матки с точки зрения опасности для здоровья и жизни можно разделить на 3 группы:
- Доброкачественные кисты;
- Пограничные кистомы;
- Злокачественные опухоли.
Гистологическая классификация выделяет следующие виды кист:
- Эпителиальные цистаденомы (серозные, светлоклеточные, смешанные);
- Стромальноклеточные опухоли ( , андробластома, );
- Герминогенные (тератома, дисгерминома, хориокарцинома);
- Ретенционные образования ( , лютеиновая, эндометриоидная, ).
Любое впервые выявленное кистозное изменение в яичнике можно зашифровать, используя универсальный код по МКБ-10 (N83.2 – неуточненные кисты яичника). Функциональные кистозные образования необходимо кодировать точнее (N83.0 – фолликулярная,N83.1 – лютеиновая киста).
Для доброкачественной опухоли используется код D27, для злокачественной – C56. Вне зависимости от первичного диагноза врач всегда предполагает, что кистозная дегенерация в яичнике может стать причиной злокачественного опухолевого роста: многокамерная киста, которая быстро растет, является существенным фактором риска по онкологии.
Кисты яичников – возрастные аспекты заболевания
Новообразования в области придатков матки могут быть выявлены в любом возрасте. У плода женского пола внутриутробное функционирование яичников начинается со 2 триместра беременности, поэтому в редких случаях, но вполне возможно обнаружение функциональных или герминогенных опухолевидных новообразований. Чаще всего гормональная функция в следующие возрастные периоды:
- в первые месяцы после рождения (новорожденные девочки);
- в пубертате (девочки-подростки);
- в детородном возрасте;
- перед прекращением менструаций (перименопауза);
- в менопаузе.
Опухоли в яичниках бывают непредсказуемы – никогда нельзя быть уверенным в том, что киста не переродится в рак, или не сможет рассосаться сама. Клинические рекомендации по лечению для каждой пациентки подбираются индивидуально с обязательным учетом возрастных аспектов болезни.
Новообразования у новорожденных девочек
В первые месяцы после рождения у 2-3% девочек может быть выявлена киста на яичнике, чаще на правом, что объясняется особенностями кровообращения в малом тазу. Типичными вариантами опухоли являются герминогенные опухоли и фолликулярные опухолевидные образования.
Кисты у девочек-подростков
Для периода полового созревания характерны гормональные нарушения, на фоне которых с частотой 1-4% возникает доброкачественная опухоль в области придатков матки. В большинстве случаев выявляются:
- Ретенционные образования (до 40%);
- Серозные цистаденомы;
- Герминогенные кистомы.
Вариант гормонопродуцирующего новообразования (тератома, текома, гранулезоклеточная опухоль) оказывает негативное влияние на становление репродуктивной системы девочки-подростка.
Опухоль в детородном возрасте
В репродуктивном периоде на фоне гормонального дисбаланса признаки яичниковой кисты проявляются яркими симптомами. Боли, бесплодие и нарушение месячных заставляют женщину обратиться к врачу. После обследования врач может обнаружить любой из вариантов кистозных новообразований.
Функциональные образования можно лечить без операции, но в большинстве случаев для избавления от заболевания потребуется хирургическое вмешательство.
Здравствуйте. Как выходит киста яичника во время месячных? Вероника, 20 лет.
Здравствуйте, Вероника. Исчезновение функциональной кисты после месячных объясняется просто – жидкость из небольшой полости всасывается через брюшину, а киста спадается и исчезает.
Менопаузальные новообразования в области придатков матки
В климаксе при изменении гормонального фона значительно выше риск злокачественных опухолей. Любая кистома в перименопаузе считается подозрительной на рак, что предполагает обязательное проведение хирургической операции. Особенно опасно, если кистозная опухоль появилась внезапно, начала быстро расти, а , что это папиллярная кистома.
Здравствуйте. Можно ли заниматься интимной жизнью при кисте яичника? Мария, 21 год.
Здравствуйте, Мария. При выявлении функциональных образований нет никаких ограничений для половой жизни, но на фоне большой кистомы следует соблюдать осторожность при интимной близости: оргазм может спровоцировать разрыв или перекрут кисты яичника.
Кистозные опухоли – размеры, локализация и риск осложнений
Величина опухоли определяет тактику лечения. Чем больше размер, тем хуже прогноз по излечению. Ретенционные кисты чаще всего бывают величиной от 2 см до 4-5 см, цистаденомы могут достигать 7-8 см. 2-х камерная или многокамерная опухоль увеличивается до значительных размеров. Локализация может быть односторонняя (киста правого или левого яичника) или двусторонняя, внутреннее содержимое – жидкое, слизистое, с кровоизлиянием или воспалением.
При кистоме больших размеров необходимо учитывать следующие риски осложнений:
- Перекрут опухоли;
- Перфорация кисты с истечением жидкости в брюшную полость;
- Присоединение воспаления с нагноением кистомы;
- Давление опухоли на соседние органы с нарушением выделительных функций.
Вне зависимости от величины новообразования и наличия симптомов, в каждом конкретном случае тактика обследования и лечения женщины подбирается индивидуально.
Здравствуйте. Как быстро растет киста? И какова опасность кисты яичников величиной 2, 4 и 5 см? Марина, 31 год.
Здравствуйте, Марина. Увеличение размеров жидкостной полости непредсказуемо: киста может годами оставаться маленькой и бессимптомной, но может начать быстро расти, увеличившись за несколько месяцев в 2-3 раза. Кисточка 2 см в большинстве случаев является безопасным вариантом (персистенция или атрезия фолликула, овуляция), киста 4-5 см может быть ретенционным образованием или началом растущей кистомы. В каждом конкретном случае надо отслеживать рост опухоли с помощью УЗИ.
Диагностика заболевания
Основой выявления кистозных новообразований в области придатков матки являются врачебный осмотр с оценкой жалоб пациентки и проведение инструментальных методов обследования.
Симптомы
Часть женщин могут не догадываться о наличии кисты в яичнике (бессимптомное течение болезни), но чаще всего возникают следующие жалобы:
- Болевые ощущения разной степени выраженности и интенсивности (от неприятного дискомфорта до сильной давящей боли), связанные или несвязанные с критическими днями;
- Изменение менструального цикла (нерегулярные кровянистые выделения, скудные месячные или аменорея – полное прекращение менструаций);
- Невозможность зачать и выносить ребенка (от бесплодия до невынашивания).
Признаки гормональных кист указывают на серьезные изменения в эндокринной системе. При злокачественных новообразованиях возникают симптомы общей интоксикации (слабость, похудение, утрата аппетита, бледность).
Анализы и исследования
Основной целью диагностики при кистоме, особенно в климаксе, является своевременное выявление рака. Для этого используется индекс Roma: женщине надо сдать анализы крови на онкомаркеры, по соотношению которых врач рассчитает риск обнаружения злокачественной опухоли яичника. Из онкомаркеров используются:
- Анализ CA-125, норма которого составляет не более 35 ЕД\мл;
- Маркер HE4 (нормальные значения высчитываются в зависимости от возраста женщины).
Индекс Рома в гинекологии позволяет с 90% вероятностью предположить наличие рака яичников. Из инструментальных методов обследования используются:
- Трансвагинальное ультразвуковое сканирование с обязательным проведением допплерометрии сосудов малого таза;
- Диагностическая или лечебная лапароскопия.
После проведения хирургического вмешательства обязательным является гистологическое исследование удаленной кисты.
Здравствуйте. Может ли рассосаться киста? Алина, 22 года.
Здравствуйте, Алина. Функциональные кисты (фолликулярная, лютеиновая) в большинстве случаев исчезают самопроизвольно – перед месячными кистозная полость выявляется при УЗИ, а после – в яичнике нет никаких кист. Во всех остальных случаях вероятность самоизлечения минимальна: не надо отказываться от лечения, назначенного врачом, и надеяться на чудо.
Лечебная тактика при кистах в яичниках
Важное правило в гинекологии: любое объемное образование в яичнике – это фактор риска по злокачественной опухоли, поэтому основным методом лечения женщины является хирургическое вмешательство. Консервативное лечение используется у молодых женщин с низким риском онкологии при выявлении функциональных кистозных образований.
Хирургические операции
У девочек и молодых женщин врач будет использовать органосохраняющие варианты хирургических вмешательств. К типичным операциям относятся:
- Пункция и опорожнение функциональной кисты;
- Вылущивание кистозного образования;
- Резекция кисты в пределах здоровых тканей.
У женщин старшего возраста, особенно, находящихся в климаксе, хирургическая тактика предполагает радикальное лечение: риск онкологии значительно выше, поэтому врач удалит опухоль вместе с остатками здоровой яичниковой ткани.
Медикаментозное лечение
Схемы консервативного лечения всегда индивидуальны – перед началом терапии важно учитывать следующие факторы:
- Клиника заболевания (симптомы и проявления болезни);
- Результаты анализов и диагностических исследований;
- Наследственная предрасположенность по онкологии;
- Желание женщины родить ребенка;
- Наличие общих заболеваний.
Важный элемент терапии – диета: женщине с кистой яичника необходимо соблюдать рекомендованный врачом рацион питания, основная цель которого поддержание оптимальной массы тела. Для нормализации менструаций можно использовать витамины в циклическом режиме. Из лекарственных средств чаще всего используются гормональные препараты, нормализующие эндокринный баланс:
- Норколут;
- Дюфастон;
- Утрожестан;
- Регулон.
Таблетки надо принимать так, как назначил доктор, точно соблюдая дозу и аккуратно выполняя режим приема препарата. Симптоматическая терапия необходима для предотвращения воспалительных осложнений и для устранения спаек (антибиотики, ихтиоловые свечи, лонгидаза).Противопоказания для лекарственной терапии –отсутствие эффекта от лечения и высокий риск онкологии: если киста не проходит на фоне приема таблеток, то надо готовиться к операции.
Народные средства
Избавиться от кистомы яичника с помощью растительных препаратов и народных методик практически невозможно. Боровая матка поможет отрегулировать менструальный цикл, но не повлияет на опухоль. Категорически недопустимо отказываться от посещения врача и заниматься самолечением: нельзя бесконтрольно лечить народными средствами, создавая условия для злокачественного перерождения в кистозном новообразовании.
Здравствуйте. Можно ли заниматься спортом, если обнаружена киста яичника? Ксения, 24 года.
Здравствуйте, Ксения. Активные виды спорта всегда травмоопасны: при резком смещении кисты в животе или повышении внутрибрюшного давления жидкостная полость может разорваться или перекрутиться, что станет причиной сильных болей и тяжелых осложнений.
Киста яичника – что нельзя делать
При обнаружении кистозной опухоли в области придатков матки женщине надо соблюдать рекомендации врача, чтобы снизить риск осложнений. Нельзя при выявленном новообразовании в яичнике:
- Ехать на море и загорать;
- Принимать горячую ванну;
- Ходить в сауну и баню;
- Заниматься спортом.
Высокая температура спровоцирует злокачественное перерождение в кисте, а любая травма могут стать или , что потребует проведения экстренной хирургической операции.
Здравствуйте. Можно ли с кистой яичника ехать на море и загорать на солнце? Анна, 35 лет.
Здравствуйте, Анна. Любая поездка – это стресс для организма, который провоцирует осложнения, а загар под активным солнцем может стать пусковым фактором для злокачественного перерождения в опухоли. Необходимо посоветоваться с врачом – если диагноз указывает на высокий риск осложнений, то стоит отказаться от путешествия к морю.
Профилактика заболевания
Гарантированно вылечить кисту яичника с помощью лекарств не всегда возможно, поэтому желательно не лечить, а предотвратить кистозную опухоль. Эффективная профилактика предполагает следующие советы:
- Отказ от медицинских абортов;
- Использование гормональных контрацептивов для предохранения от нежелательной беременности;
- Своевременное лечение гинекологических болезней;
- Коррекция эндокринных проблем и заболеваний внутренних органов;
- Предупреждение половых инфекций.
Оптимальный вариант предупреждения кист яичников – зачатие и вынашивание плода с последующим длительным кормлением грудью. Выполнение репродуктивной функции и гормональная контрацепция между беременностями являются эффективными мерами профилактики кистом яичника.
Здравствуйте. При профилактическом УЗИ выявлена киста, но меня ничего не беспокоит. Может ли болеть киста яичника? Ирина, 28 лет.
Здравствуйте, Ирина.У части женщин может быть бессимптомное протекание заболевания, но это временная ситуация. По мере увеличения размера опухоли симптомы появятся: киста может болеть при нарушении кровотока в питающих сосудах, при давлении на соседние органы и перфорации стенки полости.
Задать бесплатный вопрос врачу
Среди женских болезней киста яичника встречается очень часто. Образования доброкачественного характера приносят много неприятностей своей хозяйке в виде нарушений менструального цикла, болевых ощущений, дискомфорта. Зная основные признаки появления этого заболевания, женщина сможет своевременно обратиться за медицинской помощью.
Виды кист яичника и их характерные признаки
Отчего происходит воспаление кисты яичника, как появляется и чем отличаются виды? Для начала нужно понять, что представляет собой новообразование, которое часто появляется у женщин детородного возраста. Киста – полость, по форме напоминающая мешочек, заполненный жидкостью, который появляется на поверхности или внутри яичника. Размеры, строение, причины по которым она появилась, метод обнаружения могут быть разными.
Функциональная
Самый часто встречающийся вид – функциональная, может появиться как на левом, так и на правом яичнике. Образуется при гормональном нарушении, если перезревший фолликул до момента наступления очередных месячных вовремя не смог разорваться. Основные признаки функциональной кисты яичника – она исчезает самостоятельно за один или несколько менструальных циклов и не требует оперативного вмешательства, хотя размеры иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.
Фолликулярная
Женская яйцеклетка созревает в маленьком пузырьке, прикрепленном к стенке яичника, который называется фолликулом. При гормональном дисбалансе организма или при наличии воспалительных процессов в малом тазу, овуляция может не произойти. Фолликул в этом случае не лопается, а все больше наполняется жидкостью, образуя объемную капсулу. В течение некоторого периода времени происходит обратный процесс, полость с жидкостью уменьшается в размерах, признаки кистоза не просматриваются.
Киста желтого тела
Похожий процесс может происходить в желтом теле, которое образуется на основе разорвавшегося фолликула. Расширение стенок полости, где созревала яйцеклетка, провоцируется наличием эндокринных заболеваний и сбоем работы яичников во время воспаления. При недостаточной выработке нужного гормона прогестерона появляется уплотнение с жидким содержимым внутри. Дискомфорт будет ощущаться при росте образования до больших размеров (диаметром 8-10 см). Рассасывание кисты желтого тела происходит самостоятельно.
Муцинозная
Очень опасная форма – муцинозная. Строение имеет многокамерную бугристую поверхность. По признакам киста яичника отличается наличием внутренних перегородок, камеры наполнены слизистым секретом. Очень часто муцинозный тип диагностируется у женщин перед климактерическим периодом. Появляются сильные тянущие боли, кистозное образование в короткий срок достигает огромных размеров, иногда диаметр достигает 30-35 см. Срочная хирургическая помощь в состоянии остановить процесс, который может переродиться в злокачественную опухоль.
Дермоидная
Причины, по которым возникает дермоидный вид, до конца не изучены. Часто это случается при наличии травм живота. За счет большого скопления жидкости в брюшной полости, капсула достигает размера около 12-18 см в диаметре. Часто во время ультразвуковой диагностики фиксируется перекрут ножки дермоидной кисты, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды. Отсюда возникают внезапные острые болевые ощущения. Избавиться от опухоли возможно только проведя хирургическую операцию, с дальнейшим реабилитационным лечением.
Эндометриоидная
Свое название эндометриоидная киста яичника получила за схожесть по своему составу тканей со слизистой внутри матки. Небольшие плотные капсулы, которые появляются на поверхности яичника, наполнены темной густой жидкостью, состоящей из остатков крови, выделяющейся во время месячных и лимфы. В зависимости от стадии развития образования лечение идет хирургическим путем или назначается гормональная терапия.
Геморрагическая
Гинекологи геморрагический тип относят к категории функциональных. От других отличается тем, что внутри желтого тела или фолликула разрываются кровеносные сосуды. Признаки геморрагической кисты – это кровоизлияние с сильными болями внизу живота. Без оперативного вмешательства обойтись не возможно. Удаленный яичник или его часть вместе с нежелательным образованием проходит гистологическое исследование, чтобы исключить диагноз раковой опухоли.
Общие симптомы кистоза
Часто случается, что о наличии болезни женщина узнает в кабинете гинеколога при осмотре или во время УЗИ, где изменения в яичниках фиксируются на фото. На начальной стадии формирование образований на физическом уровне никак не проявляются, не беспокоят пациентку, но все виды имеют похожие признаки появления кистозного образования, которые не стоит игнорировать. Пройдите обследование, если вы заметили у себя какие-либо из перечисленных симптомов:
- тяжесть в нижней части живота;
- участившиеся боли ноющего, тянущего характера, с обострением;
- нехарактерные выделения;
- сбившийся менструальный цикл с участившимися месячными или их отсутствие;
- дискомфорт во время полового акта;
- увеличившийся объем живота;
- невысокая, но непроходящая температура;
- необъяснимые запоры;
- давление на мочевой пузырь с участившимся мочеиспусканием.
Как болит киста яичника
Ножка новообразования имеет нервные окончания, поэтому при ее сдавливании или перекручивании возникают боли, часто очень сильные и резкие. Такие же симптомы острой боли возникают при разрыве капсулы. В остальных случаях – это ноющая боль, имеющая затяжной характер, не связанная с циклом месячных. Появляются болевые ощущения в паховой части живота с левой или правой стороны, в зависимости, где расположено новообразование. Без лечения боли в яичниках могут переходить в ноги, поясничную область.
Какие выделения при кисте яичника
Во время роста кистозного образования в яичнике, одним из признаков являются небольшие кровянистые выделения, не совпадающие по графику с менструацией. Цвет наблюдается от темно-коричневого до красного оттенка. Появиться скудные сукровичные выделения могут в момент надавливания на живот во время гинекологического осмотра при наличии эндометриоидной кисты яичника.
Может ли быть кровотечение при кисте яичника
Кровотечение, разное по своей интенсивности возникает при диагностировании геморрагического вида кисты, левого или правого яичника. Лопнувшие сосуды, сопровождаясь острой резкой болью, позволяют крови вытекать в брюшную полость или через влагалище. Встречаются случаи, когда маточное кровотечение спровоцировано кистой желтого тела, являясь следствием неравномерного отслаивания эндометрия. Кровотечение может произойти при самом страшном течении болезни – переходе в онкологическую стадию.
Какие симптомы кисты яичника у женщин при разрыве
Признаки кисты яичника во время разрыва отличаются интенсивной болью, блокирующей самостоятельное передвижение женщины. Вызов бригады «Скорой помощи» необходим, если у женщины замечены такие симптомы:
- резкая, парализующая боль внизу живота;
- тошнота, рвота;
- кровотечение как внутреннее с набуханием живота, так и внешнее;
- резкое снижение давления;
- головокружение, в некоторых случаях потеря сознания;
- увеличение температуры тела, на которую не влияют жаропонижающие медикаменты;
- посинение губ, бледность кожи.
Возможные осложнения и последствия заболевания
При обнаружении кистозного заболевания любого типа игнорировать лечение не стоит, даже если это функциональный вид, который не требует особого вмешательства и рассасывается самостоятельно. Процессы, происходящие внутри организма, не всегда своевременно сигналят о сбое какой-либо системы. Для того чтобы не пропустить важное время, отпущенное на начало лечения и блокирования развития болезни, нужно своевременно проходить регулярный осмотр у гинеколога.
В некоторых случаях заболевание прогрессирует очень интенсивно, что влечет перерождение образования в раковую опухоль, которая редко поддается лечению и приводит к летальному исходу. Разрыв уплотнений и попадание кистозной жидкости в брюшную полость за небольшой промежуток времени приводит к воспалительному процессу, перитониту и как следствие к заражению крови. Часто это происходит при наличии серозной, дермоидной кисты.
Несвоевременное обращение за медицинской помощью по незнанию или при других обстоятельствах во время кровотечения приведет к критической потере крови, что чревато смертью пациентки. В лучшем случае женщине предопределено длительное восстановительное лечение после удаления женских внутренних органов малого таза, которые были затронуты необратимым воспалительным процессом из-за кровотечения.
Видео
– это образование, представляющее собой тонкостенную полость, заполненную жидкостью. УЗИ обнаруживает кисту в виде выпячивания на поверхности яичника.
Киста яичника часто являются случайной находкой во время ультразвукового исследования, проводимого в связи с подозрениями на другие заболевания. В большинстве своём подобные образования не опасны; их возникновение связанно с функциональной деятельностью яичника.
Созревание яйцеклетки происходит в специальной полости (мешочке) – фолликуле. Иногда в фолликуле накапливается значительное количество жидкости. Если мешочек не разрывается и яйцеклетка не высвобождается, подобные утолщённые фолликулы могут сохраняться и расти в течение некоторого времени; но, как правило, за два-три менструальных цикла их рост прекращается, утолщение уменьшается и исчезает. Киста подобного происхождения называется функциональной или фолликулярной .
Иногда фолликулы не лопаются несколько менструальных циклов подряд, образуя кисты. Подобная форма заболевания называется поликистозом яичников .
За выявленной функциональной кистой необходим медицинский контроль. Последующие УЗИ должны показать, что киста уменьшается в размерах. В целях способствования рассасыванию кисты может быть назначено консервативное лечение.
Причины кисты яичника
Факторами, способствующими образованию кисты яичника, являются:
- нарушения гормонального баланса, возникшие как в результате заболеваний эндокринной системы (в частности, гипотиреоз), так и вследствие приема медицинских препаратов (например, с целью стимулирования овуляции);
- воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит);
- спаечный процесс в малом тазу;
- операции на органах малого таза (удаление матки, одностороннее удаление яичника, резекция яичника);
- аборты;
- курение;
- (нерегулярные менструации);
- раннее начало менструаций (в одиннадцатилетнем возрасте и ранее);
- стресс как психологический, так и физический, смена климата, неблагоприятная экологическая ситуация;
Патологические кисты яичника
В некоторых случаях, киста яичника сохраняется длительное время (свыше 3-4 месяцев) и не уменьшаться в размерах, а, наоборот, растет. Размер кисты может варьироваться от 1-3 до 20-30 см. в диаметре. Киста размером свыше 8-10 см. расценивается как патологическая. Большая киста, в частности, опасна тем, что существует риск перекрутки ножки кисты.
В зависимости от особенностей образования и его содержимого различают несколько видов кист яичника. Патологическими являются следующие виды кист:
- дермоидная киста яичника . Формируется из зародышевых эмбриональных листков и содержит в своем составе части развитых тканей, не характерных для яичника. Это может быть кожа, жировая ткань, сальные железы, волосы, кости, зубы, нервная ткань. Подобное содержимое способствует нагноению кисты.
- эндометриоидная киста яичника . Формируется при активном разрастании в яичниках ткани эндометрия (эндометриозе). Содержание эндометриоидной кисты образовано скопившейся менструальной кровью. В большинстве случаев заболевание является двусторонним (т.е. развивается на яичниках с обеих сторон).
- муцинозная киста яичника . Наполнена слизистым содержимым (муцином, представляющим собой выделения слизистой). Часто состоит из нескольких камер.
Эндометриоидные и муцинозные кисты яичника могут быстро расти в размерах, а также способны к злокачественному перерождению.
Патологическая киста в силу своей природы уже не может рассосаться, поэтому единственный способ лечения такой кисты – это удаление образования.
Симптомы кисты яичника
При малых размерах заболевание протекает, как правило, бессимптомно. Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.
В некоторых случаях (при большом размере кисты яичника или её патологическом характере) могут проявляться следующие симптомы:
Боль внизу живота
Боль локализуется внизу живота. Боль может быть острой и резкой или постоянной и тянущей. В некоторых случаях болевые ощущения различной интенсивности возникают во время менструации.
Нарушения менструального цикла
Киста яичника может проявляться такими нарушениями менструального цикла, как нерегулярные менструации, обильные менструации, кровотечение в срок обычной менструации или межменструальные кровянистые выделения от скудных до умеренных.
Учащение мочеиспускания
Давление кисты на мочевой пузырь может приводить к учащению мочеиспускания.
Киста большого размера может вызывать одышку. Может даже наблюдаться асимметричное выпячивание живота.
Бесплодие
В некоторых случаях на существование кисты может указывать бесплодие (так, бесплодие может наблюдаться при эндометриоидной кисте).
Методы диагностики кисты яичника
Поскольку киста яичника – одно из тех заболеваний, которые могут обнаруживаться лишь при врачебном обследовании, необходимо периодически проходить обследования состояния органов малого таза. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют посещать гинеколога не реже одного раза в год. Особенную внимательность к новообразованиям следует проявлять в период менопаузы, когда возникновение кисты уже не может объясняться функциональной деятельностью яичника.
Диагностика кисты яичника проводится с помощью инструментальных методов.
Диагностическая лапароскопия
Киста яичника – это мешочек или пузырь, образующийся на эпителиальном слое органа и заполненный серозным содержимым. Небольшие кисты практически не имеют клинических проявлений и обнаруживаются случайно. Если образование имеет значительные размеры, женщина может ощущать сильные тянущие боли, которые обычно сочетаются с другими симптомами. При воспалении кисты у женщины повышается температура, возникают признаки общей интоксикации организма.
Самое неприятное осложнение, которое может произойти при кисте яичника, – это ее разрыв. Если киста была воспалена, возможен выход гноя в полость брюшины. Почти в 80 % случаев это заканчивается острым перитонитом и может стать причиной развития сепсиса, поэтому любые кисты должны контролироваться врачом и при необходимости удаляться. Чтобы не запустить патологию, женщина должны знать признаки и симптомы кистозных образований яичника.
Почти в половине случаев у женщин диагностируются фолликулярные кисты, которые возникают в результате патологического роста доминантного фолликула. В норме в период овуляции фолликул должен разрываться, чтобы выпустить созревшую яйцеклетку. На месте разрыва образуется желтое тело, которое вырабатывает необходимый для наступления беременности прогестерон. Если этого не происходит, фолликул продолжает расти и заполняется жидкостью, появляется отечность тканей яичника. Размер фолликулярных кист может доходить до 15-20 см.
Иногда у женщин выявляются и другие виды кист, классификация которых представлена в таблице ниже.
| Вид образования | Характеристика |
|---|---|
| Кистозное образование желтого тела | Появляется в случае, если беременность после овуляции не наступает (не всегда). Такие образования обычно рассасываются самостоятельно, но в некоторых случаях они могут приводить к кровотечению. В такой ситуации женщине будет назначено лечение |
| Функциональная | Образуется под воздействием гормонов во время и после овуляции. Обычно не требует лечения и рассасывается через 1-1,5 месяца |
| Параовариальная | Образование, возникающее в придатках (в той части, которая располагается сразу над яичниками). При маленьких размерах такие кисты долго не беспокоят женщину, но в случае ускоренного роста или начала воспалительного процесса могут возникать сильные острые боли, вызываемые давлением кисты на яичники и находящиеся рядом органы |
| Геморрагическая | Образуется в результате повреждения кровеносных сосудов внутри фолликула или желтого тела и сопровождается сильными болями со стороны локализации образования |
| Органическая | Серьезная патология, требующая хирургического лечения. Причиной образования органических кист являются эндокринные заболевания, при которых нарушается синтез половых гормонов, а также патологии в работе яичников |
Важно! При отсутствии лечения кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли и вызывать рак яичников. Также высок риск бесплодия и нарушений в функционировании органов репродуктивной системы. Не все кистозные образования требуют лечения, но медицинский контроль необходимо для любого типа кист, поэтому важно обращать внимание на патологические симптомы и признаки и вовремя обращаться к врачу.
Как не пропустить заболевание: первые симптомы
Диагностика кистозных образований яичников – тяжелая задача, так как на начальных этапах патология не имеет каких-либо симптомов. Признаки кисты яичника могут быть слабо выраженными, поэтому большинство женщин не обращает внимания не возможные нарушения.
Самым распространенным (и часто – единственным) симптомом роста кистозной опухоли является боль во время менструации и овуляции. Данный клинический признак редко воспринимается кем-то как патологическое состояние, так как тянущие боли в нижней части живота в этот период являются нормальным явлением и вызываются физиологическими особенностями процессов, происходящих в женском организме.
Обратите внимание! Заподозрить наличие кисты яичника можно в том случае, если боль во время месячных имеет выраженную интенсивность и не проходит в течение нескольких дней после завершения выделений. Обратиться к врачу необходимо, если болевой синдром остается сильным через 2-3 дня после овуляции – физиологические боли в этот период должны закончиться.
Проблемы с менструальным циклом – еще один повод пройти обследование. Они могут вызываться огромным количеством заболеваний, но исключать вероятность кистозных образований можно только после проведения УЗИ-диагностики. К симптомам патологии можно отнести следующие признаки:
- нерегулярность цикла;
- меноррагии (длительные месячные, сопровождающиеся большим количеством кровяных выделений);
- коричневые и кровяные выделения в перерывах между менструациями;
- давление в области органов малого таза.
Важно! Одним из симптомов, позволяющих врачу предположить о наличии кистозных опухолей яичника, являются болезненные ощущения во влагалище. Они могут усиливаться после полового контакта или повышенных физических нагрузок и сопровождаться кровянистыми выделениями.
Все симптомы при данной патологии должны оцениваться комплексно, так как по отдельности они не дают точной клинической картины. Перед походом к врачу женщине рекомендуется записать все жалобы на листочек – это поможет быстрее поставить правильный диагноз.
Неспецифические симптомы
Кисты яичника могут вызывать симптомы, не являющиеся характерными для патологий репродуктивных органов. Одним из таких признаков является тошнота и головокружение, которые возникают или усиливаются после интимной близости, занятий спортом, подъема по лестнице и других видов нагрузок, в которых задействована нижняя половину туловища. Конечно, говорить о кистозных образованиях при наличии только этого признака нельзя, но он может существенно дополнить клиническую картину патологии и помочь врачу назначить правильные методы диагностики и лечения.
Еще один неспецифический признак – чувство давления во время дефекации или мочеиспускания. Болезненных ощущений при кистах яичника не возникает, но может возникать сильное сдавливание в боковой части живота со стороны пораженного яичника.
Важно! Отличить кисту яичника от воспалительных заболеваний мочеиспускательной системы (цистита, пиелонефрита) можно по характеру ощущений. При цистите боль во время опорожнения мочевого пузыря носит режущий, колющий характер, имеет высокую интенсивность и часто сопровождается жжением. При кистозных опухолях такой картины не наблюдается.
Опасные симптомы
По мере роста кистозной опухоли увеличивается интенсивность болезненных ощущений и других признаков. Если киста начинает расти, это можно расценивать как тревожный симптом, требующий медицинского вмешательства. Если произойдет разрыв кисты, последствия могут быть очень тяжелыми, поэтому важно знать опасные симптомы и обращаться к врачу сразу при их возникновении.
К таким проявлениям относятся:
- слабость и головокружение;
- обильные кровянистые выделения в середине менструального цикла;
- снижение массы тела при сохранении прежнего образа жизни и питания;
- повышение артериального давления;
- переход болевого синдрома на абдоминальную область;
- увеличение количества потребляемой жидкости;
- рост волос на лице и теле.
Если киста воспалилась, полость образования начинает заполняться гноем. В этом случае у женщины будет подниматься температура, может возникать лихорадка, незначительный судорожный синдром, озноб. Боль становится очень сильной, не дает выполнять привычные дела. Возникают болезненные ощущения в боковой части и нижних отделах живота, иногда могут распространяться на область поясницы и копчиковую зону.
При очень больших размерах кистозной опухоли врач сможет определить образование при пальпации живота. В этом случае женщине обязательно назначается консультацию онколога, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, анализ на онкомаркеры и лапароскопия яичников.
Важно! Наличие уплотнений может быть признаком злокачественного поражения яичника. Внешне при этом у женщины наблюдается увеличение окружности живота. Чтобы исключить вероятность рака, удаленную кисту обязательно отправляют на гистологическое исследование.
Видео — Киста яичника
Разрыв кисты: признаки и симптомы
Разрыв кисты – опасное осложнение, которого можно избежать, регулярно проходя обследование у гинеколога. Перитонит, который может развиться в результате попадания серозной жидкости и гноя в полость брюшины, опасен для жизни женщины, поэтому игнорировать тревожные признаки нельзя. Благоприятный прогноз (в том числе и в плане сохранения яичников) при разрыве кисты возможен только при условии своевременного оказания помощи. Обращаться в больницу или вызывать «скорую помощь» нужно при появлении следующих симптомов:
- коричневые и кровянистые выделения со слизистым содержимым;
- острая и режущая боль в нижней части живота, постепенно переходящая в верхние отделы;
- обморочное состояние (может наступить потеря сознания);
- побледнение слизистых оболочек ротовой полости и кожных покровов;
- рвота;
- приступ гипотонии (понижение артериального давления).
Температура при разрыве кисты находится в пределах 38-40° и не сбивается традиционными жаропонижающими лекарствами. Желательно не принимать никаких препаратов до приезда медицинской бригады, так как это может повлиять на клиническую картину патологии и затруднить диагностику.
Видео — Что такое киста яичника? Нужно ли ее удалять?
Киста яичника в большинстве случаев появляется в результате физиологических причин и проходит самостоятельно без применения медикаментозной коррекции и хирургического лечения. Несмотря на это, любые кистозные образования должны находиться под контролем специалиста, так как высок риск воспалительного процесса и осложнений. Нельзя исключать и вероятность рака, поэтому при любых симптомах патологического процесса и ухудшении самочувствия нужно обращаться к лечащему врачу.
От чего образуется киста яичника? Многие женщины тщетно годами ищут ответ на этот вопрос. Проблемы, связанные с гинекологией, всегда приносят своей обладательнице множество проблем и огорчений. Ситуация нередко осложняется еще и тем, что интимными подробностями в нашем обществе не принято делиться. Вот и получается, что нередко совсем молоденькие девушки остаются без всякой поддержки, стесняются вовремя обратиться к врачу. Разумеется, это в корне неправильный подход, не позволяющий вовремя диагностировать заболевание.
Что такое киста яичника и от чего она появляется? Конечно, симптоматика на первом этапе может быть не столь выраженной и не представляет опасности. Образуется киста яичника, чаще всего, как результат неправильного отношения к жизни. Ввиду частых стрессов женщина склонна утрачивать контроль над собой и происходящими событиями. Итак, что такое киста яичника, как она образуется и чем вредна? Попробуем разобраться.
Сущность понятия
Киста представляет собой опухолевое новообразование, изнутри заполненное жидкостью. Здесь существует несколько разновидностей:
- Фолликулярная киста – самый безобидный вариант, который, чаще всего, появляется и проходит самостоятельно. Киста образуется тогда, когда зрелый фолликул не может выйти из яичника. Новообразование создает своеобразный барьер и мешает нормальному протеканию процесса овуляции. Если ситуация не решается сама собой, то происходит возникновение уплотнения. Образовавшееся тело создает дополнительные препятствия в работе яичников.
- Функциональная киста представляет собой случай, требующий тщательного медицинского исследования. Науке до конца неизвестно, от чего бывает киста такого плана, по каким причинам она может появляться. В этом случае фолликул постепенно увеличивается в размерах и превращается в желтое тело, из-за чего пациентка нередко страдает болевыми симптомами.
- Дизонтогенетическая киста возникает в период пубертата. Половое созревание характеризуется характерным выбросом гормонов, из-за чего может возникнуть такое новообразование. Растущая киста иногда долгое время никак не проявляется и ничем не дает о себе знать.
- Геморрагическая киста имеет свои основания для формирования. Причины появления этого варианта довольно просты. Когда происходит разрыв сосудов, кровь образуется в самом новообразовании и придает ему багровый, коричневый цвет. Конечно, симптоматика здесь довольно выраженная: резкие боли внизу живота, которые уже не получится игнорировать, возможно, повышение температуры тела до высоких показателей.
- Раковая опухоль в иногда является конечной стадией запущенного случая. В данном случае происходит перерождение доброкачественных тканей в злокачественные. Как вариант, поражается весь яичник и требуется срочная госпитализация с дальнейшим проведением оперативного вмешательства.
Вопреки распространенному мнению, киста яичника далеко не всегда перерождается в рак. В ряде случаев она даже способна рассосаться самостоятельно. Чаще всего, для ее иссечения прибегают к хирургическому вмешательству. Она вряд ли представляет опасность для жизни, однако может значительно снизить ее качество. Киста яичника у женщин прямым образом влияет на деторождение, общее самочувствие. Женщина, у которой растет киста, может сделаться раздражительной, быстро утомляться.
Киста в левом яичнике
Нередко женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой неприятностью как киста на левом яичнике. Причины ее возникновения часто кроются в нездоровом кишечнике. Если вы длительное время страдаете запорами или просто болями в животе, необходимо сделать ультразвуковое исследование всех органов малого таза. Не стоит пренебрегать также посещением гинеколога. Своевременное обращение к специалистам поможет на ранних стадиях выявить кисту яичника, устранить причины, которые спровоцировали ее развитие.
Киста в правом яичнике
Если беспокоит боль в правом боку внизу, нужно как можно скорее обследоваться. Нередко воспаление яичника принимают за аппендицит и наоборот. Симптоматика очень схожая и что именно болит у пациентки, определить сможет только высококвалифицированный специалист. Он же вовремя устранит вызвавшие дискомфорт причины. Образование кисты на яичнике может быть спровоцировано недавней операцией по удалению червеобразного отростка.
Причины
Почему появляется киста? Для образования любой опухоли должны иметься веские основания. Как минимум, кисты образуются из-за имеющихся проблем со здоровьем, неправильного питания и образа жизни в целом. Чтобы от них избавиться, нужно, прежде всего, пересмотреть свое отношение к окружающему миру, наполнить себя радостью, свежими позитивными эмоциями. Причины возникновения кисты яичника могут быть различными. Рассмотрим наиболее популярные из них:
- Стресс. Жизнь современного человека редко обходится без стресса. Люди часто вынуждены куда-то спешить, торопиться по своим делам, бежать вдогонку за отъезжающим автобусом. Все это создает сильное напряжение в работе нервной системы, которая со временем значительно истощается. Неожиданные негативные события, ссоры в кругу семьи, конфликты с близкими людьми, дедлайн на работе, сильная усталость, нежелание действовать доставляют порой много огорчений.
Иногда случается, что прекрасная половина человечества вынуждена работать на износ, пренебрегая нормальным отдыхом и сном. Женщины в современном мире оказываются больше подвержены депрессиям и эмоциональным нагрузкам. Если вам приходится много нервничать, необходимо подумать, чего стоит ваша жизнь. Сохранить здоровье намного важнее, чем искать одобрения у окружающих и вгонять себя в бесконечное проживание одних и тех же травмирующих событий.
- Нарушения менструального цикла. Редкая женщина на самом деле может похвастаться четким циклом. Многих девушек и женщин постоянно беспокоят какие-то нарушения в работе репродуктивной системы. То месячные приходят раньше, то позже, иногда сопровождаются неприятными тянущими болями внизу живота. Все это не может не создавать дополнительного эмоционального напряжении и существенно сказывается на работе самих яичников.
В норме яичники здоровой женщины должны работать, как часы – строго по времени вырабатывать яйцеклетки. Однако на практике четкое протекание менструации без всяких сбоев – большая редкость. Как это ни покажется странным, причины кисты яичника могут быть обусловлены всего лишь банальным нарушением менструального цикла.
- Гормональные нарушения. Известно, что в здоровом организме все должно быть в норме. Именно равновесие позволяет слаженно и без сбоев работать всем органам и системам. В этом случае человека ничего не беспокоит и не тревожит. Выработка гормонов зависит от многих факторов. Когда баланс между определенными веществами нарушается, могут возникнуть серьезные осложнения.
Одной из причин возникновения кисты на яичнике являются гормональные нарушения. Тогда женщина начинает страдать болями внизу живота, частыми мигренями, резким спадом настроения. Гормональные нарушения провоцируют нерегулярные менструации, чувство апатии и безысходности.
- Прием лекарств. Казалось бы, люди принимают препараты для того, чтобы вылечиться от конкретной болезни или снять острый болевой симптом. Никому не придет в голову приобретать сильнодействующие средства просто так и пить их горстями. Но случается, что женщина по незнанию или неопытности принимает слишком много таблеток одновременно, что не может не отражаться на состоянии всех ее органов и систем.
Следует всегда помнить о том, что бесконтрольное применение лекарственных средств может принести существенный урон организму, сделать его беззащитным перед любой инфекцией. Уясните, что прием некоторых препаратов может серьезным образом отразиться как на общем самочувствии, так и повлиять на женское здоровье.
- Контрацептивы. Контроль над деторождением с одной стороны оберегает женщину от нежелательной беременности, а с другой способствует нарушению протекания гормональных процессов внутри ее организма. Ведь, по сути, все методы контрацепции представляют собой вмешательство в природу человека. Вот почему женщина в современном мире так часто страдает от тех или иных проблем по гинекологии.
- Вредные привычки. Всем известно, какой большой урон организму наносит злоупотребление алкоголем и курением. Любые наркотические вещества убивают женщину изнутри, делают ее слабой и беззащитной перед различными вирусами и микроорганизмами. Нередко кисты на яичниках и любые уплотнения образуются у тех, кто годами не может побороть в себе вредные привычки.
- Лишний вес. Даже такой безобидный фактор как привычка плотно и обильно поесть может отразиться на женском здоровье. Казалось бы, как могут быть связаны между собой пищеварительный тракт и репродуктивная система? Дело в том, что начавшийся процесс ожирения способствует возникновению определенных нарушений в работе всего организма. Естественно, подобные неполадки не обходят стороной и яичники. Они начинают работать, как попало. Конечно, киста возникает не сразу, а формируется в течение нескольких лет, совершенно незаметно для своей обладательницы.
- Воспалительные заболевания. Неполадки в любом органе никогда не остаются для человека незаметными. Подобные нарушения влияют на общий процесс жизнедеятельности, доставляют много неприятностей и страданий. Любые невылеченные воспаления в женской половой сфере негативным образом влияют на яичники. Как результат, сбивается цикл, менструации становятся нерегулярными и болезненными.
Таким образом, киста яичника представляет собой серьезный повод для беспокойства и своевременному обращению к специалисту. Каждая женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью и не допускать нарушений в работе репродуктивной системы.