Декомпенсированная форма кариеса - это, по сути, интенсивно развивающийся кариес, патологический процесс, весьма активно протекающий в твердых тканях зуба и приводящий к их быстрому разрушению. Часто при такой форме заболевания множественны и имеются сразу во многих зубах.
В стоматологии имеется несколько классификаций кариеса. При классификации по остроте процесса различают следующие формы заболевания:
- компенсированная;
- субкомпенсированная;
- декомпенсированная.
Декомпенсированный (острый, цветущий) кариес является наиболее опасной формой, так как он развивается значительно быстрее, чем в компенсированной и субкомпенсированной формах. Острый кариес может привести к потере зуба всего за несколько недель. В этом случае эмаль и дентин разрушаются очень быстро, а переход от начальной стадии к глубокой происходит в разы быстрее, чем при хроническом течении заболевания.
На заметку
Само название «декомпенсированная форма» означает, что развитие кариозного процесса никак не компенсируется ответными реакциями организма. Именно в отсутствии каких-либо преград процесс протекает особенно быстро и с очень тяжелыми последствиями.
Причинами развития патологии в декомпенсированной форме являются пониженные бактерицидные свойства слюны, отсутствие гигиены полости рта, неблагоприятная диета и наследственные факторы, нездоровый образ жизни. Иногда острый кариес развивается вследствие ослабления иммунитета.
Диагностика декомпенсированной формы кариеса
Острый кариес наиболее опасен в том случае, когда зуб не лечат. Но в отличие от других форм, он легко обнаруживается. Основные симптомы, которые сигнализируют о развитии серьезной проблемы, следующие:
- множественные заметные внешние проявления кариеса на поверхности эмали зубов;
- острые продолжительные боли в зубах;
- сильная реакция на холод, химические, механические раздражители.
При возникновении таких ощущений в ротовой полости необходимо сразу же обратиться к стоматологу.
Если кариозное поражение поверхности очень мало, но описанные симптомы присутствуют, нельзя откладывать визит к врачу. Под маленьким входом может находиться большая кариозная полость. Дополнительной подсказкой станет утрата блеска эмали, ее сероватый или меловидный оттенок.
Стоматолог легко диагностирует декомпенсированную форму кариеса по следующим признакам:
- широкое основание кариозной формы;
- узкий вход;
- большое количество размягченного дентина;
- острые боли в процессе зондирования.
Для диагностики обычно достаточно зонда и стоматологического зеркала. Но если кариозная полость в отдельном зубе скрыта от обозрения, делают рентгеновский снимок или используют трансиллюминацию (метод «высвечивания» ярким световым потоком ламп). Также при декомпенсированной форме часто используют фиссуротомию (это метод диагностического поиска скрытого кариеса с помощью профилактического иссечения «потемневших» ямок и углублений эмали на жевательных зубах).
Кто находится в зоне риска
Декомпенсированная форма кариеса развивается тем быстрее, чем ниже сопротивляемость организма. Поэтому острая форма чаще всего наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом.
Выделяют несколько групп пациентов, которые наиболее подвержены риску появления указанной патологии:
- дети с молочными зубами;
- люди, недавно перенесшие инфекционные заболевания;
- люди с нарушениями обмена веществ;
- пожилые люди с ослабленным иммунитетом.
Чтобы избежать развития острого кариеса, рекомендуется проходить плановую санацию ротовой полости 1-3 раза в год.
Опасность декомпенсированной формы
Острый кариес опасен по многим причинам. Запущенная форма заболевания часто приводит к следующим проблемам:
- развитие пульпита и периодонтита;
- развитие пародонтита;
- раскалывание зуба;
- потеря зуба.
Кроме того, декомпенсированная форма является сигналом о нарушении работы всего организма. зачастую является следствием уменьшения выработки слюны и снижения ее бактерицидных свойств, что сказывается на общем состоянии ротовой полости в целом. У беременных это может отразиться на общем физическом состоянии будущей матери и здоровье плода.
Типы заболевания
Острый кариес имеет две формы:
- средний острый;
- глубокий острый.
Отличие между средней и глубокой острой формами заключается в величине кариозной полости. При среднем остром кариесе нет необходимости в удалении нерва, а зуб поддается лечению и восстановлению. При глубоком остром кариесе обычно требуется депульпация, а при сильном разрушении зуба приходится осуществлять его удаление.
Так как при острой форме патологии разрушение тканей зуба происходит очень быстро, а наиболее подвержены заболеванию дети, в детской стоматологии принята такая их группировка:
- Компенсированная форма (I группа);
- Субкомпенсированная (II группа);
- Декомпенсированная (III группа).
Группы созданы для осуществления диспансерного наблюдения.
Детский стоматолог Виноградова Т. Ф. выделила несколько диспансерных групп:
- практически здоровые зубы;
- компенсированная форма;
- субкомпенсированная форма;
- декомпенсированная форма.
Дети с компенсированной формой проходят осмотр раз в году, с субкомпенсированной - 2 раза, с декомпенсированной - 3 раза. Плановая санация снижает риск осложнений при развитии кариеса, уменьшается число пломб и удаленных зубов. Также снижается необходимость в лечении практически в два раза, уменьшается количество годовых плановых осмотров.
Наблюдение за группами риска позволяет вести учет по ряду критериев:
- общая пораженность кариесом;
- анамнез жизни;
- состояние здоровья;
- тяжесть течения заболевания.
Плановая санация и своевременная у взрослых и детей дают возможность не только вылечить его на начальных стадиях, но и предупредить развитие цветущего кариеса.
Как происходит лечение цветущего кариеса
Лечение декомпенсированной формы кариеса условно можно разделить на три стадии:
- удаление всех тканей зуба, пораженных кариесом;
- удаление нерва (при необходимости);
- реставрация зуба.
Так как при цветущем кариесе отмечается сильная болезненность, все этапы лечения осуществляются под местной анестезией или под наркозом (реже). То есть для пациента процедуры проходят безболезненно. Современные анестетики абсолютно безопасны, гипоаллергенны, поэтому такое лечение доступно даже для беременных женщин.
Удаление пораженных тканей преимущественно осуществляется с помощью бормашины. Но это не единственная возможность. Есть и более современные методики: вымывание стоматологической пескоструйкой, выпаривание стоматологическим лазером. К сожалению, данные современные методики не имеют пока хорошей доказательной базы их эффективности для лечения серьезных кариозных поражений, и широкого распространения в нашей стране не получили.
На следующем этапе лечения (если в этом есть необходимость) осуществляется удаление зубного нерва с помощью специальной аппаратуры. Затем прочищаются и пломбируются зубные каналы.
Реставрация является последним этапом лечения. При помощи пломбировочных материалов стоматолог восстанавливает первоначальную форму зуба.
Лечение острого кариеса - сложный и продолжительный процесс. Чаще всего он проходит в два визита. Во время первого удаляются пораженные ткани и проводится медикаментозная обработка. Во время второго визита производится реставрация зуба.
Профилактика декомпенсированной формы болезни
Предотвратить развитие острого кариеса по силам каждому. Даже при наследственной предрасположенности проблемы с зубами возникают при несоблюдении гигиены полости рта и неправильном питании.
Профилактика декомпенсированной формы болезни достаточно проста. Для её проведения необходимо:
- чистить зубы утром и вечером;
- использовать зубную пасту с фтором;
- очищать межзубные пространства зубной нитью;
- не употреблять слишком холодную и горящую пищу, напитки;
- ограничить количество мягкой и сладкой пищи, так как после ее приема на зубах формируется налет, способствующий деминерализации эмали;
- 1-3 раза в год посещать стоматолога.
Плановая санация ротовой полости дает возможность на самых ранних стадиях выявить кариес и не допустить перехода его в острую форму. Регулярные визиты к врачу позволяют вовремя обнаружить слабые места в уходе за зубами и деснами, внести коррективы и пресечь их заболевания. Поэтому посещение стоматологической клиники для проверки состояния зубов должно стать правилом для каждого, кто заботится о своем здоровье.
Полезное видео: что важно знать о лечении кариеса и его осложнениях
А вот так выглядит собственно обработка зуба бормашиной и установка пломбы
Как нужно правильно чистить зубы зубной щеткой
анонимно
Добрый день! С мая 2013 года меня беспокоит постоянный отек носа, гной в миндалинах и температура 37,5. Все это время я наблюдаюсь у лор врача по месту жительства, диагноз поставили хр. тонзиллит, искривление перегородки и золотистый стафилококк, неоднократно промывали миндалины но к положительному результату лечение не привело, только стафилококк уменьшился до единичных колоний, гной в гландах и температура по прежнему сохранялись, было принято решение сделать тонзилэктомию. Все анализы крови и мочи в норме, по крови только видно АЛТ 49 и СОЭ по вестернгрену 20, в моче Эпителий плоский 19 в поле зрения. За несколько дней до операции у меня начало болеть лицо в лобной части и в области носа,(рентген ппс показывает что патологий нет) а за день до операции у меня началась ангина, лимфоузлы были сильно увеличены, 39 температура, я прошла курс лечения аугментин 1000мг, эриус, биопарокс и полоскала раствором ОКИ и вот сейчас спустя неделю после пройденного курса лечения, я наблюдаю, что температура у меня так же сохраняется, утром 37 во второй половине дня 37,5, если переохлождаюсь температура тоже резко поднимается, в горле сухость, в носу отек и слизь густая белого цвета в умеренном количестве, на связках что то оседает из этого периодически откашливаюсь, врачам свои симптомы озвучиваю, они будто и не слышат...подскажите что это может быть, какую хворь лечить надо, что мне делать к кому обращаться, уже даже подумала об иммунологе. Спасибо.
Здравствуйте. Я согласна с Вашими докторами: тонзилэктомия Вам показана, судя по истории, и нужно к ней подготовиться. Новую дату операции Вам назначат. Перед операцией постарайтесь себя поберечь от обострения: ограничить социальную активность (не посещать временно вечеринки, места скопления людей), помогает полоскание зева слабыми антисептиками (любые растворы для профилактики , выпускаемые обычно стоматологическими компаниями: Oral-B, Сплат, и др.) 2 - 3 раза в день, после приема пищи. Есть местные антисептики в виде таблеток для рассасывания в полости рта: , лизобакт, гексализ. Иногда приходится оперировать на фоне приема антибиотиков. Больные миндалины - постоянный источник инфекции, пока они остаются - иммунитет страдает. Если установлен диагноз хронического тонзиллита, декомпенсированной формы - рекомендуется тонзилэктомия. Успехов, и здоровья.
анонимно
Спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста а что будет в моем случае с температурой которая у меня держится вот уже почти год 37-37.5 состояние вялое подавленное, постоянная сонливость, жизненных сил нет вообще, плюс появилась одышка. Я надеялась, что после лечения ангины температура нормализуется, но она так и осталась субфебрильной. Лор-хирург мне говорил, что температура после тонзилэктомии может не уйти, что она возможно и не связана с гландами, но и другие причины я искала и не нашла, все анализы у меня в норме и ревматойдные и по части эндокринной системы, да и по своим ощущениям меня беспокоит только нос и горло. В чем же может быть причина такой температуры и как с ней справиться?
Пожалуйста. Я думаю, нужна последовательность действий - сначала справиться с проблемой хронического тонзиллита (он часто вызывает симптомы, которые Вы описываете - это называется астенией, или астеническим синдромом), а затем, если не пройдет, идти дальше в исследованиях. Но, судя по описанному Вами случаю - пройдет. Все будет хорошо. Поправляйтесь.
анонимно
Здравствуйте, Елена Петровна! Вот уже прошел месяц после перенесенной мной ангиной, в мае планирую тонзилэктомию. Гланды чистые, но меня беспокоит другое, очень большое скопление густой слизи, она оседает на связках и у меня сипнет голос, особенно много ее накапливается за ночь, откашливая слизь по утрам иногда я замечаю в ней элементы ярко желтого цвета, горло болит, ощущение комка в горле в районе кадыка, а так же запах гноя... Лор меня осмотрела и по своей части никаких симптомов не выявила, при осмотре слизистая нормального розового цвета, глотка чистая, хотя горло у меня на тот момент просто раздирало от боли...лор предположила, что это у меня остаточное после перенесенного бронхита и прописала мне геломитрол форте, я курс прошла и вроде стало лучше, даже субфебрилитет мой прошел, но через неделю пройденного курса все вернулось на свои места, так же скопление слизи, кашель, температура 37,3. Подскажите пожалуйста, что делать, я уже начала подозревать у себя гнойный бронхит.((
Хроническое течение тонзиллита может иметь декомпенсированную форму, что является самым тяжелым осложнением заболевания. Для нее характерно нарушение функциональности миндалин, защищающих организм от проникновения патогенных микроорганизмов.
Под воздействием негативных факторов образуется хронический декомпенсированный тонзиллит, при котором происходят необратимые изменения в глоточных миндалинах.
Описание патологической формы тонзиллита
Декомпенсированный тонзиллит – это хроническая форма заболевания, при которой миндалины по ряду причин перестают справляться со своей функцией. При этом организм и иммунная система не в состоянии побороть очаг инфекции, направленные защитные силы не оказывают нужного эффекта. Заболевание прогрессирует, симптомы становятся более яркими. Декомпенсированная форма опасна для жизни и требует квалифицированной помощи специалистов.
Опасность заболевания, возможные осложнения
В нормальном состоянии миндалины необходимы человеку для защиты от вирусов и бактерий. При хроническом тонзиллите, для которого свойственно обострение более 3 раз в год, ткань миндалин разрушается, она теряет свои природные функции и становится очагом инфекции. Это приводит к развитию многих осложнений:
- ревматизм, септический эндокардит, малая хорея, тонзиллогенный сепсис, приводящий к летальному исходу;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, поскольку сердце и лимфоузлы тесно связаны друг с другом. Не исключается вероятность развития аритмии, миокардита;
- патологические нарушения в работе мозга и нервной системы;
- болезни пищеварительного тракта;
- заболевания дыхательных путей: пневмония, астма, бронхит;
- патологии кожных покровов: дерматит, эритема;
- поражение глаз;
- инфекционные и токсические поражения печени, желчевыводящих путей;
- поражения почек;
- заболевания кровеносной системы;
- выкидыш у беременных женщин;
- снижение потенции и бесплодие у мужчин.
Какие симптомы помогут диагностировать заболевание
Чтобы своевременно диагностировать тонзиллит в тяжелой форме, стоит ознакомиться с основными симптомами этого недуга:
- непрекращающаяся колющая боль в горло, присутствует в любое время суток, независимо от приема пищи и сглатывания слюны;
- при кашле и во время приема пищи боль усиливается, ирродирует в ухо;
- при повороте головы также отмечается сильная боль, которая немного стихает при наклоне головы вниз или вбок;
- отечность лимфатических и шейных узлов.
С развитием болезни симптомы усиливаются, сначала больной начинает испытывать серьезные трудности во время еды. Открывать рот, жевать и глотать пищу становится практически невозможным. Это приводит к отказу от нормального питания, что еще больше ослабляет иммунитет.
Болезнь приводит к интоксикации организма, которая проявляется головной болью, повышением температуры, нарушением сна, потерей аппетита. Возникают боли в суставах и в сердце, учащается пульс, появляется аритмия. Могут присутствовать и другие симптомы: головокружение, нервные расстройства, обострение хронических патологий. Диагностировать заболевание важно на этой стадии для предотвращения осложнений, описанных ранее.
Поддается ли лечению данная форма заболевания?
Декомпенсированная форма тонзиллита практически не поддается консервативному лечению. Обращение к специалистам происходит, как правило, уже на последней стадии, когда симптомы заболевания мешают нормальной жизнедеятельности. В этом случае показано хирургическое удаление миндалин, что позволяет устранить очаг инфекции и предотвратить опасные для жизни последствия болезни.
Консервативное лечение допускается в начальной стадии заболевания, когда процесс разрушения ткани только начался и не вовлек в этот процесс другие органы.
Тонзиллит в декомпенсированной форме относится к тяжелым воспалительным заболеваниям. Для него характерны патологические изменения в миндалинах, развитие инфекционного очага. Своевременная диагностика и лечение предотвращают осложнения, даже при невозможности сохранения миндалин.
Распространенной и весьма тяжелой разновидностью ангины, которая не поддается консервативной терапии, считается декомпенсированный хронический тонзиллит. Болезнь проявляется как осложнение не пролеченной ангины, может развиваться у детей и взрослых. В процессе развития патологии миндалины перестают выполнять свои защитные функции, становятся источником и очагом инфекции. Обострение болезни происходит несколько раз в год, при этом инфекция, присутствующая в слизистой оболочке горла, способна распространятся на другие ткани и органы, тем самым нарушая их работу и вызывая развитие осложнений.
В норме небные миндалины выполняют защитную функцию. Они предотвращают проникновение патогенной флоры в организм человека. Лимфоидная ткань миндалин остро реагирует на болезнетворные бактерии, чем провоцирует развитие воспалительной реакции в слизистой оболочке горла (ангину). При частых тонзиллитах или отсутствии должного лечения миндалины не в состоянии противостоять патогенным бактериям (стрептококкам, стафилококкам), поэтому сами становятся очагом инфекции. При развитии ангины чаще, чем 3 раза в год, врач может ставить диагноз хронический тонзиллит.
Хроническую форму болезни разделяют на компенсированную и декомпенсированную. В первом случае болезнь поддается консервативной терапии, работают защитные силы организма. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита иммунная система не справляется с источником инфекции, а прием лекарственных препаратов не приносит должного эффекта.
На стадии декомпенсации в тканях миндалин происходят необратимые процессы, при которых лимфоидная ткань вытесняется рубцовой соединительной тканью, воспаление затрагивает не только миндалины, но и распространяется на всю слизистую горла. Иммунная система на данном этапе полностью бессильна, что увеличивает риск инфицирования целого организма. При частых обострениях происходит не только постоянное воспаление горла, но и нагноение тканей миндалин и окружающих их.
Хроническая форма декомпенсированного тонзиллита требует своевременной диагностики и правильного лечения — это позволит снизить риски осложнений.
Читайте также: Ангина: определение, происхождение, лечение
Причины и факторы риска
В основе эпидемиологии болезни лежит поражение миндалин золотистым стафилококком или стрептококком. Однако помимо основных источников болезни спровоцировать ее развитие и частое обострение могут и другие факторы, среди которых:
- злоупотребление антибиотиками;
- болезни полости рта;
- внутренние бактериальные инфекции;
- частые ангины;
- сниженный иммунитет;
- патологии ЛОР-органов;
- переохлаждение организма.
Врачи в области отоларингологии полагают, что спусковым механизмом для развития декомпенсированной формы тонзиллита становится отсутствие правильного лечения при первичном проявлении болезни. Развитию тонзиллита способствует неправильный подбор лекарственных препаратов или прерывание назначенного лечения.
Клиника болезни
Симптомы декомпенсированного тонзиллита беспокоят человека несколько раз в год, сопровождаются следующими признаками:
- субфебрильная или высокая температура тела;
- повышенная усталость;
- ощущение сильной боли в горле;
- увеличение небных миндалин и лимфатических узлов;
- отсутствие аппетита;
- нагноение миндалин и прилегающих тканей рта.
Помимо основных признаков болезни, которые свидетельствуют о развитии ангины, у больного отмечаются и другие симптомы, указывающие на интоксикацию организма и нарушение работы внутренних органов и систем:
- нарушение сердечного ритма;
- боль в суставах, мышцах;
- аритмия;
- проблемы с почками.
Появление выраженной клиники свидетельствует о возможных осложнениях тонзиллита, поэтому, чтобы исключить их развитие, нужно отказаться от домашнего лечения, как можно быстрее обратиться к врачу.
В чем опасность болезни?
Осложнения при декомпенсированном тонзиллите проявляются на фоне сниженного иммунитета, который не в состоянии противостоять бактериальной инфекции. Если вовремя не предпринять меры по лечению, увеличивается риск следующих осложнений:
- миокардита;
- артроза;
- ревматизма;
- патологии почек;
- поражения ЦНС;
- заражения крови.
Исключить риск осложнений поможет только своевременная диагностика и правильное лечение под наблюдением врача.
Как лечить болезнь?
Декомпенсированная форма ангины в разы серьезнее, чем обычный тонзиллит. При данном заболевании стандартные методы лечения при помощи аптечных препаратов и средств народной медицины не приносят должного результата, поэтому часто ставится вопрос о проведении хирургической операции.
Тяжелая форма тонзиллита возникает из-за того, что небные миндалины хронически воспалены. Этот орган, расположен с обеих сторон гортани, немаловажную роль играет в укреплении иммунитета. Его задача - «следить» за тем, когда бактерии проникнут в организм. Воспаляясь в случаях, когда они активно размножаются, миндалины подают сигнал для лимфоцитов крови. И эти воины устремляются на борьбу с чужаками. Так что тонзиллит возникает не из-за простуды, как думают многие, это заразное заболевание. 
Если горло долго остается воспаленным, хроническая «перегрузка» миндалин продуктами жизнедеятельности микробов выводит их из строя. Так возникает хронический тонзиллит. Поражение бактериями лимфоидной ткани приводит к тому, что она становится более твердой, и появляются рубцы и гнойные очаги. Миндалины становятся свалкой для отторгаемых лейкоцитов и других «отходов», даже частичек пищи. Застой благоприятен для бурного размножения патогенных микробов. Если миндалины все время воспалены - это и есть свидетельство происходящих патологических процессов. Нередко заболевание возникает у детей, ведь их иммунитета не всегда достаточно для защиты от бактерий. Частые воспаления миндалин подтачивают их защитную силу и развивается хронический тонзиллит. К заболеванию ведут:
- Снижение иммунитета.
- Злоупотребление антибиотиками.
- Частые ангины.
- Инфекции, вызываемые бактериями.
- Заболевания пазух носа и связанные с нарушением дыхания.
- Хронические проблемы в полости рта.
Компенсированная и декомпенсированная формы тонзиллита отличаются существенно. При первой будут беспокоить боль в горле и першение, оно будет красным. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита появляется паратонзиллярный абсцесс, симптомами которого будут:
- Постоянная острая (колющая) боль в горле даже когда человек не глотает.
- Если человек ест или кашляет, боль усиливается, отдается в ухо.
- Наблюдается тризм жевательных мышц - с трудом можно открыть рот.
- Головой невозможно поворачивать из-за боли, легче держать ее склоненной вниз.
- Отечность шейных и подчелюстных лимфатических желез.
- Кушать весьма затруднительно даже жидкую пищу, а затем становится невозможным вообще.
Болезнь вызывает интоксикацию и больной начинает испытывать слабость, быстро устает, периодически возникают суставные боли и боли в области сердца. Постоянно держится невысокая температура до 37,5 °C (субфебрильная), беспокоит шум в ушах, заложенность носа. Наблюдается пониженное давление. От опытности врача зависит, поставит ли он диагноз на этом этапе заболевания. Если это будет сделано позднее, то могут появиться осложнения.
Осложнения
Нарушения возникают на разных уровнях, связаны с очень сильным снижением иммунитета и иногда заболевания воспринимаются, как хронические и не связанные с тонзиллитом. Поэтому попытки лечения оканчиваются безрезультатно, причем, на протяжении многих лет. Инфекция “выискивает” слабые места в организме и способствует развитию в них патологии. Если хронический процесс уже есть, бактерии усугубляют состояние пациента. Наиболее грозные заболевания:
- Коллагенозы, при которых белок - основа соединительной ткани - изменяется, ведя к патологии, и возникают: ревматизм, полиартрит, дерматомиозит системные заболевания. Окончательно не вылечиваются.
- Заболевания сердца даже у молодых пациентов, ведь лимфатическая система миндалин и сердца тесно связаны. Возникают пороки сердца, миокардиты, аритмии.
- Поражения сосудов мозга, сосудистые нарушения и церебрального плана нарушения.
- Болезни желудка и кишечника.
- Кожные патологии, в том числе тяжелые: атопический дерматит, экзема, эритема.
- Проблемы легких: бронхит и бронхиальная астма, обострение хронической пневмонии.
- Вызывает аккомодацию глаз, рецидивирующие конъюнктивит, блефарит.
- Инфекционно-токсическое поражение печени и желчевыводящей системы: холангиохолецистит, холецистит, холангит.
- Снижение потенции у мужчин, угроза выкидыша у женщин.
- Серьезные поражения почек: нефрит, невроз, пиелонефрит, гломерулонефрит.
- Сахарный диабет. Воспаление ослабляет поджелудочную железу, и нарушается выделение фермента, который разрушает инсулин.
Лечение заболевания
При декомпенсированном тонзиллите применяют два метода: консервативный и хирургический. При консервативном методе подход комплексный:
- Повышение иммунитета (назначаются соответствующие препараты), иглорефлексотерапия, мануальная терапия.
- Антибиотики. Перед назначением препарата проводится исследование микрофлоры миндалин и глотки, чтоб определить конкретный тип бактерий и какими препаратами на них воздействовать.
- Местные манипуляции (промывание миндалин раствором антибиотиков, пропитывание, например, настойкой прополиса, хлорофиллиптом), очистка от гноя с помощью соответствующих лекарственных веществ, инъекции в миндалины.
- Полоскание горла в домашних условиях, в том числе с помощью средств народной медицины.
- Физиотерапия: ультразвук, УВЧ, ультрафиолетовое облучение, ингаляции.
Медикаментозное лечение иногда приходится поводить несколькими курсами. И желательно всем членам семьи, так как болезнь заразна, и они тоже - носители микробов. Есть противопоказания к хирургическому лечению: гемофилия, сахарный диабет в тяжелой форме, открытая форма туберкулеза, почечная и сердечно сосудистая недостаточности, беременность. Перед проведением тонзилэктомии и после нее назначается курс антибиотиков.
Хирургическое вмешательство применяется, если консервативный метод не дал стойких результатов или процесс слишком запущен. Лечение может быть традиционным, но если миндалины небольшие, применяют бескровный вариант лечения с помощью криохирургии. Ликвидируют воспалительный процесс и с помощью лазера (лакунотомия или тонзилэктомия). При ликвидации воспалительного процесса посредством лазерного лечения, пациент быстрее выздоравливает. Лучи оказывают различное воздействие на пораженные миндалины, уменьшая их или уничтожая патологический процесс. Проводится операция под местной анестезией, благодаря чему организм быстро восстанавливается.
В ряде случаев миндалины удаляют частично. При онкологических заболеваниях хирургическое вмешательство противопоказано. Опытный врач никогда не назначит удаление миндалин сразу, как только начались проблемы, ведь они все-таки защитники иммунитета. И всегда есть время, чтобы воздействовать на инфекцию консервативно. На начальных этапах пациенты практикуют и народную медицину.