Питание после кесарева сечения. Плюсы и минусы кесарева сечения, основные вопросы о его проведении и восстановление после операции Можно ли пить после кесарева

Вот и настал этот счастливый день - вы встретились с вашим малышом! Возможно, ребенок появился на свет благодаря операции кесарева сечения, или, помогая благополучному родоразрешению, докторам пришлось выполнить специальные надрезы (профессиональным языком - эпизиотомию, перинеотомию) либо разрывы произошли сами по себе. В любом случае наверняка вы уже и думать забыли обо всех неприятностях и, воодушевленные, строите «планов громадье». Обдумываете, как будете закаливать кроху, как начнете заниматься его развитием с пеленок. Но не стоит забывать о том, что сейчас, в первые дни, очень важным является восстановление вашего собственного организма и успешное налаживание грудного вскармливания, дающего мощную основу для становления и укрепления здоровья малыша. Грамотно организованное питание после операций с самого начала послеродового периода играет в этом значительную роль. Потому следует серьезно отнестись к своему пищевому рациону, внимательно наблюдая за состоянием собственного организма и отслеживая реакцию ребенка. Как правильно составить меню мамочкам, которые перенесли кесарево сечение или ушивание тканей промежности?

Готовимся к операции заранее

Если оперативное родоразрешение запланировано и назначена определенная дата, скорректируйте рацион заранее. Сомневаетесь, нужно ли это? Дело в том, что кесарево сечение является самой настоящей полостной операцией, а правильная диетотерапия как до, так и после вмешательства снижает частоту осложнений, помогает более быстрому заживлению раны и восстановлению организма. С помощью питания вы создаете резервы питательных веществ. Диетологи считают, что ваш суточный пищевой рацион должен содержать около 100-120 г белка, 100 г жира, 400 г углеводов (из них 100-120 г легкоусвояемых), повышенное количество витаминов, в частности С и Р. Общая калорийность - 3000 ккал. Женщинам, не страдающим отеками, можно выпивать до 2,5 л жидкости в сутки.

За 3-5 дней до предстоящей операции исключите из меню богатые клетчаткой и вызывающие метеоризм продукты (бобовые, свежую белокочанную капусту, хлеб из муки грубого помола, пшено, цельное молоко, виноград, в больших количествах ягоды, яблоки). За 8 часов до операции есть нельзя. Потому, если операция назначена на утро, ограничьтесь легким ужином.

Питаемся по расписанию

В первые сутки питание после операций не должно быть обильным, пейте только минеральную или обычную очищенную воду без газа, можно ее чуть подкислить лимоном, в крайнем случае, фруктовым соком (не более 3-4 стол. ложек на 1 л воды). Переживать по поводу голодания не стоит - все необходимые вещества будут вводиться докторами путем внутривенных капельных инфузий. Профилактикой запоров (о них чуть позже) врачи займутся уже сейчас - попросят вас осторожно поворачиваться, а к концу первых суток пытаться садиться в кровати, также с профилактической целью может быть назначена клизма.

Со вторых суток разрешается разнообразить меню мясным (говяжьим) или куриным бульоном. Только попросите родных приготовить его по диетическому рецепту - на третьей воде. Это означает, что дважды после закипания воды ее сливают, а сам бульон готовят уже на третий раз с добавлением лука, моркови, сладкого перца, с небольшим количеством соли. Выпить такого бульона (без присутствующих в нем овощей) можно 200-300 мл, разделив весь объем на несколько порций. Питание в этот момент должно быть дробным - 6-7 раз в течение дня и небольшим по объему (до 100 мл). Также разрешается вводить в рацион нежный обезжиренный творожок, натуральный йогурт (без консервантов, красителей и т.д.), мясные пюре или суфле, дважды прокрученное через мясорубку отварное нежирное мясо, каши жидкой консистенции. Пить можно подслащенный чай, морсы, негустые кисели, компоты, отвар шиповника, около 1,5 л в день. На третьи сутки рацион постепенно расширяется, но остается механически щадящим: паровые котлеты, тефтели, разрешено полакомиться печеным яблочком. А вот прием слишком горячей или слишком холодной пищи не рекомендуется. Маленький секрет: идеально по всем параметрам в первые дни для питания после операций подходят специальное детское питание. Сначала каши, мясные пюре, потом - овощные. Если кесарево сечение проводилось уже на фоне начавшихся самопроизвольных родов, то сроки прибывания молока не отличаются от таковых у женщин, родивших самостоятельно. Это происходит на 3-4-е сутки. При запланированной операции молоко приходит чуть позже - на 3-4-е сутки от начала прикладывания ребенка к груди, но не позднее 9-го дня после родов. Это связано с подготовкой организма к грудному вскармливанию с началом родов, а именно с выработкой определенных гормонов, регулирующих процесс лактации. Соответственно во втором случае все происходит с некоторой задержкой.

В день прихода молока грудь сильно наливается, женщина иногда испытывает неприятные ощущения, потому необходимо постараться сократить потребление жидкости до возможного минимума, лучше лишь смачивать губы или полоскать полость рта водой. Неплохо приготовить клюквенный (брусничный, вишневый) морс без сахара, разлить его в формочки для льда и заморозить - рассасывание таких леденцов помогает справиться с жаждой. По мере налаживания грудного вскармливания увеличивайте количество выпиваемой жидкости постепенно, обращая внимание на состояние груди. Затем питание после операции становится таким же, как у остальных кормящих женщин. Вводите в свой рацион каши - овсяную, пшенную, гречневую.

Последнюю можно считать лидером по белковой ценности и содержанию витаминов и микроэлементов. Она просто идеальна для молодых мам. Готовьте ее не обычным способом (варка), а лучше запаривайте кипятком или томите в духовке, добавляйте тушеные овощи (морковь, кабачок, тыкву, свеклу), начинайте есть отдельно отварные или тушеные овощи. Не забывайте о правиле поочередного введения новых продуктов с оглядкой на состояние малыша: в среднем вводите по одному продукту с интервалом в 2 дня. Потом переходите к рыбе, кисломолочным продуктам (начните с нежирной ряженки), яйцам, зелени, кедровым орехам, семенам подсолнечника. А вот употребление в пишу свежих овощей, фруктов и ягод лучше отложить до конца первого - начала второго месяца. Первые 3 недели подвергайте овощи и фрукты термической обработке. Также стоит пока исключить из рациона цельное молоко. Восстановить силы после операции помогут продукты, богатые цинком (яйца, печень, мясо), витамином С (сладкий перец, черная смородина, отвар шиповника), железом (мясо, печень, яблоки), не забывайте о кальции (творог, сыр нежирный, кисломолочные продукты, шпинат, зелень) и фолиевой кислоте (сельдерей, шпинат, хлеб из муки грубого помола).

Хочется сладкого? Отдайте предпочтение (особенно полезны чернослив, инжир, курага). В целом следуйте рекомендациям по питанию для кормящих матерей.

Питание после наложения швов

Если во время родов вам наложили швы в связи с разрывами или эпизиотомией, в первые сутки лучше воздержаться от приема пищи - кратковременное голодание способствует быстрому заживлению швов. Далее рекомендации по питанию после операции не отличаются от таковых для всех кормящих, но особое внимание обратите на предупреждение запоров. Только не переусердствуйте, понос вам не нужен - это может спровоцировать инфицирование в области шва. Кроме того, тщательно выполняйте обработку области шва и наружных половых органов после дефекации и мочеиспускания, строго следуйте рекомендациям вашего врача.

Деликатная проблема

Риск возникновения запоров у мамочек после операции более высок - они банально боятся тужиться из-за швов. Тем более что после кесарева порой возникает снижение перистальтики кишечника, развивается парез - вздутие живота, задержка газов. Такой запор носит чаще характер атонического - тонус мышечной стенки кишки снижается. В случаях разрывов, эпизиотомии запор чаще бывает спастическим - тонус кишечника повышается, перистальтика неэффективна из-за «зажатости» кишки. В любом случае поможет правильно подобранная диета: полезны мюсли, гречневая, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты (особенно свекла, тыква, кабачок, абрикосы, дыня, яблоки, сухофрукты), кисломолочные продукты с повышенным содержанием бифидо- и лакто-бактерий (кефир, простокваша). Противопоказаны при запорах крепкий чай, манка, белый хлеб, сдоба, рисовая каша, черника, айва, груши, бобовые.

Атонический запор

Чтобы стимулировать работу кишечника, выпейте натощак небольшими глотками стакан прохладной воды, настой семян аниса, тмина и фенхеля (2 чайные ложки на стакан кипятка, принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды), полезны умеренные физические упражнения.

Спастический запор

Поможет отвар ягод инжира в молоке или воде (2 стол. ложки на стакан кипятка, принимайте по 1 стол. ложке 3-4 раза в день), свежеприготовленный картофельный сок, разведенный напополам с водой (принимайте по 1/4 стакана 2-3 раза в день за полчаса до еды).

Не назначайте себе сами слабительные, некоторые из них противопоказаны кормящим мамам! Обратитесь к врачу, он сможет подойти к проблеме индивидуально.

И в заключение хочется сказать, стремитесь готовить и принимать пищу в хорошем расположении - это влияет на ее усваиваемость. Пусть любимый шоколад, колбаска и солености подождут - 1,5-2 года вашей диеты пролетят незаметно, кто знает, возможно, ваши пламенные чувства к ним тем временем поостынут и здоровое питание станет привычкой.

Кесарево сечение является хирургической операцией, требующей от врача большого мастерства. Выполняться кесарево сечение может планово, когда заранее есть обоснованные опасения, что роды могут нести в себе риск для роженицы или ребенка, либо экстренно, когда во время естественных родов возникают осложнения, угрожающие жизни матери или ребенка. Когда операция проводится планово, женщине необходимо заранее к ней подготовиться, в том числе важно знать, что можно есть после кесарева сечения и до него.

Будущая мать должна знать, что после полостной операции функции ее кишечника полностью восстановятся лишь через несколько дней. Ее рацион на это время должен быть подобран с учетом рекомендаций врачей о том, что можно есть после кесарева сечения.

Питание после кесарева сечения отличается от питания после естественных родов лишь в первые дни после операции, пока работа кишечника не восстановится в полной мере. Сигналом о том, что кишечник полностью восстановился, является его регулярное опорожнение естественным путем (т. е. без применения клизм и слабительного).

Подготовка к кесареву сечению: что есть нельзя?

За несколько дней до проведения кесарева сечения в рационе снижают количество продуктов с высоким содержанием клетчатки. Полностью исключить из рациона рекомендуется те продукты, которые вызывают метеоризм:

сливы, виноград, яблоки, груши, персики;
капуста, редька, редис, грибы;
все виды бобовых;
выпечка из муки грубого помола;
молоко и продукты из него (за исключением кисломолочных);
газированная вода, квас.

Жирную, копченую и соленую пищу также желательно исключить из рациона за несколько дней до родов.

Завтрак – овсяная каша, бутерброд с сыром, чай.
Полдник – йогурт, печенье.
Обед – куриный бульон с лапшой, картофельное пюре с паровой котлетой, тушеные овощи, компот.
Ужин – творожная запеканка, чай с лимоном.

Последний прием пищи в день перед кесаревым сечением обычно назначается врачом, он должен быть не менее чем за 8 часов до операции. В день операции перед ее началом женщине запрещено что-либо есть и пить.

Диета после кесарева сечения

О том, что можно есть после кесарева сечения, желательно проконсультироваться с акушером-гинекологом, который вел беременность. Он подробно расскажет о наиболее подходящем питании с учетом индивидуальных особенностей организма роженицы.

Полное восстановление организма после кесарева сечения является довольно длительным процессом, но диету важно соблюдать в течение первых 3-7 дней. Помимо налаживания работы кишечника, диета после родов направлена на обеспечение организма родильницы всем необходимым для восстановления, покрытия энергетических затрат и обеспечения лактации.

Первые несколько часов после операции рекомендуется пить воду – обычную или минеральную без газа и каких-либо добавок, исключение – несколько капель лимонного сока. Позже можно съесть йогурт (натуральный не содержащий добавок), выпить не слишком крепкий куриный или говяжий бульон, кефир, съесть овощное или фруктовое пюре (можно воспользоваться готовыми пюре для детского питания).

На второй день после кесарева сечения питание становится более разнообразным. Можно есть каши, творог, вареные яйца, отварное или приготовленное на пару мясо и рыбу, овощные и крупяные супы.

На третий день к меню предыдущих двух дней добавляются сухое печенье, подсушенный белый хлеб (свежий хлеб может вызывать повышенное газообразование), тушеные и отварные овощи, свежие фрукты. Пить можно чай с лимоном, компот из фруктов и ягод, морс.

Восстановить гемоглобин после операционной кровопотери помогает гречневая и овсяная каша, шпинат, болгарский перец, говяжья печень, мясо, рыба и морепродукты.

На четвертый и в последующие дни после кесарева сечения диета женщины становится аналогичной питанию женщин после естественных родов. Разнообразные продукты вводятся в рацион небольшими порциями, которые с каждым днем постепенно увеличиваются, пока питание не вернется к привычному для женщины виду.

Так как по своей сути кесарево сечение является полостной операцией, после нее рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые оказывают положительное влияние на функции кишечника (чернослив, свежие и приготовленные овощи и фрукты, кисломолочные продукты).

Продукты желательно подвергать щадящей термической обработке – отдавать предпочтение тушеным, отварным, паровым блюдам, а также свежим салатам и фруктам. Строгий запрет касается алкогольных напитков. Следует избегать продуктов, вызывающих усиленное газообразование, ограничить пищу жирную, жареную в масле, копченую.

Питаться лучше дробно – небольшими порциями, через равные промежутки времени, не менее 5 раз в день. Такой режим способствует оптимальной работе пищеварительного тракта, к тому же помогает нормализовать вес, не прибегая к каким-либо дополнительным способам.

При склонности к аллергии женщине следует соблюдать свою обычную гипоаллергенную диету, если же такой склонности нет, отказываться от всех продуктов, которые принято считать потенциальными аллергенами (цитрусовые, овощи и фрукты красного цвета, орехи и т. д.) не нужно. Однако лучше вводить их в рацион с осторожностью, начинать с небольшого количества какого-либо одного продукта и отслеживать реакцию ребенка. Если все в порядке, через 1-2 дня можно переходить к следующему.

Питание должно быть сбалансированным, разнообразным и покрывать все потребности организма матери в питательных веществах и калориях, необходимых ей и ребенку. Придерживаться после кесарева сечения диеты очень важно, потому как от питания в этот период зависит здоровье и самочувствие как матери, так и малыша.

Питание роженицы после кесарева сечения - это важный вопрос, о котором следует подумать еще до операции. Подготовить информацию для своих близких, ведь именно они, вероятнее всего, будут приносить еду в роддом для новоиспеченной мамы.

Сложности, ожидающие женщину в особо тревожный день, когда ей предстоит стать матерью, могут существенно изменить типовой распорядок дня. Для обычных родов это незначительные поправки в меню. А в том, что можно кушать после кесарева сечения, есть ряд существенных ограничений.

Сама операция сравнительно легко переносится, если выполнена по современным методикам опытным хирургом. На смену сложным и травматичным архаичным хирургическим методикам приходят новые технологии, позволяющие проводить щадящие операции, с минимальным вредом для плода (ребенка) и для оперируемой. Но жесткие требования к тому, что можно, а что нельзя кушать после кесарева неизменны. Как же выглядит рекомендуемый тип питания для такой роженицы (мамы)?

Для первого дня после операции врачи назначают восстановительные внутривенные вливания, прочие медикаментозные системы поддержки сил организма. Некоторых женщин интересует можно ли после кесарева кушать хоть что-то, ведь от качества питания матери будет зависеть количество и качество грудного молока. Нет, кушать нельзя, но можно пить простую воду без газа. Одни сутки такого «голодания» абсолютно безвредны для организма. А если начать есть после операции, особенно, в первые часы, пока в крови остались следы лекарственных средств, вводимых для наркоза, можно спровоцировать рвоту.

На следующий день специалисты родильных отделений рекомендуют восстанавливать силы. На 2 сутки после кесарева можно кушать следующие блюда и продукты:

легкие бульоны (говяжий, куриный) повторного отвара;
каши (перечень лучше уточнять, так как ряд круп может вызывать повышенное газообразование и запор, например, рис провоцирует задержку стула, а овсянка газообразование);
отварное белое мясо (сюда можно включить и нежирную морскую рыбу);
некоторые овощи и сухофрукты (например, свеклу, чернослив - они обладают небольшим слабительным эффектом).

3-4 сутки - питание после кесарева в роддоме в первые дни становится более привычным. Это уже достаточно укрепленный организм (происходит первичное срастание тканей матки), и в этот период можно постепенно включать в рацион мясо (рыбу) чуть пожирнее, но обязательно - с уточнением жирности, и желательно - отварные. Допускается запеченное мясо в небольших количествах. Кефир и специализированное детское питание в заводских упаковках (не домашнего приготовления) не запрещается, но злоупотреблять ими не следует. От того, что женщина употребляет молоко, у нее молока вырабатываться больше не будет - об этом не забывают сказать врачи.
Главный критерий отбора пищи все тот же: не допустить даже кратковременного запора. Нужно следить и за тем, чтобы питание после родов было безопасным. Поэтому кефир, ряженку и прочие кисломолочные и молочные продукты лучше брать в маленьких упаковках, стаканчиках, чтобы не хранить их открытыми в холодильнике. Нужно быть очень аккуратными со скоропортящимися продуктами.

5-6 сутки. В этот период обычно врачи благосклонно разрешают мамам, кормящим грудью, есть без ограничений. Но про правильное питание кормящей мамы забывать не следует. И переедать тоже вредно. Исключить нужно острое и жареное, различные специи (особенно, имбирь, перец), капусту, картофель (если он провоцирует метеоризм), сладкое дрожжевое тесто (булочки, круассаны, сдобу), цитрусовые и шоколад.

О том, что можно есть кормящим мамам после кесарева сечения можно у лечащего врача в роддоме, взять список. Однако его придется подредактировать. Например, бананы обычно разрешают кушать мамам, но изредка у детей на них бывает пищевая аллергия.

08.05.2019 20:31:00 Хотите увеличить мышцы? Откажитесь от этих продуктов! Если вы хотите нарастить мышечную массу, вы должны не только дать полный газ на тренировках, но и обратить внимание на свой рацион. Чтобы добиться максимального успеха, следует вычеркнуть следующие продукты.
08.05.2019 20:16:00 25 коротких советов для похудения Похудеть хотят многие, но не всем хочется вдаваться в подробности работы организма и выискивать лучший способ снижения веса. Именно для них мы подготовили 25 коротких, но эффективных советов!
07.05.2019 20:02:00 8 самых безумных диет Существует бесчисленное множество диет - и, конечно же, каждая из них кажется лучшей для похудения. Но также есть много диет, от которых лучше держаться подальше. Мы собрали 8 концепций потери веса, которые создают только проблемы и не приносят никакой пользы.

Примерно 20% рождений происходят путем кесарева сечения. Оперативные роды выполняются по медицинским показаниям, их цель – сохранить здоровье и жизнь матери и ребенку при наличии различных патологий. Восстановление после кесарева происходит дольше, чем после обычных родов, и имеет свои особенности.

Женщина после оперативных родов должна помнить, что ей была проведена настоящая полостная операция. Поэтому попытки как можно скорее вернуться в свой прежний ритм жизни, являются ненужным риском. Процесс восстановления проходит медленно, при этом должны соблюдаться все рекомендации врача и правила ухода за операционным швом.

В первый день молодая мама пребывает в палате интенсивной терапии под наблюдением медперсонала. Первые часы после операции ей запрещено подниматься и ходить – это обязательное условие для всех рожениц после оперативного родоразрешения. При нормальном самочувствии и отсутствии осложнений новорожденного приносят матери через 8 часов после родов.

Если все в порядке и состояние молодой мамы не вызывает опасений, на второй день ее переводят в послеродовую палату. С этого момента у нее появится больше возможностей двигаться и ухаживать за малышом.

В первые дни пребывания в роддоме женщину регулярно осматривают специалисты, оценивая сократительную активность матки и процесс заживления шва.

Со второго дня молодая мама может впервые встать, начать ходить и прикладывать ребенка к груди. С третьего дня разрешается садиться. Все это время младший медицинский персонал проводит обработку швов антисептиками. Дальнейшие рекомендации по уходу за швом пациентка получит от врача при выписке из роддома.

Особенности послеоперационного периода

Кесарево сечение проводится с помощью хирургического рассечения брюшной полости и матки женщины, в ходе которого ребенка и его плодные оболочки извлекают наружу. Эта манипуляция, настолько привычная для медперсонала, представляет огромный стресс для женщины. Восстановление после операции «кесарево сечение» займет не менее нескольких месяцев. После этого молодая мама вернется в прежнее физическое и психоэмоциональное состояние.

Матка после родов возвращается в дородовое состояние на протяжении 8-ми недель. Разрез матки, отек и кровоизлияния в районе наложения шва, а также большое количество наложенного шовного материала, существенно затормаживают процесс регенерации тканей и предрасполагают к развитию инфекционных и воспалительных осложнений в малом тазу.

В послеоперационном периоде риск присоединения инфекции в десятки раз выше, чем после обычных родов!

Состояние женщины после операции во многом зависит от выбора техники хирургического вмешательства, количества и качества шовного материала, адекватной антибактериальной терапии, своевременной профилактики осложнений. Соблюдение всех этих факторов в совокупности гарантирует быструю нормализацию самочувствия после кесарева сечения.

Что категорически нельзя делать после операции?

Соблюдение правил реабилитации способствует ускорению темпа восстановления организма. После оперативных родов нужно отказаться от любой интенсивной физической активности. Разрешено лишь вставать и неспешно ходить, делая перерывы каждые 15 минут.

В остальное время желательно лежать. После выписки основные заботы по дому и часть ухода за ребенком лучше доверить близкому родственнику или помощнику. Если пренебречь этими требованиями, повышается вероятность послеродовых осложнений, таких как расхождение шва, боли, маточные кровотечения.

После кесарева сечения нельзя:

заниматься физкультурой и физическими нагрузками в течение 10-ти недель;
напрягать мышцы пресса вплоть до остановки послеродовых выделений и полного заживления шва – около 6-ти недель;
принимать сидячее положение в течение 3-х суток;
принимать ванну или душ в первые 7 дней (грозит намоканием и последующим воспалением шва);
тереть шов губкой или мочалкой, пока не пройдет 14 дней с момента операции;
поднимать от 3-х и более кг в течение первых 8-ми недель;
есть твердые пищевые продукты в первые 3 дня;
вступать в половые отношения, пока не закончатся послеродовые выделения – лохии;
беременеть и рожать в течение ближайших 2-х лет.

Правильное питание

В первые 24 часа после операции разрешено пить только чистую негазированную воду, желательно с добавлением лимонного сока. Не стоит переживать о том, что в первый день придется голодать. В раннем послеоперационном периоде физический голод практически не ощущается, так как роженицу «подкармливают» с помощью специальных капельниц.

На второй день, после перевода из палаты интенсивной терапии в обычную палату, питание молодой мамы должно соответствовать щадящей диете, рекомендованной после полостных хирургических вмешательств.

Полностью исключена твердая пища. Кушать можно понемногу, не перегружая пищеварительный тракт. Желательно ограничиться картофельным пюре, доведенным до жидкого состояния с помощью воды, запеченными яблоками и нежирным кефиром.

На третий день можно вводить в рацион куриные или говяжьи бульоны, сваренные на третьей воде. К четвертому дню добавляются котлеты на пару, пюре из отварного мяса, нежирный творог, кисели и компоты.

С 5-го дня можно постепенно возвращаться к привычному питанию, учитывая рекомендации для кормящих матерей. Чтобы пищеварительный тракт новорожденного не оказался под угрозой, молодая мама должна отказаться от сладостей, красных фруктов и овощей, капусты, бобовых и многого другого.

Упражнения

Для молодых мам, перенесших кесарево, существуют специальные упражнения, направленные на восстановление кровообращения и физической формы, которыми можно заняться уже через пару дней после оперативного родоразрешения.

К примеру, упражнения Кегеля, суть которых – сжимание и расслабление мышц промежности. Мышцы удерживаются в напряженном состоянии 15 секунд, после чего расслабляются на такое же время.

Выполнение упражнений Кегеля утром и вечером по 10 подходов позволяет предупредить опущение матки и недержание мочи, восстановить утраченную эластичность мышц.

Чтобы восстановление после кесарева произошло быстрее, через несколько дней после операции можно начать выполнять следующий комплекс упражнений, который не только положительно влияет на восстановление организма, но и способствует устранению болевых ощущений:

лежа на спине, напрячь и соединить колени друг с другом на 5 секунд, после чего расслабить ноги;
стопы развести в стороны и вернуть их в исходную позицию;
делать вращательные движения стопами в разные стороны;
тянуть носки стоп к себе и от себя;
поглаживать низ живота круговыми движениями по часовой стрелке, помогая матке лучше сокращаться.

После того как врач снимет швы, можно начинать легкие упражнения, направленные на укрепление мышц пресса. Начать лучше с элементарного – втягивание живота в положении сидя или согнувшись.

За один подход нужно выполнить 20 таких движений, упражнения делают 2 раза в день. Подвергать себя более серьезным физическим нагрузкам в течение 2-х ближайших месяцев не рекомендуется. То же касается и начала половой жизни.

Восстановление цикла после кесарева сечения

Внутренняя поверхность матки выглядит кровоточащей огромной раной. Ее заживление сопровождается выделением крови в первые дни, а затем слизисто-сукровичными выделениями (лохиями) – в последующие. В среднем, процесс регенерации матки продолжается около 6-ти недель.

Восстановление месячных после кесарева сечения ничем не отличается от естественных родов. Многое в обоих случаях зависит от того, будет ли молодая мама кормить ребенка грудью.

К примеру, если лактация не практикуется или была остановлена в течение первого месяца после родов, то менструация приходит у женщины довольно скоро – в ближайшие 2-3 месяца. Если процесс грудного вскармливания налажен и продолжается более нескольких месяцев, то месячные могут прийти спустя полгода или позднее.

Также процесс восстановления цикла зависит от следующих факторов:

состояние гормонального фона;
интенсивность продукции грудного молока;
режим вскармливания;
общее здоровье женщины;
дата введения прикорма;
особенности питания молодой мамы;
возраст;
наличие хронических заболеваний;
образ жизни, вредные привычки.

Восстановление матки

Полный этап восстановления матки после кесарева длится от 18-ти до 24-х месяцев. За этот период происходит восстановление мышечного слоя матки, который был поврежден в результате хирургического рассечения.

В результате на стенке детородного органа формируется рубцовая ткань. Наблюдать за ее формированием будет врач с помощью УЗИ.

Уход за швом

За швами после операции наблюдают особенно внимательно. На протяжении 7-ми дней после кесарева (до снятия шовного материала или скобок) медсестра каждый день проводит обработку послеоперационной раны растворами антисептиков и обновляет повязку. На 5-7 сутки швы снимают, повязку больше не накладывают.

Если операционная рана была зашита шовным материалом с саморассасывающимся эффектом, то швы обрабатывают точно так же, но не снимают. Такие нити обычно полностью исчезают сами спустя какое-то время.

Кожный рубец сформируется уже через неделю после операции, поэтому молодая мама может посещать душ. Главное, не прилагать физических усилий к послеоперационной ране, например таких, как растирание ее мочалкой. Для этого нужно подождать еще одну неделю.

Грудное вскармливание после операции

Если после обычных физиологических родов молоко прибывает на 3-й день, то после кесарева это произойдет ближе к 5 дню. Объяснить это несложно: при самостоятельных родах в организме женщины происходит всплеск гормонов, которые стимулируют не только начало родовой деятельности, но и лактацию.

Оперативные роды обычно выполняется в плановом порядке, то есть полная готовность организма к родам не учитывается. Поэтому гормон, активизирующий выработку грудного молока, начинает поступать в кровоток женщины позднее, уже после свершившейся операции.

Не стоит волноваться по поводу того, что новорожденному придется голодать в первые дни после рождения. На его весе и тем более здоровье временное отсутствие материнского молока никак не отразится, так как в случае необходимости медицинский персонал обязательно докормит его детской адаптированной смесью.

Осложнения и их профилактика

Наиболее частыми осложнениями, затрудняющими восстановление после кесарева, являются инфекционно-воспалительные процессы и маточные кровотечения. Инфекция может затронуть операционный шов, при этом возможно нагноение, грыжа и в тяжелых случаях – лигатурный свищ. Профилактика заключается в адекватном уходе за швами и обязательном назначении антибиотиков после родов.

Также есть риск варикоза, тромбоза и общего ухудшения состояния вен. В послеоперационном периоде не исключены осложнения в виде отеков нижних конечностей, обострения варикоза и тромбофлебита и другие серьезные осложнения. Поэтому женщине нужно обязательно начинать вставать и ходить через сутки после операции – это препятствует застойным явлениям в венах.

Такие осложнения после кесарева, как эндометрит, аднексит, параметрит, плацентарный полип и гематома, выявляются после родов не сразу, но в дальнейшем могут повлиять не только на здоровье женщины, но и на ее репродуктивные возможности в целом. Поэтому при появлении маточных кровотечений, болей или нарушений менструального цикла нужно проконсультироваться с врачом.

Восстановление после кесарева требует от женщины много сил и терпения. Постоянные ноющие боли, ограниченность двигательной активности, необходимость регулярной обработки шва – все это довольно сложно, к тому же новорожденный тоже требует соответствующего ухода.

Время восстановления может затянуться на несколько месяцев и в этот период женщине нужна помощь близких. Моральный и физический комфорт поможет молодой маме быстрее преодолеть послеродовый этап.

Полезное видео: восстановление после кесарева сечения (послеоперационный период)

Во всем мире существует отчетливая тенденция к бережному родоразрешению, которое позволяет сохранить здоровье и матери, и ребенку. Инструментом, помогающим этого достичь, является операция кесарева сечения (КС). Значительным достижением стало широкое применение современных методик обезболивания.

Основным недостатком этого вмешательства считается увеличение частоты послеродовых инфекционных осложнений в 5-20 раз. Однако адекватная антибактериальная терапия существенно уменьшает вероятность их возникновения. Тем не менее, до сих пор идут споры о том, в каких случаях делают кесарево сечение, а когда допустимо физиологическое родоразрешение.

Когда показано оперативное родоразрешение

Кесарево сечение – серьезное оперативное вмешательство, при котором увеличивается риск осложнений по сравнению с нормальными естественными родами. Его осуществляют только по строгим показаниям. По желанию пациентки КС может быть произведено в частной клинике, но далеко не все акушеры-гинекологи возьмутся за такую операцию без необходимости.

Операцию выполняют в следующих ситуациях:

1. Полное предлежание плаценты – состояние, при котором плацента находится в нижнем отделе матки и закрывает внутренний зев, не давая родиться ребенку. Неполное предлежание является показанием к операции при появлении кровотечения. Плацента обильно снабжена сосудами, и даже небольшое повреждение ее способно вызвать кровопотерю, нехватку кислорода и гибель плода.

2. Произошедшая раньше времени от маточной стенки – состояние, угрожающее жизни женщины и ребенка. Отслоившаяся от матки плацента является источником кровопотери для матери. Плод же перестает получать кислород и может погибнуть.

3. Перенесенные ранее оперативные вмешательства на матке, а именно:

как минимум два кесаревых сечения;
сочетание одной операции КС и хотя бы одного из относительных показаний;
удаление межмышечной или на солидном основании;
коррекция порока строения матки.

4. Поперечное и косое положения ребенка в полости матки, тазовое предлежание («попой вниз») в комбинации с ожидаемым весом плода свыше 3,6 кг или с любым относительным показанием к оперативному родоразрешению: ситуация, когда ребенок располагается у внутреннего зева не теменной областью, а лбом (лобное) или лицом (лицевое предлежание), и другие особенности расположения, способствующие родовой травме у ребенка.

Беременность может наступить даже в течение первых недель послеродового периода. Календарный метод контрацепции в условиях нерегулярного цикла неприменим. Наиболее часто используются презервативы, мини-пили (гестагенные контрацептивы, не влияющие на ребенка во время вскармливания) или обычные (в отсутствие лактации). Использование должно быть исключено.

Один из самых популярных методов – . Установка спирали после кесарева сечения может быть выполнена в первые двое суток после него, однако это увеличивает риск инфицирования, кроме того, достаточно болезненно. Чаще всего спираль устанавливают спустя примерно полтора месяца, сразу после начала менструации или в любой удобный для женщины день.

Если женщине больше 35 лет и у нее есть как минимум двое детей, по ее желанию во время операции хирург может выполнить хирургическую стерилизацию, проще говоря, перевязку маточных труб. Это необратимый способ, после которого зачатие практически никогда не наступает.

Последующая беременность

Естественные роды после кесарева сечения допускаются, если сформировавшаяся соединительная ткань на матке состоятельна, то есть крепкая, ровная, способная выдержать напряжение мышц при родах. Этот вопрос при следующей беременности следует обсудить с наблюдающим врачом.

Вероятность последующих родов нормальным образом повышается в следующих случаях:

женщина родила хотя бы одного ребенка через естественные пути;
если КС проводилось из-за неправильного положения плода.

С другой стороны, если пациентке на момент последующих родов уже больше 35 лет, у нее есть лишний вес, сопутствующие заболевания, несоответствующие друг другу размеры плода и таза, вероятно, что ей снова будет сделана операция.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Число таких вмешательств теоретически не ограничено, однако для сохранения здоровья рекомендуется делать их не более двух раз.

Обычно тактика при повторной беременности следующая: женщина регулярно наблюдается у акушера-гинеколога, и в конце срока вынашивания делается выбор – операция или естественные роды. При обычных родах врачи готовы в любой момент провести экстренную операцию.

Беременность после кесарева сечения лучше планировать с интервалом в три года и более. В этом случае уменьшается риск несостоятельности шва на матке, беременность и роды протекают без осложнений.

Через сколько можно рожать после операции?

Это зависит от состоятельности рубца, возраста женщины, сопутствующих заболеваний. Аборты после КС отрицательно сказываются на репродуктивном здоровье. Поэтому если женщина все же забеременела почти сразу после КС, то при нормальном течении беременности и постоянном врачебном наблюдении она может выносить ребенка, но родоразрешение будет, скорее всего, оперативным.

Главной опасностью ранней беременности после КС является несостоятельность шва. Она проявляется нарастающей интенсивной болью в животе, появлением кровянистых выделений из влагалища, затем могут появиться признаки внутреннего кровотечения: головокружение, бледность, падение артериального давления, потеря сознания. В этом случае необходимо срочно вызывать «Скорую помощь».

Что важно знать при втором кесаревом сечении?

Плановая операция обычно проводится в сроке 37-39 недель. Разрез производится по старому рубцу, что несколько удлиняет время операции и требует более сильной анестезии. Восстановление после КС также может происходить медленнее, так как рубцовая ткань и спайки в брюшной полости препятствуют хорошему сокращению матки. Однако при позитивном настрое женщины и ее семьи, помощи родственников эти временные трудности вполне преодолимы.