Передозировка парацетамолом. Чем опасен парацетамол

Наиболее популярным у населения жаропонижающим средством является парацетамол и препараты на его основе: Фервекс, Панадол, ТераФлю и др. Отпускаемое без рецепта лекарство считается относительно безопасным. Немногие знают, что передозировка парацетамолом опасна для здоровья и, в первую очередь, для состояния печени и почек.

Когда нельзя принимать парацетамол?

Следует учитывать, что имеется ряд противопоказаний по приему парацетамола:

• заболевания печени;
• хронические болезни почек;
• индивидуальная чувствительность к препарату;
• злоупотребление алкоголем.

Также осторожно следует принимать лекарство беременным женщинам и кормящим матерям. Нельзя применять парацетамол в комбинации с лекарственными препаратами-индукаторами ферментов печени, например, фенобарбиталом. Если больной не входит в группу риска, выдерживает дозу, соблюдает временной интервал между приемами, то передозировки быть не может. В случаях неправильного употребления, пренебрежения рекомендациями, данными в инструкции, могут наблюдаться побочные проявления.

Симптомы передозировки парацетамолом

Основные признаки передозировки парацетамолом следующие:

• аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, зуда, отека тканей;
• боль в животе;
• тошнота и рвота;
• чрезмерная возбудимость или сонливость;
• почечные колики.

На физиологическом уровне резко падает уровень гемоглобина. Предвосхищая вопрос, сколько таблеток парацетамола могут повлечь передозировку, поспешим успокоить: специалисты установили, что серьезный отравляющий эффект может оказать единовременный прием 20 таблеток по 0,5 г (10 г препарата). Самых любознательных, скорее всего, заинтересует: если же все-таки человек принял критическую дозу, что будет от передозировки парацетамола?

Последствия передозировки парацетамолом

Вследствие всасывания препарат разносится по кровотоку и попадает в печень. При переизбытке вещества здесь происходит процесс метаболизма с выделением продуктов, уничтожающих клетки печени. Важный орган перестает функционировать, наступает , и больного в таком случае может спасти только пересадка печени.

К сожалению, в медицинской практике имеются случаи, когда люди, принявшие большие дозы парацетамола, употребившие несколько лекарственных средств с содержанием данного вещества или имеющие хронические болезни печени ( , гепатит и др.), погибали из-за своей неосмотрительности.

Передозировка парацетамолом встречается редко, так как это активное вещество считается вполне безопасным и применяется даже в терапии маленьких детей. Тем не менее, при неосторожном обращении возможно отравление, требующее неотложной помощи.

Чем опасен парацетамол

При поступлении в организм большая часть средства всасывается кровью в течение 120 минут. Пик содержания вещества отмечается спустя 4 часа. Выводится, не травмируя печень. МКБ 10.

Передозировка ведет к тому, что печеночные ферменты вступают в реакцию с компонентом и образуют опасные соединения, которые нейтрализуются глутатионом. Но при завышенной концентрации парацетамола реакция замедляется. В результате клеточная структура главного фильтра нарушается, ткани гибнут под воздействием токсинов.

Кроме того, негативному влиянию подвержены:

• почки;
• сердечная мышца;
• поджелудочная железа;
• нервные волокна.

Подсчитано, что взрослому человеку на протяжении суток допустимо не больше 4 г. При патологиях печени количество снижается. Если однократно принять 7,5–10 г проявляется характерная клиническая картина. К летальному исходу приводит употребление 25 г парацетамола (paracetamol).

Передозировка отмечается в основном при неправильных назначениях, попытках суицида, невнимательности пациентов, использовании нескольких препаратов, в составе которых имеется активное вещество – Терафлю, Ринзасип, Фервекс, Ибуклин, Пенталгин, Цитрамон, Каффетин. Намного ниже риски, если применяют суппозитории – они воздействуют местно и вещество в меньшей степени разносится кровотоком.

Следует учесть, что одновременное применение с алкоголем также способно привести к интоксикации.

Клиническая картина отравления нередко развивается, если парацетамол используется длительно и бесконтрольно.

Симптомы передозировки

Признаки появляются постепенно и дифференцируют их на 4 этапа.

I стадия

Характеристика патологии в этот период является неспецифической, напоминает пищевую:

1. Человек испытывает тошноту и рвотные позывы.
2. Жалуется на общее недомогание.
3. Появляется головная боль.
4. Снижается аппетит.

К перечисленным симптомам добавляются бледность кожных покровов и усиленное выделение пота.

II стадия

Начинается постепенное поражение печеночных тканей, поджелудочной железы, желчного пузыря. Объективно при передозировке парацетамолом на данном этапе можно выделить несколько признаков:

1. Снижение общей интоксикации – наступает период мнимого благополучия, пациент чувствует значительное облегчение.
2. В области правого подреберья умеренная болезненность и тяжесть.
3. Уменьшается объем выделяемой мочи.

Такая картина продолжается примерно 24–48 часов.

III стадия

Через 3–4 суток после приема большой дозы препарата отмечаются:

1. Желтизна кожных покровов и склер, вызванная накоплением билирубина из-за снижения функциональности печени.
2. Сильная боль с правой стороны.
3. Полная утрата аппетита.
4. Отечность тканей.
5. Кровотечения. Возможны носовые, желудочно-кишечные, десневые.
6. Порой нарушается сердечный ритм, прослеживается тахикардия.
7. У пациента проявляется угнетенное сознание.
8. Наблюдается дезориентация в пространстве.
9. Вероятно отсутствие опорожнения мочевого пузыря.

Если не оказана помощь, человек подвержен бреду, галлюцинациям, риску комы. Передозировка приводит к смерти на 3–5 сутки в результате отказа органов, сепсиса, отека мозга.

IV стадия

Данный этап характеризует начало выздоровления – ткани печени медленно регенерируют, функциональность восстанавливается. Но продолжается период несколько недель.

Диагностика отравления

Почувствовав первые признаки недомогания, необходимо провести обследование. Выявление передозировки жаропонижающим средством выполняется при помощи лабораторных анализов:

Чтобы подтвердить необходимость введения антидота, используют номограмму Румака-Мэттью. Этот метод выясняет, насколько тяжелы поражения печени. Если концентрация парацетамола спустя 4 часа после отравления не превышает 150 мкг/мл, угрозы жизни нет. При высоком содержании средства от температуры немедленно используют противоядие.

В дальнейшем ежедневно контролируют показатели билирубина, ферментов печени, глюкозы, наблюдают за уровнем свертываемости крови.

Первая помощь и лечение

Домашняя терапия народными рецептами в случае передозировки парацетамолом нежелательна. Почувствовав облегчение, человек может пренебречь посещением больницы и в результате состояние серьезно осложнится. Поэтому сразу вызывают неотложку и транспортируют пациента в стационар.

Что делать, если подозревается отравление:

1. Желудок промывают большим объемом воды.
2. В качестве сорбента используют активированный уголь – на 10 кг массы берут 1 таблетку лекарства.
3. При тяжелой клинической картине медики доставят пострадавшего в госпиталь.

Назначают противоядие перорально либо в качестве в/в инъекций. Важно соблюдать дозу и схему терапии:

1. Если рекомендовано внутреннее употребление Ацетилцистеина, нужно принять 140 мг/кг массы.
2. Каждые 4 часа повторяют прием, но количество противоядия снижают в 2 раза.
3. Разрешено вместе с антидотом выпить сок или газировку. Также можно размещать средство в жидкости в пропорции 1:4.
4. Если лекарство вводят в кровеносный сосуд, Ацетилцистеин добавляют к физраствору либо 5% глюкозе. Понадобится 200 мл средства.
5. После первого укола, терапию продолжают еще 16 часов с равными промежутками и постепенным снижением концентрации.
6. Когда отмечается острое отравление легкой степени, применяют антидот Метионин, источник глутатиона. В этом случае показаны таблетки с интервалами в 4 часа. Оптимальная дозировка 2,5 г.

Одновременно с оказанием первой медицинской помощи прибегают к симптоматическому лечению:

• Применяют диализ крови, гемосорбцию. Рекомендуются для выведения парацетамола из сосудов, предотвращения дальнейшего распространения токсинов.
• Чтобы восстановить электролитный баланс, делают инъекции Альбумина, Гемодеза, Реополиглюкина.
• Предотвратить отечность тканей головного мозга помогает такой препарат, как Маннитол.
• Назначают для поддержки витамины А, группы В.
• Если присоединилась бактериальная инфекция, применяют антибиотики.
• При геморрагическом синдроме показаны Аминокапроновая кислота, Викасол, Этамзилат.
• Нарушения свертываемости крови устраняют введением плазмы.
• В случае гипоксии проводят кислородные ингаляции.

К последствиям передозировки парацетамолом относят полный отказ печени. В этом случае требуется срочная трансплантация органа, провести которую не всегда возможно. При отсутствии донора пациент может умереть. При своевременном оказании первой помощи прогнозы благоприятные.

Антидот

Лечить отравление парацетамолом будут, применяя противоядие – эффективным признается Ацетилцистеин. Но наибольший положительный результат достигается, если принять препарат в первые 8 часов.

Особенности интоксикации парацетамолом у детей

Смертельная передозировка отмечается, если проглочено 10 таблеток.

Естественно, это происходит в результате невнимательности родителей. Малыш видит яркую упаковку и решает попробовать содержимое на вкус. Об отравлении говорят характерные симптомы – тошнота и рвота, бледность, боль в животе. Возможны отек Квинке, зуд, высыпания на теле.

При первых признаках отравления вызывают врача. В противном случае присутствуют риски потерять ребенка.

Возможные последствия

Интоксикация нередко приводит к осложнениям, лечить которые придется долгое время.

У взрослых

Пациенты этой возрастной категории тяжело переносят передоз.

Основное последствие – печеночная недостаточность. Кроме этого, сталкиваются с рядом проблем:

• хронический гастрит;
• язва;
• цирроз печени;
• медикаментозный гепатит;
• нарушение свертываемости крови.

Лечение выполняют, пока пациент находится в стационарном отделении. В дальнейшем проводится домашняя терапия под контролем врача.

У детей

Удивительно, но последствия передозировки для малышей не так страшны. Особенно если поражению подвергся карапуз младше 6 лет.

Лечебная программа не имеет отличий, выполняется по общей схеме. Если передозировка носит легкий характер и речь не идет о грудничке, возможна домашняя терапия.

Объяснение факта – в детском возрасте метаболические процессы протекают намного быстрее, чем во взрослом. Опасным считается прием 150 мг на 1 кг. Почечная недостаточность при этом развивается крайне редко.

Популярный у телезрителей доктор Комаровский подчеркивает, что парацетамол намного безопаснее для ребенка, чем Анальгин, Аспирин, Спазмалгон.

Как избежать отравления парацетамолом

Чтобы не допустить интоксикации, следует не пренебрегать правилами безопасности:

1. Если уже принимают препараты с этим компонентом, для снижения температуры, головной боли лучше использовать средства, не содержащие парацетамола.
2. Когда требуется лечение ребенка, стоит применять свечи – они оказывают местное действие и не обладают такой отравляющей способностью.
3. Перед использованием лекарственного средства нужно внимательно читать инструкцию, чтобы не превысить допустимое количество активного вещества.
4. Продолжительность терапии не должна превышать 5 суток. В случае отсутствия положительного эффекта нельзя самостоятельно продлять срок.
5. Запрещено употреблять медикаменты с парацетамолом при опьянении.
6. Когда препарат назначен, нужно внимательно следить, чтобы он не валялся в свободном доступе и не попал в руки любознательного малыша.
7. Лучше не употреблять вещество при беременности, так как повышаются риски выкидыша.

Чтобы не отравиться жаропонижающим средством, применять парацетамол следует в полном соответствии с рекомендациями доктора. Иначе разовьется клиническая картина и для устранения характерной симптоматики придется посетить клинику. В противном случае передозировка серьезно скажется на здоровье.

Не каждый задумываются, что передозировка Парацетамолом может быть опасной. Ведь данный препарат считается самым распространенным в качестве жаропонижающего и обезболивающего лекарства для детей и взрослых. Поэтому всем рекомендуется владеть информацией, как избежать отравления препаратом, и какие меры необходимо предпринять, если это произошло.

При высокой температуре детям и взрослым дают Парацетамол, который блокирует нервные клетки, в результате чего нормализуется терморегуляция организма, и устраняются болевые ощущения. Этот препарат следует применять с осторожностью, ведь передозировка может привести к смертельному исходу.

Всасывание препарата происходит в течение двух часов. Наибольшая концентрация достигается спустя 4 часа после приема, иногда на это потребуется больше времени. Отравление может произойти в связи с перенасыщением, в результате чего образуются токсичные соединения.

При высокой дозе Парацетамола, в первую очередь, страдает печень. При небольшой дозе Парацетамола токсичные продукты его метаболизма соединяются в печени глутатионом и легко выходят с мочой, не причиняя вреда организму. Если поступило большое количество препарата, глутатиона не хватает, из-за этого метаболиты начинают соединяться с белками печеночных клеток и уничтожают их. Поэтому возникают симптомы отравления. Токсичные соединения влияют на почки, сердечную систему, поджелудочную железу и центральную нервную систему.

Отравиться лекарственным средством можно вследствие следующих причин:

• неоднократный прием большей дозы, чем требуется в сутки;
• одновременный прием нескольких таблеток, сиропов, в которых содержится парацетамол;
• прием таблеток совместно с алкоголем;
• заболевания печени, которые носят хронический характер;
• длительный прием данного лекарственного средства.

Признаки передозировки

Существуют 4 стадии отравления лекарственным средством, которые необходимо знать.

В первом случае при передозировке парацетамолом симптомы такие: недомогание, тошнота, рвота. Распознать отравление трудно, так как лабораторные исследования показывают нормальные показатели.

Вторая стадия отравления может наблюдаться уже через сутки, за это время идет повреждение печени. При исследовании в крови обнаруживают увеличение ферментов печени. Показатели достигают 1000 ед/л и больше.

Третья стадия очень тяжелая, проявляется она спустя 2-3 дня, когда печень погибает. Подвижность печеночных ферментов высокая, достигает 10000 ед/л, показатель билирубина повышен, уменьшается содержание глюкозы. Развивается ацидоз.

На этой стадии распознают симптомы печеночной недостаточности:

1. Сонливость, вялое состояние, галлюцинации, рвота, судороги. Возможно впадение в коматозное состояние.
2. Отсутствует аппетит, тошнота, диарея.
3. В правом подреберье возникают сильные болевые ощущения.
4. Отеки, увеличен живот.
5. Появляются различные кровотечения: десен, носовых проходов.
6. Появляется желтуха или лихорадка, тело бросает то в жар, то в холод.
7. Неприятный печеночный запах.
8. При пальпации становится ощутимым уменьшение печени в размерах.
9. Нарушается сердечный ритм.

Передозировка Парацетамолом приводит к летальному исходу. Причиной служит отказ органов, обширная кровопотеря, отек мозговых полушарий. Смерть может наступить на 3-5 день.

Уровень Парацетамола в крови узнают по анализу крови. Его можно делать спустя 4 часа после приема высокой дозы лекарства. Если токсичного вещества содержится много, риск заражения печени увеличивается, поэтому вводят антидот. Ежедневно проверяют содержание печеночных ферментов, билирубина, глюкозы, свертываемость крови.

Оказание необходимой помощи при отравлении

При передозировке данным лекарственным средством возникают тяжелые последствия как у взрослых, так и у малышей. Именно поэтому при появлении первых признаков отравления необходимо оказать помощь:

1. Промыть желудок с использованием большого количества жидкости.
2. Дать активированный уголь, учитывая возраст и вес пациента. Уголь препятствует всасыванию образовавшихся токсинов в белки печеночных клеток.
3. Вызвать карету скорой помощи.

Важно ввести антидотные лекарственные препараты, например, Ацетилцистеин, благодаря которым токсичные вещества быстро выводятся из организма. Антидот необходимо принять не позднее 8 часов после передозировки. Лекарство принимают внутрь или с помощью инъекций.

При высокой дозе Парацетамола в крови назначают дополнительные препараты, чтобы не отказала печень:

• дезинтоксиционная терапия, плазмаферез, гемодиализ;
• введение внутривенно раствора Глюкозы, Альбумина, Гемодеза для восстановления электролитного баланса и ликвидации ацидоза;
• вводят Маннитол, чтобы не допустить отек головного мозга;
• витаминные препараты для повышения иммунитета;
• если есть признаки геморрагического синдрома, применяют Викасол, Аминокапроновую кислоту;
• при большой свертываемости крови вливают плазму;
• назначают антибиотики;
• при гипоксии делают кислородные ингаляции.

При своевременном принятии мер и обращении в медицинское учреждение симптомы отравления проходят, и пациент идет на поправку.

Отравление парацетамолом у детей проходит в более легкой степени, чем у взрослых, если ребенок не принял несколько таблеток самостоятельно. При небольшой передозировке признаки печеночной недостаточности наблюдаются довольно редко. При легком отравлении можно лечить в домашних условиях, но предварительно проконсультироваться по этому поводу с педиатром. Первую помощь детям при передозировке оказывают такую, как и взрослым, только уменьшается доза препаратов.

Профилактика отравления

При приеме Парацетамола изучают инструкцию по применению и пьют препарат в такой дозе, которая соответствует массе тела и возрасту. Не превышают указанной дозы в сутки, не принимают множество лекарств, содержащих Парацетамол.

Правила приема препарата следующие:

• таблетки принимать, строго выдерживая интервал в четыре часа;
• если имеется печеночные заболевания, дозу снижают и пьют средство с осторожностью;
• не смешивать препарат с другими, содержащими парацетамол;
• не принимать лекарство больше пяти дней;
• исключить алкогольные напитки во время приема Парацетамола, так как может усилиться метаболизм;
• хранить лекарства таким образом, чтобы маленькие дети не смогли их достать.

При подозрении на отравление Парацетамолом необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. От своевременной помощи зависит жизнь пациента, в частности, это касается маленьких детей.

Никогда нельзя заниматься самолечением, ведь таким действием можно только усугубить ситуацию и нанести вред организму. Прежде чем давать жаропонижающий препарат, необходимо внимательно изучить инструкцию и принимать лекарство в соответствии с ней или по назначению врача.

Парацетамол – популярное лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных средств, которое оказывает на организм человека жаропонижающее и болеутоляющее действие. Был открыт в ХIХ в., активно применяется в медицине с середины ХХ в. Приобрел популярность благодаря своей действенности, низкой токсичности и ценовой доступности. Включен в «Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов» Российской Федерации с 2011 г.

Парацетамол применяют с целью уменьшения болевого синдрома и жара у детей и взрослых при следующих состояниях:

• лихорадка при острых респираторных и других инфекционных заболеваниях;
• мышечная, головная, суставная, зубная боль;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• болевой синдром после операций, протезирования и иных медицинских манипуляций.

Несмотря на то, что в целом парацетамол малотоксичен, абсолютно безопасным он не является.

Всеобщая уверенность в полной безопасности парацетамола, отпуск содержащих его препаратов без рецепта врача и их бесконтрольный прием становятся причиной растущего числа случаев передозировки парацетамолом у детей и взрослых.

Причины передозировки парацетамолом

Причиной передозировки парацетамолом является нарушение правил применения препарата:

• превышение рекомендованных разовых и суточных доз;
• несоблюдение промежутков между приемами лекарственного средства;
• невнимание к сопутствующим заболеваниям, влияющим на метаболизм парацетамола в организме;
• употребление алкоголя во время лечения;
• хранение препаратов, содержащих парацетамол, в местах свободного доступа для детей;
• одновременный прием нескольких препаратов, содержащих парацетамол, в граничных дозах;
• длительное применение парацетамола, больше 5-7 дней без перерыва;
• употребление препарата в профилактических целях.

Примерно 97% препарата метаболизируется в печени, потому именно этот орган является основной мишенью при интоксикации. Пациентам, страдающим печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, алкоголизмом, язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта запрещено употребление граничных доз парацетамола. В случае необходимости применения ими жаропонижающего или болеутоляющего средства лучше отдать предпочтение другим препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств, например, на основе ибупрофена.

Симптомы передозировки парацетамолом

Помимо интоксикации при избыточном поступлении в организм, парацетамол способен вызывать аллергию у людей с повышенной чувствительностью. Следует отличать отравление парацетамолом от аллергической реакции, им вызванной. Аллергия проявляется чаще всего кожными высыпаниями, ангионевротическими отеками, астматическим синдромом, слезотечением. В тяжелых ситуациях может развиться анафилактический шок. Реакция на парацетамол при его частом применении, особенно в высоких дозах, может проявиться даже у тех пациентов, которые ранее хорошо переносили препарат, не отмечая при его приеме никаких признаков аллергии. Аллергические проявления – ответ иммунной системы на постоянно действующий раздражитель.

Отравление парацетамолом проявляется следующими симптомами:

• боли в правом подреберье (т. е. в области печени);
• тошнота, иногда рвота;
• слабость, пониженное давление, головокружение;
• повышенная потливость.

Тяжелое отравление может вызвать желтуху, судороги, расстройства сознания, вплоть до комы.

Первая помощь при передозировке парацетамолом

Если есть признаки отравления и при этом известно, что пострадавший принял чрезмерно высокую дозу парацетамола, первое, что нужно сделать, это вызвать бригаду скорой помощи. Это необходимо даже в том случае, если пострадавший чувствует себя не слишком плохо, так как его состояние может ухудшиться в любой момент. Затем приступают к оказанию первой помощи.

Если от момента приема парацетамола прошло не более 2-х часов, следует промыть желудок. Для этого пострадавшему необходимо выпить не менее 1 л подсоленной воды и вызвать рвоту, надавив пальцами на корень языка. Процедуру повторить 2-3 раза, до того момента, как в рвотных массах перестанут определяться кусочки пищи. Промывание желудка в домашних условиях нельзя проводить детям до 5 лет, беременным, а также людям с нарушениями сознания.

После промывания желудка принимают энтеросорбент. Это может быть Активированный уголь, из которого делают взвесь, измельчив и смешав с водой таблетки из расчета 1 шт. на каждые 10 кг веса.

Пострадавшему обеспечивают доступ свежего воздуха и покой. До приезда врача нельзя давать ему какие бы то ни было лекарственные средства (за исключением энтеросорбента) и оставлять одного.

Лечение передозировки парацетамолом

Тяжелые отравления парацетамолом лечат в условиях стационара и включает следующие мероприятия:

• промывание желудка зондом;
• введение антидота (ацетилцистеина) – важно, чтобы он был введен в первые 8 часов после приема парацетамола, ацетилцистеин можно заменить метионином;
• капельное введение глюкозы;
• искусственная вентиляция легких при нарушении дыхания.

В течение двух-трех недель пациентам необходимо придерживаться щадящей диеты. Из рациона исключают консервы, копчености, жирную, жареную и острую пищу.

Ранние и поздние осложнения

При условии своевременного оказания помощи опасных последствий передозировки парацетамолом не развивается. В отсутствие лечения, а также при приеме доз парацетамола, на порядок превышающих рекомендованную, могут возникнуть осложнения, в числе которых анемия, нефрит, сердечная недостаточность. К наиболее тяжелым возможным последствиям передозировки парацетамолом относятся токсические поражения печени, не подлежащие лечению консервативными методами. В этих случаях показана трансплантация печени.

Передозировка парацетамолом у детей

В результате возрастных особенностей метаболизма, прием парацетамола в дозах, превышающих граничные, переносится детьми легче, чем взрослыми. У малолетних пациентов значительно реже развиваются тяжелые поражения печени и возникают хронические дисфункции, чем у взрослых. Тем не менее, острая передозировка парацетамолом у детей может представлять серьезную опасность, поэтому во всех подобных случаях требуется госпитализация пострадавшего ребенка в стационар и медицинское наблюдение в течение 3-4 суток.

Профилактика

Профилактика отравлений парацетамолом состоит в тщательном соблюдении предписанной врачом дозы, а в случае, если препарат принимается без назначения врача, в точном следовании инструкции по применению.

Максимальная разовая доза:

• для детей и подростков с массой тела меньше 40 кг – 15 мг/кг;
• для взрослых – 1 г.

Суточная доза соответственно 60 мг/кг и 4 г.

Если терапия не дает желаемого эффекта (температура не понижается, боль не уменьшается), нельзя ни увеличивать дозу препарата, ни сокращать промежутки между его использованием, ни добавлять к одной форме, например, таблеткам, другую форму, например, сироп или суппозитории. В таком случае парацетамолсодержащий препарат заменяют другим средством аналогичного действия, например, ибупрофеном.

Важно: лечение парацетамолом несовместимо с приемом алкоголя, это касается, в том числе, слабоалкогольных напитков. При одновременном приеме лекарственных препаратов на основе парацетамола и алкоголя риск развития токсических эффектов увеличивается в разы.

Лечение препаратами парацетамола не должно продолжаться дольше 5-7 дней.

Профилактическое действие оказывает одновременный прием внутрь метионина, который рекомендуется пациентам с нарушением работы печени.

Парацетамол не применяется с целью предупреждения заболеваний!

Самыми безобидными таблетками от температуры, является парацетамол. Используют его при боли в суставах и головы в любом возрасте от мала до велика. Не препарат, а всеисцеляющее лекарство. Популярность вызвана следующим:

• Редко вызывает иммунопатологический процесс – аллергию
• Редко вызывает нежелательные последствия
• Быстро справляется с болью и температурой
• Все выпускаемые формы применимы – сиропы, таблетки, капсулы и т.д.

– безобидный препарат, однако если выпить много, возможно отравление.

Первые симптомы отравления

Во избежание тяжелых последствий с летальным исходом необходимо распознать отравление парацетамолом на самой ранней стадии. Эта главная задача, но усложняется она отсутствием симптомов на первых парах. Первое, что может выдать отравление — это симптомы свойственные при поражении печени. Развиваются они спустя короткий период времени после отравления, при этом антидот уже не столь эффективен.

Отмечают 4 стадии с симптомами отравления парацетамолом:

I стадия

Временной промежуток: С момента приема

Свойственные симптомы: Ощущение, предшествующее рвоте, рвота, болезненное состояние

II стадия

Временной промежуток: Развитие токсичности печени в течение 24 ч и до 36.

Свойственные симптомы: Билирубин — жёлчный пигмент и показатели для пути свёртывания крови, могут превышать норму в случае тяжелого отравления. Так же может сопровождаться неприятными болями в правом подреберье.

III стадия

Временной промежуток: Пик гепатотоксичности. От 72 – 96 ч.

Свойственные симптомы: Непроизвольное извержение содержимого желудка и симптомы печеночной недостаточности. Показатели билирубина и пути свёртывания крови достигают максимума. Возможность развития панкреатита и почечной недостаточности.

IV стадия

Временной промежуток: Восстановление. От 3 — 5 суток.

Свойственные симптомы: Если обошлось без летального исхода, далее следует восстановление печени. Процесс занимает от пары суток до пары недель.

Расчёт дозировки на взрослого

Чтобы было максимально понятно, сразу разъясним: в одной упаковке таблеток — 10 штук. Масса всей упаковки — 5 грамм. Соответственно 1 таблетка весит 500 миллиграмм.

Подросткам от 16 лет и взрослым прописывают потребление четыре раза в день по 1 (500мл) таблетке. Суточный максимум недопустимый для превышения 4 грамма, т.е. 8 таблеток по 500 грамм каждая. Промежуток между приемами от 4 до 6 часов.

Беременным лучше ограничить прием данного лекарственного препарата, а лучше свести на нет.

Расчёт дозировки на детей

Грудным детям до 4 месяцев пить категорически запрещено.

Чтобы не произошла передозировка парацетамолом у детей, необходимо следовать указаниям в таблице:

3 – 6 месяцев

2 раза в сутки. 80 мг в день.

6 – 12 месяцев

2 – 3 раза в сутки. 80 мг в день.

1 – 2 года

3 раза в сутки. 150 мг в день.

2 - 4 лет

4 раза в сутки. 150 мг в день.

6 – 8 лет

8 – 12 лет

4 раз в сутки. 200 — 300 мг в день.

12-15 лет

4 раз в сутки. 200 — 300 мг в день.

Передозировка препаратом

Получить передозировку парацетамолом не так уж и сложно. Но к чему это здравомыслящему человеку? Весомую роль играет вседоступность препарата и выдача его без рецепта под всевозможными названиями. Бытует мнение, что много парацетамола не бывает. Почувствовал недомогание и повышенную температуру – в помощь парацетамол. Во избежание больничного назначил себе комплекс лечения противопростудными препаратами и на работу. Через час совещание, а самочувствие плохое – поможет порошкообразное лекарственное средство, разведенное в кипятке. Выход всегда есть и долго думать над тем, какое лекарственное средство приобрести не надо, так как рекламы на этот счет достаточно. И мало кто задумывается над тем, какой состав у всех этих препаратов. Это является большим упущением, так как чаще всего все они в своем составе содержат действующее вещество – парацетамол. А соответственно превышение дозы неизбежно.

Сколько таблеток допустимо выпить? Если выпить 5 таблеток парацетамола, для взрослого человекам это нечем не грозит, так как не превышает критической суточной нормы. А что будет, если выпить 10 таблеток парацетамола? Как уже отмечалось выше, допустимая суточная норма 4 грамма, а в упаковке 5, т.е. превышение составит всего 1 грамм (2 таблетки). Здесь важно отметить, что речь идет о приеме с промежуточными интервалами в течении дня. Это не критично, но все же экспериментировать не стоит. Здесь важно отметить, что речь идет о приеме с промежуточными интервалами в течении дня.

В Америке парацетамол одно из немногих лекарственных препаратов, покупка которых возможна без рецепта. Поэтому во избежание прогрессирующего количества интоксикации людей или случаев с отравление парацетамолом, а в последствии летального исхода — приняты меры. Власти организовали программу пропаганды информирующей жителей об опасности превышения дозы данного лекарства.

Смертельная доза

На вопрос можно ли умереть от парацетамола, врачи ответили. Смертельная доза парацетамола составляет 1,945 г/кг от массы тела. Если проще – это 2 упаковки массой 5 грамм каждая.

Парацетамол стоит принимать только в том случае, если вы действительно чувствуете недомогание. Врачи настоятельно рекомендуют не принимать препарат самостоятельно больше 3 суток, худшим итогом может стать – смерь.

Антидот Парацетамола

Существует ли спасение в виде антидота? Да, антидот парацетамола – есть! Это весьма известный препарат от кашля – ацетилцистеин (АСС). Показания по применению: после передозировки парацетамолом в течении 7 часов выпить АСС. Дозировка 300 миллиграмм в сутки. Ошибочное мнение, что как антидот с данной проблемой может справиться активированный уголь.

← Вернуться