Препарат Омепразол Акрихин относится к ингибиторам протонного насоса. Выпускается в капсулах, действующим веществом в составе является омепразол. Назначаются при различных серьезных заболеваниях ЖКТ, к которым относится язва желудка. Отпускается только по рецепту, отзывы о препарате больные оставляют в основном положительные. Цена препарата доступная.
Ингибитор Омепразол в капсулах
Капсулы препарата двухцветные, внутри содержится белый (может быть желтоватый или кремовый) порошок. Действующего вещества в одной капсуле содержится 20 мг, корпус и крышка сделаны из диоксида титана, в составе также содержится желатин.
Активное вещество снижает кислотопродукцию и помогает блокировать финальную стадию секреции соляной кислоты, для чего и прописывается препарат. Основной антисекреторный эффект достигается в течение первого часа с момента приема, реже этот процесс занимает 2 часа. Абсорбируется, биодоступность 30-40%. Почти полностью метаболизируется в печени, впоследствии выводится из организма с желчью и через почки.
У некоторых пациентов возникает вопрос о том, чем отличается препарат Омепразол Акрихин от омепразола. Главная разница в том, что Омепразол Акрихин - капсулы, в составе которых есть еще и дополнительные компоненты, а омепразол - активное вещество.
Показания
Ингибиторный препарат назначают при следующих заболеваниях:
- язва желудка и кишки;
- стрессовая язва ЖКТ;
- гастропатия;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- системный мастоцитоз;
- рефлюкс-экзофагит;
- другие заболевания, связанные с ЖКТ и требующие антисекреторного эффекта.
Ингибиторный препарат помогает при лечении этих заболеваний, прописывается лечащим врачом. Без наличия рецепта средство не отпускается.
Противопоказания
Омепразол полностью противопоказан:
- беременным;
- кормящим;
- детям;
- пациентам с гиперчувствительностью к действующему веществу.
При почечной или печеночной недостаточности препарат следует принимать с осторожностью. Прежде чем прописать ингибиторы, врач должен проверить наличие сопутствующих заболеваний и уточнить, что вы еще принимаете, а также провести обследование.
Побочные эффекты применения
Прием ингибиторов может вызывать побочные эффекты, которые описывает инструкция к применению. Они могут затрагивать нервную систему, пищеварительную, опорно-двигательный аппарат, другие органы и системы организма. Это могут быть следующие эффекты:
- запоры, диарея, тошнота, рвота, состояние метеоризма;
- сухость во рту и стоматит;
- нарушение функционирования печени, гепатит;
- нарушение кроветворения;
- кожные сыпи, зуд;
- нарушение зрения;
- образование периферических отеков;
- другие специфические симптомы.
При проявлении побочных действий необходимо оперативно обратиться к своему врачу. Препарат может быть отменен, если вероятный риск превышает положительный эффект от приема ингибиторов.
Возможна передозировка, если не соблюдать дозу, установленную врачом.
При этом отмечается спутанность сознания, появляется сонливость, могут наблюдаться аритмия и тахикардия. Лечение передозировки предполагает снятие ее симптомов.
Дозировка
Доза ингибиторов назначается индивидуально, инструкция предусматривает только ориентировочную дозу при разных заболеваниях. Врач, назначая количество активного вещества, ориентируется на клиническую картину.
Ориентировочная дозировка:
- 20 мг/сутки при обострении язвы;
- 40 мг/сутки при тяжелом течении рефлюкс-эзофагита;
- 60 мг/сутки при синдроме Золлингера-Эллисона;
- 10 мг/сутки для профилактики обострений язвенных заболеваний.
Особые указания
Прежде, чем начать принимать ингибитор Омепразол Акрихин, обязательно нужно исключить развитие злокачественных процессов. В установлении наиболее точного диагноза этот препарат не помогает. Чтобы избежать проблем, стоит предварительно пройти все обследования и быть уверенным в своем диагнозе, потому что подавленные препаратом симптомы могут осложнить течение заболевания.
Также, когда пациент лечит свой желудочно-кишечный тракт при помощи этих ингибиторов, стоит отказываться от работы со сложными механизмами, вождения авто, любой деятельности, для которой необходима мелкая моторика с быстротой рефлексов. Побочные эффекты ингибиторов могут стать причиной несчастного случая.
Цена и хранение
Хранить омепразол необходимо в месте, защищенном от попадания влаги и прямых солнечных лучей. Температура не должна превышать 25°С, срок годности препарата с момента производства составляет 2 года.
parazitinfo.ru
Форма выпуска
Омепразол-Акрихин — это торговый бренд, отражающий в своем наименовании основной компонент препарата и название химико-фармацевтического комбината, расположенного в Московской области. Омепразол (Omeprazole) представляет собой соединение, отраженное в формуле C 17 H 19 N 3 O 3 S.
ОАО “Акрихин” выпускает его в капсулах по 20 мг, которые упаковываются в ячейковый блистер по 10 штук. В аптеке можно приобрести картонную пачку лекарства с одним, двумя или тремя блистерами и обязательной инструкцией.
Состав лекарства
Желто-зеленые капсулы, созданные из диоксида титана, делатина, оксида железа, индиготина, помимо активного вещества содержат:
- маннитол;
- натрия лаурилсульфат;
- лактозу;
- диэтилфталат;
- метакриловой кислоты сополимер;
- повидон;
- кальция карбонат;
- пропиленгликоль;
- полисорбат;
- натрия гидрофосфат;
- гипромеллозу;
- сахарозу;
- натрия гидроксид;
- цетиловый спирт;
- титана диоксид.
Сложный состав внутри капсул представлен гранулами белого или желтоватого цвета.
Капсулы нельзя раскрывать, потому что их оболочка защищает содержимое от кислотной желудочной среды.
Лекарственным веществам нужно “добраться” лекарственным веществам до щелочной среды кишечника. Здесь они благополучно всасываются в кровь.
Лечебное действие
Омепразол-Акрихин лечит от таких серьезных недугов, как:
- заброс кислого содержимого желудка в пищевод, называемый рефлюкс-эзофагитом;
- желудочная язва, язвенное поражение 12-перстной кишки;
- язвы ЖКТ, приобретенные из-за стрессов;
- опухоли в эндокринных железах;
- гастропатия, возникшая после лечения нестероидными противовоспалительными препаратами;
- аденома поджелудочной железы и гастринома;
- уничтожение Helicobacter pylori у пациентов, у которых наблюдаются сложные формы;
- термические или химические ожоги пищевода;
- системный мастоцитоз.
Все показания медикаментозного препарата объединяет излишняя кислотность в органах ЖКТ, проявляющаяся изжогой, отрыжкой, сильной болью.
В инструкции лекарственного средства можно прочитать, что Омепразол-Акрихин относится к числу ингибиторов протонного насоса. Для обывателя загадочное сочетание слов обозначает, что активная составляющая препарата снижает выработку в желудке соляной кислоты путем блокирования в слизистой функционального белка, ответственного за переселение протонов через оболочки клетки.
За счет подобного действия возникновение соляной кислоты уменьшается, независимо от того, чем оно вызвано. После приема даже таблетки Омепразола кислотность нормализуется уже через 0,5-3,5 часа и самочувствие больного становится значительно лучше.
Омепразол принимают 1 раз в сутки, так как действие 1 капсулы сохраняется в течение 23 часов.
Фармацевты гарантируют, что уже через 4 дня лекарственное средство достигнет максимума эффекта, который теряется так же быстро после прекращения применения.
Химическое соединение легко проникает в клетки желудка и так же легко выводится — с желчью или почками в течение часа, предварительно расщепляясь в печени. Если же работа печени и почек нарушена, то выведение составляющих препарата и продуктов распада значительно уменьшается.
Способ применения
Прием препарата обычно связан с завтраком — до него или после. Омепразол-Акрихин принимают вовнутрь, целиком проглатывая капсулы и запивая водой. Правильная дозировка помогает быстрее избавиться от недуга. Она отличается в зависимости от поставленного диагноза:
| Название болезни | Дозировка | Количество раз в сутки | Длительность лечебного курса |
| НПВП-гастропатия, обострение язвенной болезни, заброс кислого содержимого в пищевод | 20 мг | единожды | 14-21 день |
| Тяжелое течение болезни, при которой кислое содержимое забрасывается в пищевод | 40 мг | единожды | 28-56 дней |
| Язвенная болезнь 12-перстной кишки | 40 мг | единожды | 28 дней |
| Аденома поджелудочной железы и гастринома | 60 мг | единожды | 28 дней |
| Тяжелая форма аденомы поджелудочной железы и гастриномы | 80-120 мг | дважды-трижды | 56 дней |
| Профилактика рецидивов язв | 10 мг | единожды | 28 дней |
| Уничтожение Helicobacter pylori | 20 мг, 20 мг или 40 мг | единожды | 1 неделя в составе комбинированного воздействия |
| При наличии кислотозависимых заболеваний и почечной, печеночной недостаточности | 10 мг | единожды | 4 недели |
| Термические или химические ожоги пищевода | 40 мг | единожды | 10 дней |
При правильном дозировании, которое определяет и назначает специалист, лекарство лечит болезненные симптомы в скорые сроки. Если же рекомендации врача и производителя соблюсти не удалось, то в ближайшее время придется узнать, каковы признаки передозировки.
Это сухость во рту, сонливость, тошнота, боль в голове, нечеткость зрения, тахикардия. Лечение последствий превышения дозы назначается в соответствии с симптомами. Инструкция комментирует: гемодиализ в этом случае не эффективен.
В каких случаях препарат противопоказан?
При всей результативности Омепразола-Акрихина, обеспечивающего облегчение симптомов и выздоровление, он разрешен не всем. Поводы для запрета обозначены достаточно строго:
- Индивидуальная восприимчивость к составляющим препарата. Аллергическая реакция может проявляться сыпью-крапивницей, отеком, лихорадкой и даже анафилактическим шоком.
- Вынашивание ребенка . Исследования влияния омепразола на беременных женщин констатировали риск осложнений как у самих рожениц, так и у родившихся у них детей. Лечение назначается только тогда, когда польза от него превышает угрозу здоровья.
- Период кормления . Кормящим матерям, которым было назначено соответствующее лечение, рекомендуется на время прекратить кормление по тем же причинам, что при беременности.
- Детский возраст . Препарат запрещен, несмотря на проведенные исследования и разрешение использовать его в лечении детей в других странах.
- Почечная и печеночная недостаточность , особенно в хронической форме.
Производитель предупреждает, что препарат противопоказан после окончания срока годности, который равен 2 годам.
Побочные действия
У пациента нет ограничений для использования лекарственного средства? Тогда лечение можно начинать, но учитывать: одно лечат — другое калечат. У Омепразола-Акрихина немаленький список побочных эффектов, с которым тоже стоит ознакомиться перед его употреблением. После терапии могут появиться:
- понос или запор;
- подташнивание;
- стоматит;
- боль в животе;
- дисфункция печени;
- снижение количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов в крови;
- головокружения;
- депрессия;
- галлюцинации;
- расстройство сна;
- энцефалопатия;
- боли в суставах;
- мышечная утомляемость с болью;
- дерматиты с сильным зудом;
- усиленное потоотделение;
- образование в желудке доброкачественных кист.
Чем продолжительней лечение, тем более устойчивыми становятся побочные эффекты. Для жизни омепразол не опасен, но дискомфорт вызвать может. Хотя то, что одновременно достигается благотворный эффект, должно успокоить пациентов.
Сочетание с другими лекарствами
На результат лечения влияет комплекс лекарств, а их химические составляющие влияют друг на друга. С чем Омепразол-Акрихин можно принимать одновременно, а с чем не стоит?
Данные исследований отражены в таблице:
Омепразол изменяет эффективность лекарственных средств, действие которых зависит от pH . Притом может как уменьшать лечебный результат, так и усиливать.
За время использования препарат заслужил положительные отзывы.
Еще одно преимущество — невысокая стоимость средства. Разница в цене в аптеках небольшая — упаковку с 30 капсулами Омепразола-Акрихина можно приобрести меньше, чем за 100 рублей. Хороший повод предпочесть именно это лекарство, учитывая его доказанную временем эффективность.
netbolezni.net
Омепразол для чего назначают
Основное действующее вещество имеет идентичное название, а также есть вспомогательные компоненты. Лекарство распространяется в продаже в форме капсул твердых желатиновых, обладающих цилиндрической формой и полусферическими концами. Рассматривая вопрос о препарате Омепразол, для чего назначают, стоит отметить, что перечень ситуаций, в которых он применяется, достаточно широк. Для взрослого населения показания к применению данного лекарства заключаются в следующих аспектах.
- Язвенная желудочная патология, поражающая область двенадцатиперстной кишки. Чаще всего препарат используется для профилактики рецидивов и их терапевтического процесса.
- В составе комбинированного лечения средства используется для лечения пациентов, страдающих от желудочных заболеваний и проблем функционирования двенадцатиперстной кишки.
- Желудочные заболевания и состояния, имеющие связь с употреблением нестероидных видов, особенно противовоспалительного характера. Также эффективен препарат в случае стрессовых язв.
- Эффективно использование таблеток в ходе осуществления терапевтического процессы при симптоматическом гастрите и нескольких синдромах.
Это еще не все достоинства, которыми оснащены таблетки Омепразол, от чего помогают они еще, так это от ряда патологий у детей, в частности до года.
- Терапия проявлений гастрита;
- симптоматическое лечение при состоянии изжоги;
- язвенное желудочное заболевание (от 4лет).
Это весь комплекс того, что лечит данное лекарство. Но перед решительным применением состава стоит обратить внимание на противопоказания.
- пребывание в детском возрасте;
- состояние беременности;
- время грудного кормления;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- недостаточность почек или печени (прием с осторожностью).
Также во внимание принимаются побочные реакции, которые могут наблюдаться со стороны разных систем и органов.
- ЖКТ – это запоры и диарея, неприятные болевые ощущения, рвотный рефлекс, вздутие. Иногда могут повышаться в своей активности печеночные ферменты, происходить вкусовые нарушения, сухость в ротовой полости.
- ЦНС – если у больных присутствуют тяжелые соматические патологии в виде головной боли и головокружения, они могут усугубиться. Также одним из проявлений болезни является боль в голове, состояние головокружения и депрессии.
- В рамках опорно-двигательного аппарата речь идет о таких явлениях, как миастения, миалгия, артралгия.
- Кожные покровы нередко наделяются патологиями в виде зуда и сыпи, в некоторых ситуациях может наблюдаться и проявляться эритема экссудативного характера.
- Среди прочих состояний можно отметить нарушенное положение зрения, общее организменное недомогание, образование отечности периферического характера, повышение потоотделения.
Соблюдение всех мер предосторожности позволит эффективно и оперативно побороть этот недуг.
Омепразол Тева инструкция по применению и для чего он нужен
Сведения о препарате омепразол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги приведены с ознакомительной целью. Препарат ответственнен за блокировку заключительного процесса в области секреции соляной кислоты. В данном случае имеется зависимость от дозировки препарата. Если обеспечить ежедневный прием состава, непременно будет обеспечен эффективный и быстрый процесс ингибирования в рамках секреции соляной кислоты. Добиться максимального эффекта можно на протяжении 4-х дней терапии. Рассматривая Омепразол Тева, инструкция по применению и для чего он нужен, стоит отметить его способность к купированию признаков ряда заболеваний. Вот полный перечень показаний к его использованию.
- Язвенное желудочное заболевание.
- Болезнь ГЭРБ.
- Профилактика рецидивов при гастрите.
- Поражения эрозивно-язвенного характера из-за злоупотребления НПВП.
- Комбинированная терапия при ряде синдромов.
Цена препарата в рублях составляет в районе100 р. за одну упаковку рассматриваемых таблеток.
Как принимать Омепразол таблетки
Возникает вопрос, как пить эти лекарства – до еды или после еды. Медики рекомендуют употреблять лекарственный состав данной группы перед приемом пищи. На самом деле, режим дозирования и норма суточного количества определяется заболеванием. Нужно проглатывать капсулу целиком, не жуя ее, и запивать стаканом воды.
- При лечении язвенного заболевания в области 12-перстной кишки стоит принимать по 20 мг за сутки на протяжении 14 дней.
- Профилактика рецидивов язвенного желудочного и кишечного заболевания подразумевает прием в увеличенной дозе до 40 мг/сутки (при необходимости).
- Для ликвидации инфекционного процесса принимается по 20 мг препарата совместно с веществами противомикробного спектра. Лечение длится на протяжении 1 недели.
- Если речь идет об устранении проявлений гастрита, то суточная доза остается той же, а лечение длится 4 недели. Есть вероятность необходимости проведения повторного курса такого же периода.
- При терапии синдрома Золлингера-Эллисона назначается доза в индивидуальном порядке. Рекомендуемое к применению количество составляет 60 мг в сутки.
- В детском возрасте до 30 кг веса средство используется наряду с противомикробными составами 7 дней дважды в сутки.
Мы рассмотрели, как принимать Омепразол таблетки, на самом деле, ничего сложного в дозировках не имеется.
Омепразол при беременности можно ли применять
Согласно показаниям производителя, состав может быть применен при беременности в случае острой необходимости. Но стоит воздержаться от приема лекарства первые 3 недели вынашивания плода, поскольку это чревато колоссальным рисков для плода. Омепразол при беременности обычно назначается по врачебному наставлению, дозировка определяется медиком. Пить таблетку нужно за час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. В связи с раздражающим действием на слизистую желудочную оболочку его нельзя разжевывать и измельчать. Таким образом, препарат не используется на ранних сроках. В остальном ответ на вопрос «можно или нет» положительный при условии консультации с врачом.
Омез и Омепразол в чем разница
Омез выступает в качестве одного из аналоговых видов лекарств по отношению к рассматриваемому препарату. Он также производится в виде капсул и предполагает большое количество дозировок, в зависимости от заболевания. Специалисты на вопрос «Омез и Омепразол – в чем разница» говорят, что она состоит в количестве действующего вещества. В связи с этим аналоговое средство отличается более медленным достижением максимального содержания, зато выводится быстрее. Но эффективность средств, являющихся аналогами рассматриваемого вещества, высока. Если рассматривать различие по пунктам, можно отметить следующую картину:
- Омепразол выступает в качестве активного вещества, а Омез является препаратом, его содержащим;
- Омез – лекарство не оригинального, а аналогового происхождения, поэтому активное вещество достигает максимальной концентрации более медленно;
- Омез имеет более низкий показатель – цена и стоит всего порядка 70 рублей.
Вот и все, в чем заключаются основные отличия рассматриваемого препарата от его распространенного аналога. Омепразол, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги мы рассмотрим в этом материале.
Омепразол аналоги и заменители
Омепразол аналоги и заменители имеет разные, но в больше части они дешевые, поэтому лечение обходится значительно выгоднее.
- Ультоп . Средство производится в России или в Словении. Достоинством является возможность различных дозировок и инъекционных форм, высокий показатель биологической доступности и длительный период половинного выведения. Средняя цена составляет 80-90 рублей, то есть данное средство дешевле рассматриваемого вещества.
- Лосек . Данный препарат производится в Швеции и имеет массу преимуществ. Они заключаются в удобной инъекционной форме, короткой продолжительности достижения максимальной концентрации. Среди недостатков – высокая цена, от 300 р.
- Гастрозол . Это средство российского производства, имеющее высокий показатель биологической доступности и низкой цены. Он стоит дешевле основного средства, стоимость составляет всего 100 рублей.
- Хелицид . Данный препарат изготовлен в чешской республике и обладает высокой эффективностью. Среди недостатков можно отметить высокую стоимость, составляющую порядка 260 рублей.
- Рабелок . Средство сделано в Индии, среди плюсов можно выделить удобную форму выпуска, предназначенную для введения в вену. Стоимостный диапазон начинается от 300 рублей за упаковку.
Фамотидин или Омепразол что лучше
Многих людей интересует ответ на вопрос о том, Фамотидин или Омепразол, что лучше применять. Рассматриваемое средство ответственно за блокирование желудочного фермента, поставляющего водородные ионы. Средство применяется в широком спектре заболеваний и может сопровождаться нежелательными побочными эффектами. Препарат не содержит антидота, поэтому традиционно предназначен в целях симптоматической терапии. Что касается средства Фамотидин, то оно способствует блокировке рецепторов, пребывающих в желудке. Средство также используется для лечебных и профилактических целей, но побочные эффекты являются редкостью.
Рассматривая вопрос, что выбрать, стоит отметить, что предпочтительным средством является именно Омепразол. Хоть разница между ними не так велика, отзывы свидетельствуют о необходимости применения именно рассматриваемого средства. Ведь оно имеет существенное преимущество в виде удобной формы выпуска (капсулы), содержащей в себе небольшие гранулы. Так что уже спустя час после приема средства можно заметить эффект. Оно также является наиболее современным и эффективным.
sredstva-narodnye.ru
Показания к применению Омепразол?
Это действенное лекарство в случаях, когда беспокоит желудок. Причины болезненных ощущений отличаются разнообразием, но этот препарат помогает в большинстве случаев, когда нет времени на визит к врачу. Он может понадобиться вам при вздутии живота, частой отрыжке, лечении гастрита. При отравлении это лекарство помогает восстановить слизистую желудка и кислотность, так как обладает гастропротекторной активностью.
Омепразол угнетает процессы размножения простейших рода Helicobacter pylori, вызывающих язвенный гастрит и способствующих раку. Язва быстро переходит в состояние ремиссии, если совместно с ним пьют антибиотик. После операции по купированию язвенных очагов, Омепразол предотвращает рецидив.
Это самое быстродействующее лекарство от изжоги. Его лечебные свойства проявляются уже через 15 минут. Препарат отлично снижает синтез соляной кислоты, объем желудочного сока. Эти свойства позволяют с успехом применять его в комплексном лечении заболеваний ЖКТ: при гастрите, при гастродуодените. Без него не обойтись при язве желудка, заболеваниях поджелудочной железы, как вспомогательное средство от панкреатита.
Омепразол: инструкция по применению, дозировка
В каждой из упаковок препарата Омепразол найдется подробная аннотация на русском языке, в которой содержится вся информация о применении этого лекарства, способ употребления, дозировка, взаимодействие, прочие сведения. Информацию о препарате, фото, его подробное описание содержит даже Википедия и любой фармацевтический сайт. Как действует это средство?
Клинико-фармалогическая группа: Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Лекарство предназначено для лечения язвенной болезни.
Механизм действия: подавление базальной секреции желудочной кислоты.
Омепразол — это его международное название. На латинском языке оно пишется, как Omeprazole. Торговое название может быть каким угодно.
Дозировка Омепразола индивидуальна. Разовая доза колеблется от 20 до 40 мг, суточная от 20 до 80 мг. Суточная доза делится на 1 или 2 приема. Форма выпуска — таблетки или капсулы, раствор для инъекций. Многих волнует вопрос что лучше: таблетки или капсулы. Это зависит от ваших личных предпочтений. Таблетки и капсулы производят аналогичные действия. Многие, узнав, что это капсулы, радуются, так как их легко и приятно пить. Уколы делают в особо тяжелых случаях, внутривенно.
Как правильно принимать препарат?
Это лекарство необходимо принять до еды, запить водой. Омепразол не пьют одновременно вместе с Де-Голом, только через пол — часа. Не стоит употреблять его на ночь.
Как принимать таблетки при беременности?
Любой производитель рекомендует избегать принимать омепразол в течение беременности. При беременности вообще лучше оценить что больше: вред или польза от лечения. На ранних сроках прием препарата категорически противопоказан.При лактации лечение омепразолом также нежелательно. При грудном вскармливании его действующее вещество активно переходит в желудок ребенка.
Детям можно?
Можно ли давать омепразол детям? Если можно, то, с какого возраста? Некоторые производители запрещают применять его в детском возрасте (до 12 лет). По рекомендации специалистов, прием этого средства детьми допускается с 5 лет, дозы корректируются в соответствии с весом ребенка. Только профессионал должен решать, со скольки лет назначать это средство.
Как долго можно принимать Омепразол без перерыва?
Длительность приема зависит от заболевания. При рефлюкс-эзофагите и язвенной болезни лечатся от 4 до 8 недель. При неосложненном течении болезни для лечения потребуется неделя приема, раз в день.
Аналоги
Наиболее известны такие аналоги, как Веро-Омепразол, Омепразол — Акри, Лосек-Мапс, Нольпаза, Омез, Ультоп, Гастрозол, Рабепразол, Омепразол -тева.
Похожим действием обладают и его заменители — препараты на основе эзомепразола (этанера), Фамотидин, Лансопразол, Де-нол, Ранитидин, Пантопразол, Париет.
Синонимы омепразола выпускают многие фармацевтические компании: Рихтер, Сандоз, АстраФарм, Штада, Озон. В зависимости от производителя, отличается их цена.
В комплексе с Омепразолом специалисты часто рекомендуют Метронидазол, Панкреатин, Промед, Тинидазол, Зентив, Квамател, Нексиум, Диклофенак, Акрихин и прочие медикаменты, позволяющие наладить работу ЖКТ. Для купирования кровотечения при вскрытии язвы назначают Лиофилизат в ампулах.
Омез или омепразол: что лучше и в чем разница?
Вам отлично помогает омепразол. Что делать, если его нет в аптеке? Может, стоит купить омез? Отличие этих препаратов только в названии и картинке на упаковке. Это одно и то же, их действие не отличается. Их легко можно заменить друг другом, когда одного из них нет в наличии. Состав препаратов аналогичен, отличается только стоимость. Отзывы пациентов свидетельствуют, что они оба отлично помогают.
Стоит ли давать импортный препарат или предпочесть отечественный? Получив рецепт, пациент удивлен тем, сколько стоит назначенный препарат. Омепразол с разными торговыми названиями есть в аптеках постоянно. Замена дорогого брендового препарата на его более дешевый аналог всегда возможна. А что может быть дешевле упаковки, производитель которой Россия?
Омепразол - это специализированный лекарственный препарат, который используется при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо этого, он помогает устранить заболевания, которые связаны с гиперсекрецией желудочной кислоты.
Препарат относится к классу ингибиторов протонной помпы. Принцип действия таких лекарственных средств заключается в подавлении секреции соляной кислоты.
При этом он не влияет на переход пищевой массы из желудка в кишечник. Эффект от использования лекарственного средства наступает уже через несколько дней. После отмены медикамента секреция кислоты приходит в норму в течение 3-4 дней.
Лекарство обладает гастропротекторным действием. Особая капсульная оболочка позволяет действующему веществу медленно высвобождаться в течение длительного времени. Работать медикамент начинает через 1 час после приема. Действие сохраняется в течение 24 часов.
Омепразол акрихин обладает таким же фармакологическим действием, как и оригинальный препарат. У него такая же стоимость. Врач может назначить данный вариант, если классического Омепразола не будет в аптеках. Он блокирует белок - протонный насос, тем самым снижая секрецию соляной кислоты.
Лекарственное средство назначается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию. Препарат отпускается только по рецепту. Желательно, чтобы специалист подобрал дозировку, учитывая выраженность течения болезни и причину ее появления.
Для чего назначают
Омепразол чаще всего назначают в составе комплексной терапии при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Применять его можно в период обострения болезни, а также для предотвращения рецидива. Достичь терапевтического эффекта можно при лечении любой язвы, в том числе вызванной бактерией Helicobacter.
Помимо этого, можно выделить следующие заболевания, которые могут быть вылечены при помощи данного препарата:
- эрозивный рефлюкс-эзофагит;
- гиперсекреция соляной кислоты;
- гастропатия, которая связана с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.
Назначением лекарства занимается врач-гастроэнтеролог или терапевт. Самостоятельно начинать прием запрещено. Это может привести к возникновению побочных эффектов и серьезных осложнений.
Инструкция по применению
Медикамент нужно правильно использовать, чтобы достичь эффекта в лечении. Желательно, чтобы дозировка была подобрана индивидуально, с учетом особенностей человека и тяжести течения болезни.
Классический Омепразол применяют по следующим схемам:
- Язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит и гастропатия - 20 мг 1 раз в день. Употреблять капсулы лучше всего утром. При очень тяжелом течении заболевания врач может увеличить дозировку до 40 мг в день. Курс лечения составляет от 2 до 8 недель.
- Людям, страдающим язвой, которая не поддается лечению другими препаратами, средство назначается в дозировке 40 мг 1 раз в день. Курс лечения составляет больше 4 недель.
- В качестве профилактики лекарство используется в дозировке 10 мг. Его применяют в течение 2-4 недель.
Дозировка должна корректироваться, если у человека имеются проблемы с печенью и почками. Врач должен учитывать индивидуальные особенности человека при составлении схемы лечения.
Данный медикамент используется в таких же дозировках, как и Омепразол. Для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагита и гастропатии необходимо использовать препарат в дозировке 20 мг 1 раз в день.
Для устранения выраженных язвенных поражений или гиперсекреции соляной кислоты дозу можно увеличить до 40 мг. При использовании лекарства обязательно должен вестись контроль со стороны специалиста.
Медикамент может комбинироваться с другими лекарственными средствами. Чтобы достичь максимального эффекта, он может применяться с:
- Метронидазолом;
- Кларитромицином;
- Амоксициллином.
Антибиотики используют, если в ходе диагностики удалось выяснить, что причина появления заболевания - поражение бактериями. Комплексная терапия позволяет быстрее достичь результата.
Как принимать детям
В детском возрасте тоже может возникать язва или любое другое заболевание, связанное с секрецией соляной кислоты. Схема лечения болезни такая же, как и у взрослых, но при этом изменяется дозировка абсолютно всех медикаментов. Официальная инструкция запрещает использовать Омепразол в возрасте до 14 лет. На практике педиатры назначают его в крайнем случае.
Омепразол в детском возрасте используется в следующих дозировках:
- При язве, рефлюкс-эзофагите и гастропатии: детям с массой тела меньше 20 кг и в возрасте от 3 до 5 лет - 5-10 мг в сутки. С массой больше 20 кг и в возрасте старше 5 лет - 10-20 мг. Срок лечения определяется специалистом.
- Для профилактики рецидива препарат не используют. Имеется большой риск возникновения побочных эффектов.
Перед назначением медикамента врач должен провести все диагностические процедуры. Исследования о влиянии Омепразола на детский организм не проводились, поэтому его нужно использовать с большой осторожностью.
Противопоказания и побочные эффекты
У медикамента имеется множество противопоказаний, с которыми нужно ознакомиться, прежде чем начинать прием. Среди противопоказаний выделяют:
- детский возраст;
- беременность;
- период лактации;
- чувствительность к компонентам лекарства;
- тяжелые заболевания печени и почек.
Если у человека есть болезни печени или почек, то он должен использовать Омепразол с большой осторожностью. В таком случае не рекомендуется превышать дозу 20 мг в сутки. Острые заболевания этих органов являются полным противопоказанием к использованию данного лекарственного средства.
При неправильном применении или индивидуальной непереносимости могут возникать следующие побочные эффекты:
- диарея или запор;
- боли в животе;
- тошнота;
- повышение количества печеночных ферментов;
- головная боль;
- лейкопения.
Чтобы предотвратить развитие побочных явлений, нужно использовать лекарство под строгим контролем специалиста. При возникновении побочных эффектов препарат отменяют или корректируют дозировку. Окончательное решение принимает врач.
Наиболее опасными побочными эффектами являются развитие лейкопении и нарушения в работе печени. Это может значительно осложнить лечение уже имеющейся болезни ЖКТ. Такие осложнения обычно возникают при длительном лечении Омепразолом. При хронической болезни необходимо применять лекарство курсами, чтобы достичь терапевтического эффекта и не навредить организму.
Чем отличается Омез от Омепразола
Многих людей волнует вопрос о том, чем отличается препарат с похожим названием Омез. Принцип действия обоих медикаментов заключается в подавлении секреции соляной кислоты. Это оказывает положительный эффект при лечении различных видов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Оба медикамента являются дженериками препарата Лосек. Омез был выпущен раньше, чем Омепразол, при этом их состав практически идентичен.
Отличия заключаются в стоимости. Омез немного дороже. Некоторые люди считают его эффективнее, так как он был выпущен раньше.
По отзывам специалистов, отличий между этими двумя медикаментами нет. Оба хорошо зарекомендовали себя при лечении язвы и других желудочных заболеваний. Их одинаково часто назначают. Разница в стоимости незначительная. Омез доступен в разных формах, поэтому врачи назначают его, когда нужно получить ингибитор протонного насоса в виде суспензии или инъекций.
Отличия в их цене могут варьироваться от 50 до 150 рублей. Упаковка Омез в капсулах 30 штук по 20 мг обойдется человеку примерно в 180 рублей. Цена Омепразола составит примерно 80 рублей. Имеется широкий выбор производителей обоих марок. Некоторые из них зарекомендовали себя лучше других. Желательно делать выбор в пользу проверенных производителей, чтобы получить качественный медикамент.
Разница между Эманерой и Омепразолом
Иногда врачи назначают новый препарат, который называется Эманера. Он также относится к классу ингибиторов протонной помпы. У людей возникают вопросы, чем лучше лечить язвенную болезнь.
Отличие нового лекарства от Омепразола заключается в использовании эзомепразола, который немного эффективнее.
Эманера быстрее всасывается и начинает свое действие раньше, но при лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки не имеет больших преимуществ. Имеется существенная разница в стоимости этих двух медикаментов. Эманера обойдется человеку в 3-5 раз дороже, чем Омепразол.
В данный момент большой популярностью пользуется проверенный и дешевый вариант. Он отлично справляется с поставленной задачей и доступен практически всем людям. Его можно найти в любой аптеке по очень выгодной цене.
Чтобы приобрести любой препарат, который относится к ингибиторам протонной помпы, необходимо получить рецепт от врача.
Что лучше: Омепразол или…
Ультоп является полным аналогом Омепразола. В его составе находится то же действующее вещество. Отличия заключаются в доступных формах. Ультоп доступен в форме порошка для приготовления раствора. Также он продается и в капсулах.
Стоимость капсул Ультопа 30 штук по 20 мг составляет около 190 рублей. По цене намного предпочтительнее Омепразол.
Окончательный выбор поможет сделать врач. В некоторых случаях порошок для инъекций предпочтительнее капсул.
Если человек не может определиться с тем, какой препарат ему использовать, то он должен внимательно изучить отличия каждого из них. Отличия между Фамотидином и Омепразолом заключаются в следующих деталях:
- форма выпуска;
- действующее вещество;
- воздействие на ферменты.
Фамотидин выпускается в таблетках и является устаревшим средством. Омепразол - более предпочтительный медикамент, если нужно точно воздействовать на рецепторы, которые ответственны за выработку соляной кислоты.
Ранитидин применяется при лечении язвы. Он подавляет выработку желудочного сока. Омепразол имеет более широкий спектр воздействия. Обладает гастропротекторным действием, реже вызывает побочные эффекты.
Ранитидин воздействует на выработку желудочного сока, снижая ее. Омепразол воздействует несколько шире не только снижая выработку, но и убирая излишки соляной кислоты. Это позволяет быстрее достичь ремиссии.
Чтобы выбрать тот или иной препарат, нужно внимательно изучить вид заболевания и причину его возникновения. Каждый человек, который хочет вылечить язву или другое заболевание ЖКТ, возникшее из-за избытка желудочного сока, должен внимательно изучить доступные лекарства.
Заключение
Омепразол является высокоэффективным средством, помогает при многих заболеваниях ЖКТ, связанных с гиперсекрецией соляной кислоты. Используя его, удается в кратчайшие сроки облегчить состояние и запустить процесс заживления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Необходимо принимать лекарство в соответствии с инструкцией или назначениями врача. Не нужно заниматься самолечением, иначе заболевание примет хроническую форму. При неправильном использовании лекарства есть риск возникновения серьезных побочных эффектов. Нужно четко соблюдать дозировку и продолжительность приема медикамента.
Проблемы с желудком считаются сегодня самыми распространенными заболеваниями, от которых страдают люди всех возрастов. Плохая экология, нарушение диеты с избытком жирной, тяжелой пищи в рационе, переизбыток стресса – все эти факторы риска приводят к тому, что от желудочных заболеваний страдают люди всех национальностей и социальных слоев.
К счастью, практически все эти болезни успешно лечатся современной медициной. Однако, у изобилия лекарственных средств есть большой недостаток – легко запутаться в том, на каком из аналогов остановить свой выбор.
«Омепразол» в списке противоязвенных препаратов занимает одну из лидирующих позиций по популярности. Не сильно отстает от него аналог «Омез». В чем же разница между этими двумя лекарственными средствами и можно ли сказать, что «Омепразол» однозначно лучше «Омеза» или наоборот? Попробуем разобраться ниже.
Данный препарат из группы противоязвенных средств относится к ингибиторам протонового насоса. Иными словами, «Омепразол», попадая в организм человека, воздействует на клетки слизистой оболочки желудка, которые отвечают за производство соляной кислоты, и подавляет их работу. Таким образом, секреция кислоты существенно снижается и уровень кислотности падает.
Помимо этого, «Омепразол» действует нейтрализующе на желудочный сок, уменьшая его кислотность. Все это создает благоприятные условия для заживления ран и эрозий, а также для более эффективной работы антибиотиков, если язва была вызвана бактериями Helicobacter pylori.
Показаниями к применению «Омепразола» являются следующие заболевания:
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, как в стадии обострения, так и для профилактики рецидива;
- Рефлюкс-экзофагит;
- Синдром Золлингера-Эллисона;
- Гастропатия, спровоцированная приемом лекарственных препаратов;
Противопоказаниями к приему препарата являются:
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Детский возраст;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- С осторожностью следует принимать препарат пациентам, старающих от почечной или печеночной недостаточности.
Краткая информация об Омезе
Самым первым препаратом, активным действующим веществом в котором был омепразол, являлся шведский Лосек, который действовал весьма эффективно, но при этом отличался высокой ценой. Вслед за оригинальным препаратом стали появляться многочисленные копии (дженерики), одним из которых является «Омез», выпускаемый индийской фармкомпанией.
Форм выпуска «Омеза» существует две – капсулы различной дозировки и раствор для инъекций.
Сравнение препаратов
Оба препарата относятся к одной и той же группе, имеют одинаковое действующее вещество в составе. Но одинаковы ли эти лекарства и можно ли с легкостью заменять их одно на другое? Для этого рассмотрим основные показатели «Омеза» и «Омепразола» в сравнении.
Производитель и цена
Как уже упоминалось выше, «Омез» производится в Индии, его цена составляет порядка 150-200 рублей за упаковку. «Омепразол» на рынке представлен несколькими производителями, в том числе российскими фармкомпаниями, п также производства Израиль и Сербия. Цена колеблется в пределах 50-100 рублей за упаковку.
Добавки
В состав «Омепразола» включен максимальный объем активного действующего вещества с минимумом добавок. В «Омезе» же присутствует большое количество вспомогательных веществ, которые, с одной стороны, смягчают побочные действия, с другой стороны удешевляют процесс производства и замедляют достижение максимальной концентрации омепразола.
Время действия
Максимальной эффективности «Омепразол» достигает примерно за полчаса-час после приема, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека. «Омез» начинает действовать чуть медленнее, через час после приема внутрь. Действие обоих препаратов длится одинаковое время – двадцать четыре часа после приема, что существенно упрощает схему приема.
Показаниями к применению
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе вызванная приемом лекарственных средств, бактериями Helicobacter pylori, стрессом;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- Аденома поджелудочной железы ульцерогенная;
- Системный мастоцитоз.
В списке заболеваний, при которых следует употреблять «Омез» также присутствует панкреатит. Это не означает, однако, что «Омепразол» не используется при лечении панкреатита, напротив. Но дело в том, что чтобы включить новое заболевание в список показаний к применению, требуются дорогостоящие исследования, проводить которые фармкомпаниям не всегда выгодно. Поэтому, хотя , в инструкции об этом информация отсутствует.
Форма выпуска
«Омепразол» выпускается в виде капсул, различных по дозировке (встречаются 20, 40 мг). «Омез» также бывает в форме кишечнорастворимых капсул (дозировка 10, 20, 40 мг) и порошка для приготовления инфузий (40 мг). Очевидно, что разнообразие форм «Омеза» ставит его в более выигрышное положение по сравнению с «Омепразолом», ведь так врачу будет легче подобрать пациенту наиболее подходящую дозу.
Дозировка
При лечении как «Омезом», так и «Омепразолом» необходимую дозу устанавливает врач, исходя их диагноза, состояния здоровья и таких характеристик, как вес, пол и возраст больного. Максимальная доза, которая может быть назначена больным с синдромом Золлингера-Эллисона составляет 120 мг в сутки, в этой ситуации назначается неоднократный прием омепразола (два-три раза в день).
Если обратиться к инструкции по применению, то в ней отсутствуют данные о передозировке препаратом. Указано, что употребление дозы свыше 160 мг омепразола не угрожало жизни пациента.
Отметим также, что противоязвенные препараты отпускаются в аптеке по рецепту, поэтому категоричесски не рекомендуется самостоятельно изменять назначенную врачом дозировку.
Противопоказания
Оба препарата запрещено принимать при наличии аллергии на один из компонентов препарата, детям младше четырех лет (до четырнадцатилетнего возраста решение о назначении препарата должно приниматься лечащим врачом, и обусловлено тяжелым заболеванием пациента). При беременности и кормлении грудью лекарства не рекомендованы.
Будущей маме может быть прописан «Омез» или «Омепразол» в том случае, если риск для ее здоровья выше, чем потенциальная угроза малышу. По международной классификации оба препарата относятся к категории «С» опасности для плода, что означает доказанное отрицательное влияние на эмбрионы животных при отсутствии официальных исследований на людях.
Побочные эффекты
Список возможных негативных последствий для организма у обоих препаратов достаточно широк, но большинство из них встречается менее чем в 0,1% случаев. Как правило, все негативные эффекты обратимы и проходят самостоятельно сразу после прекращения приема препарата. К отосительно часто встречающимся побочным эффектам (менее 10% случаев) относятся: головная боль, нарушение стула (диарея, запор), тошнота, боли в животе.
Менее чем в 1% случаев наблюдались: бессонница, недомогание, головокружение, повышенная сонливость, кожные проявления аллергии (зуд, ссыпь и т.д.), увеличение активности печеночных ферментов. Именно поэтому стоит быть очень внимательным тем, кто страдает от любых патологий почек и печени, поскольку прием ингибиторов протонной помпы создает на эти органы дополнительную нагрузку.
Подводя итог, можно ли сказать, что один из препаратов лучше? Вряд ли. Оба обладают рядом достоинств и недостатков. Если говорить о стоимости, то тут выигрывает «Омепразол», который стоит в два раза дешевле «Омеза». Что касается дозировки и наличия вспомогательных веществ, тут каждый решает для себя, что ему было бы удобнее.
В любом случае, разговор о том, что было бы лучше принимать в данном индивидуальном случае, стоит вести с лечащим гастроэнтерологом. Именно он посоветует, исходя из данных анализов пациента, какое лекарственное средство ему подойдет лучше.
В настоящий промежуток времени, болезни желудка, являются одними из наиболее распространенных. Обуславливать их может не только нездоровая пища или плохая экология, но также и постоянные стрессы, которые приходится переживать самых разным категориям современного населения, причем вне зависимости от того, на территории какой страны они проживают.
Ввиду особенного распространения этой проблемы, многими фармацевтическими компаниями было брошено множество сил, необходимых для разработки средств, которые могли бы быть использованы ими, если не для полноценного истребления таковой проблемы, то для облегчения состояния пациентов, по крайней мере. Впрочем, такое средство было придумано, им стал препарат — Омез, которое сейчас, активно заменяют тем же Омепразолом.
Оба эти средства, являются эффективными для борьбы со всевозможными гастритами, панкреатитами, и прочими болезнями, которые были би тем или иным образом, связаны с повышенным синтезо агрессивной соляной кислоты, наблюдаемой в клетках человеческого желудка. Но, чем они все таки отличаются друг от друга?
Какой из препаратов может считаться максимально эффективным?
Ответ на этот вопрос — не может быть однозначным, так как Омез — это, в первую очередь, препарат-дженерик, в котором Омепразол, выступает в роли некого действующего вещества. Чаще всего, в состав таких дженериков, включают такие вспомогательные вещества, которые отличаются своей дешевизной. Ярким примером таковых, может быть тот же титан диоксид, либо-же, не менее распространенный натрий лаурилсульфат, который нередко дополняется обыкновенной сахарозой или натрий гидрофосфатом.
Если верить мнению специалистов, то следовало бы отметить, что содержание активно действующего вещества, может различаться в оригинальном препарате и в его ближайших аналогах, по этому, покупая таковые, вам следовало бы быть предельно осторожными! Кстати говоря, вышеупомянутый состав такового препарата, обуславливает его относительно небольшую стоимость, которую, в свою очередь, объяснить можно было бы не достаточной эффективностью. В принципе и это не может считаться существенной причиной того, чтобы вы отказывались от использования аналоговОмепразола, в том числе и того же Омеза, так как их повсеместное применение, доказывает их эффективность.
Конечно, Омепразол и Омез, являются несколько похожими друг от друга. Основным свойством, которое делает их практически одинаковыми, является идентичное использование обоих этих препаратов . Два эти препарата, быстро проникают в слизистую оболочку человеческого желудка, после чего, абсорбируются из ЖКТ в кровь, таким образом, достигая максимальной концентрации в течение одного только часа.
В каких ситуациях оправданным является использование Омепразола?
Что касается Омепразола, то его применения, может быть обусловленым в случае выявления язвенной болезни желудка
, либо-же двенадцатиперстной кишки. Нередко препаратом этим, пользуются также и при эрозивно-язвенных поражениях желудка или при синдроме Золлингера, который сейчас, является особенно актуальным!
Омепразол, необходим для осуществления защиты желудка в случае приема тех противовоспалительных препаратов, которые несут в себе нестероидный характер. В особенности такое положение дел, должно распространяться на те из них, которые вызывают раздражающее воздействие на слизистую человеческого желудка, а также тех, которые могли бы обусловить образование разнообразных эрозий или острых язв.
Если говорить об самых существенных отличиях обоих этих препаратов, то следовало бы отметить то, что Омез — это такая продукция, которая всего лишь содержит в своем составе Омепразол, в то время время, как сам Омепразол, подразумевает под собой полноценное активное вещество .
Эффективность их, вряд ли может считаться идентичной, так как Омез, выступает в качестве не оригинального, так называемого аналогичного лекарства, которому потребуется намного большее количество времени для достижения своей наибольшей концентрации. Более того, данный аналог быстрее выводится из человеческого организма, что не самым положительным образом сказывается на его эффективности. В любом случае и тем более с учетом того, что Омез, является намного дешевле Омепразола, в некоторых ситуациях, приемлемым может считаться также и использование такового аналога оригинального препарата!
Омепразол (лат. omeprazole ) - противоязвенное лекарственное средство, ингибитор протонной помпы .
Омепразол - химическое соединение
Как химическое соединение, омепразол является производным бензимидазола и имеет следующее наименование: (RS)-6-Метокси-2-[[(4-метокси-
3,5-диметил- 2-пиридинил)метил]сульфинил]- 1H-бензимидазол. Эмпирическая формула C 17 H 19 N 3 O 3 S. Характеристика омепразола : белый или не совсем белый кристаллический порошок, хорошо растворим в этаноле и метаноле, слабо - в ацетоне и изопропаноле, очень мало - в воде. Является слабым основанием, устойчивость зависит от кислотности среды: подвергается быстрой деградации в кислой среде, относительно стабилен в щелочной.
Омепразол - лекарственный препарат
Омепразол - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю он относится к группе «Ингибиторы протонного насоса». По АТХ - к группе «Ингибиторы протонового насоса » и имеет код A02BC01.«Омепразол» , кроме того, торговое наименование ряда лекарств.
Показания к применению омепразола
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения и противорецидивное лечение), в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori (только в составе комбинированной терапии!)
- рефлюкс-эзофагит
- эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы
- синдром Золлингера-Эллисона.
Способ применения омепразола и дозы
Для эрадикации Helicobacter pylori омепразол без одновременного приема антибиотиков (то есть вне специальных эрадикационных схем) не применяется.
Профессиональные медицинские статьи, касающиеся применения омепразола
- Маев И.В., Вьючнова Е.С., Щёкина М.И. Опыт применения ОМЕПРАЗОЛА ULTOP («KRKA», Словения) у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. МГМСУ.
- Васильев Ю.В. Омепразол в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // РМЖ. – 2007. – Т. 15. – № 4.
- Горбаков В.В., Макаров Ю.С., Голочалова Т.В. Сравнительная характеристика антисекреторных препаратов различных групп по данным суточного рН-мониторирования // Лечащий врач. 2001. – № 5–6.
- Хавкин А.И., Жихарева Н.С. Клинический опыт применения омепразолов разных производителей // Приложение Consulium Medicum. Гастроэнтерология. 2012. № 2. С. 72–75 .
Противопоказания к применению омепразола
Ограничения к применению омепразола
- хронические заболевания печени
- детский возраст (исключение - синдром Золлингера - Эллисона)
- длительный приём омепразола или приём в больших дозах увеличивает риск переломов бедра, запястья и позвоночника («FDA предупреждает »).
Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA *)
Применение омепразола при беременности и кормлении грудью
Приём омепразола для лечения ГЭРБ во время первого триместра беременности увеличивает риск рождения ребенка с пороками сердца более, чем в два раза (GI & Hepatology News, August 2010). Во время беременности прием омепразола возможен только по жизненным показаниям. Категория риска для плода по FDA при терапии беременной омепразолом - «C».
На время лечения омепразолом следует прекратить грудное вскармливание.
Одновременно существует позиция МЗ РФ: «Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания, у детей старше 2 лет при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, у детей старше 4 лет при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylor i» *).
МАПС-форма омепразола
АстраЗенека, «наследница» фирмы Астра, разработавший омепразол, создала и запатентовала новую лекарственную форму омепразола, названную её Multiple Unit Pellet System , сокращенно MUPS или, по-русски, МАПС.Таблетки МАПС содержат около 1000 кислотоустойчивых микрокапсул, таблетка быстро распадается в желудке на защищённые от кислой среды микрокапсулы, затем поступает в тонкую кишку , где, под действием щелочной рН микрокапсулы растворяются, омепразол высвобождается и всасывается. МАПС форма обеспечивает лучшую доставку омепразола к париетальной клетке , и как следствие - предсказуемый и воспроизводимый антисекреторный эффект.
При эрозивно–язвенных поражениях гастродуоденальной зоны таблетки МАПС обладают такой же эффективностью, как и омепразол в капсуле. МАПС омепразол можно растворять в воде или соке, что обеспечивает удобство применения. Возможность введения растворенных таблеток МАПС через назогастральный зонд особенно актуальна для тяжелых больных - контингента реанимационных отделений, у которых профилактика острых язв и эрозий является неотложной задачей (Лапина Т.Л.).
Сравнение омепразола с другими блокаторами протонного насоса
В настоящее время в среде гастроэнтерологов отсутствует консенсус в отношении сравнительной эффективность конкретных типов ингибиторов протонного насоса. Одни из них утверждают, что, несмотря на различия, существующие между ИПП, на сегодняшний день нет строгих доказательств, позволяющих судить о заметной для рядового пациента эффективности какого-либо ИПП по отношению к другим (Васильев Ю.В. и др.). Также ряд гастроэнтерологов считает, что при эрадикации Нр тип ИПП, используемого в комбинации с антибиотиками, не имеет значения (Никонов Е.К. , Алексеенко С.А.). Другие утверждают, что, например, эзомепразол принципиально отличен от остальных четырех ИПП: омепразола, пантопразола , лансопразола и рабепразола (Лапина Т.Л ., Демьяненко Д. и др.). Третьи пишут, что антисекреторное действие лосека МАПС (омепразол МАПС) и париета (рабепразола) по данным суточной рН-метрии значительно превосходит нексиум (эзомепразол) (Ивашкин В.Т. и др.).
По мнению Бордина Д. С. , эффективность всех ИПП при длительном лечении ГЭРБ близка. На ранних сроках терапии некоторые преимущества в скорости наступления эффекта имеет лансопразол, что потенциально повышает приверженность пациента к лечению. При необходимости приема нескольких препаратов для одновременного лечения разных заболеваний наиболее безопасен пантопразол.
Различия в антисекреторном эффекте лансопразола и омепразола объясняются тем, что T½ лансопразола и омепразола равен 1,3 и 0,7 часа соответственно. Биодоступность лансопразола составляет более 85 % при приеме первой дозы и остается постоянной при повторных приемах. При приеме первой дозы омепразола биодоступность составляет всего 35 %, при повторных приемах нарастает к третьему - пятому дню до 60 %. Кроме того, метаболизм омепразола осуществляется в печени преимущественно изоформой CYP2C19 системы цитохрома Р450, а лансопразола - дополнительно изоферментом CYP3A4 . В результате этого при приеме омепразола наблюдается более выраженная вариабельность антисекреторного эффекта в зависимости от гетерогенности гена CYP2C19 (Алексеенко С.А.).
В странах - бывших республиках СССР омепразол широко представлен дженериками. 
Цены на дженерики омепразола гораздо ниже цен на оригинальные препараты, таких как, лосек , лосек МАПС , париет или нексиум , что имеет немаловажное значение для пациента и зачастую определяет выбор препарата исходя из финансовых возможностей, особенно для длительного приема. В связи с возможными различиями в качестве лекарственных средств часто необходима объективная оценка их клинической эффективности. В настоящее время проведение 24-часового мониторирования внутрижелудочного уровня рН является объективным и доступным методом тестирования антисекреторных средств в клинической практике (Алексеенко С.А.).
Сравнение различных препаратов омепразола
Имеются работы, доказывающие преимущества одних препаратов омепразола перед другими. Например, в исследовании Хавкина А.И. и Жихаревой Н.С. сделан вывод, что: - Дженерики омепразола Ортанол и Омез эффективно купируют клинические симптомы кислотозависимых заболеваний у детей.
- Однократный прием препарата Ортанол более эффективен в сравнении с Омезом по данным .
- Купирование клинических симптомов при приеме препарата Ортанол происходит ранее, чем на фоне приема Омеза.
- Купирование симптомов на 14-й день полнее на фоне приёма препарата Ортанол, чем Омеза.
- У обоих препаратов хорошая переносимость.
Ночной кислотный прорыв
Омепразолу, как и другим ингибиторам протонной помпы, свойственен феномен «ночного кислотного прорыва » - явления, при котором, ночью, вне зависимости от дозы препарата, происходит длительное, более часа, повышение кислотности в желудке (рН < 4), что иногда делает терапию кислотозависимых заболеваний менее эффективной.
Омепразоловая резистенность
Широкое использование омепразола определило появление в современной гастроэнтерологии термина «омепразоловая резистентность», обозначающее неэффективность терапии омепразолом отдельных пациентов. Под резистентностью к омепразолу понимают поддержание рН в теле желудка ниже 4 на протяжении более 12 часов при суточном рН-мониторировании несмотря на двухкратный прием стандартной дозы препарата. Резистентность к какому-либо ингибитору протонной помпы - относительно редкое явление и гипотеза о ее наличии должна подтверждаться исключением других, более распространенных причин неэффективности. Причины омепразоловой резистентности до настоящего времени до конца непонятны. Предполагается аномальное строение у отдельных лиц протонной помпы , не позволяющее связывать молекулы (Бельмер С.В.).
Взаимодействие омепразола с другими лекарствами
Омепразол изменяет биодоступность любого лекарственного средства, всасывание которого зависит от кислотности среды (кетоконазол, соли железа и др.). Замедляет элиминацию препаратов, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления (варфарин, диазепам, фенитоин и др.). Омепразол усиливает действие кумаринов и дифенина, не изменяет - НПВС . Может повышать лейкопеническое и тромбоцитопеническое действие препаратов, угнетающих кроветворение. Субстанция для внутривенной инфузии совместима только с физиологическим раствором и раствором декстрозы (при использовании других растворителей возможно понижение стабильности омепразола из-за изменения кислотности инфузионной среды).
При необходимости одновременного приема ингибиторов протонной помпы и клопидогрела Американская ассоциации сердца вместо омепразола рекомендует прием пантопразола (Бордин Д.С.).
При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается. Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не выявлено влияние омепразола на антациды , теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин , пропранолол, этанол.*)
Кларитромицин по 500 мг 3 раза в сутки в комбинации с в дозе 40 мг в сутки способствует увеличению периода полувыведения T½, и AUC24 омепразола. У всех пациентов, получавших комбинированную терапию, в сравнении с получавшими один омепразол, наблюдалось увеличение на 89% AUC24 и на 34% T½ омепразола. У кларитромицина Cmax, Cmin и AUC8 увеличивались соответственно на 10, 27 и 15% по сравнению с данными, когда применялся только кларитромицин без омепразола. В равновесном состоянии концентрации кларитромицина в слизистой желудка через 6 часов после приёма у пациентов, получавшей комбинацию, в 25 раз превосходили таковые, по сравнению с получавшими один кларитромицин. Концентрации кларитромицина в тканях желудка через 6 часов после приёма двух препаратов в 2 раза превышают данные, полученные у пациентов, получавших только кларитромицин.
Торговые наименования лекарств с действующим веществом омепразол
В России имеют (имели) регистрацию следующие лекарства: Биопразол, Веро-Омепразол, Гастрозол , Демепразол, Желкизол, Зероцид , Золсер, Крисмел, Ломак, Лосек , Лосек МАПС , Омал, Омегаст, Омез , Омез Инста , Омезол, Омекапс, Омепар, Омепразол, Омепразол пеллеты, Омепразол-АКОС , Омепразол-Акри , Омепразол-Е.К., Омепразол Зентива, Омепразол-Рихтер, Омепразол Сандоз , Омепразол-ФПО, Омепразол-Штада, Омепразол-OBL, Омепразол-СЗ, Омепразол-Тева , Омепразол-Юкеа, Омепрол, Омепрус, Омефез, Омизак, Омипикс, Омитокс , Ортанол , Оцид, Пептикум, Плеом-20, Промез, Рисек, Ромесек , Сопрал, Улзол, Улкозол, Ультоп , Хелицид , Хелол , Цисагаст .
На фармацевтических рынках стран - бывших республик СССР представлен целый ряд лекарств с действующим веществом омепразол, не имеющих регистрации в России, в частности: и Antra MUPS .
В каждой из развитых стран зарегистрировано большое количество различных лекарственных препаратов разных производителей с действующим веществом омепразол. Например в Испании, омепразол продаётся (продавался) под торговыми наименованиями: Losec, Arapride, Audazol, Aulcer, Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Elgam, Emeproton, Gastrimut, Miol, Norpramin, Novek, Nuclosina, Omapren, Omeprazol Abdrug, Omeprazol Accord, Omeprazol Actavis, Omeprazol Acygen, Omeprazol Almus, Omepraz
ol Alter, Omeprazol Apotex, Omeprazol Aristo, Omeprazol Asol, Omeprazol Aurobindo, Omeprazol Bexal, Omeprazol Biotecnet, Omeprazol Cinfa, Omeprazol Cinfamed, Omeprazol Combino Pharm, Omeprazol Combix, Omeprazol Cuve, Omeprazol Cuvefarma, Omeprazol Davur, Omeprazol Desgen, Omeprazol EDG, Omeprazol Edigen, Omeprazol Esteve, Omeprazol Genericos Juventus, Omeprazol G.E.S., Omeprazol Kern Pharma, Omeprazol Korhispana, Omeprazol Lareq, Omeprazol Liconsa, Omeprazol Mabo, Omeprazol Mede, Omeprazol Mylan, Omeprazol Normon, Omeprazol Nupral, Omeprazol Onedose, Omeprazol Ortodrol, Omeprazol Pensa, Omeprazol Pharmagenus, Omeprazol 
Placasod, Omeprazol Qualigen, Omeprazol Ranbaxy, Omeprazol Ratio, Omeprazol Rimazol, Omeprazol Rubio, Omeprazol Sandoz, Omeprazol Serraclinics, Omeprazol STADA, Omeprazol Sumol, Omeprazol Tarbis, Omeprazol Tecnigen, Omeprazol Teva, Omeprazol Tevagen, Omeprazol Ulcometion, Omeprazol Urlabs, Omeprazol Vir, Ompranyt, Parizac, Pepticum, Prysma, Ulceral, Ulcesep, Zimor и другими.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. № 2135-р омепразол (капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; таблетки, покрытые оболочкой) включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств .
Инструкции по медицинскому применению омепразола
Инструкции некоторых фирм-производителей лекарственных препаратов, содержащих омепразол в качестве единственного действующего вещества (pdf):
Омепразол в США
Брэндированный омепразол в США - Prilosec . Кроме него, в США продается ряд дженериков омепразола. Безрецептурные (over-the-counter) в США Prilosec OTC и Omeprazole отличаются от рецептурных пониженным количеством омепразола в одной таблетке (капсуле) - 20 мг.
Кроме того, на рынке США представлен Zegerid - препарат с действующим веществом омепразол + натрия бикарбонат. Его безрецептурный вариант - Zegerid OTC.
В США ежегодно растет количество выписываемых рецептов на омепразол. В 2011 году по этому показателю омепразол был на шестом месте в США среди всех продаваемых по рецепту лекарств, опережая все препараты для лечения болезней пищеварительной системы (хотя по объему продаж он, по данным за 2011 год, проигрывает Nexium):
Примечание. *) Письмо Минздрава России от 15.8.2014 г. № 20-2/10/2-6169 . О внесении изменений в инструкции по применению зарегистрированных в Российской Федерации лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих в качестве действующего вещества омепразол.
У омепразола имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.