В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Октолипен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Октолипен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гепатита, цирроза печени и похудения у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Октолипена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Лекарством с антиоксидантным действием, регулирующим липидный и углеводный обмен, является Октолипен. Инструкция по применению предписывает принимать капсулы 300 мг, таблетки 600 мг, уколы в ампулах для инъекций при проблемах с печенью.
Форма выпуска и состав
Октолипен выпускают в следующих лекарственных формах:
- Капсулы 300 мг.
- Таблетки, покрытые оболочкой 600 мг.
- Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций). В 1 мл содержится 30 мг активного компонента.
Действующее вещество: тиоктовая (α-липоевая) кислота
Фармакологическое действие
Тиоктовая кислота (α-липоевая кислота), активное вещество препарата Октолипен, образуется в организме в процессе окислительного декарбоксилирования α-кетокислот и относится к эндогенным антиоксидантам. Она обеспечивает связывание свободных радикалов, способствует восстановлению внутриклеточного уровня глутатиона и повышению активности супероксиддисмутазы, улучшает трофику нейронов и аксональную проводимость.
Являясь коферментом митохондриальных мультиферментных комплексов, вещество принимает участие в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот. В результате влияния препарата происходит повышение уровня содержания гликогена в печени и уменьшение глюкозы в крови, а также отмечается преодоление инсулинорезистентности.
Характер биохимического действия тиоктовой кислоты сходен с таковым у витаминов группы В. Вещество нормализует липидный и углеводный обмен, активизирует обмен холестерина; проявляя липотропный эффект, улучшает деятельность печени; демонстрирует дезинтоксикационное действие при интоксикациях, в т. ч. при отравлениях солями тяжелых металлов.
Показания к применению
Для чего назначают Октолипен? Таблетки или капсулы 300 и 600 мг показаны:
- полинейропатия алкогольного генеза;
- полинейропатия диабетического генеза.
Показания к применению Октолипена в виде раствора для инфузий по 12 и 25 мг:
- гепатит А;
- гиперлипидемия;
- жировая дистрофия печени;
- интоксикация;
- отравление бледной поганкой;
- цирроз печени;
- хронический гепатит.
Инструкция по применению
Препарат принимают внутрь, натощак, за 30 минут до первого приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая доза — по 600 мг (2 капсулы) 1 раз в сутки. Длительность курса лечения определяет врач.
Таблетки
Препарат принимают внутрь, натощак, за 30 минут до приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемая доза — по 1 таблетке (600 мг) 1 раз в сутки.
Возможно проведение ступенчатой терапии: пероральный прием препарата начинают после 2-4-недельного курса парентерального введения тиоктовой кислоты. Максимальный курс приема таблеток — 3 месяца. В некоторых случаях терапия препаратом Октолипен предполагает более длительное применение. Продолжительность приема определяет лечащий врач.
Ампулы
Для приготовления инфузионного раствора 1-2 ампулы (300-600 мг) препарата разводят в 50-250 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Готовый раствор вводят внутривенно капельно (в виде капельницы). Применяют по 300-600 мг 1 раз в сутки в течение 2-4 недель. В дальнейшем переходят на пероральную терапию.
Препарат обладает светочувствительностью, поэтому ампулы следует доставать из упаковки только непосредственно перед использованием. Желательно во время проведения инфузии защищать флакон с раствором от света (можно использовать светозащитные пакеты, алюминиевую фольгу).
Приготовленный раствор необходимо хранить в защищенном от света месте и использовать максимально в течение 6 ч после приготовления.
Противопоказания
Противопоказания к употреблению препарата следующие:
- период лактации;
- детский возраст;
- повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства;
- беременность.
Побочные явления
- Со стороны ЦНС: головокружение, головные боли, нарушение вкусовых ощущений (очень редко).
- Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, дискомфорт, боли в животе, изжога, диарея.
- Со стороны кожных покровов: крапивница, зуд, отек, высыпания.
- Другие нарушения: снижение уровня глюкозы в крови, гипогликемия, повышенное потоотделение, зрительные нарушения.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Согласно инструкции, Октолипен во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточных клинических данных об использовании тиоктовой кислоты в данный период.
В ходе исследований репродуктивной токсичности риски в отношении фертильности, а также эмбриотоксическое и тератогенное действие препарата не были выявлены. В период кормления грудью лечение препаратом противопоказано, т. к. данные о его проникновении в материнское молоко отсутствуют.
Пациентам младше 18 лет использовать Октолипен противопоказано, поскольку у этой возрастной группы безопасность и эффективность препарата не установлены.
Особые указания
У больных сахарным диабетом необходим частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. В отдельных случаях требуется снижение дозы гипогликемических средств. Во время лечения необходимо строго воздерживаться от употребления алкоголя, т.к. этанол снижает терапевтическую эффективность тиоктовой кислоты.
Лекарственное взаимодействие
Препарат стимулирует гипогликемическое действие инсулина и противодиабетических средств, которые принимаются перорально. Именно поэтому при сочетании этих лекарственных средств нужно постоянно следить за содержанием глюкозы в плазме крови и корректировать дозировку противодиабетических лекарств при необходимости.
Кроме того, следует соблюдать получасовой интервал между приемом Октолипена и молочных продуктов, а также препаратов с железом, кальцием и магнием. Желательно в таком случае принимать лекарство в утреннее время, а средства с железом, магнием и кальцием – вечером. Кроме того, данное лекарство уменьшает действие цисплатина при одновременном употреблении.
Эффективность самого Октолипена снижает этиловый спирт. Так что во время курса данного препарата рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя.
Тиоктовая кислота также активизирует противовоспалительные свойства глюкокортикостероидных средств.
Аналоги лекарства Октолипен
По структуре определяют аналоги:
- Берлитион 300 и 600.
- Тиоктацид 600.
- Липоевая кислота.
- Липамида таблетки.
- Тиолепта.
- Тиогамма.
- Липотиоксон.
- Тиоктовая кислота.
- Эспа Липон.
- Тиолипон.
- Альфа-липоевая кислота.
- Нейролипон.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Октолипен (капсулы 300 мг №30) в Москве составляет 367 рублей. Цена концентрата для пригот.р-ра для инфузий 30 мг/мл 10 мл ампулы 10 шт. — 438 рублей.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Октолипен 600 мг (30 шт. в упаковке) стоят 655 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в месте, защищенном от влаги и света, недоступном для детей, при температуре не выше 25C. Срок годности – 2 года.
При нарушении углеводного и липидного обмена врачи назначают препараты, нормализующие метаболизм. Они влияют на количество сахара в крови, нормализуют выработку инсулина, улучшают трофику тканей. Одним из таких лекарственных средств является Октолипен - инструкция по применению содержит рекомендуемые дозировки и список противопоказаний к приему препарата.
Что такое Октолипен
Препарат относят к эндогенным антиоксидантам. Октолипен снижает уровень глюкозы в крови и увеличивает количество печеночного гликогена. Его используют в качестве противодиабетического средства при очень высоком уровне сахара. Лекарство помогает справиться с множественным поражением периферических нервов, вызванным диабетом или чрезмерным употреблением алкоголя. Разработкой плана лечения Октолипеном должен заниматься врач. Часто антиоксидант используют для ступенчатой терапии с постепенным уменьшением дозировки.
Фармакологическое действие
В аннотации официальной инструкции по применению сказано, что препарат Октолипен оказывает гепатопротекторное гипохолестеринемическое и нейропротекторное действие. Главное действующее вещество лекарства, тиоктовая кислота, образуется в организме во время окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот. Она защищает клетки от воздействия свободных радикалов, возникающих расщеплении полезных веществ.
При длительном применении Октолипена повышается концентрация глютатиона, что приводит к уменьшению симптомов полинейропатии. Утилизация глюкозы растет, поэтому пациенты с сахарным диабетом должны сдавать кровь несколько раз в неделю на протяжении всего курса лечения. В инструкции сказано, что антиоксидант полностью всасывается ЖКТ.
Форма выпуска
Фармстандарт-УфаВИТА производит лекарственное средство в виде таблеток, капсул и ампул для инфузий. Раствор на основе концентрата вводят внутривенно. Делать внутримышечные уколы запрещено. Капсулы и таблетки выпускаются в оболочке желтого цвета. Срок годности всех форм антиоксиданта составляет 2 года. Хранить лекарство следует в хорошо защищенном от солнечных лучей месте при температуре не выше 25°С.
Показания к применению
Таблетки и капсулы врачи назначают в качестве превентивной меры при алкогольной и диабетической полиневропатии. Предварительно кровь больного исследует на содержание сахара. Прием иммуноглобулинов при лечении полиневропатии антиоксидантом не прекращают. Некоторые пациенты в отзывах говорят о том, что эффективен Октолипен при остеохондрозе, т.к. способствует расширению сосудов и снятию болевого синдрома. Инструкция содержит следующие показания к применению лекарства в ампулах:
- цирроз печени;
- интоксикация;
- печеночная жировая дистрофия;
- хронический гепатит;
- отравление amanita phalloides (бледной поганкой);
- гепатит А.
Состав
Главное действующее вещество лекарственного средства - тиоктовая кислота. Октолипен в таблетках содержит его 600 мг, а остальные формы антиоксиданта – 300 мг. Капсула с желатиновой оболочкой состоит из гидрофосфата кальция, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния. В растворе для внутривенных инъекций нет дополнительных веществ. Вспомогательные компоненты таблетированной формы лекарства:
- низкозамещенная гипролоза;
- гипролоза EF;
- коллоидный диоксид кремния;
- стеарат магния;
- макрогол-6000;
- диоксид титана;
- тальк;
- красители Е 172 и Е 104.
Противопоказания
Нежелательно принимать антиоксиданты во время беременности и грудного вскармливания , т.к. на данных группах пациентов практически не проводились клинические исследования. По инструкции применение Октолипена противопоказано при наличии аллергической реакции на один из компонентов его состава. Не рекомендуется использовать средство для лечения детей младше 18 лет. Абсолютные противопоказания к приему препарата следующие:
- гиперфункция печени;
- алкоголизм третьей стадии, сопровождаемый запойным пьянством;
- гипогликемический синдром.
В отзывах некоторые больные сообщают, что успешно применяют Октолипен для похудения. Врачи не рекомендуют этого делать. Лекарство активизирует метаболизм и препятствует образованию жировых клеток, но принимать его для нормализации веса без сдачи анализов на уровень глюкозы и прямой рекомендации диетолога нельзя. Неконтролируемый прием средства может привести к истощению запасов сахара, судорогам и иным побочным эффектам.
Инструкция по применению Октолипена
По инструкции максимальная доза не может превышать 600 мг/день. Таблетки и капсулы назначают больным при поражениях нервной системы и проблемах с метаболизмом. При обострении гепатита и гиперлипидемии пациентам вводят препарат внутривенно. Максимальная продолжительность курса составляет 3 месяца. Вид и длительность терапии определяет доктор.
Таблетки
Лекарство несовместимо с пищей. Таблетки Октолипен принимают минимум за 30 минут до еды. Рекомендуемая доза – 600 мг/сутки. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывают, запивают большим количеством воды. Эта форма препарата может использоваться для ступенчатой терапии (прием таблеток на 2-3 неделе после лечения инфузионным раствором). По инструкции стандартная продолжительность терапии составляет 4 недели.
Ампулы
Для приготовления раствора понадобится 250 мл 0,9% хлорида натрия. 1-2 ампулы разводят в жидкости, а затем посредством капельницы вводят в вену. Максимальная доза – 600 мг/сутки. Продолжительность лечения составляет 2-4 недели. Дальнейшая терапия осуществляется перорально. По инструкции ампулы следует доставать только перед применением, т.к. под воздействием света молекулы кофактора начинают разрушаться.
Капсулы
600 мг препарата принимают за 40 минут до еды 1 раз/сутки. Капсулы запивают большим количеством воды. Эту форму лекарственного средства могут назначить, если у пациента возникла специфическая реакция на таблетки Октолипен. Капсулы нельзя вскрывать или разжевывать. Стандартный курс лечения составляет 3 недели. При улучшении состояния больного дозировку антиоксиданта уменьшают до 300 мг/сутки.
Применение при беременности и кормлении грудью
При вынашивании ребенка использовать препарат нельзя, т.к. клинические исследования на этой группе пациентов не проводились. Инструкция не содержит прямых противопоказаний относительно применения антиоксиданта во время грудного вскармливания, но врачи рекомендуют воздержаться от приема любых форм препарата, потому что нет достоверной информации о степени проникновения тиоктовой кислоты в грудное молоко. Лекарство не оказывает токсичное воздействие на репродуктивную систему.
Применение в детском возрасте
Октолипен нельзя давать ребенку, т.к. клинические исследования лекарства на этой группе пациентов не проводились. Доктор может назначить антиоксидант ребенку, но дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста, веса и состояния здоровья пациента. При возникновении побочных эффектов прием лекарственного средства следует прекратить.
Передозировка
Основными симптомами интоксикации организма являются головная боль, тошнота и рвота. Передозировка наступает, если пациент принимает 20-30 г кофактора в сутки. У больного наблюдаются нарушения свертываемости крови, кислотно-щелочного равновесия. Инструкция не содержит подробного плана лечения пациентов с передозировкой. Терапия направлена на устранение неприятных симптомов. Если у пациента начались спазмы, то возможно применение противосудорожных препаратов для стабилизации состояния больного.
Побочные действия
При длительном применении препарата у некоторых больных возникает аллергия, проявляющаяся зудом и сыпью. В отзывах пациенты редко жалуются на побочные эффекты от приема антиоксиданта. У людей с повышенной чувствительностью к α-липоевой кислоте может развиться анафилактический шок, поэтому перед применением лекарственного средства рекомендуется сделать аллергические пробы. Лечение Октолипеном способно вызвать следующие побочные эффекты:
- гипогликемию;
- проблемы с пищеварением;
- тошноту;
- рвоту;
- изжогу;
- тромбофлебит.
Лекарственное взаимодействие
Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому нельзя принимать ее вместе с препаратами, содержащими железо, магний, кальций. По инструкции таблетки принимают за 30 минут до еды. Прием лекарств, содержащих металлы, следует отложить на вторую половину дня. Из-за этого свойства тиоктовой кислоты молочные продукты также следует употреблять в обед или вечером. Влияние антиоксиданта на центральную нервную систему минимально, но врачи рекомендуют воздержаться от вождения и управления сложными механизмами сразу после его приема.
Совместимость с алкоголем
Антиоксиданты и любые другие лекарственные средства плохо совместимы со спиртосодержащими напитками. Совместное применение Октолипена с алкоголем приведет к усилению побочных эффектов. По инструкции препарат можно принимать за 8 часов до употребления спиртосодержащих напитков и через 6 часов после. Врачи рекомендуют полностью отказаться от алкоголя во время прохождения курса лечения Октолипеном.
Октолипен — достаточно эффективное и относительно недорогое лекарство. Многие пациенты отмечают у себя положительные результаты после его приема. Особенно актуально то, что препарат не противопоказан больным с инсулинозависимым сахарным диабетом.
Клинико — фармакологическая группа
Октолипен относится к классу антиоксидантов , участвующих в регулировании метаболизма липидов и углеводов.
Форма выпуска, состав и упаковка
Октолипен производится фармацевтической промышленностью в виде твердых капсул из желатина. Капсулы непрозрачные, имеют желтую окраску. Его выпускают также в таблетированной форме и в виде концентрированного раствора для инфузий. Содержимое, находящееся внутри капсулы, имеет светло-желтую или желтую окраску; допустимы включения белого цвета.
Таблетки имеют оболочку. Масса активного вещества в одной таблетке-12 либо 25 мг.
Одна капсула Октолипена содержит 300 мг действующего компонента -тиоктовой кислоты. Концентрат для приготовления инфузионного раствора – прозрачен, желто-зеленой окраски. Ампулы изготовлены из темного стекла, имеют объем 10 мл. В ампуле содержится 300 мг Октолипена.
Фармакологическое действие
Тиоктовая кислота — природное вещество, является эндогенным биохимическим соединением антиоксидантного действия. Выступает «ловушкой» неустойчивых частиц с неспаренным электроном — свободных радикалов. Это вещество-продукт превращений в процессе окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот.
Благодаря тиоктовой кислоте уменьшается уровень сахара в крови, а скорость синтеза полисахарида гликогена в клетках печени, наоборот, повышается. Биохимические свойства этого соединения приближены к свойствам витаминов группы B. Без него невозможен метаболизм углеводов и липидов . С его помощью интенсифицируется холестериновый обмен.
Перечисленные свойства позволяют использовать Октолипен как средство для нормализации функции печени, расщепления липидов, уменьшения уровня глюкозы в крови, предотвращения атеросклероза сосудов. Благодаря тиоктовой кислоте нормализуются трофические взаимодействия нейронов, нервная проводимость при аксональных расстройствах. Октолипен сглаживает проявления полинейропатии у диабетиков и лиц с алкогольной зависимостью.
Дозировка и передозировка
Капсулы Октолипена пьют 1раз в день по 2шт., перорально, за полчаса до завтрака. Лекарство запивают стаканом воды. Пережевывать его не нужно. Длительность приема определяется лечащим врачом.
Раствор для внутривенного введения готовится путем разведения 300-600 мг препарата (1-2 ампулы) в 50-250 мл физраствора. Полученный инфузионный раствор вводится пациенту через капельницу 1 раз в день. Курс лечения составляет от двух до четырех недель.
В ряде случаев по назначению врача Октолипен сначала вводят парентерально, а затем пациент принимает его внутрь в стандартной дозе.Предозировка Октолипена может вызвать подташнивание, рвоту. У пациента может болеть голова. Специфического антидота к этому веществу нет. Необходима симптоматическая терапия.
Показания и противопоказания
Октолипен назначают больным полинейропатией диабетического и алкогольного происхождения, гепатитах, циррозе печени, невралгиях, при интоксикации солями тяжелых металлов. Не рекомендуется принимать Октолипен гиперчувствительным людям.
Лекарственное взаимодействие
Гипогликемическое действие Октолипена возрастает, если принимать одновременно с ним инсулин и таблетированные препараты подобного действия. Это может привести к снижению сахара в крови до критической отметки. Если сочетанное применение препаратов необходимо, то оно должно сопровождаться регулярным контролем уровня глюкозы. При выявлении недопустимых отклонений доза инсулина или других сахароснижающих препаратов корректируется.
В период приема препарата следует воздержаться от алкогольных напитков:терапевтический эффект α-липоевой кислоты снижается под воздействием этилового спирта. В присутствии Октоллипена уменьшается и лечебный эффектцисплатина. Тиоктовая кислота несовместима с растворами Рингера и декстрозы.
Нужно воздерживаться от одновременного приема Октолипена с прпаратами железа и магния, а также употребления вместе с ним молочных продуктов. Если Октолипен принимается утром, то препараты и продукты, содержащие кальций, магний и железо, лучше оставить на вечер. Под влиянием α-липоевой кислоты усиливается противовоспалительный эффектглюкокортикостероидов.
Беременность и лактация
Беременным и кормящим прием Октолипена не рекомендуется, так как на данный момент отсутствуют точные сведения о том, как сказывается его употребление на развитии плода и воздействует ли он на материнское молоко.
Побочное действие
Прием Октолипена может вызвать побочные эффекты. Наиболее распространенными из них являются: аллергия (дерматиты, анафилактический шок), снижение глюкозы в кровотоке, нарушения работы пищеварительной системы (диспепсия). Пациента может беспокоить головная боль.
Если быстро производить внутривенное введение, есть опасность возрастания внутричерепного давления, проблемы с дыхательной системой, судороги. По причине влияния Октолипена на деятельность тромбоцитов возможно инициирование кровотечений, точечные кровоизлияния в кожу и слизистые.
Условия и сроки хранения
Октолипен сохраняет свои свойства при хранении в сухом, темном месте, при температурном режиме 15–25 °C. Срок его годности составляет два года.
Применение в детском возрасте
Исследования по поводу применения Октолипена в отношении пациентов до 18 лет не проводились. Соответственно, детям этот препарат не назначается .
Условия отпуска из аптек
Октолипен отпускается из аптечной сети на основании рецепта врача.
Аналоги
Аналогичным с Октолипеном действием обладают следующие препараты: Альфа-липоевая кислота, Берлитион, Липоевая кислота, Липамид, Липотиксион, Нейролипон, Тиогамма, Тиоктацид, Тиоктовая кислота, Тиолепта, Тиолипон. Среди аналогов Октолипена — как отечественные фармацевтические средства, так и лекарства производства Германии.
Отечественное лекарственное средство октолипен (действующее вещество - тиоктовая кислота) - витаминоподобный препарат, обладающий антиоксидантным действием и управляющий обменом углеводов и жиров. Занимает довольно узкую фармакологическую «нишу»: согласно инструкции по применению имеет всего лишь два показания к назначению - диабетическая и алкогольная полиневропатия, иными словами, поражения периферических нервов ввиду злоупотребления алкоголем или наличия в анамнезе сахарного диабета. Слово «антиоксидант» у всех на слуху, но отнюдь не каждый имеет о нем сформированное понятие. Чтобы ликвидировать этот относительный информационный вакуум, имеет смысл кратко растолковать, что это за вещества. Итак, антиоксиданты - это ингибиторы окисления, предотвращающие действие на организм свободных радикалов, замедляя тем самым процесс клеточного старения. Так вот, тиоктовая кислота (читай: октолипен) является эндогенным (образующимся в самом организме) антиоксидантом, прародителем которого является процесс окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот. В качестве кофермента мультиферментных комплексов митохондрий («энергетических станций» клетки) принимает участие в окислительном декарбоксилировании a-кетопропионовой (пировиноградной) кислоты и альфа-кетокислот. Снижает уровень глюкозы в плазме крови и увеличивает концентрацию гликогена в печени. Создает условия для преодоления резистентности к инсулину. По своим биохимическим «повадкам» октолипен весьма близок к витаминам группы В.
Препарат является одним из регуляторов углеводного и липидного обмена, стимулирует метаболизм холестерина, улучшает функциональные характеристики печени. Обладает гепатопротекторным, гипохолестеринемическим, гиполипидемическим и гипогликемическим эффектом. Активирует процессы клеточного питания нейронов, улучшает проводимость в аксонах.
Октолипен выпускается в трех лекарственных формах: капсулы, таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий. Последняя форма выпуска препарата используется, главным образом, в условиях стационара, в то время как первые две могут легко обосноваться в домашней аптечке. Пероральные формы октолипена следует принимать на голодный желудок, за полчаса до приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. При этом таблетки не должны разжевываться (о капсулах, понятное дело, и речи в данном контексте быть не может). Рекомендуемая доза препарата - 600 мг, что эквивалентно одной таблетке или двум капсулам. Кратность приема - 1 раз в сутки. Длительность медикаментозного курса определяется врачом. Возможно комбинирование разных лекарственных форм октолипена: сначала 2-4 недели препарат вводят парентерально, после чего переходят на одну из пероральных форм. Максимальная длительность курса - 3 месяца, однако в некоторых случаях по показаниям допускается выходить за пределы данного временного отрезка. Следует знать, что прием октолипена несовместим с потреблением алкоголя. Не рекомендуется потреблять также и молочные продукты.
Фармакология
Тиоктовая кислота (α-липоевая кислота) - эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и α-кетокислот. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия тиоктовая кислота близка к витаминам группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.
Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов и аксональную проводимость, уменьшает проявления диабетической и алкогольной полиневропатии.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
При приеме внутрь быстро и полно всасывается, прием одновременно с пищей снижает абсорбцию. Биодоступность - 30-60% вследствие эффекта "первого прохождения" через печень. Время достижения C max - 25-60 мин.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгирования. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). T 1/2 - 20-50 мин. Общий плазменный клиренс - 10-15 мл/мин.
Форма выпуска
Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, желтого цвета; содержимое капсул - порошок светло-желтого или желтого цвета; допускаются вкрапления белого цвета.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат (кальция фосфат двузамещенный) - 23.7 мг, крахмал прежелатинизированный - 21 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1.8 мг, магния стеарат - 3.5 мг, капсулы твердые желатиновые - 97 мг (титана диоксид (E171) - 2.667%, хинолиновый желтый (E104) - 1.839%, краситель солнечный закат желтый (E110) - 0.0088%, желатин медицинский - до 100%).
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (6) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат принимают внутрь, натощак, за 30 мин до первого приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Длительность курса лечения определяет врач.
Передозировка
Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет.
Взаимодействие
При одновременном применении с инсулином и пероральными гипогликемическими препаратами наблюдается усиление гипогликемического эффекта.
После утреннего приема тиоктовой кислоты принимать препараты железа, магния, а так же употреблять молочные продукты (из-за содержащегося в них кальция) не рекомендуется, следует перенести их прием на более позднее время (после обеда или вечером).
Этанол снижает терапевтическую эффективность тиоктовой кислоты.
Побочные действия
Аллергические реакции: возможно - крапивница, системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока).
Со стороны обмена веществ: возможно развитие симптомов гипогликемии (в связи с улучшением усвоения глюкозы).
Октолипен — медикаментозный препарат, встречается в таблетках и капсулах, а также в виде ампул.
Октолипен, инструкция по применению которого содержится в упаковке, в своем составе содержит тиоктовую кислоту, еще одно название — липоевая кислота — относится к группе эндогенных антиокислителей, нейтрализует свободные радикалы, вступая с ними в химическую реакцию. Тем самым он понижает оксидативный стресс и налаживает метаболические процессы, ускоряет обмен жиров и углеводов.
Октолипен обладает гипогликемическим эффектом и ускоряет процесс образования гликогена в печени, исправляет нарушение метаболической реакции на инсулин. Благодаря этому свойству Октолипен рекомендован при сахарном диабете второго типа, а также может быть назначен и при других формах диабета в числе препаратов комплексной терапии.
При сахарном диабете второго типа медикамент не только регулирует обменные процессы, но и способствует снижению массы тела. Препарат понижает выраженность дистрофических симптомов со стороны нервной системы, имеет выраженное противосклеротическое, гепатотропное, гипогликемическое и гиполипидемическое действие.
Одним из серьезных осложнений при сахарном диабете является расстройство вегетативной нервной системы. Благодаря своему свойству положительно влиять на трофику нервных клеток, Октолипен помогает снизить риск возникновения данного осложнения и уменьшить видимые проявления. Препарат относится к классу коэнзимов и по характеру действия похож с витаминами группы В.
Состав
В качестве действующего вещества в Октолипене содержится кислота тиоктовая (химическое название — α-липоевая кислота). Помимо этого, есть ряд вспомогательных веществ. Нужно понимать, что есть две группы вспомогательных компонентов: одни входят в состав самой таблетки (капсулы), а другие входят в состав оболочки лекарственной формы.
В качестве вспомогательных компонентов в Октолипене чаще всего используют (указан состав и оболочки пероральных средств):
- Во всех капсулированных и таблетированных формах содержатся наполнители — желатин для медицинских целей (для капсул) и гидрофосфата дигидрат кальция, магния стеарат (таблетки). Красителями являются желтый хинолиновый и краситель закат желтый солнечный. Коллоидный диоксид кремния необходим для «склеивания» всей массы, а диоксид титана — для придания «белизны» таблетируемой массе, гипролаза, кроскармеллоза.
- Раствора для инфузий содержит также этилендиамин (буферный раствор), динатрия эдетат (консервант), воду для инъекций.
Форма выпуска препарата
Октолипен, инструкция по применению которого описывает главные свойства лекарства, можно встретить в виде таблеток и капсул для перорального приема, для приготовления инъекционного раствора выпускаются ампулы. Октолипен таблетки имеют правильную округлую форму, покрыты оболочкой, цвет от светло-желтого до желтого. Предлагается по 10 штук в блистерной упаковке, в коробке по 3, 6 или 10 блистеров.
Октолипен капсулы светло-желтые, в содержимом могут быть незначительные белые вкрапления. Выпускается по 10 штук в блистере, по 3, 6 или 10 блистеров в картонной коробке. Октолипен ампулы — концентрат для разведения инъекционного раствора. Представляет собой прозрачную жидкость, желто-зеленого цвета. Продается в тонированных стеклянных ампулах объемом 10 мл. В блистере их 5, упакованы в коробку по 1 или по 2 блистера.
Показания и противопоказания
Вместе с другими медикаментозными средствами Октолипен назначают при:
- Диабетической полинейропатии.
- Невралгиях различного характера.
- Алкогольной полинейропатии.
- Поражениях печени инфекционной и неинфекционной этиологии.
- Ожирении, вызванном погрешностью обмена липидов.
- Отравлениях.
- С целью снижения уровня холестерина в крови.
К противопоказаниям относится детский возраст до 18 лет, беременность, грудное вскармливание и индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.
Следует обратить внимание, что Октолипен нельзя принимать одномоментно с глюкозой, а при приеме наряду с минералами Fe, Mg и Ca, их необходимо развести во времени.
Побочные действия
Важно знать, что у Октолипена нет специфического антидота, поэтому при симптомах отравления проводят лишь симптоматическое лечение.
К побочным явлениям следует отнести:
- аллергические реакции (крапивница , отеки, может быть анафилактический шок);
- петехии, тромбофлебит;
- частое сердцебиение, может подняться внутричерепное давление;
- головокружение, слабость, потливость — связаны с понижением уровня сахара в крови.
При превышении суточной дозы, могут наблюдаться следующие симптомы: признаки гипогликемии, диспепсические явления, слабость, спутанность сознания. Специфический антидот неизвестен, поэтому применяются общие меры, как и при любом отравлении — обильное питье, провоцирование рвоты, прием адсорбентов и симптоматическое лечение.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует помнить, что прием липолиевой кислоты приводит к лучшему усвоению глюкозы, а это, в свою очередь, может привести к значительному понижению ее уровня в лимфе и периферической крови. Для профилактики гипогликемической комы необходимо контролировать уровень сахара и обсудить с лечащим врачом дозировку инсулина и других противодиабетических средств. Несмотря на то, что активное вещество препарата является витаминоподобным компонентом, принимать его без назначения врача не рекомендуется.
При возникновении нетипичных ощущений и развитии осложнений при приеме препарата обязательно обратитесь к специалисту.
Октолипен: инструкция по применению, ампулы и таблетки
Каждый препарат уникален тем, что имеет в своем составе ингредиент, который и действует так, чтобы улучшить какие-либо процессы в организме, либо, наоборот, замедлить скорость реакции. Октолипен таблетки, инструкция по применению которых описана ниже, не является исключением.
Каждая таблетка содержит 0,6 грамм активного компонента (липоевой кислоты), а также дополнительные вещества — красители, стабилизаторы. В капсуле содержится 0,3 грамм активного компонента.
При диабетической полиневропатии рекомендован прием перорально таблетированных и капсульных форм препарата 1 раз в день, за 20-40 минут до еды. Делать это лучше в первой половине дня, натощак. Разовая доза составляет 0,6 грамм — соответственно 1 таблетка или 2 капсулы на один прием.
Капсулы не вскрывать, запивать лекарство достаточным количеством воды. Длительность приема устанавливает врач.
Обычно принимают таблетки Октолипен, инструкция по применению, к которым содержится в упаковке, составляет 3 месяца, но, если есть необходимость, использование препарата может быть продолжено. С целью приготовления инъекционного раствора применяет другой вид лекарства Октолипен. Инструкция по применению: ампулы с концентратов в количестве 1-2 штук разводят, соответственно, в 50-250 миллилитрах физиологического раствора.
Готовую смесь рекомендовано закрывать от попадания света и хранить до 6 часов. Октолипен раствор вводят внутривенно, медленно, 1 раз в сутки, по 300-600 миллилитров. Сроки лечения 2-4 недели. Для лучшего результата после окончания парентерального курса приема препарата врач назначает пероральный курс 2-3 месяца. Чтобы лучше понять, как работает тиоктовая кислота, нужно знать, содержится ли она в организме изначально или попадает с водой/пищей. Учеными было выяснено, что в процессе декарбоксилировании α-кетокислот в организме образуется эта кислота.
Тиоктовая кислота выступает в качестве связывающего агента свободных радикалов, поэтому чаще всего она используется как эндогенный антиоксидант. Одним из важных ее действий является способность снижать концентрацию глюкозы и в то же время повышать устойчивость тканей к инсулину. Витамины группы В действуют аналогично с тиоктовой кислотой. Эти вещества являются коферментами в каскаде реакций по окислению пировиноградной кислоты.
Лекарство Октолипен и его аналоги
Лекарственное средство Октолипен точно также, как и другие медицинские препараты необходимо принимать строго по инструкции. В случае передозировки в организме могут начаться процессы, которые будут доставлять дискомфорт и боль.
Итак, в случае нарушения дозы могут начаться:
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- нарушения работы психики;
- кома;
- сбои в работе костного мозга;
- острый некроз скелетных мышц;
- судороги общего характера;
- разрушение эритроцитов и кровотечения;
- нарушения деятельности многих жизненно важных органов.
В том случае, если у больного наблюдаются эти симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Врач при осмотре установит наиболее точную картину результата передозировки и назначит лечение. В общих случаях, меры практически те же самые, что и в случае отравления лекарственными средствами.
Для начала необходимо избавиться от препарата в организме, поэтому принимают такие меры как:
- промывание желудка;
- прием активированного угля;
- провоцирование рвоты.
В случае сильного отравления, которое привело к спазмам и судорогам, специалист назначает интенсивную терапию. Важно знать, что в медицине нет такого препарата, который смог бы бороться с интоксикацией. Если же и существуют методы фильтрации, которые направлены на выведение яда из организма, то эти методы неэффективны.
При возникновении первичных признаков отравления требуется срочная госпитализация, так как действие препарата очень сильное. При игнорировании этих симптомов, последствия могут быть непредсказуемыми.
Взаимодействие
Лекарство Октолипен оказывает очень сильное воздействие на выработку в организме инсулина, таким образом необходимо тщательно следить за дозировкой. Использование этого препарата вместе с противодиабетическими лекарственными средствами может вызвать повышение уровня глюкозы в крови. В этом случае, необходимо строго следить за дозировкой и проконсультироваться у специалиста, который уменьшит дозу. Необходимо отметить, что дозировку нельзя самостоятельно изменять, так как это может привести к неэффективности препарата.
При приеме этого лекарственного средства, нужно знать, что после Октолипена нельзя употреблять продукты из молока или же принимать средства, включающие в свой состав кальций, магний и железо. Если же пациенту назначены и Октолипен и другие препараты с этими минералами, то лучше принять одно средство утром, другое — вечером. Если принимать лекарство, наряду с цисплатином, то эффективность уменьшится.
Препарат, содержащий тиоктовую кислоту вместе с глюкозой, становится труднорастворимым соединением. Итак, стоит воздержаться от использования этой кислоты вместе с раствором Рингера, а также растворами, которые приводят к реакции с дисульфидными группами. Принимая во внимание эти детали и нюансы, можно добиться хороших результатов в процессе лечения. Пациент не должен забывать, что во время курса лечения этим препаратом запрещается принимать алкогольные напитки. Это связано с тем, что этиловый спирт подавляет действие препарата.
Аналоги
Лекарство Октолипен имеет аналоги, которые предлагают в аптеках и к таким аналогам можно отнести:
- Тиогамма.
- Нейролипон.
- Эспа-липон.
- Альфа-липоевая кислота.
- Липотиоксон.
- Тиоктовая кислота.
- Тиолепта.
- Липамида.
- Тиолипон.
- Тиоктацид.