.

Все органы и ткани человеческого тела получают питание, доставляемое кровью через систему сосудов. Кратковременные спазмы артериальных стенок постепенно становятся практически постоянными, приводя к сужению просвета. А это существенно затрудняет движение крови, которая сталкивается с усиленным сопротивлением. На сердце увеличивается рабочая нагрузка, учащаются его сокращения, развивается устойчивая гипертония. Без должного лечения больной человек рано или поздно столкнется с опасным осложнением – гипертоническим кризом. Что предпринять в случае приступа, как добиться снижения цифр на тонометре, какие уколы от высокого давления максимально эффективны и безопасны – эти вопросы стоят наиболее остро.

Что делать в первую очередь

Во избежание тяжелых последствий – инсульт, инфаркт – необходимо вызвать скорую помощь. Фельдшер сделает подходящий внутримышечный либо внутривенный укол. Какой препарат для снижения риска использовать – таблетки или инъекции, врач определит на основании состояния больного. При повышенном давлении обычно предпочтение отдают одному из таких вариантов.

Наиболее часто применяют комбинированную смесь, которая носит название Тройчатка. В один шприц набирают 2 мл Папаверина 2 %, 1 мл Димедрола 1% и 2 мл Анальгина 50 %. Папаверин мягко снижает давление, улучшая кровоток в периферических тканях, при этом кровоснабжение мозга, почек и сердца не нарушается. Димедрол успокаивает и производит некоторый снотворный эффект. Анальгин является нестероидным противовоспалительным и обезболивающим препаратом. Укол делают внутримышечно, и он подходит только для ситуационного решения вопроса. Тройчатку не применяют в качестве длительного лечения.
Если скачок давления вызван резким спазмом артерий, хорошо помогает комбинация Дибазола 4 мл с Папаверином 2 мл. Колоть следует осторожно, медленно вводя препараты. От давления для пожилых людей его применять не стоит. Не подходит такой внутримышечный укол и тем, у кого систолическое давление часто опускается ниже 90, а также диабетикам, чтобы не повысить уровень сахара в крови.
К Дибазолу с Папаверином может добавляться и Анальгин. Такой состав будет более эффективен, чем Тройчатка в тех случаях, когда при высоком давлении наблюдается острая колющая боль в висках.
Скорая помощь при гипертоническом кризе – это горячий укол. Вариант первый – Магния сульфат 25 % или просто магнезия. Внутримышечная инъекция довольно болезненная, поэтому к основному препарату добавляют новокаин. Особенность использования укола магнезии заключается в медленном введении вещества длинной иглой глубоко в верхнюю часть ягодицы. Ампулу предварительно разогревают в ладонях до температуры тела. В условиях стационара для быстрого купирования приступа препарат вводят внутривенно. Магния сульфат расширяет сосуды, повышает выведение лишней жидкости и нормализует беспрепятственное движение крови. Однако передозировка способна нарушить сердечную деятельность.
Второй вариант горячего укола – медленное, до 5 минут, внутривенное введение Кальция хлорида 10 % тонкой иглой. Попадание лекарства в мышцу вызывает некроз тканей, который можно устранить только хирургическим путем. Слишком быстрое введение Кальция способно привести к остановке сердца. Поэтому для самостоятельного лечения препарат не используется.

Больным артериальной гипертонией обязательно нужно иметь под рукой лекарства с экстренным действием.

Бригада скорой помощи проводит экстренную терапию на месте. А в тяжелых случаях, когда артериальное давление зашкаливает выше 220/120 мм ртутного столба либо если есть вероятность развития осложнений, больного госпитализируют.

Что делают в стационаре

Осложненный гипертонический криз нарушает работу сердца, головного мозга, дыхательной системы. Нередки случаи повреждения центральной нервной системы. Пациенты с высокими рисками таких последствий некоторое время находятся в больнице под наблюдением специалистов. В стационаре повышенное давление нормализуют при помощи таких уколов и капельниц:

Мышечный спазм снимают 2 мл Реланиума 0,5 %, вводимого струйно. Дозировка должна быть изменена в том случае, если одновременно с этим препаратом колется Тройчатка.
Для восстановления работы органов дыхания внутривенно вводится 5–10 мл 2,4 % раствора Эуфиллина.
При проявлениях симптомов сердечной недостаточности больному капают Натрия нитропруссид в объеме до 50 мг.
Повышенной эффективностью обладают внутривенные капельницы диуретиков. Часто используют Лазикс 1 % 20–40 мг. Снижение объема крови способствует уменьшению давления на сосуды.
Быстро снизить повышенное давление в больнице помогают внутривенные инъекции Клофелина. 0,01 % препарат в количестве 0,5–1,5 мл разводят с 10–20 мл изотонического раствора и медленно вводят в кровь. Эффект можно наблюдать уже через несколько минут. Давление падает за счет сниженного симпатического тонуса и уменьшенного объема крови, которую выбрасывает сердце за 1 минуту.
Купировать гипертонический криз помогает и Нифедипин. Для этого препарат в дозировке 0,005 г вводят инфузионно в течение 4–8 часов. В сутки допускается не более 30 мг, а терапия продолжается до 3 дней. Нифедипин относится к антагонистам кальция, снижает повышенное давление за счет расширения артерий и уменьшения потребности сердца в кислороде.

Пациента выписывают из больницы только после получения эффекта от гипотензивной терапии. По статистике, через несколько месяцев до 40% людей вновь подвергаются опасному приступу. Важно понимать, что даже регулярные уколы не в состоянии вылечить патологию.

Уменьшить угрозу гипертонического криза можно лишь профилактическими мерами. Во-первых, это изменение привычной диеты на более здоровую и натуральную. Во-вторых, любые вредные привычки, повышающие риск развития заболевания, должны быть устранены. Наконец, меньше стрессов и нервных нагрузок, больше активного отдыха и никакого самолечения внутримышечными уколами.

Проблема повышенного кровяного давления знакома многим. Согласно статистическим исследованием, этим недугом страдает практически каждый четвертый житель нашей планеты. Большинство пациентов, болеющих гипертонией, умеют бороться с высоким давлением, но что делать людям, которых проявления заболевания настигли внезапно? В наше время, пожалуй, каждый должен знать, как устранить , возникшего неожиданно на фоне стресса или общего недомогания организма, и какой должна быть качественная первая помощь при высоком давлении, чтобы не возникло угрожающих жизни больного последствий.

Артериальное давление склонно повышаться резко у людей любого возраста, независимо от их рода деятельности и социального положения в обществе.

Крайне нежелательно игнорировать подобный патологический процесс, так как он может спровоцировать жизненно опасные нарушения в организме и стать прямой причиной возникновения инфарктного или инсультного состояния.

Заподозрить повышение АД у человека помогут следующие признаки:

внезапное головокружение и эпизодическая рвота на фоне тошноты;
в затылочной и височной области;
появление темных кругов под глазами;
общая слабость и недомогание;
повышение потоотделения;
изредка развитие лихорадочного состояния.

Естественно, пациенты, много лет страдающие гипертензией, знают, как бороться с осложнениями их состояния. Они осведомлены, какие таблетки быстро помогают от повышенного давления и что нужно предпринять, чтобы устранить проявления этого коварного недуга. Поэтому у гипертоников всегда найдется под рукой целая горсть лекарств, которые можно выпить устранения симптомов гипертонического криза.

Но что делать людям, которые столкнулись с проблемой внезапного повышения АД впервые? Какой должна быть первая помощь при гипертонии?

Какой должна быть первая помощь?

Первая помощь при высоком давлении должна быть качественной и своевременной. Если у человека возник гипертонический криз, необходимо следовать обще рекомендованному алгоритму действий, который заключается в выполнении ряда важных мероприятий:

измерение пациенту артериального давления в домашних условиях, которое позволит подтвердить развитие гипертонического криза;
немедленный вызов бригады скорой помощи при высоком давлении в случаи развития патологического состояния у человека впервые;
до приезда медиков человека следует уложить в кровать и предать ему полусидящее положение с помощью подушек, что позволит предупредить удушение;
больному категорически запрещается сидеть и ходить;
гипертонику со стажем немедленно нужно дать дозу препарата для быстрого снижения давления;
при появлении давящих болей в области сердца человеку нужно дать таблетку нитроглицерина под язык, по возможности гипертоникам с проявлениями сердечной недостаточности необходимо употребить дозу мочегонного средства.

При каком давлении следует вызывать скорую помощь?

Врачи затрудняются с дачей однозначного ответа на данный вопрос, так как этот показатель является индивидуальным в каждом конкретном клиническом случае. В целом, критическим считается АД, которое достигло цифр 220/110 мм. рт. ст., но это не значит, что при более низких результатах измерения у пациента не может возникнуть гипертонический криз.

Поэтому следует понимать, ненормальное повышение артериального давления с развитием патологических симптомов, указывающих на вероятность развития осложнений заболевания, представляет собой абсолютное показание к оказанию неотложной помощи при артериальной гипертензии и вызову бригады медиков.

Важно помнить, что при возникновении симптомов гипертонического криза нельзя резко снижать давление. Подобные действия чреваты развитием тяжелых осложнений в виде острой сердечной недостаточности и ишемии головного мозга.

Оптимальным считается постепенное снижение АД на протяжении каждого часа на 25-30 мм. рт. ст каждый час по сравнению с исходными его показателями.

Что принять?

Неотложная помощь при артериальной гипертензии предполагает прием медикаментов, которые купируют симптомы патологического состояния и сопутствующие его проявления. Как известно, гипертонический криз часто сопровождается болевыми ощущениями в области за грудиной, которые нуждаются в применении в домашних условиях противоишемических препаратов, в частности, нитроглицерина или валидола под язык. Подобным терапевтическим эффектом обладают также капли корвалола.

Одними из самых лучших медикаментозных средств для купирования приступа гипертонии считаются мочегонные препараты в виде инъекций. При появлении резко повышенного АД человеку рекомендуется ввести 2 мл Лазикса или Фурасемида, что позволит добиться нормализации состояния.

Как известно, гипертонический криз не возникает на ровном месте. Часто его причиной являются нервные потрясения, стрессы, эмоциональные переживания. Поэтому в процессе оказания первой помощи при повышенном давлении можно дать человеку успокоительные препараты, а именно Глицин, Фенозепам и тому подобное.

Домашнее лечение гипертонического криза

– крайняя мера, к которой следует прибегать при отсутствии медикаментозных препаратов и невозможности немедленно доставить больного человека в специализированный стационар. До приезда скорой помощи при гипертонии можно приложить лед или другой холод в области проекции крупных шейных сосудов. Также неплохо позволяет снизить повышенное АД лист герани, фиксированный на запястьи руки.

В любом случае, не следует злоупотреблять при давлении народным лечением, так как оно может стать причиной серьезных нарушений со стороны органов и систем человеческого организма.

Предупредить инфаркт или инсульт при резком повышении кровяного давления могут исключительно лекарственные средства синтетического происхождения, назначенные врачами. Поэтому при гипертоническом кризе не следует заниматься самолечением. Лучшее, что можно сделать для больного – это вызвать бригаду медиков и оказать первую помощь в домашних условиях.

При гипертонии случаются эпизоды стремительного повышения артериального давления. Такое состояние называется кризом и требует принятия срочных терапевтических мер. Первая помощь при высоком давлении может осуществляться самостоятельно дома, но в некоторых случаях необходимо срочно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Следует уметь различать повышенное и высокое давление. Наиболее оптимальный способ определить значение артериального давления – это использование домашнего тонометра. Устройство покажет точные значения, на основании чего можно принять необходимые меры.

Повышенное давление – это до 140-150 мм.рт.ст. Оно может сопровождаться специфическими симптомами, однако специфические меры не всегда требуются. Обычно достаточно выпить диуретик или спазмолитик, чтобы давление быстро понизилось на 10-20 единиц.

Высокое давление – это свыше 160 мм.рт.ст. Симптомы при этом сугубо индивидуальны, некоторые пациенты чувствуют значительное ухудшение самочувствия при повышении АД до 160 на 100, в то время как другие чувствуют себя нормально. Скачок АД может сопровождаться:

одышкой;
ознобом;
болью в голове;
мельтешением мушек в глазах;
пульсирующей болью в переносице;
болью за грудной клеткой;
аритмией.

Нередко пациент чувствует тревогу, панический страх. При этом возможно покраснение кожи лица и тремор пальцев. Часто больные не могут сделать глубокий вдох, жалуются на головокружение и чувство пульсации сонной артерии.

У разных людей симптомы высокого давления проявляются с различной интенсивностью

Когда вызывать скорую?

Скорую помощь следует вызывать при повышении артериального давления до критических значений. При этом понятие о критическом давлении для каждого сугубо индивидуально. Человек, живущий с гипертонией второй степени, не чувствует сильного дискомфорта при давлении 180, но для другого человека такое значение может быть опасным.

Считается, что при давлении до 180 мм.рт.ст. можно справиться своими силами, но при превышении этого значения следует звонить в скорую.

Обнаружив высокое давление, следует позвонить специалистам, а в это время постараться расслабиться. Рекомендуется занять полусидящее положение, открыв окна для обеспечения притока воздуха. Пока скорая помощь едет, следует несколько раз измерить артериальное давление. При этом важно нормализовать дыхание и постараться не нервничать, в противном случае результаты будут искажены.

По приезду бригады врачей, следует предоставить записи об изменении артериального давления и сообщить о всех препаратах, которые пациент принял до вызова. Это позволит скорректировать действия врачей таким образом, чтобы максимально быстро и эффективно стабилизировать артериальное давление.

Фиксирование данных о динамике АД после приема препаратов поможет врачу определиться с планом действий

Поводом для вызова скорой помощи является:

давление свыше 180 на 120 или 200 на 140;
тахикардия или брадикардия;
сильное ухудшение самочувствия;
боль в области сердца.

И тахикардия, и брадикардия на фоне повышенного давления могут быть опасны, поэтому если пульс ниже 60 либо превышает 100 ударов в минуту, рекомендуется вызвать врачей на дом.

Алгоритм действий при повышенном давлении

Перед оказанием первой помощи при высоком давлении следует помнить, что стремительное понижение АД может привести к развитию ишемии. Давление должно снижаться постепенно, оптимальным считается уменьшение АД не более чем на 20 единиц в час.

Что делать, если внезапно повышается давление, но при этом человек остался 1 дома, и некому оказать первую помощь – этому научит следующий алгоритм, позволяющий нормализовать высокое АД самостоятельно.

Для начала следует сесть на кровать, положив под спину несколько подушек. Такое положение тела уменьшает нагрузку на сердце и облегчает кровообращение. В это же время рекомендуется открыть окна в помещении – приток свежего воздуха поможет нормализовать дыхание.
Следует постараться восстановить дыхание, выполнив несколько глубоких медленных вдохов и выдохов. Нужно постараться отстраниться от субъективных ощущений, чтобы избежать развития паники. Стресс и тревога при гипертоническом кризе – это главные враги сердца.
Можно принять гипотензивный препарат длительного действия, например, Каптоприл. Одна таблетка кладется под язык и держится до полного растворения.
При боли в сердце или аритмии рекомендуется выпить нитроглицерин.
Можно сделать горячую ванночку для ног, положить горячий компресс или горчичник. Это стимулирует приток крови к ногам, а значит, уменьшает давление крови в сердце, что позволяет улучшить самочувствие и снизить риск развития инфаркта.
Если спустя полчаса давление не упало на 10-20 пунктов, следует принять еще одну таблетку Каптоприла.
Вызвать скорую помощь нужно в том случае, если после приема лекарств самочувствие не изменилось или ухудшилось.

Проводить измерения артериального давления следует каждые 15 минут. Если возникнет необходимость вызова скорой помощи, следует записать все показатели при измерении АД, а также время приема препаратов.

Приняв гипотензивный препарат, не нужно хвататься за другой - следует подождать четверть часа и измерить АД

Как быстро снизить АД?

Для оказания первой помощи при высоком давлении можно использовать:

нитроглицерин или Валидол;
Каптоприл;
горячие компрессы на нижние конечности;
диуретики.

Важно запомнить, что можно применять лишь те препараты гипотензивного действия, которые пациент принимает по назначению врача.

Быстро уменьшить давление поможет горячий компресс или ванночка для ног. Рекомендуется держать ноги в тепле в течение 20 минут. В это время можно принять Каптоприл. Повторный прием таблетки допускается через 20 минут.

При аритмии, высоком пульсе или боли в области сердца под язык нужно положить одну таблетку валидола или глицерина. Если спустя 15 минут дискомфорт не уменьшился, можно принять препарат повторно. Допускается три приема через равные промежутки времени.

Спустя 15 минут после приема Каптоприла можно выпить любой диуретик. Эти препараты эффективно работают в паре и быстро нормализуют давление. Можно выпить Фуросемид или Лазикс. Эти препараты действуют очень быстро, поэтому снижение давления отмечается спустя 20 минут после приема таблетки.

Эффективный способ быстро снизить давление без лекарств - горячая ванночка для ног

Как снизить давление 140 на 100?

По ряду причин у абсолютно здорового человека может подняться давление до 140 мм.рт.ст. Обычно такое состояние кратковременно, но, если давление не нормализовалось самостоятельно, возможно появление головной боли и дискомфорта.

Если артериальное давление поднялось незначительно и о гипертоническом кризе речи не идет, можно принять любой спазмолитик, чтобы уменьшить дискомфорт. Это целесообразно только в том случае, если речь идет о повышении АД до 140 мм.рт.ст. Спазмолитики (Но-Шпа, Комбиспазм) уменьшают головную боль, вызванную повышением АД, и расслабляют сосуды, что влечет за собой снижение давления в среднем на 10 пунктов. При повышении АД до 140 на 100 также эффективным оказывается прием спиртовой настойки валерьянки, пустырника или капель Корвалол. Для этого необходимо принять 30 капель средства с сахаром, который кладется под язык или рассасывается.

Также эффективным окажется прием мочегонных таблеток, отвара шиповника или петрушки.

Таблетки скорой помощи при высоком давлении

Если повысилось давление, что делать, и какая первая помощь в этом случае целесообразна – это зависит от конкретных значений высокого давления.

При кризе можно принять один из следующих препаратов:

Каптоприл;
Клофелин;
Коринфар.

Каптоприл - один из самых востребованных препаратов

Схема прием – 1 таблетка внутренне либо под язык. Спустя полчаса следует провести контрольное измерение давления. Если оно снизилось примерно на 20 единиц, повторно принимать препарат не нужно. При неэффективности принятой таблетки, можно принять вторую спустя полчаса.

Больше двух таблеток принимать запрещено. Коринфар не пьют при тахикардии, так как этот препарат может спровоцировать еще большее учащение сердцебиения.

Лучший выбор при учащенном пульсе – это Клофелин, так как препараты с каптоприлом в составе в этом случае малоэффективны.

При умеренно повышенном давлении лучше обойтись диуретиками или спазмолитиками.

Препараты для сердца при высоком давлении

Первая помощь при высоком давлении включает не только препараты от гипертонии, поэтому, если болит сердце, можно принять таблетку нитроглицерина или аналогичный препарат. Это целесообразно при аритмии, стенокардии и учащенном пульсе. Нитроглицерин кладется под язык, спустя 15 минут можно принять препарат повторно. Максимально допустимая дозировка – 3 таблетки с промежутком в 15 минут.

Также при аритмии и стенокардии можно выпить Анаприлин. Это лекарство нормализует пульс, но не влияет на артериальное давление. Допустимая разовая дозировка – 10 мг.

Сердечные капли типа Кардомед, Трикардин обладают выраженным спазмолитическим действием. Их можно принять при высоком давлении, так как они эффективно снижают АД, при этом уменьшают аритмию и нормализуют пульс. При кризе или просто повышенном давлении следует выпить 20 капель средства.

Корвалол и Валокордин при кризе применяют как седативное средство, чтобы унять тревогу. Непосредственного влияния на давление или пульс эти лекарства не оказывают.

Нередко можно услышать рекомендации о приеме валидола при повышении артериального давления. Этот препарат также применяется в качестве седативного средства. Его специфический вкус позволяет переключить внимание с собственного состояния на таблетку. При этом лекарство нормализует сердечный ритм, что облегчает течение криза. Валидол допускается принимать дважды, с интервалом в 20 минут.

Валидол - проверенный временем, всем знакомый седативный препарат

Уколы от давления

Чтобы быстро купировать гипертонический криз, часто применяют уколы. Самостоятельно применять такие средства нельзя, так как для лечения гипертонии они не предназначены, а используются лишь для экстренного снижения артериального давления.

Уколы обычно ставят врачи скорой помощи. Эффективные комбинации препаратов – папаверин с дибазолом (Папазол) или тройчатка (папаверин с димедролом и анальгином).

Папазол можно поставить самостоятельно, если ранее это лекарство использовалось по назначению врача. Это лекарство противопоказано при диабете, глаукоме, а также людям старше 65 лет.

Тройчатка ставится только врачом. Самостоятельно купить это лекарство нельзя, так как оно готовится на месте из ампул трех разных препаратов, которые без рецепта не отпускаются.

Обычно при вызове скорой помощи для купирования криза применяют именно эти лекарственные средства. В домашних условиях можно поставить магнезию. Это средство не снижает давление, но нормализует сердечный ритм и предотвращает опасные последствия криза.

Самостоятельно принимать какие-либо сильнодействующие лекарства без назначения врача при кризе нельзя. Стремительное снижение артериального давления может иметь негативные последствия.

Неправильный подбор гипотензивных таблеток, нарушение режима приёма – вот некоторые причины подскока давления у гипертоников. Уколы от высокого давления врачи скорой помощи делают при острых состояниях – гипертоническом кризе, сердечном приступе, инсульте.

Выбор препаратов, дозировка и способ применения зависит от клинической картины. Некоторые инъекции делают внутривенно, другие вводят внутримышечно в одном шприце.

Инъекции при неотложной помощи

При высоких цифрах давления меняется самочувствие больных. Появляется головокружение, боли в области затылка, чувство стеснения в груди. По внешнему виду пациента близкие люди тоже замечают повышенное давление – лицо краснеет, становится потным.

При гипертензии некоторые пациенты сами устраняют проблему, приняв дополнительно мочегонное средство или положив нитроглицерин под язык.

Важно! Чтобы избежать последствий высокого давления необходимо вызвать бригаду скорую помощь.

На этапе оказания неотложной помощи применяются несколько названий лекарственных средств:

1% в ампулах по 1 мл;
раствор Папаверина гидрохлорида 2%–2,0;
Magnesium Sulfate 25% по 5 или 10 мл;;
Лазикс 1% 2 мл;
Клофелина 0,01%–1 мл.

Выбор лекарственного вещества, способ введения зависит от степени повышения давления и общего состояния больного. Дозировку врачи подбирают индивидуально для каждого больного.

Дома при повышенном артериальном давлении (АД) иногда делают инъекцию под названием тройчатка. В её состав входят растворы препаратов:

Папаверин 2% 2,0;
Анальгин 50% 2,0;
Димедрол 1% 1 мл.

Тройчатку не применяют для продолжительного лечения. Она всего лишь незначительно снижает давление, успокаивает, обезболивает. Чаще смесь используют при головных болях после эмоционального напряжения.

Как применяют Дибазол и Папаверин

Неотложные мероприятия при гипертоническом кризе дома

Резкий подскок АД возникает при гипертонической болезни. У пожилых пациентов причиной развития чаще является задержка жидкости в организме из-за уменьшения мочеиспускания. Криз проявляется тошнотой, рвотой, резким повышением АД. У молодых пациентом подскок давления протекает в виде симпатоадреналового криза с головной болью, чувством страха, сердцебиением.

Первая помощь:

10–20 мг под язык;
Лазикс 1% 2-4 мл внутривенно;
Магнезия 10 мл внутримышечно;
Раствор Эуфиллина 2,4 % 5–10 мл внутривенозно.

Важно! При гипертоническом кризе молодым и пожилым людям вводят 6 мл 1% раствора Дибазола внутривенно.

В случае судорожного синдрома используется Седуксен или Реланиум 0,5% 2 мл для внутривенного введения. При осложнении гипертонического криза пациента гспитализируют.

Инъекции при гипертоническом кризе в стационаре

Острые состояния требуют экстренных мер для предупреждения инфаркта, инсульта. В условиях стационара вводят медленно внутривенно 5–10 мл Магнезии, разведённой пополам с физиологическим раствором. Во время вливания наблюдаются побочные явления – брадикардия, головокружения, приливы крови к голове. Магния сульфат выводит лишнюю жидкость, обладает седативным действием.

Клофелин широко применяется при остром состоянии и лечении гипертонии. Активное вещество клонидин влияет на нервную регуляцию сосудистого тонуса ступенчато. На первой стадии стимулирует альфа - адренорецепторы, что может кратковременно повысить давление крови. Следующий этап сопровождается проникновением лекарства в мозговые структуры. Центральное влияние проявляется расширением сосудов и снижением выброса крови из левого желудочка. Терапевтическое действие Клофелина:

снижение давления;
успокаивающий эффект;
брадикардия;
обезболивание.

В больнице при гипертоническом кризе Клофелин применяют внутривенно. Для этого 0,5–1 мл разводят в 10 мл физраствора. Смесь вводят медленно на протяжении 10 минут. Для предупреждения ортостатического коллапса, особенно у пожилых людей, после применения Клофелина пациента оставляют в горизонтальном положении 1,5–2 часа.

Продолжительность терапевтического эффекта 6–12 часов.

Важно! Запрещено сочетание Клофелина с алкоголем и другими препаратами, угнетающими нервную систему.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности, синусовой брадикардии, облитерирующем эндартериите.

Во время гипертонического криза рекомендуется снижать АД медленно. Допускается уменьшение систолического давления на 30–50, а диастолического – на 10–3о мм РТ.ст. При резеом снижении Резкое снижение цифр создаёт риск осложнений – инфаркта или инсульт.

Причины повышения давления у гипертоников во время лечения

Люди, страдающие гипертонической болезнью, обычно постоянно принимают таблетки, назначенные лечащим врачом. На фоне систематического лечения давление держится на стабильном уровне до 140/90 мм. рт. ст. Но в некоторых случаях цифры резко повышаются. Наиболее частые причины подскока давления у гипертоников:

нерегулярный приём курсовых таблеток;
самовольное снижение дозы;
эмоциональное напряжение;
физическая перегрузка;
синдром отмены гипотензивных препаратов;
гипертонический криз;
инфаркт миокарда;
стенокардия;
болевой синдром любой части тела также сопровождается повышением АД.

Большинство больных сейчас принимают гипотензивные средства пролонгированного (длительного действия). Препараты поддерживают стабильное давление на протяжении суток, но имеют особенности применения.

Важно! Препараты из группы бета-блокаторов обладают синдромом отмены. Это означает резкое повышение давление после снижения дозы или прекращения приёма таблеток.

По выраженности синдрома отмены на первом месте стоит Пропранолол ( , Обзидан, Индерал). Следующее средство по частоте синдрома – Метапролол и его аналоги по составу Корвитол, Беталок, Эгилок. В меньшей степени это относится к Пиндололу (Вискен, Пиндол).

У препаратов группы блокаторов кальциевых каналов (Амлодипин, Нифедипин) отсутствует синдром отмены. Однако инструкция по применению рекомендует снижать дозу постепенно в случае отмены таблеток.

Иногда синдром наблюдается после применения диуретиков (мочегонных средств) – Фуросемида, Гипотиазида.

Явно прослеживается синдром отмены у пациентов, принимающих длительное время Клофелин в таблетках. Через 24–48 часов после прекращения лекарства появляется головокружение, сердцебиение, чувство тревоги. Поэтому Клофелин лучше применять в уколах от высокого давления.

Поэтому все перечисленные препараты отменяют постепенно на протяжении 1-2 недель, снижая дозу, одновременно заменяя другими препаратами.

Гипотензивные средства в инъекциях применяются врачами скорой помощи на дому. Чаще используются внутримышечные уколы дибазола, папаверина и магнезии. Во время гипертонического криза вводят внутривенно сильнодействующие средства – Клофелин, Лазикс.

При гипертонии больным необходима скорая помощь при высоком давлении, в домашних условиях таблетки, инъекции, препараты в виде капель являются реанимационными мерами. Чем раньше оказана помощь больному, тем больше шансов на то, что гипертонический криз пройдет скорее и без осложнений. Рассмотрим, как быстро понизить резко поднявшееся давление в домашних условиях.

Показать всё

Суть применяемых мер

Повышением артериального давления страдает большое количество жителей страны. Показатели тонометра свыше 140/90 мм рт ст свидетельствуют о гипертонической болезни. Появление такой проблемы свидетельствует прежде всего об интенсивной работе сердечно-сосудистой системы, которая испытывает большие нагрузки.

Из-за этого сердце вынуждено проталкивать через сосуды большие количества крови. Сосуды же при этом часто бывают суженными. При резком повышении артериального давления человек может испытывать головную боль. Прием анальгетиков в таком случае не дает положительного эффекта. Наоборот, обезболивающие препараты могут лишь замаскировать симптомы надвигающейся сердечно-сосудистой катастрофы. Это состояние требует немедленной реакции.

Первое условие квалифицированной помощи при гипертоническом кризе - это системность и грамотность. Давление никогда не надо понижать резко. Это главное условие скорой помощи при высоком давлении. Необходимо, чтобы артериальное давление понижалось не быстрее, чем на 30, а лучше - и на 25 миллиметров за один час. Более быстрое понижение АД не только нецелесообразно, но и вредно.

Необходимо следить за тем, чтобы у больного не возникала аритмия. Нужно позаботиться о том, чтобы пациент был спокоен. Для устранения психомоторного возбуждения показаны успокаивающие средства. В первую очередь, необходимо устранить причины, влияющие на повышение артериального давления.

Обеспечение спокойного состояния пациента крайне необходимо. Часто при повышенном артериальном давлении его охватывает паника. Такое состояние влияет на деятельность симпатического отдела нервной системы, отчего АД повышается еще в большей мере. Вот почему перед тем, как давать таблетки против высокого давления, пациента надо успокоить.

Перед тем как приедет бригада скорой помощи, необходимо:

поместить голову больного на высокую подушку;
обеспечить достаточное количество свежего воздуха;
поставить горчичники на область икр и на затылок;
если дыхание нарушено, то больному надо сделать несколько вдохов и выдохов.

Принимая лекарства против повышенного давления, надо постоянно изменять давление - не реже, чем один раз в 20 минут. Если давление не снижается, а тем более если к повышенному давлению присоединились боли в загрудинной области, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи: это могут быть признаки инфаркта миокарда.

Средства против криза

Следующие таблетки можно принимать во время гипертонического криза для быстрого снижения артериального давления:

1. Каптоприл (он же Капотен, Каприл, Капофарм и др.) быстро оказывает гипотензивное действие. Для этого таблетку кладут под язык. Дозировка - согласно инструкции или назначению врача. Повышать дозировку не стоит, поскольку она может спровоцировать резкое снижение давления, что очень нежелательно.
2. Нифедипин (Коринфар, Нифедикап и др.) Обязательно разжевать его и запить водой. При слабом эффекте от Нифедипина в течение получаса рекомендуется повторить прием препарата. При стенокардии, инфаркте в анамнезе, отеке легкого принимать Нифедипин нельзя.
3. Анаприлин (аналоги - Карведилол, Метопролол) не только быстро снижает давление, но и замедляет частоту сердечных сокращений. Поэтому лекарство противопоказано при брадикардии, кардиогенном шоке, острой стадии сердечной недостаточности.
4. Нитроглицерин (Нитрогранулонг) - часто применяющийся препарат при повышенном артериальном давлении. Действие наступает благодаря расширению сосудов. Эффективно его применение при стенокардии. Он достаточно быстро понижает АД, поэтому его и назначают, чтобы быстро снизить давление. Выпускается не только в таблетированной форме, но и в виде спрея, раствора на спирту. Однако при употреблении такого средства надо быть осторожным, так как оно вызывает головную боль.

Применение Каптоприла

Каптоприл (Капотен) - это препарат, который может применяться для лечения гипертонического криза. Безопасность такого препарат изучена и подтверждена в ходе большинства клинических испытаний.

Предпочтение для выбора препарата в том, что он быстро снижает артериальное давление. Гипотензивное действие Каптоприла начинается уже через 15 минут после приема. Дополнительную дозу подобного препарата принимать не следует. Максимум действия лекарства приходится уже через один час после внутреннего приема.

Употребление Каптоприла гарантирует предсказуемое снижение давления. Более того, при употреблении препарата можно избежать чрезмерного падения артериального давления, что не всегда безопасно.

Если у пациента наблюдается внезапное повышение артериального давления, ему необходимо принять данное средство. Лучше, если оно будет принято под язык. Можно так же разжевать или рассосать таблетку: после этого уровень артериального давления снижается на 15 - 20 процентов. Этот уровень вполне подходит для купирования острых случаев повышения артериального давления.

У препарата отсутствуют побочные эффекты, характерные для других гипотензивных препаратов: боль головы, тошнота, покраснение кожи, учащение сердцебиения.

Использование Клофелина

Клофелин (Клонидин гидрохлорид, Катапрес) - эффективное лекарство, способное быстро понизить АД за счет быстрого снижения выработки гормона норадреналина. Следствие приема является снижение артериального давления, расширение кровеносных сосудов. Будьте внимательны: препарат обладает выраженным седативным действием.

Дозировка устанавливается специалистом в соответствии с состоянием пациента, его индивидуальными особенностями и зависит от диагноза и степени выражености симптоматики.

Клофелин быстро понижает артериальное давление, однако врачи не рекомендуют им длительно пользоваться. К неблагоприятным эффектам от приема данного препарата относятся:

сонливость и влияние на способность управлять автомобилем;
сухость во рту, носу;
кошмарные сновидения;
депрессия.

Уколы для быстрого действия

Наиболее известным средством, быстро понижающим артериальное давление, ранее являлась смесь Дибазола и Папаверина для внутримышечной инъекции. На сегодня есть более современные препараты для быстрого снятия проявлений гипертонического криза, такая комбинация уже не применяется, так как является неэффективной.

В домашних условиях можно ввести сульфат магния внутримышечно. Так как это болезненная инъекция, то магнезию разбавляют с новокаином. Она противопоказана при снижении частоты сокращений сердца, недостаточности почек.

Для купирования внезапно повысившегося давления используют и Папаверин. Он мягко и быстро снижает его, улучшает функционирование сосудов и сердца. Как аналог Папаверина может применяться Но-шпа (Дротаверин).

Инъекции Димедрола тоже способствуют понижению давления. Его побочное действие - сонливость. В настоящее время применяется редко.

При резком повышении артериального давления, сопровождающемся учащением сердцебиения, рекомендуется прием нескольких капель препарата за раз. Его можно принимать, растворив в воде, или на кусочке сахара. Длительность приема должна устанавливаться врачом. Не рекомендуется длительный прием Корвалола. Обычно через полчаса состояние пациента улучшается благодаря снижению АД.

Точно так же применяется и Валокордин. При спазмах сосудов, а также при резком повышении давления желателен прием нескольких капель лекарства. Как средство экстренной помощи при резких скачках артериального давления рекомендовано приготовить смесь из капель настойки боярышника, валерианы, пустырника и Валокордина. При резком увеличении давления достаточно принять немного такой смеси, разбавив ее в небольшом объеме воды.

Помните об опасности!

Внезапное повышение артериального давления - сигнал, что в организме развиваются патологии сердечно-сосудистой системы, почек, головного мозга. Ни в коем случае нельзя оставлять такие симптомы без внимания. Если даже у пациентов нет выраженой клиники сердечно-сосудистых заболеваний, они не застрахованы от инфаркта миокарда или инсульта.

Для человека, страдающего внезапным повышением артериального давления, крайне важно как можно быстрее нормализовать показатель тонометра. В домашних условиях это может сделать каждый.

Если же после экстренных мер, описанных выше, артериальное давление не понижается, налицо признаки острого заболевания сердца и сосудов - необходима срочная госпитализация.

Возможно, у человека развивается инфаркт или инсульт. Важно не терять ни минуты, так как от этого зависит исход лечения и жизнь пациента.