Нурофен виды упаковок. "Нурофен" от чего помогает? Инструкция по применению "Нурофена"

Производитель: Reckitt Benckiser healthcare international Ltd. Великобритания

Код АТС: M01AE01

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: ибупрофена - 200 мг;
другие составляющие: натрия кроскармельоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, стеариновая кислота, коллоидный ангидрит кремния, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана двооксид, макрагол 6000.

Фармакологические свойства:

Нурофен проявляет анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия. Механизм действия заключается в подавлении синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаление и температурной реакции.

Фармакокинетика. После приема ибупрофен быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация активной вещества в плазме крови определяется через 1 - 2 часа. после приема, в синовиальной жидкости - через 3 час. после приема. Ибупрофен метаболизируется в печени, выводится почками в неизменном виде и в виде метаболитов. Период полувыведения - почти 2 часа.

Показания к применению:

Нурофен применяется при головной, зубной болях, дисменорее, болях в спине, суставах, мышцах, ревматических болях, а также при лихорадочных состояниях и симптомах простуды и .

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Рекомендованный взрослым и детям возрастом старше 12 лет. Применяется по 1 - 2 таблетки каждые 4 - 6 час. Рекомендованная начальная доза составляет 2 таблетки. Таблетки необходимо запивать водой. Не употреблять более 6 таблеток в течение 24 час.

Особенности применения:

Назначают препарат после консультации с доктором при:
почечной, сердечной или ;
бронхиальной астме или аллергических заболеваниях.
Необходимо проконсультироваться с доктором пациентам пожилого возраста, женщинам в период беременности и в период кормления грудью.

Если симптомы заболевания сохраняются, сопровождаются высокою температурою, головной болью или другими явлениями, необходимо обратиться к врачу.

Не можно превышать указанную дозу.

Побочные действия:

У большинства пациентов препарат Нурофен не производит побочного действия. Однако, иногда могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, которые проявляются в виде дискомфорта со стороны пищеварительного тракта, в обостренных , нарушении функции печени и почек, кратковременного расстройства слуха; в единичных случаях наблюдаются кожное высыпание и .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК), после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают чистоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простогландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина,. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Противопоказания:

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный , болезнь Крона;
-сердечная недостаточность;
-тяжелое течение ;
-повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;
-«аспириновая» , ринит, полипы слизистой носа, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП;
-заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, ;
-дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, состояния гипокоагуляции, гемморагические диатезы;
-беременность III триместр, период лактации;
-выраженные нарушения функции печени и/или почек;
-снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
-дети до 6 лет.
С осторожностью - при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта; при наличии сопутствующих и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме, ; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и ); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); детский возраст до 12 лет.

Передозировка:

Симптомы передозировки могут проявляться в виде , головокружение, редко - потери сознания.

Условия хранения:

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности 3 года. Не употреблять после окончания срока годности, указанного на его упаковке.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

По 6 или 12 таблеток в блистер (ПВХ/ПВДХ/алюминий).
Один блистер (по 6 или 12 таблеток), два блистера (по 6 или 12 таблеток), 3 блистера (по 12 таблеток) или 8 блистеров (по 12 таблеток) помещают в картонную пачку или пластиковый контейнер вместе с инструкцией по применению.

Инструкция свидетельствует, что в состав этого лекарства входят активные компоненты ибупрофен и (форма кодеина фосфата гемигидрата ), а также дополнительные составляющие: гликолат натрия крахмала, МКЦ, кукурузный крахмал, гипромеллоза, тальк, опаспрей М-1-7111В.

Форма выпуска

Нурофен Плюс выпускается в таблетках. Таблетки имеют форму капсулы, они двояковыпуклые, покрытые оболочкой. С одной стороны таблетки есть выбитая надпись «N+ ». Упакованы в блистеры по 2, 4, 6 или 12 таблеток, в картонную коробку вкладывают по 1 ил 2 блистера.

Фармакологическое действие

Лекарство Нурофен Плюс – комбинированный препарат, влияние которого обуславливается действием тех компонентов, которые входят в его состав. Средство действует как жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее и противокашлевое.

Компонент ибупрофен – это НПВС, вещество является производным кислоты фенилпропионовой. Ибупрофен в организме угнетает синтез простагландинов, блокируя циклооксигеназы.

Кодеина фосфат – это алкалоид опия фенантренового ряда, Это вещество является агонистом опиоидных рецепторов. Вещество снижает уровень возбудимости кашлевого центра. Также его обезболивающее воздействие активизируется при приеме с ибупрофеном.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Отмечается высокая степень всасывания, связь с белками плазмы — на 90%. Медленно проникает внутрь суставов, определяется в синовиальной ткани, причем концентрации в ней более высокие, чем в плазме. Время полувыведения ибупрофена равно 2 часам, кодеина – 3 часам. Подвержен . Из организма выходит через почки, меньшее количество – с .

Показания к применению

Применяется Нурофен Плюс при следующих болезнях и состояниях:

• при зубной и ;
• при ;
• при болезненных менструациях;
• при ;
• в случае развития болей в спине, ревматической и мышечной боли;
• при в период гриппа и простудных болезней.

Противопоказания

Не следует принимать Нурофен Плюс при таких состояниях и заболеваниях:

• высокая чувствительность пациента к ибупрофену либо к другим составляющим этого средства;
• дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность;
• эрозии и язвы пищеварительной системы в состоянии обострения;
• артериальная гипертензия (при тяжелом течении);
• высокое ВЧД;
• состояние после ЧМТ;
• , или , которые были спровоцированы лечением салицилатами либо другими НПВС;
• лейкопения , гемофилия , состояния гипокоагуляции;
• заболевания зрительного нерва, нарушенное цветовое зрение скотома, амблиопия ;
• нарушения функций печени, почек;
• патология вестибулярного аппарата, ухудшение слуха;
• в хронической форме;
• период ;
• возраст до 12 лет.

Осторожно назначают таблетки людям в пожилом возрасте, а также пациентам с , язвенной болезнью и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе, болезнями почек, печени, сердечной недостаточностью в хронической форме, болезнями крови, и .

Побочные действия

Если средство применяется на протяжении 2-3 дней, то развитие негативных эффектов маловероятно. При более продолжительной терапии Нурофен Плюс могут проявиться такие побочные эффекты:

• Система пищеварения : тошнота и рвота , анорексия , , чувство дискомфорта в эпигастрии, обострение язвы желудка, нарушения в работе печени;
• Нервная система : , ухудшение слуха , проявления , возбуждение, ;
• Сердце и сосуды : повышение показателей , сердечная недостаточность , ;
• Кроветворение : тромбоцитопения , лейкопения , анемия , агранулоцитоз ;
• Мочевыделительная система : , нарушение работы почек;
• Аллергия : сыпь, ;
• Другие проявления: сильное потоотделение, подавление кашлевого рефлекса, угнетение дыхания, бронхоспазм .

При продолжительном периоде лечения и применении таблеток Нурофен Плюс в больших дозах у пациента могут развиться изъязвление слизистой ЖКТ, разные виды кровотечения, ухудшение зрения.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать средство нужно внутрь, после приема запивать жидкостью.

Взрослые люди и подростки после 12 лет принимают по 1-2 таблетки три-четыре раза в сутки. При необходимости принимают большую дозу препарата — 400 мг трижды в сутки, но при этом нельзя пить больше 6 шт. в течение суток.

Если признаки заболевания сохраняются на протяжении двух-трех дней, то терапию нужно приостановить и обратиться к специалисту.

Передозировка

При приеме слишком больших доз Нурофен Плюс у пациента возможно развитие следующих симптомов: рвоты, тошноты, чувства заторможенности, депрессии , сонливости , головной боли , шума в ушах . В тяжелых случаях может развиваться , фибрилляция предсердий, остановка дыхания. Важно оперативно провести промывание желудка, так как эти действия эффективны только в первый час после приема больших доз ЛС. Далее показан прием щелочного питья, таблеток , проведение форсированного , симптоматического лечения.

Если у пациента после передозировки отмечается угнетение дыхания, показан прием налоксона — специфического опиоидного антагониста.

Взаимодействие

Отмечается взаимодействие препарата Нурофен Плюс с такими лекарствами:

• с Ацетилсалициловой кислотой , а также с другими НПВС , так как ибупрофен понижает антиагрегационный и противовоспалительный эффект ацетилсалициловой кислоты; также существует риск проявления острой коронарной недостаточности;
• с тромболитическими препаратами и антикоагулянтными средствами (увеличивается вероятность кровотечений);
• с Цефотетаном , Цефамандолом , Пликамицином , Вальпроевой кислотой , Цефоперазоном (возрастает частота проявления гипопротромбинемии);
• с ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию (уменьшается выведение и повышается концентрация ибупрофена в плазме);
• с Циклоспорином и препаратами золота (активизируется воздействие ибупрофена на синтез ПГ в почках, ввиду чего возрастает нефротоксичность, также повышается риск гепатотоксических проявлений);
• с индукторами микросомального окисления (растет риск гепатотоксических проявлений);
• с вазодилататорами (снижается гипотензивная активность);
• с ингибиторами микросомального окисления (снижается вероятность гепатотоксического воздействия);
• с Гидрохлоротиазидом и

• 10 таб в уп 10 шт. - блистеры (1) - коробки картонные. 10 шт. - блистеры (2) - коробки картонные. 100 мл - флаконы полиэтиленовые с защитной крышкой (1) в комплекте с мерным шприцем объемом 5 мл - пачки картонные. 12 таблеток в уп 150 мл - флаконы полиэтиленовые с защитной крышкой (1) в комплекте со шприцом-дозатором - пачки картонные. 16 капсул в уп 2 - блистеры (1) - пачки картонные. 2 - блистеры (2) - пачки картонные. 4 - блистеры (1) - пачки картонные. 4 - блистеры (2) - пачки картонные. 6 - блистеры (1) - пачки картонные. 4 - блистеры (1) - коробки картонные. 10 - блистеры (1) - коробки картонные. 50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные. 6 - блистеры (1) - пачки картонные. 6 - блистеры (2) - пачки картонные. 12 - блистеры (1) - пачки картонные. 12 - блистеры (1) - пластиковые контейнеры. 12 - блистеры (2) - пачки картонные. 6 - блистеры (1) - пачки картонные. 6 - блистеры (2) - пачки картонные. 12 - блистеры (1) - пачки картонные. 12 - блистеры (2) - пачки картонные 6 таб в уп 8 капсул в уп таб., покр. оболочкой, 200 мг 10 шт таб., покр. оболочкой, 200 мг 20 шт туба 100г туба 50г туба 50г упак 10 капс упак 10 суппозиторий упак 12 таблеток упак 20 капс упак 24 таблетки упак 6 таблеток упак 8 таблеток флакон 100 мл флакон 150мл флакон 200 мл

Описание лекарственной формы

• Белая или почти белая суспензия сиропообразной консистенции с апельсиновым запахом. Белая или почти белая суспензия сиропообразной консистенции с апельсиновым или клубничным запахом. Белого или почти белого цвета овальные двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне Гель для наружного применения 5% капсулы Капсулы твердые желатиновые, овальные, полупрозрачные, красного цвета, с надписью "NUROFEN" белого цвета; содержимое капсул - прозрачная жидкость от бесцветного до слегка розового цвета. Капсулы твердые желатиновые, овальные, полупрозрачные, красного цвета, с надписью "NUROFEN" белого цвета; содержимое капсул - прозрачная жидкость от бесцветного до слегка розового цвета. прозрачный однородный гель Суппозитории ректальные (для детей) Суспензия для приема внутрь (апельсиновая) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым запахом Суспензия для приема внутрь (апельсиновая) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым запахом. Суспензия для приема внутрь (апельсиновая) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым запахомсусп. д/приема внутрь (апельсиновая) 100 мг/5 мл: фл. 100 мл или 150 мл Суспензия для приема внутрь (клубничная) таб., покр. оболочкой Таблетки капсуловидные двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета с перламутровым эффектом. Таблетки, покрытые оболочкой таблетки, покрытые оболочкой Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью черного цвета "Nurofen" на одной стороне. Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, двояковыпуклые, в форме капсул, с выбитой надписью "N+" на одной стороне.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен и парацетамол отличаются по механизму и месту действия. В результате их взаимоусиливающего действия достигается более выраженное снижение болевой чувствительности и усиление жаропонижающего действия, чем по отдельности. Ибупрофен – производное пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), оказывает противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия ибупрофена обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции, посредством неизбирательного угнетения активности циклооксигеназы 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2). Обезболивающий эффект ибупрофена обеспечивается его ингибирующим действием на периферическом уровне. Антипиретический эффект ибупрофена связан с центральным ингибированием синтеза простагландинов в гипоталамусе. Ибупрофен ингибирует миграцию лейкоцитов в очаг воспаления. Кроме того, ибупрофен обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов. Парацетамол – анальгезирующее ненаркотическое средство, обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Неизбирательно блокирует ЦОГ-2, преимущественно в центральной нервной системе. Парацетамол также может стимулировать активность нисходящих путей серотонина, что приводит к купированию передачи болевого импульса в спинном мозге. На периферическом уровне парацетамол обладает слабовыраженным действием на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препарат оказывает более быстрый терапевтический эффект и более выраженное обезболивающее действие, чем ибупрофен и парацетамол по отдельности. После приема одной таблетки обезболивающий эффект отмечается в среднем через 15 минут после приема препарата, клинически значимый обезболивающий эффект достигается через 40 минут после приема препарата и сохраняется в течение 8 часов. После приема двух таблеток обезболивающий эффект отмечается в среднем через 18 минут после приема препарата, клинически значимый обезболивающий эффект достигается через 45 минут после приема препарата и сохраняется в течение 9 часов.

Фармакокинетика

Ибупрофен: абсорбция высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Связь с белками плазмы крови – 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. Обнаруживается в плазме крови через 5 минут после приема препарата натощак, максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа. Одновременный прием с пищей может снижать концентрацию ибупрофена в плазме крови и увеличивать время достижения максимальной концентрации (Тmax). Степень абсорбции ибупрофена не зависит от приема пищи. Подвергается метаболизму в печени. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов. У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле ибупрофена по сравнению с более молодыми людьми. Имеются данные о том, что ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в незначительных концентрациях. Парацетамол: абсорбция высокая, быстро всасывается из ЖКТ. Связь с белками плазмы крови незначительная при приеме в терапевтических дозах; незначительно увеличивается при передозировке. Обнаруживается в плазме крови через 5 минут после приема препарата натощак, Сmax в плазме крови достигается через 30-40 минут после приема. Одновременный прием с пищей может снижать концентрацию парацетамола в плазме крови и увеличивать Тmax. Степень абсорбции парацетамола не зависит от приема пищи. Метаболизируется в печени и выводится преимущественно в виде глюкуронидов и сульфатированных конъюгатов с образованием конъюгатов глутатиона (около 10 %). Выводится почками. В виде неизмененного парацетамола выводится менее 5 % принятой дозы. Период полувыведения (Т1/2) – 3 часа. Гидроксилированный метаболит N-ацетил-p-бензохинонимин, который образуется в незначительных количествах в печени и почках под влиянием смешанных оксидаз и обычно детоксифицируется путем связывания с глутатионом, может накапливаться при передозировке парацетамола и вызывать повреждения тканей печени. У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле парацетамола по сравнению с более молодыми людьми. Биодоступность и фармакокинетические показатели ибупрофена и парацетамола, принимаемых в составе данного комбинированного препарата, не изменяются как при однократном, так и при многократном применении.

Особые условия

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм. Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек. Пациентам с гипертонией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки. Информация для женщин, планирующих беременность: данные лекарственные средства подавляют циклооксигеназу и синтез простагландинов, воздействуют на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения). Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами При соблюдении рекомендованного режима дозирования и сроков применения препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами, а также на занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Парацетамол Симптомы: симптомы передозировки парацетамола в течение первых 24 часов: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после приема, поэтому обратиться к врачу необходимо даже при отсутствии симптомов. Возможно нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях печеночная недостаточность может прогрессировать с такими осложнениями, как энцефалопатия, кровоизлияние, гипогликемия, отек головного мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым тубулярным некрозом (определяющимся по боли в пояснице, гематурии и протеинурии) может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Имеются сообщения о нарушении сердечного ритма и панкреатите. Лечение: необходимо немедленное лечение при передозировке парацетамолом. Несмотря на недостаточность значимых ранних симптомов, пациенты должны быть срочно доставлены в больницу для немедленного медицинского осмотра. Симптомы могут быть ограничены тошнотой или рвотой и не соответствовать тяжести передозировки или риску повреждения органов. Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после попадания парацетамола внутрь, поэтому обратиться к врачу необходимо даже при отсутствии симптомов. Лечение активированным углем следует рассматривать, если чрезмерная доза была принята менее 1 часа назад. Концентрация парацетамола в плазме должна быть измерена через 4 часа или более после приема (более ранние концентрации являются ненадежными). Лечение N-ацетилцистеином может быть проведено до 24 часов после приема парацетамола, однако максимальный защитный эффект достигается спустя около 8 часов после приема препарата. Эффективность антидота постепенно снижается после этого времени. При необходимости вводят внутривенно N-ацетилцистеин в соответствии с установленной схемой применения. Вне больницы, если нет рвоты, можно применить метионин внутрь. Пациентов, обратившихся с серьезной печеночной дисфункцией через 24 часа после приема препарата, необходимо направить к специалисту по отравлениям. Дополнительная информация об особых группах пациентов Повышенный риск повреждения печени при передозировке парацетамолом наиболее вероятен у: -? пациентов, длительно получающих лечение фермент-индуцирующими средствами (такими как, карбамазепин, фенобарбитон, фенитоин, примидон, рифампицин и зверобой продырявленный); -? пациентов, употребляющих алкоголь в количествах выше рекомендуемых; - пациентов с истощением глутатиона (например, пациенты с пищевыми расстройствами, кистозным фиброзом, ВИЧ-инфекцией, кахексией, голодающие). Ибупрофен У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа. Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны центральной нервной системы: сонливость, редко – возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания. Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Состав

• 100 г геля содержится активное вещество: ибупрофен 5 г вспомогательные вещества: гиэтиллоза 1,8 г, натрия гидроксид QS (0,93 - 1 г), спирт бензиловый 1 г, изопропанол 5 г, вода очищенная 86,2 г. капс. ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: макрогол 600 218.33 мг, калия гидроксид 25.6 мг, вода очищенная 17.07 мг. Состав желатиновой капсулы: желатин 119.8 мг, сорбитол 76% р-р 58.19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0.485 мг, вода очищенная 15.02 мг, опакод NS-78-18011 (титана диоксид 29%, пропиленгликоль 10%, гипромеллоза 5 %, изопропанол 8%, вода очищенная 48%) сколько потребуется. 1 капс. ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: макрогол 600 218.33 мг, калия гидроксид 25.6 мг, вода очищенная 17.07 мг. Состав желатиновой капсулы: желатин 119.8 мг, сорбитол 76% р-р 58.19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0.485 мг, вода очищенная 15.02 мг, опакод NS-78-18011 (титана диоксид 29%, пропиленгликоль 10%, гипромеллоза 5 %, изопропанол 8%, вода очищенная 48%) сколько потребуется. 1 капс. ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: макрогол 600 218.33 мг, калия гидроксид 25.6 мг, вода очищенная 17.07 мг. Состав желатиновой капсулы: желатин 119.8 мг, сорбитол 76% р-р 58.19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] 0.485 мг, вода очищенная 15.02 мг, опакод NS-78-18011 (титана диоксид 29%, пропиленгликоль 10%, гипромеллоза 5 %, изопропанол 8%, вода очищенная 48%) сколько потребуется. 1 супп. ибупрофен 60 мг Вспомогательные вещества: жир твердый 1 (витепсол H15) - 258 мг, твердый жир 2 (витепсол W45) - 258 мг. 100 мг ибупрофена (действующее вещество); Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, апельсиновый ароматизатор 2М16014, камедь ксантановая, полисорбат 80, домифена бромид. 100 мг ибупрофена (действующее вещество); Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат,клубничный ароматизатор 500244Е, камедь ксантановая, полисорбат 80, домифена бромид. 200 мг ибупрофена; Вспомогательные вещества: натрия кроекармеллозу, натрия лаурилсульфат, натрия цитрата дигидрат, стеариновую кислоту, кремния диоксид коллоидный, натрия кармеллозу, тальк, акации камедь, сахарозу, диоксид титана, макрогол 6000, чернила чернью (шеллак, окись железа черная Е) 72, полипропиленгликоль, изопропиловый спирт, n-бутиловый спирт, спирт промышленный метилированный, вода очищенная). 400 мг ибупрофена; вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 60 мг, натрия лаурилсульфат 1,0 мг, натрия цитрат 87,0 мг, стеариновую кислоту 4,0 мг, кремния диоксид коллоидный 2,0 мг. Состав оболочки: кармеллоза натрия 1,4 мг, тальк 66,0 мг, акации камедь 1,2 мг, сахароза 232,2 мг, титана диоксид 2,8 мг, макрогол 6000 0,4 мг, чернила Опакод S-1-15094 красный. 60 мг ибупрофена; вспомогательные вещества: твердый жир 1 (Витепсол Н 15), твердый жир 2 (Витепсол W45). Активные ингредиенты: ибупрофен - 400 мг; парацетамол - 325 мг. Вспомогательные ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая 20 мг, крахмал кукурузный 136,44 мг, тальк 10 мг, магния стеарат 10 мг, кремния диоксид коллоидный 6,06 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 10 мг. В 100 г геля ибупрофен - 5г; вспомогательные в-ва: гиэтиллоза 1,8г,натрия гидроксид (097-1,0),спирт бензиловый 1,0, изопропанол 5,0, вода очищенная 86,2 г. В 5 мл суспензии Нурофенк для детей содержится действующее вещество ибупрофен 100 мг и вспомогательные вещества: полисорбат 80 0,5 мг, глицерол 0,5 мл, сироп мальтитола 1,625 мл, натрия сахаринат 10 мг, кислота лимонная 20 мг, натрия цитрат 25,45 мг, камедь ксаитановая 37,5 мг, натрия хлорид 5,5 мг, домифена бромид 0,5 мг, апельсиновый ароматизатор 2М16014 . вода очищенная до 5 мл. ибупрофен 100 мг Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, апельсиновый ароматизатор 2М16014, камедь ксантановая, полисорбат 80, д ибупрофен 100 мг Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, апельсиновый ароматизатор 2М16014, камедь ксантановая, полисорбат 80, домифена бромид ибупрофен 100 мг Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, камедь ксантановая, клубничный ароматизатор 500244E, полисорбат 80, ибупрофен 100 мг Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахаринат, камедь ксантановая, клубничный ароматизатор 500244E, полисорбат 80, домифена бромид. ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0.5 мг, натрия цитрата дигидрат 43.5 мг, стеариновая кислота 2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг. ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: макрогол 600, альфа-токоферола сукцинат (витамин Е), повидон К17. Состав желатиновой капсулы: желатин, мальтитол жидкий, сорбитол 76% (раствор), краситель пунцовый (понсо 4R), опакод NS-78-180011 (титана диоксид, пропиленгликоль, гипромеллоза, изопропанол, вода очищенная). ибупрофен 200 мг Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, акации камедь, сахароза, титана диоксид, макрогол 6000, опакод (шеллак, железа оксид черный, n-бутиловый спирт, лецитин соевый, спирт денатурированный, антипенный компонент DC 1510). ибупрофен 200 мг кодеин (в форме кодеина фосфата гемигидрата 10 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, гипромеллоза, крахмал прежелатинизированный, опаспрей М-1-7111В, тальк. Ибупрофен 200МГ; Вспомогательные в-ва: макрогол, магния гидроксид, вода, желатин, сорбитол 76% раствор, краситель Ибупрофен 200мг; Вспомогательные в-ва: повидон, натрия крахмал гликолат, магния стеарат Ибупрофен 200мг; Вспомогательные в-ва: повидон, натрия крахмал гликолат, магния стеарат Ибупрофен 400МГ; Вспомогательные в-ва: макрогол, магния гидроксид, вода, желатин, сорбитол 76% раствор, краситель ибупрофен 5 г; Вспомогательные компоненты: гиэтиллоза 1,8 г, натрия гидроксид (QS 0,93 – 1,00 г), спирт бензиловый 1,0 г, изопропанол 5,0 г, вода очищенная 43,1 г. ибупрофен 5 г; Вспомогательные компоненты: гиэтиллоза 1,8 г, натрия гидроксид (QS 0,93 – 1,00 г), спирт бензиловый 1,0 г, изопропанол 5,0 г, вода очищенная 86,2 г. ибупрофена натрия дигидрат 256 мг (эквивалентно ибупрофену 200 мг); вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 30 мг, ксилитол 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая 30 мг, магния стеарат 8 мг, кремния диоксид коллоидный 2 мг; состав оболочки: кармеллоза натрия 0,5 мг, тальк 24 мг, акации камедь 0,8 мг, сахароза 93,1 мг, титана диоксид (Е171) 1,65 мг, макрогол-6000 0,25 мг, чернила черные [Опакод S-1-277001] (шеллак 28,225 %, краситель железа оксид черный (Е172) 24,65 %, пропиленгликоль 1,30 %, изопропанол* 0,55 %, бутанол* 9,75 %, этанол* 32,275 %, вода* 3,25 %). * Растворители, испарившиеся после процесса печати. ибупрофена натрия дигидрат 512 мг (эквивалентно ибупрофену 400 мг); Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 60 мг, ксилитол 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая 60 мг, магния стеарат 16 мг, кремния диоксид коллоидный 4 мг; состав оболочки: кармеллоза натрия 1 мг, тальк 48 мг, акации камедь 1,6 мг, сахароза 186,2 мг, титана диоксид (Е171) 3,3 мг, макрогол-6000 0,5 мг, чернила красные [Опакод S-1-15094].

Нурофен показания к применению

• Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеохондроз, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), артрит при СКВ (в составе комплексной терапии), подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы), анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, при онкологических заболеваниях, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера), посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства). Лихорадочный синдром при "простудных" и инфекционных заболеваниях.

Нурофен противопоказания

• - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-персттой кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона; - сердечная недостаточность; - тяжелое течение артериальной гипертепзии; - повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонен там препарата; - полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма); - заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амбляопия, скотома; - дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и друге нарушения свертываемости крови, гемморагические диатезы, состояния гипокоагуляции; - беременность III триместр, период лактации; - выраженные нарушения функции печени; - выраженная почечная недостаточность (клиренс креатипипа менее 30 мл/мин); - снижение слуха, патология вестибулярного аппарата; - период после проведения аортокоропарпого шун тиров

Нурофен дозировка

• 100 мг/5 мл 200 мг 200 мг + 500 мг 400 мг

Нурофен побочные действия

• Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов. У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, в некоторых случаях с летальным исходом. Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми. В частности, риск развития желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и от длительности лечения. Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень частые (? 1/10), частые (от? 1/100 до

Лекарственное взаимодействие

Парацетамол -Противорвотные средства: снижение скорости всасывания парацетамола при одновременном применении с метоклопрамидом или домперидоном. - Антикоагулянты: длительное применение препаратов, содержащих парацетамол, может усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и повышать риск кровотечения. - Колестирамин: снижение скорости всасывания парацетамола при одновременном применении с колестирамином. Ибупрофен Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами: - Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг в сутки), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). - Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ-2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов. С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами: - Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов. - Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. У некоторых пациентов с нарушением почечной функции (например, у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с нарушением почечной функции) одновременное назначение ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II и средств, ингибирующих циклооксигеназу, может привести к ухудшению почечной функции, включая развитие острой почечной недостаточности (обычно обратимой). Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих коксибы одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. В связи с этим совместное применение вышеуказанных средств следует назначать с осторожностью, особенно у пожилых лиц. Необходимо предотвращать обезвоживание у пациентов, а также рассмотреть возможность мониторинга почечной функции после начала такого комбинированного лечения и периодически - в дальнейшем. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП. - Глюкокортикостероиды: повышенный риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения. - Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. - Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови. - Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови на фоне применения НПВП. - Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП. - Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина. - Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона. - Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности. - Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном. - Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хинолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог. - Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Передозировка

Парацетамол Симптомы: симптомы передозировки парацетамола в течение первых 24 часов: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может проявиться через 12-48 часов после приема, поэтому обратиться к врачу необходимо даже при отсутствии симптомов. Возможно нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях печеночная недостаточность может прогрессировать с такими осложнениями, как энцефалопатия, кровоизлияние, гипогликемия, отек головного мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым тубулярным некрозом (определяющимся по боли в пояснице, гематурии и протеинурии) может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Имеются сообщения о нарушении сердечного ритма и панкреатите. Лечение: Лечение: см. Особые указания

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

• Адвил, Апо-Ибупрофен ФС, Болинет лингвал, Бонифен, Бруфен, Бурана, Детский Мотрин, Ибутоп,Ибуфен, МИГ 200, Нурофен, Нурофен для детей, Перофен200, Профинал, Солпафлекс.

Нурофен (действующее вещество - ибупрофен) является одним из наиболее ярких представителей нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (НПВС), без которых трудно себе представить домашнюю аптечку среднестатистического обывателя. И на это есть свои веские причины: препараты данного класса, включая, естественно, и нурофен, обладают выраженными противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами, кои были и будут востребованы во все времена. Ключевая характеристика нурофена, помогающая ему реализовывать свой фармакологический потенциал - это способность ингибировать синтез простагландинов (медиаторов воспаления, боли и гипертермических проявлений). Под действием нурофена снижается проницаемость кровеносных сосудов, стимулируется микроциркуляция, а энергозатратный воспалительный процесс лишается биохимической «подпитки». Обезболивающий эффект нурофен реализует через подавление активности еще одного коварного медиатора, генерирующего боль и воспаление - брадикинина. Оказывая разностороннее влияние на все фазы воспалительной реакции, в т.ч. на ее экссудативный и пролиферативный компоненты, нурофен является быстрым и эффективным анальгетиком, снимающим отечность и заставляющим забыть об утренней скованности движений у лиц с проблемными суставами.

Жаропонижающее действие нурофена связано с его влиянием на терморегуляционные центры промежуточного мозга.

Нурофен выпускается в виде таблеток и геля для наружного применения. Таблетки следует принимать после еды 3-4 раза в сутки по 200 мг за один прием. Для приближения терапевтического эффекта допускается двукратное увеличение разовой дозы при 3-ехразовом приеме препарата в сутки. Это максимальная суточная доза, выходить за пределы которой не рекомендуется. Временной промежуток между приемом препарата не должен быть менее 6 часов. Дети 6-12 лет принимают не более 1 таблетки трижды в сутки. Если по прошествии 2-3 дней признаки заболевания не исчезли, необходимо в обязательном порядке показаться доктору.

Гель нурофена применяется следующим образом: на ладонь выдавливается 4-10 см препарата и с осторожностью втирается в кожу до полного рассасывания, после чего руки тщательно моются. На травмированные участки кожи гель наносить не следует. Периодичность проведения данной процедуры - каждые 4 часа, но не более 4 раз в день. Если после 2-ух недель использования геля нурофена не удалось добиться ожидаемого эффекта - необходимо обратиться к врачу.

Фармакология

НПВС для наружного применения. Оказывает местное анальгезирующее и противовоспалительное действие, механизм которого обусловлен торможением синтеза простагландинов.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Нурофен ® не предоставлены.

Форма выпуска

Гель для наружного применения 5%, прозрачный или слабо опалесцирующий, бесцветный, однородный, с характерным запахом изопропилового спирта.

	100 г
ибупрофен	5 г

Вспомогательные вещества: гиэтеллоза 1.8 г, натрия гидроксид 1 г, бензиловый спирт 1 г, изопропиловый спирт 5 г, вода очищенная 86.2 г.

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
100 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат предназначен для наружного применения.

Гель назначают только взрослым и детям старше 12 лет. Разовая доза составляет приблизительно 50-125 мг ибупрофена (соответствует приблизительно 4-10 см геля, выдавленного из тубы). Повторное применение препарата возможно только через 4 ч и не более 4 раз/сут.

При отсутствии улучшения после 2 недель использования препарат следует отменить.

Гель следует втирать в кожу до полной абсорбции.

Передозировка

До настоящего времени случаев передозировки препарата Нурофен ® в форме геля не описано.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Нурофен ® в форме геля до настоящего времени не описано. Однако даже при наружном применении ибупрофен может оказывать системное действие, следовательно, теоретически одновременное использование геля с другими НПВС может привести к усилению побочных явлений.

Побочные действия

Местные реакции: небольшое покраснение кожи, ощущение жжения или покалывания.

Прочие: очень редко (при повышенной чувствительности) - аллергические реакции, бронхоспазм.

Показания

• миалгии;
• боли в спине;
• артриты;
• повреждения связок, растяжения;
• спортивные травмы;
• невралгии.

Противопоказания

• бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;
• детский возраст до 12 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим НПВС.

С осторожностью применяют препарат при сопутствующих заболеваниях печени или почек, ЖКТ, а также при крапивнице, рините или при полипах слизистой оболочки полости носа, при беременности и в период лактации.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью назначают препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют препарат при сопутствующих заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют препарат при сопутствующих заболеваниях почек.

Применение у детей

Препарат противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

Особые указания

После применения препарата следует тщательно вымыть руки.

Необходимо избегать попадания геля в глаза и на губы. Нельзя наносить гель на поврежденные участки кожи, а также на область вокруг глаз и губ.

При случайном попадании геля внутрь возможно развитие нарушений со стороны ЖКТ, в этой ситуации следует прополоскать рот и обратиться к врачу.

Инструкция

Нурофен 200 — универсальное жаропонижающее и обезболивающее средство, которое назначается при целом спектре заболеваний разного происхождения. В отличие от других аналогичных препаратов, он сравнительно безопасен и может применяться при лечении беременных и кормящих женщин, детей.

Нурофен 200 — универсальное жаропонижающее и обезболивающее средство, которое назначается при целом спектре заболеваний разного происхождения.

Латинское название

Nurofen (Ibuprofeni)

Формы выпуска и состав

Основным активным компонентом является ибупрофен (200 мг в 1 таблетке). Оболочка представляет собой сложное соединение на основе кармеллоза натрия, талька, диоксида титана, акации камеди и сахарозы. Препарат продается в упаковках по 10 и 20 таблеток.

Механизм действия

Действующее вещество препарата — ибупрофен, относится к категории нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Фармакодинамика

Ибупрофен образуется как побочный продукт при реакциях с пропионовой кислотой. Попадая в организм, вещество блокирует выработку прогластандинов — медиаторов, отвечающих за возникновение болевых ощущений, воспалительных процессов, повышение температуры тела. Оказывает выраженный обезболивающий и жаропонижающий эффект, который может длиться до 8 часов. Также способствует разжижению крови.

Фармакокинетика

Активное вещество отличается высокой степенью адсорбции, быстро всасывается из ЖКТ и распространяется по организму. При употреблении таблеток натощак содержание ибупрофена в плазме крови достигнет максимума в течение 45 минут. Если пить таблетки во время еды, пик действия наступит только через 1-2 часа. Более 90% действующего вещества образует связь с белками крови.

Показания к применению Нурофена 200

Препарат подходит для устранения симптомов ОРВИ, купирования болей, возникших в результате полученной травмы либо внутренних заболеваний. Доказана эффективность ибупрофена при:

• головных болях (в т. ч. мигренозного типа);
• боли при пульпите, после удаления зуба или нерва;
• невралгии;
• крепатуре;
• ревматических и суставных болях;
• тяжелом протекании ПМС, болезненных менструациях;
• миалгии.

Кроме того, ибупрофен является эффективным жаропонижающим, незаменимым при гриппе, простудных заболеваниях.

Противопоказания

Категорически запрещается назначать препарат пациентам, у которых в анамнезе имеются язвенные поражения и кровотечения в ЖКТ, тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности. Не назначается данное НПВС при недостаточной свертываемости крови, переизбытке калия. К другим противопоказаниям относятся период беременности (в особенности I и II триместры), возраст до 6 лет, непереносимость фруктозы.

Способ применения и дозировка Нурофена 200

Таблетки применяют перорально. Для максимального эффекта и полноценного усвоения ибупрофена желательно проглатывать их, не разжевывая. Пациентам, у которых имеются какие-либо проблемы с пищеварительной системой, рекомендуется пить их непосредственно во время еды.

Оптимальную дозировку назначает врач. Она индивидуальна и зависит как от возраста пациента, так и от степени выраженности симптомов (боли, жара или отечности, связанных с воспалением).

Взрослые и дети от 12 лет могут принимать по 200 мг ибупрофена до 4 раз в сутки. Если нужно экстренно сбить температуру или избавиться от боли, количество обезболивающего можно увеличить вдвое. Предельная суточная доза составляет 1,2 г.

Поможет ли препарат при болях в почках

Препарат может снизить интенсивность неприятных ощущений, однако важно помнить, что вместе с тем ибупрофен увеличивает нагрузку на почки. Назначать обезболивающее должен врач, причем только после постановки окончательного диагноза.

Применяется при лечении инфекций мочевыводящих путей

Ибупрофен часто используется в комплексном лечении цистита. Вещество помогает уменьшить интенсивность воспаления и болезненные ощущения, возникающие при мочеиспускании.

Применение у детей

Детям от 6 до 12 лет препарат назначают только в том случае, если масса тела выше 20 кг. Как и взрослые, они могут принимать по 1 таблетке во время основных приемов пищи — 3-4 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не меньше 6 часов. Общее количество ибупрофена, потребляемого в течение суток, не должно превышать 800 мг (4 таблетки).

Вызывает ли Нурофен 200 побочные действия

Бесконтрольное применение НПВС в течение длительного времени может спровоцировать возникновение неприятных симптомов, в числе которых:

• расстройства ЖКТ: тошнота, диарея, метеоризм, ощущение дискомфорта и боли в животе;
• аллергический ответ иммунной системы в виде кожных высыпаний, зуда, отека Квинке;
• головокружения, головная боль;
• чрезмерная сонливость, вялость или состояние повышенного возбуждения;
• нарушение работы почек, появление отеков;
• скачки АД, тахикардия;
• усиление потоотделения;
• бронхоспазм;
• нарушение процессов кроветворения: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• судороги.

Головокружение — один из побочных эффектов приема препарата.

Высокие дозы ибупрофена способствуют повышению активности печеночных ферментов, что может стать причиной желтухи, гепатита. При лабораторных исследованиях выявляется пониженный уровень гемоглобина и глюкозы, высокая концентрация креатинина.

Передозировка

Симптомы передозировки ибупрофеном развиваются при однократном употреблении высоких доз вещества, более 1000 мг. Основными признаками является возникновение боли в области желудка, тошнота, расстройства кишечника (диарея), головные боли, мелена.

У некоторых пациентов высокие дозы препарата могут спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение, проявляющееся в виде кровавой рвоты. Состав и показатели крови при этом могут измениться. В медицине такое состояние называют миелотоксическим агранулоцитозом.

При тяжелом отравлении происходит поражение нервной системы. Пациент может испытывать сонливость или, напротив, становится гиперактивным, находится в состоянии дезориентации. Часто передозировка сопровождается судорогами, носовыми кровотечениями и подкожными кровоподтеками.

Лекарственное взаимодействие

Ибупрофен обладает высокой биохимической активностью и вступает в реакцию не только с белковыми соединениями, но также с другими лекарственными препаратами, веществами, которые организм человека получает из пищи.

С другими препаратами

Ибупрофен не рекомендуется употреблять одновременно с аспирином, другими НПВС и антиагрегантами. Если эти препараты вступают в реакцию, возрастает вероятность проявления побочных реакций и уменьшения эффективности обезболивающих. С осторожностью следует использовать препарат совместно с:

• тромболитиками, антикоагулянтами типа Варфарина;
• средствами, понижающими давление;
• ингибиторами АТФ и мочегонными средствами (повышается токсичное воздействие на почки);
• глюкокортикостероидами;
• гликозидами, которые используются в лечении сердечных заболеваний;
• препаратами лития;
• Циклоспорином;
• хиноловыми антибиотиками;
• антацидами, колестирами;
• урикозурическими препаратами.

В случае применения ибупрофена совместно с вышеперечисленными препаратами возрастает нагрузка на органы пищеварения, печень, почки.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков в период лечения НПВС категорически запрещено. Этанол активизирует процессы микросомального окисления, за счет чего повышается выработка активных гидроксилированных метаболитов. Увеличение концентрации данных веществ в организме может стать причиной тяжелых интоксикаций.

Особенности применения

Чтобы исключить риск негативного воздействия на почки, печень, ЖКТ и другие системы организма, применять препарат рекомендуется короткими курсами, длительность которых не превышает 10 дней.

При наличии хронических заболеваний и склонности к аллергическим реакциям перед началом лечения следует обсудить возможные риски с врачом. Так, применение ибупрофена пациентами с системной красной волчанкой повышает вероятность развития асептического менингита, а при ветряной оспе это вещество может вызвать тяжелые гнойные осложнения. Соблюдать осторожность при применении НПВС стоит лицам, страдающим бронхиальной астмой.

При беременности и лактации

Использовать препарат во время беременности допускается только при наличии строгих медицинских показаний. При этом дозу ибупрофена необходимо максимально сократить, особенно в I и II триместре. Угнетая синтез прогластандинов, это вещество может оказывать токсическое воздействие на плод, в частности на дыхательную систему и сердце.

В период лактации опасность для матери и ребенка ниже. В грудное молоко проникает крайне незначительное количество ибупрофена. При этом данные о негативном воздействии данного НПВС на детей грудного возраста отсутствуют.

Женщинам, которые только планируют беременность, необходимо учитывать, что препарат может подавлять овуляцию, уменьшая шансы на зачатие. После отмены средства гормональный фон стабилизируется.

В детском возрасте

Детям младше 6 лет препарат противопоказан. Школьникам от 6 до 12 лет ибупрофен в небольших дозах назначают при сильном жаре, острых воспалительных процессах, а также для устранения болевых ощущений после переломов и других травм.

У пожилых пациентов

После 50 лет возрастает риск перфорации ЖКТ, язвенной болезни желудка, патологий печени и почек, сердечной недостаточности, усиления побочных эффектов от использования НВПС. Употребление более 1200 мг ибупрофена в сутки может привести к летальному исходу.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Возможность применения препарата зависит от степени поражения органа и особенностей заболевания. Целесообразность назначения ибупрофена обсуждается индивидуально с лечащим врачом. Пациентам, страдающим циррозом печени, НВПС противопоказаны.

Влияние на концентрацию внимания

Специфического угнетающего эффекта препарат не имеет. Однако некоторые пациенты после приема обезболивающего испытывают сонливость, головокружения, становятся медлительными. В этом случае лучше временно отказаться от вождения автомобиля и управления другими сложными механизмами.

Условия и сроки хранения

Ибупрофен сохраняет свои лечебные свойства в течение 3 лет. При этом препарат следует хранить в сухом месте, избегая попадания прямых солнечных лучей. Температура в помещении не должна выходить за отметку в +25°С.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство широко распространено на территории РФ. Приобрести его можно в любой аптеке либо заказать онлайн с доставкой на дом.

Продают ли без рецепта

Как и другие обезболивающие на основе ибупрофена, данный препарат отпускается без рецепта врача.

Сколько стоит

Цена препарата в интернет-аптеках колеблется от 93,00 до 162,00 руб. (20 шт.). Более дорогой вариант — Нурофен Экспресс в капсулах. Его стоимость составляет от 147,00 до 250,00 руб. В одной пачке находится 10 мягких желатиновых капсул.

Рецепт на латинском

Выписывая рецепт, врач указывает латинское название действующего вещества, форму выпуска, рекомендуемую дозировку и частоту приема. Он может выглядеть так:

1. Rp.: Ibuprofeni 200 mg.
2. D.t.d. N 20 in tab.
3. S. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

В этом случае провизор в аптеке должен выдать пациенту упаковку Нурофена 200, содержащую 20 таблеток.

Производитель

Reckitt Benckiser Healthcare International (Великобритания)

Аналоги

Самым дешевым аналогом препарата является простой ибупрофен (200 мг). Другие популярные препараты, где используется идентичное действующее вещество:

• Арвипрокс;
• Арофен для детей;
• Болинет;
• Бруфен Форте;
• Гофен;
• Ибупрекс Софт;
• Ибупром;
• Орафен и др.

Самым дешевым аналогом препарата является простой ибупрофен (200 мг).

← Вернуться