Наименование:
Найз (Nise)
Фармакологическое
действие:
Препарат оказывает жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее и антиагрегантное действие. Подавляет образование простагландина в очаге воспаления, селективно ингибирует ЦОГ2. Редко может вызвать побочные эффекты в связи с угнетением синтеза простагландина в здоровых тканях. Замедляет перекисное окисление липидов, не оказывает влияния на фагоцитоз и гемостаз. При приеме внутрь достаточно хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата достигается через 1,5–2,5 часа после приема. Период его полувыведения составляет 3 часа. Основным метаболитом в его составе является активный гидроксинимесулид. В печени данное лекарственное средство биотрансформируется. Вывод осуществляется преимущественно почками. Не кумулирует при длительном применении.
Препарат в виде геля оказывает местное противовоспалительное обезболивающее действие. С его помощью ослабляются или исчезают боли в суставах при движении и покое. Нейтрализуется припухлость и утренняя скованность суставов.
Показания к
применению:
Данный препарат назначают при следующих заболеваниях : остеоартрозе, остеоартритах, бурсите, тендовагините, тендините, ревматизме, болезни Бехтерева, мышечной боли, посттравматической боли, позвоночной боли, инфекционных заболеваниях, всевозможных воспалительных процессах, лихорадочном синдроме, миалгии и невралгии.
Найз в виде геля применяют при дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы, таких как ревматоидный и псориатический артрит, суставной синдром при обострении подагры и ревматизме, радикулит, остеохондроз с корешковым синдромом, остеоартроз, люмбаго, бурсит, ишиас, воспалительное поражение сухожилий, связок.
Способ применения:
Препарат принимают внутрь
. Для взрослых назначают два приема в сутки по 100 мг. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимума – 400 мг.
Специалисты рекомендуют осуществлять прием суспензии или таблеток до еды, но при фиксировании дискомфорта в желудке можно принимать препарат после еды.
Найз, представленный в виде диспергируемых таблеток
, следует растворять в воде (одна таблетка на чайную ложку) и принимать после еды.
Детям старше двух лет
лекарство выписывают в виде суспензии, детям старше трех лет – в виде суспензии или диспергируемых таблеток. Более взрослые дети (от 12 лет) могут принимать таблетки. Оптимальную дозу для них следует рассчитывать, опираясь на массу тела: 3-5 мг на кг. Подростки, достигшие массы 40 кг могут принимать лекарство по взрослой дозе – два раза в сутки по 100 мг.
Найз в виде геля наносят на кожу. Перед этим нужную область кожи следует тщательно вымыть и высушить. Столбик геля, длина которого составляет 3 см, наносят на максимально болезненный участок и растирают до тонкого равномерного слоя. Эту процедуру нужно проводить 3-4 раза в сутки.
Использовать препарат можно в течение 10 дней.
Побочные действия:
При использовании данного лекарства отмечены следующие побочные эффекты : головная боль, сонливость, головокружение, тошнота, диарея, рвота, изжога, гастралгия, боли в желудке, дегтеобразный стул, токсический гепатит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, петехии, мелена; пурпура, олигурия, задержка жидкости, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гематурия, высокая активность "печеночных " трансаминаз. Имеют место также различные аллергические реакции, такие как анафилактический шок или кожная сыпь.
При использовании геля могут возникнуть местные побочные реакции: крапивница, зуд, шелушение кожи. Если имеет место транзиторное изменение цвета кожи, то отмены лекарства не требуется. При нанесении геля на обширные участки кожи нельзя исключать системных побочных эффектов, которые свойственны при приеме таблеток и перечислены выше.
В том случае, если замечены какие-либо побочные действия, следует прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за консультацией.
Противопоказания:
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- кровотечения из ЖКТ;
- "аспириновая триада";
- нарушения функции печени;
- выраженная почечная недостаточность (КК<30 мл/мин);
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- дерматозы, повреждения эпидермиса, инфекции кожи в области применения (для геля);
- детский возраст до 2 лет;
- повышенная чувствительность к нимесулиду и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.
С осторожностью следует назначать
препарат при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарном диабете типа 2 (инсулиннезависимом).
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Возможны проявления лекарственного взаимодействия (из-за конкурирования препаратов за связывание с белками) при одновременном приеме внутрь препарата Найз с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.
Беременность:
Найз противопоказан
к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Передозировка:
Симптомы передозировки – это усиление выраженности побочных реакций. Как правило, это нарушение функции почек, печеночная недостаточность, раздражение желудочно-кишечного тракта, судороги, угнетение дыхания, повышение АД.
Лечение : При появлении любого из этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата и обеспечить лечение: в первую очередь промыть желудок, принять активированный уголь и провести симптоматическую терапию. Явно выраженного антидота не существует. Гемодиализ и форсированный диурез не приносят нужных результатов.
Суспензия
для приема внутрь желтого цвета, с приятным запахом и характерным вкусом, редиспергируется при встряхивании.
Нимесулид - 50 мг
Вспомогательные вещества
: сахароза, сорбитол, метилпарабен, пропилпарабен, ксантана камедь, лимонная кислота, краситель хинолиновый желтый WS, ананасовый ароматизатор, полисорбат 80, глицерол, вода очищенная.
Гель
туба 20 г содержит:
Нимесулид 10 мг/г, Метилсалицилат 100 мг/г, Ментол 50 мг/г, Капсаицин 0,25 мг/г
Прочие ингредиенты
: диэтилфталат, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, масло касторовое полиэтоксилированное гидрогенизированное, пропиленгликоль, натрия бензоат (Е211), динатрия эдетат, бутилгидрокситолуол (Е 321), карбомер, трометамол, вода очищенная.
Страна происхождения
Индия РоссияГруппа товаров
Противовоспалительные препараты (НПВП)Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Формы выпуска
- 10 - блистеры (1) - пачки картонные. 10 - блистеры (2) - пачки картонные. 10 - блистеры (10) - пачки картонные 10 - блистеры (2) - коробки картонные. 20 г - алюминиевые (1) - пачки картонные. 50 г - алюминиевые (1) - пачки картонные. По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
Описание лекарственной формы
- Гель для наружного применения 1% Белые с желтоватым оттенком круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью. Гель для наружного применения 1% прозрачный, светло-желтого или желтого цвета, свободный от посторонних частиц. Капсуловидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, с характерным запахом. Таблетки диспергируемые
Фармакологическое действие
Амтолметин гуацил является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), неселективным ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ). Амтолметин гуацил является предшественником толметина. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, десенсибилизирующее действие, обладает гастропротективным эффектом. Подавляет провоспалительные факторы, снижает агрегацию тромбоцитов; угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает образование простагландинов (в том числе в очаге воспаления), подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров; стабилизирует лизосомальные мембраны; тормозит синтез или инактивирует медиаторы воспаления (простагландины, гистамин, брадикинины, цитокины, факторы комплемента). Блокирует взаимодействие брадикинина с тканевыми рецепторами, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Влияет на таламические центры болевой чувствительности; снижает концентрацию биогенных аминов, обладающих альгогенными свойствами; увеличивает порог болевой чувствительности рецепторного аппарата. Устраняет или уменьшает интенсивность болевого синдрома, уменьшает утреннюю скованность и отеки, увеличивает объем движений в пораженных суставах через 4 дня лечения. Защитное действие амтолметин гуацила на слизистую оболочку желудка реализуется путем стимуляции рецепторов капсаицина (также их называют ваниллоидными рецепторами), присутствующих в стенках желудочно-кишечного тракта. Вследствие того, что в составе амтолметин гуацила присутствует ванилиновая группа, он может стимулировать капсаитиновые рецепторы, что в свою очередь вызывает высвобождение пептида, кодируемого геном кальцитонина (ПКГК), и последующее увеличение продукции оксида азота (NO). Оба этих действия создают противовес отрицательному эффекту, вызываемому снижением количества простагландинов из-за ингибирования ЦОГ. Амтолметин гуацил хорошо переносился пациентами при длительном применении (в течение 6 месяцев).Фармакокинетика
Абсорбция при приеме внутрь – высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень). Время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы – 95%, с эритроцитами – 2%, с липопротеинами – 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами – 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Величина максимальной концентрации (Cmax) – 3,5-6,5 мг/л. Объем распределения – 0,19-0,35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит – 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие). Период полувыведения (T1/2) нимесулида – 1,56-4,95 ч, 4-гидроксинимесулида – 2,89-4,78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции. У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1,8-4,8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.Особые условия
Поскольку Найз® частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Найз® следует применять с особой осторожностью. Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикаменты, для которых характерно влияние на желудочно-кишечный тракт. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. После 2-х недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени. Данная лекарственная форма противопоказана для детей до 12 лет, но при необходимости применения нимесулида у детей старше 7 лет могут использоваться таблетки диспергируемые 50 мг и суспензия в строгом соответствии с прилагаемой к ним инструкцией по медицинскому применению. Так как препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60–100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.Состав
- Каждая таблетка содержит: Активное вещество: нимесулид 100 мг. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат 75 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 114) 40 мг, крахмал кукурузный 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 35 мг, магния стеарат 3 мг, кремния диоксид коллоидный 2 мг, тальк 1 мг. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Активное вещество: амтолметин гуацил 600 мг; Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 40,1 мг, гипромеллоза (15 cps) 6,0 мг, лактозы моногидрат (Flowlac 100) 120,3 мг, кремния диоксид коллоидный 1,6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип-А) 24,0 мг, магния стеарат 8,0 мг; Пленочная оболочка: гипромеллоза (5 срs) 12,5 мг, титана диоксид 6,25 мг, макрогол-400 1,25 мг. нимесулид 10 мг Вспомогательные вещества: N-метил-2-пирролидон, пропиленгликоль, макрогол, изопропанол, карбомер 940, бутилгидроксианизол, тимеросал, калия фосфат, вода, ароматизатор. нимесулид 10 мг; вспомогательные вещества: N-метил-2-пирролидон 250 мг, пропиленгликоль 100 мг, макрогол 315,5 мг, изопропанол 100 мг, вода очищенная 200 мг, карбомер-940 20 мг, бутилгидроксианизол 0,2 мг, тиомерсал 0,1 мг, калия дигидрофосфат 0,2 мг, ароматизатор (Нарцисс-938) 4 мг. нимесулид 50 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, аспартам, ароматизатор ананасовый
Найз показания к применению
- - ревматоидный артрит; - суставной синдром при ревматизме и обострении подагры; - псориатический артрит; - анкилозирующий спондилоартрит; - остеохондроз с корешковым синдромом; - радикулит; - ишиас; - люмбаго; - остеоартроз; - артриты различной этиологии; - артралгия; - миалгия ревматического и неревматического генеза; - воспаление связок, сухожилий, бурситы; - постравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы); - болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль); - лихорадка различного генеза (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях).
Найз противопоказания
- - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; - кровотечения из ЖКТ; - "аспириновая триада"; - нарушения функции печени; - выраженная почечная недостаточность (КК
Найз дозировка
- 1 % 100 мг 50мг 50мг/5мл 600 мг
Найз побочные действия
- Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), нечасто (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения. Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота; нечасто – диспепсия, дискомфорт в желудке и кишечнике, вздутие живота; редко – боли в животе, диарея, рвота, запоры, гастрит; очень редко – пептическая язва, нарушения функции печени. Со стороны мочевыделительной системы: повышение содержания азота мочевины в крови, инфекции мочевыводящих путей Со стороны органов чувств: редко – шум в ушах, нарушения зрения. Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм, одышка, ринит, отек гортани. Со стороны центральной нервной системы: часто – головокружение, головная боль сонливость; редко – депрессия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – подъем артериального давления. Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения. Со стороны кожных покровов: нечасто – кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура, редко – эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Аллергические реакции: редко – анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание). Прочие: часто ¬ – слабость; нечасто – отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); редко – повышенная потливость, лихорадка, лимфоаденопатия; очень редко – отек языка. Симптомы передозировки, меры по оказанию помощи при передозировке Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно важных функций организма). Специфического антидота не существует.
Лекарственное взаимодействие
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов. Снижает эффективность урикозурических, гипотензивных лекарственных средств и диуретиков. Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины, действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты эстрогенов, глюкокортикостероидов и минералкортикоидов. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата. У некоторых пациентов с нарушениями функции почек совместный прием НПВП и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) может привести к дальнейшему ухудшению функционирования почек. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Найз не сообщалось. При нанесении более 50 г геля на обширные участки кожи возможно развитие передозировки (системные побочные реакции). Специфического антидота нет. Следует срочно обратиться к врачу.Условия хранения
- хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
- беречь от детей
> Найз детский
Описание лекарства (не является инструкцией по применению!):
Перед применением лекарства "Найз детский"
обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Возрастные ограничения : производитель настоятельно рекомендует назначать Найз детям старшего возраста – начиная с двенадцати лет.
Состав и вид отпуска в аптеках
:
Действующее вещество Найза – Нимесулид. Вспомогательные вещества зависят от формы выпуска (таблетки, суспензия, гель).
Таблетки для приёма через рот, содержащие 0.1 г Нимесулида, и таблетки растворимые, содержащие 0.05 г Нимесулида, фасуются в блистерные упаковки по 10 штук и укладываются в картонные коробки. В 1 коробке может находиться 1, 2 или 10 блистерных упаковок.
Суспензия, содержащая 0.01 г Нимесулида в 1 мл, разливается в тёмные стеклянные флаконы ёмкостью 60 мл, снабжённые дозировочным колпачком, и упакованные в картонные коробки.
Показания к применению :
- Болевой синдром: боль зубная, послеоперационная и посттравматическая, нейрогенная боль (ишиас, радикулит, невропатии, мигрень);
- Жар, лихорадка на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний любых тканей и органов (при температуре свыше 38.50С);
- Неревматические, ревматические и ревматоидные заболевания суставов и связок (артриты, артрозы, спондилёзы, миалгии, артралгии).
Угнетение ЦОГ-2 приводит к прекращению синтеза простагландина Е2, отвечающего за несколько механизмов развития воспаления. Таким образом, Нимесулид обеспечивает противоотёчное, противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Фармакокинетика и фармакодинамика: Нимесулид практически полностью всасывается из кишечника, одновременный приём пищи снижает скорость всасывания, но не влияет на максимальную концентрацию препарата в плазме крови, которая достигается в среднем через полтора – два с половиной часа после приёма.
При первом прохождении Нимесулида через печень образуются его метаболиты, обладающие схожей с Нимесулидом активностью. В последующем эти метаболиты перерабатываются печенью до неактивных веществ, треть которых выделяется с желчью и выводится с калом, а две трети удаляются из организма с мочой. У детей, у лиц пожилого возраста и у больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью выведение Нимесулида практически не изменяется. Нимесулид и его активные метаболиты хорошо проникают во все органы и ткани, в том числе и в очаг воспаления.
Инструкция по применению : Для взрослых средняя терапевтическая доза составляет 200 мг в сутки, максимальная терапевтическая доза – 400 мг в сутки. Эти дозы следует распределять на два (для максимальной дозы – на четыре) приёма.
Детям весом более 40 кг Найз назначается по 100 мг два раза в сутки (максимальная суточная доза).
Детям весом менее 40 кг Найз назначается в суточной дозе из расчёта от 3 до 5 мг на 1 кг массы тела ребёнка. Рассчитанную таким образом дозу следует распределить на 2-3 приёма. Максимальная суточная доза для детей – 5мг на 1 кг массы тела.
Детям в возрасте от двух до двенадцати лет назначается либо суспензия, либо растворимые таблетки. Детям старше 12 лет можно назначать обычные таблетки.
Особые указания : Не рекомендуется регулярный приём препарата длительностью более десяти дней. При длительном приёме необходим контроль функционального состояния печени и почек. Найз следует с осторожностью применять людям, занятым на опасных производствах, а так же водителям автотранспорта, поскольку он способен провоцировать появление головокружения и сонливости.
Найз способен усиливать действие лекарственных препаратов из группы сердечных гликозидов (дигоксин и его аналоги), мочегонных препаратов, препаратов лития, препаратов для снижения свёртываемости крови, фенитоина, противоопухолевых средств, препаратов для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета, НПВС.
Противопоказания и побочные действия :
- Детский возраст младше двух лет.
- Нарушения функции печени, выраженная почечная и сердечная недостаточность.
- Повышенная чувствительность к Нимесулиду или другим компонентам препарата.
- Период беременности и кормления грудью.
- Воспалительно-язвенные болезни желудка и кишечника.
- Нарушения свёртываемости крови, кровотечения.
- Инсулиннезависимый сахарный диабет (IIтип).
- Желудочно-кишечный тракт: раздражение (тошнота, изжога, рвота, боли), изъязвление, кровотечение, лекарственный гепатит, диарея;
- Нервная система: угнетение, сонливость, головокружение;
- Система кроветворения и гемостаза: угнетение красного костного мозга и снижение образования всех типов клеток крови, снижение свёртываемости крови.
- Реакции гиперчувствительности (аллергия): сыпь, отёк Квинке, бронхоспазм, анафилаксия.
Отзывы про «Найз детский»:
таня показывали по телевизору как через этого лекарства ребенок попал в кому
Ольга У ребенка гигрома правого колена.Найз выписал ревматолог.Без особого случая не даю ребенку серьезные лекарства.Поэтому с высказыванием мам:,давайте не бойтесь, не согласна. В нашей время и витамины опасны.но бывают случаи когда прием таких средств необходим.в том числе у многих детей от высокой тем-ры начинаются судороги.а в случае заболевания ДЦП детей с высокой тем-рой вообще допускать нельзя.поэтому мнение врача обязательно
Екатерина Дочке 8 месяцев, ангина, t39. Ревела над ней 3 дня, температура нурофеном перестала снижаться на второй день, ребенок реально мучался. Найз посоветовала соседка,они малышу при зубках давали, долго не решалась дать (ограничение до 2х лет всё таки). Почитала тут отзывы, решилась. Через 1.5 часа ребёнок спал с нормальной температурой. Главное не злоупотреблять, ограничение по возрасту не беспочвенно составили, да и аллергию на препараты никто не отменял. А так, в экстренных случаях, вполне можно применить, препаратом осталась довольна, малышка хоть отдохнула от температуры.
Марийка Дала дочке при лакунарной ангине на ночь половинку таблеточки найз-температура была 39,хватило на 23 часа,но потом вечером опять поднялась до 37.8,дала ещё половинку-наверно не надо было больше применять при такой то температуре...
Оксана Это опять я. прошу прощения препарат для детей называется нимулид
Оксана Замечательный препарат.....для взрослых. Но ребенку в таблетках давать не стала бы. Есть хорошая альтернатива для детей тот же найз, но в сиропе, называется нисемулид вроде.
Алена У меня двое детей 7и4 года,пользуемся найзом больше ничего не помогает.
Наталья Отлично помогает и мне и детям только ЗА
Аллочка Мне тоже назначал стоматолог когда у меня прорезывался зуб мудрости такие боли были,стала пить, боль уходит буквально через 10 минут,но не надо ими злоупотреблять я пила только тогда когда совсем не в моготу. Любые таблетки одно лечат другое калечат.
евгения можно принимать найз как противовосполительное средство, если у ребёнка нет температуры, а восполительный процесс не проходит?
Рамзизя Нам тоже очень помогает.
Алекссей Говорят Найз влияет на мужскую патенцию, верно ли это?
оля мы тоже всегда спасаемся только найзом.всей семьей.
гуля с 2 х лет пьем найз больше ничего не помогает по1\4 теперь по1\2 один раз за болезнь когда совсем туго.никаких побочных эффектов не было
Наталия Ребенку было месяцев восемь, бронхит, температура под сорок, эффералган не снижал, врач посоветовала найз, в таблетках, по 1/4. Очень помогло. Снижает температуру не быстро, часа 1,5-2, но эффект держится очень долго. Конечно, стараемся обойтись более адаптированными для детского возраста препаратами, но есть случаи, когда стоит дать найз, в конце концов, согласитесь, повышенная температура в течении длительного времени у ребенка может быть намного опаснее, чем побочные эффекты найза, которые присутствуют у всех без исключения лекарств.
юлия кормлю грудью ребенка. вырвали зуб зашили десну наркоз отошел боль адская. выпила найз все прошло теперь думаю как скажется на ребенке при кормлении. помогите.
Эльвира отлично помогает всей семье
Ольга Очень болело колено.Невозможно было встать без помощи и опоры. Выпила одну таблетку и через три часа как и не было этой боли. :
Алексей Голова болит очень редко,но довольно сильно.У брата повышенная метеочувствительность.Мне 15 лет.Не знаю кому-как, а для меня найз - единственное спасение,никаких отрицательных эффектов не оказывает.Может быть это связано с возрастом,но по мне так найз отличный препарат и брату всегда помогает
Александр Отит с дикой болью, прописанные капли не помогают, одна таблетка найз и прилетел вдруг волшебник... ночь глубокого сна, даже радикулит не беспокоит.
Елена найз обычный лекарственный препарат, только применять нужно его с умом.
игорь неужели действительно помогает?
Любовь Найз - чудовищные таблетки. Пропила их 7 дней и скрутило так, что без "скорой" не обошлось. Врач сказал: "И у нас в медицине есть идиоты......" Дальше писать не буду. Но поняла, что не все хорошо, что доктор прописал. Найзу в моей аптечке полный запрет.
Инна Ибуклин выпускают.в аптеке сказали,что он был на перерегистрации, сейчас есть везде.
Саида выпускают ли ибуклин кто знает
татя одного не пойму, почему данная группа препаратов рассмотрена в группе противовирусных??? НПВС ну ни как не относиться к вышеуказанной группе препаратов. Найз-препарат хороший,особенно если, альтернативные типа парацетамола и ибупрофена не помогают...
Юля Хоть и говорят вредно,но я даю Найз ребёнку.нам уже 5 лет.первый раз врач выписал в три года при простуде.мне нравится результат-ребёнок не мучается.сама даже принимаю дет.найз при гол.боли.
Наталья Дочери 13 лет, назначен НАЙЗ в связи с артритом. При приеме наблюдается повышенная усталость, угнетение и раздражительность. Врач хотела освободить от занятий в школе на время приема, мы отказались, видимо, придется воспользоваться освобождением. Сказывается при выполнении уроков. Замедляется сообразительность.
Ирина Очень эффективный препарат,главное не злоупотреблять.Применяем с 2-х летнего возраста, уже на протяжении 7-ми лет,но только при температуре 38,5 и выше.
галина дочке 2 года. болеет часто. температура до 40. найз помогает очень хорошо. но говорят вредный очень. поэтом стараюсь обойтись без него.
ксения Прекрасные таблетки.Ребенку 1год и 8 мес. даю с 9 мес. всегда сразу сбивает.Соседка опасается давать своим детям лежат постоянно в больнице,им колят уколы.Что про нее можно сказать,как только посочувствовать ее складу ума.ДАВАЙТЕ СВОИМ ДЕТЯМ НАЙЗ НЕ БОЙТЕСЬ, я даю одну четвертую часть и помогает.
Наталья Сыну 1,3 года. Когда режутся зубы у ребенка Т40! И ни один препарат на основе парацетамола или нурофена ее не снижают! Можно влить в ребенка хоть ведро - толку ноль. Найз в суспензии в рекомендованной дозе 2 мл снижает температуру сразу и навсегда. При простуде сбивает на день или даже на сутки. Так что тут говорить о вреде этого препарата в минимальной дозировке по сравнению с огромным и бесполезным кол-вом мл. прочих "рекомендуемых" детских препаратов?!
Сергей Сыну 11 лет. Года 4 уже как с повышением температуры выше 38, пользуемся найзом. Положительное действие, действительно, дает не скоро, зато надолго.
Евгения Дочке 4 года.С 2-х лет сбиваем температуру только найзом.Помогает быстро и надолго.
Светлана Очень эффективные таблетки! Но я где-то слышала, что частый приём вреден...
Ольга Дочке 9 лет. При повышении температуры не помогает ни парацетамол, ни ибупрофен, ни даже укол " литической смеси". Найз всегда помогает снизить температуру. Единственный недостаток, что действует через 1,5 - 2 часа.
Ирина Сбивали дочке температуру Нимулидом (тот же Найз только в виде суспензии). Действовать начинает часа через 2, зато и сбивает температуру надолго - 12-24 часа, в зависимости от причины повышения температуры. Дочке 2 года, поэтому стараемся не злоупотреблять этим препаратом, даем только тогда, когда температура выше 39 градусов и парацетамол и ибупрофен ее не снижают.
© 2019 , . Использование материалов разрешено с указанием ссылки на сайт. Все наименования торговых марок принадлежат их законным правообладателям.
Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.
Для устранения боли могут использоваться самые разные лекарственные средства. Некоторые из них являются более эффективными, другие – менее. В основе таких медикаментов могут лежать различные активные компоненты. Некоторые из них можно свободно приобрести в аптеке без рецепта, другие же продаются лишь только по рецепту доктора. К одним из эффективных и доступных обезболивающих относятся таблетки Найз. Что собой представляют Найз таблетки, инструкция по их применению что сообщает и какова их цена. Поговорим об этом, а также приведем реальные отзывы об использовании такого препарата, уточним, есть ли у него аналоги, и от чего он вообще помогает.
Итак, Найз – это довольно популярное средство для устранения боли, в основе которого находится активный компонент нимесулид. Он в свою очередь является представителем нестероидных противовоспалительных средств. Именно нимесулид обуславливает весь спектр применения препарата Найз. Такое лекарство читатели «Популярно о здоровье» могут свободно приобрести в любой аптеке без рецепта.
Как действует Найз ?
Такое лекарство, как и все прочие известные нестероидные противовоспалительные средства, оказывает комплексное воздействие на организм. Оно эффективно уменьшает или устраняет боль, снижает выраженность воспаления и способствует снижению температурных показателей. После потребления внутрь нимесулид из таблеток довольно быстро абсорбируется из органов пищеварительного тракта. Стоит отметить, что потребление пищи несколько снижает скорость абсорбции, однако нисколько не влияет на эффективность лекарства. Медикамент начинает действовать через тридцать – сорок минут, а своей максимальной эффективности достигает спустя полтора – два с половиной часа после приема.
Найз: от чего таблетки помогают человеку ?
При прочтении инструкции Найз станет ясно, что такое лекарственное средство в основном используется для устранения болезненных ощущений. Оно эффективно справляется с:
Ревматоидным артритом;
- суставным синдромом на фоне обострения подагры;
- псориатическим артритом;
- анкилозирующим спондилитом;
- остеохондрозом с корешковым синдромом;
- остеоартрозом;
- миалгией ревматического либо нетравматического происхождения;
- воспалением связок и сухожилий, бурситами и посттравматическими воспалительными поражениями мягких тканей;
- болями различного происхождения, в том числе и развившимися в результате перенесенных оперативных вмешательств, травм, а также с головной, зубной, менструальной болью, артралгией и люмбоишалгией.
Как правильно принимать Найз? Инструкция по применению
Данный медикамент предназначен исключительно для перорального потребления. Таблетки желательно принимать вскоре после трапезы, запивая достаточным количеством обыкновенной чистой воды. При наличии у пациента недугов пищеварительного тракта, стоит совершать прием лишь после еды либо во время нее.
Что касается дозировки, то применение Найз разрешено в минимально эффективной дозировке и минимально возможным по длительности курсом.
В основном, для достижения терапевтического эффекта взрослым и детям от двенадцатилетнего возраста нужно принимать по одной таблетке дважды на день. Стоит отметить, что максимальная суточная доза нимесулида для взрослого человека равняется двумстам граммам (двум таблеткам).
Цена Найз
Цена таблеток зависит от аптеки. Средняя стоимость двадцати таблеток – сто девяносто рублей.
Аналоги Найз
На сегодняшний день в аптеках можно найти несколько аналогов таблеток. Это препараты:
Нимулид;
- Аулин;
- Нимесулид;
- Месулид;
- Актасулид;
- Нимесан;
- Апонил и пр.
Целесообразность замены назначенного препарата на аналог не лишним будет обсудить со своим лечащим врачом. Самолечение может оказаться опасным.
Отзывы о Найз
Девушка с ником Neo пишет, что познакомилась с Найзом, когда как-то переработала на даче, на следующий день ей казалось, что у нее болит все. О том что Найз помогает и в таких случаях сообщила ей свекровь. Она же дала таблетку. Первоначально применение таблетки подействовало не сразу. В первые двадцать – тридцать минут после приема от него, казалось, не было никакого эффекта. Но еще через полчаса боль ушла вся почти полностью. Эффект от Найза длился в течение двенадцати часов. После девушка спрашивала об этом препарате у своего врача, и доктор посоветовал пить его лишь в крайних случаях, чтобы не навредить желудку.
Cathy Shark из Новосибирска использует Найз для устранения головной, спинной и зубной боли. Она пишет, что приобрела его в качестве замены ибупрофену, и ни разу не пожалела. Единственный недостаток Найза, по мнению пользователя, состоит в том, что действует он далеко не сразу, а лишь через тридцать – сорок минут после потребления. Побочных эффектов у девушки не возникало.
Девушка с ником ila3 написала отзыв о таблетках, сообщив, что практически никогда не использует обезболивающие средства. Но когда несколько лет назад ей пришлось перенести лазерную коррекцию зрения, именно Найз помог ей после отхождения анестезии (боль была дикой). Лекарство дало положительный эффект не сразу, а только через полчаса после приема, но боль ушла полностью и надолго.
После этого таблетки выручали ее после недостаточно удачного удаления зуба мудрости, при сильнейшей головной боле и гриппе. Но в этих ситуациях она принимала лишь по половинке таблетки лекарства.
Таким образом, Найз – это довольно сильное обезболивающее, которое стоит принимать лишь в крайних случаях. Для длительного использования такое средство точно не подходит.
Состав
действующее вещество: nimesulide;
1 таблетка содержит нимесулида 100 мг
вспомогательные вещества : кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмала (тип А), кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.
Лекарственная форма
Таблетки.
Основные физико-химические свойства: круглые гладкие двояковыпуклые таблетки от белого до желтого цвета.
Фармакологическая группа
Нестероидные противовоспалительные препараты.
Код АТХ М01А Х17.
Фармакологические свойства
Фармакологические.
Нимесулид - НПВП группы метансульфонанилидив, который проявляет противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Лечебное действие нимесулида обусловлена тем, что он взаимодействует с каскадом арахидоновой кислоты. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ II (циклооксигеназу II) и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления.
Нимесулид ингибирует освобождение фермента миелопероксидазы, а также угнетает образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухолей и других медиаторов воспаления.
Фармакокинетика.
После приема внутрь нимесулид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа. До 97,5% нимесулида связывается с белками плазмы крови.
Препарат активно метаболизируется в печени с участием CYP2C9, фермента цитохрома Р450. Основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид - фармакологически активное вещество. Период полувыведения - от 3,2 до 6:00. Нимесулид выводится из организма с мочой - около 50% от принятой дозы. Около 29% от принятой дозы выводится с калом в метаболизированного виде. Только 1-3% выводится из организма в неизмененном виде. Фармакокинетический профиль у лиц пожилого возраста не меняется.
Показания
Лечение острой боли. Лечение первичной дисменореи.
Нимесулид следует применять только в качестве препарата второй линии.
Решение о назначении нимесулида следует принимать на основе оценки всех рисков для конкретного пациента.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нимесулида или к любому компоненту препарата. Гиперергические реакции, которые имели место в прошлом (бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов.
Гепатотоксичные реакции на нимесулид, которые имели место в прошлом.
Одновременное применение других веществ с потенциальной гепатотоксичностью.
Алкоголизм и наркотическая зависимость.
Подозрение на острую хирургическую патологию.
Желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, связанные с предыдущим применением нестероидных противовоспалительных средств.
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в пищеварительном тракте.
Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.
Тяжелые нарушения свертывания крови.
Тяжелая сердечная недостаточность.
Тяжелые нарушения функции почек.
Нарушение функции печени.
Больные с повышенной температурой тела и / или гриппоподобными симптомами.
Дети в возрасте до 12 лет.
III триместре беременности и кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Фармакодинамические взаимодействия.
Кортикостероиды: повышается риск возникновения язвы пищеварительного тракта или кровотечения. Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSSRIs) : увеличивается риск возникновения кровотечений в пищеварительном тракте.
Антикоагулянты НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, из-за чего такая комбинация противопоказана больным с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такой комбинированной терапии нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.
Диуретики, ингибиторы АПФ (АПФ) и антагонисты ангиотензина II : НПВП могут ослаблять действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых больных с нарушением функции почек (например, у больных с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста) одновременное применение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, угнетающих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек и возникновения острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать тогда, когда больной применяет нимесулид совместно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следует быть очень осторожным, применяя такую комбинацию, особенно у пациентов пожилого возраста. Больным следует получать достаточное количество жидкости, а функцию почек следует тщательно контролировать после начала применения такой комбинации. Нимесулид временно ослабляет действие фуросемида по выводу натрия и в меньшей степени - выведение калия, а также уменьшает диуретический эффект. Совместное применение фуросемида и нимесулида больным с нарушением почечной или сердечной функции требует осторожности.
У здоровых лиц нимесулид быстро снижает эффект фуросемида, направленный на выведение натрия и в меньшей степени на выведение калия, а также снижает мочегонное действие. Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (примерно на 20%) площади под кривой «концентрация-время (AUC)» и снижение кумулятивной экскреции фуросемида без изменений почечного клиренса фуросемида.
Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Были сообщения о том, что НПВП уменьшают клиренс, что приводит к увеличению уровня лития в плазме крови и токсичности лития. При назначении нимесулида больным, получающим терапию препаратами лития, следует часто контролировать уровень лития в плазме крови.
Есть клинически значимого взаимодействия с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (комбинация алюминия и магния гидроксида). Нимесулид ингибирует активность фермента CYP2С9. При одновременном применении с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация их в плазме крови может повышаться.
Нужна осторожность в случае, когда нимесулид необходимо применить менее чем через 24 часа до или менее чем за 24 часа после приема метотрексата, поскольку возможно повышение уровня последнего в сыворотке крови и увеличение его токсичности.
Через влияние на почечные простагландины, ингибиторы синтетазы, к которым относится нимесулид, возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.
Эффекты других препаратов на нимесулид.
Толбутамид, салициловая кислота, вальпроевая кислота вытесняют нимесулид из участков связывания. Однако, несмотря на возможное влияние на уровень препарата в плазме крови, эти взаимодействий не считаются клинически значимыми.
Особенности применения
Нимесулид следует применять только в качестве препарата второй линии. Решение о назначении нимесулида необходимо принимать на основе оценки всех рисков для отдельного пациента.
Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять минимально эффективную дозу с наименьшей продолжительностью курса лечения. В случае отсутствия эффективности лечения (уменьшение симптоматики заболевания) терапию следует прекратить.
Были сообщения о случаях тяжелых реакций со стороны печени, в том числе с летальным исходом при применении нимесулида. В случае роста уровней печеночных ферментов или выявления признаков повреждения печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение повышенной утомляемости, моча темного цвета) или при отклонении данных лабораторных анализов функции печени от нормы препарат нужно отменить. Повторное назначение нимесулида таким больным противопоказано.
Во время лечения нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, анальгетиков, других НПВП, в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, а также воздерживаться от употребления алкоголя.
У больных пожилого возраста повышенная частота нежелательных реакций на НПВП, особенно это касается возможных кровотечений и перфораций в пищеварительном тракте, которые могут быть смертельно опасными. Язва, кровотечение или перфорация ЖКТ могут угрожать жизни больного, особенно если в анамнезе имеются данные о том, что подобные явления возникали у больного при применении любых других НПВП (без срока давности). Риск подобных явлений увеличивается вместе с увеличением дозы НПВС у больных, имеющих в анамнезе язву в пищеварительном тракте, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у больных пожилого возраста. Таким больным лечение следует начинать с наименьшей возможной эффективной дозы. Для этих больных, а также для тех, кто принимает параллельно низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, увеличивающих риск возникновения осложнений со стороны пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением защитных веществ, например, мисопростол или ингибиторов протонного насоса.
Больным с токсическим поражением пищеварительного тракта, особенно у лиц пожилого возраста, следует сообщать о любых необычных симптомы, возникающие в области пищеварительного тракта, особенно о кровотечения. Это особенно важно на начальных стадиях лечения. Больных, принимающих сопутствующие препараты, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, такие как кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловая кислота), необходимо проинформировать о необходимости соблюдать осторожность при применении нимесулида.
В случае возникновения у больного, получающего нимесулид, кровотечения или язвы пищеварительного тракта лечения следует прекратить.
НПВС с осторожностью следует назначать больным с болезнью Крона или с неспецифическим язвенным колитом в анамнезе, поскольку нимесулид может привести к их обострению.
Одновременное применение нимесулида с другими лекарственными средствами, такими как оральные контрацептивы, антикоагулянты, антиагреганты, могут вызвать обострение болезни Крона и других заболеваний пищеварительного тракта.
Больные с артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, а также больные с задержкой жидкости в организме и отеками вследствие применения НПВП требуют соответствующего контроля состояния и консультации врача.
Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических эпизодов, например, инфаркта миокарда и инсульта. Для исключения риска возникновения таких явлений при применении нимесулида данных недостаточно. Больным с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярными заболеваниями нимесулид нужно назначать после тщательной оценки состояния. Также следует тщательно оценить состояние больных с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например, при артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении, перед назначением препарата.
Больным с почечной или сердечной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью вследствие возможного ухудшения функции почек. В случае ухудшения состояния лечение следует прекратить. За лицами пожилого возраста необходимо проводить тщательный клинический контроль за возможности развития кровотечений и перфораций пищеварительного тракта, нарушение функции почек, печени или сердца. Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать больным с геморрагическим диатезом. Однако нимесулид не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Применение нестероидных противовоспалительных средств может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов у пациентов, принимающих нимесулид, прием препарата следует отменить.
Были сообщения о редких случаях тяжелых кожных реакций при применении НПВП, некоторые из них могут быть смертельно опасны, например, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. У больных возникает очень высокий риск таких реакций, если при ранее назначенном курсе лечения появление реакции в большинстве случаев возникала в течение первого месяца лечения. Нимесулид необходимо отменить при появлении первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек и других аллергических проявлений.
Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность и не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность. Женщинам, которым сложно забеременеть или если они находятся на обследовании по поводу бесплодия, не рекомендуется назначать нимесулид.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Подавление синтеза простагландинов может неблагоприятно повлиять на беременность и / или развитие плода. Данные, полученные при эпидемиологических исследованиях, позволяют сделать вывод о том, что на ранних сроках беременности применение препаратов, подавляющих синтез простагландина, может увеличить риск самопроизвольного аборта, возникновение у плода пороков сердца и гастрошизис. Абсолютный риск развития аномалии сердечно-сосудистой системы повысился менее 1% примерно до 1,5%. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и длительности применения.
Не следует принимать нимесулид в I и II триместре беременности без крайней необходимости. В случае необходимости применения препарата, которые пытаются забеременеть, или в I и II триместре беременности следует выбирать наименьшее возможное дозу и наименьшее возможное длительность лечения.
В III триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут привести к развитию у плода:
- пневмокардиального токсического поражения (с преждевременным закрытием артериального протока и гипертензией в системе легочной артерии)
- дисфункцию почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием маловодие;
У матери и плода в конце беременности возможно:
- увеличение времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может возникнуть даже при применении очень низких доз препарата
- угнетение сократительной деятельности матки, что может привести к задержке или удлинение периода родов.
Поэтому нимесулид противопоказан в III триместре беременности.
Применение нимесулида может ухудшить фертильную функцию у женщин, поэтому не рекомендуется назначать женщинам, которые пытаются забеременеть. Для женщин, которые испытывают трудности с наступлением беременности или проходят исследования по поводу бесплодия, следует прекратить прием нимесулида. Если беременность установлена при применении нимесулида, то врач должен быть об этом проинформирован.
Как НПВС, что подавляет синтез простагландина, нимесулид может вызывать преждевременное закрытие Баталова протока, легочную гипертензию, олигурию, маловодие. Риск развития кровотечения, слабости родовой деятельности и периферического отека. Существуют отдельные сообщения о почечной недостаточности у новорожденных, матери которых применяли нимесулид в конце беременности. Исследования на животных показали атипичную репродуктивной токсичности препарата, но достоверных данных по применению нимесулида беременным не существует.
Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, его применение противопоказано в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Влияние нимесулида на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания, не изучали. Однако пациентам, которые после применения нимесулида испытывают головокружение или сонливость, следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.
Способ применения и дозы
Чтобы снизить нежелательные побочные эффекты, надо применять минимально эффективную дозу в течение короткого времени.
Максимальная продолжительность курса лечения - 15 суток.
Взрослые. По 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки - утром и вечером.
Лица пожилого возраста. Коррекция дозы не требуется.
Дети в возрасте от 12 лет. Коррекция дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина 30-80 мл / мин) коррекция дозы не требуется, в то время как тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл / ч) является противопоказанием к применению.
Препарат принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Побочные эффекты могут быть минимизированы путем короткого срока лечения, которое необходимо для контроля симптомов.
Дети. Препарат противопоказан детям до 12 лет.
Передозировка
Симптомы острой передозировки НПВП (НПВС) обычно ограничиваются такими проявлениями: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Эти симптомы, как правило, обратимы при поддерживающей терапии. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, угнетение дыхания, коме, однако такие явления встречаются редко. Были сообщения о анафилактоидные реакции при применении терапевтических доз НПВС и при их передозировке. Специфического антидота нет. Лечение передозировки - симптоматическое и поддерживающее. Данных о выведении нимесулида с помощью гемодиализа нет, но если принять во внимание высокую степень связывания нимесулида с белками плазмы крови (до 97,5%), то маловероятно, что диализ окажется эффективным. При наличии симптомов передозировки или после применения большой дозы препарата в течение 4:00 после приема пациентам могут быть назначены: искусственное вызывание рвоты и / или прием активированного угля (60-100 г для взрослых) и / или прием осмотического слабительного средства. Форсированный диурез, повышение щелочности мочи, гемодиализ и гемоперфузия могут быть неэффективными вследствие высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы крови. Следует контролировать функции почек и печени.
Побочные реакции
Со стороны крови: анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура.
Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилаксия.
Метаболические нарушения: гиперкалиемия.
Со стороны психики: чувство тревоги, нервозность, ночные кошмары.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, расстройства зрения.
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: вертиго (головокружение).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, геморрагия, лабильность артериального давления, приливы, артериальная гипертензия.
Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, бронхоспазм.
Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, гастрит, боль в животе, диспепсия, стоматит, стул черного цвета, кровотечения в пищеварительном тракте, язва и перфорация двенадцатиперстной кишки или желудка.
Со стороны пищеварительной системы: гепатит, мгновенный (фульминантной) гепатит с летальным исходом в том числе, желтуха, холестаз, повышение уровня ферментов печени.
Со стороны кожи: зуд, кожные высыпания, повышенная потливость, эритема, дерматит, крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания, отеки, почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.
Общие нарушения: отеки, недомогание, астения, гипотермия.
Лабораторные показатели: повышение уровня печеночных ферментов.
Чаще всего при применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) наблюдаются побочные реакции со стороны пищеварительного тракта. Возможно возникновение пептических язв, перфораций или кровотечений в пищеварительном тракте, иногда угрожающих жизни, особенно у больных пожилого возраста. Были сообщения о таких побочных реакциях после применения этой группы препаратов: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, запор, диспепсия, боль в животе, стул черного цвета, рвота с примесью крови, язвенный стоматит, обострение колитов и болезни Крона, гастриты, возникновение отека, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, такие реакции кожи как образование пузырей, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Клинические и эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному повышению риска возникновения артериальных тромботических осложнений, например, инфаркта миокарда или инсульта.
Производитель. " type="checkbox">
Производитель.
Д-р Редди"с Лабораторис Лтд, Производственный участок - II.