Заболевания молочной железы на сегодняшний день дают шокирующие цифры, сотни тысяч пациенток обращаются в маммологические центры с различными симптомами и подозрениями на и на злокачественные опухоли.
Свыше 40% женщин разного возраста страдают от того или иного заболевания молочной железы. Грудь для физического и психического здоровья женщины имеет очень важное значение, поскольку любые воспалительные процессы и изменения внешнего вида ухудшают ее физическое и эмоциональное состояние.
Поэтому своевременное выявление первых признаков и симптомов болезней молочной железы очень важно, чтобы успеть устранить и провести необходимую терапию вовремя. Все заболевания молочных желез разделяют на опухолевые () и воспалительные. В этой статье мы рассмотрим, что такое киста молочной железы, лечение и ее симптомы, диагностику.
Киста молочной железы — что это такое?
Киста — это патологическое образование, которое может быть множественным или одиночным, и состоящее из стенки и жидкого содержимого внутри. Кисты молочной железы образуются в протоках и имеет следующие характеристики:
Причины развития кисты молочной железы
Основной причиной возникновения кисты молочной железы медицина видит в изменении гормонального баланса в организме женщины, например:
1. У каждой 3-ей женщины с мастопатией развиваются кисты. В случае, когда при формировании кисты жидкость уходит через проток, то вместо нее остается расширенный, деформированный проток. А если полость заполняется вязким секретом — рост кисты прогрессирует.
2. Считается, что в группу риска входят нерожавшие женщины после 30 лет.
Киста может рассосаться сама, ее не надо лечить?
Самостоятельное рассасывание кисты — это крайне редкое явление, поэтому следует не запускать процесс и лечить мелкие кисты консервативным путем, а при 1,5 см — ых кистах показана пункция с забором содержимого, затем в полость вводят озон или воздух, чтобы разгладить стенки. Эта процедура поможет установить диагноз и предотвратить рецидив.
Какое консервативное или народное лечение кисты молочной железы можно проводить?
Только врач может назначить лечение кисты молочной железы после тщательной диагностики или после хирургического вмешательства — это различные БАДы, гомеопатические препараты, фитотерапия, травяные сборы:
- Особенно популярны препараты, с вытяжками из морских водорослей, содержащие йодистые соединения, а также БАДы с вытяжкой из брокколи, цветной капусты.
- Очень много различных сборов трав, которые специально подобраны так, что оказывают положительное действие и на печень, и на обменные процессы, и повышают устойчивость к стрессам.
- Что касается компрессов в начале воспалительного процесса, лучшим противоотечным, рассасывающим и противовоспалительным является капустный лист и спиртовые компрессы. Опять же — это используется только после диагностики и назначения врача.
Никакого самолечения при кисте молочной железы производить нельзя
Почему? Любое лечение травами или компрессами недопустимо без точных указаний врача, который в динамике должен наблюдать за состоянием кист у женщины. Самостоятельное лечение недопустимо, поскольку без установления точного диагноза, установления есть ли какие-либо образования, определения какого они характера - доброкачественного или злокачественного, нельзя экспериментировать над своим здоровьем.
Онкологическая напряженность в последние годы значительно возросла, и то, что сегодня доброкачественное, завтра может обернуться онкологическим процессом. Самолечение может ускорить этот процесс и привести к самому печальному.
Если киста начинает расти, то под контролем УЗИ лечение кисты молочной железы проводят при помощи дренирования - тонкоигольной пункции, при этом делается прокол капсулы и аспирация содержимого с последующим введением в полость озона или воздуха. Этот метод используют только при однокамерных кистах без злокачественного процесса или имеющейся внутрипротоковой папилломы. После такого лечения необходим ежегодный или раз в полгода контроль маммолога для своевременного обнаружения рецидива. Если во время процедуры содержимое было полностью удалено, а гистология не выявила клеток, склонных к росту, и по данным УЗИ жидкость также не обнаружена, то в 80% случаев стенки кисты сожмутся и рецидива не будет. Однако в случае задержки жидкости, ее накопление продолжиться и процедуру повторяют.
В некоторых клиниках после забора жидкости в полость кисты вводят не озон, а этиловый спирт, это не безопасный способ, поскольку часто это приводит к некрозу тканей. И если вам предстоит такая аспирация, поинтересуйтесь, что вводят в полость после аспирации, даже введение воздуха лучше, чем спирт.
Простые кисты в большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства, но если существует пристеночное разрастание, то пункция необходима для исключения онкологии. Если обнаруживается доброкачественные новообразования, то кисту и новообразование удаляют в течение 30 минут под местной анестезией вакуумной биопсией. Но, если это злокачественное новообразование, то это уже другая ситуация и женщина направляется для лечения онкологии.
В случаях, когда многократное обезвоживание кисты, с введением озона не дает результата, она продолжает рецидивировать, и злокачественных клеток не обнаруживается, только в этом случае кисту удаляют тем же, описанным выше способом.
Насколько безопасны такие операции?
- Если женщина переживает, что она может остаться без груди, не стоит волноваться - даже очень крупные кисты поддаются какому-либо лечению без удаления груди.
- Любой врач стремиться сохранить красоту молочных желез, поэтому надрезы и любые последствия хирургического вмешательства остаются не заметными.
- По статистике от 1 до 4 % случаев внутри кисты все же развиваются злокачественные новообразования. Поэтому стоит своевременно обследоваться, проводить назначенное лечение и доверять своему лечащему врачу.
- Рубец после секторальной резекции остается на всю жизнь, а если женщина хочет родить ребенка, то усечение тканей может повлиять на лактацию, так как некоторые протоки будут разрушены, что может привести к застою молока. Поэтому, если женщина молодая и планирует рожать, то лучше исключить вмешательства на железах.
Можно ли загорать или посещать сауну с кистой молочной железы или после ее лечения?
О том, что загорать в наше время очень вредно говорят везде, много и часто. Специально ходить в солярий не рекомендуется, тем более загорать топлес, а также находиться на солнце с 11 до 16 часов. То же самое касается и бань, и саун. Любой перегрев может спровоцировать кистообразование и онкологический процесс не только в молочных железах.
Каждая женщина в течение всей своей жизни подвержена гормональным изменениям, что может спровоцировать разного рода заболевания, в том числе и .
Порядка 80% процентов женщин рано или поздно обнаруживают у себя заболевания молочной железы. Многие даже не подозревают о наличии , и лишь когда ее состояние становиться критическим обращаются к врачу.
Вконтакте
Что это такое
Киста – это полость в молочной железе заполненная жидкостью. Несмотря на то, что данное образование доброкачественное, в процессе воспаления оно являет собой очень сложную и неприятную болезнь.
Чаще всего киста возникает вследствие травмы или гормонального дисбаланса. Ее содержимое может быть совершенно разным:
- прозрачное серозное содержимое;
- геморрагическое с наличием крови;
- гнойное.
Киста сама по себе не страшна для организма, но при воспалении или инфицировании она может нагнаиваться, провоцировать онкологию. В некоторых случаях образование достигает очень больших размеров и приводит к деформации самой молочной железы.
Симптомы воспаления
Если при осмотре груди вы нащупали у себя округлое подвижное образование, скорее всего это киста. Нужно отметить, что заболевание часто протекает бессимптомно.
Боль появляется, если полости начинают разрастаться появляется узловая киста, а также при попадании инфекции – развивается гнойная киста. Основные признаки патологического развития или воспаления кисты, это:
- Постоянная, независимая от менструального цикла болезненность молочных желез. В разгар воспаления боль особенно ощутима в пораженных участках, распространяется на плечевой и шейный отдел.
- Ощутимое, видимое уплотнение в груди. Их может быть несколько и в обеих молочных железах, особенно при узловой кисте.
- Выделения из груди.
- Покраснение и припухлость на коже.
- Наличие температуры, даже самой незначительной, является признаком развивающегося воспалительного процесса. При гнойной кисте температура поднимается сильно и быстро.
- Усталость, раздражительность, сонливость.
Возьмите на заметку: часто врачи, особенно у зрелых женщин путают признаки гнойной кисты, в частности болевой синдром, с сердечно сосудистыми проблемами.
Узловая киста многим кажется онкологией. В данном заболевании очень важно вовремя правильно поставить диагноз и определить причину воспаления.
Причины воспаления
Женщины любого возраста могут подвергаться данному заболеванию, но обычно страдают пациентки 35-50 лет.
Существует много причин появления кист в молочных железах. Их патологию провоцирует:
- Болезни половой системы.
- Эндокринные заболевания.
- Неправильное грудное вскармливание.
- Вредные излучения (солнечные, радиационные и пр.).
- Травмы.
- Хирургические вмешательства.
- Неконтролируемый прием гормональных препаратов.
- Постоянные перенапряжения и стрессы.
Гнойная киста может появиться после:
- Вирусных заболеваний.
- Переохлаждения.
- Заражения стафилококком, стрептококком и прочими возбудителями.
- Туберкулеза.
Лечение и профилактика
Специфического лечения нет. Главное устранить воспалительный очаг, с чем обычно справляются антибиотики.
Правильно будет, если женщине возьмут анализ из воспаленной кисты на восприимчивость к определенным видам антибиотиков, и назначат именно те, которые будут действовать.
Уменьшают болевой синдром:
- анальгетики и противовоспалительные препараты;
- гормональные препараты, часто противозачаточные таблетки;
- препараты на травяной основе;
- многие рекомендуют ограничить дозы кофе и шоколада.
Не стоит забывать и об общем состоянии женщины (антидепрессанты и витамины). Лечение назначают разное, для каждого конкретного случая.
В основном узловая или гнойная киста требуют оперативного вмешательства. Хирургические методы, несмотря на свою радикальность, гораздо эффективнее и надежнее.
Избежать воспалительного процесса можно если:
- Беречь свою нервную систему.
- Носить удобное белье, не сдавливающее грудь.
- Избегать травм, ударов.
- Вести здоровый образ жизни и следить за здоровьем.
Столкнувшись с этим заболеванием, женщины зачастую паникуют. Чтобы не было проблем, главное регулярно обращаться к маммологу и не оставлять без внимания любые боли в молочной железе.
Почему появляются кисты молочной железы, смотрите в следующем видео комментарии врача:
Киста молочной железы – это полая капсула внутри груди, наполненная жидкостью, доброкачественного характера. Часто является последствием фиброзно-кистозной мастопатии.
В груди может образовываться как одна киста, так и несколько. Причем иметь разные формы и размеры, располагаться в разных местах полости груди. Размер кист может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При тяжелой форме заболевания киста может достигать больших размеров.
Самый распространенный вид кисты появляется в результате закупорки протоков молочной железы. Но встречается жировая киста, которая возникает в результате закупорки сальной железы на коже груди.
Как правило, стенки кисты ровные и гладкие. Если атипичная киста, то образования на стенках разрастаются внутрь.
Когда в груди образовалось несколько кист небольшого размера, и они соединены между собой, то это поликистоз.
По данным статистики у каждой третей женщины есть киста молочной железы, причем сами женщины об этом не подозревают. Кисты может не давать о себе знать на протяжение долго времени, так как симптомы для проведения диагностики отсутствуют вначале. Через некоторое время перед месячными женщина может ощущать жжение в области груди.
Бывает, что киста воспаляется, содержимое начинает гноиться и возникает гнойная киста груди.
Наличие кисты говорит о присутсвие других заболевание у женщин.
Киста молочной железы: причины
К сожалению, современные женщины очень часто страдают из-за гормонального сбоя. Такой сбой приводит к большой выработке главного гормона женщин – эстрогена. Остальные гормоны находятся в норме. В результате ткань, из которой состоит молочная железа, может разрастаться, грудь отекает и происходит закупорка некоторых протоков, что и приводит к образованию кист.
Уже доказано, что сбой в гормональной системе женщин напрямую зависит от нервной системы. Даже небольшое нервное потрясение может привести к гормональному сбою.
Таким образом, следующие факторы могут повлиять на образование кист:
- постоянное нахождение в стрессовом состоянии;
- сильная восприимчивость ко всем проблемам;
- частые переутомления.
На гормональный сбой также могут влиять частые аборты. Они провоцируют многие заболевание в половой сфере женщин.
Появлению кист в молочной железе более подвержены женщины, страдающие избыточным весом. Избыточный вес может возникнуть из-за сбоя в гормональном системе.
Провоцировать большую выработку эстрогенов может проведение тепловых процедур, процедуры с использованием ультрафиолета.
Киста может образовываться даже при незначительных травмах, после проведённых хирургических вмешательств.
Еще один фактор, влияющий на образование кист молочной железы, приемка контрацептивов длительное время. Особенно если женщина выбирала контрацептивы без предварительного обследования у гинеколога.
Иногда при неправильной назначенной гормональной терапии киста возникает у женщин в постклиматический период.
Возможно ли, что киста рассосется сама?
В очень редких случаях киста может рассосаться сама, но особо рассчитывать на это не стоит. Киста требует лечения, даже если она небольших размеров.
При данном заболевание лечение самостоятельно и применение народных средств не рекомендуется! Некоторые женщины, обнаружив у себя кисту, могут начать ее массировать, что совершенно не допустимо. Также не занимайтесь самодиагностикой, только врач может назначить лечение после обследования.
Перечислим специалистов, к которым можно обратиться – это мамолог, врач-гинеколог и эндокринолог. Иногда к лечению могут подключиться диетолог, психотерапевт, невропатолог и хирург.
Может ли киста молочной железы перерасти в рак?
Киста молочной железы для женщины абсолютно безопасна. Это значит, что она не перерождается в злокачественную опухоль.
В редких случая она может воспалиться, нагноиться или разрастись до больших размеров, чем деформировать грудь.
Киста молочной железы может мешать женщине заниматься спортом из-за болевых ощущений. Также, киста может увеличиваться в размерах перед менструацией и вызывать боль в груди и лимфатических узлах.
Возможно, ли из кисты молочной железы образоваться рак?
Такие случаи бывают очень редкие. И даже при такой диагностики врачи не могут сказать из кисты образовался рак или киста уже вросла в рак.
По статистики женщины, у которых была диагностирована киста молочной железы, чаще сталкиваются со злокачественной опухолью.
Женщины, у которых обнаружили кисту молочной желез, впадают в панику и опасаются развития ракового заболевания. Не стоит этого опасаться. Если вовремя приступить к лечению, то негативных последствий не возникает. При этом важно не только избавиться от кисты, но и выявить и устранить причины, приведшие к ее появлению.
Киста молочной железы при лактации
Во время лактации многие кормящие матери сталкиваются с образованием в молочной железе кисты, у нее даже есть название – галактоцеле. Образование доброкачественное, полость кисты заполняется свернувшимся молоком.
Обычно киста образовывается, когда женщина резко бросает кормить грудью. Иногда это может произойти по истечению 8-10 месяцев.
Если галактоцель не лечить, то это может привести к образованию мастита или абсцесса. Обращайтесь только к квалифицированным специалистам. При такой кисте можно продолжить грудное вскармливание.
Киста молочной железы: симптомы
Киста грудной железы довольно распространённое доброкачественное образование среди женщин. В рак такое образование перерастает очень редко, но обязательно необходимо производить своевременное лечение и дальнейшее обследование у маммолога.
С этим заболеванием сталкиваются в основном женщины, перешагнувшие тридцатилетний рубеж. Гинекологи рекомендуют планировать беременность до 30 лет, чтобы в дальнейшем избежать проблем с образованием кисты молочной железы.
Киста небольшого размера (до 2-х сантиметров) может ни как себя не обнаружить и женщины могут жить с ней всю жизнь. Выявить ее может только маммолог при обследовании и по результатам маммографии. Кисту побольше женщина может обнаружить сама при ощупывание груди перед месячными или врач гинеколог на плановом осмотре. Если же киста достигла больших размеров, то она даст о себе знать обязательно.
Боли кисты молочной железы
Такая киста за счет большого содержания ткани вызывает боль и жжение. Как правило, эти симптомы появляются перед началом менструального цикла, если случай тяжелый, то болевые ощущения возникают всегда.
Бывает, что киста со временем вырастает. Небольшая киста размером с горошинку может вырасти за два года до размеров в несколько сантиметров. С ростом кисты будут проявляться болевые ощущения. Вначале женщины будет это замечать только перед началом месячных, но в дальнейшем боль будет усиливаться.
Киста, которая появляется сразу большого размера менее опасно, чем киста, которая растет постепенно. Так как это говорит это том, что заболевание прогрессирует и даже после удаления такой кисты есть вероятность повторения заболевания. Поэтому прогрессирующую кисту необходимо сразу удалить.
Симптомы при появлении кисты грудной железы:
- появление тянущей боли в области груди;
- в местах образование кисты может возникнуть жжение;
- если киста большого размера, то возможна деформация груди;
- возможно покраснение или появление синюшного цвета на коже;
- если киста воспалилась, то возможно появление озноба, жара, тошноты;
- иногда возможны выделения из соска.
Как только поставили диагноз «киста молочной железы», необходимо сразу приступать к лечению. Лекарственные препараты должен назначить врач маммолог. Если киста небольшого размера, то под наблюдением врача можно применить народную медицину, которая вполне эффективно борется с этим заболеванием.
В случае воспаления кисты молочной железы к лечению необходимо приступать незамедлительно, чтобы гной не попал в мягкие ткани или не возник абсцесс. Гнойную кисту необходимо удалить при первой возможности, для предотвращения осложнений, которые могут привести к удалению груди.
Во время воспалительных процессов происходящих в кисте молочной железы, возможны слизистые выделения из соска. Они могут быть неприятного запаха с зеленоватым оттенком. Если выделения приобретают бурый оттенок, это может говорить, что целостность кисты нарушена и требуется срочное хирургическое вмешательство.
Не часто может возникнуть поликистоз, когда образуются несколько кист сразу. Симптомы у поликистоза такие же, как выше перечисленные. У этого заболевание есть трудности в диагностики и лечение. Так как удалить несколько кист сразу бывает проблематично, из-за сложно определения их количества, что может привести к новым образованиям.
Таким образом, если обобщить симптомы, то можно сказать следующее:
- если киста небольшого размера, то она, как правило, не дает о себе знать и может быть выявлена при осмотре специалистом или если сделать маммографию;
- кисту крупного размера можно выявить самостоятельно путем пальпации, но лучше обратиться к врачу;
- если кист много, но они также выявляются самостоятельно или специалистом;
- наиболее опасно если киста воспалилась или разорвалась, тогда требуется срочное вмешательство врача.
Пункция кисты молочных желез
Вакуумная биопсия молочной железы
Плюсом вакуумной биопсии груди является то, что производиться забор ткани на цитологическое исследование и может быть произведено сразу удаление кисты. Процедура по сравнению с хирургическим вмешательством менее травмоопасна. За один сеанс забирается в десять раз больше материала на исследование чем при других биопсиях.
Операция не сложная и может производиться амбулаторно под местной анестезией. Во время процедуры обязательно производиться контроль с помощью УЗИ. Для вакуумной биопсии специалист использует одноразовые инструменты. Процедура занимает от получаса до часа времени.
Вакуумная биопсия молочной железы производиться следующим образом:
- Пациента располагается на кушетке, молочные железы врач обрабатывает антисептическим составом.
- Затем делается анестезия.
- Распаковывается специальная игла для проведения биопсии и делается прокол в груди, все делается под контролем УЗИ.
- С помощью вакуума необходимые ткани присасываются и лезвием отсекаются от молочной железы.
Противопоказания
- если факт онкологии подтвержден;
- во время беременности;
- если пациента болеет инфекционным заболеванием;
- есть аллергия на вводимые препараты.
Киста молочной железы: лечение
Как лечить кисту молочной железы? Существует несколько способов лечения этого заболевания:
- применение противовоспалительных препаратов;
- нормализация гормональной системы;
- сеансы психотерапии;
- применять препараты, направленные на улучшения работы щитовидки и яичников;
- препараты для рассасывания образования;
- хирургическое вмешательство;
- вакуумная биопсия;
- народные методы;
- использование гомеопатии;
- ведение здорового образа жизни.
Кисту молочной железы при небольших размерах допустимо лечить медикаментозно. Образование нельзя прощупать при пальпации может быть обнаружено по результатам маммографии.
При подозрении на образование кисты в молочной железе обследование проводят сразу несколько специалистов. Ими принимается решение, какой метод лечения выбрать, это зависит от возраста и состояния женщины.
Есть ли необходимость лечить кисту?
Киста молочной железы является доброкачественной опухолью, которая довольно редко перерастает в злокачественную. Но по статистики именно эти женщины страдают в дальнейшем от онкологии. Поэтому если есть подозрения на кисту необходимо обратиться к маммологу или если киста небольшого размера, то он может назначить следующее лечение:
- для устранения гормонального дисбаланса назначаются препараты для улучшения работы щитовидной железы и яичников;
- проводиться противовоспалительная терапия;
- могут назначаться гомеопатические препараты, которые наносят минимальный вред женскому организму и хорошо справляются с данным недугом;
- препараты для повышения иммунитета;
- обезболивающие и противоотёчные препараты;
- психотерапия.
На период лечения пациентка находиться под постоянным наблюдением врача, который выявляет, есть ли положительные изменения от лечения или нет. Если киста не рассасывается, то принимается решение о хирургическом вмешательстве. Так же параллельно необходимо устранить воспаление в организме.
После лечения пациентка обязательно принимает еще лекарства для предотвращения воспаления, иммуностимулирующие, гормональные.
Малоинвазивное хирургическое удаление кисты молочной железы
Склерозирование кисты грудной железы является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству, при этом травмированние грудной железы минимальное. Этот метод применяется в следующих случаях:
- киста размером не более двух сантиметров;
- новообразование только одно;
Противопоказания для склерозирования кисты грудной железы:
- киста не простая, в ней имеются плотные частицы или произошло разрастание ткани, в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.
- есть подозрение на онкологию.
Операцию может, проводить маммолог или хирург. Склерозирование производиться в следующей последовательности:
- 1-й этап делается местная или общая анестезия для взятия пункции вещества в кисте, процедура болезненная, поэтому наркоз обязателен, процедура делается под контролем УЗИ.
- 2-й этап откачивается жидкости из полости кисты (аспирация).
- 3-й этап в грудную железу вводиться противовоспалительные препараты и специальные препараты для склеивания стенок кисты.
Жидкость, которую взяли во время пункции отправляют на цитологическое исследование. Это необходимо, чтобы определить какое новообразование доброкачественное или злокачественное. Если последствий после удаления кисты нет, то женщина должна обязательно проходить обследование у врача специалиста, раз в полгода.
Хирургическое удаление кисты молочной железы
Киста грудной железы должна удаляться в следующих случаях:
- когда образовалось несколько кист;
- киста многокамерная;
- есть подозрение, что новообразование злокачественное;
- киста имеет утолщенные стенки;
- в кисте происходит разрастание эпителии.
Удаление сектора органа производиться при подозрение на злокачественное образование, вместе с нагноением, если такое имеется. Данные образцы отправляются на анализ цитологии для определения, какой является опухоль доброкачественной или злокачественной.
Секторальная резекция молочной железы производиться под общим наркозом хирургом. Перед началом операции врач наносит разметку для разреза, все делается под контролем УЗИ. Предварительная разметка позволяет уменьшить размер разреза.
К сожалению после такой операции возможны осложнения:
- может образоваться гематома;
- воспаление и загноение раны;
- деформироваться грудная железа.
Несмотря на побочные действия, удаление кист секторально является одним из лучших видов лечения данного заболевания.
Профилактика кисты грудной железы
Для того, чтобы избежать доброкачественных новообразований в груди в виде кист необходима профилактика.
Бюстгальтеры подбирайте по размеру, чтобы они не терли и не пережимали грудь. Белье должно быть изготовленно из натуральных материалов и хорошо поддерживать грудь, особенно это касается обладательниц большого бюста.
Избегайте напитков содержащих кофеин, также ограничьте потребление алкогольной продукции. Норма для женщины в сутки, чтобы не навредить здоровью 150-200 мл сухого красного вина и не более одной чашки кофе в день.
На состояние молочной железы плохо влияет курение, поэтому лучше от него отказаться по возможности.
Питайтесь часто пять-шесть раз в день, порции должны быть небольшие. Нельзя много есть перед сном, обязательно завтракайте. Ограничьте в своем рационе копчености, кондитерские изделия, жирную и копченую пищу. Избегайте перекусывать в фастфудах. В ваше меню должны входить крупы, фрукты, овощи, рыба, нежирное мясо, молочные продукты.
Старайтесь заниматься регулярно спортом или делать хотя бы зарядку по утрам.
На сегодняшний день доказано, что женщины, которые кормили грудью хотя бы 2-3 месяца, менее подвержены заболеваниям грудной железы.
Обязательно проходите обследование у маммолога вне зависимости от возраста каждые полгода. Кисты небольшого размера вылечить легче, также сокращается риск развития патологий.
Патологии молочной железы сегодня имеют просто катастрофическое распространение, ежегодно в маммологические центры обращаются сотни тысяч пациенток с разнообразными симптомами и подозрениями на наличие не только кистозно-фиброзных мастопатий, но и злокачественных опухолей.
Более 40% женщин разных возрастных групп страдают от наличия какого-либо заболевания молочной железы. Грудь для психического и физического здоровья женщины имеет высокую ценность, поскольку любые изменения внешнего вида и воспалительные процессы в ней ухудшают общее эмоциональное и физическое состояние.
Именно поэтому своевременное обнаружение симптомов и первых признаков наличия патологий молочной железы является очень важной задачей, поскольку только так можно своевременно устранить и пролечить патологию. Все патологии молочных желез подразделяются на воспалительные и опухолевые. Особое место среди этих патологий занимает киста молочной железы.
Этиология кисты молочной железы
Киста – патологическое новообразование, которое может являться как одиночным, так и множественным и состоит из капсулы и ее жидкого содержимого. Киста молочной железы появляется в ее протоках и отличается такими характеристиками:
в толще молочной железы киста являет собой полость, заполненную не воспалительной жидкостью;
перед образованием кисты молочный проток расширяется, далее в нем начинает накапливаться секрет, и возникает фиброзная капсула вокруг образования. В некоторых случаях киста может формироваться в конечном отделе протока, такая киста изолируется в дальнейшем и теряет связь с протоком;
жидкость, которая скапливается в кисте, может иметь различный цвет (бурый, темно-зеленый, желтый), который зависит от давности существования и состава кисты. Часто содержимое включает в себя плотные элементы, которые, обызвествляясь, образуют комочки извести. Такое уплотнение неопасно для здоровья, однако указывает на то, что киста существует уже давно;
если киста появилась достаточно давно, ее капсула становится более плотной и, соответственно, у недавней кисты капсула имеет тонкие стенки;
продолжительное время женщина не испытывает каких-либо симптомов;
в процессе развития и роста кисты может возникнуть ее воспаление и нагноение;
киста молочной железы довольно часто возникает в комплексе с наличием дисгормональных нарушений женской репродуктивной системы;
при больших размерах киста способна влиять на форму груди;
форма кисты молочной железы может быть различной – овальной, круглой, неправильной. Размер кисты может варьироваться от нескольких миллиметров до 5 сантиметров, а в некоторых случаях и более;
типичная киста имеет гладкие и ровные внутренние стенки, в то время как атипичная киста может иметь разрастание, которое диффузным путем проникает в собственную полость, и таким образом, появляются трудности с лечением, поскольку пунктировать многокамерную кисту намного сложнее, поскольку сложно полностью опустошить все камеры;
если кист много – такое явление называется поликистозом молочной железы, такие образования могут сливаться и трансформироваться в многокамерные скопления. В таких случаях кистозная ткань способна поражать более половины молочной железы;
кисты могут образовываться как на одной груди, так и сразу на обеих молочных железах;
в большинстве случаев капсула образования содержит в себе доброкачественные клетки, однако также могут иметься и злокачественные клетки;
частота образования кист молочной железы является довольно высокой, особенно высокий риск ее развития у женщин 35-60 летнего возраста, которые не имеют детей;
образование кисты молочной железы является признаком фиброзно-кистозной мастопатии;
в некоторых случаях в груди может образовываться жировая киста, возникновение которой не связано с секрецией ткани. Такие образования возникают вследствие наполнения жировым секретом сальной железы кожи. В случае значительного разрастания жиросодержащей кисты может возникать ее воспаление, которое в большинстве случаев не вызывает каких-либо неприятных ощущений, не образует злокачественную опухоль и на беспокоит во время лактации. Соответственно, такие кисты не подлежат лечению хирургическим путем. Чаще всего наличие жировой кисты регистрируется во время прохождения маммографии.
Причины возникновения кист молочной железы
Главной причиной возникновения кистозных образований в молочной железе является нарушение гормонального баланса в женском организме, к примеру:
каждая третья женщина с диагнозом «мастопатия» сталкивается с развитием кисты. В случаях, когда во время формирования кисты жидкость уходит через проток, на ее месте возникает расширенный, деформированный проток, при этом полость его заполняется специфическим вязким секретом – киста начинает расти.
Избыточная выработка эстрогенов с подавлением секреции других гормонов существенно повышает риск развития кисты. Некоторые источники утверждают, что подобное расстройство гормонального баланса может быть вызвано приемом оральных гормональных средств контрацепции, без проведения предварительного исследования гормонального фона женщины. В тоже время ряд других авторов не считает прием оральных контрацептивов фактором, влияющим на формирование кисты. Но, стоит отметить, что прием таких препаратов в течение более пяти лет существенно повышает риск развития злокачественных и прочих процессов в груди.
- Также с особой серьезностью нужно относиться к различным заместительным гормональным терапиям, которые в большинстве случаев женщинам назначают в климактерическом периоде, поскольку эти препараты способны влиять на ткань молочной железы. Довольно часто после приема гормональных средств в организме женщины активируется процесс образования новых тканей, происходит рост клеток, и то, как себя поведут в дальнейшем подобные новообразования, спрогнозировать очень сложно (практически невозможно). Таким образом, если женщина подвергается заместительной гормональной терапии, следует каждые 6 месяцев выполнять рентгенологические исследования молочной железы, поскольку ультразвуковая терапия не всегда может обнаружить подобные изменения.
Также некоторые врачи считают, что первостепенной причиной роста кисты в молочной железе является психоэмоциональное состояние пациентки, которое в большинстве случаев влияет абсолютно на все процессы в организме, его общее состояние, обмен веществ и гормональный фон. Именно наличие стрессовых ситуаций провоцирует нарушение гормонального баланса организма – недовольство собой, обиды, неприятности на работе и ее смена, ссоры – и мгновенный ответ молочных желез, их набухание и отек. Поэтому довольно часто женщинам, страдающим от мастопатии, назначают различные успокоительные средства – пустырник, валериану, с целью стабилизации психоэмоционального состояния и возобновления гормонального баланса.
Питание и обмен веществ также влияют на развитие кист молочной железы. От питания зависит вес и обмен веществ в организме женщины. Иногда даже двухкилограммовая прибавка может стать причиной влияния на молочные железы, поскольку жировая ткань содержит эстрогены. Нарушение обмена веществ и избыточный вес приводят к возникновению гормонального дисбаланса.
Факторами, которые провоцируют развитие кист молочной железы, являются: воспалительные заболевания матки и ее придатков – сальпингит, эндометрит, дисфункции яичников, заболевания щитовидной железы, мастопатия. Аборт – это очень сильный гормональный стресс для организма, который вызывает дисбаланс в работе всех систем и органов, и также может стать причиной развития кистозного процесса в молочных железах.
Важную роль в развитии кисты молочных желез играет и наличие остеохондроза в грудном отделе позвоночника.
Многие специалисты считают, что имеется определенная связь между нарушениями функциональности желчевыводящих путей и желчного пузыря с процессом образования в организме кисты.
Многие женщины задаются вопросом: «Если в других органах присутствуют кистозные процессы, могут ли они распространиться и на молочные желез?» Ответ, нет. Связь между наличием кисты в яичнике, печени, почках с образованием кисты в молочной железе отсутствует.
Также многие женщины, которые получают диагноз «киста молочной железы», считают, что это предрасполагающее к раку заболевание, и они останутся без груди. Хирургическое лечение требуется только в случае наличия кисты больших размеров или при наличии существенного дискомфорта от образования, то в таких случаях опасения подтверждаются, поскольку другого выхода нет.
Симптомы заболевания
Наличие небольшой кисты может вообще не сказываться на общем состоянии женщины и не беспокоить ее. В таких случаях о наличии образования женщины узнают только после проведения тщательной самодиагностики или после визита к маммологу. Если же киста имеет средние или большие размеры, то небольшая болезненность и ощущение уплотнения в груди возникает перед началом менструации. По мере своего роста киста начинает оказывать давление на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.
При наличии кисты большого размера клиническая картина может характеризоваться болезненностью и жжением в месте расположения образования, бугристостью тканей и тянущей болью во время ощупывания соседних с кистой тканей.
При кисте молочной железы в некоторых случаях наблюдается наличие выделений из соска. В таких случаях можно предположить, что существует связь с протоком.
Небольшая по размеру киста может дать о себе знать только во время месячных, в то время как крупные кисты беспокоят женщину постоянно, независимо от цикла.
При огромного размера кисте создается значительная деформация железы, меняется ее окрас, она может стать красноватой, а далее синюшной.
При небольших размерах кисты она не угрожает ни качеству жизни, ни самой жизни пациентки.
Но при наличии кист гигантских размеров или присоединении инфекции, нагноении и воспалении образования появляется значительный дискомфорт.
Если в кисте развивается воспалительный процесс, то присутствует высокая температура тела, увеличиваются регионарные лимфоузлы в подмышечной области, появляется покраснение груди.
Довольно редко, однако встречается вариант течения, при котором киста перерождается в раковое образование. Также при наличии фиброзно-кистозной мастопатии повышается риск развития рака молочной железы.
Диагностика патологии
Даже при простом маммологическом осмотре (пальпации) врач может определить наличие кисты, при условии, что ее размеры средние. Наличие мелких кист устанавливается посредством маммографии и УЗИ молочных желез. УЗИ позволяет определить наличие в полости внутрикистных образований, в то время как при маммографии определяется точное количество образований, их размер, форма. Фиброаденому от кисты можно отличить при помощи ультразвукового исследования.
Также в случае сложности диагностики врач может направить пациентку на МРТ молочной железы, однако в последнее время такая диагностика используется повсеместно в силу своей точности и безопасности для организма. Стоит отметить, что существуют и противники такого метода диагностики. Так, физики утверждают, что ядерно-магнитно-резонансная томография отрицательно влияет на весь организм.
Таким образом, перед тем как соглашаться на прохождение такой диагностики, нужно установить целесообразность ее проведения. Если прохождение МРТ не является принципиальным, лучше всего отказаться от дополнительной нагрузки на организм.
В случае обнаружения в кисте папилломы может потребоваться биопсия, которую проводят под контролем УЗИ-датчика. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование, и в случае подтверждения высокого количества эпителиальных клеток в материале следует подозревать рак молочной железы. Такой же вывод может присутствовать при условии, что аспират окрашен в бурый или коричневый цвет.
Лечение кисты молочной железы
Если женщина столкнулась с наличием кисты молочной железы, она должны пройти тщательное обследование у гинеколога, эндокринолога (гормональный статус) и ни в коем случае не стараться излечить патологию самостоятельно.
Можно ли массажировать грудь?
Молочная железа состоит из очень нежных тканей, поэтому выполнять массаж груди с целью выдавливания жидкости через отверстия соска запрещено. При наличии подобной патологии не рекомендуется даже трогать молочную железу без необходимости, а уж, тем более, массировать. Также нужно стараться не травмировать грудь бельем с косточками, нужно предотвращать ушибы и бережно относиться к коже на груди, с возрастом можно периодически смазывать кожу оливковым маслом, это придаст ей эластичности и избавит от сухости.
Совершенно другая ситуация в случаях, когда женщина после рождения ребенка кормит его грудью. При таком раскладе массирование является не исключением, а необходимостью для профилактики застоя молока и лактационного мастита.
Может ли киста рассосаться сама, без лечения?
Самостоятельное рассасывание кисты – это довольно редкое явление, поэтому нужно не пускать процесс на самотек и лечить даже мелкие кисты посредством консервативной терапии. Если же киста имеет более 1,5 см в диаметре, то показана ее пунктация для аспирации жидкости. После этого в капсулу вводят воздух или озон для разглаживания стенок. Такая процедура помогает поставить точный диагноз и избежать рецидивов.
Какое народное или консервативное лечение кисты груди можно проводить?
Только врач может назначать консервативное лечение кисты после выполнения тщательной диагностики или в постоперационном периоде – это травяные сборы, фитотерапия, гомеопатические препараты, различные БАДы:
особой популярностью пользуются препараты с вытяжками водорослей (морских), которые содержат йодистые соединения, также сюда относятся БАДы с вытяжкой цветной капусты, брокколи.
Существует множество различных травяных сборов, которые подбираются специально, для того чтобы оказывать положительное влияние на обменные процессы, печень, повысить устойчивость организма к стрессам.
В плане компрессов на начальных этапах воспалительного процесса наиболее используемым противовоспалительным, рассасывающим и противоотечным средством является капустный лист, а также спиртовые компрессы. Стоит отметить еще раз, что подобное лечение допускается только после консультации врача.
Самолечением при наличии кисты молочной железы заниматься противопоказано. Любое лечение компрессами или травами без наличия указаний врача и мониторинга динамики роста кисты не допускается. Также недопустима самостоятельная терапия без постановки точного диагноза, определения количества образований и их характера – злокачественного или доброкачественного. Нельзя экспериментировать со своим здоровьем.
Онкологическая напряженность в последние несколько лет существенно выросла, и доброкачественное образование сегодня может превратиться в онкологию завтра. Самолечение в таких случаях только ускоряет прогресс и приводит его к печальным последствиям.
Если киста начинает расти, то ее лечение заключается в дренировании образования тонкой иглой под контролем УЗИ, при этом выполняется прокол стенки капсулы кисты и аспирация ее содержимого с последующим наполнением полости воздухом или озоном. Такая методика применима только в случае наличия однокамерной кисты без злокачественного процесса, или при внутрипротоковой папилломе. После этого нужен ежегодный мониторинг у маммолога, для того чтобы в случае рецидива патологии быстро его устранить. Если в процессе лечения содержимое из капсулы было удалено полностью, при гистологическом исследовании не было выявлено наличия клеток, склонных к росту, и ультразвуковое исследование подтвердило полное удаление жидкости, то в 80% случаев стенки таких кист сжимаются, и рецидив не предвидится. Но если в полости кисты осталась жидкость, ее накопление будет продолжаться, и она снова начнет расти.
В некоторых клиниках после аспирации жидкости в полость вводят не озон, а этиловый спирт, однако это не безопасный метод, из-за того что довольно часто это приводит к некрозу тканей. Поэтому перед выполнением откачивания жидкости стоит поинтересоваться у врача, какую именно субстанцию будут вводить в полость кисты.
Простые кисты чаще всего не нуждаются в хирургическом вмешательстве, однако при наличии пристеночного разрастания требуется выполнение пункции для определения характера образования. В случае обнаружения доброкачественного образования его удаляют вместе с кистой в течение 30 минут под местным наркозом, используя методику вакуумной биопсии. Если же новообразование злокачественное, то пациентку направляют к онкологу, который и решает вариант дальнейшего лечения.
В случаях, когда после многократных аспираций кисты и введения в нее озона положительный результат не наступает и патология продолжает прогрессировать, нужно выполнить исследование на наличие злокачественных клеток. Если и они не обнаружены, киста удаляется одним из описанных выше способов.
Насколько безопасны операции по удалению кисты?
Если женщина переживает по поводу того, что она может лишиться груди, волноваться не стоит – даже наиболее крупные кисты молочной железы поддаются щадящему лечению с сохранением груди.
Статистика гласит, что в 1-4% случаев все же возникают злокачественные процессы внутри кисты. Поэтому нужно своевременно обследоваться, выполнять все рекомендации врача и при необходимости проходить плановое лечение.
Рубец после выполнения секторальной резекции остается навсегда. Усечение тканей создает помехи для нормальной лактации, при желании родить ребенка, которые могут приводить к застою молока в протоках. Поэтому если пациентка планирует беременность, нужно немного повременить с вмешательствами, дабы не вызвать осложнений в периоде лактации.
Можно ли посещать сауну и загорать при наличии кисты молочной железы или после ее терапии?
О вреде от загорания в наше время достаточно много говорят. Специальные походы в солярий с целью загореть или сеансы солнечных ванн с 11 до 16 часов и топлес могут спровоцировать возобновление процесса кистообразования или онкологический процесс, при этом не только в молочных железах.
Среди женских заболеваний в списке наиболее частых значится киста молочной железы. Зачастую данное заболевание встречается у женщин в период тридцати пяти-пятидесяти пяти лет, у которых пока еще нет детей.
Киста молочной железы представляет собой полость (одиночную или множественные) в ее протоках, которая заполнена не воспалительной жидкостью и ограничена соединительнотканной капсулой. Подобная патология долгое время может никак себя не проявлять, однако потом возникает болезненность и жжение в молочной железе, интенсивность которых значительно усиливается перед менструацией и во время нее. Нередко бывает и так, что кистозная полость воспаляется, на фоне чего развивается нагноение. Киста крайне редко перерастает в рак молочной железы , однако само ее существование резко повышает риск его развития. Данная патология достаточно часто сочетается с другими дисгормональными отклонениями в области половой сферы.
Киста молочной железы может сигнализировать также о наличии фиброзно-кистозной мастопатии (узловой или диффузной). Киста обычно возникает на фоне расширения одного из протоков железы и накопления в сформированной полости секрета, вследствие чего и образуется фиброзная капсула. Кисты могут иметь округлую, овальную, а также неправильную форму, причем размер их может варьироваться от нескольких миллиметров до пяти сантиметров и более. Типичная киста имеет, как правило, гладкие и ровные внутренние стенки, тогда как для атипичного вида характерны разрастания, имеющиеся на стенках и выступающие в полость кисты.
Киста молочной железы может быть множественной, а может и единичной. При поликистозе молочных желез множественные кисты различных размеров сливаются и образуют многокамерные скопления. Вследствие этого измененная кистозная ткань захватывает более половины ткани железы. Кисты-гиганты влияют на форму груди, изменяя ее.
Соединительная капсула, окружающая кисту, содержит доброкачественные клетки, но встречаются случаи наличия клеток злокачественного характера.
В области молочной железы также может развиваться жировая киста. С секреторной тканью молочной железы связи такая киста не имеет, поскольку формируется вследствие закупорки сальной железы кожи. Обычно такая киста не влечет за собой особого беспокойства и не перетекает в злокачественное образование, однако при достижении ею большого размера может наблюдаться воспаление.
Причины возникновения кисты молочной железы.
Наиболее частой причиной, провоцирующей развитие кисты молочной железы, являются гормональные нарушения. Избыточное производство пролактина и эстрогенов за счет подавления производства других гормонов, прием гормональных контрацептивных средств без учета гормонального статуса провоцирует расстройство системы половой гормональной регуляции.
Основными факторами, которые способствуют возникновению гормональных сбоев в организме, являются:
- нарушение функции щитовидной железы;
- психоэмоциональный стресс, который повышает выработку пролактина, кортизола, тестостерона;
- частое и длительное пребывание на открытых солнечных лучах и злоупотребление солярием также оказывает стимулирующее воздействие на синтез эстрогенов яичниками и жировой тканью;
- частые тепловые процедуры (горячие общие ванны) и нахождение в условиях чрезмерной высокой температуры (цех) также увеличивает выработку эстрогенов организмом;
- ушиб молочной железы.
Симптомы кисты молочной железы.
При небольших размерах кисты пациентка не наблюдает каких-либо неприятных ощущений. Само патологическое образование выявляется только после проведенной маммографии. Кистозные образования несколько больших размеров могут сопровождаться болезненностью, а также при пальпации могут прощупываться уплотнения в молочных железах . Последнее обычно наблюдается непосредственно перед месячными.
Кистозные образования очень крупных размеров вызывают постоянные болевые ощущения, жжение, тянущие ощущения, причем на все эти клинические проявления фазы менструального цикла не влияют. Стоит отметить, что подобные кисты часто деформируют молочную железу. Кроме того, может наблюдаться изменение цвета кожи над нею (вначале возникает покраснение, а потом синюшность).
При воспалительном процессе в кисте у пациенток могут наблюдаться лихорадка, местная гиперемия (покраснение кожи), увеличение подмышечных лимфоузлов.
Диагностика кисты молочной железы.
Как уже упоминалось выше, выявить путем пальпации возможно только кисты достаточно больших размеров, мелкие мало заполненные кисты диагностируются только маммографией, которая дает возможность определить помимо наличия еще и размер, форму и количество кист. Для подтверждения диагноза проводится также УЗИ, которое определяет характер стенок кисты (наличие внутрикистных пристеночных образований). Иногда в дополнении к ним может проводиться МРТ (магнитно-резонансная томография) молочной железы. При обнаружении кисты с папилломатозными пристеночными массами назначается аспирационная биопсия молочной железы, которую контролирует ультразвуковой датчик, а также пневмокистография, дающая возможность детального изучения стенок капсулы кисты.
Взятый для биопсии материал (аспират) отправляют на исследование клеточного состава. Неосложненные кисты не имеют клеток, либо их содержится очень мало. Если во взятом материале обнаруживаются эпителиальные клетки, это в большинстве случаев свидетельствует о развитии опухоли в кистозной полости. Если аспират имеет темно бурый цвет, это может говорить о внутрипротоковой папилломе, либо раке молочной железы. Кроме того, характер аспирата является показателем наличия или отсутствия воспаления в кистозной полости.
При выявлении кист женщине назначается обследование гормонального статуса, а также рекомендуется посетить гинеколога.
Осложнения кисты молочной железы.
Сама по себе киста молочной железы не является угрозой для жизни пациентки. Кроме того, особого влияния на качество ее жизни не наблюдается, кроме случаев наличия кист огромных размеров, которые деформируют железу и вызывают массу неприятных и болевых ощущений. Неприятности возникают, когда к кисте присоединяется воспалительный процесс, на фоне чего развивается инфицирование и нагноение.
Очень редко, и, тем не менее, бывают случаи, когда киста перерождается в злокачественную опухоль. Кроме того, фиброзно-кистозная мастопатия у женщин в значительной степени увеличивает вероятность развития рака молочных желез.
Лечение кисты молочной железы.
Терапия мелких, мало заполненных кистозных полостей направлена, главным образом, на нормализацию гормонального баланса женщины.
При кистах большого размера проводится полный анализ эндокринной системы, исследования на выявление патологий желез внутренней секреции и органов женской половой сферы. Как только точно установлены причины, спровоцировавшие гормональный сбой, осуществляется соответствующая коррекция.
Для лечения простых однокамерных кист без симптомов озлокачествления и присутствия в их полости внутрипротоковой папилломы используется методика прокалывания, когда из полости откачивается находящаяся в ней жидкость. После этого в нее вводят специальные препараты, которые способствуют зарастанию полости. Процедура осуществляется под контролем ультразвукового датчика. Данная процедура требует обязательного последующего наблюдения у маммолога и регулярного проведения УЗИ молочных желез в целях выявления рецидива.
При наличии множественных, многокамерных кист, наличии в их полости разрастаний атипичного эпителия, а также при раке молочной железы в анамнезе осуществляют секторальную резекцию молочной железы, в ходе которой извлеченный материал направляют на гистологическое исследование.
Удаление кисты не оказывает никакого влияния на функциональность желез и не мешает лактации и грудному вскармливанию малыша.