Киста яичника: симптомы, причины возникновения, лечение и последствия. Лечение кисты желтого тела яичника народными средствами

Что такое киста яичника у женщин? Почему появляется и может ли регрессировать под влиянием лекарств или рассосаться сама?

Киста яичника - это объемное образование не злокачественного характера, представляющее собой полую капсулу с жидким или желеобразным секретом, фиксирующееся на ножке, имеющее тенденцию к увеличению.

Медицинская статистика подтверждает:

Кистозное образование на яичнике – болезненное состояние, проявляющее себя у женщин, способных к деторождению (от 15 до 45 лет).
Доброкачественные образования яичников диагностируется у 30% пациенток, имеющих регулярные месячные кровотечения, и в 48 – 50% случаев, если цикл нарушен.
На этапе менопаузы, при затухании гормональных изменений, кистозные новообразования яичников у женщин встречаются всего в 5 – 7%.
У 9 – 12% подростков женского пола в пубертатном периоде (от 11 лет) выявляют признаки патологии.

Опасна ли кистозная опухоль, если она никак себя не проявляет? Следует помнить, что хотя это образование способно рассасываться под влиянием медикаментов и даже самостоятельно исчезнуть, капсула может лопнуть (если быстро растет), а ножка перекрутиться, перекрыть кровоток, снабжающий орган кислородом, спровоцировать нагноение и некроз. Именно поэтому при малейших подозрениях на заболевание нужно немедленно провести обследование и приступить к лечению.

В гинекологии выделяют несколько типов такой патологии, имеющих свои особенности:

Функциональные кисты:

(лютеиновая);
функциональные патологии у плода.

Кистозные узлы нефункционального характера:

У девушек формируется при сбое цикличных (месячных) процессов. Симптомы кисты правого и левого яичника схожи.

Кистозное новообразование желтого тела может возникать после овуляции и разрыва фолликула, когда желтое тело не рассасывается (что должно происходить, если не случилось зачатие). При этом желтое тело наполняется кровью и жидкостью, создавая капсулу.

Муцинозная кистома состоит из двух и более камер, заполненных густой слизью (муцином), которую секретирует слизистая оболочка. Данное образование может иметь склонность к трансформации в раковую опухоль.

Появление подобных структур, особенно растущих, требует особого внимания, поскольку они лечатся только хирургическим путем.

К ним относят патологии, возникающие в результате генетических нарушений или аномальных процессов в репродуктивных органах.

Особенности заболевания

Обычно в течение двух-трех менструальных циклов кистозная капсула должна рассосаться без всякого лечения. Иногда назначают противозачаточные таблетки, способствующие ускорению процесса. В 90% случаев такой вид лютеиновых структур безопасен.

Но если киста яичника вырастает до 5 – 7 сантиметров, то может лопнуть или перекрутиться. В таких обстоятельствах необходима экстренная хирургия, поскольку возникает реальная угроза для жизни. Существует вероятность кровоизлияния в брюшину (апоплексия), особенно критичен промежуток с 20 по 27 день женского цикла.

Показательным признаком считается обильное, продолжительное, болезненное месячное кровотечение. Нередко бывают довольно острые колющие боли в середине цикла с одной стороны. Так, если сформировалась функциональная киста правого яичника, колоть будет именно справа.

Яичник справа более активно участвует в овуляционном процессе, поэтому чаще диагностируется киста на правом яичнике, а кистозное образование слева формируется на 18 – 20% реже. Врачи объясняют этот факт более активным кровоснабжением правого органа, который питает центральная аорта, тогда как левый обеспечивается кровью из почечной артерии, функционирующей медленнее.

Может ли киста яичника рассосаться? Большинство подобных новообразований исчезает в течение 30 – 60 дней. Если спустя 4 – 5 менструальных циклов капсула не исчезла, но не увеличивается, в качестве терапии назначают противозачаточные средства.

При увеличении фолликулярной капсулы до 7 – 10 см, что случается редко, ее удаляют щадящим методом лапароскопии, поскольку она может разорваться.

Что такое киста яичника у плода

Такие полостные структуры возникают у младенцев при внутриутробном развитии по причине избыточной секреции материнских гормонов, стимулирующих яичники плода. К злокачественному перерождению они не способны. Обычно их регистрируют на УЗИ с 25 – 26 недели гестации. Для новорожденных детей характерно одностороннее развитие патологии.

Размеры кистозных образований у детей достигают 11 и более сантиметров в диаметре. Может ли рассосаться подобное новообразование, если оно обнаружена у ребенка? Вероятность того, что киста яичника у ребенка может рассосаться сама до родов или за первый год жизни – очень высока.

Но в практической педиатрии зафиксированы случаи, когда растущая капсула разрывалась у новорожденного через несколько дней или месяцев после родов, что заканчивалось гибелью младенца. Чтобы предотвратить трагедию, беременная девушка обязательно должна проверяться на УЗИ, поскольку если будет выявлено, что образование прогрессирует, можно успеть провести внутриутробное удаление опухоли. Негативных последствий такая процедура не вызывает.

Рост кисты яичника у ребенка наблюдают обычно в 11 – 14 лет, лечение при ее разрастании предусматривает только хирургические методы, поскольку лекарства и домашние рецепты не способны заставить ее рассосаться.

Причины возникновения кисты яичника

Этиология (механизм, причины) развития полостных структур связан с очень большим спектром функциональных и патологических событий в женском организме - гормональных, воспалительных.

Основными из них специалисты считают:

хронические воспаления матки (50%), шейки, придатков, маточных труб (сальпингоофорит), включая (30%);
эндометриоз (40%), половые инфекции;
первичное бесплодие (около 20%);
гиперплазия (разрастание) эндометрия (7%);
аборты (35% по причине развития вторичного воспаления, сбоя гормонального баланса);
нарушение продукции половых гормонов;
раннее менархе (первая менструация) у девочек (до 11 лет), расстройства овуляционного процесса и созревания фолликула;
патологии щитовидной железы (обычно - при пониженной функции), другие эндокринные нарушения;
гормонального происхождения (18%);
хирургические вмешательства на кишечнике, включая удаление аппендикса.

Факторы риска:

возраст до 47 – 50 лет;
кесарево сечение, операции на печени, желчном пузыре, удаление аппендикса;
гиперполименорея (расстройство месячного цикла с продолжительным кровотечением);
использование внутриматочных спиралей (8%), противозачаточных медикаментов (16%);
ожирение и сахарный диабет, вызывающие изменения в продукции гормонов;
заболевания мочевыделительной системы и органов пищеварения 21%.

Основные симптомы

Какие симптомы при кисте яичника могут наблюдаться в различных стадиях ее развития?

Диагноз у большинства пациенток ставится при случайном выявлении таких полостных структур, при осмотре или проведении диагностики на УЗИ при подозрении на другие патологий, а также при появлении явных признаков, беспокоящих больную.

Нередко кисты яичников протекают без явной симптоматики и болезненных ощущений.

Признаки образования кисты яичника нарастают при ее прогрессировании и увеличении до 3 – 5 сантиметров:

Ноющие боли внизу живота, которые становятся интенсивнее при половой близости и физическом напряжении.
Боль может локализоваться только с одной стороны.
Ощущение распирания в животе (при сдавливании крупных сосудов и органов).
Болезненное частое мочеотделение (наблюдается при сдавливании мочевого пузыря).
Запоры, если растущее образование давит на толстую кишку, мешая продвижению каловых масс, ложная потребность в дефекации.
Развитие варикозной болезни на ногах при сдавливании венозных сплетений.
Увеличение окружности живота, если капсула становится слишком крупной.
Асимметрия с выбуханием брюшной стенки со стороны пораженного органа.
Расстройство месячного женского цикла, редкие, нерегулярные месячные или их отсутствие (аменорея), болезненность в критический период, обильное кровотечение. Такие признаки вызывают образования, продуцирующие гормоны и нарушающие здоровый гормональный баланс.
Излишнее оволосение на лице и шее (гирсутизм) из-за активной выработки андрогенов - мужских гормонов.

Последствия кисты яичника у женщины

Мелкие кисты у женщин не представляют угрозы для здоровья и могут исчезать самостоятельно. Но крупные образования на яичниках могут приводить к кровотечениям и другим осложнениям.

Разрыв, перекрут ножки и нагноение кисты яичника у женщины – это грозные последствия заболевания, при которых только немедленная помощь врачей может спасти жизнь пациентки.

Нередко такие события случаются в детском возрасте по причине двигательной активности девочек (прыжки, повороты), при подъеме тяжестей, спорте, физическом перенапряжении, интенсивных движениях во время интимного акта.

Признаки разрыва капсулы и внутреннего кровотечения:

сильные острые боли в животе с отдачей в ногу, прямую кишку;
резкое падение кровяного давления;
высокий пульс с последующим аномально низким сокращением сердечной мышцы (брадикардия), возможна аритмия;
головокружение, паника, холодный пот;
задержка стула;
обмороки, дрожание рук, ног, острая недостаточность сосудистой системы.

Такое патологическое явление, как перекрут ножки кисты яичника, вызывает симптомы, которые связаны с интенсивностью скручивания (90, 180 или 360 градусов). При скручивании ножки кровоснабжение ткани яичника приостанавливается, что приводит к омертвению этой области и быстрому нагноению.

Базовые признаки:

Боль острая или тянущая. Чем сильнее перекрутилась ножка, тем интенсивнее болевой синдром.
Локализация боли сосредотачивается с той стороны, где произошел перекрут.
Пациентка вынужденно лежит на боку с притянутыми к животу коленями (поза эмбриона).
При нарастании отравления организма продуктами распада из зоны некроза появляется тошнота, рвота.

Если не принять срочные медицинские меры, то начинается перитонит с нарастанием острых признаков гнойного поражения брюшины (озноб с резким подъемом температуры, возможное затихание болей, что приводит к ложному ощущению благополучия, падение давления, потеря сознания, кома).

Воспаление новообразования и накопление гноя в полости кисты может привести к разрыву капсулы. В таком случае все ее содержимое вытекает в брюшную полость, в результате чего развиваются перитонит и сепсис, которые могут закончиться летальным исходом. Также воспаленная киста ухудшает движение яйцеклетки, что может спровоцировать внематочную беременность. При разрыве кисты яичника в нижней части живота женщина ощущает сильную боль. Через некоторое время у пациентки появляются кровянистые выделения с примесью слизи, а потом начинается сильное кровотечение. Женщина может жаловаться на тошноту и рвоту. Кожные покровы могут бледнеть.

Трансформация кистозного образования в злокачественную патологию (рак) – это самое опасное последствие. Кисты – это доброкачественные новообразования, но после 40 лет в организме женщины начинают происходить гормональные перестройки, которые могут привести к малигнизации. Такое возможно в том случае, если кистозная капсула существует длительный период времени, а также если ее удаление было неполным. Поэтому при диагностике врач направляет женщину на анализ, который исключит наличие онкологических процессов.

Чтобы предупредить такие осложнения, как перекрут ножки, воспаление и , а также предотвратить последующее удаление яичника – нужно регулярно наблюдать за новообразованием и сдавать все необходимые анализы.

Месячные при кисте яичника

Яичники – это органы женской репродуктивной системы, в которых происходит образование яйцеклетки. Также они принимают непосредственное участие в менструальном цикле. Когда у женщины или девушки в яичниках имеются кисты, менструальные циклы могут изменяться или приостанавливаться на время.

При доброкачественных образованиях в яичниках месячные могут быть скудными, так как опухоль провоцирует гормональные изменения – снижается уровень прогестерона и эстрогена. У некоторых женщин месячные кровотечения при кисте яичника бывают обильными и цикл при этом задерживается на несколько дней.

Перед назначением лечения необходимо провести ряд диагностических мероприятий и убедиться, что менструальный цикл изменяет или задерживает именно кистозное новообразование, а не другие опухоли.

Киста яичника в менопаузе

В менопаузе кисты в яичниках у женщин встречаются достаточно часто. Когда кистозное образование имеет небольшие размеры, оно не проявляет признаков, но с увеличением объема возникают симптомы, которые указывают на сдавливание органов, расположенных поблизости.

В период климакса у женщин образуются следующие виды кист:

(60%).
Папиллярные (13%).
Муцинозные (11%).

В климактерический период также могут возникать параовариальные кисты, которые выглядят как пузырьки с жидким содержимым. Данный вид кисты яичника появляется у женщин с нарушением обменных процессов, при патологиях щитовидной железы, а также у тех, кто делал многочисленные аборты.

Установить точные причины возникновения кисты яичника после наступления климакса сложно, так как их может быть множество. Предрасполагающими факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

раннее наступление климакса;
отсутствие беременностей и родов;
миома;
воспаления в половых органах;
патологии яичников.

Клиническая картина при небольшой кисте на яичнике у женщины после 50 лет отсутствует. С увеличением размера узла можно наблюдать:

болевые ощущения в нижней части живота;
если образование давит на мочевой пузырь – учащенное мочеиспускание;
тяжесть и распирание в области расположения новообразования;
если киста пережимает сосуды, то может развиться варикоз нижних конечностей;
при возникновении кистозного образования в результате гормональных нарушений, возможно появление нерегулярных кровянистых выделений из влагалища.

Особенности локализации и диагностики

Диагностика кисты на яичнике нередко затруднена, так как симптомы имеют сходство с признаками многих воспалительных процессов, происходящих в органах брюшной полости.

Признаки кисты правого яичника часто путают с проявлениями воспаления слепой кишки, особенно у девочек, когда мать считает, что в возрасте 11 – 14 лет подобная патология не может возникнуть.

Подтверждение диагноза осуществляется по результатам следующих диагностических мероприятий:

Сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациентку о жалобах и симптомах заболевания, выясняет количество беременностей, родов и перенесенных абортов, узнает, проводились ли операционные вмешательства на репродуктивные органы.
Гинекологический осмотр, который дает информацию о состоянии матки и придатков, а также о соотношении размеров органов репродуктивной системы.
Анализ крови на гормоны (необходимы показания ЛГ, ФСГ, эстрогена и прогестерона).
Анализ на онкомаркеры.
Анализ, позволяющие исключить внематочную беременность, которая может имеет схожую с кистозным образованием симптоматику.
УЗИ. Ультразвуковое исследование яичников при кисте может проводиться через брюшную стенку, а также с помощью трансвагинального метода.
Доплеровское цветовое картирование – оценка наличия и характера кровотока в кисте. Также с помощью данного метода диагностики можно дифференцировать (отличить) кисту от онкологического новообразования.
– хирургический метод диагностики, который не только позволяет визуализировать образование, но и удалить его.
Пункция и биопсия – это универсальный способ, с помощью которого можно не только провести лабораторный анализ содержимого кистозной капсулы, но и лечить патологию. Данный метод подразумевает забор биологического материала и его дальнейшей гистологическое исследование. Гистология кисты яичника нужна для того, чтобы точно исключить злокачественный процесс, а также для того, чтобы врач мог выбрать оптимальный метод лечения.

Способы лечения кисты яичника

Лечение кисты яичника может быть консервативным или хирургическим. Медикаментозная терапия часто дополняется физиопроцедурами. Наиболее эффективными являются следующие физиопроцедуры:

электрофорез;
ультрафонорез;
СМТ-терапия.

При помощи данных процедур можно добиться следующих эффектов:

нормализовать работу яичников;
остановить воспаление;
улучшить состояние нервных окончаний;
предупредить появление спаек;
снизить риск возникновения рецидива;
улучшить обменные процессы и кровообращение в органах малого таза;
купировать болевой синдром.

Некоторым пациенткам с диагностированной кистой яичника специалисты назначают гирудотерапию. Слюна пиявок обладает противовоспалительными, бактерицидными свойствами, а также она повышает иммунитет и стимулирует кровообращение. Данная методика противопоказана при беременности, наличии злокачественных опухолей, анемии, детям до 12 лет, пациентам после инсульта или инфаркта.

Перед проведением сеансов гирудотерапии следует сдать кровь на гормоны. Пиявки вводятся непосредственно во влагалище, поэтому важно, чтобы врач хорошо разбирался в технике – правильно расположил особей и рассчитал время сеанса.

Медикаментозное лечение

При кисте яичника врачи-гинекологи назначают:

Оральные контрацептивы (Ригевидон, Джес, Диане-35, Марвелон). Такое лечение назначается только при небольших размерах опухолей. Оральные контрацептивы уменьшают размер новообразования и предотвращают появление новых. Терапевтический эффект достигается через несколько менструальных циклов.
Гестагены (стероидные гормоны). К ним относятся: Норкалут, Данол, Даназол, Декапептил, Утрожестан, Визанна, Дюфастон. Данные препараты блокируют выработку гипофизом гормонов. Гинеколог в индивидуальном порядке назначает дозировку и длительность приема данных лекарств. Но даже после улучшения состояния, прерывать лечение гестагенами нельзя, а следует довести терапевтический курс до конца.
Антибиотики. Если причиной возникновения кисты яичника является патогенная микрофлора, то специалисты назначают средства антибактериального действия – Линкомицин, Фторхинолон, Ванкомицин.
Местные препараты (свечи Лонгидаза, индометациновые и ихтиоловые свечи). Это могут быть вагинальные или ректальные суппозитории. Курс лечения должен составлять не более 3 месяцев. Местные препараты уменьшают болевые ощущения, стабилизируют менструальный цикл, улучшают гормональный фон, купируют воспаление, ускоряют регенерационные процессы, укрепляют иммунитет. Рекомендуется сочетать местное и системное лечение, а также проходить сеансы физиотерапии.
Витамины. Укрепление иммунной системы помогает запустить механизм защиты, который будет направлен на борьбу с новообразованием. При кисте яичника врачи часто назначают фолиевую и аскорбиновую кислоту, витамин Е.
Обезболивающие. При болевых ощущениях пациентам назначают Но-шпу, Индометацин, Нурофен, Нимегезик.

Методы удаления кисты яичника

Проведение операции по удалению кисты яичника показано при следующих условиях:

кистозная капсула заметно увеличивается в размере (ее диаметр превышает 3 см);
консервативная терапия, проводимая в течение 3 месяцев, не дает эффекта;
есть сомнения в доброкачественном характере новообразования;
киста имеет длинную ножку и склонна к перекручиванию;
пациента беспокоят сильные болевые ощущения;
есть признаки нарушения работы кишечника или мочевого пузыря в результате давления.

Операция по удалению может быть выполнена с помощью следующих техник и методик (хирург выберет и предложит наиболее оптимальный вариант хирургического вмешательства):

Кистэктомия – удаляется только само новообразование. После данной операции способность к деторождению сохраняется. Удаляют таким методом кисты, размером до 5 сантиметров.
Клиновидная резекция (киста удаляется вместе с тканями яичника). Это более травматичная операция, которую назначают при сращении кистозного узла с тканями яичника или в том случае, если новообразование имеет широкое основание.
Овариоэктомия (яичник удаляется полностью). Такой метод удаления врачи используют при апоплексии яичника, нагноении или перекручивании кисты.
Аднексэктомия (удаление яичников вместе с маточными трубами). Проводится при выявленной раковой опухоли.

Кистозные образования яичников удаляют при помощи лапароскопии, лазера или лапаротомии.

Восстановление после операции

От выбранного метода удаления и объема проводимого вмешательства зависит длительность восстановительного периода. Общие рекомендации в период реабилитации после удаления кисты яичника:

В течение недели необходимо обрабатывать швы специальным средствами для дезинфекции.
В течение месяца необходимо отказаться от посещения бань, саун, бассейнов и пляжей, также запрещается принимать ванны.
От половых контактов стоит воздержаться на протяжении 3-5 недель (в зависимости от сложности операции).
Запрещаются даже минимальные физические нагрузки.
Необходимо в течении трех недель соблюдать диету – отказаться от жареной и жирной пищи, маринадов, солений, газированный и алкогольных напитков.

После удаления кисты яичника может произойти инфекционное поражение и дальнейшее воспаление. Признаки такого процесса:

длительная и острая боль в нижней части живота;
высокая температура;
появление дурно пахнущих темных выделений из влагалища.

Данные симптомы не следует игнорировать, а необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Народные методы

Народные средства лечение при кисте яичника необходимо использовать после согласования с лечащим врачом. Некоторые растения содержат в себе вещества, способные вызвать рост и малигнизацию кистозного узла.

Распространенные рецепты, которые используют для лечения кисты яичника без операции:

Боровая матка. Столовую ложку травы следует залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 3 дня. Затем процедить и принимать по столовой ложке до 5 раз в день. Курс лечения – 1 месяц.
Одуванчик. 50 грамм измельченного корня одуванчика необходимо залить пол литром водки. Настаивать неделю, ежедневно встряхивая. Затем процедить и принимать по 5 миллилитров 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца.
Лопух. Свежие листья лопуха надо тщательно промыть, пропустить через мясорубку и отжать сок. Далее сок необходимо принимать по следующей схеме – первые 2 дня после окончания месячных пить по пол чайной ложки три раза в день до еды. Затем 2 дня по чайной ложке три раза в день, далее по полторы чайной ложке. В течение менструации средство принимать не нужно. Курс – 3 менструальных цикла.
Чистотел. Ложку сухого растения заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Затем пьют по четверти стакана за полчаса до еды три раза в день. Лечение – 3 недели.

Средства народной медицины можно использовать только с разрешения лечащего врача. Если в течение трех месяцев избавиться от новообразования не удается, то рекомендуется медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Противопоказания и профилактика

Женщинам и девушкам, у которых была диагностирована киста яичника, необходимо знать о следующих противопоказаниях:

Не загорать. Ультрафиолетовые лучи полезны только в минимальных дозах, длительное нахождение на солнце чревато прогрессированием заболевания.
Не поднимать тяжести. При сильных физических нагрузках и поднятии тяжестей мышцы напрягаются, что может привести к разрыву кистозного образования.
Не лечиться самостоятельно. Неправильная терапия может привести к осложнениям и спровоцировать рост кисты.

Всем девушкам в целях профилактики кисты и рекомендуется:

исключить провоцирующие факторы (стрессы, вредные привычки, воздействие агрессивных излучений);
своевременно лечить все патологии репродуктивной системы и гормональные нарушения;
не переохлаждаться, лечить воспаления до конца;
посещать гинеколога с целью профилактического осмотра;
не допускать заражения венерическими инфекциями;
укреплять иммунитет.

Меньше шансов столкнуться с кистой яичника у женщин, которые ведут здоровый образ жизни и регулярно наблюдаются у гинеколога.

Новообразования в яичниках влияют на репродуктивное здоровье женщины, становятся причиной бесплодия и других серьезных осложнений. Они могут появиться в момент, когда женщина беременна или планирует рождение ребенка. Нужно ли лечиться и каким способом, зависит от вида, размеров и симптомов, которыми киста яичника проявляется у женщины. Осложнения могут возникнуть неожиданно, при этом меры требуются неотложные. Поэтому необходимо знать симптомы, которые появляются при образовании кисты.

Функциональные кисты

Связаны с функционированием яичников, образуются в определенный момент менструального цикла. Причиной их появления чаще всего является гормональный сбой (нарушение соотношения гормонов гипофиза). Такие кисты яичников способны рассасываться самостоятельно через 3 месяца. К ним относятся:

Фолликулярная киста яичника. Она образуется в доминантном фолликуле , если его разрыв (овуляция) не происходит. При этом в нем накапливается секреторная жидкость, растягивающая оболочку. Появляется пузырь с тонкими стенками.
Киста желтого тела (лютеиновая) образуется из его оболочки, если во 2 фазе цикла эта временная железа не рассасывается, как должно быть, а продолжает функционировать.

Нефункциональные кисты

Такие новообразования возникают вне связи с процессами цикла. У них имеются плотные стенки, выстланные изнутри эпителием. Рассосаться самостоятельно они не могут. Из-за повышенной опасности осложнений их удаляют хирургическим путем. Такими новообразованиями являются:

Эндометриоидная киста. Она образуется из частиц эндометрия, попадающих на поверхность яичника из матки. Образуется капсула, заполненная менструальной кровью. При каждой следующей менструации ее запас пополняется, что приводит к росту новообразования. Окислившаяся кровь имеет темно-коричневый цвет, поэтому такие кисты называют шоколадными.
Параовариальная. Образуется из протока (придатка) яичника, располагается между ним и маточной трубой. Закупорка протока приводит к переполнению его секреторными жидкостями (лимфой, кровью) и образованию капсулы, увеличивающейся в размере.
Дермоидная. Она заполнена не жидкостью, а частицами тканей, из которых формируются органы. Образуется еще в период развития эмбриона. Такая киста яичника начинает у женщины развиваться после наступления периода полового созревания. Внутри находят частицы костей, кожи, волос.

Функциональные, эндометриоидные и параовариальные кисты относят к опухолевидным новообразованиям, так как их увеличение происходит за счет растяжения оболочек. Дермоидная киста (тератома) – это доброкачественная опухоль. Растет за счет деления клеток.

Цистаденомы

Опухолями считаются и такие новообразования, как серозная и муцинозная кисты (цистаденомы) , образующиеся в теле яичника под его оболочкой. Опухоли медленно растут за счет деления клеток эпителия, выстилающего полость изнутри. Они заполнены прозрачной жидкостью или слизью.

Причины образования

Образование кист яичника связано чаще всего с гормональным сбоем в организме. Причинами являются эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ, прием гормональных лекарственных препаратов или противозачаточных таблеток.

Немаловажным фактором развития кистозных новообразований является изменение структуры оболочек яичника в результате воспалительных процессов или травм. В некоторых случаях кисты образуются у женщин из-за врожденных аномалий развития яичников. Болезнь может иметь также генетическое происхождение.

Способствуют возникновению новообразований такие факторы, как раннее половое развитие и начало половой жизни, проведение выскабливания матки, а также других операций на органах малого таза, при которых яичники могут быть случайно травмированы или инфицированы.

Процессы, связанные с созреванием фолликулов и овуляцией, в правом яичнике происходят немного чаще, чем в левом (из-за особенностей кровоснабжения). Поэтому функциональные кисты обнаруживаются в большинстве случаев справа. Остальные могут образовываться с равной вероятностью как в левом, так и в правом яичнике.

Видео: Виды кистозных образований яичников. Симптомы и лечение

Симптомы образования кистозных полостей в яичнике

Если размеры кисты яичника невелики (диаметр не превышает 3 см), то на состоянии пациентки их присутствие не сказывается. Можно заметить лишь признаки сопутствующих патологий, которые становятся причиной роста кисты:

менструальные нарушения, возникающие в связи с гормональными сбоями ;
тянущие боли в нижней части живота, усиливающиеся во время месячных;
патологические вагинальные выделения, указывающие на возникновение воспалительных или инфекционных заболеваний в половых органах или на наличие эндометриоза.

Явные симптомы образования кисты яичника появляются по мере увеличения ее размеров и возникновения осложнений.

Возможные осложнения

Увеличивающая в размерах капсула давит на соседние органы, пережимает сосуды, нарушая кровообращение, воздействует на нервные окончания.

Крупная опухоль, расположенная у входа в маточную трубу, может перекрывать входное отверстие, препятствуя прохождению яйцеклетки. При этом у женщины наблюдается бесплодие. Возможен разрыв капсулы, попадание ее содержимого в брюшную полость, перитонит.

Разрыв геморрагической кисты (наполненной кровью) ведет к возникновению внутрибрюшного кровотечения. Если кровоизлияние происходит внутрь яичника, наступает его апоплексия (разрыв оболочки яичника), что также приводит к сильному кровотечению.

Большинство таких новообразований имеет тонкую ножку. Возможно ее перекручивание, прекращение кровоснабжения, приводящее к некрозу тканей. Нагноение содержимого кисты ведет к заражению крови (сепсису).

При образовании цистаденом возможно появление асцита (скопления жидкости в брюшной полости). Она просачивается сквозь стенку опухоли.

Поверхность серозных опухолей может быть покрыта папилломами, которые разрастаются в брюшную полость и распространяются на стенки, мочевой пузырь. Возможно образование спаек вокруг кисты, нарушающих подвижность органов. Рост кистозных новообразований приводит к увеличению размеров живота.

Эндометриоидная, дермоидная киста и цистаденомы иногда перерождаются в карциному (злокачественную опухоль).

Первые признаки появления кистозных полостей

Как правило, к врачу обращаются, когда диаметр кисты увеличивается до 5 см и более. Первыми признаками недуга являются ноющие боли в области паха, которые во время месячных становятся настолько сильными, что появляется тошнота, рвота, головная боль, наблюдаются скачки кровяного давления. После их окончания боль не проходит, низ живота «тянет» постоянно, особенно при движениях, физической нагрузке, половом акте.

Возможно повышение температуры тела до 37°, периодическое появление тошноты и рвоты.

Признаки гормонального сбоя

При появлении кисты яичников у женщины возникает гормональный сбой из-за нарушения выработки эстрогенов и прогестерона. В результате месячные становятся нерегулярными, продолжительными или короткими, обильными или слишком скудными.

Меняется характер выделений между менструациями за счет изменения консистенции и состава слизи, вырабатываемой в шейке матки, в них появляются примеси крови. Мажущие выделения такого характера не имеют отношения к менструации.

Заболевания яичников провоцируют появление признаков неправильного развития эндометрия, раннего начала климакса, опухолей молочных желез.

Эстрогены образуются в клетках яичника из тестостерона (мужского полового гормона). При гормональном сбое этот гормон накапливается в организме. При этом у женщины происходит избыточный рост волос на теле и на лице, уменьшается размер грудных желез, грубеет голос, повышается масса тела.

Признаки нарушения работы соседних органов

Давление новообразования на мочевой пузырь приводит к тому, что мочеиспускание затрудняется, за счет чего позывы становятся более частыми. Нарушение мочеиспускания может стать причиной воспалительных процессов в мочевом пузыре, в почках. При этом появляются такие признаки, как болезненное мочеиспускание, кровь в моче, повышение температуры тела.

Сдавливание кишечника приводит к его вздутию, тошноте, рвоте, запорам, болям в животе. Нарушения кровообращения становится причиной варикозного расширения вен.

Признаки опасных для жизни осложнений

Осложнения приводят к возникновению состояния «острого живота». При этом требуется немедленно вызвать скорую помощь и доставить женщину в стационар, где будет точно установлен диагноз и приняты срочные лечебные меры.

Такое состояние может возникнуть и при других заболеваниях. Например, симптомы осложнений кисты правого яичника схожи с проявлениями аппендицита. При наличии левой кисты яичника нередко возникают признаки колита. Подобные острые симптомы возникают также при внематочной беременности.

Кровотечение в брюшную полость. Если начинается внутреннее кровотечение из-за разрыва геморрагической кисты или апоплексии яичника, то возникает сильная боль в животе, выделение крови из половых органов, а также признаки кровопотери: бледность, слабость, головокружение, обморочное состояние.

Разрыв кисты. Признаком перитонита являются резкая неутихающая боль в животе, тошнота и рвота, кишечные расстройства, повышение температуры, учащение сердцебиения, повышение артериального давления.

Перекручивание ножки. Причиной может быть резкое движение или смена позы. Внезапно появляется боль внизу живота, отдающая в область крестца и ногу. Возникает состояние «острого живота», повышается температура тела, учащается пульс, падает артериальное давление. При пальпации женщина ощущает сильную боль, мышцы живота напряжены. Пациентка принимает характерную позу. Лежит, прижимая ноги к животу. Если помощь не оказать вовремя, возникает перитонит.

Неспецифические симптомы

Неспецифическими являются симптомы кисты яичника, которые могут возникать и при других заболеваниях. Обратив внимание на их появление, можно заподозрить наличие недуга, вовремя обратиться к врачу и избежать тяжелых осложнений. К таким симптомам относятся, например, тошнота и рвота, возникающие постоянно после физической нагрузки на нижнюю часть тела (подъема по лестнице, занятий сексом, спортивных тренировок). Насторожить должно и чувство давления на кишечник и мочевой пузырь с той стороны, где образовалась киста. Ощущение усиливается во время мочеиспускания и дефекации.

Дополнение: Характерно то, что при неосложненной кисте яичника мочеиспускание является затрудненным, но не болезненным. Если появляются жжение и резь, это говорит о цистите.

Видео: Насколько опасны кисты яичников

Что необходимо предпринять

При появлении необычных признаков женщина должна обратиться к гинекологу, который определит необходимость проведения консультации с урологом, эндокринологом, хирургом. Прежде всего, проводится обследование с помощью УЗИ (наружного и трансвагинального). Для изучения состояния органов малого таза используются рентген и методы томографии (КТ, МРТ).

Состояние гормонального фона покажет анализ крови. Анализ на онкомаркеры позволит определить степень опасности новообразования.

Лечение проводится, если новообразование имеет диаметр больше 5 см и возможны осложнения. Функциональные кисты хирургическим способом не удаляют. Проводится гормональная терапия для прекращения их роста и уменьшения размеров. Остальные новообразования удаляют лапароскопическим методом , если их диаметр составляет 10 см и больше.

При этом учитывается возраст пациентки. Молодым женщинам стараются провести операцию так, чтобы сохранить функциональность яичника и способность к деторождению. Пожилым пациенткам чаще всего яичник удаляют полностью из-за повышенного риска злокачественного перерождения новообразований.

Киста яичника у женщин представляет собой доброкачественное образование, у которого есть стенки и полость, наполненная содержимым. Она может иметь различные размеры и увеличиваться по мере накопления секрета. Такая патология встречается достаточно часто, примерно в 8-20% случаев от всех заболеваний "по-женски". Опасность представляет полость со стенками, если она имеет склонность к перерождению или очень быстрому росту.

Показать всё

Виды и особенности кист

Кисты яичника в гинекологии различаются по своему происхождению и составу содержимого:

1. Фолликулярная и лютеиновая киста относятся к функциональным образованиям. В норме фолликул и желтое тело должны разрываться и регрессировать. Если этого не происходит, то в результате образуется патологическое образование на фоне гормональных изменений в организме. Чаще всего они протекают бессимптомно и рассасываются самопроизвольно.
2. Параовариальная киста образуется в области придатков и не имеет отношения к тканям самого яичника. Часто разрастается до огромных размеров.
3. Эндометриоидная киста появляется в результате разрастания внутреннего маточного слоя с переходом на соседние органы. Внутри такой полости находится кровь.
4. Дермоидная киста формируется еще в эмбриональный период, поэтому она является врожденной. Внутри образование имеет нехарактерные для органа тканевые фрагменты – зубы, волосы, кости, хрящевую ткань, сальные железы и достигать размеров до 15 см в диаметре. Встречается в 15% от всех случаев. Отличается односторонним местоположением и медленным ростом.
5. Муцинозная киста обычно состоит из нескольких камер и внутри содержит слизь, которая производится ее внутренней оболочкой.

Высокая склонность к перерождению в раковую опухоль проявляет дермоидная и эндометриоидная киста. Поэтому при их обнаружении единственным выходом становится оперативное вмешательство.

Причины развития кисты

Наиболее часто провоцируют появления кисты в яичниках:

1. Оперативное вмешательство. После операции на внутренних половых органах или аборта часто происходит сбой в гормональной системе и нарушение тканевой структуры яичников.
2. Отклонения в продуцировании гормонов (беременность, менопауза, подростковое созревание).
3. Хронические воспалительные процессы инфекционного или неинфекционного характера (эндометриоз, аднексит, сальпингоофорит).
4. Гипотиреоз. Снижение активности щитовидки нередко является причиной изменения функционирования половой системы у женщины.
5. Нарушение утилизации глюкозы при сахарном диабете зачастую изменяет работу половых желез и может приводить к развитию кист.

Лечение кисты яичника без операции - медикаментами и народными средствами

Как проявляется

Диагностика появления и прогрессирования кист в яичниках сильно затрудняется тем, что довольно долго нарушения протекают бессимптомно. Часто происходит выявление заболевания во время исследования органов малого таза на УЗИ, совершенно случайно. По мере роста образования могут появляться первые симптомы, характерные и другим недугам женской половой сферы.

Признаки развития кисты в яичниках:

1. Возникают боли внизу живота. Это происходит, когда образование достигает в диаметре 4 см и более. Боли обычно тупые, ноющие, усиливающиеся после физического труда или полового акта, появляются в левом или правом яичнике. Гораздо реже отмечается болезненность и образование кист с обеих сторон.
2. Каждое опорожнение кишечника или мочевого пузыря сопровождается неприятными ощущениями. Нередко женщина жалуется на учащение мочеиспускания. Это происходит при быстром росте и кисты, которая начинает оказывать давление на близлежащие органы.
3. Происходит нарушение менструального цикла. Если образование является гормоноактивным, то происходит задержка месячных, увеличение объема выделений и длительности кровотечения, в противном случае менструация полностью отсутствуют.
4. Увеличение живота. При достижении кистой огромных размеров или при появлении асцита живот вырастает в результате скопления жидкости.

Сама по себе киста несет опасность в случае активного роста или малигнизации. Нередко приходится сталкиваться с нарушением целостности образования. Чаще всего это случается в результате перекрута (когда образование находится на тонкой ножке). Такое состояние является серьезным осложнением и требует специализированной помощи в реанимационном отделении. Внезапно возникает сильная, невыносимая боль, которая иррадиирует в ногу и прямую кишку. У женщины выступает обильный холодный пот, появляется головокружение, резко падает давление. Пульс становится частым и нитевидным, кожа бледнеет, может наступить потеря сознания.

Лечение

Женщинам после подтверждения диагноза с помощью ультразвукового исследования назначается лечение с учетом следующих моментов:

разновидность образования;
стадию развития;
наличие других патологий в половых органах;
общее состояние больной;
возраст пациентки и желание иметь детей.

Наличие заболевания не всегда означает необходимость проведения радикальных методик. Кисты функционального характера обычно не требуют лечения, но проходят быстрее после правильно подобранной консервативной терапии.

Консервативная терапия

Терапия с помощью медикаментозных средств возможна на начальных стадиях патологии и в зависимости от причины возникновения патологии. С целью избавления от кист используются различные лекарства:

гормональные контрацептивы;
витамины;
диетотерапия;
бальнеотерапия.

Оперативное вмешательство

киста продолжает расти;
не помогает лечение препаратами;
есть подозрение на озлокачествление процесса;
образование не изменяется в размерах от 3 и более месяцев;
киста возникает в менопаузе;
есть высокая вероятность возникновения осложнения с отрывом, перекрутом или нагноением образования.

Оперативное вмешательство проводится двумя основными способами:

Лапароскопия - заключается в удалении образования с помощью особой аппаратуры. Пациентке делают несколько надрезов, через которые вводятся проводники с инструментами. Весь ход операции врач контролирует через специальный монитор. Лапароскопия является малоинвазивной и не требует длительной реабилитации. Вероятность осложнений минимальна.

Лапаротомия - делается большой разрез по передней стенки живота. Операция рекомендуется при необходимости удаления образования очень крупного размера, или при подозрении на злокачественный процесс. Она позволяет внимательно исследовать все органы малого таза, оценить их состояние и устранить все очаги патологии.

Для молодых девушек операция заключается в иссечении яичника или удалении образования. После 65 лет вероятность малигнизации повышается, поэтому удалению подлежит яичник вместе с маточной трубой. После проводится лечение препаратами для восстановления.

Существуют несколько методик избавления от образований:

1. Кистэктомия. Это органосохраняющая операция, которая направлена на максимальное сохранение неизмененной ткани. Этот метод применяется у молодых женщин, планирующих в будущем беременность.
2. Клиновидная резекция. В этом случае киста вырезается вместе с окружающей тканью.
3. Удаление всего яичника вместе с образованием, чаще всего вместе с придатками.

Киста и беременность

Лечение кисты следует проводить до наступления беременности. Но если образования обнаружилось во время вынашивания плода, то такое явление не считается поводом для проведения аборта или искусственных родов. И хотя гормональная перестройка может повлиять на увеличение размеров патологии, медицинская практика показывает, что чаще всего беременность протекает нормально. Иногда наблюдается самостоятельное излечение.

Риск выкидыша высок в случае появления эндометриоидной кисты. В случае беременности врачи проводят постоянный мониторинг состояния женщины и контролируют малейшее изменение образования.

Если беременность планируется заранее, то после проведения операции и отсутствия осложнений женщина сможет зачать уже через 6-12 месяцев.

Лечение народными методами

Лечение народными средствами предполагает использование натуральных компонентов. Оно может стать хорошим дополнением к консервативной терапии. Но перед использованием того или иного лекарства, изготовленного в домашних условиях, следует посоветоваться со специалистом.

Профилактика

Никакие лекарства не смогут оказать положительного действия, если не соблюдать ряд правил. Противопоказания при обнаружении кисты яичника:

1. Нельзя принимать самостоятельно гормональные препараты. Это касается и противозачаточных средств.
2. Следует воздержаться от любых тепловых процедур в области низа живота. Не следует принимать горячие или сидячие ванны, помещать грелку в паховую область, посещать сауну или баню.
3. Нельзя загорать на полуденном солнце и ходить в солярий. Данные процедуры могут спровоцировать увеличение кисты в размерах, или ее разрыв.
4. Не стоит исключать занятия физкультурой, но не следует выполнять сложные и тяжелые упражнения.
5. Женщине с таким диагнозом противопоказано поднимать тяжести и перегружать себя физической работой.

Интимные отношения не воспрещаются при наличии образования в яичниках. Но только в том случае, если половой акт не сопровождается болезненностью или появлением кровянистых выделений.

Важно правильно питаться. Рацион должен быть богат фруктами, ягодами и овощами. Следует отказаться от острого, соленого, консервов, жареного. Для выведения токсинов в еде должно содержаться много пищевых волокон. Необходимо исключить потребление алкогольных напитков.

С греческого языка слово kystis переводится как пузырь. Киста является полостью, внутри которой скапливается жидкое содержимое.

В стенке кистозного образования имеются клетки, которые способны продуцировать жидкость, именно благодаря постепенному увеличению объема содержащейся в ней жидкости происходит увеличение размеров образования.

Кисты – это доброкачественные новообразования, которые требуют постоянного динамического наблюдения. Их размеры могут варьировать в широких пределах. Если жалобы у пациента отсутствуют и не наблюдается давление образования на другие органы, требуется выжидательная тактика.

Когда киста становится слишком большой, она начинает давить на расположенные рядом органы, вызывая неприятные симптомы у пациентов. При первых признаках отрицательного влияния кисты на организм, рекомендуется выполнение ее пункции с целью дальнейшего удаления.

Иногда пациенты самостоятельно могут ощутить наличие подозрительного патологического образования. Достаточно легко диагностируются кисты кожи, а также образования, расположенные в подкожной жировой клетчатке. Самостоятельно можно пропальпировать кисту, располагающуюся в груди. , на суставе, на зубе и некоторых других органах можно визуализировать лишь при помощи дополнительных методов исследования, таких как УЗИ, рентгенологическое исследование, КТ и др.

Киста может появиться абсолютно у любого человека, вне зависимости от его социального статуса, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Очень часто она не болит и растет достаточно быстро. Также кистозные образования могут поражать любые органы и ткани, возникать как у женщин, так и у мужчин.

Почему возникает киста

Вопрос почему появляется киста очень часто задают себе пациенты после постановки данного диагноза.

Иногда в организме человека протекают процессы, на фоне которых происходит образование кист. К данным процессам можно отнести:

Наличие инфекции;
Опухоль;
Хронические воспалительные процессы;
Генетическая предрасположенность;
Возникновение дефекта органов и систем в период эмбриогенеза.

Кисты формируются путем заполнения полости жидкостным содержимым. Также возможен вариант закупорки выводного протока, в результате чего отсутствует нормальный отток жидкости.

Причин появления кист достаточно много. , а также , относящиеся к , формируются из-за возникновения гормонального сбоя в организме. Такие образования могут самостоятельно рассосаться без хирургического вмешательства. Для этого необходимо проконсультироваться у грамотного специалиста и получить правильное лечение.

Причинами формирования кист яичников могут являться:

Различного рода травмы в области живота;
Наличие гормональных и эндокринных нарушений;
Чрезмерные физические нагрузки;
Частые психоэмоциональные стрессы;
Перенесенные операции на органах малого таза;
Воспалительные процессы и др.

Другие разновидности кист яичников ( , серозные, муцинозные, ) требуют выполнения хирургической операции для их удаления. При проведении УЗИ можно определить характер кистозного образования и определиться с тактикой его лечения. Возможно проведение дополнительных исследований для определения разновидности кисты.

К причинам формирования кист на шейке матки относятся:

Часты воспаления матки и придатков;
Частые выскабливания матки и аборты;
Неправильная фиксация внутриматочной спирали;
Повреждения в процессе естественной родовой деятельности;
Нарушения гормонального фона.

В канале шейки матки и ее влагалищной части есть железистые клетки, продуцирующие особый секрет. Если происходит закупорка этих желез, происходит образование полости, в которой данный секрет накапливается. С течением времени железы растут и перерождаются в кисты.

Формирование кист на груди происходит из молочных протоков и долек. Размер кистозных образований колеблется от нескольких мм до 8 см, провоцирующим фактором считают мастопатию.

Почему появляется киста у женщин на груди:

Наличие поликистоза яичников и их функциональные расстройства;
Болезни щитовидной железы;
Стрессы;
Частые прерывания беременности;
Наличие наследственной предрасположенности;
Раннее или позднее рождение детей;
Гормональная терапии;
Операции на молочных железах;
Проведение ЭКО.

Кисты различных локализаций будут отличаться провоцирующими их факторами. Например, причиной кисты яичника может быть эндометриоз, сахарный диабет, половые инфекции, операции, нарушение овуляции и гормональные нарушения.

Только врач может предположить, что спровоцировало развитие кисты в каждом конкретном случае.

Разновидности кист

По происхождению кисты принято делить на врожденные и приобретенные. Если кистозное образование сформировалось внутриутробно, его называют врожденным. При появлении кисты в течение жизни ее называют приобретенной (вторичной).

Существует несколько разновидностей кист:

1. Ретенционная киста

Формируется при нарушенном оттоке железистого секрета, в результате закупорки протока маленьким камнем или слизью. Постоянно накапливаясь, содержимое кисты значительно растягивает ее стенки, что приводит к увеличению размеров кистозного образования. Данные кисты могут поражать шейку матки, яичники, слюнные железы, простату и поджелудочную железу.

2. Рамолиционная киста

Данное образование обычно локализуется в головном либо спинном мозге, а также в яичниках. Особенностью этой разновидности кист является появление их в месте некротизированной ткани. Часто локализуется в участке головного мозга, подвергшемся инсульту или в воспаленных тканях.

4. Травматическая киста

При ушибах происходит незначительное смещение эпителиальной ткани, которое может послужить причиной развития травматической кисты. Поражается обычно печень, поджелудочная железа, а также область ладоней.

5. Дизонтогенетическая киста

Эти кисты, как правило, врожденные, появляющиеся в процессе внутриутробного развития. Они могут состоять из эмбриональных тканей, зачатков волос, ногтей и др.

При отсутствии зарастания щитовидно-язычкового протока, соединяющего щитовидную железу и полость рта в период эмбрионального развития, на передней поверхности шеи формируется киста. Также могут выявляться патологические полости в печени и в почках в результате их аномального развития.

К этому типу кист относится и дермоидная киста, состоящая из плотной соединительнотканной капсулы, заполненной желеобразной серой массой.

6. Опухолевая киста

Это полостное однокамерное или многокамерное образование с жидким содержимым, которое формируется в растущей опухоли. Провоцирует ее возникновение нарушенный обмен веществ. Часто такие кисты встречаются при аденомах слюнных желез. Еще один пример этого вида кисты — .

Выяснив, почему кисты в организме человека образуются так часто, можно предпринять все необходимые меры, чтобы не допустить возникновения кистозных образований.

Часто женщина не подозревает о существовании кисты на яичнике, а потом при очередном визите к гинекологу узнает о патологии. Киста не опасна, пока она маленькая. Но неизвестно, когда она начнет увеличиваться, и тогда осложнения бывают очень серьезными. Чаще обнаруживается киста на правом яичнике. Это, скорее всего, объясняется тем, что он лучше снабжается кровью, чем левый. Именно поэтому и осложнения здесь возникают чаще. При лечении делается все, чтобы не лишать молодую женщину возможности забеременеть и благополучно родить.

Замечено, что кисты на правом яичнике возникают чаще, чем на левом. Он функционирует более активно, так как лучше снабжается кровью благодаря близкому расположению к брюшной артерии. С кровью в яичники поступают гормоны, вырабатываемые гипофизом (ФСГ и ЛГ), которые непосредственно регулируют происходящие в них процессы. В правом яичнике чаще созревают доминантные фолликулы. В нем более активно происходит выработка гормонов.

Функциональные

Различают два типа кист яичника: функциональные и нефункциональные.

Функциональные непосредственно связаны с происходящими в яичниках гормональными процессами, образуются в определенной фазе цикла. К ним относятся:

Фолликулярная киста. Она образуется в оболочке доминантного фолликула в первой фазе цикла.
Лютеиновая киста. Возникает после овуляции в желтом теле , которое образуется в лопнувшем фолликуле после выхода яйцеклетки.

Особенность состоит в том, что функциональные кисты могут исчезать самостоятельно после того, как гормональный фон приходит в норму. Как правило, образуются такие кисты на правом яичнике.

Нефункциональные

Нефункциональные. Такие новообразования сами не исчезают, развиваются вне связи с процессами цикла. К ним относятся:

Эндометриоидная. Образуется на поверхности яичника при попадании на него частиц слизистой оболочки матки (причиной является эндометриоз, который развивается в результате нарушения гормонального фона). За счет неравномерной структуры частиц в них образуются щели, которые заполняются менструальной кровью. Свернувшаяся кровь имеет темно-коричневый цвет. Поэтому такую кисту яичника еще называют шоколадной.
Параовариальная. Образуется из рудиментарного придатка яичника. Киста связана с телом яичника ножкой, располагается вблизи фаллопиевой трубы. Это врожденная патология, которая возникает у эмбриона в момент формирования репродуктивных органов. Рост опухоли происходит уже после полового созревания.
Дермоидная. Образуется при внутриутробном развитии в момент формирования органов из зародышевых листков. Каждый из них содержит клетки определенного вида, из которых создаются различные ткани организма. Внутри обнаруживаются волосы, частицы кожи, костей, зубной ткани.

Нефункциональные кисты на правом яичнике обнаруживаются примерно с той же частотой, что и на левом. Функциональные, а также параовариальные новообразования относятся к ретенционным (образуются за счет растяжения оболочки секреторной жидкостью).

Видео: Как образуются функциональные кисты яичника

Причины образования

Основной причиной образования функциональных кист яичника является нарушение соотношения гормонов гипофиза и, соответственно, сбой в развитии доминантного фолликула.

Фолликулярная киста образуется при избытке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) . Доминантный фолликул не разрывается, в нем накапливается секреторная жидкость, в конце концов, в его стенке образуется пузырь диаметром до 10 см.

Киста желтого тела образуется, если превышается норма содержания в крови лютеинизирующего гормона, стимулирующего его рост. Соотношение ФСГ/ЛГ может в течение 2-3 циклов самостоятельно восстановиться до нормы, в таком случае функциональная киста правого яичника исчезает. Если этого не происходит, то применяется гормональное лечение для нормализации фона.

Причиной таких нарушений являются воспалительные и инфекционные болезни матки и придатков, заболевания щитовидной железы и гипофиза, неправильный обмен веществ, истощение организма или ожирение. Причиной гормонального сбоя могут быть стрессы и наличие вредных привычек.

Эндометриоидная опухоль возникает в результате патологического разрастания эндометрия при избыточном содержании эстрогенов в организме. Нарушению способствует прием гормональных препаратов с целью контрацепции или проведения заместительной терапии. Способствует чрезмерному разрастанию эндометрия повреждение поверхности матки при воспалительных процессах, образование рубцов и спаек после оперативного вмешательства (абортов, выскабливания).

Примечание: Частицы эндометрия могут забрасываться с кровью в брюшную полость, если, например, женщина занимается сексом во время менструации. Причиной попадания таких частиц на яичники может быть повышение внутрибрюшного давления при подъеме тяжестей.

Параовариальные новообразования чаще всего начинают расти на фоне воспалительных процессов, после травм живота, операций в брюшной полости (например, удаления аппендикса). Причиной роста опухоли может быть перегревание нижней части тела (купание в горячей ванне), нарушение развития половых органов.

Дермоидная киста имеет генетическое происхождение. Ее рост начинается у женщины любого возраста. Провоцирующими факторами являются заболевания половых органов, воздействие токсинов на организм, в том числе никотина и наркотиков.

Как правило, киста правого яичника обнаруживается в репродуктивном возрасте, когда гормональные нарушения возникают наиболее часто. В группе риска находятся женщины, страдающие ожирением, бесплодием, менструальными нарушениями, имеющие вредные привычки и беспорядочные половые связи.

Осложнения при образовании кист

Заболевание протекает в 2 формах: осложненной и неосложненной. Осложнения возникают, если новообразование достигает размера 3 см и больше. Опасность представляют следующие состояния:

Перекручивание ножки, прекращение кровоснабжения. Возможен некроз и заражения крови.
Разрыв капсулы. Если она раздувается и лопается, то содержимое изливается в брюшную полость, что приводит к перитониту. Вместе с капсулой может разорваться оболочка яичника, произойдет его апоплексия .
Геморрагия (внутреннее кровотечение). Такой процесс наиболее характерен именно для правого яичника, так как он имеет непосредственную связь с брюшной аортой. Возможно кровоизлияние внутрь яичника, а также в брюшную полость. Если геморрагическая киста крупная, кровотечение сильное, спасти женщину может только срочная операция.
Малигнизация. В отдельных случаях происходит перерождение эндометриоидной или дермоидной кисты в раковую опухоль.

Как предупреждают врачи, главной причиной осложнений обычно становится несвоевременное обращение к врачу. Чувствуя недомогание, женщины нередко занимаются самолечением с помощью домашних средств, не зная диагноза, теряя драгоценное время. Нередко по совету знакомых они проводят прогревание нижней части живота, что категорически запрещается делать.

Последствиями могут быть нагноение содержимого, перитонит, сепсис, нарушение работы соседних органов, кровотечение, анемия, удаление яичника и бесплодие.

Кисты во время беременности и родов

При значительном увеличении опухолей наступление беременности затрудняется. Они могут провоцировать менструальные расстройства, отсутствие овуляции. Кроме того, новообразования способны перекрывать вход в маточные трубы, делая невозможным оплодотворение.

Если во время беременности обнаружена небольшая киста яичника с правой или с левой стороны (меньше 3 см в диаметре), то проводится постоянное наблюдение за ее развитием (лютеиновая киста, например, рассасывается на 14-16 неделе).

В случае быстрого роста и опасности перекручивания, геморрагии или иных осложнений новообразование удаляют. Если этого не сделать, то даже при отсутствии патологических процессов, увеличивающаяся киста может давить на матку, затрудняя рост и развитие плода, нарушая кровообращение. Это провоцирует прерывание беременности или преждевременные роды.

Во время родов потуги могут спровоцировать разрыв кисты и попадание ее содержимого в брюшную полость и родовые пути. При этом возникает ситуация, опасная для жизни женщины. Требуется проведение срочной полостной операции.

Видео: Киста желтого тела при беременности

Симптомы

Если киста правого яичника имеет диаметр меньше 2 см, то ее присутствия женщина не чувствует. Рост опухоли приводит к появлению тянущей боли в области паха с правой стороны.

Возникают нарушения цикла: усиление или ослабление менструальных кровотечений, задержки месячных, невозможность забеременеть. Появляются мажущие кровянистые выделения между менструациями за счет подтекания содержимого кисты.

Крупная капсула давит на соседние органы. При этом у женщины возникают запоры, метеоризм, затруднения при мочеиспускании. Давление на кишечник приводит к появлению тошноты, изжоги.

При воспалении кисты яичника, расположенной с правой стороны, возникают такие же симптомы, как и при аппендиците (режущие боли нижней части живота, болевые ощущения при пальпации этой области, тошнота, рвота). Поэтому в некоторых случаях может быть поставлен неточный диагноз, и картина заболевания проясняется уже в ходе операции.

Симптомами возникновения осложнений являются сильные боли в животе, повышение температуры, анемия, маточное кровотечение.

Диагностика и лечение

Кисты крупного размера обнаруживаются уже при пальпации. Для определения их размеров, локализации и вида используется УЗИ (наружное и трансвагинальное). Устанавливается также наличие или отсутствие беременности.

Чтобы узнать о скоплении крови в брюшной полости, проводится пункция задней стенки влагалища. Используется метод лапароскопии . При необходимости можно во время процедуры сразу удалить кисту.

Делают анализы крови на гормоны, онкомаркеры, анализы крови и мочи на наличие возбудителей инфекции.

Медикаментозное лечение проводится при обнаружении функциональных кист размером больше 5 см. Для этого используются препараты, содержащие эстрогены и прогестерон (жанин, дюфастон, джес), нормализующие гормональный фон. В случае обнаружения воспалительных процессов назначаются антибиотики.

Параовариальные, эндометриоидные и дермоидные кисты удаляют хирургическим путем, так как они не способны уменьшаться или рассасываться под действием лекарств. Чаще всего удаление производят лапароскопическим методом. Молодым женщинам обычно стараются сохранить яичник и детородную функцию.

Женщинам старше 45 лет может быть произведено частичное или полное удаление яичника, так как опасность злокачественного перерождения у них выше.