Как выглядят зубы перед установкой виниров. Как поставить виниры в домашних условиях

Виниры из керамики - это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.

Особенности метода и показания

Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:

неэстетичный цвет зубов (желтизна, потемнение);
флюорозные пятна;
аномальная форма зуба;
сколы на эмали;
слишком большие межзубные промежутки.

По используемым для изготовления материалам различают:

Фарфоровые виниры из прессованной и непрессованной керамики. Обладают отличной эстетикой, хорошо фиксируются на зубах, но не устойчивы к особо сильным нагрузкам.
Накладки из диоксида циркония. Состоят из циркониевого каркаса, на который нанесена керамическая масса. Материал чрезвычайно крепкий (прочнее металла), но имеет низкие адгезивные свойства (т.е. недостаточно надежно фиксируются на зубах).

Исходя из толщины микропротезы делятся на:

обычные (их толщина составляет 1,3-1,5 мм);
ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).

Лучшие производители

Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:

E-max (немецкая литийсиликатная стеклокерамика повышенной прочности);
Empress (очень тонкая и прочная армированная лейцидная стеклокерамика, производимая в Лихтеншнейне);
Finesse All Ceramic (американская армированная лейцидная стеклокерамика);
Cergo (керамика немецкого производства с очень гладкой поверхностью).

«Голливудские» фарфоровые виниры

Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.

Люминиры изготавливаются из самой прочной керамики и имеют толщину всего 0,2-0,3 мм. Методика их производства запатентована и держится в секрете. Это единственные микропротезы-накладки, которые фиксируются на необточенные зубы.

Изготовление и установка

Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.

Как делают виниры?

Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:

послойным нанесением и обжигом фарфоровой массы (при работе с непрессованной керамикой);
литьевым прессованием под воздействием высоких температур и давления (так делают накладки из прессованной керамики, которые считаются более прочными, чем из непрессованной).

Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:

система CAD создает трехмерную модель накладки с помощью компьютера;
система CAM позволяет изготавливать микропротезы по трехмерной модели на точнейшем автоматическом фрезеровочном станке (без вмешательства человека).

Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).

Как устанавливают керамические виниры?

Установка включает следующие этапы:

Выбор цвета и типа накладки.
Одонтопрепарирование (удаление твердых тканей зуба). Для установки обычных виниров и ультраниров необходимо сошлифовать с поверхности зуба от половины до полутора миллиметров. Люминиры устанавливаются без шлифовки.
Создание слепка препарированного зуба.
Фиксация временной накладки из пластика (обточенный зуб нуждается в защите от агрессивной среды ротовой полости на время изготовления накладки).
Лабораторное изготовление винира по снятым слепкам.
Закрепление микропротеза.

При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.

Фиксация виниров из керамики

К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.

Уход

Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:

сократить употребление в пищу продуктов с красителями (накладки не изменят цвета, а вот фиксирующий цемент – может);
носить пластиковую капу при бруксизме – патологическом скрежете зубами;
не подвергать зубы с винирами усиленной нагрузке (не раскусывать лед, не открывать бутылки, не кусать ногти и кончики волос, не лущить семечки);
не пропускать осмотры у стоматолога (раз в полгода).

Срок службы

Срок годности керамических виниров не ограничен, но в среднем они служат 10-12 лет.
Накладки с каркасом из диоксида циркония имеют больший эксплуатационный срок.
Что касается люминиров, то их производители заявляют 20-летний срок службы.

Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.

Цены на керамические виниры

Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:

от 14 000 рублей за фарфоровые;
от 17 000 рублей — из диоксида циркония;
от 25 000 рублей за люминиры.

Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.

Плюсы и минусы

Преимущества:

высокий эстетический эффект (керамика отличается от композитов тем, что сохраняет свой первоначальный цвет и при качественной обработке ничем не отличается от настоящего зуба);
биосовместимость (керамические виниры гипоаллергенны);
долговечность (в сравнении с композитными накладками, кратковременным эффектом отбеливания и пятилетним сроком службы обычной пломбы);
минимальная или нулевая обработка зуба (под коронку зуб обтачивается намного сильнее).

Недостатки:

дороговизна (реставрация композитными материалами дешевле);
неустойчивость к сильным нагрузкам (могут отслаиваться и ломаться);
необратимость препарирования (обточенный под винир зуб уже не сможет функционировать нормально после снятия накладки).

Фото до и после установки керамических виниров

Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.

3.2 (64%) 5 votes

Если передние зубы имеют неэстетичный внешний вид, но при этом они живые, стоматологи советуют установить виниры на зубы. Существует несколько видов виниров на зубы, плюсы и минусы которых стоит изучить перед их установкой.

Плюсы и минусы

Перед тем, как рассматривать плюсы и минусы виниров на зубы , нужно разобраться что они собой представляют, зачем и для чего нужны. Итак, виниры на зубы – это тонкие облицовки, предназначенные для перекрытия наружной поверхности передних зубов с целью скрыть их дефекты. К таким дефектам относят:

Противопоказания к установке накладок также существуют. Это прямой прикус, при котором режущие края верхних и нижних зубов смыкаются друг с другом. Это также бруксизм (привычка ёрзания челюстями), при которой повышен риск сколов материала. Высокий риск поломки и при отсутствии большого количества боковых зубов, т.к. вся нагрузка перераспределяется на передние. Накладки устанавливать не рекомендуется людям с привычкой открывать ртом бутылки, грызть семечки, нитки, карандаши и пр. При разрушении зуба более, чем на половину, также микропротез противопоказан, в этом случае устанавливают коронку.

Стоит понимать, что разные виды накладок имеют разную конструкцию. Так, композитные виниры на зубы, как правило, перекрывают небольшим слоем только наружную поверхность, при этом не затрагивая боковые грани и режущий край. Керамические, наоборот, охватывают зуб со всех сторон, и, соответственно, требуют более агрессивной обточки.

Главное преимущество, почему следует поставить виниры на зубы, – это возможность сохранить их живыми. Для сравнения, если ставятся коронки, в большинстве случаев пульпа удаляется. А поскольку облицовки не требуют такой агрессивной обточки, то пульпу можно оставить нетронутой. За счет этого зубы служат дольше, не крошатся, как это происходит с дупульпированными.

В то же время, виниры на зубы имеют минусы . Главные из них:

Небольшая площадь фиксации . По сравнению с коронкой, которая охватывает со всех сторон, даже самые лучшие держатся только на внешней поверхности. А, значит, имеют больше шансов расфиксироваться.
Хрупкость . Для сохранения наибольшего количества твердых тканей винир делают достаточно тонким (0,3-0,6 мм). За счет этого при пережевывании грубой пищи он может треснуть. Отзывы о винирах на зубы от тех, кто уже их поставил, это подтверждают.
Ограничения . Соответственно таким рискам, кусать сухари и грызть кости передними зубами обладателям облицовок запрещается.
Мало профессионалов . Поскольку, зубные виниры стали популярны относительно недавно, специалистов по их установке не так уж и много. А доверять аматорам в этом деле не стоит, поскольку есть много нюансов, которые влияют на окончательный результат, и которые обычный стоматолог-ортопед может не учесть.
Высокая стоимость . Из-за недостатка квалифицированных в области эстетической стоматологии кадров цена виниров на зубы остается высокой.

Хотя существуют и такие виды, которые стоят дешево, в основном, керамические виниры на зубы стоят дороже коронок из аналогичного материала. Это также объясняется и более сложной техникой препарирования.

Установка виниров на зубы

Ставят виниры на зубы (видео ниже) у стоматолога в несколько этапов. При первом посещении вместе с пациентом врач подбирает оттенок . Одна единица может иметь как несколько оттенков, так и быть окрашена в единый цвет. Например цвет блич, как на фото голливудских звезд, является самым светлым. Но он подходит не всем, в большинстве случаев лучше выбрать более натуральный А2 или А3.

Далее стоматолог под анестезией препарирует опорные зубы , снимая слой эмали с помощью бора. Под классические керамические накладки спиливают 0,5-0,6 мм, под керамику E-max достаточно 0,3 мм и столько же под компониры. Американские , цена которых выше всего, вообще по утверждению производителя не требуют обточки. Они, словно накладные ногти, фиксируются сразу после профессиональной чистки на интактную эмаль. Врач только корректирует их форму в конце.

ВАЖНО :Многие, кто сомневается, стоит ли ставить виниры, думают, что это больно. Но все препарирование производится под анестезией, и бояться его не нужно. При этом обезболивающий укол делается поверхностно (в виде инфильтрации). Только, если устанавливаются на зубы нижней челюсти, может понадобиться более глубокая проводниковая анестезия. Но и на нижние зубы хорошая анестезия действует без проблем.

Когда ткани обточены, стоматолог снимает оттиски . При этом он накладывает на верхние и нижние челюсти специальные оттискные ложки с мягким материалом, похожим на жвачку. А полученные отпечатки отдает зубному технику. Именно по ним в лаборатории делают виниры, которые полностью индивидуальны для каждого. На то время, пока конструкция будет изготавливаться, чтобы не ходить с обточенными пеньками, человеку одевают временные виниры , как правило, пластмассовые.

На следующем этапе, когда винировые пластинки готовы, врач фиксирует их во рту , поскольку поставить самостоятельно пациенту их не получится. Держатся виниры с помощью жидкотекучего композита. Это полупрозрачный материал, который отвердевает при действии на него ультрафиолетовых лучей определенной длины. Поэтому врач сначала припасовывает накладки на зубы, а, когда все идеально сидит, засвечивает дентальной лампой. От того, как происходит фиксация, во многом зависит срок службы конструкции. Поэтому перед фиксацией для полной изоляции от влаги пациенту одевают резиновый коффердам.

Керамические виниры

Их можно разделить на несколько видов, какие лучше из них зависит от конкретного клинического случая. К керамическим относят:

фарфоровые виниры : представляют собой керамическую массу, обожженую на платиновой фольге;
классические прессованные : при изготовлении накладка сначала моделируется из воска, который потом испаряют, и под прессом заливают керамику;
циркониевые виниры на зубы: керамическая масса на металлическом каркасе из оксида циркония;
люминиры : самые дорогие виниры из США (компания Cerinate), которые по заявлению производителя вообще не требуют спиливания эмали;
E-max : накладки из сверхпрочной немецкой керамики, которые долго служат (10-15 лет в отличие от 5 лет для обычных керамических облицовок). Их еще называют ультраниры .

Керамические виниры на зубы (фото) на сегодня являются самыми востребованными. Они выглядят максимально естественно, служат не менее 5 лет (самые простые фарфоровые), а более усовершенствованные люминиры и E-max виниры на зубах держатся и по 15-20 лет. Важное их преимущество в стойкости цвета, отсутствии потемнения или пожелтения со временем. Стоят виниры из керамики по-разному: в Москве от 14 тыс. руб за единицу. В Киеве и по Украине (Харьков, Одесса) купить виниры на зубы можно чуть дешевле, по 200 у.е. или 5500 грн за штуку. Примерно та же стоимость и в Минске – 300-500 белорусских рублей.

Это самые недорогие виниры из керамики по расценкам 2018 года. Дороже стоит установить виниры на зубы из США (люминиры) или Германии (Emax). Например, установка люминира в г. Санкт-Петербург стоит 40 тыс. руб и больше . При этом нужно учитывать, что люминирами покрывают сразу все зубы во фронтальном участке, иначе голливудского эффекта достичь не получится. Для тех же, кто хочет испробовать данный вид конструкции недорого, существуют накладки из композита.

Композитные виниры

Данный вид накладок моделируется прямо во рту у пациента без участия зубного техника. Поэтому и стоимость установки виниров такого типа заметно ниже, чем у керамических. Например, средняя цена в российских городах (Новосибирск, Ростов, Екатеринбург) – 5500 руб, т.е. до 80 долларов за единицу по курсу 2018 г. В городской стоматологии можно найти и более дешевые цены.

Если посмотреть фотографии композитных виниров до и после установки, внешний вид ничем особо не отличается от того, как выглядят керамические накладки. Единственное, композит более матовый, не имеет такого природного блеска, как фарфор. Большинство пациентов остаются довольными, встав из кресла стоматолога. Но реальные отзывы уже через полгода-год после процедуры говорят о том, что облицовки изменяют свой цвет (окрашиваются, темнеют), что делает улыбку неэстетичной. Кроме того, они хрупкие, чаще трескаются и ломаются по сравнению с керамикой.

Чтобы накладки из композита служили дольше, нужно четко знать, как ухаживать за винирами и что можно кушать с ними. Так, в первые дни после процедуры строго запрещены окрашивающие продукты (соки, кофе, яркие фрукты и овощи), т.к. в этот период композит лучше всего впитывает пищевые красители. Кроме того, весь период пользования компонирами нельзя есть слишком твердую пищу (сухари, грильяж, грызть орехи и кости). Уход за накладками заключается в ежедневной гигиене, лучше всего с применением ирригатора, а также посещении врача дважды в год для коррекции и профессиональной гигиены.

Несмотря на перечисленные ограничения и недостатки, компониры продолжает делать множество людей, выкладывая фото виниров на зубах на форумы. Учитывая, что их моделирование происходит непосредственно во рту, такие накладки еще называют прямыми. Ниже можно посмотреть, как виниры на зубы (видео) послойно накладываются при помощи специальных инструментов.

Съемные виниры

Особого внимания заслуживают съемные виниры на зубы , фото которых заполонили сайты типа Алиэкспресс, Джум и подобные. Они больше похоже не на виниры, а на съемные протезы для беззубых, потому что идут вместе с розовой десной из полипропилена. Причем, эта десна имеет неестественно ярко-розовый цвет, а зубы для всех предлагаются одного и того же цвета и размера. Но это лишь первое, что бросается в глаза. На самом деле, виниры на зубы Perfect Smile veneers вообще неносибельны.

Основные минусы съемных виниров:

Не держатся . Инструкция по применению гласит, что накладные veneers клеятся первый раз при помощи эластичного материала, который укладывают с внутренней стороны пластины. В последующие одевания материал запоминает форму челюсти, и виниры на зубы должны удерживаться на месте. Но реальные отзывы на съемные виниры свидетельствуют, что они не держатся ни в первый, ни в последующие разы. Падают при первой же попытке улыбнуться.
Оттопыривают губы и выпирают вперед . Если померять на зубы, по отзывам обладателей выходит очень смешная картина. Посмотрев в зеркало, многие сравнивают себя с лошадью, потому что наложенный сверху на свои зубы силиконовый материал торчит, никак не способствуя улучшению внешнего вида.
Не дают закрыть рот . Если посмотреть фото накладных виниров, можно заметить, что они имеют немалую толщину. Такое объемное инородное тело мешает сомкнуть губы.
Невозможно говорить . Из-за того, что зубы также не смыкаются, дикция страдает, в первую очередь. Появляется шепелявость. О том, чтобы одеть силиконовые виниры на какой-нибудь официальный прием, не может идти и речи.
Невозможно есть . Купить для праздников с застольем тоже не имеет смысла. Когда зубы не смыкаются, пережевать что-либо невозможно. Более того, данная конструкция падает при первом же нажатии на нее зубами противоположной челюсти.
Вызывают рвотный рефлекс и повышенное слюноотделение. Даже, если вы хотите купить накладные виниры только ради смеха и селфи, стоит понимать, что не каждый может поместить их в рот. Люди с выраженным рвотным рефлексом быстро реагируют на такой объемный предмет в ротовой полости.

К сожалению, реальные отзывы о винирах Perfect Smile найти непросто. Многочисленные положительные отзывы о накладных винирах куплены производителем для увеличения продаж, и активно продвигаются в качестве рекламы.

ВНИМАНИЕ : Не стоит реагировать на предложения заказать виниры на зубы онлайн! Настоящие облицовки могут быть изготовлены только стоматологом по индивидуальным оттискам пациента или прямо в полости рта. А всякие универсальные виниры на зубы почтой – это исключительно махинации мошенников!

Качественные накладки из керамики или композитного материала не бывают съемными, они всегда фиксируются на зубе так, чтобы снять мог только врач, если это будет необходимо. Они не могут быть заказаны через интернет, и тем более стоить 1290 руб за 10 штук. К настоящим винирам не прикладывается инструкция по установке, потому что устанавливает их врач, самому это сделать никак не выйдет.

Поэтому не стоит питать надежд на чудодейственный китайский товар, лучше потратить средства на то, чтобы носить нормальные несъемные облицовки.

Красивая улыбка – это мечта каждого человека. Сделать ее реальностью сегодня очень просто, ведь разработано множество методик. Одной из самых безопасных и популярных считается установка виниров. Но эта процедура имеет свои особенности, о которых должен знать каждый, кто решил сделать свою улыбку совершенной. Что такое виниры

Что такое виниры

Виниры – это стоматологические микропротезы, представленные в виде зубных накладок для облицовки передних зубов. Это прочная пластинка, которая маскирует лицевую часть зуба и переходит на его режущий край. Используя виниры, можно придать улыбке эстетичный вид, устранить различные дефекты. Это прекрасная альтернатива обычной реставрации зубов. Виниры бывают кармическими и композитными. Второй вариант сегодня применяется крайне редко. Это связано с тем, что композитные виниры – устарели и имеют множество минусов. Они склоны к быстрому потемнению. Отбелить их не получится, нужно устанавливать новые.

Внимание! В отличие от керамических коронок, виниры позволяют аккуратно выполнить облицовку поверхности зуба.

Как происходит обточка зубов под виниры

Препарирование (обточка) зубов может проводиться несколькими способами:

ультразвуковое излучение;
лазерное излучение;
химические вещества;
воздушно абразивная аппаратура;
туннельная обточка;

Лазер

За счет импульса жидкость в тканях зуба нагревается, а микрочастицы эмали распадаются. Этот метод имеет следующие достоинства:

процедура максимально быстрая;
безопасность и безболезненность;
отсутствие инструментов и лекарств;
сохраняются нервные окончания;
тихая работа аппаратуры;
не нужно обрабатывать рот антисептиками – лазер сам отлично справляется с уничтожением бактерий.

Ультразвук

Эта процедура имеет такие преимущества:

безболезненность;
не разрушает мягкие ткани;
не образуются микротрещины в процессе прикрепления;
нет нагрева.

Обточка зубов

Химический метод

За счет применения особых химических составов эмаль и дентин становятся мягкими. Длительность манипуляции 30 минут. Выделяют такие достоинства:

отсутствует нагрев;
не используется обезболивание;
не появляются сколы и микротрещинки.

Внимание! Этот вариант обточки применяется чаще остальных на молочных зубах. Дети боязно относятся к звуку бора, так что лечить молочные зубы у них сложно. А вот химическая процедура позволяет обойти все трудности и качественно обработать зубную поверхность.

Туннельное

Для обтачивания применяют турбинную установку с алмазными и металлическими наконечниками. Достоинства процедуры:

можно контролировать скорость оборудования;
контролируется слой убранной эмали;
результаты программируются заранее.

Туннельная обточка имеет минусы:

если используется старое оборудование, то оно способствует перегреву;
используется наркоз;
при неточной работе можно травмировать десну.

Воздушно-абразивный

Препарирование основано на пескоструйном методе форматирования твердых поверхностей. В роли абразива задействуют бикарбонат натрия, оксид алюминия. Они подаются к поверхности зуба на повышенной скорости, разрушая его костное вещество. Процедура имеет следующие достоинства: отсутствие боли, нагрева тканей, отрицательного влияния и микротравм.

Выбор подходящего способа осуществляется совместно со специалистом. При этом он учитывает общее состояние пациента, оснащение клиники.

Процесс обточки происходит следующим образом:

Выполняются углубления на внешней части зуба. Они горизонтальные, а их глубина носит индивидуальный характер, а контролируется размером используемого бора.
Удаляется эмаль, толщина счищаемого слоя не превышает 1 мм. Бывают ситуации, когда глубина выполняется больше. Это свойственно для зубов, пораженных кариесом. Кромка зуба также подвергается обработке.
Полировка поверхности.
Промывка водой, обезжиривание и сушка.
Обработка зуба кислотой, благодаря чему достигается максимальная адгезия с пластинкой.

Возможно ли установка без обточки

Не стачивать зубы можно в следующих ситуациях:

Когда ведётся коррекция форма зуба и на нем отсутствует кариес.
При добавлении объема наружной поверхности зубов.
Для визуального разворота зуба, имеющего неправильное положение.
При сильной стираемости зубов.
Если режущие края зуба неровные.

Установленные виниры

Виниры на зубы плюсы и минусы

Аргументы за виниры:

Накладки из керамики сложно отличить от поверхности эмали. Они в точности повторяют анатомическое строение зуба.
Керамические пластинки не подвергаются влиянию температурных перепадов. Такие конструкции характеризуются высокой прочностью и могут выдержать приличные нагрузки. При их использовании на поверхности нет пятен и помутнений. Это позволит употреблять кофе, чай и прочие окрашивающие продукты, напитки.
Быстрота проведения. Отреставрировать зубы можно за 2 приема у стоматолога.
Виниры придают зубам естественную белизну и блеск.
При помощи виниров можно скорректировать неправильный прикус, форму зуба и его положение относительно остальных.
Возможность устранить сколы, трещины эмали и прочие дефекты.

Аргументы против:

Фарфоровые пластинки не обладают высокой прочностью и могут разрушиться.
Если не соблюдать правила применения накладок из фарфора, то они могут сломаться, а пластинки из композитного материала – треснут.
Зубы, на которые ведется установка винира, должны предварительно обтачиваться. Из-за этого они утрачивают свой первоначальный вид. Отсюда, носить виниры нужно будет на протяжении всей жизни, либо реставрировать зубы после их снятия.
Композитные конструкции менее надежны, чем керамические. Уже через 3-5 лет их нужно менять, так как они тускнеют и меняют цвет.это их основной недостаток.

Важно! Виниры способны только замаскировать кривизну. Для борьбы с ней требуется ношение брекетов или капы.

Срок службы виниров

Сколько будут служить виниры зависит от типа материала, применяемого для их изготовления:

керамические – 12-13 лет;
композитные – 3-5 лет.

Особенности реставрации зубов винирами

Процесс установки виниров из керамики и композита одинаков и включает следующие действия:

Начальный этап предполагает подготовку зуба. Если имеется пломба, то ее заменить на новую. Это позволит улучшить качество крепления.
Стоматолог вместе с пациентом выбирает требуемый цветовой оттенок. Он должен максимально подходить под цвет зубов.
Перед снятием мерок зуб обтачивают. Эта процедура основана на снятии слоя эмали. Эти действия позволят пластинке не выделяться по толщине от остальных зубов.
Снятие лепка, согласно которому будет изготовлена пластинка.
Установка временной пластинки. Она предотвращает излишнее влияние внешних факторов на оголённый зуб.
В лаборатории изготовляют гипсовые модели, на основе которых потом создают виниры.
На заключительном этапе устанавливается винир. Вначале их фиксируют на специальную пасту, а дальше проверяют, подходит ли цвет цемента. После этого закрепляют конструкции окончательно.

Важно! Для фиксации конструкций чаще всего используют такие материалы: Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass, Variolink.

Противопоказания к использованию виниров

Установка виниров не проводится при наличии следующих противопоказаний:

обратный прикус;
на внутренней стороне восстанавливаемого зуба имеется большая или средняя пломба;
сильное поражение язычной поверхности зуба;
при использовании резорцин-формалина (специальная паста, применяемая в стоматологических целях) для лечения зуба, дальнейшая установка виниров крайне нежелательна;
вредные привычки (открывание пива зубами, кусание ногтей или прочих твердых предметов);
бруксизм (скрежетание зубами);
занятие экстремальными видами спорта (карате, бокс);
отсутствие одного или нескольких жевательных зубов;
высокая изнашиваемость зубов (2 степень и выше).

Важно! Людям с привычкой кусать ногти необходимо бороться с ней или отказаться от виниров, иначе состояние композитных или керамических пластинок быстро ухудшится.

Портятся ли зубы под винирами?

Сделать виниры и забыть о них не получиться. Дело в том, что для установки конструкции необходимо стачивание эмали. Через несколько лет процедуру придется повторить. Но под самими винирами зубы никаких не портятся, а даже, наоборот, они находятся под защитой от влияния внешних факторов.

Внимание! Нужно обговорить со специалистами все детали заранее, так как снятие пластинок самостоятельно невозможно, а переустановка в условиях стационара нарушит состояние зубов, а еще требует денежных и временных затрат.

Больно ли ставить?

Винир – это микропротез, то есть это своеобразная «добавка» к зубу. Процесс фиксации не затрагивает нерв зуба, не травмирует мягкие ткани полости рта. Следовательно, никакой боли вовремя и после установки быть не должно. Вовремя носки виниров они не исправляют прикус и не передвигают зубы в отличие от брекетов. Основная их задача – это замаскировать дефект. Единственным сигналом о том, что зубной ряд изменился, является легкий эффект «утолщения» переднего ряда. Первое время создается впечатление, что на зубы что-то наклеили, но через время такие ощущения уходят.

Но есть во всей это процедуре один неприятный момент. Он связан с обработкой зуба перед креплением винира. Эта обработка состоит в осторожном снятии тонкого слоя эмали. Поверхность из-за этого становится шероховатой, в результате чего достигается лучшая сцепка со стоматологическим цементом. Эта процедура не вызывает боль, но вот неприятные ощущения присутствуют. Когда обработанную поверхность закроют накладкой, то весь дискомфорт исчезнет.

На какие зубы можно и нельзя ставить виниры

На пломбированные зубы

Если внимательно ознакомиться с противопоказаниями, то можно увидеть, что вести установку виниров на пломбированные зубы не рекомендуется. Дело в том, что пластина не сможет закрепиться на поверхности пломб. В этом случае врач предлагает пациенту установить коронку.

На мертвые зубы

Мёртвый зуб - это значит депульпированный, в котором удалён нерв. Устанавливать виниры на мёртвые зубы не рекомендовано, лучше всего использовать люминиры. Эти конструкции успешно заменяют классические коронки.

На здоровые зубы

На здоровые зубы устанавливать виниры можно. Чаще всего такая процедура выполняется из-за желтизны эмали. Для решения этой проблемы используют фарфоровые и керамические виниры. Они отличаются прочностью и длительным сроком службы. За счет них улыбка получается естественной и белоснежной.

Последствия использования виниров

Так как для установки винира используется отточка зуба, то это приводит к формированию его повышенной чувствительности к горячим и холодным напиткам. Зубы, на которых установлены пластинки, могут подвергаться разрушению, а исправить это можно будет только при помощи покрытия зуба коронкой.

До и после установки виниров

Восстановление зубов после снятия виниров

Чтобы реставрировать зубы после виниров чаще всего применяют фторирование и реминерилизацию.

Фторирование

Фтор – это минерал, который незаменим для зубов и нормального формирования эмали. При истончении эмали многие клиники предлагают клиентам провести фторирование зубов. Эта процедура предполагает восстановление минерального состава зубной эмали с использованием фтора. Благодаря ей уменьшается повреждение эмали, предотвращается ее истечение и устраняются трещины. Это отличная профилактика кариеса и возможность купировать гиперчувствительность зубов к влиянию холода и тепла, сладкой и кислой еды.

Фторирование зубов должно проводиться осторожно, так как перенасыщение фтора в организме опасно для человека. Стоматологическое фторирование зубов с применением фтор-лака выполняется не чаще, чем раз в 6 месяцев.

Реминерализация

Эта процедура по восстановлению эмали также происходит при использовании специального лака. Кроме фтора он содержит массу других полезных компонентов. Они способны восстанавливать минеральный состав эмали и предотвращая ее разрешение.

Проводить реминерализацию каждые полгода. К достоинствам процедуры можно отнести минимальный риск перенасыщения фтором. Это выгодно отличает реминерализацию от фторирования. Восстановить эмаль лаком можно только при прохождении полного курса, так как эта процедура дает накопительный эффект.

Элайнеры как альтернатива при кривизне зубов

Альтернативные способы восстановление зубов

Брекеты

Брекет-системы – это ортодонтические несъемные устройства. Их установка ведется на наружную или внутреннюю сторону зубного ряда для выравнивания зубов, исправления прикуса и устранения иных дефектов.

Использование ортодонтических устройств позволит приобрести красивую улыбку, а также избежать многих проблем (заболевания ЖКТ, повреждения тканей щек или языка). Носить их могут подростки, у которых закончился процесс формирования зубного ряда, а также взрослые.

Элайнеры

Это зубные капы, которые представлены в виде прочных устройств. Они изготавливаются по индивидуальным слепкам и покрывают всю поверхность зубов. Такие изделия оказывают незначительное давление, в результате чего зубы выравниваются. В стоматологии применяют капы, полученные из силикона и пластика. Независимо от вида материала, элайнеры совершенно прозрачные и незаметны на зубах после установки.

Протезирование

Зубное протезирование сегодня подразделяется на два вида:

Несъемное. Протезы такого типа прочно фиксируют на зубах при помощи различных цементов. Они не требуют длительного привыкания и полностью соответствуют анатомическим и функциональным особенностям отсутствующих или разрушенных зубов. Съёмное протезирование могут выполнять двумя способами, с учетом типа и величины дефекта. Из несъемных конструкций выделяют коронки, вкладки, мосты.
Съемные протезы – это конструкция, основа которой может быть получена из различных материалов. К ней крепят искусственные зубы из пластмассы или фарфора. Крепление такой конструкции в полости та определяется типом протезирования. Чаще всего используют эффект присасывания, клеммеры, микрозамки, телескопические коронки.

Виниры сегодня очень востребованы в стоматологической практике. И это не удивительно, так как подобные конструкции отличаются повышенной прочностью, эстетикой и безопасностью. Только устанавливать их можно далеко не всегда, так что важно проконсультироваться со стоматологом и обсудить особенности данной процедуры по реставрации зубов.

Фарфоровые, композитные и керамические виниры крепятся на зубы с одной целью - добиться быстрого косметического эффекта. При помощи этих микропротезов легко восстановить или полностью изменить внешний вид: цвет и форму. Винирам подвластно то, что недоступно классическому отбеливанию и традиционной реставрации.

Показания

Большинство пациентов, прибегающих к реставрации зубов винирами, называют одну причину - желание сделать улыбку красивее. До визита в клинику мало кто может точно определить проблему и необходимость в процедуре. У врачей же подход иной – сформулировано несколько определений, что такое виниры в стоматологии.

Согласно перечню показаний, винир – это инструмент для коррекции:

эрозии эмали;
неправильного положения и аномальной формы;
цвета зубов – тетрациклиновые зубы, последствия депульпирования;
флюороза;
травмированных твердых тканей – сколов, трещин;
значимых межзубных промежутков;
поверхности зуба, испорченной старыми потемневшими пломбами.

От причины зависит количество пластинок: подлежит реставрации только один зуб или необходимо поставить виниры на все передние зубы в зоне улыбки. А также выбор материалов.

Кому винирование противопоказано

Несмотря на кажущуюся универсальность, покрытие зубов винирами доступно не всем. В профильной стоматологической клинике отказ ждет:

людей, страдающих бруксизмом – непроизвольным скрежетанием;
пациентов с неправильным прикусом;
обладателей эмали с высокой стираемостью;
потерявших более 6 жевательных зубов;
приверженцев вредных привычек, приводящих к сокращению срока службы виниров: любителей зубами делать «маникюр», разгрызать орехи, открывать бутылки;
профессиональных спортсменов или людей, обучающихся боевым искусствам, у которых риск травмирования фронтальных отделов челюсти намного выше, нежели у среднестатистического человека.

Это основные противопоказания, при них винировая технология не применяется. Большинство стоматологов откажут также тем, у кого наблюдается масштабное разрушение зуба с внутренней стороны. Даже в том случае, если на этом месте установлена пломба.

Что представляют собой виниры

Зубные накладки-виниры - это тонкие прочные пластинки, призванные заместить собой поверхность зубов. Их минимальная толщина составляет 0,2 мм. Поскольку винирование зубов - процедура исключительно индивидуальная, каждый микропротез полностью повторяет поверхность того зуба, для которого он изготовлен.

Посмотреть, как выглядят виниры на зубы и что это такое, можно на фото:

В профессиональном исполнении винировые зубы невозможно отличить от собственных, и в полости рта они абсолютно не ощущаются.

Достоинства

Виниры на зубах: до и после

К абсолютным преимуществам относятся:

Быстрота изготовления виниров.
Долговечность, но только при аккуратном ношении.
Естественный вид.
Эстетичность.

Нередко установка виниров на зубы производится всего за два посещения стоматологии. Особенно быстро процесс протекает, когда выбор делают в пользу композитных виниров, что обусловлено технологией.

Недостатки

Главный недостаток этого способа - неизбежность обточки. Чтобы винир занял правильное положение, врач вынужден обтачивать эмаль. Процесс необратим, и в случае полного снятия микропротеза восстановление зуба станет очень сложной задачей. Помимо этого, к минусам винировых покрытий относятся высокая стоимость керамических изделий и малый срок службы композитных.

Замечено, что со временем у некоторых пациентов зубы с установленными на них винирами темнеют, приобретают желто-коричневый оттенок. И он не всегда успешно корректируется пластинками из-за их малой маскирующей способности.

Из чего и как делаются виниры на зубы

В распоряжении современной эстетической стоматологии четыре вида изделий. Виниры делаются из керамики, композитного материала, фарфора, диоксида циркония. Каждый из них обладает уникальными характеристиками и может стать оптимальным вариантом в разных ситуациях.

Керамические виниры

Керамические виниры ставят на зубы тем, кто готов заплатить за них довольно высокую цену. Стоимость одной накладки стартует от 15 тысяч рублей, но и качество здесь также на высоте.

Материал прочен, мало подвержен стиранию и устойчив ко многим красителям: чаю, виноградному вину, кофе, табаку.

Практика показывает, что керамика:

плотно покрывает зубки, не оставляя кариесу возможности развиться;
эксплуатируется без потери внешнего вида 10–11 лет;
как видно на фото, имеет богатую палитру естественных и «голливудских» оттенков.

В Москве керамика является самым популярным материалом. Его применяют ведущие лаборатории, а спрос растет с каждым днем.

Как делаются и устанавливаются

Процесс давно отлажен, сегодня он лишь совершенствуется в небольших технических деталях. Первым делом подбирают винир нужного оттенка, а затем:

Делают обточку поверхности зуба.
Снимают слепок, отливают гипсовую модель.
Ставят временные накладки из пластмассы.
По мере готовности постоянных пластинок устанавливают их на зубы и фиксируют специальным клеем.

Пациент принимает самое активное участие в процессе. Он влияет на подбор цвета, выбирает, на какие зубы поставят виниры, имеет возможность оценить конечный результат на этапе моделирования.

Композитные виниры

Винирование композитом выбирают из-за:

шанса снять в будущем пластинки без серьезных последствий;
возможности поставить виниры за короткий срок;
низкой стоимости.

Отказ от этой технологии - частое явление. Причин несколько: быстрое потемнение и окрашивание, необходимость кардинального обтачивания, недостаточная прочность, сильная зависимость от степени профессионализма врача.

Способы изготовления и установки

Накладки из композитных материалов делаются двумя способами:

Обточив эмаль, при помощи специального инструмента врач наносит на переднюю поверхность зуба несколько слоев светополимерного композитного материала.
После обточки техник делает слепок, по которому моделируются и изготавливаются будущие накладки.

Второй способ менее предпочтителен, так как после установки нередко образуются зазоры между виниром и зубом. А это лучшее условие для скопления и размножения бактерий.

Фарфор

Еще совсем недавно фарфоровые виниры считались инновационным методом, сегодня же это один из хорошо освоенных способов сделать красивую улыбку.

Материал отличается:

устойчивостью к пищевым красителям;
надежностью;
отличными эстетическими характеристиками;
неприхотливостью в уходе.

Винировые элементы из фарфора не вызывают аллергии, обеспечивают плотное покрытие. Среди их недостатков стоматологи выделяют лишь необходимость снятия верхнего слоя эмали, но это характерно и для других видов.

Этапы винирования фарфором

После осмотра зубного ряда врач моделирует будущий вид улыбки, стачивает эмаль и создает слепок. На время изготовления ставят временные виниры. Сделать фарфоровые пластинки можно ручным способом или при помощи особого аппарата. Первый вариант признан более точным и аккуратным.

Через две недели пациент приглашается в поликлинику для примерки. Временный камуфляж снимается и надевается новое изделие. Если винир удобен и соответствует всем параметрам, он может быть приклеен на место.

Цирконий

Идеальный, с биологической точки зрения, цирконий не вызывает аллергии, прочен, устойчив к перепадам температур. Циркониевые виниры на зубы имеют срок службы, который почти в два раза превышает аналогичный параметр керамических аналогов.

Минус методики - цена. Виниринг по этой технологии затратен, так как требует дорогостоящее оборудование, высокую точность при изготовлении и особый состав для крепления: материал крайне сложно зафиксировать на зубе.

В два визита

При первом посещении определяется форма накладки на зубы, цвет винира. Врач сглаживает участки эмали, имеющие большие неровности, погрешности. Затем снимается объемный трехмерный слепок, параметры которого при помощи компьютерной программы транслируются на фрезерный станок - аппарат сам вытачивает изделие. В конце первого визита наносится временное покрытие.

Второй визит включает снятие временных накладок, примерку и фиксацию винировых пластин на основе диоксида циркония.

Многие пациенты оказываются перед выбором между традиционными коронками и новомодными винирами. Но определить целесообразность того или иного метода коррекции способен только врач.

И в том, и другом случае есть прямые показания и абсолютные противопоказания. А в некоторых ситуациях специалист, вообще, может предложить комбинированное решение: для прочности установить коронку, а эстетическую проблему решить при помощи виниринга.

Нередко применяют протезы из винила. Как легкий эластичный материал, винил становится решением при частичной потере зубов, при угрозе расшатывания.

Многое зависит от компетентности врачей : точно ли подгоняют коронки, как делают виниры на зубы, насколько соблюдают предписанные технологией правила. Поэтому главное, найти хорошего ортопеда, располагающего возможностями современной лаборатории, и получить грамотную консультацию.

Инновации

В последние годы растет популярность нового вида виниров - люминиров. Их основное преимущество заключается в установке без предварительного обтачивания зубной поверхности. Отсутствие неприятных ощущений и безболезненность привлекают пациентов, несмотря на высокую стоимость изделий. Цена за один люминир варьируется в диапазоне от 800 до 1500 долларов.

Цены указываются в долларах, так как для создания пластинок данные пациента направляются в американские лаборатории.

Покрытые люминирами зубы служат не менее 20 лет, не теряя первозданной белизны и безупречной формы. Материалом для изготовления служит все та же керамика, только более технологичная и качественная. Да и сам процесс заметно отличается от привычного – выше точность воспроизведения заданной формы.

Сделать выбор в пользу того или иного материала - право каждого пациента. Но лучше прислушаться к рекомендациям грамотного стоматолога.

Белоснежная улыбка - важная деталь имиджа. Она помогает произвести позитивное впечатление на окружающих и дарит уверенность в себе. К сожалению, возможность улыбаться, как голливудские звезды, от природы дана не всем. Современной стоматологии под силу изменить эту несправедливость. Новейшие технологии ортодонтии помогают обрести безупречный зубной ряд тем, кто прежде прятал улыбку. Одним из способов радикально улучшить внешний вид зубов является установка виниров. При качественно выполненной работе эти тончайшие накладки делают улыбку совершенной.

Инновационный полупрозрачный материал повторяет фактуру настоящих зубов, а его твердость схожа с натуральной эмалью. Отличить отреставрированные зубы от натуральных практически невозможно. В этой статье мы расскажем о том, что такое зубные виниры, об их достоинствах и недостатках, технологии установки и средней стоимости изделий.

Виниры - простое решение сложных проблем

За этим загадочным названием скрываются микропротезы в виде тонких пластинок. Их накладывают на переднюю часть зубов, добиваясь нужного цвета и формы. В результате удается не только сделать зубы белоснежными, но и устранить неровности ряда, зазоры, трещины. Материал, из которого изготавливают виниры, обладает высокой светопропускающей способностью, позволяя зубам выглядеть естественно. Теоретически установить виниры можно на весь зубной ряд, однако чаще всего пациенты выбирают «линию улыбки» - это 10 верхних и 8 нижних зубов. Установка виниров безболезненна и занимает немного времени. Пациенту достаточно двух–трех приемов у стоматолога, чтобы обрести желаемый результат.

Улыбка, о которой мечтает большинство, не зря носит название голливудской. С мировой фабрикой звезд кинематографа она связана напрямую. В 40-е годы прошлого века американские актеры приклеивали на зубы специальные белоснежные пластинки. Правда, подходящего клеевого состава в то время не существовало, и накладки держались всего несколько часов. В наше время технология установки виниров достигла высочайшего уровня, вытесняя привычные методы реставрации зубов.

Преимущества решения

Винировые накладки в точности имитируют зубную эмаль и повторяют анатомические контуры зуба. Это дает стоматологу большие возможности в части коррекции целого ряда дефектов. Виниры позволяют сделать зубы такими, какими они должны быть в идеале. Среди наиболее частых причин применения протезов можно выделить:

некрасивую форму зубов;
наличие заметных пломб на передних зубах, сколов и трещин;
широкие зазоры между зубами;
нарушенный цвет эмали, который не поддается химическому отбеливанию;
стертость эмали или деминерализация после ношения брекетов;
неправильный прикус (незначительные отклонения).

Виниры - это лучший способ коррекции, в том числе и возрастных изменений зубов. Современные накладки запросто выдерживают температурные перепады, не окрашиваются от употребления чая, кофе и напитков с красителями, не мутнеют. Единственный нюанс - для установки требуется обточка зубов. Ее толщина не превышает 0,3 мм, однако именно с этой процедурой связаны основные сомнения клиентов.

Капля дегтя

Пациенты редко просят поставить виниры на время. Как правило, эта процедура необратимая, и зубы после виниров уже не будут прежними. Для того чтобы установить пластинки, обтачивают эмаль. В противном случае, «отреставрированные» зубы будут чересчур выпуклыми. Восстановить первоначальный вид впоследствии становится невозможным. Есть и ряд других отрицательных моментов:

виниры не делают зубы прочнее, а просто изменяют их внешний вид;
накладки все же могут отслоиться, сломаться или треснуть при неправильном уходе и эксплуатации;
некоторые виды виниров (например, композитные) недолговечны, требуют замены уже через 5 лет;
высокая цена - стоимость установки виниров на зубы превышает стандартную процедуру отбеливания.

Таковы общепринятые недостатки данного вида микропротезирования. Кроме них имеются и индивидуальные противопоказания. Решение о том, допустима ли установка виниров в конкретном случае, должен принимать врач на основании обследования пациента.

Подойдут ли вам виниры?

Идеальными для виниров считаются случаи, когда требуется быстро исправить дефекты зубного ряда, «подтянуть» недостаточно развитые зубы, устранить клиновидный эффект. Подходят они и для коррекции несильной эрозии эмали. Однако в некоторых случаях зубные накладки устанавливать нельзя. Причина - в низкой эффективности или опасности для здоровья пациента. К числу противопоказаний относятся:

сильно выраженный неправильный прикус;
отсутствие жевательных зубов;
привычка скрежетать зубами (бруксизм), перекусывать нитки, открывать зубами бутылки, грызть орехи и т.п.;
отсутствие более чем половины зуба или большая пломба на внутренней поверхности;
патологическая стираемость зубов;
лечение зубов резорцином - формалиновым способом.

Установку виниров не производят при наличии выраженного кариеса или заболеваний десен. Если в ряду сильно разрушен только один зуб, на него можно установить коронку, а остальной ряд закрыть винирами. Главное здесь - подобрать виниры и коронки из одного материала, чтобы зубы выглядели одинаково.

Виды виниров

В основе классификации виниров лежит материал, из которого они изготовлены. Наиболее качественными большинство стоматологов признает керамические виниры на зубы. Керамика бывает двух видов: фарфор и диоксид циркония. Альтернативный вариант - это виниры из композита - пломбировочного материала. Они более дешевые, однако подходят не для всех случаев.

Технология изготовления композитных виниров в России и на Западе различается. В европейских стоматологических клиниках накладки изготавливают в зуботехнической лаборатории, используя слепок с зуба после его обточки и подготовки. В России композитные виниры больше напоминают обычные пломбы. Устанавливают их прямо во рту у пациента, процесс напоминает обычное пломбирование.

Каждый из видов виниров имеет свои достоинства и недостатки.

Керамические виниры . Из прочих материалов фарфор более всего приближен к естественной зубной эмали. Он обладает высокой прочностью, не изменяет цвет и полупрозрачен. Сочетание этих качеств позволяет добиться почти полной естественности. Зубы выглядят натуральными даже при ближайшем рассмотрении. Керамические виниры используются как для передних зубов, так и для клыков. Метод подходит зубам, сильно поврежденным в результате лечения и депульпированным. Основной недостаток - это длительный процесс лабораторного производства и необходимость стачивания эмали зуба. Стоимость керамических виниров заметно выше композитных.
Виниры из диоксида циркония . Эти накладки отличаются повышенной прочностью. В основе - диоксидциркониевый каркас, на который наложена керамическая масса. При изготовлении каркаса используется западная технология CAD/CAM. Она подразумевает трехмерное фрезерование элемента на специальном автоматизированном оборудовании. Важно не нарушить технологию изготовления, иначе это чревато быстрыми сколами керамики. В числе преимуществ таких виниров - цветовая стабильность и высокая надежность. Они не тускнеют и имеют длительный срок службы (в сравнении с фарфоровыми). Однако стоят такие виниры еще дороже. Кроме того, клиника должна обладать специальным оборудованием, а врачи - достаточной квалификацией для работы с диоксидциркониевыми винирами.
Композитные виниры . Они выполняются из пломбировочного материала. Изготавливают их прямо в кабинете стоматолога в момент установки. Это не отнимает много времени. Пациенту достаточно всего одного посещения врача. Композитные виниры ставят, как правило, на жевательные зубы. Обычно это требуется для реставрации одного или двух зубов. При этом эмаль не обтачивают. Стоят такие виниры недорого в сравнении с керамикой, однако срок их службы значительно меньше.

Отдельное направление в микропротезировании - установка люминиров. Люминиры - это пластины из сверхпрочного фарфора толщиной всего 0,2 мм. Они не требуют предварительного обтачивания зуба - их приклеивают на эмаль, используя особый, не растворимый в слюне состав. В нем, помимо прочего, содержится фтор, который благоприятно воздействует на зуб. Пластина кажется хрупкой только на первый взгляд. На самом деле она обладает высокой прочностью, устойчива к механическим нагрузкам, воздействию красителей и кислот. Главная цель установки люминиров - выровнять зубной ряд, скрыть дефекты и подарить пациенту белоснежную улыбку. Не раз проведенные клинические испытания показали, что люминиры способны служить более 20-ти лет при условии бережного отношения к зубам. Важно также правильно приклеить пластинки, выполнив перечень подготовительных процедур.

Перед процедурой установки

Виниры ставят только на здоровые зубы. Первое, что должен сделать пациент, - это пройти обследование у стоматолога, вылечить кариес и избавиться от проблем с деснами. Если на зубах остались глубокие пломбы, которые планируется оставить и после приклеивания виниров, композитный материал следует заменить. На свежую пломбу материал ляжет лучше.

Основная подготовка заключается в удалении верхнего слоя эмали. Вместе с этим стоматолог убирает и зубной камень, а также небольшие трещины. Проводится полная санация для того, чтобы исключить развитие заболеваний под виниром. Толщина спила обычно равна толщине накладки - до 1-го мм. После этого врач делает слепок, на основе которого будут изготовлены виниры. На обточенные зубы по желанию пациента могут установить временные пластиковые накладки.

В случае люминаров обточка не требуется - достаточно санации ротовой полости и гигиенической чистки.

Технология изготовления и этапы установки виниров

Слепок направляют в зуботехническую лабораторию. На его основании зубные техники делают точную модель зубов из гипса, для которых впоследствии будут выполнены виниры.

Керамические виниры на передние зубы могут быть изготовлены двумя методами. Первый - метод послойного нанесения фарфоровой массы. Слои накладывают один за другим, поочередно запекая. За счет этого можно добиться разных оттенков цвета и степени прозрачности и в точности сымитировать характеристики натуральных зубов пациента. Второй метод - литьевое прессование при высокой температуре под давлением. Винир из прессованной керамики получается более прочным и долговечным. Какой именно метод предпочтет техник - зависит от выбранной пациентом клиники. На стоимости виниров на зубы это обычно отражается не сильно.

При подготовке виниров из диоксида циркония в компьютерной программе создают трехмерную модель зуба. Информация затем передается на специальный фрезерный станок, где и вытачивают заготовку. Вне зависимости от вида виниров и технологии изготовления, на это требуется от 1-й до 2-х недель.

Финальный этап - фиксация накладок на зубах пациента. Для приклеивания врач использует цементные пасты разных оттенков, опытным путем подбирая ту, которая максимально близка к природному цвету зубов. Когда желаемый цвет будет найден, винир крепят навсегда. Задача стоматолога - провести все операции максимально четко. Если технологических ошибок нет, срок службы виниров будет напрямую зависеть от отношения к ним владельца.

Эстетичность

Главное, чего хотят добиться клиенты стоматологических клиник, устанавливая виниры, - это белоснежная улыбка. Часто пациенты сомневаются, какие виниры лучше ставить, выбирая между ценой и желаемым результатом. Он, впрочем, зависит не только от выбранного типа накладок, но и от физиологических особенностей зубов. Керамические виниры из фарфора обладают повышенной прозрачностью, в то время как циркониевые более плотные. Если эмаль зубов у пациента светлая с выраженной прозрачностью, более естественным будет выглядеть фарфор. При плотном цвете хорошо подойдут оба вида виниров. Зубы будут выглядеть натурально.

Композитные виниры не отличаются белизной, имеют выраженный желтоватый оттенок, отчего нежелательно их применение на передних зубах. Кроме того, через 2–3 года накладки из композита начинают тускнеть и темнеть.

Долговечность конструкций

Долговечность виниров неоднократно становилась предметом для научных экспериментов. Многочисленные исследования подтверждали, что 86% виниров, установленных без перекрытия режущего края, способны прекрасно сохранять форму и через 7 лет. При перекрытии режущего края показатель «выживаемости» еще выше - 96%.

Одно из показательных исследований было проведено в 2007 году. Ученые и стоматологи оценивали фарфоровые виниры у 300 пациентов через 5 лет после установки, через 12 и через 15. Эксперимент показал, что 91% конструкций не теряют первоначального облика, спустя десятилетие. 73% виниров способны продержаться более 15-ти лет. Для люминиров срок ношения может достигать 20-ти лет. Композитные виниры такими сроками похвастаться не могут. У них средний срок службы - до 5-ти лет при условии регулярной полировки. Среди основных причин выхода из строя виниров - переломы, сколы, трещины, появившиеся в результате неправильного ухода или небрежного отношения. Если пациент будет выполнять все рекомендации стоматолога, срок службы накладок, скорее всего, окажется максимальным.

Последующий уход за ротовой полостью

Специальных мероприятий проводить не требуется. Все что нужно - это избегать челюстных травм и резких перепадов температур. Пациенту не следует грызть орехи, открывать бутылки зубами или разгрызать твердые куски пищи, есть мороженое сразу после горячего кофе. Для чистки зубов нужно выбирать пасты с небольшим содержанием абразивных ингредиентов, использовать зубную нить. Главное - регулярно посещать стоматолога, поддерживая здоровье полости рта. Недостаточная гигиена провоцирует кариес, разрушение зуба и, как следствие, досрочный выход из строя виниров и повторную установку, а значит и повторную оплату услуг стоматологической клиники.

Сколько стоит установка виниров на зубы

Установка виниров на зубы - удовольствие не из дешевых. Цена прежде всего зависит от выбранного материала. Наиболее бюджетными являются накладки из композита. Установка такого винира на один зуб обойдется в 7–8 тысяч рублей при условии, что изготавливать его будут не в лаборатории, а непосредственно во рту у пациента. Если потребуется предварительный слепок, цена увеличится до 10-ти тысяч рублей.

В следующей ценовой категории - керамические фарфоровые виниры. Стоимость одного зуба колеблется в районе 18–21 тысячи рублей. В клиниках, которые нацелены на более обеспеченных клиентов, поставить виниры на зубы можно и в полтора раза дороже.

Цена диоксидциркониевых виниров начинается от 30-ти тысяч рублей за штуку. Сделать виниры в элитных клиниках обойдется в 50–60 тысяч рублей за один зуб. В этой же категории находятся люминиры: 40–50 тысяч рублей за штуку.

Конечно, цифры усредненные. На конечную стоимость, помимо материала и статуса стоматологической клиники, влияет целый список факторов. Среди них:

диагностика;
наличие или отсутствие анестезии;
установка временных накладок;
квалификация врача и сложность клинического случая.

Разные клиники для изготовления виниров - керамических, диоксидциркониевых или композитных - используют различные составы. И хотя они в целом схожи, компоненты и сочетание добавок отличаются. Соответственно, различна и итоговая стоимость. На цене виниров на зубы отражаются и затраты на медицинское оборудование, которое установлено в лечебном учреждении. Перед пациентом, который принял решение «обновить» улыбку, встает непростая задача - подобрать клинику, которая предложит ему оптимальное сочетание цены, качества материалов и профессионализма докторов.

Где можно установить виниры?

С этим вопросом мы обратились к представителю Ассоциации стоматологов:

«Установка виниров относится к микропротезированию, поэтому для оказания таких услуг клиника должна иметь соответствующее разрешение. Если в лицензии указано, что персоналу разрешено только лечение зубов, обращаться в это учреждение не стоит. Для эффективной установки виниров стоматолог-ортопед должен иметь практический опыт работы с тем материалом, который подходит клиенту, а в зуботехнической лаборатории должно быть современное оборудование.

Ассоциация стоматологов объединяет врачей, имеющих обширную практику. Для пациентов мы предоставляем бесплатные консультации, в ходе которых помогаем понять, какие виниры самые лучшие в конкретном клиническом случае и как добиться желаемого результата. У нас можно получить направление на первичную бесплатную консультацию сразу в три клиники, чтобы впоследствии самостоятельно выбрать, где пройти диагностику и сделать виниры. Каждый случай уникален, а потому - индивидуальный подход в практике протезирования обязателен».

P.S. При работает горячая линия по вопросам исправления прикуса и протезирования, в том числе и по установке виниров. Специалисты проводят бесплатные консультации и помогают попасть на прием к нужному врачу. Объединение большого числа клиник и централизованные закупки материалов напрямую от поставщиков помогают удерживать низкие цены и обеспечивать максимально полный комплекс услуг.