Как часто можно делать рентген зубов и что он что показывает. Как делают снимок зуба

Подписаться
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:

В былые времена многие люди очень боялись посещать стоматолога. Теперь же осмотр, а также лечение протекают максимально безболезненно. Однако некоторые предрассудки существуют до сих пор. В частности, они связаны с такой процедурой, как рентген зубов. Многие полагают, что это небезопасно для здоровья, так как подобное исследование сопряжено с излучением опасной радиации.

Наверное, многие видели улыбающихся рентгенологов, которые в очередной раз убеждают пациента в том, что рентген зуба - это безболезненная и неопасная процедура, после которой никто не заболеет лучевой болезнью. Стоит разобраться, вредно ли подобное исследование и как его проводят.

Рентген зубов: виды

В некоторых ситуациях врачу очень сложно поставить правильный диагноз и провести лечение. Чтобы получить необходимую информацию, требуется сделать рентген зубов. Фото подобного плана позволяет избежать стоматологу ошибок. В некоторых крупных клиниках можно сделать следующие снимки:

  1. Внутриротовой снимок.
  2. Ортопантомограмма - панорамный снимок.
  3. Цефалометрический - боковой снимок.

Что собой представляет внутриротовой снимок

Чаще всего делают внутриротовой снимок. Это самый распространенный метод обследования. Каждый человек за свою жизнь делает как минимум несколько снимков. Стоит отметить, что после такого обследования врач получает детальную информацию. На таком снимке хорошо видно, где локализуется кариес, какой формой обладают и как располагаются корни. Помимо этого, внутриротовой рентген позволяет определить состояние костной ткани и пародонта, а также осуществить контроль состояния в целом ротовой полости.

Что собой представляют панорамные и боковые снимки

В данном случае на одном снимке хорошо просматривается весь рот - нижние и верхние челюсти вместе с зубами. Чтобы сделать такое обследование, требуется специальный аппарат, обладающий приспособлением, которое делает оборот вокруг головы пациента с определенной скоростью. При этом с одной стороны движется трубка устройства, а со второй - пленка, на которую осуществляется запись.

При таком рентгене зубов пациент должен сохранять неподвижность, так как любое движение будет отражено на пленке в виде затуманенного участка. Более современные аппараты обладают специальными фиксаторами и опорами, которые позволяют зафиксировать голову человека на время обследования. Помимо этого, в ротовую полость пациенту могут установить прикусной блок, который не позволит сжимать зубы.

Внешне устройства для панорамного рентгена представляют собой огромные машины. Однако они практически безопасны. Излучение от такого аппарата значительно меньше, чем при проведении вутриротовой съемки.

Боковой рентген зуба делают с одной стороны головы. Подобное обследование дает прекрасный обзор состояния тканей. Также на снимке подобного плана хорошо видно расположение зубов и их корней. Именно поэтому подобный рентген используют для составления плана терапии.

Основные преимущества цифрового рентгена

Цифровой рентген зуба обладает огромными преимуществами, среди которых стоит выделить следующие:

  1. Время съемки значительно сокращается, что позволяет делать снимок наммного быстрее.
  2. Значительно уменьшается излучение.
  3. Готовое изображение можно обработать графически на компьютере, а затем сравнить с другими. Это позволяет выявить даже незначительные различия, которые невозможно увидеть глазами.
  4. Рентген-снимки зубов можно сохранить в электронном виде, заархивировать, распечатать или переслать специалисту по электронной почте.

Как часто можно делать снимки?

На данный момент существует положение СанПиНа 2.6.1.1192-03, в котором указано, что допустимая доза облучения не должна быть более 1000 микрозивер. И это разрешено только для профилактических осмотров. Естественно, этот показатель увеличивается, если речь идет о лечении заболевания. Конечно, не все знают, что такое 1000 микрозивер. Итак, к данному показателю можно приравнять:

  1. Компьютерная радиовизиография - 500 снимков.
  2. На хорошей рентгеноаппаратуре - 100 снимков.
  3. Пленочная ортопантомограмма - 40, цифровая - 80.

Так можно ли делать рентген зуба, не опасаясь за свое здоровье? Конечно! При крайней необходимости пациент может ежедневно делать снимки на радиовизиографе, а несколько раз в месяц осуществлять ортопантоммограмму.

Стоит обратить внимание, что за пределы допустимой нормы подобные процедуры не выходят. Поэтому не стоит боятся делать рентген зубов. Процедура практически безопасна.

Стоит ли делать рентген детям

В определенных ситуациях может понадобится рентген молочных зубов. Допускается такая процедура только в том случае, если стоматолог не может составить полную картину недуга. Естественно, это не позволяет назначить правильное лечение. В некоторых случаях очень сложно обойтись без снимка, например при обострении периодонтита, а также при резекции верхушки корня.

Можно ли делать рентген беременным

Беременность - это ответственный период для каждой женщины. Готовиться к этому нужно заранее. Но если пришлось лечить зубы именно в период беременности, то с этим уже ничего не поделаешь. Запомните, без особой необходимости стоматолог не будет назначать рентген зуба. Если же снимок все же нужно сделать, то это говорит лишь о том, что врач не в состоянии без подобного исследования поставить правильный диагноз. Следует помнить лишь о том, что делать рентген в первой половине беременности не стоит.

Пациентка обязательно должна сообщить врачу о своем состоянии и указать точный срок. После этого стоматолог решит, стоит ли делать женщине рентген.

Безопасность

То, как делают рентген зуба, знают многие. Правда, не все знают о мерах безопасности. В стоматологии при проведении процедуры следует экранировать части туловища, голову и шею специальными защитными изделиями. Это одно из условий.

Безопасность рентгена обуславливается тремя факторами: это расстояние, время и экранирование. При беременности применяются все три меры защиты. Рентгеновское излучение в воздухе распадается на ионы буквально за секунд 5. Чтобы избежать облучения, персонал не должен входить в кабинет, где располагается устройство, в течение указанного времени.

При беременности осуществляется рентген зубов с учетом всех методов защиты. Безопаснее всего делать снимок на радиовизиографе. Это цифровое оборудование позволяет сделать обследование максимально безопасным для будущей мамы и ребенка.

Рентген зубов при грудном вскармливании

Стоит отметить, что подобное обследование в период лактации безопасно и для кормящей женщины, и для ребенка. Если процедура проведена правильно и с соблюдением всех правил, то о лучевой нагрузке можно не волноваться.

Итак, как правильно должен проводиться рентген зубов? Существует несколько основных правил:

  1. Голова, шея и туловище женщины должны обязательно закрываться специальными свинцовыми фартуками.
  2. Должно использоваться только современное оборудование, которое позволяет выбрать оптимальную экспозицию для определенного зуба.
  3. Также при рентгене должна использоваться пленка Е-класса, которая позволяет значительно снизить лучевые нагрузки. Но лучше всего делать именно цифровую рентгенограмму.

Рентген зубов – это важная процедура, как для врача, так и для пациента. Стоматолог с помощью снимка оценивает особенности предстоящей работы, возможные осложнения и невидимые поражение ротовой полости. В результате пациенту проводится грамотное и качественное лечение. А это и есть основное желание человека, страдающего зубной болью. Рассмотрим все особенности проведения рентгена зубов и развеем некоторые предрассудки.

Рентгеновское исследование необходимо в большинстве случаев. На их основе доктор ставит правильный диагноз. Стоматолог оценивает состояние каналов, корня и остальных тканей. Рентген-аппараты позволяют досконально рассмотреть каждый участок челюсти.

Если лечение затягивается на длительнее время, то может потребоваться проведение нескольких снимков. Доктор по ним оценивает тактику и прогресс лечения, а так же окончательный результат.

Стоматологи только посмотрев на снимок могут оценить на сколько долго будет продолжаться лечение, сложность своей работы и каков точный диагноз.

Подробные показания

Большинство стоматологических проблем нельзя выявить при визуальном осмотре. К тому же некоторые процессы протекают бессимптомно. Точную картину может дать только снимок специального рентген-аппарата.

Рентген зубов дает исчерпывающую информацию в лечении следующих заболеваний:

  • Трещина корня или его перелом. В основном такой дефект возникает после перенесенной человеком травмы. Основные характеристики заболевания: сильное воспаление десны, пронизывающая боль при надкусывании и подвижность самого зуба.
  • . Здесь страдает костная ткань, начинается ее атрофия, десна воспаляются и кровоточат, так же возникает подвижность зубов.
  • Периодонтит. Основная характеристика болезни заключается в воспалении, которое проявляет себя в виде кисты или . Киста постоянно увеличивается в размерах, но сильного дискомфорта не доставляет. Если не провести лечение, постепенно на десне появится свищевой ход или периостит (по другому флюс). Такие осложнения прямиком ведут к полной утрате зуба.
  • Кариес в скрытых областях. Зачастую кариозные процесс начинаются там, где увидеть их невозможно (например, под коронками). В этом случае рентген — аппарат незаменимый.
  • Аномалии в расположении зубного сустава.
  • Новообразования или абсцессы.
  • Перед проведением имплантации.
  • В начале протезирования.
  • Во время .
  • Перед ортодонтическим лечением.
  • При проведении лечения каналов зубов. Снимок делают до и после лечения с целью контроля проведенной обработки каналом и пломбирования.

Рентген рекомендуется делать ежегодно даже без наличия стоматологических заболеваний. Такое действие необходимо для профилактического контроля. Особенно это касается случаев имплантатов, депульпированных единиц, реставраций большого объема и созданных конструкций.

Рентгенография показывает точное место воспалительного процесса, помогает определить общее состояние костной ткани, есть ли кариес в промежуточном пространстве между зубами или под установленной коронкой. Рентген-аппарат показывает все возможные внутренние воспаления, трещины в каналах и болезнь мягких тканей десны.

Рентген дает возможность установить правильный план действий в дальнейшем лечении, который заранее даст хороший результат.

Виды рентгена

В клиниках рентген-исследование может проводиться с использованием старой и новейшей техники. Различают несколько видов рентгенографии в зависимости от используемой аппаратуры:

  1. Прикусной. Имеет возможность выявить зубной камень и кариес.
  2. Прицельный. Помогает увидеть реальное состояние десен, корней, внутренней полости зуба и оценить качество пломбировки. Снимок имеет способность охватывать от 1 до 3 зубов одновременно.
  3. Панорамный. Дает достаточно точную картину общего состояния челюсти. Кроме этого, он охватывает гайморовые пазухи и помогает рассмотреть сложность проблемы. Этот обзорный рентген незаменим при консультации и по ходу лечения.
  4. Цифровой или 3Д-рентген. Характеризуется возможностью получения четкого снимка как зуба в отдельности, так и всего зубного ряда.

Существует еще одна классификация рентген-снимков в зависимости от технического проведения процесса:

Внутриротовой

При таком снимке пленку устанавливают внутрь ротовой полости. Внутриротовые снимки так же делятся на:

  • Периапикальный. Здесь пленка прижимается к больному зубы с боковой стороны. Сделанный снимок позволяет увидеть сразу 2-3 зуба, костную ткань и некоторую часть десны.
  • Окколюзионный. Во время рентгена пленку сжимают между зубами. Снимок дает исчерпывающую информацию о состоянии зубного ряда. Получив информацию можно прийти к выводу о проведении исправления прикуса.

Цефалометрический

Этот снимок обычно делают для оценки состояния конкретного челюстного участка. Стоматолог получает информацию об отношении между собой различных костей челюсти. По его результатам обычно приходит к выводу об ортодонтическом лечении.

Панорамный

Рентген дает информацию сразу о состоянии всей челюсти. Далеко не во всех клиниках есть подобный аппарат. На нем съемка производится постепенно от одного конца челюсти до другого. Для получения качественного снимка голову и шею принято крепко фиксировать.

Вред от рентгена

В современных клиниках применяют аппараты, которые выводят информацию не на физический снимок, а на компьютер (радиовизиографы). Доля излучения при таком снимке ничтожна мала. Излучение не влияет негативно на организм человека, а только дает важные сведения для дальнейшего лечения. Так же компьютерный снимок предоставляет врачу возможность рассмотреть более подробно интересующую область.

Рентген зуба при беременности

На первый порах беременности женщина проходит обследование у всех специалистов. Так же в ее обязанности входит обязательное посещение стоматолога. Врач в случае неясной картины должен будет направить ее на рентген. И тут возникает две стороны ситуации. С одной стороны, рентген необходим для ясности картины и доза при исследовании ничтожна мала. С другой стороны, доза облучения все-таки существует и неясно, как она отразиться на развитие малыша. В любом случае врач с профессиональной точки зрения оценивает каждый случай индивидуально. Если есть условия, то лучше провести лечение после наступления родоразрешения. Но в крайнем случае можно прибегнуть к рентгену во втором триместре.

Сегодня производители современных рентген-аппаратов утверждают, что получаемое излучение не может оказать никакого влияния на ребенка, утверждая тем самым о полной безопасности процедуры. Однако стоматологи сомневаются в такой информации. То есть напрашивается вывод, что прибегать к рентген-исследованию нужно только при абсолютных показаниях, когда возникает более серьезные риски здоровью от болезни, чем от рентгена.

Если все-таки рентгеновское исследование сделать придется, то врачи проводят следующую последовательность действий с пациенткой:

  1. Женщине закрывают грудь и, конечно, живот фартуком.
  2. Каждый зуб внимательно осматривается врачом, после чего специалист выбирает наилучшую экспозицию для проведения съемки.
  3. Если женщине делают рентген при кариесе, то для этих целей выбирают специальную чувствительную пленку.
  4. Специалист прижимает установленную пленку пальцем и через некоторое время аппарат фиксирует снимок.

Рентген и грудное вскармливание

После родов часто женщины бегут в стоматологическую поликлинику. Девять месяцев вынашивания ребенка сильно истощают организм и приводят зубы в плохое состояние из-за постоянной потери кальция. Следует не опасаться рентгена в это период. Он не оказывает негативного влияния на грудное молоко. То есть кормление ребенка грудью можно продолжать даже во время обследования зубов с помощью названного аппарата. Кормить ребенка можно сразу после проведения рентгена. Не нужно усложнять ситуацию: сцеживать грудное молоко, делать перерывы в кормлении или, вообще, отлучать от груди. Кормить ребенка можно по привычной схеме.

Рентген зубов ребенка

Не стоит опасаться, если рентген был назначен маленькому ребенку. Часто взрослые мамы этого не знают и начинают испытывать состояние панического страха.

Практика показывает, что рентген детям необходим гораздо больше, чем взрослым. Дело все в том, что первые молочные зубы маленького пациента часто сильно подвержены кариесу. При этом заболевание развивается в тех местах, которые проблематично рассмотреть при помощи инструментов. Кроме этого, рентген детских зубов позволяет выявить проблемы прорезывания дальних коренных зубов, болезни зубных и костных тканей. Подобное исследование необходимо для проведения грамотного ортодонтического лечения. Ведь известно, что прикус лучше всего исправляется в детском возрасте.

Доза облучения для взрослеющего организма минимальна. Можно получить гораздо большие проблемы, если своевременно не сделать рентген. Зубы начнут болеть от начавшегося внутри полости серьезного воспалительного процесса.

Процедура рентгена ребенку проводится в отдельном кабинете. Перед рентгеном на ребенка надевают специальный свинцовый фартук, который стопроцентно защищает остальное тело от излучения. За подготовкой к рентгену ребенка могут следить сами родители. Это их законное родительское право.

Для детей лучше всего использовать цифровой датчик рентгена. Он намного лучше и удобнее принятой рентгеновской пленки. И нагрузка от излучения на маленький организм в этом случае уменьшается.

Время проведения рентгена для ребенка занимает несколько быстрых минут. Поэтому рентген получится сделать даже самому непослушному и непоседливому ребенку. Тем более опытные врачи всегда стараются провести процедуру в игровой форме и заинтересовать рентгеном малыша. Это вызывает энтузиазм у ребенка, полное доверие к стоматологу и применяемому аппарату. Результат снимка даст полную информацию доктору. А значит ребенку будет проведено лечение, основанное на реальных фактах.

Описание процедуры

Процедура должна проводиться в специально отведенном кабинете. К помещению предъявляются требования. Необходимо, чтобы стены и пол были покрыты свинцом. Это делается в целях защиты соседних помещений. Особенно, если речь идет о небольшой клинике, расположенной в многоэтажном жилом доме.

Перед началом процедуры с пациента снимают любые украшения. Их присутствие может существенно исказить картину снимка. После этого на грудь пациента надевают специальный тяжелый фартук из свинца. Затем на больной зуб устанавливают датчик, который соединяется с рентген-аппаратом. Врач или даже сам пациент нажимает на специальную кнопку, которая запускает работу рентгена.

Процедура 3д-снимка немного отличается в проведении. Первоначально голову пациента фиксируют в нужном положении, далее размещают рентген около головы пациента. Аппарат начинает крутиться по кругу, делая одновременно серию снимков. Информация подается на монитор компьютера или записывается на компьютерный диск.

Частота проведения рентгена

Частота процедуры определяется нормативным документом (СанПин 2.6.1.1192-03). В нем прописывается максимально допустимая доза облучения, которую может перенести человек. Учитывается общее число рентген-процедур. При этом считается как рентген во время лечения, так и снимок для профилактических целей. Понятно, что проведение единичного рентгена совершенно безвредно. Если использовать самое вредное оборудование несколько раз за месяц, то это тоже не принесет вреда.

Число рентгенов зависит от используемой аппаратуры, доза облучения на которых отличается. Безопаснее всего цифровое исследование. Самым опасным считается пленочное исследование. В один день можно провести до 8 снимков с помощью прицельного аппарата. В год это число равняется 500. Обследование на пленочном аппарате не должно превышать 80 раз.

Проблемы при проведении рентгена

Иногда сделать снимок не получается из-за того, что по какой-то причине организм потерял контрастность. Причины этого заключаются в следующем:

  • На отдельной части челюсти возникла гранулема, абсцесс или киста.
  • Появилась радикулярная киста.
  • Неправильно проведенное пломбирование каналов или использование пломбировочного материала, которые засвечивает снимок
  • Первый этап возникновения цементомы.

Цементомой больше всех страдают женщины. Она является последствием апикальный поражений. В самом начале заболевания еще можно распознать болезнь, но спустя полгода снимок будет размыт, он потеряет контрастность и не сможет точно определить заболевание.

Абсцесс ухудшает качество снимка в несколько раз больше. Чаще всего от абсцесса страдают дети. Это связано с тем, что помещая в рот посторонние вещи, они частенько режет десну, не говоря об этом взрослым. Со временем в этой области начинает собираться гной. Если абсцесс возник на молочных зубах, то рентген-исследование должным образом ничего не покажет. Там останется темное пятно. Но можно зрительно выявить внешний абсцесс. То есть рентген в этом случае не понадобится. Однако сначала необходимо будет удалить гной, дать восстановиться десневой ткани и потом сделать снимок для рассмотрения проблемы.

Цена рентгена

Цена за проведения рентгеновского исследования в государственных поликлиниках равна нулю. В частных клиниках исследование входит стоимость лечения отдельной строкой. Средняя стоимость обследования названным аппаратом варьируется в пределе 150-200 рублей. К сожалению, рентген-аппарат присутствует не во всех стоматологических поликлиниках. При назначении больному рентгена стоматолог направляет пациента в другое учреждение, где есть рентген-аппарат.

Результаты распечатываются на обычном листе формата А4 или так же могут быть записаны на компакт диск. Эта услуга оплачивается отдельно.

Компьютерный 3Д снимок стоит 2500 рублей. Если делать его не для всех зубов, а взять отдельную область, то это существенно снизит его стоимость.

Рентген зубов – это необходимая вещь. Не имеет значения, какой вид рентгена будет проводиться пациенту. Доза облучения при нем ничтожна мала. Снимок даст информацию врачу о том, где проходит воспалительный процесс и как его правильно устранить. Так что его проведение желательно. Если доктор направляет на рентген, то отказываться от него не стоит. Польза достаточно большая, а вред минимален.

Рентген зубов будет полезен при целом ряде показаний. Из статьи вы узнаете, зачем и как проходит это исследование, а также узнаете, сколько раз его можно проводить, чтобы это было безопасно для организма.

Рентген зубов способен дать исчерпывающую информацию о наличии практически всех стоматологических заболеваний. Сегодня рентген зубов – неотъемлемая часть стоматологического осмотра.

С его помощью можно установить наличие таких осложнений, как трещины в зубах, киста, скрытый кариес, воспаления при периодонтите, неправильное расположение зубов мудрости, нависающие пломбы; увидеть, насколько глубоко поражены кариесом зубы, а также проконтролировать качество заполнения корневых каналов после проведенного лечения.

Также с помощью рентгена можно установить, насколько соответствует норме количество зубов на нижней и верхней челюстях, увидеть расположение зубов мудрости и их состояние, определить наличие сросшихся зубов и причину задержки прорезывания коренных зубов у детей и зубов мудрости у взрослых.

С помощью рентгена легко установить причины и особенности неправильного прикуса, а также увидеть проблемы челюстного аппарата, не связанные со стоматологией: абсцесс, перелом и трещина в челюсти, остеомиелит и т. д.

Детям рентген может быть полезен даже больше, чем взрослым, поскольку молочные зубы менее устойчивы к кариесу и разрушаются гораздо быстрее.

Доза облучения при исследовании минимальна, к тому же ребенок будет защищен специальным просвинцованным фартуком, поэтому бояться этой процедуры не стоит.

В большинстве случаев рентген могут сделать на первой же консультации у стоматолога, т. к. эта процедура очень проста и отнимает минимум времени.

Кроме стоматолога, она может быть назначена и другими специалистами, например, челюстным хирургом и другими врачами узкой практики.

Рентген практически не имеет ограничений: запрещено его делать только в случае сильного кровотечения в ротовой полости, а также при тяжелом или бессознательном состоянии пациента.

Также врачи не рекомендуют рентген беременным женщинам, т. к. доза облучения может нанести вред плоду, однако при необходимости пациентка сможет пройти КТ – эта процедура считается более безопасной, а доза излучения во время ее проведения сведена к минимуму.

Виды снимков

Рентген зубов можно делать несколькими разными способами. Врач всегда выбирает подходящий, исходя из особенностей конкретной ситуации пациента.

Снимки, полученные с помощью процедуры, могут быть двух видов. Первый – ортопантомограмма, отображающая полную картину состояния обоих зубных рядов, включая непрорезавшиеся зубы мудрости, кости челюсти, гайморовы пазухи, пародонт и височно-нижнечелюстной сустав.

С ее помощью можно увидеть, где точно расположена киста, сколько зубов поражено, есть ли переломы, трещины и другие деформации зубов или челюсти и т. д.

Также существуют точечные снимки: с их помощью врач сможет рассмотреть конкретный пораженный зуб, например, если на нем была обнаружена киста, и увидеть степень его деформации и другие особенности.

Первый снимок очень важен при составлении общего плана лечения, при необходимости проведения имплантации, исправлении прикуса, ортопедии, лоскутной операции, удалении зубов мудрости, подозрениях на переломы или трещины в челюсти или других частях височно-челюстного аппарат и т. д.

Прицельные снимки делают, как правило, уже после получения общей картины состояния зубов и челюсти в целом.

С помощью прицельного снимка врач сможет максимально полно увидеть, как выглядит пораженный зуб и поставить точный диагноз, а также окончательно определиться со способом лечения.

Такие снимки также носят названия контрольных, т. к. их используют в процессе терапевтического лечения зубов – они помогают проследить, насколько оно эффективно.

Эти два вида рентгена делают в большинстве случаев, когда пациенту требуется стоматологическое или другое вмешательство.

Помимо них, существуют еще два вида исследования: интерпроксимальная и окклюзионная рентгенографии.

Снимок, сделанный с помощью интерпроксимального рентгена, позволяет правильно увидеть краевые отделы, которые в других случаях искажаются.

Это очень эффективно, если у врача есть подозрение, что на этих участках есть киста или скрытый кариес, которых не видно на стандартном рентгене или осмотре.

Окклюзионный рентген позволяет изучить конкретный участок челюсти – этот метод применяют в том случае, если точечное исследование по какой-то причине не дает четких результатов.

Виды рентгена

Методов проведения рентгена также существует несколько. Стандартный способ – когда рентгеновская пленка, завернутая в светонепроницаемую бумагу, находится за зубом.

Трубка рентген-аппарата подносится к исследуемому зубу, после чего врач получает снимок необходимой области.

Доза облучения при таком методе исследования считается минимальной, кроме того, он хорош возможностью провести точечное обследование.

Еще один способ проведения обследования – радиовизиография. Матрица аппарата в этом случае также будет расположена непосредственно возле исследуемого зуба.

Во время рентгена снимок сразу же выводится на монитор, где врач сможет рассмотреть нужную ему область в высоком разрешении.

Этот вид рентгена можно назвать самым безопасным: по сравнению с остальными, сила излучения будет заметно ниже.

Это объясняется тем, что матрица аппарата крайне чувствительна и не требует большой мощности излучения.

Чтобы получить общий снимок состояния челюсти и обоих зубных рядов, используют ортопантомограмму.

Плюс этого способа в том, что он позволяет получить общее представление о состоянии зубов и челюсти, сразу же обнаружить какие-либо патологии и изменения.
Фото:

Снимок, сделанный с помощью данного рентгена, будет незаменим в случае, если нужно провести протезирование зубов, определить их анатомо-топографическое взаимоотношение, а также для изготовления протеза всей челюсти.

Полезен этот рентген, если пациенту показано единовременное удаление нескольких зубов или если на челюсти множественная киста.

К методу изучения состояния зубов челюсти с помощью рентгеновского облучения относится также компьютерная томография.

Плюс КТ в том, что с ее помощью можно максимально точно увидеть, как выглядит челюстной аппарат пациента.

Это достигается за счет того, что рентгеновские лучи по-разному реагируют на разные анатомические структуры.

КТ позволяет сразу же вывести снимок челюсти на компьютер и увидеть все имеющиеся проблемы. Еще один плюс в том, что данный рентген показывает 3Д-изображение.

С помощью снимка 3Д гораздо проще определить, какими характеристиками (размер, тип и т. д.) должен обладать будущий имплантат, где точно расположена киста, есть ли какие-то повреждения у зубов мудрости и решить другие вопросы.

Доза облучения при использовании КТ сведена к минимуму, а скорость создания снимка – всего 20 – 30 секунд.

Этот метод рентгена считается наиболее безопасным – его можно делать даже беременным женщинам или маленьким детям, когда нужно сделать рентген молочных зубов.

Как часто можно проводить процедуру?

В медицине есть четкие нормы, регулирующие, сколько раз можно проводить рентген, в том числе и челюстной области.

Максимально допустимая доза облучения, сколько может получить человек в год, составляет 1000 микрозиверт.

Однако эта цифра касается только плановых осмотров. Если же пациент проходит лечение, то доза облучения может быть несколько выше.

Перевести степень облучения в количество снимков достаточно просто: цифра 1000 микрозиверт указывает на возможность сделать 40 снимков с помощью ортопантомограммы и 80 – цифровым методом.

Более качественные аппараты для рентгена позволяют получить до 100 снимков в год и более 500 раз можно сделать рентген, если для этого используется компьютерный радиовизиограф.

Очевидно, что единичный рентген совершенно не вреден. Даже самое «опасное» оборудование для его проведения можно использовать несколько раз в месяц, что не принесет никакого вреда организму, поэтому бояться рентгена не стоит.

Для детей и беременных женщин допустимая доза облучения будет, естественно, заметно ниже, однако даже с учетом этого факта очевидно, что делать рентген все равно можно достаточно часто.

Снимок зубов ничем не отличается от любого другого рентгена, он так же полностью безопасен и безболезнен и для детей, и для взрослых.

Если врач предлагает пройти эту процедуру, то отказываться не стоит, т. к. она очень информативна и заметно поможет лечению.

С ее помощью доктор сможет точно установить, где находится киста, правильно ли расположены зубы мудрости, а также подобрать подходящие имплантаты и решить множество других проблем.

Помните, что этот вид рентгена можно делать так часто, как того требуют обстоятельства.

Одним из главных прорывов в диагностической медицине стало применение рентгеновского излучения для изучения анатомических и структурных особенностей человеческого организма. Несмотря на то, что открытие ионизирующих лучей произошло в 19 веке, рентгенография до сих пор остается самым востребованным способом диагностики, в том числе и в стоматологической практике. Однако, как известно, рентген способен нанести вред здоровью человека, поэтому важно знать, как часто можно делать рентгенографию зубов.

Современная рентгенография в стоматологии приносит намного больше пользы, чем вреда

Применение рентгена в стоматологии

В стоматологии рентген зубов считается самым простым, дешевым и эффективным способом диагностики множества патологий зубочелюстной системы. С помощью дентальной рентгенографии можно выявить скрытый кариозный процесс, оценить глубину поражения твердых тканей зубов, вовремя диагностировать воспалительные заболевания периодонта, и многое другое.

Лечение зубов без помощи рентгена трудно представить – только с его помощью можно добиться качественной обработки и пломбирования корневых каналов. Современная стоматология располагает различной инновационной аппаратурой, которая разработана согласно всем требованиям безопасности, но это не исключает вредного воздействия ионизирующего излучения на организм человека.

На то, сколько облучения получит человек в ходе рентгенографии, влияет вид обследования.

На сегодняшний день самым безопасным методом рентгенографического исследования зуба и челюсти, приносящим наименьший вред, является компьютерная радиовизиография. Этот аппарат в ходе сканирования дает низкую лучевую нагрузку, поэтому снимки с его помощью можно делать чаще.

Радиовизиограф

Внутриротовой рентген зуба делают на другой аппаратуре, которая дает более высокий уровень лучевой нагрузки, но даже несмотря на это, вред от нее небольшой – доза облучения равна дозе, полученной за целый день пребывания под отрытым солнцем. Внутриротовые методы рентгеновского обследования зубов причиняют человеку больше вреда за счет более высокой дозы лучевой нагрузки, поэтому делать их часто не рекомендуется.

Опасность рентгеновского облучения для человека

В некоторых случаях вред рентгеновского излучения преувеличивается, однако и отрицать его неправильно. Для того чтобы понять, насколько рентген зубов вреден для человека, нужно знать механизмы негативного влияния. Ионизирующее излучение, проходя через тело обследуемого, провоцирует развитие некоторых реакций:

  • Изменение белковой структуры.
  • Ионизация молекул тканей.
  • Ускоряет процессы старения клеток, нарушает нормальный ход созревания новых.
  • Временно меняет состав крови.

Все эти процессы могут стать причиной множества заболеваний, поэтому важно придерживаться правил техники безопасности: пациенты должны надевать специальные защитные фартуки для защиты органов, особенно чувствительных к излучению, а врачи должны внимательно следить за дозой и временем облучения. Чем короче рентгенологическое исследование, тем меньше вреда причиняется организму.

В расчете объемов вредного воздействия следует учитывать также место прохождения рентгеновских лучей. Органы человеческого организма по-разному воспринимают радиационное облучение. Например, самыми чувствительными к ионизирующему излучению являются костный мозг, легкие и половые железы. В области головы и шеи наиболее восприимчива к рентгеновским лучам щитовидная железа и головной мозг – их индекс чувствительности составляет 0,05 и 0,025 соответственно, в то время как у половых гонад индекс 0,2.

Применяемый в стоматологии рентген зубов проводится на оборудовании, синтезирующим низкоэнергетические лучи, а само исследование длится всего несколько секунд, поэтому оно считается относительно безвредным.

Немного о необходимости исследования

Насколько необходимо делать рентген и можно ли обойтись без него? Большую часть стоматологических патологий невозможно увидеть во время простого осмотра, так как в полости рта доступны обзору только коронки зубов и слизистые оболочки. Оценить состояние корней, периодонта, пародонта, альвеолярного отростка и тела челюсти без помощи рентгена можно только хирургическим путем, что крайне нецелесообразно – мало кто даст согласие на такое вмешательство. Многие заболевания начинают проявляться только на поздних стадиях, когда уже требуется сложное лечение. С помощью рентгена можно вовремя диагностировать и составить план лечения патологий.

В том случае, если имеется необходимость часто делать рентгеновские снимки, то желательно воспользоваться радиовизиографом – в этом случае уровень нагрузки минимальный при высоком уровне информативности.

Гораздо больший вред принесет игнорирование неприятных симптомов или лечение «вслепую». Например, кисты, расположенные у корней зубов, очень долго растут без каких-либо признаков. Лечение корневых каналов зуба, корни которого вовлечены в патологический процесс, не принесет успеха – в будущем придется перелечивать зуб или вовсе его удалять.

Как часто можно делать рентген зубов?

Для того чтобы ответить, сколько раз можно делать рентгеновский снимок зубов, следует ознакомиться с положениями СанПиНа (санитарные нормы и правила) – максимально допустимая доза облучения не должна превышать 150 мЗв в год. Чтобы понимать лучше, можно провести сравнение: такие дозы получаются после 500 обследований на радиовозиографе, 50 снимков на качественном аппарате для внутриротовой рентгенографии, 80 цифровых ортопантомограмм.

Доза облучения при выполнении одной цифровой ОПТГ составляет 10-40 микрозиверт

Рентген зубов является безопасным исследованием, которое можно делать несколько раз в месяц без вреда организму. Для того чтобы убедиться в этом, дозы облучения, полученные в ходе дентального рентгена, можно сравнить с другими видами рентгенографии:

  • Флюорография – 0,6–0,8 миллизиверта.
  • Маммография – 0,2–0,3 миллизиверта.
  • Внутриротовая контактная рентгенография – до 0,35 миллизиверта.

Подводя итоги можно сделать вывод, что дентальная рентгенография сама по себе безвредная. Проведение обследования на современном оборудовании значительно снижает уровень лучевой нагрузки, поэтому его можно делать неоднократно без вреда здоровью.

Стоматолог назначает сделать рентгеновский снимок зубов, если не может полностью диагностировать проблему при визуальном осмотре. Рентген зуба позволяет не только определить развитие патологических процессов, но и диагностировать отклонения в строении челюсти, благодаря чему врач может подобрать наиболее оптимальный метод лечения. Соответственно, у пациентов нередко возникает вопрос об особенностях проведения рентгена нижней и верхней челюстей, а именно: как правильно и насколько часто можно делать снимок зубов, чтобы не навредить здоровью.

Что показывает рентгеновский снимок зубов?

Рентген ротовой полости делают, используя специальное устройство, благодаря которому дентальный ряд или его единицы проецируются на специальную пленку при помощи рентгеновских лучей. Пленочное изображение, которое называется рентгенограмма, позволяет:

Рентгеновская дентопунтограмма делается только в черно-белых тонах, при этом каждый оттенок имеет свое значение, которое можно расшифровать следующим образом. Пломбы, искусственные коронки проявляются белым цветом из-за того, что полностью не просвечиваются. Отверстия между зубами и различные полости на кадре - черного цвета, тогда как мягкие ткани и жидкости на фотоснимках - в серых тонах.

Какие бывают разновидности рентгена челюсти?

Если говорить о том, какие бывают разновидности рентгена зубов, можно выделить:


Еще одна разновидность исследования - компьютерная томография - несколько отличается от рентгена. С ее помощью получается более четкое изображение нижней и верхней челюсти. При этом компьютер высчитывает для ортодонта точный размер коронки, определяет ее строение, высвечивает нерв, каналы и другие параметры.

Этапы рентгенографии зубов

Область шеи во время процедуры должна быть защищена специальным воротником. В местах, где зубы отсутствуют, медработник помещает ватные валики.

Как именно будут проходить рентгенография, зависит от ее разновидности. Например, чтобы сделать окклюзионный рентген челюсти, пациент должен встать возле ортопантомографа. С помощью этого аппарата получают изображение нижней, верхней челюстей и челюстных суставов. Затем пациент зубами зажимает пластиковую трубу, держа губы сомкнутыми. После этого он должен плотно придвинуть к груди пластину аппарата и стоять без движения, чтобы не исказить изображение. На заключительном этапе устройство начинает двигаться вокруг головы в течение 20-30 секунд.

Если необходим рентген одного зуба, процедура немного отличается. Обычно пациент садится в кресло, прижимая к определенному участку челюсти фотопленку. После этого на несколько секунд включается прицельная аппаратура. Рентгенограмма изготавливается в течение 5-10 минут.

Рентгенография при беременности и лактации

Если проблемы с зубами возникли при беременности, надо сказать врачу о своем положении. В зависимости от клинической картины стоматолог примет решение, нужно ли делать рентгенографию челюсти. Обычно рентген при беременности назначают лишь в том случае, если врач без рентгенограммы зубов затрудняется поставить правильный диагноз. По возможности, рентген зубов делают во второй половине беременности и избегают проводить в первой ее половине.

При беременности, детям и в период лактации рекомендовано использовать цифровую аппаратуру, которая снизит лучевую нагрузку на организм. Чтобы уменьшить облучение, во время процедуры рентгенолог использует дополнительную защиту на грудь и живот, а также специальную чувствительную пленку.

В период лактации женщины нередко обращаются к стоматологу, поскольку вынашивание малыша и последующее кормление сильно истощает организм, приводит к потере кальция, что негативно влияет на здоровье зубов. В этот период не стоит бояться сделать снимок зубов - на грудное молоко он влияния не оказывает. Малыша можно кормить без опаски по обычно схеме, а потому не нужно делать перерывы в кормлении, сцеживать молоко и, тем более, отлучать от груди.

Опасен ли рентген для ребенка?

Рентгенографию зубов детям нередко назначают делать для контроля правильного роста постоянных единиц. Снимки всей нижней челюсти позволяют стоматологу увидеть сразу два зуба – молочный и непрорезавшийся коренной, оценить их состояние и при необходимости назначить лечение. Например, рентгенография верхней и нижней челюсти позволяет узнать, появились ли зачатки коренных зубов под молочными, насколько правильно развивается у ребенка прикус, есть ли симптомы кариеса или другой патологии.

Рентген зуба для ребенка невреден, особенно если сравнивать с проблемами, которые могут появиться, если вовремя не провести обследование. Кариес нередко приводит к воспалительным процессам во рту, что вызывает сильную зубную боль, опухание лица, высокую температуру и другим серьезные последствия.

Во время рентгена зубов на ребенка обязательно надевают защитный фартук, способный защитить тело маленького пациента от облучения. Чтобы снизить риск, рекомендовано использовать цифровую аппаратуру.

Как часто можно делать снимок зубов взрослым и детям?

Вреден ли рентген? Если говорить о том, как часто можно делать снимки челюсти, то здесь многое зависит от оборудования. Существуют определенные стандарты, ориентируясь на которые, рассчитывается, сколько можно сделать фото без вреда для здоровья.

Иными словами, если подобные ограничения перевести в число снимков, показатели будут следующими:

  • ортопантограмма – до 40 кадров;
  • цифровой рентген – до 80 снимков;
  • радиовизиограф – до 100 кадров.

Несмотря на эти цифры, врачи, чтобы не навредить растущему детскому организму, позволяют ребенку сделать рентген зуба не более пяти раз в год. То же самое в случае беременности и лактации.

Если снимок зуба делается один раз, его можно провести на обыкновенном рентген-аппарате без вреда для здоровья. При наличии в больнице цифрового оборудования это будет эффективным и оптимальным вариантом.

www.pro-zuby.ru

Рентген как процедура

Рентгеновское исследование необходимо в большинстве случаев. На их основе доктор ставит правильный диагноз. Стоматолог оценивает состояние каналов, корня и остальных тканей. Рентген-аппараты позволяют досконально рассмотреть каждый участок челюсти.

Если лечение затягивается на длительнее время, то может потребоваться проведение нескольких снимков. Доктор по ним оценивает тактику и прогресс лечения, а так же окончательный результат.

Стоматологи только посмотрев на снимок могут оценить на сколько долго будет продолжаться лечение, сложность своей работы и каков точный диагноз.

Подробные показания

Большинство стоматологических проблем нельзя выявить при визуальном осмотре. К тому же некоторые процессы протекают бессимптомно. Точную картину может дать только снимок специального рентген-аппарата.

Рентген зубов дает исчерпывающую информацию в лечении следующих заболеваний:

  • Трещина корня или его перелом. В основном такой дефект возникает после перенесенной человеком травмы. Основные характеристики заболевания: сильное воспаление десны, пронизывающая боль при надкусывании и подвижность самого зуба.
  • Пародонтит. Здесь страдает костная ткань, начинается ее атрофия, десна воспаляются и кровоточат, так же возникает подвижность зубов.
  • Периодонтит. Основная характеристика болезни заключается в воспалении, которое проявляет себя в виде кисты или гранулемы верхушки корня. Киста постоянно увеличивается в размерах, но сильного дискомфорта не доставляет. Если не провести лечение, постепенно на десне появится свищевой ход или периостит (по другому флюс). Такие осложнения прямиком ведут к полной утрате зуба.
  • Кариес в скрытых областях. Зачастую кариозные процесс начинаются там, где увидеть их невозможно (например, под коронками). В этом случае рентген — аппарат незаменимый.
  • Аномалии в расположении зубного сустава.
  • Новообразования или абсцессы.
  • Перед проведением имплантации.
  • В начале протезирования.
  • Во время костной пластики.
  • Перед ортодонтическим лечением.
  • При проведении лечения каналов зубов. Снимок делают до и после лечения с целью контроля проведенной обработки каналом и пломбирования.

Рентген рекомендуется делать ежегодно даже без наличия стоматологических заболеваний. Такое действие необходимо для профилактического контроля. Особенно это касается случаев имплантатов, депульпированных единиц, реставраций большого объема и созданных конструкций.

Рентгенография показывает точное место воспалительного процесса, помогает определить общее состояние костной ткани, есть ли кариес в промежуточном пространстве между зубами или под установленной коронкой. Рентген-аппарат показывает все возможные внутренние воспаления, трещины в каналах и болезнь мягких тканей десны.

Рентген дает возможность установить правильный план действий в дальнейшем лечении, который заранее даст хороший результат.

Виды рентгена

В клиниках рентген-исследование может проводиться с использованием старой и новейшей техники. Различают несколько видов рентгенографии в зависимости от используемой аппаратуры:

  1. Прикусной. Имеет возможность выявить зубной камень и кариес.
  2. Прицельный. Помогает увидеть реальное состояние десен, корней, внутренней полости зуба и оценить качество пломбировки. Снимок имеет способность охватывать от 1 до 3 зубов одновременно.
  3. Панорамный. Дает достаточно точную картину общего состояния челюсти. Кроме этого, он охватывает гайморовые пазухи и помогает рассмотреть сложность проблемы. Этот обзорный рентген незаменим при консультации и по ходу лечения.
  4. Цифровой или 3Д-рентген. Характеризуется возможностью получения четкого снимка как зуба в отдельности, так и всего зубного ряда.

Существует еще одна классификация рентген-снимков в зависимости от технического проведения процесса:

Внутриротовой

При таком снимке пленку устанавливают внутрь ротовой полости. Внутриротовые снимки так же делятся на:

  • Периапикальный. Здесь пленка прижимается к больному зубы с боковой стороны. Сделанный снимок позволяет увидеть сразу 2-3 зуба, костную ткань и некоторую часть десны.
  • Окколюзионный. Во время рентгена пленку сжимают между зубами. Снимок дает исчерпывающую информацию о состоянии зубного ряда. Получив информацию можно прийти к выводу о проведении исправления прикуса.

Цефалометрический

Этот снимок обычно делают для оценки состояния конкретного челюстного участка. Стоматолог получает информацию об отношении между собой различных костей челюсти. По его результатам обычно приходит к выводу об ортодонтическом лечении.

Панорамный

Рентген дает информацию сразу о состоянии всей челюсти. Далеко не во всех клиниках есть подобный аппарат. На нем съемка производится постепенно от одного конца челюсти до другого. Для получения качественного снимка голову и шею принято крепко фиксировать.

Вред от рентгена

В современных клиниках применяют аппараты, которые выводят информацию не на физический снимок, а на компьютер (радиовизиографы). Доля излучения при таком снимке ничтожна мала. Излучение не влияет негативно на организм человека, а только дает важные сведения для дальнейшего лечения. Так же компьютерный снимок предоставляет врачу возможность рассмотреть более подробно интересующую область.

Рентген зуба при беременности

На первый порах беременности женщина проходит обследование у всех специалистов. Так же в ее обязанности входит обязательное посещение стоматолога. Врач в случае неясной картины должен будет направить ее на рентген. И тут возникает две стороны ситуации. С одной стороны, рентген необходим для ясности картины и доза при исследовании ничтожна мала. С другой стороны, доза облучения все-таки существует и неясно, как она отразиться на развитие малыша. В любом случае врач с профессиональной точки зрения оценивает каждый случай индивидуально. Если есть условия, то лучше провести лечение после наступления родоразрешения. Но в крайнем случае можно прибегнуть к рентгену во втором триместре.


Сегодня производители современных рентген-аппаратов утверждают, что получаемое излучение не может оказать никакого влияния на ребенка, утверждая тем самым о полной безопасности процедуры. Однако стоматологи сомневаются в такой информации. То есть напрашивается вывод, что прибегать к рентген-исследованию нужно только при абсолютных показаниях, когда возникает более серьезные риски здоровью от болезни, чем от рентгена.

Если все-таки рентгеновское исследование сделать придется, то врачи проводят следующую последовательность действий с пациенткой:

  1. Женщине закрывают грудь и, конечно, живот фартуком.
  2. Каждый зуб внимательно осматривается врачом, после чего специалист выбирает наилучшую экспозицию для проведения съемки.
  3. Если женщине делают рентген при кариесе, то для этих целей выбирают специальную чувствительную пленку.
  4. Специалист прижимает установленную пленку пальцем и через некоторое время аппарат фиксирует снимок.

Рентген и грудное вскармливание

После родов часто женщины бегут в стоматологическую поликлинику. Девять месяцев вынашивания ребенка сильно истощают организм и приводят зубы в плохое состояние из-за постоянной потери кальция. Следует не опасаться рентгена в это период. Он не оказывает негативного влияния на грудное молоко. То есть кормление ребенка грудью можно продолжать даже во время обследования зубов с помощью названного аппарата. Кормить ребенка можно сразу после проведения рентгена. Не нужно усложнять ситуацию: сцеживать грудное молоко, делать перерывы в кормлении или, вообще, отлучать от груди. Кормить ребенка можно по привычной схеме.

Рентген зубов ребенка

Не стоит опасаться, если рентген был назначен маленькому ребенку. Часто взрослые мамы этого не знают и начинают испытывать состояние панического страха.

Практика показывает, что рентген детям необходим гораздо больше, чем взрослым. Дело все в том, что первые молочные зубы маленького пациента часто сильно подвержены кариесу. При этом заболевание развивается в тех местах, которые проблематично рассмотреть при помощи инструментов. Кроме этого, рентген детских зубов позволяет выявить проблемы прорезывания дальних коренных зубов, болезни зубных и костных тканей. Подобное исследование необходимо для проведения грамотного ортодонтического лечения. Ведь известно, что прикус лучше всего исправляется в детском возрасте.

Доза облучения для взрослеющего организма минимальна. Можно получить гораздо большие проблемы, если своевременно не сделать рентген. Зубы начнут болеть от начавшегося внутри полости серьезного воспалительного процесса.

Процедура рентгена ребенку проводится в отдельном кабинете. Перед рентгеном на ребенка надевают специальный свинцовый фартук, который стопроцентно защищает остальное тело от излучения. За подготовкой к рентгену ребенка могут следить сами родители. Это их законное родительское право.

Для детей лучше всего использовать цифровой датчик рентгена. Он намного лучше и удобнее принятой рентгеновской пленки. И нагрузка от излучения на маленький организм в этом случае уменьшается.

Время проведения рентгена для ребенка занимает несколько быстрых минут. Поэтому рентген получится сделать даже самому непослушному и непоседливому ребенку. Тем более опытные врачи всегда стараются провести процедуру в игровой форме и заинтересовать рентгеном малыша. Это вызывает энтузиазм у ребенка, полное доверие к стоматологу и применяемому аппарату. Результат снимка даст полную информацию доктору. А значит ребенку будет проведено лечение, основанное на реальных фактах.

Описание процедуры

Процедура должна проводиться в специально отведенном кабинете. К помещению предъявляются требования. Необходимо, чтобы стены и пол были покрыты свинцом. Это делается в целях защиты соседних помещений. Особенно, если речь идет о небольшой клинике, расположенной в многоэтажном жилом доме.

Перед началом процедуры с пациента снимают любые украшения. Их присутствие может существенно исказить картину снимка. После этого на грудь пациента надевают специальный тяжелый фартук из свинца. Затем на больной зуб устанавливают датчик, который соединяется с рентген-аппаратом. Врач или даже сам пациент нажимает на специальную кнопку, которая запускает работу рентгена.

Процедура 3д-снимка немного отличается в проведении. Первоначально голову пациента фиксируют в нужном положении, далее размещают рентген около головы пациента. Аппарат начинает крутиться по кругу, делая одновременно серию снимков. Информация подается на монитор компьютера или записывается на компьютерный диск.

Частота проведения рентгена

Частота процедуры определяется нормативным документом (СанПин 2.6.1.1192-03). В нем прописывается максимально допустимая доза облучения, которую может перенести человек. Учитывается общее число рентген-процедур. При этом считается как рентген во время лечения, так и снимок для профилактических целей. Понятно, что проведение единичного рентгена совершенно безвредно. Если использовать самое вредное оборудование несколько раз за месяц, то это тоже не принесет вреда.

Число рентгенов зависит от используемой аппаратуры, доза облучения на которых отличается. Безопаснее всего цифровое исследование. Самым опасным считается пленочное исследование. В один день можно провести до 8 снимков с помощью прицельного аппарата. В год это число равняется 500. Обследование на пленочном аппарате не должно превышать 80 раз.

Проблемы при проведении рентгена

Иногда сделать снимок не получается из-за того, что по какой-то причине организм потерял контрастность. Причины этого заключаются в следующем:

  • На отдельной части челюсти возникла гранулема, абсцесс или киста.
  • Появилась радикулярная киста.
  • Неправильно проведенное пломбирование каналов или использование пломбировочного материала, которые засвечивает снимок
  • Первый этап возникновения цементомы.

Цементомой больше всех страдают женщины. Она является последствием апикальный поражений. В самом начале заболевания еще можно распознать болезнь, но спустя полгода снимок будет размыт, он потеряет контрастность и не сможет точно определить заболевание.

Абсцесс ухудшает качество снимка в несколько раз больше. Чаще всего от абсцесса страдают дети. Это связано с тем, что помещая в рот посторонние вещи, они частенько режет десну, не говоря об этом взрослым. Со временем в этой области начинает собираться гной. Если абсцесс возник на молочных зубах, то рентген-исследование должным образом ничего не покажет. Там останется темное пятно. Но можно зрительно выявить внешний абсцесс. То есть рентген в этом случае не понадобится. Однако сначала необходимо будет удалить гной, дать восстановиться десневой ткани и потом сделать снимок для рассмотрения проблемы.

createsmile.ru

Сущность ортопантограммы

Сокращенно эту процедуру называют ОПТГ . Она представляет собой круговой рентген, на котором отчетливо видны обе челюсти, развернутые в плоскость. Стоматолог видит на таком рентгене не только зубы, их корни, каналы, пломбы и коронки. Такой снимок позволяет оценить, в каком состоянии находится пародонт, гайморовы пазухи, синусы.

Осуществляется снимок на специальном аппарате – ортопантомографе. Несмотря на использование той же технологии, что и при обычном рентгене, лучевая нагрузка на пациента при панорамном рентгене в несколько раз меньше. По этой причине обзорный рентген можно безопасно делать ежегодно, а в случае необходимости частоту процедуры можно безопасно увеличить.

Существует две разновидности ортопантограммы: традиционная с помощью пленки и цифровая.

Стоматологи прибегают к рентгеновскому панорамному снимку, когда требует получить полный обзор структуры челюстей . Оценивая обзорное изображение, доктора внимательно изучают зубные ряды и челюсть, их положение относительно гайморовой пазухи и нижнечелюстного нерва. С помощью ортопантомограммы врачи получают информацию о состоянии пломб и качестве закрытия каналов, выявляют скрытые патологические изменения в пародонте и многое другое. Поэтому можно смело утверждать, что панорамный рентген зубов является самым важным методом диагностики при лечении заболеваний полости рта.

Ортопантомограмму очень любят стоматологи-ортодонты, поскольку она позволяет определить, сколько сохранилось костной ткани в области установки имплантата. Ее достаточно или придется делать синус-лифтинг перед имплантацией? Также обзорный рентген дает возможность прогнозировать динамику приживления имплантатов и точно подобрать их размеры.

Ортопантомограмма очень важна для понимания расположения восьмерок – самых проблемных зубов. На ее основании принимается решение о лечении или удалении зуба мудрости. Прицельный рентген здесь малоинформативен.

Панорамный снимок зубов получается за счет разворота в плоскости объемного изображения. Это значит, что на снимке могут отмечаться различные искажения, затрудняющие трактовку визуальных данных. Из-за этого в стоматологической практике ортопантомограмму принято считать первичным методом диагностики с помощью рентгена, на основании которого в дальнейшем выстраивается тактика более глубокого обследования и лечения. После панорамного рентгена зубов для уточнения диагноза нередко используются: дентальная рентгенография, пародонтограмма, КТ, радиофизиография.

Показания для панорамного снимка зубов

Обзорные снимки зубов используются во всех разделах стоматологии:

Решение о проведении панорамного рентгена стоматолог может принять на основании жалоб пациента. Например, больной не может точно локализовать боль в зубе или челюстях, в этом случае определить локализацию патологии можно с помощью обзорного снимка.

Обзорный рентген используется для обследования детей, начиная с 5-летнего возраста . Детские стоматологии с помощью панорамных снимков наблюдают за ростом зубных пластинок, контролируют уровень наполнения зубов минералами.

К ортопантомограмме прибегают даже ЛОР-врачи. Обзорные снимки дают им необходимую информацию о состоянии верхнечелюстных пазух, носовой перегородки и носовых ходов.

Единственным противопоказанием к проведению панорамного рентгена зубов является беременность. Это относительное противопоказание. После консультации с акушером-гинекологом и неонатологом панорамный снимок зубов все же может быть сделан.

Цифровой и пленочный панорамный снимок зубов

Пеленочный панорамный рентген сегодня используется все меньше из-за появления более современной цифровой аппаратуры. Она обладает рядом преимуществ:

Методика проведения ортопантомограммы

Качественный панорамный снимок зубов можно получить только в том случае, если пациент не будет двигаться и займет правильное положение . Перед проведением процедуры больной должен снять с себя протезы, часы и любые украшения.

Для симметричного расположения головы пациента относительно рентгенографического аппарата используется подбородочный упор. Пациента усаживают так, чтобы его подбородок лежал на упоре, а затем голову выравнивают по трем плоскостям. В тот момент, когда будет делаться снимок пациент должен сидеть с опущенными плечами и выпрямленной шеей. Для того чтобы голова не смещалась в стороны, ее крепят лобными и теменными фиксаторами. Также больной по просьбе врача прижимает язык к небу. Если все требования выполнены, то доктор получает отличный панорамный снимок без искажений и теневых наслоений.

Рентгеновский аппарат, на котором делаются обзорные снимки, имеет излучатель и цифровой или пленочный приемник . Последний двигается вокруг головы пациента, позволяя получать изображение в разных проекциях. В результате получается двухмерный плоский снимок.

stoma.guru

Рентген зубов: виды

В некоторых ситуациях врачу очень сложно поставить правильный диагноз и провести лечение. Чтобы получить необходимую информацию, требуется сделать рентген зубов. Фото подобного плана позволяет избежать стоматологу ошибок. В некоторых крупных клиниках можно сделать следующие снимки:

  1. Внутриротовой снимок.
  2. Ортопантомограмма - панорамный снимок.
  3. Цефалометрический - боковой снимок.

Что собой представляет внутриротовой снимок

Чаще всего делают внутриротовой снимок. Это самый распространенный метод обследования. Каждый человек за свою жизнь делает как минимум несколько снимков. Стоит отметить, что после такого обследования врач получает детальную информацию. На таком снимке хорошо видно, где локализуется кариес, какой формой обладают и как располагаются корни. Помимо этого, внутриротовой рентген позволяет определить состояние костной ткани и пародонта, а также осуществить контроль состояния в целом ротовой полости.«>

Что собой представляют панорамные и боковые снимки

В данном случае на одном снимке хорошо просматривается весь рот - нижние и верхние челюсти вместе с зубами. Чтобы сделать такое обследование, требуется специальный аппарат, обладающий приспособлением, которое делает оборот вокруг головы пациента с определенной скоростью. При этом с одной стороны движется трубка устройства, а со второй — пленка, на которую осуществляется запись.

При таком рентгене зубов пациент должен сохранять неподвижность, так как любое движение будет отражено на пленке в виде затуманенного участка. Более современные аппараты обладают специальными фиксаторами и опорами, которые позволяют зафиксировать голову человека на время обследования. Помимо этого, в ротовую полость пациенту могут установить прикусной блок, который не позволит сжимать зубы.

Внешне устройства для панорамного рентгена представляют собой огромные машины. Однако они практически безопасны. Излучение от такого аппарата значительно меньше, чем при проведении вутриротовой съемки.

Боковой рентген зуба делают с одной стороны головы. Подобное обследование дает прекрасный обзор состояния тканей. Также на снимке подобного плана хорошо видно расположение зубов и их корней. Именно поэтому подобный рентген используют для составления плана терапии.«>

Основные преимущества цифрового рентгена

Цифровой рентген зуба обладает огромными преимуществами, среди которых стоит выделить следующие:

  1. Время съемки значительно сокращается, что позволяет делать снимок наммного быстрее.
  2. Значительно уменьшается излучение.
  3. Готовое изображение можно обработать графически на компьютере, а затем сравнить с другими. Это позволяет выявить даже незначительные различия, которые невозможно увидеть глазами.
  4. Рентген-снимки зубов можно сохранить в электронном виде, заархивировать, распечатать или переслать специалисту по электронной почте.

Как часто можно делать снимки?

На данный момент существует положение СанПиНа 2.6.1.1192-03, в котором указано, что допустимая доза облучения не должна быть более 1000 микрозивер. И это разрешено только для профилактических осмотров. Естественно, этот показатель увеличивается, если речь идет о лечении заболевания. Конечно, не все знают, что такое 1000 микрозивер. Итак, к данному показателю можно приравнять:

  1. Компьютерная радиовизиография - 500 снимков.
  2. На хорошей рентгеноаппаратуре - 100 снимков.
  3. Пленочная ортопантомограмма - 40, цифровая - 80.

Так можно ли делать рентген зуба, не опасаясь за свое здоровье? Конечно! При крайней необходимости пациент может ежедневно делать снимки на радиовизиографе, а несколько раз в месяц осуществлять ортопантоммограмму.«>

Стоит обратить внимание, что за пределы допустимой нормы подобные процедуры не выходят. Поэтому не стоит боятся делать рентген зубов. Процедура практически безопасна.

Стоит ли делать рентген детям

В определенных ситуациях может понадобится рентген молочных зубов. Допускается такая процедура только в том случае, если стоматолог не может составить полную картину недуга. Естественно, это не позволяет назначить правильное лечение. В некоторых случаях очень сложно обойтись без снимка, например при обострении периодонтита, а также при резекции верхушки корня.

Можно ли делать рентген беременным

Беременность - это ответственный период для каждой женщины. Готовиться к этому нужно заранее. Но если пришлось лечить зубы именно в период беременности, то с этим уже ничего не поделаешь. Запомните, без особой необходимости стоматолог не будет назначать рентген зуба. Если же снимок все же нужно сделать, то это говорит лишь о том, что врач не в состоянии без подобного исследования поставить правильный диагноз. Следует помнить лишь о том, что делать рентген в первой половине беременности не стоит.«>

Пациентка обязательно должна сообщить врачу о своем состоянии и указать точный срок. После этого стоматолог решит, стоит ли делать женщине рентген.

Безопасность

То, как делают рентген зуба, знают многие. Правда, не все знают о мерах безопасности. В стоматологии при проведении процедуры следует экранировать части туловища, голову и шею специальными защитными изделиями. Это одно из условий.

Безопасность рентгена обуславливается тремя факторами: это расстояние, время и экранирование. При беременности применяются все три меры защиты. Рентгеновское излучение в воздухе распадается на ионы буквально за секунд 5. Чтобы избежать облучения, персонал не должен входить в кабинет, где располагается устройство, в течение указанного времени.

При беременности осуществляется рентген зубов с учетом всех методов защиты. Безопаснее всего делать снимок на радиовизиографе. Это цифровое оборудование позволяет сделать обследование максимально безопасным для будущей мамы и ребенка.

Рентген зубов при грудном вскармливании

Стоит отметить, что подобное обследование в период лактации безопасно и для кормящей женщины, и для ребенка. Если процедура проведена правильно и с соблюдением всех правил, то о лучевой нагрузке можно не волноваться.

Итак, как правильно должен проводиться рентген зубов? Существует несколько основных правил:

  1. Голова, шея и туловище женщины должны обязательно закрываться специальными свинцовыми фартуками.
  2. Должно использоваться только современное оборудование, которое позволяет выбрать оптимальную экспозицию для определенного зуба.
  3. Также при рентгене должна использоваться пленка Е-класса, которая позволяет значительно снизить лучевые нагрузки. Но лучше всего делать именно цифровую рентгенограмму.

www.syl.ru

Общие сведения о рентгене

Рентгеновский снимок зуба — это своеобразный фотоснимок ротовой полости, десен и зубов. Выполняется он при помощи специального аппарата, который обеспечивает концентрированный выброс рентгеновских лучей. Они же, в свою очередь, являются одной из разновидностей электромагнитного импульса, но меньшего спектра действия.

Благодаря своим уникальным качествам такие виды излучения позволяют просветить зуб, минуя ткани и кожные покровы.

Фотопленка и отображение на ней

После того как облучение, необходимое для анализа участка, произошло, рентгеновский аппарат делает снимок и отображает его на специальной фотопленке. Именно она и выдается пациенту на руки для дальнейшего предъявления врачу. Как правило, такой рентгеновский снимок зуба закрывают в особый защитный чехол или прикрывают небольшим кусочком бумаги.

Когда направляют на процедуру и для чего?

Рентгеновский снимок зуба необходимо делать лишь в том случае, если проблема, с которой обратился пациент, не может быть решена исключительно при визуальном осмотре.

Иными словами врач не способен выявить причину, например, острой зубной боли, исследовав ротовую полость. К примеру, распространены случаи, когда пациент приходит к врачу с зубной болью. При этом из-за непонятных ощущений и так называемой эховой или распыляющейся боли (отражается не в одном месте, а сразу в нескольких) ему трудно определить, какой именно зуб у него поражен. Тогда на помощь приходит рентген. То же касается и проверки зубов мудрости, диагностики некоторых заболеваний десен. Иногда стоматологу необходимо посмотреть на структуру тканей ротовой полости в районе десен и корней зубов.

Какие цвета присутствуют и их значение?

Сделать рентгеновский снимок зуба можно исключительно в черно-белых тонах. При этом каждый цвет и даже оттенок на таком своеобразном фото имеет собственное значение. Например, если у вас есть коронки, металлические мосты и пломбы, то на снимке они будут выделены белым цветом. Это связанно с тем, что подобные твердые тела имеют инородный, неестественный состав и, в отличие от натуральных тканей, они не просвечиваются до конца.

Полости и отверстия между зубами, как правило, темные. На снимках они окрашены в черный цвет. Ткани и жидкости, по словам врачей, также выделяются на снимке, но уже в серых оттенках.

Какие проблемы помогает решить?

При помощи рентгена можно решить следующие проблемы:

  • Определить местоположение и глубину кариозного поражения зубов.
  • Диагностировать любые виды переломов в области челюсти.
  • Увидеть прорезающиеся, но еще не появившиеся на поверхности зубы.
  • Определить наличие неправильного прикуса и прочих аномальных отклонений с зубами, деснами, корнями.
  • Увидеть скопление гноя и прогрессирующие воспалительные процессы.
  • Заметить неровности и неестественные отклонения в ротовой полости (например, именно так определяется киста зуба: на рентгеновском снимке она выглядит как небольшое затемненное пятно в области корня).

Часто используется рентген при удалении нерва. С его помощью врач может проверить, насколько хорошо удалось почистить тот или иной канал.

Какие виды бывают?

Описание рентгеновских снимков зубов напрямую зависит от техники проведения самой процедуры. Различают следующие виды снимков:

  • Прикусный.
  • Периапикальный.
  • Панорамный.
  • Окклюзионный.

Какой из них использовать определяет стоматолог, ведь здесь в первую очередь важно то, какую именно часть ротовой полости или челюсти требуется исследовать.

Так, прикусный вид рентгенографии используется для определения точного изображения зубной коронки. С его помощью медику удается диагностировать ранние стадии пародонтита и кариеса. Для получения подобного снимка пациенту предлагают прикусить и слегка сжать зубами небольшой кусочек особой пленки. По словам специалистов, данный метод используется довольно часто.

Периапикальный рентгеновский снимок зуба (расшифровка его требует особой внимательности) дает возможность одновременно рассмотреть сразу несколько зубов, в том числе, их корни и околокостные ткани. Такая методика позволяет вовремя определить наличие опухоли, начало воспалительного процесса в десне и корне, увидеть кисту.

Панорамный снимок, как видно из его названия, дает прекрасный обзор всей челюсти. Обычно он используется при внедрении штифтов, при полной или частичной имплантации зубов. С его помощью можно найти еще не появившиеся на поверхности зубы мудрости, увидеть явные отклонения и поражения костной ткани.

И, наконец, окклюзионный или палатальный рентген позволяет запечатлеть сразу обе челюсти на одном фото.

Существует еще один вариант исследования, называемый компьютерной томографией. Снимки такого плана также проводятся в кабинете для рентгена. Но, в отличие от классических вариантов, здесь предусмотрено особое компьютерное сканирование. С его помощью врачу удается получить наиболее четкую картину челюсти и ротовой полости. Более того, компьютер выполняет дополнительные расчеты, дающие возможность определить точный размер и строение зуба, увидеть нерв и каналы, максиллярный синус.

Компьютерная томография такого типа позволяет получить полную панорамную картину челюсти с целью выявления, например, места для установки имплантата. С помощью такой технологии реально выявить опухолевые и воспалительные процессы, происходящие в ротовой полости. Далее мы расскажем о том, как читать рентгеновские снимки зубов.

Как можно истолковать картинку на фото?

Если обратить внимание на снимок, то можно сделать определенные выводы. Так, по словам специалистов, в здоровом зубе есть естественная пустота. Именно в ней и находится нерв зуба. При осмотре снимка врач выявляет здоровые зубы, а затем сравнивает их с теми, в которых есть те или иные отклонения. Получив полную картину здоровых и больных зубов, медик составляет схему лечения.

Что видно на рентгеновском снимке зубов: пример с кистой

Как мы уже говорили, при просмотре рентгенограммы специалист проводит визуальный анализ ротовой полости пациента, выявляет здоровые и больные зубы. Нередки случаи, когда пациент обращается к врачу, например, с целью установить коронку на тот или иной зуб.

Однако при выполнении панорамного снимка у него обнаруживается воспаление или киста. Именно ее показывает рентген в области одного из корней зуба. На снимке это выглядит как небольшое затемнение.

Для тех, кто не в курсе: киста похожа на своеобразный мешочек, который крепится к самой верхушке корня. При этом ее полость иногда наполнена гнойным содержимым. Обычно киста не приносит дискомфорта своему обладателю. Она вызывает лишь редкие неприятные ощущения, возникающие при надавливании на зуб или жевании твердой пищи.

Ссылаясь на то, что зуб не болит, пациент обычно отказывается от удаления кисты. И делает это он совершенно напрасно, потому что этот гнойный мешочек может увеличиваться в размере. Иногда на фоне роста кисты появляются сильные боли, а температура тела может резко повыситься. При повторном прохождении рентгенограммы в такой ситуации врач обязательно увидит увеличение темного пятна в области корня. Это будет означать лишь одно - киста растет и нуждается в срочной ликвидации.

Что может усложнить чтение снимка?

Чтение снимка будет затруднено лишь в том случае, если он сделан некачественно. Ни один специалист, даже очень хороший, не согласиться поставить диагноз, если рентген проводился с плохой фокусировкой и контрастностью, а снимок нечеткий или содержит искажения. В таких случаях медики советуют выполнить повторную рентгенограмму.

Не опасно ли такое излучение?

По словам специалистов, рентгенограмма совсем не опасна. Само излучение не столь мощное, поэтому процедура практически безвредна. К тому же, при выполнении снимка все тело пациента облачается в специальный защитный фартук. Следовательно, рентгеновские лучи не наносят вреда здоровью.



← Вернуться

×
Вступай в сообщество «shango.ru»!
ВКонтакте:
Я уже подписан на сообщество «shango.ru»