Физиологическая желтушка считается естественным и временным состоянием. Она фиксируется у семидесяти процентов младенцев сразу после рождения или в первые дни после выписки из роддома. Желтушка в легкой форме не требует лечения. Но если она не проходит в течение недели, то врачи прописывают препарат Урсофальк для новорожденных. Он повышает иммунитет, защищает печень и помогает бороться с заболеванием.
Сразу после рождения организм малыша еще не окреп, ему приходится подстраиваться к новым условиям. Фетальный гемоглобин заменяется на взрослый. Во время его распада образуется билирубин. Печени малыша трудно справиться с большими объемами этого вещества. Не выведенный из организма билирубин откладывается на коже. Тело ребенка и белки глаз становятся желтого цвета, отсюда и название болезни.
В течение двух недель печень малыша крепнет и может самостоятельно вырабатывать нужное количество глюкороновой кислоты. Она соединяется с билирубином, обезвреживает его, делая нетоксичным, и способствует выводу с мочой. Если желтушка не прошла, то малышу назначают прием гепатопротекторов. При желтухе новорожденных врачи зачастую назначают Урсофальк.
Главная опасность заключается в том, что если уровень билирубина чересчур повышен, то он способен добраться до клеток головного мозга и разрушить их. Это повлечет за собой нарушение работы мозга и вызовет ядерную желтуху.
Внимание! Лечению желтухи способствуют прогулки под солнцем. Если такой возможности нет, то младенцам прописывают физиопроцедуры. Маленькие пациенты лежат под особыми лампами, где доза тепла и света фиксируется автоматически.
Инструкция по применению для новорожденных
Урсофальк выпускают в форме суспензии, объемом 250 миллилитров или в капсулах. Новорожденным дают лекарство в жидкой форме. Для детей постарше, которые умеют глотать таблетки, разработали капсулы. На вкус лекарство – сладкое, но быстро становится горьковатым. Урсофальк беловатого цвета с запахом лимона.
Дозировку и длительность приема назначает врач. Во время лечения ребенок должен находиться под контролем. У него регулярно берут кровь на определение билирубина. После того как показатель приходит в норму, прием Урсофалька отменяется.
Суточная норма суспензии – 5 миллилитров. Малышам можно давать препарат с помощью пипетки. В тяжелых формах заболевания врач рассчитывает до 10 миллиграммов на килограмм веса младенца. Рекомендуется принимать лекарство в вечернее время суток, перед сном.
Внимание! Родители часто путают суспензию с сиропом. Но сироп – это однородный препарат. Суспензия содержит нерастворимые частички взвеси, поэтому перед использованием флакон нужно встряхивать.
Что входит в состав лекарства
Урсофальк относится к лекарственной группе гепатопротекторов. Его главный действующий компонент – урсодезоксихолевая кислота. К вспомогательным компонентам относят дистиллированную воду, целлюлозу, бензойную и лимонную кислоты, цитрат натрия. Также в препарат входит глицирол и ароматизатор лимона.
Препарат оказывает положительное воздействие, улучшает динамику лечения:
- Защищает печень от вредных и токсичных ферментов;
- Активизирует работу печени, способствуя быстрому выводу билирубина из организма;
- Ускоряет рост защитных клеток, которые обезопасят печень и кишечник;
- Снижает нагрузку на головной мозг, тем самым предотвращает развитие ядерной желтухи.
Препарат встраивается в клетки печени. Благодаря ему стимулируется выработка ферментов, выводящих из организма токсичные вещества. Этим объясняется эффективность препарата при лечении новорожденных.
Внимание! Во время приема препарата обращайте внимание на состояние ребенка. При сыпи, диарее или других побочных эффектах обратитесь к врачу.
Как правильно давать Урсофальк новорожденным
Детям до 3 лет разрешается пить только суспензию. Обычно дозировка не превышает 5 миллилитров, а длительность лечения – 10 дней.
Врачи разрешают разводить препарат в грудном молоке. Лекарство можно набрать в пипетку, потом приоткрыть рот ребенка и закапать по внутренней стороне щеки. Или набрать суспензию в обыкновенный шприц без иголки и влить аналогичным способом.
Отменить прием препарата может только врач. В редких тяжелых случаях употребление Урсофалька затягивается до полугода. Если малышу назначены и другие лекарства, то прием гепатопротектора необходимо выстроить с учетом остальных препаратов. Всасываемость урсодезоксихолевой кислоты снижается, если малыш пьет лекарства из антацидной группы. Их следует принимать на несколько часов (от 2 до 3) раньше, чем Урсофальк.
Противопоказания и побочные эффекты
Урсофальк считается одним из безопасных препаратов, ведь он разработан специально для новорожденных. Но у него есть ограничения в применении:
- Патологии почек или поджелудочной железы;
- Серьезные нарушения в работе печени;
- Индивидуальная чувствительность к одному из компонентов Урсофалька;
- Заболевания, связанные с нарушением вывода желчи, работы желчного пузыря или кишечника.
Бесконтрольное применение препарата может привести к нарушению работы печени. Если родители выполняют все рекомендации, малыши хорошо переносят действия лекарства. В редких случаях у младенца нарушается сон, проявляется тошнота и жидкий стул. Ребенок становится беспокойным, возможно появление красной сыпи на теле. В этих случаях стоит обратиться к врачу. При необходимости он пропишет аналог Урсофалька.
Стоимость и аналоги
Цена зависит от региона продажи, формы выпуска и ценовой политики аптеки. Стоимость колеблется от 1200 до 1400 рублей за флакон суспензии.
Если препарат не подошел малышу, а желтушка так и беспокоит новорожденного, то врачи прописывают аналоги. К ним относятся: «Урсосан» в форме капсул, «Элькар» и «Хафитол» в виде раствора, гомеопатические капли «Галстена» или таблетки «хепель» на основе лекарственных трав.
Заключение
При легкой форме желтухи помогает витамин D и прогулки на солнце. Если младенец родился в холодный период времени или живет в дождливых краях, врачи прописывают физиопроцедуры. Малышей кладут под лампы, излучающие свет и тепло. В тяжелых формах болезни рекомендуется медикаментозное лечение. Врачи назначают прием Урсофалька – эффективного препарата против желтушки.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
Урсодезоксихолевая кислота
Лекарственная форма
суспензия для приема внутрь
Состав Урсофальк в форме суспензия
5 мл суспензии (1 мерный стаканчик) содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Вспомогательные вещества: кислота бензойная 7,5 мг, вода очищенная 2875,5 мг, ксилитол 1600 мг, глицерол 500 мг, целлюлоза микрокристаллическая 100 мг, пропиленгликоль 50 мг, натрия цитрат 25 мг, натрия цикламат 25 мг, кислота лимонная безводная 12,5 мг, натрия хлорид 3 мг, ароматизатор лимонный (Givaudan PHL-134488) 1,5 мг.
Описание
Однородная суспензия белого цвета, содержащая мелкие пузырьки воздуха, с ароматом лимона.
Фармакотерапевтическая группа
Гепатопротекторное средство
Фармакодинамика лекарства
Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.
Показания Урсофальк в форме суспензия
Растворение холестериновых камней желчного пузыря,
Билиарный рефлюкс-гастрит,
Первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение)
Хронические гепатиты различного генеза
Первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз)
Неалкогольный стеатогепатит,
Алкогольная болезнь печени,
Дискинезия желчевыводящих путей
Противопоказания Урсофальк в форме суспензия
Рентгеноположительные (с высоким содержание кальция) желчные камни; нефункционирующий желчный пузырь; острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет, рекомендуется применять Урсофальк в суспензии, так как могут возникать затруднения при проглатывании капсул.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан в период беременности. Препарат может применяться во время беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода.
Данные о выделение урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком отсутствуют. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы Урсофальк в форме суспензия
Детям и взрослым с массой тела менее 34 кг рекомендуется применять Урсофальк в суспензии.
Растворение холестериновых желчных камней
Масса
тела
Мерный
стаканчик
Соответствует
Свыше 100 кг
Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном.
Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 мерный стаканчик Урсофалька ежедневно вечером перед сном.
Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 7 мерных стаканчиков (примерно от 14 мг ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).
Мерные стаканчики Урсофальк суспензии внутрь 250 мг / 5мл
Первые 3 месяца лечения
Впоследствии
Вечер (1 раз в день)
Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза - суточная доза 10-15 мг / кг в 2-3 приема. Длительность лечения - 6-12 месяцев и более.
Первичный склерозирующий холангит - суточная доза 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг /кг в 2-3- приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет (смотри раздел: "Особые указания").
Кистозный фиброз (муковисцидоз) - суточная доза 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20 -30 мг /кг в 2-3- приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
Неалкогольный стеатогепатит - средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 -12 месяцев и более.
Алкогольная болезнь печени - средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.
Дискинезия желчевыводящих путей - средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Побочные эффекты лекарства
Оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации:
Очень частые (≥1/10)
Частые (≥1/100 - <1/10)
Нечастые (≥1/1,000 - <1/100)
Редкие (≥1/10,000 - <1/1,000)
Очень редкие (<1/10,000).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
В клинических исследованиях на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой часто наблюдались неоформленный стул или диарея.
При лечении первичного билиарного цирроза, очень редко наблюдались острые боли в правой верхней части живота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
В очень редких случаях, на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой может произойти кальцинирование желчных камней.
При лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза, в очень редких случаях, наблюдалась декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
В очень редких случаях может наблюдаться крапивница.
Если любое из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляется, или Вы заметили другие побочные эффекты не указанные в инструкции, пожалуйста, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема Урсофалька.
Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина. Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Особые указания
Прием препарата Урсофальк должен осуществляться под наблюдением врача.
В течение первых трех месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма-глютамилтранспептидазу в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.
При применении для растворения холестериновых желчных камней:
Для того чтобы оценить прогресс в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от размера камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (ультразвуковое исследование) через 6-10 месяцев после начала лечения.
Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсофальк применять не следует.
При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза:
Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.
При применении у пациентов с первичным склерозирующим холангитом:
Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг / кг / день) у пациентов с данной патологией может вызвать серьезные побочные явления.
У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.
Один мерный стаканчик (эквивалентно 5 мл) суспензии Урсофальк для приема внутрь 250 мг / 5 мл содержит 0.50 ммоль (11.39 мг) натрия. Пациентам, контролирующим потребление натрия, следует учитывать этот факт.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Влияния на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами выявлено не было.
Форма выпуска/дозировка
Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Суспензия - 4 года. После вскрытия - 4 месяца.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Применение Урсофалька считается одной из эффективных процедур для лечения и профилактики болезней печени и желчевыводящих путей.
Кроме этого, этот европейский препарат активно используется при болезнях толстого кишечника и пищевода, положительно влияет на замедление роста злокачественных образований.
Форма выпуска, состав и упаковка
Ursofalk – официальное международное название препарата. Выпускается в 2 формах – капсулах и суспензии.
Производится в Европе (страна – производитель – Германия), предназначен для лечения и улучшения функционирования печени, в некоторых случаях может использоваться как профилактическое средство.
Основное действующее вещество Урсофалька – кислота урсодезоксихолевая.
Вспомогательные вещества для капсул и суспензии немного отличаются.
Для капсул:
- крахмал;
- магний;
- титан;
- натрий;
- желатин;
- коллоиды;
- диоксиды.
Для суспензии:
- вода;
- ароматизаторы;
- пропиленгиколь;
- хлориды;
- цитраты;
- ксилитол;
- глицерол;
- лимонная и бензойная кислоты.
Капсулы – в 1 блистере – 10 штук. Продаются они в упаковке из картона – по 6 или 10 штук в 1 упаковке.
Суспензия отпускается во флаконах из стекла. Они затемненные. В 1 флаконе – 250 мл препарата. В каждой коробке имеется мерный стаканчик из пластика и подробная инструкция об особенностях использования Урсофалька.
Фармакологическое действие
Использование препарата для лечения оказывает свое положительное влияние:
- Снижает уровень токсичных элементов в желчи, уменьшает застой некоторых компонентов желчи. Оказывает влияние на нормализацию тканей печени и протоков.
- Урсофальк оказывает воздействие на укрепление мембранных клеток, что позволяет защищать, стабилизировать и нормализовать возможности клеток.
- Выступает в качестве иммуномодулятора.
- Понижает количество усвоения холестерина в организме, способствует его быстрому выведению из организма.
Применение Урсофалька оказывает положительное влияние на процессы в организме, укрепляет клетки органов и тканей.
Урсофальк не является антибиотиком. Способен нормализовать уровень билирубина в организме. Это позволяет применять его даже новорожденным детям.
Особенности динамики и кинетики
Усваивание лекарства проходит в толстом кишечнике. Всасывание проходит очень быстро.
Обменные процессы с участием данного лекарства происходят в печени и кишечнике. Полураспад происходит в среднем за 4 дня. Вывод происходит вместе с калом.
Для Урсофалька характерный накопительный эффект, поэтому, чтобы полностью вывести его из организма, нужно его не принимать.
Показания к применению
Чаще всего препарат используют как лекарственное средство при нарушениях работы желчного пузыря и печени. Часто они сопровождаются нарушением поступлений желчи, повышенным уровнем холестерина, нарушения работы печени.
Противопоказания к использованию
- Повышенная чувствительность или непереносимость организмом любого компонента Урсофалька.
- При острых воспалительных процессах желчных протоков, непроходимости желчных протоков.
- Холецистит, желчные колики.
- Кальцинированные желчные камни.
Инструкция по применению
Урсофальк производится в Германии. Применяется для лечения болезней желчных протоков и печени. Основное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота.
Способ применения и режим дозировки
Урсофальк употребляется перорально. Количество приемов определяет лечащий врач. Если 1 прием в сутки – желательно, чтобы он был вечером.
Капсулы запиваются чистой водой без газа, разжевывать их нельзя. Суспензия в основном применяется маленьким детям.
Схема и курс лечения
Курс лечения зависит от заболевания и физиологических особенностей человека. Максимальный курс лечения препаратом, который может быть назначен – 1 год.
Схема и курс лечения в зависимости от заболевания:
Нужно знать, что суточная норма основного действующего вещества лекарства равно 10 мг на 1 кг массы тела.
Расчет дозировки в зависимости от массы тела
Нет единой схемы или дозировки для лечения Урсофальком. В большинстве случаев то, как применять лекарство зависит запущенности болезни и массы тела больного.
Прием капсул:
- до 60 кг – 2 капс.
- 60-85 кг – 3 капс.
- 85-105 кг – 4 капс.
- более 105 кг – 5 капс.
Прием суспензии:
- 5-12 кг – 1,25-2,5 мл.
- 13-25 кг – 3,75-5 мл.
- 26-50 кг – 7,5-10 мл.
- 51-80 кг – 12,50-15 мл.
- 81-100 кг – 20-25 мл.
Побочные действия
В некоторых пациентов применение Урсофалька может спровоцировать побочные действия:
Передозировка
Возможно изменение испражнений. Если диарея или жидкий стул не проходят несколько дней, стоит перестать использовать Урсофальк. Диарею прекратить с помощью сохранения баланса жидкости и электролитов в организме.
Случаи передозировки лекарством практически невозможны.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Исследований о применении средства беременными женщинами или в период вскармливания младенцев было ограниченное количество.
Назначить данное лекарство может только врач, учитывая все факторы риска, которым подвергается плод и женщина при употреблении Урсофалька.
В период лечения Урсофальком лучше не планировать беременность. Рекомендуется применение при этом надежные контрацептивные методы.
Данные о проникновении основного действующего вещества в материнское молоко отсутствуют. Поэтому запрещается одновременное лечение препаратом и кормление грудью малыша . Если применение Урсофалька просто необходимо, следует отлучить ребенка от груди.
Применение для новорожденных при желтушке
Многие новорожденные страдают желтушкой после рождения.
Определить её можно только после того, как у ребенка взяты анализы на билирубин.
Его значительное повышение и ведет к желтушке.
Чтобы защитить печень новорожденного и быстрее вывести такие токсины, необходимы специальные лекарства, которые нормализуют вывод желчи с маленького организма.
Одним из таких препаратов и является Урсофальк.
Он способствует укреплению печени, исполняет защитную функцию для печени, быстро перерабатывает билирубин и способствует его выходу.
Как применять?
Новорожденным назначают только суспензии. Доза назначается педиатром или неонатологом. Но в среднем она равна 10 мг на 1 кг.
Как и взрослым, таким деткам давать лекарство в вечернее время. Не стоит рисковать жизнью и здоровьем малыша и заниматься самолечением.
Взаимодействие с другими лекарствами
Если пациент параллельно с Урсофальком применяет другие лекарства, об этом обязательно стоит сказать врачу.
При взаимодействии Урсофалька и некоторых лекарств, возможно снижение эффективности одного из препаратов:
Совместимость с алкоголем
Урсофальк допускается к применению для восстановления функций печени и выведения токсинов из организма (в том числе и алкоголя). Для того чтобы не усугублять ситуацию одновременное применение лекарства и алкоголя категорически запрещено.
В противном случае яды (алкогольные токсины) будут продолжать накапливаться в организме и даже препарат не будет успевать их выводить.
Применение у пожилых людей
Допускается применение Урсофалька в качестве лекарственного препарата для людей пожилого возраста. Для этого необходима обязательная консультация специалистов (особенно, если пациент параллельно принимает другие препараты).
При нарушениях функции печени
Лекарственное средство запрещено к применению при серьёзных (выраженных) изменениях функций печени.
При нарушении функции почек
Лекарственное средство запрещено применять при серьёзных (выраженных) изменениях функций почек.
Особые указания
Перед началом лечения обратить внимание на особенности употребления средства:
Условия отпуска из аптек
Для приобретения препарата рецепт не нужен.
Условия хранения и срок годности
Не требует специальных температурных условий хранения. Урсофальк должен находиться в месте труднодоступном для детей и животных. На препарат не должны попадать прямые солнечные лучи.
С даты изготовления хранить препарат не более 5 лет (таблетки и суспензия – не распечатанная).
Цена
Средняя цена в российских аптеках зависит от формы выпуска:
- Капсулы: 1800 рублей. Цена указана за 100 капсул, дозировка 250 мг.
- Суспензия: 1150 рублей.
Аналоги
Рассмотрим аналоги Урсофалька более подробно:
- . Лечение и профилактика хронических заболеваний печени. Применяется при поражении печени после химиотерапии, радиации, алкогольного поражения печени. Выпускается в таблетках. Страна производитель – Индия. Детям до 6 лет прием препарата не рекомендуется. Средняя стоимость – 360 рублей. Цена указана за 100 таблеток.
- Ливодекса. Выпускается в таблетках. В упаковке по 50 и 100 штук. Доказанные такие его свойства: желчегонная, нормализация холестерина в организме, иммуностимулирующая. Назначается при билиарном циррозе, при наличии мелких или средних размеров камней холестеринового происхождения, при билиарном рефлюкс-гастрите. Средний курс терапии составляет 6-12 месяцев. Стоимость – 820 рублей. Цена указана за 100 таблеток.
- . Назначают при патологиях печени и при поражении печени радиацией, псориазах, нейродермитах, при повышенном количестве холестерина в крови. Средняя суточная норма — 6 капсул, разделена на 3 приема. Случаи побочных действий и передозировки лекарством встречаются очень редко. Стоимость – 1250 рублей. Цена указана за 100 капсул.
- . Выпускается в капсулах. Применяется при нарушениях работы печени, гепатитах разного происхождения, циррозе печени, псориазе, перед или после хирургического вмешательства на желчевыводящих путях или печени. Имеет минимальное количество противопоказаний. Стоимость – 670 рублей. Цена указана за 30 капсул.
- . Действующее вещество – силимарин. Используется при токсических поражениях печени, при воспалительных болезнях печени или циррозе. Возможно применение детям после 5 лет. Средняя доза за сутки – 3 – 6 драже, разделено на 3 приема. Доза может быть увеличена только специалистом. Исследований, которые бы говорили об отрицательном влиянии взаимодействия с другими лекарствами, нет. Цена – 360 рублей. Стоимость указана за 30 капсул.
- . Главное действующее вещество – адеметионин. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Показан к применению при холестазе печени, хроническом гепатите и циррозе печени, депрессивных синдромах. Дозировка и схема применения зависит от состояния пациента и диагноза. Стоимость – 1860 рублей (за 5 флаконов), 2110 рублей (за 20 таблеток).
- Урсодез. Назначается при гепатитах разного происхождения, холангите, кистозном фиброзе, для выведения алкогольных токсинов, при дискинезии желчевыводящих путей. Стоимость – 520 рублей за 40 капсул.
- Эссливер. Выпускается в капсулах. Применение — при жировой дегенерации печени, гепатитах разного происхождения, циррозе печени, перед или после хирургического вмешательства на печени, при псориазе и токсических поражениях печени. Не применяется для лечения детей до 12-летнего возраста. Стоимость – 430 рублей. Цена указана за 50 капсул.
- Уролесан. Лекарство используется в урологии для лечения болезней мочеиспускательных каналов и почек, при хронических холециститах, желчекамяной болезни. Препарат быстро всасывается и начинает свое действие уже через 25 минут после приема. Выводится почками и через ЖКТ. Стоимость – 355 рублей (капли, 25 мл), 390 рублей (капсулы – 40 шт).
- . Основное действующее вещество – фосфолипиды. Показан к применению при разных формах гепатита, циррозе печени и при поражениях печени токсинами. Капсулы применяются перорально. Точные дозы препарата указывает врач. Не принимать средство более 6 месяцев без перерыва. Стоимость – 530 рублей. Цена указана за 50 капсул. Стоимость 5 флаконов для приготовления инъекций – хронических, колитах, метеоризме, гастрите, сильной диарее неинфекционного генезиса. Допускается применение при частых нарушениях пищеварения. Средняя суточная доза – 1 – 3 таблетки. Стоимость – 240 рублей. Цена указана за 50 таблеток.
Что лучше: Урсофальк или Урсолив?
Главное вещество у этих лекарств аналогичное – урсодезоксихолевая кислота.
По отзывам пациентов, значительной разницы после использования препаратов не отмечалось. Врачи утверждают то, что Урсофальк имеет более качественный и натуральный состав вспомогательных веществ.
Некоторые пациенты утверждают, что Урсолив начинает действие быстрее и эффект более заметный. В основном скорость действия зависит от физиологических особенностей организма.
Значительно отличается цена Урсофалька и Урсолива. Последний стоит в основном в 1,5-2 раза дешевле.
Чтобы выбрать для себя более эффективное лекарство, нужно учитывать особенности каждой отдельно взятой болезни.
Урсодезоксихолевая кислота – активное вещество капсул Урсофальк® 250 мг. Это естественная желчная кислота, которая в небольшом количестве обнаруживается в человеческой желчи.
Капсулы Урсофальк® в дозировке 250 мг применяются:
- для растворения холестериновых камней. Эти камни должны быть рентгенопрозрачными (невидимые на обыкновенной рентгенограмме) и не превышать 15 мм в диаметре. Несмотря на наличие камней, функция желчного пузыря должна быть сохранена;
- для лечения воспалительного процесса в желудке, вызванного обратным током желчных кислот (жёлчный рефлюксный гастрит);
- для лечения первичного билиарного цирроза печени (ПБЦ) у пациентов без декомпенсации цирроза печени (диффузное хроническое заболевание печени в стадии, когда сниженная функция печени не в состоянии компенсироваться);
- для лечения гепатобилиарного заболевания, ассоциированного с фиброзно-кистозной дегенерацией (муковисцидозом) у детей в возрасте от 6 до 18 лет.
На что необходимо обратить внимание перед началом приёма
Не принимайте если:
- у Вас гиперчувствительность к активному веществу или другим ингредиентам, входящим в состав данного лекарственного средства;
- у Вас имеются острые воспалительные заболевания желчного пузыря или желчных протоков;
- у Вас непроходимость желчных путей (закупорка общего желчного или пузырного протока);
- у Вас имеется кальциноз желчных камней;
- у Вас нарушена сократительная способность желчного пузыря;
- Вы страдаете от частых схваткообразных болей в верхнем отделе брюшной полости;
- у Вашего ребенка непроходимость желчных протоков и уменьшение секреции желчи (билиарная атрезия), даже после операции.
Пожалуйста, сообщите Вашему лечащему врачу о любом из вышеперечисленных состояний. Необходимо также сообщить врачу, если Вы ранее испытывали любое из этих состояний.
Дополнительные меры предосторожности
Капсулы Урсофальк® в дозировке 250 мг должны применяться под наблюдением врача.
Ваш лечащий врач должен контролировать функциональные показатели печени каждые 4 недели в течение первых трех месяцев лечения. После этого контроль следует осуществлять каждые 3 месяца.
При применении для растворения холестериновых желчных камней ваш врач должен назначить вам сканирование желчного пузыря после 6-10 месяцев лечения.
Женщинам, принимающим Урсофальк® для растворения камней, следует использовать негормональные методы контрацепции, поскольку гормональные контрацептивы могут способствовать образованию желчных камней.
При лечении первичного билиарного цирроза в редких случаях симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может усилиться зуд. В этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу с целью снижения первоначальной дозы.
Сообщите своему лечащему врачу, если у вас появилась диарея. В этом случае может понадобиться снижение дозы препарата или прекращение приема Урсофальк®, капсулы 250 мг.
Совместный приём с другими лекарственными средствами
Пожалуйста, сообщите вашему врачу, если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо лекарственные средства, содержащие нижеперечисленные вещества. При взаимодействии с Урсофальком®, эффективность этих препаратов может измениться.
Возможно снижение эффекта действия следующих препаратов при одновременном приеме их с Урсофальком®, капсулами 250 мг:
- холестирамин, холестипол, (влияющие на липиды крови); алюминия гидроокись и/или смектит (алюминия оксид) содержащие антациды (агенты, снижающие кислотность желудочного сока). Если Вы принимаете препарат, содержащий любой из этих активных веществ, то прием следует осуществлять за 2 часа перед или после приема капсул Урсофальк®.
- ципрофлоксацин, дапсон (антибиотики), нитрендипин (для снижения артериального давления) и другие препараты, которые метаболизируются подобным образом. Возможно, Ваш врач изменит дозы этих препаратов.
Возможно изменение эффекта действия следующих препаратов при одновременном применении с Урсофальком®, капсулами 250 мг:
- циклоспорин (снижает активность иммунной системы). Если Вы принимаете циклоспорин, ваш лечащий врач должен контролировать его концентрацию в вашей крови, может потребоваться корректировка дозы.
- розувастатин (снижает уровень холестерина в крови).
Если Вы принимаете Урсофальк®, капсулы 250 мг для растворения холестериновых камней, пожалуйста, сообщите врачу, если Вы также принимаете эстроген-содержащие лекарственные средства или препараты для снижения уровня холестерина, например, содержащие клофибрат. Эти препараты могут способствовать образованию желчных камней, что является противоположным эффектом по отношению к урсодезоксихолевой кислоте, применяемой для растворения желчных камней.
Пожалуйста, сообщите врачу или фармацевту обо всех принимаемых Вами препаратах, даже если они отпускаются без рецепта. Ваш врач определит, какие из препаратов и в какой дозировке приоритетны для Вас в данный момент.
Фертильность, беременность и кормление грудью
Перед применением любого лекарственного средства, необходимо проконсультироваться с врачом.
Фертильность
В исследованиях на животных не показано влияния урсодезоксихолевой кислоты на фертильность. Данные о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на фертильность у человека после лечения урсодезоксихолевой кислотой не доступны.
Период беременности
Данные о применении урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин отсутствуют. В исследованиях на животных получены данные о репродуктивной токсичности на раннем сроке беременности. Не следует применять капсулы Урсофалька во время беременности без крайней необходимости.
Женщины детородного возраста
Женщины детородного возраста могут принимать препарат, только если они используют надежные средства контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства, либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов. У пациенток, принимающих Урсофальк для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные средства контрацепции, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре.
До начала лечения следует исключить возможность беременности.
Период кормления грудью
По данным немногих описанных случаев применения препарата у женщин, кормящих грудью, концентрации урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке очень низкие, и, вероятно, нежелательные реакции у вскармливаемых младенцев не ожидаются.
Применение у детей
Нет возрастных ограничений на применение препарата Урсофальк®, капсулы 250 мг. Назначение дозы препарата основывается на массе тела пациента и медицинских показаниях. Детям, которые не могут проглотить капсулы или которые весят менее 47 кг, Урсофальк® не назначается.
Влияние на способность управления транспортными средствами или механизмами
Урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами или механизмами, либо это влияние крайне незначительно.
Как принимать
Всегда принимайте капсулы Урсофальк® так, как назначил вам врач. Если у Вас есть сомнения и вопросы, проконсультируйтесь еще раз с Вашим врачом.
Для растворения холестериновых камней:
Дозировка
Приблизительно 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела ежедневно как указано ниже:
до 60 кг 2 капсулы
61-80 кг 3 капсулы
81-100 кг 4 капсулы
свыше 100 кг 5 капсул
Принимайте капсулы, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости 1 раз в день, перед сном. Капсулы следует принимать регулярно.
Длительность лечения
Как правило, длительность лечения для растворения камней составляет 6-24 месяцев. Если размер камней по истечении 12 месяцев лечения не уменьшается, прием препарата продолжать не следует. Каждые 6 месяцев врач должен контролировать успех лечения. При последующих осмотрах, не возник ли в промежутке времени кальциноз камней. В случае если это произошло, применение Урсофалька® должно быть прекращено.
Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита
Принимайте по 1 капсуле 1 раз в день, вечером, перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды или другой жидкости.
Длительность лечения, как правило, составляет 10-14 дней. В зависимости от течения болезни, Ваш врач определит, как долго вам следует принимать препарат.
Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза
Дозировка
Суточная доза зависит от массы тела и варьируется от 3 до 7 капсул (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты/кг массы тела).
В первые 3 месяца лечения препаратом Урсофальк®, капсулы 250 мг суточную дозу следует разделить на несколько приемов. Вы должны принимать Урсофальк®, капсулы 250 мг утром, днем и вечером. После улучшения результатов лабораторных показателей (печеночных проб), суточную дозу препарата можно принимать один раз, вечером.
|
Масса тела (кг) |
Суточная доза (мг/кг массы тела) |
Урсофальк ® , капсулы 250 мг |
|||
|
Первые 3 месяца |
В дальнейшем |
||||
|
(1 раз в день) |
|||||
Капсулы следует принимать, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости. Капсулы необходимо принимать регулярно.
Применение Урсофальк, капсул 250 мг при первичном билиарном циррозе может быть неограниченным по длительности.
Примечание:
У пациентов с первичным билиарным циррозом в начале лечения могут ухудшиться клинические симптомы, например, может усилиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по одной капсуле Урсофалька® ежедневно, далее следует постепенно повышать дозу (увеличивая суточную дозу еженедельно на одну капсулу) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Для лечения гепатобилиарного заболевания, ассоциированного с фиброзно-кистозной дегенерацией, у детей от 6 до 18 лет:
Дозировка:
Рекомендуемая суточная доза составляет 20 мг на 1 кг массы тела, разделенная на 2-3 приема. При необходимости врач может увеличить дозу до 30 мг на 1 кг массы тела.
|
Масса тела [кг] |
Суточная доза (мг/кг массы тела) |
Урсофальк ® , капсулы 250 мг |
||
|
20 – 29 |
||||
|
30 – 39 |
||||
|
40 – 49 |
||||
|
50 – 59 |
||||
|
60 – 69 |
||||
|
70 – 79 |
||||
|
80 – 89 |
||||
|
90 – 99 |
||||
|
100 – 109 |
||||
Если Вы чувствуете, что эффект капсул Урсофальк® 250 мг слишком сильный или слишком слабый, пожалуйста, сообщите об этом Вашему врачу.
Если Вы приняли больше капсул Урсофалька®, чем Вам назначил врач
В результате передозировки может возникнуть диарея. Пожалуйста, немедленно сообщите врачу, если диарея не прекращается, так как может потребоваться уменьшение дозы. Если вы страдаете от диареи, принимайте достаточное количество жидкости для восстановления водно-солевого баланса.
Если Вы забыли принять дозу Урсофалька®, капсул 250 мг
Не увеличивайте количество капсул в следующий прием, просто продолжите назначенный режим дозирования.
Ес ли Вы прекращаете прием капсул Урсофальк® 250 мг
Всегда консультируйтесь с врачом, если Вы решили прервать лечение Урсофальком®, капсулами 250 мг или прекратить лечение раньше назначенного срока.
Если у Вас имеются дополнительные вопросы по применению данного лекарственного средства, проконсультируйтесь с Вашим врачом.
Состав средства
Основное действующее вещество урсодезоксихолевая кислота, которая является желчной кислотой. Она наименее агрессивна из них и присутствует в организме человека как компонент желчи. 250 мг такой кислоты находится в капсуле или 5 мл препарата в суспензии.
Дополнительно в капсулах содержится :
- стереат магния,
- вода,
- кукурузный крохмал,
- диоксид титана,
- кремния,
- желатин,
- лаурилсульфат натрия.
Суспензия содержит :
- ксилитол,
- пропиленгликоль,
- безводную лимонную кислоту,
- глицерол,
- микрокристаллическую целлюлозу,
- хлорид,
- цитрат и цикламат натрия,
- бензойную кислоту,
- ароматизатор со вкусом лимона,
- воду.
Урсофальк для новорожденных назначается в суспензии, так как капсулы могут вызывать рвоту и обильные срыгивания.
5 ключевых свойств препарата
Урсофальк выпускается в форме суспензии, таблеток и капсул, но для новорожденных показана только форма в суспензии Основной эффект Урсофалька направлен на выведение из организма желчи . Ее застой может приводить к различным неприятностям, среди которых проблемы со стулом, колики.
Урсофальк активизирует :
- выведение и образование желчи,
- подавляет синтез холестерина,
- уменьшает его концентрацию,
- способствует растворению холестерина в организме,
- помогает растворять холестериновые камни.
Как Урсофальк помогает малышу?
Когда ребенок рождается, у него меняется обмен веществ. Фетальный гемоглобин заменяется на гемоглобин взрослых, образуя при распаде непрямой билирубин. Такой билирубин – токсичное вещество, которое организм ребенка вывести сам не может до определенного возраста.
В норме это состояние продолжается 2 недели, пока организм не окрепнет. В некоторых случая ему может потребоваться помощь. Для таких целей и применяется Урсофальк для новорожденных и его аналоги.
Урсофальк относится к препаратам гепатопротекторам. Эти препараты уменьшают воздействие токсинов на печень.
Урсофальк новорожденному дают, чтобы печень начала активнее функционировать и вырабатывать достаточное количество ферментов для переработки билирубина.
Этот процесс заключается в превращении непрямого билирубина в прямой, который водится из организма мочой. Это приводит к уменьшению токсинов в организме ребенка и к недопущению развития ядерной желтухи, разрушающей ядра ствола мозга.
Инструкция по применению
В таблице описана подробная инструкция по применению Урсофалька для новорожденных. При наличии неясных моментов рекомендуется обратиться к врачу, что особенно важно, если назначен Урсофальк для ребенка с повышенной чувствительностью к мед. препаратам.
| Наименование | УРСОФАЛЬК |
| Принцип действия | Оказывает желчегонное действие, гипогликемическое, иммуномодулирующее. Уменьшает синтез холестерина и способствует его выведению. |
| Возрастные ограничения | Применяется для всех возрастов, в том числе и с рождения. |
| Показания |
|
| Противопоказания |
|
| Возможные побочные эффекты |
|
| Цена Урсофалька для новорожденных | Суспензия 250 мл от 1200 руб. Капсулы 250 мг 10 шт. от 200 руб. |
Как давать Урсофальк новорожденным?
Назначать Урсофальк для новорожденных от желтушки, других проблем может только врач. Обычно доза назначается из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка. Дается один раз в день перед сном.
Длительность курса будет зависеть от данных клинических анализов и состояния малыша.
Ребенок максимально часто должен находиться на солнце, чтобы ускорить эффект.
При применении следует обязательно следить за состоянием ребенка, так как компоненты препарата могут вызвать аллергические реакции.
Также важно обратить внимание при приеме гепатопротектора на правильность кормления ребенка. грудным молоком или смесью при заболевании органа может подсказать врач-гастроэнтеролог.
Аналоги Урсофалька для детей
| Наименование | Форма выпуска | Действующее вещество | Возраст | Способ применения | Побочные эффекты | Цена в рублях |
| ХОФИТОЛ | Таблетки и раствор | Экстракт артишока полевого | От 6 лет | Детям старше 6 лет назначают по 1-2 таб. 3 раза в сутки до еды. Раствор назначают половину или четверть взрослой дозы |
| флаконы 120 мл, 200 мг/мл, 120 мл от 400 руб., таблетки, 60 шт. от 300 руб. |
| ГАЛСТЕНА | Таблетки, капли оральные | Гомеопатический препарат | Без ограничений по возрасту | Детям до года по 1 капле, 2-4 года 2-4 капли, от 5 до 12 лет 5-7 капель или половина таблетки | Индивидуальные аллергические реакции | Капли 20 мл от 335 руб. |
| ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ | Капсулы | Холин | От 12 лет | Запивать большим количеством воды, 2 капсулы 3 раза в сутки |
| 100 капсул от 690 руб. |
| ХЕППЕЛЬ | Таблетки и раствор для инъекций | Комплексный гомеопатический препарат | С рождения | Под язык через час после еды, 1 таб. 3 раза в день. Детям до 3 лет – ¼ таб. Растворить в воде. Раствор для инъекций – 1 ампула в сутки в острых ситуациях, 1-3 ампулы в неделю после | Непереносимость компонентов препарата | Таблетки 50 шт. от 400 руб. |
| Раствор для приема внутрь, ампулы | Левокарнитин | С рождения | Внутрь за 30 минут до еды. Дозировка подбирается индивидуально |
| Ампулы 0,1/мл 5 мл 10 шт. от 500 руб. |