Хруст в коленях без боли. Когда необходимо обращаться к врачу? Хруст в момент приседаний

Суставы ног обладают повышенной прочностью и в идеале должны двигаться бесшумно, выдерживая большие нагрузки, связанные с воздействием на них веса всего тела человека. Иногда даже сильный хруст в колене может быть естественным явлением, но частое его повторение свидетельствует о проблеме.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав называется сложным, так как имеет несколько суставных поверхностей. Он соединяет между собой бедренную кость, большую берцовую и надколенник (коленную чашечку). Четырехглавая мышца бедра соединяется с коленной чашечкой сухожилием, которое продолжается связками.

Колено состоит из:

суставной сумки;
суставной полости;
связок;
хрящей;
суставных поверхностей головок костей;
синовиальных камер с жидкостью.

Мениск в колене сустава

Связочный аппарат колена состоит из боковых, задних и внутрисуставных связок. Суставные поверхности костей покрыты хрящевой тканью. Между сопряженными поверхностями бедренной кости и большеберцовой находятся внутренний и наружный мениски (хрящевые прокладки), поэтому коленный сустав считается комплексным.

В колене есть синовиальные сумки, размер которых имеет индивидуальные вариации. Внутренняя их поверхность выделяет специальную смазку, синовиальную жидкость. Смазка позволяет всем элементам сустава двигаться легко и свободно.

Строение коленного сустава

Хруст в коленном суставе — что это?

Хруст в колене возникает во время движения и может проявляться по-разному. Иногда возникают щелчки при сгибании и разгибании сустава, при резком движении после периода покоя. Бывает, хруст в колене появляется при ходьбе, начинает слышаться при физических упражнениях, тренировках или массаже.

Если скрепят, хрустят и щелкают колени регулярно, необходимо обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом.

Причины хруста и щелчков в коленном суставе

Почему же суставы хрустят? Основной причиной хруста является соприкосновение костей между собой. Твердые поверхности внутри суставной сумки трутся или сталкиваются. Причины могут быть как физиологического, так и патологического характера.

Во время беременности и после родов у женщин часто наблюдается физиологический хруст, так как опорно-двигательный аппарат женщины испытывает повышенные нагрузки.

Физиологический хруст или не опасный

Причины физиологического хруста:

Индивидуальные особенности строения суставов. При этом у человека болевые ощущения отсутствуют. Единичный или редкий звук в колене считается нормой.
Эффект кавитации. Во время движения сустава внутри синовиальных камер перераспределяется объем жидкости, и выделяющиеся при этом пузырьки газа производят звук.
Небольшое растяжение или сокращение связок , приводящее к смещению поверхностей костей внутри суставной сумки. Может происходить после длительного нахождения в статичной позе или неудобном положении. Появление щелчка при движении ноги безболезненно и не вызывает беспокойства.
Индивидуальная особенность соединительной ткани в организме человека, при которой связки обладают повышенной растяжимостью. Сустав совершает движения большой амплитуды, а при возвращении в нормальное положение поверхности костей задевают друг друга.

Патологический хруст

Нездоровый звук при нагрузке на коленные суставы сразу обращает на себя внимание и вызывает беспокойство.

Явными симптомами патологии являются:

Любые болевые ощущения, даже небольшие, колени могут ныть.
Ограничение подвижности сустава.
Опухание колена, отек, покраснение.
Повышение температуры поверхности сустава.
Регулярно повторяющийся звук при совершении определенных движений.

Хруст при сгибании

Причины хруста при сгибании ноги:

Отрыв мениска от капсулы

Коленный сустав принимает на себя чрезмерную нагрузку. При этом суставные выступы задевают друг друга, сталкиваются.
Заболевания, связанные с разрушением хрящевой ткани .
Последствия травм, падений на колени, в том числе залеченных.
Отложения солей, возникновение неровностей на головках костей.
Недостаточная выработка синовиальной жидкости.
Ношение неудобной обуви , приводящее к развитию плоскостопия.

Хруст при разгибании

Зачастую хруст появляется при подъеме по лестнице.

Причины хруста при разгибании:

Гипермобильность. Если слабо развит связочный аппарат колена, во время сгибания колена элементы сустава смещаются, а при разгибании сталкиваются и издают звук.
Возможно влияние травматических факторов: ушибов, растяжений связок.
Нарушения осанки, спровоцированные ношением обуви на высоком каблуке.
Лишний вес, регулярное ношение тяжелых предметов.

Хруст при приседании

Причины хруста при приседании в коленных суставах:

Приседание вызывает большое напряжение мышц ног, и нагрузка на колени увеличивается . Большая амплитуда движения выявляет все возможные погрешности в работе суставов. Приседать нужно медленно, без резких движений, вставать также.
Физиологические причины: гипермобильность, слабый связочный аппарат, эффект кавитации.
Любые воспалительные заболевания в колене, протекающие в стертой форме, обязательно отреагируют на приседание.
Может быть признаком нарушения водно-солевого баланса организма (отложения солей, недостаточное увлажнение суставных тканей).
Возникает при недостаточном питании тканей , нехватке витаминов и минералов для полноценного обмена веществ в суставе.
Последствия травм , повреждений колена.

Хруст с болью или опухолью

Вместе с хрустом сустав также может болеть и опухать, причинами этого могут быть:

Остеопороз в нижних конечностях

вывих или подвывих колена;
перелом костей;
травмы хрящей и связок;
артрит, артроз, остеопороз;
бурсит, тенденит;
ревматизм, подагра.

Если колено хрустит, и при этом отекает и опухает, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Хруст после операций

После перенесенного вмешательства причинами могут быть:

Механические изменения в результате хирургического вмешательства сустав получает
Посттравматический отек тканей после операции может временно сместить элементы сустава.

Большое скопление жидкости в суставных камерах, ее избыточная выработка из-за вмешательства затрудняет движение колена и может вызывать хруст. Это является временным симптомом.

Хруст в колене у детей и новорожденных

Возникновение хруста в колене у новорожденных детей и подростка часто говорит о том, что неравномерно растут кости, мышцы и элементы коленного сустава. В случаях, когда такое случается изредка и не сопровождается болью, это считается возрастной особенностью физиологической нормы.

Существуют также следующие причины:

недостаточная эластичность связочного аппарата;
дисплазия соединительной ткани грудничка;
вывих или подвывих коленного сустава;
рахит;
артрит;
ревматизм.

Признаки, которые являются поводом для немедленного обращения к врачу:

Ассиметрия кожных складок на ножках у младенца.
Постоянно повторяющийся, не проходящий хруст при сгибании или разгибании колена.
Болезненная реакция, плач ребенка при движении.
Хромота и прихрамывание на протяжении нескольких дней.

Хруст в коленях у подростка

Как и у взрослых, в подростковом возрасте часто встречается явление хруста в суставах. Рост и развитие организма продолжается, и к этому добавляются изменения гормонального фона.

Возможные причины хруста колена у подростков:

подростковая гипермобильность суставов;
повышенная растяжимость связок;
воспаление в коленном суставе;
травма.

В период быстрого роста и формирования скелета и мышечных тканей у подростков существует повышенный риск травмирования суставов. Поэтому рекомендуется ограничить тяжелые и экстремальные спортивные нагрузки, заменив их на среднюю и легкую физическую активность.

Диагностика хруста в колене

Природа заболеваний коленных суставов может быть трех видов:

Дегенеративно-дистрофические изменения. При этом истончаются и разрушаются хрящевые ткани, а также другие элементы коленного сустава.
Воспаления тканей сустава.
Травмы. Все механические повреждения: ушибы, переломы, вывихи, разрывы связок и хрящей.

Для диагностики заболевания, вызывающего хруст в колене, применяются следующие методы:

Осмотр пациента врачом, опрос и сбор анамнеза.
Анализы крови, мочи.
Рентгеновские снимки.

Какой врач лечит хруст в коленях?

Лечением заболеваний колена занимаются разные врачи.

От характера заболевания будет зависеть выбор специалиста:

Ортопед занимается анатомическими проблемами суставов.
Ортопед-травматолог лечит травмы, болезни и повреждения суставов. Хирургические операции на колене проводит именно он.
Ревматолог специализируется на лечении воспалительных заболеваний.
Невропатолог поможет в случае воспалений или травм коленного сустава, при которых задействованы нервные волокна.

Эндокринолог занимается проблемами нарушений гормонального баланса в организме, которые могут сильно влиять на состояние костных, хрящевых и околосуставных тканей.

Лечение хруста в коленях

Все начинается с правильной постановки диагноза. От этого будет зависеть выбор способа лечения.

Методы могут быть:

консервативными (медикаменты и процедуры);
оперативными (хирургическое вмешательство);
народной медицины (лекарственные травы, отвары, компрессы);
физиотерапевтическими (массаж, ЛФК).

Медикаментозное лечение

Назначать прием медицинских препаратов может только квалифицированный врач. Ниже для ознакомления представлены некоторые популярные средства. Обычно применяются следующие группы препаратов.

Негормональные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используют в тех случаях, когда сама болезнь имеет воспалительный характер либо воспаление тканей обусловлено посттравматической реакцией. Эти средства могут быть представлены в виде таблеток, мазей, растворов для инъекций.

Некоторые действующие вещества и торговые марки препаратов:

(Вольтарен, Наклофен, Диклак).
(Метиндол, Индовазин).
(Артрозан, Мовалис).

Диклофенак в инъекционной форме Индометацин в форме свечей Мелоксикам в таблетках

Кортикостероиды

К этой группе относятся гормональные противовоспалительные препараты. Гормоны считаются средствами экстренной помощи, они эффективно снимают воспаление и болевые ощущения.

По скорости действия и мощности результата кортикостероиды превосходят НПВП. Однако они способны лишь снять острую реакцию, но не вылечить заболевание.

К препаратам этой группы относятся:

Гидрокортизон для наружного применения Преднизолон в виде мази Дексаметазон в ампулах

Хондропротекторы

Эти препараты помогают восстановлению хрящевой ткани. Применяются при истончении, разрушении и деформации хрящевых элементов коленного сустава.

Действующих веществ всего три:

Хондроитина сульфат.
Гиалуроновая кислота (вводят непосредственно в сустав путем инъекции).

На основе хондроитина и глюкозамина разработан ряд медикаментов, который включает в себя как монопрепараты (одно вещество), так и комбинированные (оба вещества в разных пропорциях).

Вот наиболее популярные средства:

Комбинированные: Артра, Терафлекс.
С глюкозамином: Дона, Эльбона.
С хондроитином: Хондролон, Хондроксид.

Мазь Хондроксид Дона в форме таблеток Терафлекс восстанавливает диск позвонка Глюкозамин с хондроитином

Коллаген

Коллаген — это фибриллярный белок, необходимый для здоровья суставов, который содержится в хрящевой ткани. В идеале он самостоятельно вырабатывается организмом человека, но в некоторых случаях его продукция падает (например, с возрастом). Есть рекомендации употреблять в пищу холодец, желе и все блюда, содержащие пищевой желатин.

Однако усвояемость коллагена из продуктов питания невозможно отследить, поэтому в случае заболеваний можно принимать препараты БАДы:

Коллаген Ультра гель (выпускается в порошке и в виде крема).
Коллаген (в капсулах).
Лора Коллаген (в виде напитка).

Коллаген Коллаген Лора коллаген

Витаминные препараты

Витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для суставов, могут содержать дополнительные добавки в виде коллагена, кальция и других полезных веществ. Примеры препаратов:Артривит и Сустанорм.

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной физкультуры для коленей имеют цель укрепить ткани суставов, разработать амплитуду сгибания и разгибания.

Комплекс подбирается врачом индивидуально, в зависимости от диагноза и состояния пациента.

Вот некоторые упражнения для укрепления коленных суставов:

Исходное положение — лежа на животе, руки вдоль тела. Медленно поднять прямую ногу на расстояние 15 см от пола, задержаться в этом положении на 30 секунд. Опустить ногу, повторить с другой ноги.
Исходное положение — сидя на стуле с прямой спиной. Поднять прямую ногу вверх до горизонтального положения, удерживать от 30 секунд до минуты при условии отсутствия болевых ощущений. Опустить, повторить с другой ноги.
Исходное положение — стоя, с применением опоры (стена, спинка стула) . Медленно подняться на мыски ног, задержаться на 3 — 5 секунд, опуститься.
Исходное положение то же. Медленно перекатиться на пятки, поднимая стопы вверх. Задержаться на 3 — 5 минут, опустить стопы.

Упражнения от хруста в суставах

Массаж

Массаж очень полезен при лечении заболеваний и травм колена. Проводить его может остеопат, мануальный терапевт или массажист с медицинским образованием.

Основные приемы при массаже колена:

поглаживание круговыми движениями;
выжимающие и потряхивающие движения;
растирание ладонью и пальцами;
разминание по кругу пальцами, ребром ладони, поверхностью кулака;
вибрационные движения;
заключительное поглаживание.

Хирургическое лечение

Оперативные манипуляции проводит врач ортопед-травматолог.

Есть несколько вариантов проведения операций на колене:

Операция артроскопия

Традиционное хирургическое вмешательство (под общим наркозом).
Артроскопия (минимально-инвазивная хирургия) проводится путем введения специальной камеры через небольшой разрез.
Протезирование, предполагает замену части коленного сустава.

Народные средства

Лечение серьезных заболеваний колена требует вмешательства квалифицированного врача. Суть лечения суставов в народной медицине сводится к снятию воспаления местными средствами (припарки, растирки, компрессы) и прогреванию суставов для улучшения кровоснабжения и обмена веществ.

Принятие внутрь витаминно-минеральных настоев и средств, содержащих коллаген (желатин), также носит вспомогательный характер.

Полезным может быть средства из пчелиного подмора, который применяется при болезнях суставов в виде настоек на спирту, компрессов, отваров.

Растирка из камфары поможет при болях и хрусте, готовится она так:

Составить смесь: масло растительное 150 мл, водка 150 мл, скипидар 150 мл.
Кусочек камфары размером со спичечный коробок залить этой смесью.
Натирать и мазать больное колено на ночь, затем утеплить. Можно смазывать колени ежедневно, пока не закончится растирка.

Компресс из лопуха является старым проверенным рецептом для суставов:

6 листьев лопуха среднего размера сложить стопкой, сверху поставить кастрюлю с горячей, но не кипящей водой.
Колено смазать растительным маслом.
Приложить горячие листья лопуха, сверху накрыть полиэтиленом и утеплить шерстяной тканью.
Можно делать компресс на ночь, в течение 14 дней.

Ванны с солью издавна применяются в качестве средства для лечения суставов:

В ванну с горячей водой добавить 1 кг поваренной соли. Можно по желанию добавить столовую ложку скипидара.
Принимать ванну 20 минут, затем вытереться насухо.
Нанести на больные суставы йодную сетку, хорошо утеплить колени.
Можно повторять через день в течение двух недель.

Советы доктора Комаровского при хрусте в коленях у ребенка

Доктор Комаровский советует родителям:

Обратить внимание на реакцию самого ребенка: плачет ли он, хромает ли, доставляет ли ему неудобства этот симптом.
Проверить работу сустава, амплитуду его движений во время проведения массажа.
Проверить симметричность ног ребенка и кожных складок на них.
Наблюдать ситуацию в течение нескольких дней, замечая изменения.
Обратиться к врачу — ортопеду, провести тщательное обследование в случае повторения тревожных сигналов.

Питание при хрусте в коленях

В зависимости от диагноза заболевания коленей назначается специальная диета.

При любых проблемах с суставами желательно употреблять продукты, содержащие:

Коллаген (мясные, молочные, рыбные блюда, особенно — заливное, холодец).
Жирные кислоты Омега-3 (льняное масло, рыбий жир, морская рыба).
Кальций (молоко, зелень, орехи).
Витаминно-минеральные комплексы общего назначения.
Выпивать воды не меньше полутора литров в день.

При соблюдении диеты нужно придерживаться и ряда ограничений.

Продукты, вредящие состоянию суставов:

Острые и соленые блюда.
Жирная, жареная и копченая еда.
Сахар, сладости (кроме меда).
Крепкие алкогольные напитки.

Профилактика болезней коленных суставов

Чтобы сохранить суставы здоровыми и крепкими, нужно соблюдать следующие правила:

Здоровое, умеренное питание, богатое витаминами и минералами.
Контроль веса тела очень важен: нагрузка на колени значительно увеличивается при наборе веса.
Ежедневно достаточное количество чистой воды .
Удобная обувь, не сковывающая движений (каблук не более 3 — 4 см).
Своевременное обращение к врачу в случае появления тревожных симптомов.

Хруст в коленях или крепитация – достаточно распространенная жалоба пациентов. Обычно с ней обращаются к врачу пожилые люди, хотя возникнуть он может и в молодом возрасте. Возникать посторонний звук способен при вставании, при подъеме по лестнице или любом другом движении. Появиться хруст может по самым разным причинам – от неправильно подобранной обуви и лишнего веса, до травм и патологий сустава. Если человек вовремя не обратит внимания на проблему, то со временем сустав начинает деформироваться, что может привести к его обездвиживанию.

Правое или левое колено начинает хрустеть при сгибании или другом движении из-за поражения его структур. Но, бывают случаи, когда посторонние звуки являются симптомами, указывающими на развитие некоторых заболеваний. Чтобы выяснить причину, необходимо обратиться к врачу и пройти ряд диагностических мероприятий. Хруст в коленях при сгибании и разгибании способен возникнуть при следующих заболеваниях:

Хондроматоз.
Травма мениска.
Подагрический или ревматоидный артрит.
При обменных нарушениях, в частности, фосфорно-кальциевого.
Гипермобильность сустава.

Отчего хрустят колени? Расскажут ведущая передачи Елена Малышева и врач-невролог Дмитрий Шубин:

Остеохондрит.
Хондромаляция надколенника.
Ожирение.
Бурсит.
Возникновение остеофитов.
Травмы колена и его составных частей (вывихи, ушиб, перелом, растяжение и т. д.).

Хондроматоз

В результате развития патологии клетки одного вида замещаются иными, в коленном суставе образуются хондромные тела, которые блокируют сочленение. Патология может иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденный хонроматоз диагностируется редко. Иногда, заболевание может привести к развитию опухоли.

Выделяют стабильную и прогрессирующую формы заболевания. В случае стабильного хондроматоза, в колене образуется от 10 до 25 хондромных тел. После этого развитие патологии останавливается. При прогрессирующем процессе, хрящевые тела постоянно накапливаются и в сложных случаях могут полностью блокировать синовиальную мембрану.

Хондроматоз - это патологический процесс, при котором происходит перерождение синовиальной оболочки сустава в хрящевую ткань

Для данной патологии характерно поражение сустава только на одной ноге. При хондроматозе пациента беспокоят такие симптомы:

Болезненные ощущения в коленном суставе.
Нарушение подвижности.
Хруст при любом движении.
Опухают колени.
Блокады.
Визуальное деформирование сустава колена.

Гонартроз

Гонартрозом называют патологию, связанную с нарушением снабжения суставных тканей кислородом и питательными веществами, в результате чего в них начинают происходить дистрофические процессы, а сам сустав изнашивается, деформируется и начинает хрустеть при сгибании. Это заболевание требует обязательного лечения, так как нередко становится причиной инвалидности. Женщины оказываются более подвержены гонартрозу, нежели мужчины. Риск его возникновения повышается с годами.

Основная причина развития патологии – нарушение связи между механическим воздействием на сустав и способностью его тканей к самовосстановлению. Выделяют такие виды патологии:

Первичный гонартроз. Развивается из-за генетических нарушений, при развитии гормонального дисбаланса, нарушении кровообращения или обменных процессов и т. д.
Вторичный гонартроз. Причины его развития могут скрываться как внутри самого сустава, так и не быть связанными с ним. Среди внутрисуставных причин выделяют: травмы (перелом) или хирургические операции, в ходе которой производится удаление мениска. К внесуставным причинам относят: вывих, последствие после артродеза.

На начальном этапе развития, пациент может не обращать внимания на изменения, которые происходят внутри коленного сустава. Но со временем, гонартроз приводит к появлению ярко выраженных симптомов.

Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о причинах, симптомах и способах лечения недуга:

Существует 5 стадий заболевания, каждая из которых имеет свои особенности:

Начинается повреждение гиалинового хряща. Его клетки постепенно разрушаются и оказываются неспособными выполнять свои основные функции.
В хряще начинают возникать трещины, он фрагментируется. Постепенно развивается воспаление.
Происходит значительное увеличение размеров синовиальной оболочки, на поверхности кости появляются остеофиты.
На данном этапе происходит разрушение хрящевой пластины. В результате суставная капсула утолщается, и могут появляться кисты.
Суставная поверхность на данном этапе оказывается сильно поврежденной. Появляется грануляционная ткань.

Первое на что должен обратить внимание больной – ноющая боль, значительно усиливающаяся при сгибании колена, любом его движении, переохлаждении или смене погоды. Как правило, на начальном этапе неприятные ощущения возникают утром, но постепенно проходят. Во время сгибания можно слышать хруст из-за трения суставов друг о друга. Для патологии также характерны припухлость колена и ограничение его подвижности. В запущенных случаях, пациенту сложно передвигаться.

Травма мениска

Иногда в результате механического воздействия на колено может произойти повреждение внутреннего или внешнего мениска. Это может произойти из-за прыжка, резкого движения коленом (сгибание, разгибание, поворот). Симптомы повреждения мениска:

Временная блокада коленного сустава. В основном возникает во время приседания, когда в момент попытки разогнуть колено, больной чувствует сопротивление.
или после тренировки, при движении по лестнице или вставании со стула.
Щелчки при попытке подвигать ногой.

Зажить самостоятельно коленный мениск не может. Пациенту требуется проведение операции.

Ревматоидный артрит

Эта патология имеет аутоиммунный характер возникновения и связана с длительным воспалением суставных тканей. Возможно повреждение одного, или сразу обеих суставов.

Почему возникает ревматоидный артрит, медики ответить не могут. Однако считается, что к его развитию причастны переохлаждение, травмы или физическое перенапряжение. Когда заболевание переходит в запущенную стадию, пациент не может полноценно двигать коленом.

К распространенным симптомам заболевания относят:

Болезненность во время движения или прикосновения к суставу.
Скованность колена утром.
Припухлость.
Деформация коленного сустава, что в итоге приводит к его обездвиживанию.

Другие причины хруста

Нарушение фосфорно-кальциевого обмена

Ткань, которая образует кость способна накапливать в себе кальций и фосфор. Если в организме есть дефицит этих элементов, то кости начинают страдать. Такая патология вызывает следующие симптомы:

Скрип и хруст в коленном суставе во время движения (сгибании, разгибании).
Деформация сустава.
Болезненность.
Нарушение подвижности колена.

Бурсит

Так медики называют воспаление, поразившее синовиальную сумку. Исходя из того, где находится поражение выделяют несколько разновидностей бурсита: поверхностный или глубокий. Чаще диагностируют повреждение препателлярной сумки, которая находится над надколенником, которое может появиться после травмы или физических нагрузок. Иногда патология имеет инфекционный характер и развивается в ответ на проникновение в синовиальную сумку болезнетворных микроорганизмов.

Основными симптомами бурсита являются:

Болезненные ощущения.
Хруст в колене во время его сгибания.
Ограничение подвижности коленной чашечки.
Припухлость.

Синдром гипермобильности

Патология связана с высокой подвижностью коленного сустава, которая в основном связана с нарушениями генетического характера. Но, также возникнуть патология может из-за воспаления, гормональных изменений или нарушений неврологического характера. Гипермобильность связана с нарушением производства в организме коллагена, что приводит к подвывихам, растяжению связок.

Главный симптом патологии – хруст, проявляющийся при сгибании и других движениях. Его может сопровождать болезненность во время физической нагрузки. Иногда вокруг колена возникает припухлость.

Подагрический артрит

К развитию болезни приводит скопление солей мочевой кислоты в организме человека. В основном патологию диагностируют у мужчин старше 40 лет.

Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о заболевании более подробно:

Главный симптом подагрического артрита – сильная боль, которую невозможно устранить приемом обезболивающих препаратов. В основном она возникает в ночное время. В месте поражения можно увидеть припухлость и гиперемию.

Рассекающий остеохондрит

Данное патологическое состояние связано с отслоением хрящевой пластинки. Диагностируют его преимущественно у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. С чем связано развитие остеохондрита медики сказать не могут. Считается, что привести к такой патологии могут травмы, высокие физические нагрузки, с которыми часто сталкиваются спортсмены и любые изменения в кровообращении, происходящие в области коленного сустава.

Выделяют несколько стадий заболевания:

Первая стадия. В синовиальной сумке развивается воспалительный процесс, сопровождающийся болью и припухлостью, которые возникают после физической нагрузки. После непродолжительного отдыха они исчезают.
Вторая стадия характеризуется сильной болью, которая может долго не проходить.
Третья. Пациент страдает от постоянной боли. Если происходит полное отслоение хрящевого фрагмента, происходит блокада сустава и полное его обездвиживание.

Ожирение

Наличие лишнего веса провоцирует огромную нагрузку на все части сустава, в результате чего они со временем начинают разрушаться. Причиной ожирения могут стать наследственная предрасположенность, чрезмерное употребление пищи или высокая ее калорийность, гиподинамия или гормональные нарушения в организме.

Частой причиной появления хруста в коленном суставе является ожирение, при котором оказывается чрезмерная нагрузка на коленный сустав, структуры которого начинают постепенно разрушаться

Хондромаляция надколенника

Эта патология связана с разрушением хряща, расположенного позади надколенника. По мере ее развития, хрящ истончается, и на нем возникают трещины. Хондромаляции больше других подвержены спортсмены. Возникнуть патология может из-за аномального развития надколенника, механического повреждения или высокой нагрузки. При этом появляются хруст надколенника и болевые ощущения даже при небольшой нагрузке на колено.

Остеофиты

Остеофиты представляют собой наросты, патологически разросшейся костной ткани. Такой процесс может начаться в результате обменных нарушений, и значительных нагрузках на сочленение. Костные наросты вызывают нарушения в питании хряща, из-за чего в нем может начаться воспалительный процесс и постепенное окостенение. Если остеофиты имеют незначительный размер, то никакого дискомфорта они не причиняют, но когда их возникает слишком много, это может спровоцировать повреждение сустава. Пациент будет жаловаться на болевые ощущения и хруст в колене.

Травмы

Среди травм, которые могут спровоцировать боль и хруст в колене выделяют вывихи, переломы кости, растяжение связочного аппарата и сухожилий. Все они требуют лечения.

Почему хрустят колени при сгибании, приседании

Медики отмечают, что хруст не является самостоятельной патологией, а всего лишь симптом, который может возникать во время движения (при беге, ходьбе или просто сгибании и разгибании сустава). Механизм появления посторонних звуков во время разных движений практически не отличается. Обычно, такие звуки сопровождаются болезненностью.

Известно, что в процессе сгибания или разгибания суставов, принимают участие мышцы, связки, хрящ и суставная капсула. Такие действия выполняются во время выполнения различных упражнений, подъеме или спускании по лестнице или просто при ходьбе. Если щелкают колени, то это может означать начало поражения суставных структур. Поэтому на любые посторонние звуки важно обращать внимание.

Хруст в колене при сгибании бывает физиологическим или патологическим. Физиологический напрямую связан с малоактивным образом жизни. Патологический возникает тогда, когда сустав или его части оказываются поврежденными. В большинстве случаев это воспалительный процесс в синовиальной сумке, изменение размера суставной щели, деформация сустава и другие нарушения.

Хруст в момент приседаний

С данной проблемой в основном сталкиваются спортсмены, так как именно приседание считается базовым упражнением. Во время его выполнения оказываются задействованными коленный сустав и окружающие его мышцы. Поэтому любая суставная патология делает этот симптом ярко выраженным.

Хруст в колене при приседании - едва ли не самая общераспространённая жалоба, которая возникает после тренировок в фитнес-клубах

Хруст и боль в суставе

Обычно боль и хруст в коленях при их сгибании или разгибании всегда возникают одновременно, так как причины их появления одни и те же. Это может быть связано с травмированием коленного сустава или дегенеративно-дистрофическими процессами в его структурах.

Хруст у ребенка

У детей хруст может быть связан с полученной травмой, высокой нагрузкой на сустав или развитие в нем патологии. У детей и подростков опорно-двигательный аппарат еще не до конца сформирован, поэтому любое заболевание или перенесенная травма приводит к серьезным поражениям суставных частей и появлению хруста. У малышей кости еще не очень прочные из-за низкого содержания в них минеральных веществ.

В отличие от взрослых, у детей хрустеть колени при ходьбе или любом другом движении могут из-за:

Врожденных патологий.
Травм (врожденных или приобретенных в результате падения и т. д.).
Дефицита некоторых минеральных веществ в организме, что обычно связывают с недостатками в питании. Для нормального развития костной ткани, дети должны регулярно вместе с едой получить кальций, фосфор и витамин Д3.

Ювенильного ревматоидного артрита. Почему возникает данная патология у детей до сих пор точно неясно. В результате заболевания, у ребенка происходят аутоиммунные процессы, когда происходит уничтожение собственных тканей, которые принимаются за инородные. При этом у пациента отмечаются болезненные ощущения и щелчки в коленном суставе.
Остеопороз – патология, связанная с тем, что костная ткань истончается и становится хрупкой. У младенцев, заболевание может быть врожденным. Приобретенный остеопороз может появиться из-за нарушения в детском питании или использовании для лечения некоторых медицинских препаратов.

Диагностика

Чтобы узнать, чем вызван хруст в коленном суставе при сгибании, пациенту нужно пройти комплексное обследование. К какому врачу обратиться? Вначале можно обратиться к терапевту, который назначит ряд обследований:

Лабораторные анализы крови и мочи.
Рентген колена.
УЗИ сустава.

На фото УЗИ коленного сустава

После выяснения причины, почему в коленном суставе хрустит и болит, терапевт направит пациента к узкому специалисту:

При выявлении неврологических патологий (прострелы, защемление нерва и т. д.) лечение будет проводить невропатолог.
Травматолог занимается лечением и устранением последствий механического повреждения коленного сустава.
Хирург проводит операции на колене.
Ортопед лечит хруст, связанный с ортопедическими патологиями.

Как избавиться от хруста в коленях

Только врач после обследования и постановки диагноза может рассказать, что делать, когда хрустят колени. Лечение хруста в коленях при их сгибании и других движениях должно быть комплексным. При этом главным является устранение первопричины такого состояния и восстановление пострадавших функций сустава.

При механическом повреждении, конечность следует обездвижить. Если щелкает колено при сгибании или другом движении, врач назначит:

Диету.
Курс медикаментозного лечения.
Проведение операции.
Восстановительную терапию.

Медикаментозное лечение и диета

Практически каждое заболевание, при котором болит и щелкает колено, требует приема определенных медикаментов:

(Диклофенак, Ибупрофен) для снятия воспалительного процесса, отечности и болевого синдрома.
Кортикостероидов (Гидрокортизон, Преднизолон) для устранения воспалительного процесса.
Противоподагрических средств (Колхицин) для снижения выработки мочевой кислоты и ее выведения из организма. (также смотрите другие )
Противовоспалительных средств (Циклоспорин) для замедления процесса разрушения суставной ткани.
Хондропротекторов (Глюкозамин, Терафлекс) для восстановления поврежденной ткани коленного сустава. (Ознакомьтесь подробнее со )
Витаминно-минеральных комплексов для нормализации питания суставных тканей и их регенерации.

Особенно важно правильно питаться в том случае, если причиной появления хруста стало ожирение, подагра или другая патология, которая может быть связана с неправильным питанием:

При подагре важно полностью исключить их рациона продукты, в которых содержится мочевая кислота (щавель, мясо и т. д.).
При ожирении диета должна быть направлена на снижение массы тела.
При выявлении нарушения фосфорно-кальциевого обмена, пациенту следует обогатить свой рацион продуктами, в которых содержится много этих веществ (молочные продукты, морская рыба и т. д.).
Для восстановления хрящевой ткани стоит регулярно употреблять продукты, в состав которых входит желатин.

Оперативное вмешательство

В случае когда консервативное лечение оказалось неэффективным, врач может назначить проведение операции:

Артротомия.
Тенорафия.
Артропластики (ПКС).
Пункции сустава.

Эндопротезирование коленного сустава

Синовэктомии.
Синовкапсулэктомии.
Артроскопии.
Эндопротезирования.
Менискэктомии.

Каждая из этих операций имеет свои особенности. Отзывы пациентов после пластики ПКС или эндопротезирования доказывают, что данные операции являются эффективными даже в случае значительного повреждения коленного сустава, когда он постоянно хрустит, болит или даже стал полностью неподвижным.

Восстановительная терапия и народная медицина

После полного курса медикаментозной терапии или после проведенной операции, пациенту назначают:

Физиотерапию (электрофорез и тепловые процедуры).
Массаж.
Курс ЛФК.

Эти мероприятия помогают нормализовать кровообращение в поврежденной области и ускорить процесс выздоровления.

В данном видео мануальный терапевт Антон Епифанов расскажет какие существуют виды физиотерапевтического лечения:

Дополнительно к медикаментозной терапии, пациенту, у которого во время сгибания или при приседании хрустят колени, можно проводить лечение народными средствами. Хорошим эффектом обладают:

Отвары и настои лекарственных трав, которые принимаются внутрь или используются для компрессов на область колена.
Мази и растирки на основе мумие или продуктов пчеловодства.

Профилактика хруста

Чтобы избежать ситуации, когда хрустит и щелкает сухожилие или сустав колена, необходимо снизить нагрузку на него. Для этого нужно:

Следить за весом и в случае его превышения нормы, заниматься снижением массы тела.
При сидячей работе, чаще делать перерывы и двигаться.
Соблюдать рекомендации тренера во время занятий спортом.
Носить удобную обувь, а женщинам отказаться от высоких каблуков.

Также для профилактики хруста, который возникает при сгибании коленного сустава, следует:

Избегать переохлаждения.
Заниматься спортом (хороший эффект имеет плавание).
Насытить рацион продуктами, которые богаты витаминами, минералами и содержат желатин.
Своевременно лечить инфекционные, эндокринные и другие заболевания.
Соблюдать питьевой режим.
Много времени ходить пешком.

Хруст, который появляется в колене при его сгибании, разгибании или повороте, не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптом другой патологии сустава. Если вовремя не обратить на него внимание, то патология может со временем привести к обездвиживанию сустава и инвалидности. Поэтому заметив при сгибании ноги любой посторонний звук, важно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и выявить основную причину.

Благодаря совершенному опорно-двигательному аппарату, которым снабдила человека природа, он может передвигаться, не чувствуя боли и дискомфорта. В нормальном состоянии коленные суставы в достаточном количестве снабжены синовиальной жидкостью и хрящевой тканью, которые являются своего рода амортизатором для них. В идеале колено сгибается и разгибается совершенно бесшумно и если вдруг появился хруст и боль в коленном суставе, то это повод для обращения к врачу.

Факторы развития заболевания

Многие пациенты, особенно женщины, поддаются панике, если хрустят колени во время приседания и незамедлительно стараются приступить к самостоятельному лечению. Однако перед тем как выбрать способ избавления от такого состояния, необходимо выяснить причину его возникновения, так как звуки сильного хруста могут быть вызваны физиологическим или патологическим состоянием.

Физиологический хруст

Хруст в области сустава различается своим звуком (треск или щелчок), появляющийся во время движения, вытягивания конечностей, сгибания и т.д. Точной причины того, почему могут похрустывать суставы, не установлено, однако существует несколько предрасполагающих факторов.

Например, во время приседания происходит цепляние связок о кость, что провоцирует неприятный глухой звук в области коленной чашечки или в результате кавитации (схлопывание пузырьков в синовиальной жидкости). В этом случае хруст в области коленей слышен во время сгибания сустава (при расхождении соединяющихся костей), а звук напоминает щелчок или вакуумный хлопок.

Иногда у пациента присутствует боль во время сгибания сустава и в этом случае важно определить причины, почему слышен хруст в коленях, потому что возможно подобная симптоматика вызвана внутрисуставными растяжениями и разрывами связочного аппарата.

Полный и частичный разрыв связочного аппарата на фоне болевой симптоматики

Патологический хруст

При патологических причинах появления хруста, он, как правило, всегда возникает при разгибании или сгибании коленного сустава и сопровождается сильной или умеренной болью. В этом случае хруст способен возникнуть в результате любой двигательной активности, что означает появление беспрерывных щелчков во время ходьбы, а некоторые пациенты не в состоянии полноценно передвигаться.

Еще одной причиной хруста в коленях является возможный сдвиг в месте сочленения костей. При этом сустав постоянно хрустит и болит во время ходьбы, что предполагает ограничение двигательной активности пациента.

Иногда патологический хруст появляется в результате травмирования или некоторых заболеваний воспалительного характера, поражающих околосуставную ткань и поражающих хрящ под чашечками колена с изменениями его структуры в дальнейшем. Такими заболеваниями является, например, остеоартроз, ревматоидный или псориатический артрит и т. д.

Причинами развития патологического хруста может быть патологическое изменение в суставной ткани

При сгибании

Появление хруста при сгибании сустава относится к воспалительным признакам, сопровождающимся изменениями в области хрящей. При этом отмечаются дистрофические процессы, воспаление в синовиальной сумке, резкое снижение смазки, недостаточное количество влаги и прогрессирование симптоматики. Факторы, в результате которых болят и хрустят колени, взаимосвязаны с образом жизни пациента, заболеваниями и поражениями структуры сустава.

При разгибании

В этом случае хруст способен появиться совершенно внезапно, на фоне полного спокойствия опорно-двигательной системы и при отсутствии болевой симптоматики. Одной из причин такого проявления специалисты считают особенности функционирования синовиальной коленной сумки, так как компонентом ее жидкости является диоксид углерода (газ). При движении он провоцирует изменение давления в области суставной сумки и увеличение количества пузырьков, при лопании которых слышен щелкающий звук. Помимо этого, такое патологическое состояние встречается у акробатов, гимнастов и пловцов, спортивная деятельность которых требует увеличенной амплитуды движений.

При приседании

Такая форма хруста наиболее часто встречается среди пожилых пациентов и связана с возрастными изменениями в суставах. Одной из вероятных причин такого состояния считается наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов, а также плохая экологическая ситуация в районе проживания человека и нарушенный обмен веществ в организме.

Кроме того, у пациентов, занимающихся профессиональным спортом, хрустят колени при повышенных физических нагрузках и в случае выполнения силовых упражнений. В этом случае воспаляется синовиальная оболочка, нарушается питание хряща, усиливается трение между поверхностями и разрушаются хрящевые ткани.

У подростков

Для подросткового возраста характерно появление болей и хруста в области коленей при приседании, что связано с характерными изменениями организма и активным ростом ребенка. В этом случае появление хруста возможно в результате повышенной растяжимости связочного аппарата и отставания мышечного роста от формирования костной системы. Однако следует иметь в виду, что после полного формирования связочного аппарата ситуация нормализуется.

Немаловажное значение в профилактике образования хруста в подростковом возрасте имеет сокращение физических нагрузок, обеспечение рационального питания, обеспечение организма витаминами и минералами, а также исключение перенапряжений на суставы.

Причины хруста с болевой симптоматикой

К появлению хруста, локальной гиперемии, ограничению двигательной активности и болей во время приседания и сгибания сустава способны привести различные заболевания, в том числе травмирование мениска.

Достаточно часто хрустеть коленный сустав может при развитии тендинита (воспалительного процесса в области сухожилий, прикрепляемых к суставу)

Кроме того, хруст может быть вызван бурситом (воспалением околосуставной сумки) и отрывом (переломам) мениска. Крайне редко развитию патологического процесса приводит пателлофеморальный синдром (начальная степень патологического процесса в коленном суставе). Кроме того, могут хрустеть суставы при нарушении хрящевого питания.

Другие причины

Помимо вышеперечисленных факторов, причиной болей и возникновения хруста в области колена могут быть:

наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов;
диабет, гипо (гипер)- паратиреоз, эндокринные нарушения;
вторичные инфекции на фоне заболеваний суставов;
нарушение питания с преобладанием в рационе сладких и соленых продуктов;
повышенные нагрузки на коленный сустав (высокие каблуки, поднятие тяжестей, вынужденная поза и т. д.);
недостаточная физическая активность;
заболевания, провоцирующие (подагра, переломы, почечная недостаточность и т. д.).

Наиболее частой причиной хруста является лишний вес и нередко пациенты на приеме у врача задают вопрос, почему болят суставы при движении и какие рекомендации на этот счет может дать врач.

Диагностика патологического состояния

Диагностические мероприятия в первую очередь предусматривают подробный сбор анамнеза (наследственность, возможные травмы, физическая активность, хронические заболевания и т. д.). После выполнения опроса врач ставит предварительный диагноз, а при необходимости назначает ряд диагностических процедур для уточнения причины, почему может хрустеть сустав.

К ним относятся:

аппаратная методика исследования коленного сустава с определением присутствия жидкости в суставе, изменениях костной и хрящевой ткани;
рентгенологическое исследование;
артроскопия колена;
компьютерная томограмма;
МРТ и радионуклидное исследование.

Процедура выполнения УЗИ коленного сустава

После уточнения диагностики врач принимает решение о том, как можно убрать хруст при помощи медикаментозных или вспомогательных способов терапии.

Как правило, больные не знают, к каким врачам обратиться при появлении хруста в колене. Первым врачом, встречающим пациента, жалующегося на щелчки в области суставов при ходьбе, является терапевт, который занимается лечением хруста при легкой форме реактивного артрита и остеоартрозов у пациентов пожилого возраста.

В зависимости от симптоматики и предварительного диагностирования возможна консультация ревматолога, который выполняет все необходимые лечебные мероприятия при воспалительных заболеваниях суставов.

При внешних деформациях костей, а также поражении хрящевой ткани в области колена требуется помощь травматолога, а при избыточной массе тела необходима помощь диетолога, который выполнить коррекцию питания и составит индивидуальный план нормализации веса.

Лечебные мероприятия

От того, как лечат патологические проявления, при помощи каких препаратов и дозировок, зависит успешность результата. Не следует заниматься самолечением, так как в некоторых случаях это способно привести к инвалидности и даже к летальному исходу.

Затруднения в терапии составляют застарелые случаи, а также наличие сопутствующих заболеваний. В этом случае вылечить хруст возможно только при комплексном подходе, с учетом интенсивности проявлений.

К лечению хруста следует подходить серьезно:

пациенту необходимо обеспечение покоя сустава, в том числе при помощи тугой, но не давящей повязки;
рекомендуется избегать переохлаждения сустава;
при сильной болевой симптоматике следует принять обезболивающий препарат или нанести на место воспаления обезболивающую мазь;
для снятия воспалительного процесса и купирования болевой симптоматики назначаются НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен и т. д.);
при неэффективности нестероидных препаратов назначаются кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.);
для нормализации внутрисуставной синовиальной жидкости назначаются хондропротекторы (Терафлекс, Афлутоп, Румалон и т. д.), при помощи которых можно избавиться от неприятного хруста в области коленей.

При бессилии консервативной методики, для лечения при хрусте в колене рекомендуется оперативное вмешательство с заменой сустава на имплантат (1 – здоровый сустав, 2 – с патологическими разрушениями, 3 – имплантированный)

Важно помнить, что перед тем, как избавиться от хруста в коленях при помощи хирургической операции, необходимо предпринять все попытки восстановления колена традиционными способами терапии.

Народные рецепты

Усилить действие лекарственных препаратов способны рецепты народной медицины, которые в некоторых случаях показывают достаточно эффективные результаты.

Наиболее часто используются следующие способы народной терапии:

необходимо взять небольшое количество пшеничных отрубей и залить их теплым молоком до образования кашицеобразной массы. Подготовленная субстанция накладывается на пораженный сустав, укутывается сверху пищевой пленкой или пергаментной бумагой и теплым полотенцем. Такой компресс выдерживается на конечности в течение 1 часа, после чего он удаляется, колено ополаскивается теплой водой и смазывается любым жирным кремом;
еще одним эффективным средством от хруста в коленях при ходьбе является компресс из 1 ст. ложки свежевыжатого апельсинового (лимонного) сока и 5-и ст. ложек оливкового (подсолнечного масла). Смесь тщательно перемешивается, после чего в приготовленный раствор окунается марлевая салфетка, отжимается и прикладывается к колену в виде компресса на 1–1,5 часа, после чего сустав укутывается теплым шарфом, желательно на ночь;
хорошее действие, когда присутствует сильная боль в колене, особенно при подъеме по лестнице, оказывает горячая ванна в течение 10-15 минут с последующим втиранием в сустав питательного или обезболивающего крема;
в качестве лечебного средства рекомендуется использовать содовые примочки (на 1 л теплой воды одна столовая ложка пищевой соды). Смоченная в этом растворе салфетка прикладывается на область поражения (на 10–15 минут), после чего уберите примочку и нанесите на коленный сустав крем с добавлением витамина А. При его отсутствии, возможна замена слегка подогретым подсолнечным маслом. Такие процедуры следует выполнять каждый день в течение недели, перед сном.

Несмотря на эффективность народной терапии, перед началом использования таких рецептов необходимо проконсультироваться с врачом для того, чтобы избежать возможных осложнений и побочных действий, которые могут быть вызваны некоторыми растительными препаратами.

Лечебная физкультура

Боль и хруст в коленях, возможно, значительно снизить с помощью лечебной физкультуры, которая подбирается индивидуально к каждому пациенту, в зависимости от тяжести патологических проявлений и интенсивности симптоматики.

Классический комплекс ЛФК включает в себя следующие упражнения:

утром, сразу после пробуждения, лежа в кровати, рекомендуется выполнить упражнение «велосипед» и «ножницы» (по 8–12 махов). Затем в том же положении необходимо согнуть в колене одну ногу, прижав ее к груди и распрямив. Такое упражнение выполняется 5 раз, после чего выполняется аналогичное действие с другой ногой;
в положении сидя нужно опустить руки на колени и в течение 20–30 секунд быстро потрясти коленями, не отрывая рук;
в положении сидя, руками нужно опереться на край стула, слегка отклонившись назад и приподняв прямые ноги над полом на 10 секунд. Делается не менее 8–10 таких действий;
следует опереться на стул и сделать не менее 10 приседаний, замерев на 2–3 секунды в нижнем положении. Далее рекомендуется сделать 6–7 круговых движений сначала в левую сторону, а затем в правую. Важно, чтобы при выполнении последнего действия колени были сомкнуты и немного согнуты.

Хруст в коленном суставе значительно снижается при регулярных сеансах массажа, который может выполняться профессиональным массажистом

Кроме того, специалисты утверждают, что можно сделать массаж самостоятельно, но только после предварительного обучения. Такая процедура способствует усилению кровообращения и подвижности сустава, что благотворно воздействует на весь опорно-двигательный аппарат.

Диета

Для того чтобы улучшить состояние коленного сустава необходимо соблюдение специальной диеты с включением в меню таких продуктов, как:

меда, козьего молока, молочной сыворотки;
свежих овощей и фруктов, лесных ягод;
сельдерея, капустного и березового сока;
хлеба грубого помола с добавлением отрубей.

Ограничить в питании следует:

рыбу, томаты, бобовые;
мучные продукты, мясо, копчености;
соленые, жирные и острые блюда и т. д.

Помимо использования терапевтического лечения, диеты и рецептов народных целителей, важно помнить, что если пациент столкнулся с потрескиваниями или хрустом в коленном суставе, требуется безотлагательный визит к высококвалифицированному специалисту, который выполнит все необходимые мероприятия по диагностированию. Такой подход позволит получить максимально эффективный результат с минимальными потерями для организма.

От того, насколько своевременно начато лечение, если вдруг хрустнуло в коленях, зависит результативность восстановление разрушенной суставной ткани. В запущенных процессах возможна инвалидизация пациента и полная обездвиженность. После проведенной терапии требуется длительный восстановительный период с пересмотром образа жизни и питания больного. При ранней терапии прогноз на выздоровление пациента благоприятный.

В теле человека более 360 суставов . Именно они позволяют человеку свободно двигаться: ходить, садиться, поворачивать голову и многое другое. В норме суставы двигаются беззвучно и безболезненно. Коленный сустав несет наиболее значительную нагрузку и выполняет напряженную работу.

Хруст и боль в коленном суставе свидетельствуют об износе и потере эластичности хрящевой ткани.

Строение и функции коленного сустава

Коленный сустав имеет сложное устройство и выполняет большой объем движений : сгибание, разгибание, вращение внутрь и наружу. Он образован сочленением большеберцовой и бедренной кости. Снаружи его накрывает надколенник – коленная чашечка, закрепленная связками и сухожилиями. Кроме того, в состав сустава входят мениски – серповидные хрящи для усиления амортизации — и синовиальные сумки, вызывающие сильный отек колена в случае травмы.

Каждый из суставных элементов колена выполняет свою функцию, в результате чего повреждение одной из его составляющих частей приводит к нарушению работы всего сочленения. Боль и хруст в колене должны являются тревожными симптомами, которые свидетельствуют о развитии патологических процессов в суставе.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Если у вас болит и хрустит в коленном суставе, стоит обязательно обратиться к врачу. Доктор назначит необходимые исследования, что позволит своевременно выявить проблему и начать лечение.

Причина боли в коленном суставе

Почему болят суставы? Появление патологических признаков функционирования коленного сочленения может быть вызвано несколькими причинами:

Малоподвижный образ жизни;
Травмы колена;
Недостаток коллагена, кальция и витаминов в организме, в результате чего развивается дистрофия соединительной ткани;
Гормональные нарушения;
Чрезмерные физические нагрузки;
Постоянные переохлаждения, которые вкупе с инфекционным процессом могут спровоцировать воспалительный процесс в суставе;
Избыточная масса тела.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Установить, почему колени хрустят и болят, может только специалист.

Не пытайтесь самостоятельно назначать себе лечение и принимать какие-либо медикаменты без консультации с врачом.

В результате воздействия данных факторов в суставе могут происходить различные дегенеративные изменения. Если хрустит колено и болит несколько дней подряд, или же подобные симптомы пропадают и вновь проявляются через некоторое время, то следует пройти обязательное обследование. Эти признаки свидетельствуют о развитии различных заболеваний.

Артрит

Артрит – это общее обозначение различных болезней сустав воспалительного характера , при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Поражение коленного сустава называют «гонит». Наиболее распространенная его разновидность – реактивный артрит, проявляющийся отеком коленного сочленения в результате травмы, переохлаждения или инфекции. Наиболее редкая и тяжелая форма заболевания – ревматоидный артрит, при котором дефект работы иммунной системы приводит к необратимому разрушению сустава.

При появлении симптомов ревматоидного артрита (повышение температуры тела, сильная боль в суставах, слабость, потеря веса) необходимо экстренно обратиться к врачу и как можно скорее начать лечение.

Симптоматика

Признаки заболевания напрямую зависят от того разновидности артрита. Однако существуют общие симптомы, характерные для всех форм болезни:

Боль в суставе. Носит ноющий, довольно интенсивный характер;
Из-за разрушения хряща большеберцовая и бедренная кость начинают тереться друг об друга, из-за чего болят и щелкают колени при попытке человека изменить положение или согнуть ногу;
Отек;
Покраснение кожи в области колена;
В суставе снижается объем движений в результате развившегося отека и недостатка хрящевой ткани;
Повышение температуры тела также является распространенным симптомом артрита.

Диагностика

Диагностика артрита проводится тщательно и комплексно , так как заболевание имеет большое количество подвидов. Постановкой диагноза занимается ревматолог и, при необходимости, инфекционист. Врач осматривает пациента и собирает анамнез, чтобы выявить потенциальную причину болезни, после чего назначает ряд исследований:

Инструментальные способы обследования: УЗИ, рентгенография. В некоторых случаях проводится МРТ – магнитно-резонансная томография;
Анализ крови на наличие ревматоидного фактора;
Биопсия назначается при отсутствии результата других методов диагностики. Пациенту в суставную щель вводится игла и производится забор синовиальной жидкости. Это позволяет установить возбудителя заболевания.

Лечение

Чем лечить артрит, решает врач . Терапия во многом зависит от разновидности болезни. Она обязательно включает противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, обезболивающие и поддерживающие средства: коллаген, витамины, минеральные комплексы.

Одновременно с использование фармакологических средств необходимо проводить электрофорез, лечебную гимнастику, соблюдать здоровый образ жизни и употреблять в пищу достаточное количество мяса, фруктов, овощей и молочных продуктов.

Гонартроз

Остеоартроз – это группа заболеваний, при которых поражается капсула сустава, особенно страдает хрящевая ткань . Артроз коленного сочленения называется гонартроз. Заболевание имеет невоспалительную природу, то есть его не вызывают какие-либо инфекции или вирусы.

Гонартроз развивается из-за нарушения кровоснабжения сустава, в результате чего хрящ не получает необходимое количество питательных веществ и начинает разрушаться: истончается, трескается, расслаивается. Колено теряет возможность выдерживать привычную нагрузку.

Суставные поверхности костей частично разрушаются и начинают разрастаться в стороны – образуются остеофиты.

Симптоматика

Заболевание протекает в 3 стадии . Чем дольше оно развивается, тем более тяжелыми и выраженными становится его признаки:

Болевой синдром носит стягивающий, сковывающий характер. По мере развития гонартроза болевой синдром заметно усиливается и поражает, как правило, внутреннюю поверхность колена;
Хруст в суставе из-за истончения хрящевой поверхности. Это наиболее характерный признак артроза. Любую попытку согнуть колено сопровождает щелчок и чувство сильного дискомфорта, вызванное трением костей друг об друга;
Изменение формы сустава происходит при артрозе очень быстро. При агрессивной форме заболевания деформация сочленения может произойти за несколько месяцев;
Синовиальный выпот. Он скапливается в полости сустава как реакция на постоянную травматизацию колена и вызывает появление шишек и выростов.

Диагностика

Лечением заболевания занимается ревматолог и ортопед . Опытный специалист без труда определит гонартроз, основываясь на выявлении характерных признаков и результатах анализов. Методы диагностики включают в себя:

Осмотр пациента: пальпация пораженного сустава, сравнительное измерение обеих коленей, проверка подвижности сочленения;
Клинический анализ крови и мочи;
Рентгенография и УЗИ сустава.

Лечение

При терапии гонартроза используют нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Вспомогательное лечение включает:

Разогревающие гели и мази. Они стимулируют кровоснабжение, в результате чего усиливается питание хряща;
– препараты для уменьшения напряжения мышц в пораженной области;
ЛФК и физиопроцедуры для возвращения двигательной активности суставу;
Инъекции заменителей синовиальной жидкости. Синтезированный компонент суставного хряща смягчает движения в суставе и минимизирует болевой синдром.

Менископатия

Разрыв коленного хряща – наиболее распространенная форма травмы коленного сустава . Мениски – хрящевые пластины, которые уменьшают нагрузку на сустав во время движения. При падениях, ушибах, вывихах и других травмах может произойти разрыв мениска. В зависимости от области поражения выделяют наружную и внутреннюю менископатию.

Данному заболеванию особенно подвержены люди, уже страдающие артритом, артрозом или саркоматозом. Кроме того, в группу риска входят профессиональные спортсмены.

Симптоматика

Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической фазе. В последнем случае диагностика затрудняется, так как к симптомам менископатии присоединяется отечность сустава, характерная для большинства заболеваний коленного сочленения.

Наиболее типичными признаками являются:

Болевой синдром, локализованный исключительно в области пораженной суставной щели. Если в результате резкого движения у вас хрустнуло в колене, а затем появилась острая интенсивная боль, то велика вероятность, что вы повредили мениск;
Ограничение подвижности. Любая попытка изменить положение вызывает сильные неприятные ощущения;
Появление синовиального выпота. Имеет вид четко ограниченного отека или шишки.

Диагностика

Терапией менископатии занимается хирург-ортопед . Врач осматривает поврежденный сустав, одновременно проводя ряд тестов. При совершении пассивных движений щелкает колено, а мениски скользят и свободно сдвигаются. Для точного установления диагноза проводят следующие исследования:

Артроскопия – введение эндоскопа в сустав через небольшой разрез;
Рентгенография;
УЗИ сустава;

Лечение

После получения диагностических данных, врач должен решить, что делать дальше . Если травма мениска незначительная и получена впервые, то назначается консервативное лечение: противовоспалительные средства, хондропротекторы, физиотерапия для улучшения циркуляции крови в травмированной области.

При несостоятельности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому вмешательству – лечебной артроскопии. При помощи эндоскопа через два микроотверстия удаляются пораженные ткани и вводится заменитель синовиальной жидкости.

Субхондральный склероз

Субхондральный склероз – склероз мягких тканей сустава . Развивается в виде синдрома при каком-либо сопутствующем диагнозе.

Хрящи не имеют собственных кровеносных сосудов и получают необходимые вещества из близлежащих тканей. Длительные воспалительные процессы, травмы, сдавливание и другие причины приводят к тому, что хрящевая ткань истончается, деградирует и со временем заменяется соединительной – костной.

Особенно данная проблема актуальна для людей пожилого возраста, у которых количество гиалина – основного строительного компонента хряща – в организме недостаточно.

Симтоматика

Синдром имеет довольно общую клиническую картину , характерную для многих заболеваний суставов. У пациента и хрустят колени, при отсутствии лечения развивается скованность движений, появляются резкие неприятные ощущения при попытке разогнуть конечность.

При дальнейшем прогрессировании склероза формируются остеофиты – разрастания костной ткани. Сустав сильно деформируется и практически утрачивает подвижность.

Диагностика

Диагностика заболевания должна проводиться комплексно, чтобы выявить основное заболевание. Она включает в себя:

Денситометрию – ультразвуковое исследование, для определения плотности костной ткани;
Клинический анализ крови и мочи;
Компьютерную томографию;

Лечение

Помимо терапии основного заболевания пациенту назначается также симптоматическое лечение:

Мануальная физиотерапия: массажи, электрофорез, магнитно-волновая терапия;
Обезболивающие препараты;
Местные лекарственные аппликации.

Кальциноз коленного сустава

Отложение солей кальция в коленном сочленении в большинстве случаев сопутствует развитию какого-либо заболевания суставов : артроза, подагры или артрита. Основная причина развития патологии – нарушение обмена веществ. Ионы железа и меди, а также пирофосфат кальция являются обязательными компонентами в формировании коллагена и гликагена, которые образуют хрящ.

Если какие-либо процессы в организме человека происходят неправильно, то кристаллы кальция начинают накапливаться на поверхности хрящевой ткани колена.

Симптоматика

Для кальциноза коленного сустава характерны следующие симптомы:

Болят и хрустят колени при движении. При разгибании сустава четко слышен щелчок;
Периодическое чувство жара в пораженной области;
Онемение колено или всей конечности.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболевания занимается ревматолог. Для обследования пациента используют УЗИ, компьютерную томографию и рентгенографию.

Лечение

Терапия синдрома включает использование противовоспалительных препаратов, введение гормоносодержащих средств и искусственной синовиальной жидкости в полость сустава, правильное питание, ударно-волновая терапия.

Когда необходимо обращаться к врачу?

, Аспирин и др.

Физическое воздействие: если боль тупая и ноющая, можно осторожными круговыми движениями можно массировать колено.

Нельзя растирать или принудительно разогревать сустав без консультации с врачом. Это может привести к усилению воспалительного процесса.

Артроскопия

Артроскопия – хирургическая манипуляция, применяемая с диагностической и лечебной целью . Через 2-3 небольших разреза в полость сустава вводятся эндоскоп и необходимые инструменты. Артроскопию выполняют для установления диагноза при болезненности коленного сустава.

Вывод по статье

Хруст в колене появляется при износе хрящевой ткани.
Боль и хруст являются начальным признаком заболеваний коленного сустава. При своевременной диагностике и лечении можно избежать развития болезни. Немедленно обращайтесь к врачу.
Причины повреждения коленного сустава разнообразны: сидячий образ жизни, ожирение, недостаток питательных веществ.
Вероятные заболевания: артрит, гонартроз, менископатия, субхондральный склероз, кальциноз.
Каждая болезнь имеет свою клиническую картину. Поставить предположительный диагноз можно, оценив другие присутствующие симптомы.
Срочно следует обратиться к врачу, если: острая боль не проходит в течение нескольких часов, колено хрустит при каждом движении, сустав сильно опух и покраснел, дополнительно присутствует лихорадка, слабость и другие признаки недомогания.
Средства первой помощи: противовоспалительные и обезболивающие препараты, массаж колена по часовой стрелке, обезболивающие гели для суставов.

Как и всякое изменение, происходящее в человеческом организме, хруст и боль в коленном суставе имеет свои причины. Наверняка нет на свете человека, который хотя бы один раз в своей жизни не испытал это неприятное ощущение.

Кто-то не обращает на него внимания, кто-то же наоборот начинает сильно беспокоиться, когда хрустит колено при сгибании и болит. Какое же поведение будет правильным? Опасны ли боль и хруст в колене?

Причины хруста и болей в колене

Коленный сустав хрустит и болит практически у каждого человека. Это можно назвать практически нормальной реакцией организма на чрезмерные физические нагрузки. Но здесь же стоит отметить, что здоровый сустав хрустеть не должен.

В целом же специалисты из области медицины привыкли различать два типа хруста:

естественный (природный);
патологический.

Первый тип лечить не нужно. В целях профилактики же можно предпринять некоторые общие меры, такие, например, как снижение нагрузки на ноги, ношение удобной обуви, поддерживание тела в анатомически-удобном положении.

Если хрустит колено при сгибании и болит, то, скорее всего, речь идет уже о патологическом хрусте. Чем же он бывает вызван? Как бы это страшно или неприятно ни звучало, но причиной того, что коленный сустав хрустит и болит, может явиться серьезное заболевание. В таких случаях лечение является обязательным.

Если коленный сустав издает характерные звуки почти регулярно, то стоит задуматься о том, не наблюдается ли у человека разрушение хрящевого слоя на костях сустава. Ведь именно эта патология зачастую может быть причиной того, появляется боль и хруст в колене. Нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу-травматологу, поскольку боли и хруст в коленях лечение требуют незамедлительное.

Поводом для беспокойства такие симптомы могут стать еще потому, что именно они являются первыми клиническими проявлениями остеоартроза или гонартроза. К главным же проявлениям этих болезней постепенно прибавляются еще отечность, повышение местной температуры, гиперемия кожи.

Причинами такого явления, когда хрустит колено при сгибании и болит, могут стать:

наследственная предрасположенность;
лишний вес;
старение суставов;
заболевания вирусной этиологии;
проявления гиподинамии;
пристрастие к «вредной» пище, частое употребление которой ведет к отложению солей;
проблемы с щитовидной железой.

Кроме того, частой причиной подобных проявлений называется травма, после получения которой человек отмечает, что что-то « хрустнуло в колене и болит». Но независимо от того, что на самом деле вызывает эти симптомы, треск, болезненные ощущения должны стать поводом для похода к специалисту.

При каких болезнях хрустят суставы

Хрустнуло в колене и болит – если такое явление человек отмечает нечасто, практически не обращая на него никакого внимания, то можно предположить, что какой-то существенной опасности для его здоровья нет. Временные неприятные ощущения чаще всего связывают с естественными процессами.

Но совершенно другая ситуация обнаруживается, если характерные звуки, треск появляются постоянно, при малейшем движении коленом. Специалисты в таких ситуациях высказывают предположения о различных заболеваниях, в патогенезе которых отмечаются именно эти клинические проявления. С какими же болезнями могут быть связаны дегенеративные процессы коленного сустава.

Врачи называют следующие заболевания:

артрит;
артроз;
остеоартроз;
бурсит;
тенденит;
подагра.

Все эти патологии так или иначе связаны с суставами человека. Чаще всего «хрустящие» колени являются предвестниками развивающегося артроза или артрита. Изношенные артритом суставы обнаруживаются у людей преклонного возраста. Но сегодня существует мнение, что болезнь эта «омолаживается».

Развитие артроза вызывает проникнувшая в сустав колена инфекция, вызвавшая при этом его воспаление.

Нередки в настоящее время случаи выявления таких болезней, как тенденит или бурсит. Они характеризуются образованием воспалительных процессов сухожилий и суставной сумки соответственно.

Казалось бы, проблемы с коленом по понятным причинам связаны с суставными заболеваниями. Но отнюдь это не всегда так. Когда обнаруживаются боли и хруст в коленях, лечение может быть направленно и на оптимизацию и регулирование обменных процессов . Ведь нарушение метаболизма в организме может явиться первопричиной всех выше перечисленных болезней.

Проблемы с суставами, в том числе с коленными, могут начаться по причине заболеваний почек и желчного пузыря. Именно они ответственны за продуцирование коллагена, обеспечивающего эластичность сухожилий и хрящей.

Устранение неприятных симптомов при хрусте в коленях

Ответственное отношение к собственному здоровью должно быть у каждого пациента, поэтому закрывать глаза на регулярно появляющийся дискомфорт в суставах не стоит. Но чем лечить хруст и боль в коленях? Подробно ответить на данный вопрос сможет только квалифицированный специалист, за помощью к которому необходимо обращаться как можно скорее.

Само лечение неприятной проблемы должно начинаться с тщательной диагностики. Именно изучение причин патологии позволяет верно подобрать путь терапии.

После проведенного обследования лечащий врач может предложить пациенту медикаментозное и немедикаментозное традиционное лечение. Кроме этого, в некоторых случаях допускается совмещение традиционной медицины с медициной народной.

Медикаментозное лечение хруста и боли в колене зачастую сводится к снятию воспалений в области сустава, избавлению от болезненности. Среди препаратов, применяемых в ходе подобной терапии, главенствующие позиции занимают нестероидные противовоспалительные препараты.

Используются все формы подобных средств:

инъекции;
таблетки;
кремы и мази.

Для восстановления поврежденных хрящей медицина предлагает включать в терапевтический путь хондропротекторы.

Немедикаментозное лечение подразумевает под собой использование вспомогательных методов. К таковым можно с уверенностью отнести ношение бандажей, эластичных бинтов, ортезов, лангетов. Не исключено использование тростей или даже костылей, которые позволяют «разгрузить» проблемный сустав.

Основным направлением, которое применяется в составе немедикаментозного лечения, является физиотерапия с ее многочисленными видами воздействия. Благодаря стимуляции тонуса мышц, а также улучшению кровотока и питания, в поврежденном суставе происходит восстановление его функциональных способностей.

Лечение возможно с применением средств народной медицины, но не стоит забывать, что подобное самостоятельное воздействие при неправильном подходе может нанести существенный вред организму. Поэтому прежде чем приступить к лечению «бабушкиными травками», рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Профилактика боли и хруста в коленных суставах

Сегодня врачи бьют тревогу, поскольку, не обращая вовремя своего внимания на треск и боль в колене, люди запускают болезнь, которую потом довольно трудно лечить.

Поэтому в настоящее время пристальное внимание уделяется профилактическим мерам, позволяющим предотвратить подобные изменения в человеческом организме. Меры по предупреждению возникновения и развития «суставных» патологий, увы, зачастую не воспринимаются в серьез. В этом огромная ошибка людей.

Между тем, меры профилактики, о которых говорят врачи, удивительно просты. Например, людям, склонным к заболеваниям суставов, необходимо регулировать физические нагрузки. Не нужно слишком загружать свой организм, но расслаблять связки и мышцы тоже не стоит.

Силовые нагрузки должны быть умеренными. При физической активности человек не должен испытывать чрезмерной усталости, болевых ощущений.

Весьма полезно следить за рационом питания, включая в него полезные продукты. Ежедневное меню должно быть сбалансированным. При этом немалую долю в нем должны занимать свежие овощи и фрукты, ведь именно они могут снабдить человеческий организм всеми необходимыми витаминами и минералами.

Из рациона питания следует исключить жаренные, соленые, острые, копченые продукты, а также блюда, приготовленные из них. В идеале все блюда должны готовиться на пару. Рацион больного должен быть дополнен морепродуктами, орехами, большим количеством минеральной воды.