Что такое серные пробки? Почему сера выделяется из ушей?
Резкое ухудшение слуха может свидетельствовать об наличии серной пробки в ушном проеме. Такие пробки могут появляться исходя из различных факторов, и не смотря на свою не эстетичность, серные пробки не являются причиной плохого ухода за ушами, это особенность защитной функции нашей барабанной перепонки.
Почему появляются пробки в ушах?
Причиной образования серной пробки в ушах является несколько особенностей, для начала, изгиб слухового прохода, невозможность выхода серы из-за внешних препятствий, собственные свойства серы и многое другое.
В большей степени, пробки появляются у людей, которые носят слуховые аппараты или вакуумные наушники. Данные приборы могут блокировать отток серы из ушного проема, в результате чего она застаивается и забивается в глубине слухового прохода. Если же пробка сухая, ее можно размягчить и извлечь, для этого, можно применить перекись водорода.
Как правило, удалением пробок занимается специалист . Он может определить степень усложненности пробки, ее удаленность и провести удаление ее, не повредив необходимые слуховые рецепторы.
Какие бывают ушные пробки?
Ушные серные пробки бывают нескольких видов, это: пластоподобные, сухие и пластичные. Все, кроме сухих пробок можно извлечь просто при помощи воды и промывания, и только сухие нуждаются в предварительном размягчении и в особой процедуре извлечения.
Причины появления серы в ушах
Почему в ушах образуется сера
? Далее мы ответим на этот вопрос. Серу в ушах вырабатывает особая железа, находящаяся в эпидермисе в ухе. Сера нам нужна для сохранения чистоты и здоровья ушей, обычно, она вырабатывается в незначительном количестве, но бывают случаи, чрезмерного ее выделения.
Сера в ушах есть у каждого человека. Ее количество может быть меньше средних показателей или больше. На это оказывают влияния разные факторы. По состоянию секрета можно судить об особенностях работы организма, о качестве слухи и функционировании различных желез.
Сера в ушах: состав и функции, количество
Ушная сера представляет собой желто-коричневый вязкий секрет, который образуется во внешних слуховых проходах.
Она вырабатывается не только у человека, но и у некоторых видов животных (кошек, собак). Сера имеет несколько функций:
- Очищающую. С ее помощью частицы грязи и пыли не попадают глубоко в ухо, а выходят наружу.
- Смазывающую. Эта естественная смазка положительно сказывается на коже слухового прохода, защищает ее от пересыхания.
- Защитную. Смазка не допускает попадание в ухо грибков, вирусов, бактерий.
В ее составе есть белки, жиры, минеральные соли, жирные кислоты. Кислотность состава при отсутствии равна 5. Поэтому в сере невозможно размножаться бактериям или другой патогенной микрофлоре. Дополнительно в этом участвуют иммуноглобулины и лизоцим.
Всего серных желез около 2000. Все они располагаются в . Ежедневно ими выделяется от 12 мг серы. Если ее количество изменилось, необходимо задуматься о причинах. Сера может быть сухой или влажной. Этот фактор напрямую связан с генетической предрасположенностью. У монголоидной расы ушная сера всегда сухая, а у европейцев – влажная.
Зачем нам нужна ушная сера, смотрите в нашем видео:
Гиперсекреция: причины и последствия
Последствия недостаточного количества серы достаточно серьезны. Увеличивается вероятность ушных инфекций, развития и . Частички грязи задерживаются в ухе, являясь источниками серьезных инфекций. Недостаток серы приводит к нарушению роста здоровых клеток кожи.
Изменение цвета и консистенции
Иногда цвет и другие параметры ушного секрета меняются. В большинстве случаев это является признаком начинающейся болезни. Если обнаружили потемнение серы, это может быть обусловлено нарушениями в работе кровеносных сосудов. С особой внимательностью нужно отнестись к проблеме, если есть еще и носовые кровотечения.
Молочно-желтый цвет является признаком . Эта возможность увеличивается, если появляются отдельно белые сгустки. Дополнительно врач обнаружит , тела. Лечится такая патология .
Черная сера является признаком наличия в секрете . Если вы обнаружили однократно такой симптом, это может говорить о попадании черной пыли. Никаких отдельных мер не нужно будет предпринимать. Еще одной причиной может стать . В этом случае в черный цвет окрашивают секрет грибки. Дополнительно появляется .
Отмечается иногда и снижение вязкости. Это говорит о воспалительном процессе или . Поставить точный диагноз может врач. Сухая сера является признаком . Лечение обычно включает особые блюда.
Обратите внимание! Изменение консистенции или цвета в большинстве случаев является признаком заболевания. Если не обратить на проблему внимание, может развиться .
О чем говорит изменение цвета серы, смотрите в нашем видео:
Неприятный запах
Неприятный запах сигнализирует о развитии инфекционного заболевания. Иногда причиной становится гормональная перестройка. Но в этом случае запах едва уловимый. Часто причиной является:
- фарингит,
- ларингит,
- хронический ринит,
- вторичные инфекции.
Возникновение всегда символизирует о наличии . В этом случае дополнительно появляются
Многим людям ушная сера доставляет беспокойство. Они могут ощущать присутствие посторонних веществ в слуховом проходе, зуд, дискомфорт. Поэтому некоторые постоянно чистят уши с помощью ватных палочек, не понимая, что такая процедура приносит больше вреда для здоровья, чем пользы.
Зачем нужна сера в ушах
Ушная сера относится к обычным выделениям тела человека и вырабатывается специальными железами, которые расположены на входе в слуховой канал. Она представляет собой смазкообразную секрецию желто-коричневого цвета. Ее функции — смазывание и увлажнение ушного канала, защита барабанной перепонки от различных загрязнений из внешней среды, бактерий, насекомых и грибков. При отсутствии серы возникает ощущение сухости и зуда в ушах, возрастает риск заражения инфекцией.
Обычно железы вырабатывают умеренное количество серы. С течением времени она выводится вместе со всеми загрязнениями из ушного прохода естественным образом при совершении жевательных движений: накопившийся секрет передвигается от барабанных перепонок к внешнему слуховому каналу, подсыхает, отслаивается и выпадает. Новые выделения выталкивают старые.
В составе ушной серы содержатся белки, в том числе иммуноглобулины, минеральные соли, жироподобные вещества и свободные жирные кислоты. Кислотность серных выделений составляет 4-5 pH, что обеспечивает противогрибковый и противобактериальный эффект.
Ушная сера имеет вязкую консистенцию, поэтому к ней хорошо прилипают пыль, омертвевшие клетки, другие загрязнения. Она может быть сухой или влажной, чаще всего это зависит от генетики. Сухая сера в ушах содержит пониженное количество жироподобных веществ — липидов.
Возникновение ушных пробок и их удаление
Обычно сера выходит естественным путем, поэтому в идеале ушам не нужен специальный уход. Достаточно мыть их снаружи и протирать мягких полотенцем, не проникая внутрь. Во время чистки с помощью каких-либо предметов могут возникнуть микротрещины. Попавшая в них ушная сера способна вызвать дискомфорт. При попытке почистить ухо с помощью ватной палочки, заколки-невидимки или другого приспособления сера передвигается внутрь, вплотную к барабанной перепонке, и накапливается там. Так образуется ушная пробка.
Серная пробка в ухе Признаки появления пробки:
- частично теряется слух;
- болевые ощущения в ухе;
- шум и звон в органе слуха,
- уши зудят;
- кашель;
- запах из уха.
Для самостоятельного удаления пробки можно воспользоваться средствами, которые растворяют или размягчают серу. К ним относится кунжутное масло, глицерин, вазелин, капли для ушей, 3%-й раствор перекиси водорода.
Удаляется серная пробка с помощью промывания специальным шприцем. Эта процедура выполняется в лечебном заведении или самостоятельно.
Смесь для промывания состоит из воды и физраствора. Она должна иметь температуру тела, чтобы у пациента не закружилась голова. Лучшего эффекта можно достигнуть, если средство для смягчения пробки залить за 15-30 минут до выполнения процедуры. Следует проявлять особую осторожность, если пациент болеет диабетом, имеет слабый иммунитет или у него какие-то проблемы с барабанной перепонкой.
Правильный уход за ушами
Если в ухо попадает вода или в воздухе содержится большое количество пыли, серные железы начинают работать интенсивнее. Это необходимо для освобождения слуховых проходов от инородных частиц. Однако увеличение выработки секрета способно вызывать зуд в ухе. Причиной его также может быть усиленный рост волос в ушном канале.
Для поддержания чистоты достаточно мыть ушную раковину и внешний слуховой канал, протирая их мягкой тканью. При этом нет необходимости чистить ушной канал внутри. Опасность использования ватных палочек при такой процедуре:
- Ухо лишается своей защиты — серы, что создает риск заражения инфекцией.
- Ковыряния в слуховых проходах стимулируют работу серных желез.
- Используя ватные палочки для чистки ушей, можно добиться противоположного эффекта — утрамбовки серного вещества. Тем самым создается угроза образования пробки.
- Есть риск повредить барабанную перепонку, а это может привести к потере слуха.
Если появилась серная пробка и не получилось избавиться от ее в домашних условиях, следует обратиться к специалисту. Отоларинголог применит специальные приспособления для удаления пробки.
Заглянув в слуховой проход, увидеть барабанную перепонку вряд ли удастся. А вот заметить ушную серу – очень вероятно. Но иногда ее цвет способен внушить беспокойство. Поводом для тревог может стать черная сера в ушах. Почему она появляется и как устранить проблему – об этом лучше расскажет врач.
Ушная сера – это естественный секрет, вырабатываемый железами наружного слухового прохода. В ее составе присутствуют жиры, органические кислоты, соли, белковые молекулы (иммуноглобулины). Благодаря этому сера обеспечивает ряд важных функций:
- Защиту от микробов.
- Смазывание и увлажнение.
- Выведение загрязнений.
Вязкий секрет препятствует попаданию пыли, бактерий и насекомых к барабанной перепонке. Он связывает их на своей поверхности и выводит наружу при жевательных движениях. Таким образом, сера – это неотъемлемый компонент наружного ушного прохода. В норме ее цвет желто-коричневый.
Причины и механизмы
Если сера в ухе стала черного цвета, то необходимо определить источник нарушений. А причиной подобного явления могут выступать несколько состояний. К ним относят:
- Серную пробку.
- Инородные тела.
- Механические повреждения.
- Отомикоз.
Нельзя упускать из виду и такой фактор, как чрезмерное загрязнение слухового канала. Это наблюдается при нахождении в условиях избыточной запыленности воздуха или в результате пренебрежения личной гигиеной.
Причины черной серы в ухе имеют различный характер. Что именно стало источником нарушений у ребенка или взрослого, предстоит выяснить врачу.
Симптомы
Тем, кто заметил, что сера в ушах черной стала, без вмешательства врача вряд ли удастся выяснить причину. Специалист проанализирует жалобы и проведет осмотр, на основании чего вынесет предварительное заключение. Тогда ситуация существенно прояснится, и человек поймет, стоило ли переживать.
Серная пробка
Известно, что сера отходит из ушей самостоятельно. Но при определенных условиях этот процесс затрудняется. Если ребенок имеет врожденную особенность в виде узких и извилистых слуховых каналов, то в будущем он наверняка столкнется с проблемой под названием серная пробка. Длительное время находясь в ухе, она затвердевает и прочно прикрепляется к коже. Цвет серы становится темно-коричневым.
Длительное время пробка протекает бессимптомно. Если же она полностью перекрывает просвет (например, размокает после купания), то появляются неприятные признаки:
- Чувство заложенности.
- Шум в ухе.
- Ощущение собственного голоса (аутофония).
- Рефлекторный кашель (иногда).
Когда сера проникает глубже и достигает барабанной перепонки, то клиническая картина дополняется головокружением, тошнотой и головными болями. При осмотре видна коричневая сера, которая закрыла наружный слуховой проход.
Инородные тела
В ушах сера чернеет и после прилипания к ней инородных тел (пылинок и насекомых). У детей часто обнаруживаются и другие находки (семечки, горошины, пластилин, мелкие игрушки). Эта, казалось бы, банальная ситуация может принести существенные страдания. Насекомое или иной предмет, достигнув барабанной перепонки, раздражает ее, из-за чего ухо начинает болеть. Кроме того, появляется шум и зуд, ухудшается звуковосприятие. Иногда возникают кашель, тошнота и головокружение. Их происхождение рефлекторное.
Механическое повреждение
Черной сера может стать из-за скопления крови. Это часто наблюдается при механических повреждениях кожи наружного слухового прохода. Травма острым предметом или даже ушной палочкой – не такая уж и редкость, особенно в детском возрасте. При этом возникают следующие симптомы:
- Болевые ощущения.
- Гиперчувствительность кожи.
- Ушной зуд.
Кроме того, кровь может выделяться наружу, что становится сразу заметно окружающим. Да и сам пациент ощущает, будто из уха течет какая-то жидкость. В дальнейшем свернувшаяся кровь приобретает черный цвет.
Отомикоз
В развитии отомикоза наружного слухового прохода большое значение отводится применению гормональных препаратов или антибиотиков, иммунодефициты, аллергизация организма. Возбудителем болезни становятся грибки (дрожжеподобные или плесневые). Черно-коричневый цвет сера приобретает при поражении аспергиллусом. Это сопровождается следующими симптомами:
- Зудом и болезненностью.
- Ощущением заложенности.
- Шумом в ухе.
- Выделениями.
Осмотр позволяет выявить красный оттенок кожи слухового прохода, присутствие казеозных масс и серы. По мере прогрессирования грибковой патологии симптоматика нарастает.
Заболев отомикозом, пациент может обнаружить, что у него из уха выходят коричнево-черные массы. Сера также окрашивается в схожий оттенок.
Дополнительная диагностика
Скопившаяся в ухе черная сера становится поводом для полноценной диагностики. И хотя много информации врач получит и при клиническом обследовании, ценность дополнительных методов от этого не уменьшится. Главное, что они позволяют выявить – возбудителя инфекционной патологии. Для этого назначают анализ выделений и мазки из ушей. Они исследуются под микроскопом и засеваются на питательные среды.
Лечение
Терапевтические мероприятия определяются результатами диагностики. При серной пробке врач выполняет промывание слухового прохода теплой водой с большого шприца емкостью 100–150 мл. Предварительно затвердевшие массы следует размягчить, закапывая в ухо перекись водорода. Инородные тела также удаляют промыванием или инструментальным путем – используя специальный зон с тупым крючком.
При открытых ранениях (ссадинах, царапинах) с кровотечением кожу слухового прохода необходимо обработать перекисью водорода, введя ватную турунду, смоченную в растворе. Если же врач диагностировал отомикоз, то лечение проводится с применением специфических препаратов противогрибкового действия (как местных, так и системных):
- Ламизил.
- Клотримазол.
- Низорал.
- Дифлюкан.
- Орунгал.
Ухо также промывают антисептиками (борной или салициловой кислотой). При выявлении аллергической настроенности организма используют антигистаминные средства. Если инфекция сочетанная, то в комплекс лечения включают и антибактериальные средства.
Профилактика
Стоит обратить внимание и на вопросы профилактики. Прежде всего нужна тщательная гигиена ушей, но в рамках допустимого. Серу не стоит удалять очень часто – одного раза в неделю будет достаточно. Чистить слуховой проход следует аккуратно, не используя твердых предметов, способных повредить кожу и вызвать кровотечение. Любые лекарства (особенно гормоны и антибиотики) должны использоваться рационально и только по рекомендации врача. А повысить сопротивляемость организма к заболеваниям всегда поможет здоровый образ жизни.
Что не так с ухом и почему в нем вдруг стала образовываться черная сера – это вопросы к врачу. Только специалист может дать компетентный ответ, определив причину нарушений. По результатам диагностики пациенту будут назначены терапевтические мероприятия, которые избавят ребенка или взрослого от неприятного явления. А соблюдение профилактических рекомендаций позволит избежать подобных ситуация в будущем.
Правила гигиены обязывают нас регулярно чистить уши, удаляя скопившуюся в них серу. Однако выполняя простую и нужную процедуру по удалению липкой желто-коричневой массы, многие и не подозревают, что это не просто грязь, скопившаяся на стенках наружного уха, а ценный и чрезвычайно необходимый секрет, который наш организм вырабатывает с определенной целью. Более того, по утверждению современных ученых ушная сера может быть настоящим барометром нашего здоровья, рассказывая о состоянии организма через изменение цвета и запаха секрета.
Вам уже интересно? Тогда давайте в подробностях узнаем о функциях ушной серы, а также о том, что она может рассказать о нашем здоровье.
Состав и функции ушной серы
Вы удивитесь, но ушная сера не попадает в уши извне. Ее вырабатывают более 2 000 серозных желез, расположенных на внутренней части наружного слухового прохода. Причем вырабатывается этот смазкообразный секрет с определенной целью, а именно, для очистки слуховых проходов, а также для защиты ушей от грибков, бактерий и насекомых. Невероятно, не правда ли?
Ушная сера состоит из белков, липких жироподобных веществ (ланостерол, холестерин), минеральных солей и жирных кислот. Чуть позже, когда этот секрет появляется на поверхности кожи, к нему присоединяется окружающая пыль, отмершие частички кожи, крошечные волоски, кожное сало и многие другие вещества.
Ушная сера очень липкая субстанция, благодаря чему к ней прилипают любые загрязнения и микробы, которые попадают в уши. Сера становится надежной преградой для проникновения внутрь вредных микробов, тем самым защищая ушные раковины и барабанные перепонки от воспалений и развития глухоты. Более того, без серы вглубь уха могут проникнуть не только микробы, но и насекомые, став причиной серьезного заражения.
Таким хитрым способом природа позаботилась о защите органов слуха у человека. Причем, это отнюдь не единственная функция вырабатываемого организмом секрета. Вот еще две не менее важных функции:
- Сера является отличной смазкой для кожи наружных слуховых проходов. Благодаря этой особенности кожа на ушах защищена от пересыхания и воспалительных процессов. Что интересно, у жителей северного полушария ушная сера более влажная, а у азиатов и представителей южного полушария – сухая. Ученые связывают это с низкой выработкой липидов в организме представителей южных стран.
- Сера помогает самоочищению ушей. Оказывается, врачи категорически против того, чтобы очищать уши ватными палочками. По словам медиков, таким способом мы лишь проталкиваем ушную серу вглубь слухового канала, способствуя образованию ушных пробок. Появляющаяся на поверхности ушей сера со временем высыхает и самостоятельно покидает ушную раковину, к примеру, при движении или жевании.
Цвет и запах ушной серы
Выяснив функции ушного секрета можно перейти к обсуждению ее цвета, запаха и консистенции. Оказывается, эти качества могут немало рассказать о состоянии здоровья.
В нормальном состоянии ушная сера имеет воскоподобную, вязкую консистенцию. Если же выделяемый секрет стал жидким, начал вытекать из уха, это явно намекает на развитие воспалительного процесса. Забеспокоиться стоит и в случае, если сера слишком сухая. Это может быть вариантом нормы, а может указывать на развитие инфекции, дерматита или грибкового заболевания.
А теперь расскажем непосредственно о цвете ушной серы. В норме рассматриваемый секрет имеет желто-коричневый цвет и медовый оттенок. Но если ее цвет начинает меняться, это может быть симптомом развивающегося заболевания. Вот несколько примеров, характерного изменения цвета ушной серы.
1. Потемнение серы
Само по себе потемнение ушной серы абсолютно ни о чем не говорит. Ну, может быть о том, что вы оказались в помещении, задымленным сажей. Однако если к этому симптому добавляются частые носовые кровотечения, стоит обратиться к врачу. Может оказаться, что оба симптома намекают на развитие тяжелого заболевания – синдрома Рандю-Ослера. Это тяжелое наследственное заболевание, связанное с неполноценностью сосудистых стенок и развитием кровотечений. Потемнение ушной серы может своевременно сообщить человеку об имеющейся в организме проблеме, благодаря чему он скорее диагностирует болезнь и начнет бороться с ней, предотвратив желудочные кровотечения, которые могут угрожать жизни.
2. Жидкая сера молочно-желтого цвета
Такой цвет ушного секрета явно намекает на развитие гнойного процесса в органе слуха. Как правило, это самый первый симптом, который очень скоро дополняется повышением температуры, слабостью организма, увеличением лимфоузлов и болевыми ощущениями при касании. Обнаружив у себя подобные симптомы, следует немедленно показаться отоларингологу. Квалифицированный врач сможет быстро выявить возбудителя инфекции, а значит назначить антибиотики или противовирусные препараты для того чтобы предотвратить развитие и распространение нагноения. Порой своевременное обращение к врачу с данным симптомом спасает человеку слух!
3. Черная сера
Если вы заметили в ушах черную серу только единожды, это еще не повод для беспокойства. Нередко это происходит вследствие обычного загрязнения. Однако если с течением времени цвет ушного секрета не меняется, есть серьезный повод для беспокойства. По словам врачей, в черный цвет серу окрашивают споры некоторых болезнетворных грибков. Обычно с развитием данного заболевания к появлению черной серы в ушах добавляется сильный зуд в ухе.
Однако бывают случаи, при которых появление черной серы в ухе сопровождается подъемом температуры, снижением слуха и болью в слуховом проходе. Все это может говорить об инфекционном процессе, который требует срочного лечения. Об особенно тяжелой инфекции может говорить запах гнили или рыбный тухлый запах. Кстати, инфекционные процессы в ухе могу быть следствием повреждения кожи слухового прохода палочкой для чистки, попыткой вставить неподходящие по размеру наушники или слишком громким прослушиванием музыки.
А ведь бывают случаи, при которых сера приобретает черный цвет и вытекает со сгустками запеченной крови. Все это говорит о наличии кровотечения вследствие повреждения барабанной перепонки.
4. Секрет серого цвета
Причиной того, что сера приобрела выраженный серый цвет, как правило, становится обычная городская пыль. Данный симптом чаще всего наблюдается у людей, проживающих в мегаполисах и крупных городах, где часто поднимается пыль и присутствует смог, а также у людей, которые работают в пыльных и задымленных помещениях. Такой цвет ушной серы не должен вызывать беспокойства.
5. Сера белого цвета
Если же сера в ушах неожиданно стала приобретать белый цвет, есть определенный повод для беспокойства. Дело в том, что такой симптом говорит о нехватке в организме некоторых минералов, в частности, меди и железа. В этом случае, обратившись к врачу, не удивляйтесь, если он назначит вам прием витаминных комплексов и диету с высоким содержанием железа и меди в продуктах питания.
Серная пробка и ее опасность для здоровья
Говоря об ушной сере нельзя не сказать об ушных пробках, которые периодически возникают у человека. Причин для образования серной пробки может быть несколько. Прежде всего, это инфекции, которые вызывают усиление выработки серы и изменяют консистенцию секрета, делая его слишком густым, жирным и липким. В этом случае сера не успевает высыхать и покидать слуховой проход естественным путем. Она просто скапливается в ушном проходе, постепенно закупоривая его.
Этому процессу может способствовать и сам человек, который решив почистить уши, использует для этого ватные палочки. Применение ватной палочки не помогает, а лишь усугубляет ситуацию. Часть ушного секрета попадает на вату, однако большинство скопившейся серы смещается к барабанной перепонке, увеличивая тем самым вероятность образования плотной ушной пробки. Раз за разом очищая уши таким способом вы приближаете момент, когда в ухе появится пробка из серы.
С появлением пробки у человека падает слух, появляется дискомфорт и боль в ухе, где образовалась плотная пробка. Более того, со временем это может привести к укачиванию, подташниванию и даже к нарушению координации движения, ведь вестибулярный аппарат, отвечающий за координацию движения, расположен во внутреннем ухе, сразу за барабанными перепонками.
Не стоит пытаться удалить пробку самостоятельно. Этим вы лишь усугубите ситуацию, протолкнув ее еще глубже к барабанной перепонке. Игнорировать поход к врачу в такой ситуации также нельзя, ведь скопившаяся сера станет отличной питательной средой для патогенных микробов, что может вызвать воспаление, которое очень быстро проникнет внутрь организма, прежде всего в головной мозг. Благо, обратившись к врачу можно быстро и безболезненно решить эту проблему. Врач просто вымоет пробку, избавив человека от массы проблем и дискомфорта, вернув ему нормальный слух и восстановив работу серных желез.
Чтобы не провоцировать появление пробок в ушах, помните, что чистить уши можно только ватными турундами, удаляя скопившуюся серу у края отверстия ушной раковины. Если же возникнет необходимость в очищении слуховых проходов в домашних условиях, просто закапайте в ухо несколько капель нагретого до комнатной температуры 3% раствора перекиси водорода, а спустя минуту удалите жидкость из уха простым наклоном головы и протиранием ушной раковины ватным тампоном.
Следите за состоянием серы в ушах и не стесняйтесь обращаться к врачам, заметив изменения цвета, консистенции и запаха ушной серы. В некоторых случаях это поможет сохранить ваше здоровье и уберечь от потери слуха.
Крепкого вам здоровья!