Спасибо
Электрофорез – определение и физическая суть процесса
Термин "электрофорез" состоит из двух частей – "электро" и "форез", где "электро" означает электрический ток, а "форез" переводится с греческого как перенос. Электрофорез представляет собой движение заряженных частиц (ионов) в электрическом поле, создаваемом внешним источником. Физический процесс электрофореза сегодня имеет широкое применение в различных отраслях. Чаще всего его применяют в качестве процедуры физиотерапии , и в исследовательских методах для разделения биологических веществ.Медицинская процедура – лекарственный электрофорез
Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. Доставка различных медицинских препаратов при помощи данного метода называется лекарственным электрофорезом. Сегодня в лечебной практике применяется несколько видов электрофореза, в которых используют различные электрические токи.Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи:
1.
Постоянный (гальванический) ток.
2.
Диадинамические токи.
3.
Синусоидальные модулированные токи.
4.
Флюктуирующие токи.
5.
Выпрямленный ток.
Принцип действия лекарственного электрофореза
В основе электрофореза лежит процесс электролитической диссоциации. Химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека.Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства.
Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов.
Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом:
- степень диссоциации;
- размер и заряд иона;
- свойства растворителя;
- концентрация вещества в растворе;
- плотность электрического тока;
- длительность процедуры;
- возраст человека;
- состояние кожных покровов;
- общее состояние организма.
Лечебные эффекты лекарственного электрофореза
Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами:1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы).
2. Гуморальный (системный) механизм.
3. Местный механизм.
Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения.
Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты:
- противовоспалительный – анод;
- обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод;
- обезболивающий – анод;
- успокаивающий – анод;
- сосудорасширяющий – катод;
- расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод;
- нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод;
- секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.
Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через
рот, внутривенно или внутримышечно
Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:- пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
- медленное выведение лекарства из организма;
- снижение эффективной терапевтической дозы;
- возможность доставить лекарство в нужную область организма;
- низкий риск развития побочных эффектов;
- доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
- безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
- сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.
Сфера применения электрофореза
Сфера применения лекарственного электрофореза очень широка. Метод используется не только в качестве лечебной процедуры, но и профилактической. Заболевания нервной, дыхательной систем, хирургические, гинекологические, уха, глаз, носа и прочие, поддаются излечению при использовании комплексного лечения с включением в него процедуры электрофореза.Основные показания к применению электрофореза:
- патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция);
- атеросклероз (растворы йода, новокаина);
- гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина);
- рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений
- купероз;
- тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы);
- патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов);
- патология глаз;
- патология ЛОР-органов (тонзиллит , гайморит , отит и т.д.);
- хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит , эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина);
- воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит , цистит , пиелонефрит и т.д.;
- хронический бронхит (растворы антибиотиков);
- патология нервной системы – невриты, радикулиты , плекситы, невралгии (новокаин);
- травмы спинного или головного мозга;
- нарушения сна;
- патология пищеварительной системы (гастрит , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит , гепатит , колит);
- неврозы;
- мигрень;
- воспалительные заболевания полости рта и зубов - стоматиты .
Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов .
Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03-0,08 мА/см 2). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Сеансы электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца.
Противопоказания к электрофорезу
Несмотря на универсальность и доступность, метод электрофореза имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применять его категорически воспрещается.Основные противопоказания для электрофореза:
- опухоли любой локализации;
- острая фаза воспалительного процесса;
- нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям ;
- нарушение чувствительности кожных покровов;
- ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок;
- непереносимость электрического тока;
- аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.
Методики лекарственного электрофореза
Суть техники лекарственного электрофореза заключается в нанесении медикаментозного препарата перпендикулярно направлению движения тока, то есть между электродом и кожей человека. В отечественной практике чаще всего применяют растворы лекарственных препаратов, а за рубежом предпочитают использовать те же медикаменты, но в форме геля.На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза.
Методика гальваническая
Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество.
Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. В случае диссоциации лекарства на анионы, лекарственную прокладку помещают под отрицательным электродом. Таким образом, имеется универсальное правило расположения лекарственной прокладки: препарат и электрод должны иметь одинаковый заряд (+ или -).
Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно.
Методика ванночковая
В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела.
Методика полостная
В данном случае в полые органы (желудок , мочевой пузырь , прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела.
Методика внутритканевая
В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты , ларингиты , трахеобронхиты и т.д.).
Растворы для электрофореза
Для проведения процедуры используются, в основном, растворы лекарственных препаратов. Растворы приготавливают ex tempore, то есть непосредственно перед использованием. Не допускается длительное хранение (более 7 суток) растворов лекарственных веществ для электрофореза. Различные лекарственные препараты вводятся в разных концентрациях, которые определяются многими факторами.Концентрации растворов различных препаратов для электрофореза:
- Антипирин – 1-10%;
- Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;
- Биомицин – 0,5%;
- Бром – 1-10%;
- Тиамин (витамин В 1) – 2-5%;
- Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;
- Гистамин – 0,01%;
- Дикаин – 2-4%;
- Димедрол – 0,25-0,5%;
- Йод – 1-10%;
- Кальций – 1-10%;
- Калий – 1-10%;
- Сульфотиофен – 1-10%;
- Кодеин – 0,1-0,5%;
- Кофеин – 1-10%;
- Литий – 1-10%;
- Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;
- Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;
- Медь – 0,1%;
- Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;
- Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;
- Платифиллин – 0,03%;
- Прозерин – 0,1%;
- Сера – 2-5%;
- Серебро 1-2%;
- Синтомицин – 0,3%;
- Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);
- Уротропин – 2-10%;
- Фосфорная кислота – 2-5%;
- Хлор – 3-10%;
- Цинк – 0,1-2%;
Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:
1.
На точных весах отмерить указанное количество грамм вещества (например, для 2% раствора берут 2 г вещества, для 0,8% раствора – 0,8 г).
2.
Ссыпать мерку вещества в чистый мерный сосуд объемом не менее 100 мл.
3.
Взять дистиллированную воду и медленно долить ее до метки "100 мл", ополоснув чашечку весов, на которой находилась мерка.
4.
Перелить в другую емкость и перемешать до полного растворения вещества.
Требования к лекарствам для электрофореза
Лекарственный препараты, предназначенный для проведения электрофореза, должны отвечать следующим требованиям:1. Чистые, без примесей.
2. Свежие, то есть раствор лекарственного препарата готовится непосредственно перед употреблением.
3. Для приготовления раствора использовать только чистую воду (дистиллированную).
4. Если лекарство нерастворимо в воде, то в качестве растворителя применяют очищенный спирт или Димексид (диметилсульфоксид).
5. Не допускается использование в качестве растворителя физиологического раствора.
6. Для приготовления растворов ферментов (лидаза) необходимо использовать в качестве растворителя буферы (фосфатный, гидрокарбонатный и т.д.).
Лекарственные препараты, вводящиеся с анода и катода, отражены в таблице:
| Лекарства, вводящиеся с анода (положительного электрода) | Лекарства, вводящиеся с катода (отрицательного электрода) |
| Ионы металлов (кальций, магнезия, цинк, калий, литий, медь, серебро и т.д.) | Ионы неметаллов (фосфор, бром, йод, сера, хлор) |
| Местные обезболивающие средства (новокаин, лидокаин, дикаин) | Кислоты (аскорбиновая, сульфотиофен, никотиновая кислота, пилокарпин, фосфорная) |
| Алкалоиды (экстракт алоэ) | Кофеин |
| Антибиотики (например, терамицин) | Пенициллин |
| Сульфаниламидные средства | Стрептоцид |
| Адреналин | Сульфазол |
| Антипирин | Магнезия сернокислая |
| Атропин | |
| Ацетилхолин | |
| Биомицин | |
| Витамин В 1 (тиамин) | |
| Лидаза (гиалуронидаза) | |
| Гистамин | |
| Кодеин | |
| Карипазим | |
| Димедрол | |
| Папаверин | |
| Платифиллин | |
| Прозерин | |
| Салициловаякислота | |
| Синтомицин | |
| Уротропин | |
| Эуфиллин | |
| Эфедрин |
Лечение электрофорезом
Для лечения электрофорезом применяются различные техники, которые имеют высокую эффективность для терапии определенных заболеваний. Рассмотрим основные техники проведения электрофореза.Ионные рефлексы по Щербаку
Для проведения электрофореза необходимо приготовить лекарственные и защитные прокладки с площадью 120-140 см 2 (11х11 – 13х13 см). Прокладки накладывают таким образом, чтобы они располагались на линии диагонали тела, например на правом плече и левом бедре. Для процедуры применяются растворы ионов металлов и неметаллов:- хлористый CaCl 2 (хлорид кальция);
- KJ (йодид калия);
- ZnSO 4 (сернокислый цинк, сульфат цинка);
- NaBr (натрий бромистый, бромид натрия);
- MgSO 4 (сернокислый магний, сульфат магния);
- салицилат натрия.
Метод можно применять при наличии любого патологического состояния, при котором показано лечение электрофорезом. Прекрасный эффект достигается при лечении гипертонии , неврозов , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ионный воротник
Для проведения электрофореза применяют растворы следующих элементов:- кальций;
- бром;
- магний;
- новокаин;
- эуфиллин.
Ионный воротник позволяет одновременно доставлять два иона с разными зарядами - например кальций с анода и бром с катода, создавая кальций-бромистый воротник, или новокаин с анода и йод с катода, получая новокаин-йодистый воротник.
Процедуру электрофореза по методу ионного воротника проводят по 6-10 минут при силе тока 4 мА, которые доводятся до 6 мА. В случае необходимости более глубокого проникновения лекарств в кожу разрешается увеличивать силу тока до 16 мА, и удлинять время процедуры до 20 минут.
Ионный воротник эффективен для лечения:
- черепно-мозговых травм ;
- неврозов;
- нарушений сна и т.д.
Ионный пояс
Для проведения электрофореза используют растворы ионов - например, кальция, брома, йода, магния и проч. Ионный пояс бывает верхним и нижним. Верхний ионный пояс накладывается на грудные и поясничные позвонки, а нижний – на поясничные и крестцовые.Для верхнего и нижнего пояса берут лекарственную прокладку размером 15х75 см (примерно 1125 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого раствора (38-39 o С) медицинского препарата. На лекарственную прокладку накладывают защитную таких же размеров, из мягкой ткани, и толщиной в 1 см. Вторую прокладку для верхнего пояса размером 15х20 см (примерно 320 см 2) смачивают теплой дистиллированной водой, и накладывают на переднюю поверхность бедра в области верхней части. Для нижнего пояса вторая прокладка имеет такие же размеры, как и для верхнего, но накладывается на заднюю поверхность бедра.
Процедура электрофореза продолжается 8-10 минут при силе тока 8-15 мА. В случае необходимости разрешается увеличивать длительность электрофореза максимально до 20 минут.
Ионный пояс эффективен при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушениях сексуальной функции.
Общий электрофорез (метод Вермеля)
Для процедуры берется лекарственная прокладка размером 15х19 см (примерно 300 см 2), которая пропитывается необходимым лекарственным раствором, и налагается на межлопаточную область. В качестве второго электрода используют одновременно два, которые устанавливают на заднюю поверхность икр обеих ног с прокладками размером 12х13 см (примерно 150 см 2). Процедуру проводят на протяжении 20-30 минут при силе тока 10-30 мА.Метод Вермеля особенно эффективен для терапии следующих заболеваний:
- гипертония;
- невроз;
Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)
Лекарственные прокладки небольших размеров пропитывают раствором препарата, и помещают на глаз поверх закрытых век. Вторую прокладку размером 6х8 см (примерно 40-60 см 2) налагают на заднюю поверхность шеи. Процедуру проводят в течение получаса при силе тока 4 мА. Процедура эффективна при наличии неврита лицевого или тройничного нерва, а также при сосудистых, травматических и воспалительных патологиях головного мозга .Назальный электрофорез
В обе ноздри вводится ватный тампон, пропитанный лекарственным раствором. Второй электрод налагают на заднюю часть шеи с защитной прокладкой размером 8х10 см (примерно 80 см 2). Процедура длится 10-20 минут при силе тока 2 мА.Назальный электрофорез эффективен для терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.
Электрофорез по Ратнеру
Лекарственная прокладка, пропитанная 0,5% раствором эуфиллина, налагается на шейные позвонки, а вторая прокладка, пропитанная 1% раствором папаверина, располагается на ребрах, справа от грудины. Процедура продолжается 15 минут при силе тока 1-2 мА.Процедура электрофореза по Ратнеру применяется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе грыжи межпозвоночного диска . Для приготовления раствора Карипазима для проведения электрофореза следует содержимое флакона тщательно растворить в 5-10 мл физиологического раствора. В данный раствор Карипазима добавить 2-3 капли аптечного Димексида.
Лекарственную прокладку размером 10х15 см (примерно 150 см 2) пропитывают теплым (37-39 o С) раствором Карипазима, и накладывают на шейные позвонки. Вторую прокладку, пропитанную раствором эуфиллина, накладывают на плечи или поясницу. Имеется еще один вариант расположения прокладок для проведения электрофореза с Карипазимом. Прокладку, пропитанную Карипазимом - наложить на поясницу, а пропитанную эуфиллином - разместить на бедрах.
Электрофорез проводят в течение 10-20 минут при силе тока 10-15 мА. Один курс лечения составляет 15-20 сеансов. Для успешной терапии грыжи межпозвоночного диска рекомендуется пройти 2-3 курса с Карипазимом, перерыв между которыми составляет 1-2 месяца.
Электрофорез с Карипазимом - видео
Электрофорез для детей и грудничков
Детский и грудной возраст не являются абсолютными противопоказаниями для процедуры электрофореза. В отношении детей противопоказания определяются таковыми для лекарственного препарата, который будет использоваться в ходе лечебной процедуры.При беременности электрофорез проводить нельзя в случае наличия следующих симптомов:
- патология почек ;
- патология системы свертывания с риском кровотечений;
- плохое состояние плода;
- эклампсия.
Для лечения эрозии шейки матки и эндометриоза метод электрофореза применяется как способ доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза , амидопирин) непосредственно в ткани.
Электрофорез на дому (в домашних условиях)
Процедуру можно проводить в домашних условиях при наличии хорошей подготовки, скрупулезного изучения методов установки электродов, приготовления растворов, вариантов дозирования и соблюдения техники безопасности. Также необходимо строго учитывать наличие противопоказаний, и не злоупотреблять "доступностью" электрофореза.Оптимальный вариант применения метода в домашних условиях:
1.
Приобрести аппарат и лекарственные препараты.
2.
Получить пропись с дозировкой курса лечения у врача-физиотерапевта.
3.
Пригласить медсестру на дом для проведения правильного сеанса физиотерапии.
Аппараты для электрофореза – как купить?
На сегодняшний день имеется достаточное количество различных аппаратов для электрофореза, которые можно использовать в домашних условиях. Так, аппараты Поток, АГН-32, АГП-3, ГНИМ-1, Модель-717, Тонус являются источниками гальванического и диадинамических токов, а приборы Амплипульс-3Т, Амплипульс-4 генерируют синусоидальные модулированные токи.Прекрасно подойдут для использования дома аппараты Элфор, МАГ-30, Поток, Солнышко, Элан, МИТ (ЭФ1, ЭФ2), Элэскулап.
Прибор для электрофореза WGD-10 работает с гелями.
Аппаратуру для проведения процедуры электрофореза лучше всего приобретать в специализированных магазинах "Медтехника". Сеть магазинов "Медтехника" работает непосредственно с производителями медицинской аппаратуры, поэтому риск купить некачественный прибор минимален.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Электрофорез с эуфиллином для грудничков
Эуфиллин входит в группу ксантинов. Основное его действующее вещество – теофиллин.
Для проведения процедуры электрофореза используют ампулы эуфиллина по 5 мл.
Грудничкам, как правило, эуфиллин назначается при недостаточности кровообращения в мозге, для улучшения почечного кровотока, при сниженном или увеличенном тонусе мышц, различных застойных явлениях.
Нельзя назначать препарат Эуфиллин, если у ребенка есть проблемы с сердцем, тяжелая степень нарушения функционирования почек и печени, нарушения ритмов сердца, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
При приеме эуфуллина грудничками могут наблюдаться следующие побочные явления: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, тремор, нарушения ритмов сердечной деятельности, снижение АД, тошнота, диарея, аллергия, уменьшение содержания глюкозы. Однако детям препарат вводится через кожу и в малых дозах, благодаря чему нежелательные эффекты возникают гораздо реже.
Для удобства и безопасности ребенка предпочтительно, чтобы лекарство попадало в организм малыша с помощью процедуры электрофореза.
Электрофорез – это один из методов физиотерапии, при котором лекарственное средство попадает в нужную группу мышц через кожу с помощью тока. Восприимчивость к лекарствам и их действие возрастает под постоянным током, таким образом, достигается максимальная польза. Длительность процедуры 10-15 минут. Стандартный курс длится 10 дней. Массаж после окончания процедур электрофореза поможет закрепить и развить результат.
При наличии у грудничка ранок, гнойной инфекции на коже, астмы, повышенной температуры, почечной и сердечной недостаточности, дерматита в местах наложения прокладок электродов – требуется воздержаться от проведения данной процедуры.
В большинстве случаев дети переносят электрофорез спокойно, но при возникновении любых изменений в поведении, физическом состоянии и при появлении аллергии, необходимо прекратить процедуру и обратиться к врачу.
Электрофорез с эуфиллином призван улучшить кровоснабжение в тканях, относящихся к хрящевому типу. Назначается при чересчур низком и высоком тонусе мышц грудничка, при почечной недостаточности. Препарат улучшает кровообращение в мозговых структурах, стимулирует обмен веществ, стабилизирует функционирование вегетососудистой системы, нормализует тонус мышц.
Традиционно электрофорез проводят в больничных условиях под строгим контролем, но сейчас существует в продаже приборы для проведения электрофореза в домашних условиях. Самостоятельно проводить такую процедуру дома можно только после подробной консультации со специалистом.
Тизоль с эуфиллином для грудничков
Другой способ доставки лекарства в организм, минуя инъекции и таблетки – применение тизоля с эуфиллином. В этом случае гель тизоль выступает в качестве транспорта для эуфиллина для проникновения в нужные ткани грудничка. Еще большая эффективность, чем при электрофорезе обусловлена отсутствием нежелательных адаптационных реакций организма.
Оба препарата смешивают и наносят на кожу в необходимых местах (куда наносить препарат должен объяснить врач, в зависимости от заболевания). Процедура длится 5-10 минут, в течение 10-15 дней.
Противопоказания к приему у тизоля и эуфиллина аналогичны. Побочных действий при использовании тизоля не выявлено.
Отдельно от эуфиллина тизоль применяют в качестве радиопротекторного и противовоспалительного средства.
Вышеописанные способы наиболее эффективны для лечения различных неврологических проблем и нарушений кровотока к органам и тканям.
Большинству малышей в возрасте до одного года, детские невропатологи назначают такую процедуру, как электрофорез. Самым распространенным лекарственным средством, используемым для проведения этой процедуры в таком раннем возрасте, является эуфиллин. Электрофорез с этим препаратом делается, как на шейный, так и на крестцовый отделы. Все зависит от проблемы, которую хотят устранить доктора и молодые родители.
Как работает электрофорез
Принцип действия заключается в воздействии на “проблемные” участки тела лекарственных препаратов, которые проникают через кожные покровы под воздействием небольшой силы электрического тока.
Преимуществом этой процедуры перед уколами и приемом лекарств оральным методом является то, что при таком виде лечения, не страдает нежный желудок и органы выводящей системы малыша (печень, почки и т.д.).
Кому процедура необходима
Многие молодые мамы в настоящее время негативно относятся ко всякому роду врачебным вмешательствам, но есть случаи, когда электрофорез является одной из самых безопасных и в то же время эффективных медицинских манипуляций.
Электрофорез шейного отдела с эуфиллином у грудничка необходим при следующих проявлениях:
- Повышенное .
- Сниженный или повышенный тонус рук или мышц шеи.
- Травмирование шейного отдела при родах.
- Спазм мускулатуры верхнего отдела позвоночника.
- Для улучшения кровоснабжения мозга и плечевого отдела.
Что иметь при себе
Точный список необходимых вещей дается родителям при консультации у врача-физиотерапевта.
Обычно в него входят:
- Обычные бумажные салфетки (для удаления остатка раствора после процедуры).
- “тонкая” пеленка (для фиксации электродов).
- Одноразовая пеленка (на которую можно положить ребенка).
- Вода (если малыша уже допаивают).
Что касаемо одежды, то для удобства, лучше отдать предпочтение кофточкам и распашонкам на пуговицах или кнопках. Это позволит быстро раздеть и одеть малыша, не доставляя ему дискомфорта. Также лучше всего иметь при себе запасной подгузник, влажные салфетки и смесь, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
А чтобы малыш мог спокойно “пролежать” все время сеанса, не мешает прихватить с собой яркую игрушку, книжку с большими иллюстрациями или любой другой предмет, вызывающий у крохи положительные эмоции.
Как проводится процедура
Сеансы электрофореза проводятся в специальном помещении, где установлены кушетки и необходимое оборудование.
Специальной подготовки малыша к процедуре не требуется, но лучше всего выбрать время для сеанса, когда малыш не голоден, но с последнего прошло больше 40 минут, так как есть .
Ребенка укладывают на спину, а в район шеи и лопаток прикладывают электроды, покрытые салфетками, смоченными в растворе эуфиллина. Для лучшей фиксации медсестра пеленает верхнюю часть тела малыша.
В среднем продолжительность сеанса 5-12 минут
. Лимит времени зависит от возраста малютки и назначений доктора.
Ребенок должен лежать так, чтобы наложенные электроды не “съезжали” с областей воздействия. Для этого нежно придерживайте кроху в местах крепления электродов и следите, чтобы он не “сбил” их своими ручками.
Больно ли малышу
Во время электрофореза никакого дискомфорта ребенок не ощущает
. Единственное обстоятельство, которое может вызвать плач малыша — это мокрые и холодные салфетки на электродах.
А если препаратов несколько. . .
Действительно, эуфиллин, как единственное лекарство, практически не применяется. Наиболее часто его применяют в комплексе с такими препаратами, как:
- Магнезия.
- Папаверин.
- Кальций.
- Дибазол.
Это связано, с тем, что комплексная терапия намного более эффективна, и один препарат не всегда в состоянии побороть проблему. Количество и соотношение препаратов подбирается индивидуально, согласно диагноза врачом-физиотерапевтом.
В «знакомой обстановке» или процедура дома
Электрофорез на шейный отдел может проводиться и дома. Для этого приобретается специальный аппарат и назначенное лекарственное средство (при необходимости несколько).Лекарственный раствор готовится непосредственно перед началом сеанса, согласно назначениям доктора.
А дальше принцип проведения такой же, как и в поликлинике: смоченные салфетки или подходящие по размеру куски марли накладываются на электроды, а они, в свою очередь, на шейный отдел и область лопаток или шейных позвонков.
Но такая процедура должна проводиться либо квалифицированной медсестрой, либо самостоятельно, после подробной консультации в кабинете физиотерапии.
Противопоказания
Конечно, даже такой щадящий метод, имеет свои противопоказания.
Доктора не назначаю электрофорез любого вида для малышей со следующими показателями:
- Любые кожные заболевания, особенно в области наложения электродов.
- Астма в период обострения.
- Заболевания почек.
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Большинство болезней сердца.
- Период вирусной или инфекционной болезни.
- Аллергическая реакция на назначенные препараты.
Эффективен или бесполезен электрофорез?
Мнение по этому поводу в среде молодых родителей кардинально разнятся. Многие считают эту процедуру устаревшей и малоэффективной.
Но все же большинство отмечают улучшение физического состояния малыша после проведенных сеансов (детки , становятся активнее, “уходит” тонус мышц и т.д.).
Конечно, наиболее выраженных положительных результатов с помощью электрофореза можно достигнуть, совмещая его с общим массажем грудничка. В большинстве случаев именно такая схема и назначается врачом.
Делать эту процедуру или нет — это выбор молодых родителей . Но помните, что сейчас именно в ваших руках здоровье этого маленького и беззащитного человечка.
В последнее время набирают популярность физиотерапевтические методы, такие как электрофорез, ультразвук и др. Электрофорез с Эуфиллином - популярная и эффективная процедура, назначаемая даже младенцам с рождения. Она безопасна и безболезненна и позволяет доставить лекарство непосредственно к очагу поражения. Введение полезных веществ (содержащихся в специальных гелях, кремах, мазях, растворах) электрофоретическим способом предпочтительнее, так как дает возможность избегать попадания препаратов в желудок или общий кровоток, что снижает вероятность развития побочных эффектов или аллергии, особенно для новорожденного.
Препараты для электрофорез-терапии подбираются врачом в зависимости от вида патологии, возраста пациента и клинической картины заболевания в целом. Для суставов, деформированных вследствие развития разных патологий, эффективна электротерапия с Бишофитом. Электрофорез при артрозе коленного сустава рекомендуется проводить с Эуфиллином и Новокаином, такое воздействие помогает быстро снять болевой синдром.
При остеоартрозе крупных суставов нижних конечностей (когда страдает бедро или тазобедренный сустав) назначается электрофорез с Гидрокортизоном (мазью). При шейном остеохондрозе, когда сильные боли локализуются в области шеи, а также распространяются на плечо и надплечье, хороший эффект оказывает электрофорез с Эуфиллином на шейный отдел и плечевой сустав. Для лучшего результата физиопроцедуры на воротниковую зону Эуфиллин сочетают с другими лечебными средствами, например, с Новокаином.
При межпозвоночной грыже хороший результат дает электролечение с Эуфиллином и Карипазимом, электроды накладываются на поврежденный отдел позвоночника (пояснично-крестцовый, грудной).
Популярностью в физиотерапии пользуется и такая процедура, как электромассаж. При терапии патологий суставов он играет важную роль. Можно приобрести портативный аппарат для лечения, сделанный для домашнего использования. Электростимуляция дома должна проводиться только после консультации с врачом, при условии соблюдения всех его рекомендаций. Не допускается применение каких-либо лекарственных средств при процедуре (раствора, мази, крема) без назначения специалиста.
Как действует электрофорез с Эуфиллином
Эуфиллин оказывает бронхоросширяющий и обезболивающий эффекты, улучшает кровообращение. Применяя его во время электрофореза, обеспечивается доставка лекарства вглубь пораженного участка. При таком введении его активность сохраняется на протяжении 20 дней.
При таком способе введения препарата вероятность развития побочных эффектов или аллергической реакции минимальная. Лекарственный электрофорез с Эуфиллином эффективен при лечении бронхолегочных заболеваний, остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, артрозе тазобедренного сустава, при гонартрозе коленного сустава и т.д.
Благодаря воздействию токами увеличивается чувствительность тканей к лекарственному средству, ускоряется кровоток и обменные процессы в поврежденных тканях, что способствует более быстрой их регенерации.
Показания для электрофореза с Эуфиллином
К применению методики электрофореза с Эуфиллином существует множество показаний. Чаще всего его применяют при лечении следующих заболеваний:
- лор-органов;
- опорно-двигательного аппарата (деформирующего коксартроза, остеохондроза, межпозвоночных грыж);
- органов дыхания.
Для грудных детей эта физиотерапевтическая процедура предпочтительнее, так как лекарственные средства действуют только на пораженный очаг, и минуют желудочно-кишечный тракт и кровоток, что уменьшает риск развития побочных эффектов.
Электрофорез с Эуфиллином может назначаться грудничкам для профилактики таких заболеваний:
- кривошея;
- детский церебральный паралич;
- нарушения кровообращения;
- отставание в развитии.
Несмотря на множество положительных отзывов о процедуре, она имеет свои противопоказания, поэтому обязательно должна назначаться врачом.
Как проходит процедура
Электролечение - это несложная манипуляция. Для ее проведения понадобятся прокладки из ткани, которые необходимо прокипятить перед каждой процедурой. После того как они остынут, на них наносится Эуфиллин. При этом необходимо четко соблюдать дозировки, указанные в инструкции. При лечении ионофорезом пациента необходимо накрыть простыней.
Затем прикладываются прокладки с электродами и фиксируются мешочками с песком. Силу гальванического тока увеличивают постепенно, обращая внимание на ощущения пациента. В месте, где электроды соприкасаются с кожей, должно чувствоваться легкое покалывание, если же возникают болевые ощущения, то процедуру необходимо сразу прекратить.
Курс лечение электрофорезом 10-15 дней, продолжительность сеанса определяется врачом. Для взрослых продолжительность процедуры составляет 20 минут, для детей - не более 10 минут.
Физиотерапия может проводиться и в домашних условиях. Для этого необходимо приобрести портативный аппарат для лечения токами. При проведении процедуры дома нужно четко следовать указаниям врача и инструкции к применяемому препарату. Детям электрофорез с Эуфиллином можно проводить только в условиях поликлиники.
Особенности применения у детей
Электрофорез с Эуфиллином достаточно часто применяется в детской неврологии, травматологии, отоларингологии. Даже для грудничков эта процедура совершенно безболезненна и безопасна. Ребенку до года электрофорез с Эуфиллином может быть назначен в таких целях:
- улучшение кровообращения в мозге и почках;
- нормализация состояния мышц при гипо- или гипертонусе;
- нормализация внутричерепного давления;
- лечение дисплазии суставов;
- обезболивание при застойных явлениях в мягких тканях.
Среди побочных эффектов Эуфиллина отмечают головную боль, нарушения сна, снижение артериального давления, аллергические реакции, но при введении препарата через кожу они возникают крайне редко.
Электрофорез с Эуфиллином грудничкам проводится исключительно в условиях медицинского учреждения под наблюдением специалиста, который контролирует силу тока и дозировку препарата.
Для лучшей фиксации электродов ребенка во время процедуры пеленают. Длительность манипуляции от 6 до 15 минут. Обычно детям назначается 10 сеансов электрофореза.
Судя по отзывам, электрофорез с Эуфиллином эффективно помогает восстановиться грудничкам, имеющим родовые травмы, в особенности тем, у кого при родах пострадал шейный отдел. Курс процедур нормализует тонус мышц, электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей назначается в комплексе с массажем.
Часто детям до года назначают электротерапию с Эуфиллином и Никотиновой кислотой. Никотиновая кислота - это витамин РР, искусственный аналог которого выпускается в виде таблеток или инъекций. Этот витамин оказывает положительное воздействие на организм: расширяет сосуды, снижает уровень холестерина в крови, улучшает углеводный обмен и т. д. Благодаря этой процедуре улучшается кровоснабжение головного мозга и конечностей. Назначается она детям с гидроцефальным синдромом, родовыми травмами, повышенным или пониженным тонусом мышц.
Противопоказания
Физиотерапия токами противопоказана при следующих заболеваниях:
- нарушение целостности кожи или дерматит в зоне воздействия;
- сердечная недостаточность;
- гнойные заболевания;
- астма, имеющая тяжелое течение;
- онкологические заболевания;
- непереносимость тока.
Процедура электрофореза считается безопасной и эффективной. К тому же она не вызывает болевых ощущений. При некоторых состояниях детям раннего возраста прописывают электрофорез с эуфиллином. В качестве метода воздействия выбирают именно электрофорез, так как это сводит к минимуму вероятность возникновения побочных эффектов.
Электрофорез – метод воздействия на проблемные участки с целью доставки к ним лекарственного средства.
Для процедуры используется раствор эуфиллина концентрацией 2,4%, которым обильно смачивается марля или фильтровальная бумага. Смоченная раствором ткань прикладывается к проблемной зоне. Сверху прижимаются электроды в виде металлических пластин, через которые осуществляется подача переменного тока.
Единственное, что может почувствовать при этом ребенок – легкое покалывание. Сила тока регулируется при помощи специального аппарата и подбирается с учетом чувствительности пациента.
Электрофорез с эуфиллином применяется у детей старше месяца. Если возраст ребенка позволяет, его можно запеленать перед процедурой во избежание смещения электродов. Детям постарше разрешается сидеть во время лечебного мероприятия, если такое положение не помешает прикреплению электродов.
Длительность одного мероприятия составляет от 10 до 15 минут. Курс состоит из 10 сеансов.
Что происходит во время процедуры
Электрофорез с эуфиллином оказывает местное воздействие. Препарат проникает через кожный покров с потоком заряженных электронов. При этом происходит накопление эуфиллина в верхних слоях кожи, мышечной и хрящевой ткани. Обеспечивается пролонгированный эффект, поскольку лекарство сохраняется в тканях более суток.
Ток оказывает местное раздражающее действие, ускоряет кровоток, увеличивает восприимчивость тканей к медикаменту.
При электрофорезе исключается распространение лекарства по всему организму, что сводит к минимуму вероятность возникновения негативного действия препарата на другие органы . Именно поэтому для грудничков выбирается такой способ применения лекарства, как электрофорез.
Какое влияние оказывает препарат
Эуфиллин широко используется во врачебной практике. Этот препарат был изобретен еще в СССР и до сих пор выпускается и применяется во всем постсоветском пространстве. Эуфиллин оказывает достаточно сильное влияние на организм, поэтому его нельзя принимать бесконтрольно. Назначать и рассчитывать дозировку должен только врач.
Инструкция по применению описывает действие эуфиллина следующим образом:
- снимает спазм, расслабляет гладкую мускулатуру;
- расслабляет бронхи, облегчая дыхание;
- стимулирует кислородное насыщение крови, кровоток;
- снимает спазм сосудов;
- ускоряет сердцебиение;
- понижает давление;
- способствует расширению желчных, печеночных, почечных протоков;
- оказывает легкое диуретическое действие.
Основное действие – расслабление мышц, усиление питания тканей кислородом. Попадая внутрь, препарат не имеет избирательного действия, а оказывает системное влияние на весь организм. Электрофорез позволяет воздействовать на проблему местно.
Когда назначается детям
Применение эуфиллина основано на его первостепенном действии – усилении кровотока.
У грудничков методом электрофореза эуфиллин используется при:
- дисплазии сустава;
- повышенном внутричерепном давлении;
- недостаточном мозговом кровообращении;
- гипертонусе или гипотонусе мышц.
Детям до 3 лет препарат назначается к применению в сочетании с электрофорезом во избежание системного воздействия на весь организм. Такая процедура позволяет препарату накапливается в определенных участках, не распространяясь и не оказывая влияния на другие органы и ткани.
Инъекции эуфиллина противопоказаны детям до трех лет. Однако с трехмесячного возраста возможно применение лекарства в такой форме по строгим показаниям и под четким контролем лечащего врача. Поскольку это довольно сильный препарат, его используют только в крайних случаях в форме таблеток, инъекций и внутривенного вливания у грудничков. В виде таблеток эуфиллин можно принимать только с 12 лет.
При проведении сеанса электрофореза обычно электроды накладываются на ближайший к проблемному участку отдел позвоночника. При проблеме с суставами ножек электроды ставятся на поясничный отдел. При гипотонусе или гипертонусе верхних конечностей – на шейный. При снижении мозгового кровообращения электроды также накладываются на шейный сегмент позвоночника.
Существуют разногласия по поводу эффективности процедуры. Некоторые родители отмечают положительное влияние, после которого ушли двигательные и неврологические проблемы. Другие высказываются о бесполезности процедуры, о том, что эффекта они не заметили.
Несмотря на то, что процедуру электрофореза можно считать безопасной, она противопоказана при:
- повышении температуры тела;
- любых воспалительных процессах на коже и кожных заболеваниях;
- наличии новообразований;
- нарушениях сердечно-сосудистой деятельности (повышенное давление, аритмия).
Эуфиллин имеет большой список побочных эффектов. Он влияет на центральную, сердечно-сосудистую, выделительную и пищеварительную системы, вызывает местные реакции при использовании в виде инъекций. Однако при лечении методом электрофореза побочные эффекты наблюдаются крайне редко.
На действие электрофореза встречаются такие реакции, как кожные покраснения и местные аллергические проявления.
Некоторые родители жалуются, что после электрофореза с применением эуфиллина у грудничков наблюдались аллергические реакции на препарат, повышенная возбудимость и нарушение сна. Другие отмечают, что после курса ребенок начал держать голову, сидеть, ползать.
Альтернативный метод
В случае невозможности сделать электрофорез, но при наличии показаний, эуфиллин можно использовать местно в сочетании с тизолем.
Тизоль – лекарственное средство в форме мази. В качестве действующего вещества выступает макромолекула титана с глицерином. Тизоль оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие. Основное применение – лечение кожных заболеваний.
Ввиду того, что тизоль способен повышать восприимчивость и проницаемость тканей, он также используется в сочетании с другими препаратами для местного применения, увеличивая их биодоступность.
Тизоль в смеси с эуфиллином служит альтернативой электрофорезу. В данном случае мазь выступает в качестве транспортного средства. Смесь из двух препаратов наносится на проблемные участки. Места нанесения (отдел позвоночника, конечности, суставы) и время воздействия должен рекомендовать врач. Обычно тизоль с эуфиллином наносится на 10-15 минут, курс продолжается 10-15 дней.
Тизоль практически не вызывает побочных эффектов, кроме гиперчувствительности к препарату, однако имеет противопоказания. Его нельзя наносить на гнойные раны и воспаленные участки кожи.
Практика показывает, что электрофорез с применением эуфиллина – процедура безопасная и безболезненная. Она может оказывать хороший лечебный эффект при наличии неврологических проблем и нарушении двигательной функции у грудничков. При отсутствии возможности пройти курс электрофореза эуфиллин можно наносить местно в сочетании с тизолем, что также должно обеспечить положительный эффект.