Дисплазия у собак что делать. Дисплазия у собак: причины, симптомы и лечение

Дисплазия – серьёзное заболевание суставов, которое приводит к их разрушению, а без соответствующего лечения – к обездвиживанию животного. Владельцы тяжеловесных или высоких собак должны знать признаки начинающейся болезни, чтобы при их проявлении сразу обратиться в ветклинику.

Дисплазия – это патология, при которой головка тазобедренной кости не плотно прилегает к суставной впадине или смещена относительно её. Во время движения кость трётся, ткань суставов изменяется – уплощается и расслаивается.

Дисплазия может быть и в локтевом суставе, обычно сразу на двух. Это нарушение встречается редко, чаще повреждаются тазобедренные суставы из-за того, что на задние лапы приходится больше нагрузки.

Подвержены этому заболеванию собаки крупных или высоких пород: доги, сенбернары, все виды ретриверов, ротвейлеры, овчарки и другие.

В раннем возрасте дисплазия у собаки может быть без симптомов, они проявятся к полутора годам. Выявить нарушение в развитии суставов у щенков можно по рентгеновскому снимку.

Причины недуга

Одна из причин заболевания – наследственный фактор. Собакам с дисплазией только недавно ввели ограничение на разведение, поэтому патология из-за генетической предрасположенности встречается чаще всего. При этом родители щенка бывают совершенно здоровы, а большая часть помёта рождается с патологией, которая проявляется после полугода.

Другие причины – неправильное содержание собак, а именно:

несбалансированное питание, при котором собаку перекармливают мясными продуктами;
дешевый корм промышленного производства;
избыток или нехватка поступающих в организм кальция, фосфора, витаминов D, B1, C;
лишний вес у животного;
чрезмерные физические нагрузки, особенно у щенков и молодых собак;
малоподвижность, а в связи с этим слабость мышечных связок, неправильное развитие суставов;
травмы – вывихи, растяжения, ушибы;
причиной дисплазии у быстро растущих щенков может быть то, что мышечная масса набирается быстрее, чем происходит рост костей.

Если причиной является наследственность, то болезнь может дать о себе знать даже в том случае, если щенок развивается гармонично, физические нагрузки ему даются в соответствии с возрастом, а ежедневный рацион сбалансирован.

Симптомы

На что обратить внимание в поведении, в движении собаки или в изменениях строения тела:

хромота на одну или обе задние лапы, которая может то прекращаться, то начинаться снова;
покачивающаяся или шаткая походка;
сложность с поднятием или спуском по ступенькам;
трудности при подъёме из положения лёжа или сидя;
неестественный разворот задних лап, когда собака лежит на животе;
неправильная постановка задних лап при беге. Толчок от земли проводится одновременно двумя лапами, как это делает заяц;
быстрая усталость при ходьбе, частые остановки;
при ходьбе круп приспущен, как будто собака идёт на полусогнутых лапах;
отёки лап;
при нажимании на суставы – болезненные ощущения, хотя при ходьбе или беге их может и не быть;
изменение в пропорциях тела – передняя часть становится массивнее, крепче, в то время как задняя меньших размеров и слабая.

Если у собаки выявлены симптомы дисплазии, к врачу надо обратиться незамедлительно. Пренебрежение лечением приведёт к тому, что через некоторое время животное не сможет двигаться и будет испытывать мучения.

Дисплазия тазобедренных суставов у молодых собак начинается без симптомов, они проявляются намного позже. Обратить внимание нужно на то, что щенок не желает передвигаться по скользкому полу и предпочитает до цели доползти. Если порода питомца относится к группе риска, а у щенков его родителей в другом или в этом помёте выявлено заболевание, то следует провести рентгеновское исследование в раннем возрасте.

При запущенном заболевании собака может стать агрессивной из-за постоянно испытываемых болей.

Диагностика

Диагностика проводится по внешнему осмотру и рентгеновскому исследованию.

Ветеринарный врач проводит тест на подвижность суставов. Выявляет, есть ли трение во время сгибания или разгибания, слышен ли скрип, пощёлкивания.

Любое лечение назначается только после рентгеноскопического обследования. На снимке отчётливо просматриваются все изменения. Рентген проводят под общим наркозом или вводят препарат, который полностью расслабляет мышцы.

Более точный диагноз даёт артроскопия. С помощью специальной камеры можно определить степень разрушения структуры тканей. Возможность провести это обследование есть не во всех ветклиниках.

Дисплазия делится по степеням:

А – в суставе нет нарушений;
B – нарушений ещё нет, но замечена предрасположенность к ним;
С – начальная стадия, замечены незначительные нарушения;
D – средняя тяжесть;
E – суставы сильно разрушены, тяжёлая стадия.

Консервативное лечение

Дисплазия тазобедренных суставов у собак хорошо поддаётся лечению на ранней стадии. Кроме этого на эффективность терапии влияют такие факторы, как возраст животного и его вес. Если питомец страдает ожирением, то в комплексе с лечением вес необходимо сбросить. Для этого назначают диеты и контроль за ежедневным рационом.

Лечение бывает двух видов – консервативное и хирургическое. Консервативная терапия обязательно дополняется физиопроцедурами и включает в себя:

препараты для восстановления тканей суставов и хрящей. Вводятся они в виде инъекций внутримышечно, внутривенно или внутрь сустава;
противовоспалительные, применяют только те средства, которые предназначены для лечения животных;
обезболивающие;
витамины и пищевые добавки. Их можно применять постоянно, для предотвращения дальнейшего разрушения тканей.

Все лекарственные препараты назначает только врач, потому что дозировка и сочетание их между собой зависят от степени заболевания, состояния собаки, наличия других хронических болезней.

Из физиопроцедур назначают парафинотерапию, лазерную терапию, электромагнитное излучение. Рекомендуется массаж. Важно, чтобы массаж проводил специалист, иначе он не принесёт пользы, а только навредит. Необходима ежедневная быстрая ходьба, а несколько раз в неделю собака должна плавать.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приносит результата, а состояние питомца ухудшается, то лечить таким образом дальше не имеет смысла, время будет упущено.

Есть три варианта хирургического лечения:

Удаление головки и шейки бедра. Эту операцию чаще всего проводят щенкам, они легче её переносят и быстрее восстанавливаются. Рекомендуется при тяжёлой степени заболевания.
Тройная остеотомия – вставляется специальная пластина, с помощью которой меняется угол таза, сокращается трение и давление. Применяют этот метод при лёгкой степени дисплазии, в тяжёлых случаях операция неэффективна.
Эндопротезирование – повреждённый сустав и головку меняют на титановый протез. При тяжёлой степени заболевания этот способ имеет хорошие результаты, при условии, что не произойдёт побочных эффектов после операции.

При восстановлении после хирургического вмешательства важно уделить особое внимание питанию собаки. Нельзя впадать в крайность и исключать белки полностью из рациона, давая вместо них углеводы. Это приведёт к тому, что питомец начнёт набирать лишний вес, а при данном заболевании это недопустимо. Белковая пища должна остаться основной частью еды, но при этом важно постоянно контролировать вес. Если он начнёт увеличиваться, белки не заменяют ничем другим, а просто сокращают порцию на некоторое время.

В период восстановления первое время кормят бульоном, потом переходят на небольшие кусочки мяса. Чуть позже к мясу добавляют кисломолочные продукты, овощи, рис и гречку. Порции лучше делать маленькими, но кормить чаще.

Профилактика

Если у собаки есть предрасположенность к дисплазии из-за родственных связей с больными собаками или это особенность породы, то необходимо провести обследование питомца в раннем возрасте. Первое рентгенологическое исследование проводят в 5-6 месяцев, а в год или чуть позже – повторное. При этом важно постоянно обращать внимание на поведение питомца, его ходьбу, бег, постановку лап. При малейшем подозрении необходимо обратиться в ветклинику.

Нормированные физические нагрузки и сбалансированное питание принесут пользу питомцу в любом случае, даже если вероятность заболевания минимальна.

Дисплазия – это заболевание, с которым все чаще сталкиваются хозяева собак. Эта проблема может обернуться настоящей трагедией , если владелец вовремя не озаботится лечением своего четвероногого друга. Как распознать болезнь, и как ее лечить?

Дисплазия тазобедренных суставов – это заболевание, при котором разрушается сустав . Оно неминуемо приводит к нарушению работы опорно-двигательной системы собаки.

Существует 5 степеней и классификаций (согласно FCI) дисплазии у собак: при 1 (A – норма) симптомы и само заболевание отсутствуют, при 2 (B – пограничное состояние) и 3 (C – легкая форма) у животного случаются вывихи, при 4 (D – средняя) и 5 (E – тяжелая) наблюдаются серьезные нарушения работы ТБС.

В последние десятилетия увеличилось количество собак, страдающих дисплазией. В основном болезни подвержены животные крупных и гигантских пород. У мелких собак ДТБС встречается очень редко. Главная опасность этого недуга в том, что без лечения, а иногда даже с ним, животное не сможет самостоятельно передвигаться.

Причины дисплазии тбс у собак и группа риска

Чаще всего дисплазия встречается у следующих пород собак : овчарки (больше у , чем у восточно-европейских), молоссы (доги, бульмастифы и т.д.), .

Вот главные причины развития ДТБС:

наследственность (зачастую в разведении участвуют собаки, которых не проверяли на наличие данной болезни, и это приводит к проявлению ДТБС у потомков);
несбалансированный рацион и перекармливание (дефицит в рационе кальция и фосфора, а также избыток белка и лишний вес усугубят развитие заболевания);
чрезмерные нагрузки (щенкам в период роста до 18 месяцев противопоказаны сильные нагрузки, особенно это относится к тяжелым и крупным породам);
нехватка движения (щенкам и молодым собакам необходимо много двигаться, чтобы их мышечная и костная ткань развивались правильно, но не забывайте о том, что все нагрузки до 18 месяцев должны быть щадящими);
травмы (в некоторых случаях вывихи или травмы тазобедренного сустава могут спровоцировать развитие болезни).

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у собак

Какие признаки дисплазии тазобедренных суставов у собак? Если вы заметили, что ваш питомец начал прихрамывать (особенно после нагрузок), тяжело вставать и быстро уставать – это повод посетить ветеринара. Животное испытывает боль в поврежденном суставе, поэтому больше лежит и бережет лапы. Часто щенки с дисплазией лежат в позе «лягушки».

Еще один симптом ДТБС – «кроличий» бег (во время бега собака опирается сразу на обе задние конечности). Как правило, симптомы дисплазии начинают проявляться у щенков с полугода, но поставить точный диагноз можно только после 12 месяцев.

Диагностику дисплазии тазобедренного сустава проводят только путем рентгенографического исследования поврежденной области . По снимкам ветеринар определит степень развития заболевания и предложит варианты лечения.

Как лечить дисплазию у собак? Успех лечения ДТБС зависит от степени развития болезни. Различают два способа борьбы с недугом: консервативный и хирургический . При первом назначают прием внутрь или инъекции хондропротекторов (особенно эффективно введение препарата в сустав) и противовоспалительных препаратов.

Хирургический способ включает в себя несколько различных мероприятий (в зависимости от тяжести заболевания): удаление головки бедра, тройная остеотомия, установка эндопротеза (рекомендуется проводить на последних стадиях дисплазии).

Любой способ лечения сопровождается вспомогательными мероприятиями: массаж, озокерит, прогревание, физиотерапия, плавание и т.д.

Профилактика дисплазии у собак

Главная профилактическая мера – правильная селекционная работа. Заводчики обязаны проверять на наличие дисплазии всех производителей, однако и эта мера не всегда дает нужный результат. Следует правильно выращивать щенка крупной породы. Правильное питание, регулярные прогулки, поддержание веса в норме, адекватная физическая нагрузка по возрасту – хорошая профилактика ДТБС.

Видео о дисплазии тазобедренных суставов у собак

Предлагаем к просмотру видео, на котором специалисты рассказывают все нюансы такой болезни, как дисплазия тазобедренных суставов у собак.

Дисплазия у собак – заболевание, в результате которого разрушаются тазобедренные суставы животного. Этой болезни подвержены собаки крупных пород: лабрадоры, овчарки, сенбернары, ретриверы и другие.

Причины возникновения дисплазии у собак

Нередко заболевание является генетическим у собак крупных пород. При тщательной выбраковке больных животных из дальнейшего развития генотипа, рождаются только здоровые животные.
Также дисплазия может развиваться из-за неправильного питания. Уже доказано учеными, что несбалансированное соотношение фосфора и кальция в рационе собаки, некачественный , а также, наоборот, слишком большое количество мяса в рационе могут послужить толчком к развитию дисплазии.
Также в случае с крупными породами всегда следует внимательно следить за весом собаки. Развитие дисплазии только усугубит лишний вес.

Симптомы тазобедренной дисплазии суставов у собак

Чаще всего дисплазия диагностируется у собак в возрасте 12-18 месяцев. Это связано и стремительным набором веса. И эти нагрузки приводят к тому, что у собак начинают разрушаться суставы. Это приводит к хромоте животного, которая уже в возрасте двух лет может проявиться.

Наиболее яркими симптомами развития дисплазии являются такие:

собаке трудно вставать после лежания и подниматься по лестнице;
при ходьбе собака неравномерно покачивается или прихрамывает;
она вздрагивает или поскуливает, когда вы дотрагиваетесь до ее бедра.

Даже если собака не хромает, это не исключает возможность развития дисплазии. Просто неправильная постановка и развитие суставов еще не привели к хромоте. Так, у щенка первыми тревожными признаками развития заболевания служит то, что он часто лежит с распростертыми в разные стороны задними лапами, а также быстрая утомляемость при длительной ходьбе и так называемый «кроличий» бег, при котором собака во время бега отталкивается одновременно двумя задними лапами.

Дисплазию суставов иногда диагностируют и в возрасте 4-5 месяцев, когда задние лапы у собак еще не окрепли. В таком случае начинать лечение нужно незамедлительно, не ожидая достижения малышом 12-месячного возраста. Иначе может развиться остеоартроз.

На данный момент никакое лечение дисплазии тазобедренных суставов у собаки не дает 100% результата. Есть только различные средства терапии и препараты, которые приостанавливают развитие заболевания. Полностью избавить собаку от дисплазии можно только хирургическим путем, вживив дорогостоящие протезы.

Существуют препараты-хондопротекторы, которые вводят в сустав или вену животного. И может сделать это только врач.
Также при дисплазии суставов назначают физиотерапию: прогревание суставов при помощи озокерита или парафина, воздействие на суставы лазерным и электромагнитным излучением.
Если животное испытывает сильные боли ему назначают болеутоляющий препарат Римадил, но он не останавливает развитие заболевания и не исключает другой терапии.
Также в виде профилактики и лечебного питания ветеринары рекомендуют давать подкормки собакам, содержащие хондроэтин и глюкозамин.

Также владельцы крупных пород собак должны помнить о предрасположенности их питомцев и не перегружать их физически. То есть — не устраивать пробежек за велосипедом на длинные дистанции, не «запрягать» в санки зимой для катания детей.

Дисплазия тазобедренного является горячей темой у собак, если, конечно, такое возможно, чтобы тема оставалась «горячей» в течение 50 лет. Исследователи упорно трудились в течение многих десятилетий, чтобы найти решение этой проблемы, а селекционеры делают все возможное, чтобы снизить риск получения пострадавших щенков. Но все-таки проблема остается.

Есть несколько простых вещей, которые мы могли бы сделать, чтобы снизить заболеваемость дисплазией тазобедренного сустава в настоящее время, если мы будем понимать некоторые основные вещи. Вот 10 самых важных вещей, которые вы должны знать:

1) Все щенки рождаются с совершенно нормальными бедрами

Дисплазия тазобедренного сустава - не врожденный дефект; это не то, что присутствует при рождении щенка. Многочисленные исследования показали, что все щенки рождаются с «идеальными» бедрами; то есть, бедра являются «нормальными» для новорожденного без признаков дисплазии. Структурой тазобедренного сустава при рождении является хрящ, и он становится костью только по мере роста щенка. Если у щенка будет развиваться дисплазия тазобедренного сустава, то процесс ее возникновения начнется вскоре после рождения.

Это тазобедренный сустав щенка в возрасте 1 дня от рождения. Хрящевые ткани не видны на рентгене, пока в них не откладываются минералы, которые формируют кость. Правильное развитие сустава зависит от поддержания надлежащего соответствия между головкой бедренной кости и «гнездом», куда она входит (вертлужной впадиной).

«Тазобедренные суставы всех собак в норме при рождении. Суставы продолжают нормально развиваться, пока полная конгруэнтность сохраняется между вертлужной впадиной и головкой бедренной кости … Рост края вертлужной впадины стимулируется натяжением капсулы сустава и ягодичных мышц, прикрепленных вдоль дорсального края, и давлением со стороны головки бедра на суставные поверхности… Морфологические характеристики сложной структуры бедра показывают, что биомеханическое поведение оказывает прямое влияние на рост этого сустава.» (Riser 1985)

2) Гены, которые вызывают дисплазию тазобедренного сустава остаются загадкой

Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, более распространена в одних породах, чем в других, и в некоторых линиях, чем в других, что свидетельствует, что существует генетический компонент этого заболевания. Однако ученые искали гены, которые отвечают за развитие дисплазии тазобедренного сустава у собак в течение многих десятилетий, и совершенно безуспешно.

Гены, которые связаны с дисплазией тазобедренных суставов, были выявлены у некоторых пород, но они связаны с конкретной породой; то есть, набор генов отличается в каждой породе. (Например, см. исследования на немецких овчарках (Marschall & Distl 2007, Fells & Distl 2014, and Fels et al 2014), бернских зенненхундах (Pfahler & Distl 2012) и лабрадор ретриверах (Phavaphutanon et al 2008). Гены, которые могут привести к дисплазии тазобедренного сустава не были найдены ни в одной породе.

Маловероятно, что исследователи собираются открыть для себя легкий генетический путь решения проблемы дисплазии тазобедренного сустава. Это сложная характеристика, которая зависит от обоих факторов — и от генов, и от окружающей среды, и нет простого ее решения. Мы должны быть в состоянии улучшить генетический прогресс с помощью выбора стратегии, которая эффективно работает, например, с помощью оценки племенной ценности (EBV). Одним из существенных преимуществ применения EBV является то, что нет необходимости знать гены, ответственные за проявление признака, но для этого мы должны иметь соответствующую базу данных и информацию о пострадавших животных.

3) Экологические факторы также важны

Хотя есть генетическое влияние на дисплазию тазобедренного сустава, наследственная составляющая признака является довольно низкой. Многие исследования показали, что генетические вариации составляют лишь скромную долю, как правило, 15-40%. Это означает, что некоторая часть вариации качества бедер является результатом Негенетических, или результатом влияния «окружающей среды». Это одна из причин, почему десятилетия сильного отбора привело только к незначительному снижению дисплазии тазобедренного сустава у некоторых пород. При нынешних темпах прогресса и выбора только по фенотипу, это может занять десятилетия, чтобы достичь значимого снижения заболеваемости дисплазии тазобедренного сустава (Lewis и др., 2013).

Понимание конкретных экологических факторов, которые играют роль в развитии дисплазии тазобедренного должны позволить уменьшить число пораженных животных, даже если генетическая основа еще не выяснена. Это позволит сократить значительные боль и страдания самой собаки, а также и ее хозяина, вызванные ее страданиями. Нет причин, почему мы не должны принимать активные меры, чтобы сделать это сейчас.

Вот три «внешних» фактора, которые были найдены: а) нестабильность суставов, б) вес и в) упражнения (см. ниже)

4) Нестабильность суставов является основной причиной дисплазии тазобедренных суставов

Щенки рождаются с прекрасными бедрами, и если не развивается нестабильность сустава, то у собаки не развивается дисплазия тазобедренного сустава (Riser, 1985). Нестабильность сустава происходит, когда головка бедренной кости не плотно прилегает к вертлужной впадине. Это может быть результатом травматического повреждения, перегрузки сустава по весу, плохое развитие мышц. Нестабильность суставов является основным фактором, который предрасполагает собаку к развитию дисплазии тазобедренного сустава.

У собак как и у многих других позвоночных (включая человека) головка бедренной кости у новорожденных надежно удерживается на месте с помощью сильной связки, которая называется «круглая связка». Один конец этой связки прикреплен к головке бедренной кости, а другой конец к внутренней стенке вертлужной впадины (чашеподобное углубление в тазу). Вы можете увидеть круглую связку в этой иллюстрации.

Если эта связка повреждена или разорвана, бедренная кость не будет плотно прижата к углублению, что приведет к нестабильности сустава.

Если головка бедренной кости не правильно установлена в впадине, силы, действующие на бедро будут ненормальными. Вместо того чтобы быть распределенными по внутренней поверхности впадины, силы в суставе будут сконцентрированы на меньшей площади — на более слабом краю вертлужной впадины. И при нагрузке на тазобедренный сустав, результатом будет повреждение края впадины.

5) Управление стабильностью сустава является ключевым

Круглая связка должна держать головку бедренной кости в суставе у растущего щенка, в то время как мышцы, которые будут поддерживать бедра, будут развиваться и расти сильнее. Но у некоторых щенков, связка показывает признаки поражения прежде чем они достигнут даже месяца (Riser 1985).

«Круглые связки тазобедренных суставов были отечными [опухшие], несколько волокон связок были порваны, и поверхность связок была усеяна капиллярными кровоизлияниями. Эти изменения были рассмотрены как первые результаты, которые могли бы быть связаны с дисплазией тазобедренного сустава.»

Из-за нестабильности сустава на бедро и вертлужную впадину действуют ненормальные силы, в результате чего происходит травма, вызывающая дисплазию тазобедренного сустава и остеоартрит тазобедренного сустава.

«Нет доказательств того, что первичный дефект кости существует, но, скорее, причиной заболевания является неспособность мышц и других мягких тканей держать тазобедренный сустав в полной конгруэнтности. Это дополнительно подтверждается тем фактом, что дисплазия может быть увеличена, уменьшена, или предотвращена путем регулирования степени нестабильности сустава и несоответствия. Никакие другие пороки не связаны с этим заболеванием. Причинно-следственных связей между дефектами мышц и мягких тканей или патологическими изменениями, кроме дефицита мышечной массы или силы не было установлено… Дисплазия тазобедренного сустава — это скопление факторов из «фонда» генетических недостатков и экологических стрессоров, которые попадают в запрограммированную схему прогрессирующей реконструкции и денеративных заболеваний суставов» (Райзер 1985)

6) Вес тела является ОСНОВНЫМ экологическим (внешним) фактором

Если есть слабость в тазобедренном суставе, сумма ущерба, причиненного бедренной кости и вертлужной впадине будет зависеть от величины сил в тазобедренном суставе. Чем тяжелее собака, тем больше силы, поэтому также будет выше риск развития дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрита.

Щенки, которые весят больше при рождении, а также те, у кого более высокие темпы роста (таким образом они становятся тяжелыми раньше), имеют более высокий риск дегенеративных изменений в тазобедренном суставе (Vanden Berg-Foels и др, 2006).

Как изображено на график ниже, у щенков, выращенных на ограниченной диете (серая линия) риск развития дисплазии существенно меньше и она развивается намного позже в жизни, чем у щенков, выращенных на обычных рационах (черная линия) (Smith и др, 2006).

В четыре года, менее, чем у 10% собак из тех, которых держали на диете с ограниченным питанием (на 25% меньше, чем в контрольной группе) были диспластические, в то же время более 30% собак в контрольной группе имели дисплазию. Как дополнительное преимущество, собаки на ограниченной диете также живут дольше (Kealy и др, 2002)!

К сожалению, многие собаки (в том числе шоу собаки!) имеют избыточный вес (McGreevy et al 2005, Corbee 2013), и ожирение также может быть самым значимым экологическим фактором, влияющим на развитие дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрит. Но масса тела является фактором, который мы можем контролировать.

Хотя прогресс от генетического отбора состоится только через много поколений, заболеваемость дисплазии тазобедренного сустава у собак может быть немедленно и резко уменьшена просто простым контролем их веса .

7) Упражнения: что хорошо и что плохо

Упражнения укрепляют мышцы ног и таза, а это приводит к увеличению стабильности тазобедренного сустава. Но не все упражнения влияют одинаково.

Щенки, выращенные на скользких поверхностях или с доступом к лестнице в возрасте до 3 месяцев, имеют более высокий риск дисплазии тазобедренного сустава, в то время как те, кто имел возможность свободного выгула (без поводка) на мягкой, неровной земле (например, как в парке), имеют более низкий риск развития дисплазии (Krontveit др 2012). Собаки, родившихся летом, имеют более низкий риск дисплазии тазобедренного сустава, по-видимому, потому, что они имеют больше возможностей для осуществления движения на открытом воздухе (Ktontveit др 2012). С другой стороны, собаки в возрасте 12-24 месяцев, которые регулярно преследуют мяч или палку, брошенные владельцем, имеет повышенный риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Sallander др, 2006).

Наиболее критический период для нормального роста и развития тазобедренного сустава у собак от рождения до 8 недель, так что тип упражнений, который щенки имеют в это время является наиболее важным.

8) Питание важно

Поскольку щенки растут быстро, то критически важно, чтобы их питание было правильным.

Щенку нужно съесть достаточно, чтобы поддерживать рост, но они не должны быть толстыми, потому что любой дополнительный вес может увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Hedhammar др 1975, Kasstrom 1975). Дополнительной проблемой является то, что щенки помимо излишнего количества пищи, могут также потреблять излишнее количество специфических питательных веществ. При условии, что щенок получает качественный коммерческий корм в необходимом количестве, он будет иметь сбалансированный рацион питания и не должен получать какие-либо добавки. Биологически активные добавки, особенно кальций, не только является ненужными, но и могут вызвать серьезные проблемы. Не существует никаких доказательств, что дополнительный белок или витамины снижают риск дисплазии тазобедренного сустава (Kealy et al 1991, Nap et al 1991, Richardson & Zentek 1998).

9) Раннее вмешательство имеет решающее значение

Большинство методов лечения дисплазии тазобедренного сустава легче и успешнее у молодых собак. Если ранние симптомы остаются без должного внимания и скрининг проводится после 12-24 месяцев и более, окно времени с наилучшим прогнозом ответа на лечение будет упущенно (Morgan et al 2000). Первые признаки хромоты обычно проявляются в возрасте 4-6 месяцев, но после месяца или двух может показаться, что собаке стало лучше. Это происходит потому, что повреждения края вертлужной впадины, такие, как микротрещины, заживут и собака больше не будет испытывать острую боль, но процесс развития дисплазии и остеоартрита будет продолжаться. Таким образом собака может не демонстрировать клинические признаки в течение многих лет, в то время как патологические изменения будут прогрессировать.

Нестабильность сустава может быть определена уже в возрасте 4 месяцев (либо с помощью пальпации или PennHIP). Если удается рано обнаружить признаки дисплазии, для смягчения дополнительного урона необходимо провести вмешательство, включающее контроль веса, физические упражнения или хирургическую операцию — но это должно быть сделано прежде, чем будет завершен рост скелета. Заводчики должны информировать новых владельцев щенков о факторах, которые могут увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава, а также рекомендовать им пройти ветеринарное обследование, при наличии каких-либо признаков хромоты.

10) Мы можем значительно сократить распространенность дисплазии тазобедренного сустава уже сейчас

Необходимо продолжать производить генетический отбор для сокращения дисплазии тазобедренного сустава. Но значительное и немедленное снижение числа пораженных животных может быть достигнуто путем улучшения контроля не генетических, а экологических факторов. Контроль веса, соответствующие упражнения, правильное питание и раннее вмешательство при первых признаках хромоты — это те простые шаги, которые мы можем предпринять, и что позволит резко сократить боль и страдания, вызванные дисплазией тазобедренного сустава. Исследования безусловно продолжаться, но у нас уже есть информация, необходимая для решения этой проблемы.

Оригинал: The 10 most important things to know about canine hip dysplasia by Carol Beuchat.
Перевод: Галина Ломакина (с редактурой и дополнениями).

Дисплазия ТБС - это нарушение развитие тазобедренного сустава, которое ведет к повышенной слабости и подвижности его (головка бедренной кости выходит из вертлужной впадины), что в дальнейшем ведет к развитию артроза и разрушению сустава. Эта патология относится к наследуемым. Все животные рождаются с нормальными суставами, но в дальнейшем происходит расслабление связок и капсулы, фиксирующих ТБС по типу шарнира, «шарнир» расшатывается, что ведет к повреждению самой головки бедренной кости, опорной части вертлужной впадины, дестабилизируя сустав еще больше. В большинстве случаев дисплазия у животных развивается с двух сторон, поражая оба сустава.

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК?

Дисплазия ТБС является наследуемой патологией, но на ее развитие в большой мере можно повлиять факторами извне: неправильное несбалансированное кормление (), перекорм щенка, когда лишняя масса тела значительно увеличивает нагрузку на суставы, а быстрый рост костей не позволяет им в достаточной мере укрепляться. Также риск развития дисплазии увеличивается, если в раннем щенячем возрасте начать давать большие и резкие стрессовые физические нагрузки щенку: аджилити, фрисби, апорты, прыжки с высоты, что приводит к микротравмированию суставов и нарушению их развития.

Так как мы не можем дифференцировать, из-за чего развилась дисплазия, все дисплазии относят к наследственным, и животные должны быть исключены из воспроизведения.

КАК МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ, ЧТО У СОБАКИ РАЗВИВАЕТСЯ ДИСПЛАЗИЯ?

Дисплазия ТБС - это наиболее частая ортопедическая патология у собак. Обычно поражаются быстрорастущие собаки крупных и гигантских пород, но встречается она и у средних и мелких собак и даже кошек. Наиболее часто дисплазия ТБС проявляется в промежутке с шести до двенадцати месяцев различной степенью хромоты, отказа от длительных прогулок, трудностями при вставании, особенно после активных нагрузок.

ЧТО ПРОИСХОДИТ В ДИСПЛАЗИЧНОМ СУСТАВЕ?

Вначале боль появляется из-за перегрузки отдельных участков сустава с образованием микротрещин в суставном хряще и кости, идет эрозирование хряща, истирание суставных поверхностей, что ведет к полному воспалению всего сустава (остеоартрит).

КАК ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ НА ДИСПЛАЗИЮ ТБС У СОБАКИ.

В первую очередь следует оценивать клинические признаки дисплазии, обычно развивающиеся в щенячьем возрасте и прогрессирующие в дальнейшей жизни, если дисплазию не лечить.

Вы можете заподозрить патологию тазобедренного сустава у вашей собаки, если есть:

Хромота на заднюю лапу, вплоть до полного отказа собакой опираться на конечность. После отдыха хромота больше, а потом собака «расхаживается»;
Непереносимость физических нагрузок у собаки или щенка, что часто принимается за особенности характера или патологию сердца;
Собака трудно встает или ложится, не может нормально сидеть;
Собака тяжело поднимается по лестнице, не может выпрыгнуть или запрыгнуть в машину;
Ненормальная походка у собаки. Часто ее описывают: собака виляет задом или ненормально ставит ногу во время ходьбы;
Хромота на обе задние лапы может долгое время оставаться незамеченной;
Собака не дает себя трогать за круп, оскаливается и огрызается;
Резкая болезненность не всегда характерна для дисплазии ТБС у собак, они крайне хорошо адаптируются к хронической боли.

При появлении хоть одного из этих признаков следует обратиться к ветеринарному специалисту .

На приеме проверяется подвижность тазобедренного сустава, сохранение полной амплитуды конечности, наличие возможной болезненности в суставах. Есть специфические тесты определяющие патологическую подвижность ТБС - тест «артолани», который обычно проводится под легкой седацией для расслабления мышц, чтобы животное не сопротивлялось. В ходе этого теста, симулируется опорная нагрузка на тазобедренный сустав собаки. При наличии патологической подвижности и слабости сустава головка бедренной кости подвывихивается из сустава и, при отведении конечности в бок, с характерным щелчком становится обратно в вертлужную впадину, и тест считается положительным. Данный тест не приносит никакого вреда суставу, а подвывих, формируемый во время проведения теста, образуется у животного в фазе начала опоры во время ходьбы, что и травмирует сустав.

Окончательный диагноз ставится рентгенологически .

Информативные снимки проводятся ТОЛЬКО под седацией для полного расслабления мышц и комфорта животного. Во время седации ставится поддерживающая капельница, и команда опытных врачей следит за общим состоянием животного.

В мире существует несколько методик оценки тазобедренного сустава у собак на предмет остеоартроза (ОА) из-за дисплазии. В основном оцениваются артрозные изменения сустава, наличие воспалительных изменений кости и процент покрытия головки бедренной кости. Наиболее распространенной проекцией (поза, в которой лежит собака во время снимка) является «лежа на спине с вытянутыми назад ногами». В этой позе происходит скручивание капсулы тазобедренного сустава, что ведет к вдавливанию головки бедренной кости в вертлужную впадину и ошибочно большее покрытие головки бедренной кости крышей вертлужной впадины. Обычно данная проекция используется для оценки ОА, разрушения сустава из-за дисплазии.

В нашей клинике мы используем комплексный подход к оценке состояния тазобедренного сустава у собак. Снимки проводятся только под седацией для полного расслабления мышц (активных стабилизаторов суставов) и комфорта животного. Делается три снимка: лежа на спине с вытянутыми ногами для оценки общего состояния сустава и наличия ОА сустава, компрессионная проекция, во время проведения которой головки бедренной кости вдавливаются в вертлужную впадину, используется для измерения глубины вертлужной впадины и оценки конгруентности суставных поверхностей (подходят ли они друг другу по форме или уже изменились). Третья проекция - дистракционная. При помощи специального дистрактора проводится измерение уровня пассивного выхода головки бедренной кости из вертлужной впадины. Определяется дистракционный индекс DI. Чем больше DI, тем больше пассивная слабость и тем больше вероятность и скорость развития ОА тазобедренного сустава у собак из-за дисплазии. Именно дистракционный индекс DI тазобедренного сустава является наследуемым и определяющим в развитии остеоартроза (дисплазии) тазобедренного сустава у собак и именно его необходимо учитывать в выборе собак для разведения, чтобы у последующих поколений щенков отсутствовала дисплазия ТБС.

Дистракционный индекс можно измерять с четырех месяцев и он остается одинаковым в течение всей жизни. Так, проведя исследование тазобедренного сустава щенку, мы можем с достаточной точностью прогнозировать дальнейшую судьбу его ТБС, рекомендовать терапию или операции для спасения его суставов, чтобы во взрослом возрасте собака ходила не хромая, без дисплазии тазобедренного сустава. Вы же можете сразу ориентироваться, какие щенки наилучшие для разведения относительно состояния тазобедренных суставов (дистракционный индекс, наследуемая характеристика и чем он меньше, тем лучше ТБС), а каким щенкам мы можем терапевтически или проведя мини-операцию спасти суставы от разрушения, чтобы во взрослом возрасте собаки ходили не хромая. У последних будет плохой генофонд для разведения относительно дисплазии тазобедренного сустава, но они могут стать отличными компаньонами друзьями для кого-то.

СРАВНЕНИЕ ИНФОРМАТИВНОСТИ ОТНОСИТЕЛЬНО СОСТОЯНИЯ ТБС ОБЫЧНОЙ ПРОЕКЦИИ И ДИСТРАКЦИОННОЙ.

На первом снимке "лежа на спине с вытянутыми ногами", обычно используемом для оценки дисплазии по ТБС у собак, признаков артроза сустава нет, то есть дисплазии нет.

На снимке с дистракционной проекцией того же животного видно, что головки бедренной кости практически полностью выходят из вертлужной впадины, что говорит о значительной патологичной подвижности ТБС у собаки. Это определяет существенный риск развития дисплазии тазобедренного сустава у данной особи в течение нескольких лет.

У взрослых собак признаки остеоартрита тазобедренного сустава могут отсутствовать или незначительно проявляться даже при наличии большого дистракционного индекса, если хозяева правильно обращались со щенком. Таким образом, такая собака будет иметь большой наследуемый дистракционный индекс, который прямо пропорционален вероятности развития дисплазии, но при обычном рентгеновском исследовании будет оценено, как животное с отсутствием дисплазии, хорошим генофондом и допущено к разведению, хотя щенкам будет передавать большой дистракционный индекс, большую вероятность развития остеоартроза ТБС, и будут требоваться колоссальные усилия для предотвращения разрушения тазобедренных суставов у щенков. В подборе родительских особей следует выбирать особей с наименьшим дистракционным индексом, который является наследуемым, а не с отсутствием признаков дисплазии тазобедренного сустава, на что в большой мере влияет окружающая среда, кормление, содержание и в незначительной мере наблюдается наследуемость.

ЗАБЛУЖДЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ДИСПЛАЗИИ ТБС

Дисплазия ТБС развивается с года и этот диагноз нельзя поставить раньше. Дисплазия начинает развиваться в щенячьем возрасте, и первые признаки можно определить рентгенологически уже в три месяца. С четырех месяцев существуют запатентованные утвержденные методы определения излишней патологической подвижности ТБС, что в дальнейшем будет влиять на развитие остеоартроза сустава (разрушение его). С одного года по Европе и с двух лет по Америке проводится оценка тазобедренных суставов на признаки остеоартроза (разрушения сустава) уже как факта, и при положительном диагнозе ничего с этим сделать нельзя.

Родители моего щенка не имели проблем с суставами и у моего щенка дисплазии не будет. Дисплазия ТБС является полинаследуемой патологией - то есть много генов, которые ответственны за развитие тазобедренного сустава, и может случиться, что вашему щенку попадется все худшее от обоих родителей. Кроме того, даже генетически идеальные суставы можно разрушит неправильным кормлением и содержанием щенка; и суставы, генетически предрасположенные к быстрому разрушению из-за излишней подвижности (большой дистракционный индекс), можно спасти от остеоартроза соответствующим содержанием и кормлением, также в молодом возрасте возможно проведение миниинвазивных операций, направленных на увеличение стабильности сустава.

Надо давать побольше кальция и витамина Д, чтобы не развились проблемы с суставами. Наиболее распространенным заблуждением является то, что чем больше кальция, тем крепче кости. При правильном и гармоничном росте костей у молодого животного в них постоянно происходят процессы рассасывания и нарастания нового матрикса, и эти процессы находятся в хрупком равновесии, которое нарушается при излишнем поступлении кальция и витамина Д с кормлением. Более подробно можно почитать про влияние недостатка и переизбытка компонентов рациона на развитие ортопедической проблемы у собак в статье.

КАК ЛЕЧИТЬ ДИСПЛАЗИЮ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У СОБАК?

Чем раньше мы определим развивающуюся патологию, тем эффективнее будет лечение . Вся ортопедическая патология закладывается до года и потом продолжает развиваться с возрастом втечение жизни. Наиболее эффективное лечение проводится до года, что может позволить остановить развитие остеоартроза (дисплазии) ТБС у собак с возрастом.

Крайне важно кормление молодого развивающегося щенка, и мы в этом случае рекомендуем промышленные готовые рационы для собак соответствующего возраста и размера. При кормлении готовыми рационами витамины и минералы дополнительно давать нельзя. Щенка нельзя перекармливать, так как лишний вес - это лишняя нагрузка на развивающиеся, растущие мягкие кости и суставы. Следует избегать суперстрессовых нагрузок на суставы и кости: прыжки с высоких барьеров и другое.

Наиболее эффективными методами предотвращения разрушения ТБС из-за патологической слабости его с определенной гарантией результата являются операции, проведенные в нужное время. Все операции заключаются в развороте вертлужной впадины для большего покрытия головки бедренной кости крышей вертлужной впадины, что предотвращает разрушение сустава. Следует понимать, что когда сустав уже разрушен, спасать там уже нечего, и собаке может помочь только эксцизионная артропластика (удаление головки и шейки бедренной кости) или замена сустава.

В четыре месяца можно провести плановое ортопедическое обследование с измерением дистракционного индекса тазобедренного сустава у щенка, и в случае большого DI и большой вероятности развития остеоартроза (дисплазии) ТБС, можно провести миниоперцию - «ювенильный лонный симфизиодез» . Эта операция занимает около 10 минут, проводится через двухсантиметровый разрез кожи и заключается в закрытии зоны роста на лонном сращении, что в процессе роста животного приводит к большему покрытию головки бедренного сустава, большей его стабильности и, как следствие, предотвращению развития остеоартроза ТБС у собак. Ювенильный лонный симфизиодез проводится до пяти месяцев, но чем ближе к ним, тем меньше потенциал роста щенка, тем менее эффективна методика. Данная операция хорошо переносится щенком, он сразу ходит, может быть незначительная скованность походки, но это быстро проходит. Ювенильный симфизиодез на девяносто процентов предотвращает развитие дисплазии тазобедренного сустава.

ПРИМЕР ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВЕРОЯТНОСТЬ РАЗВИТИЯ ОСТЕОАРТРОЗА В 4 МЕСЯЦА.

Щенок лабрадора 4 мес. Уже на проекции "лежа на спине с вытянутыми ногами" видно недостаточное покрытие головок бедренной кости крышей вертлужной впадины.

На снимке "дистракционная проекция" виден значительный выход головки бедренной кости из вертлужной впадины, что говорит о значительной вероятности развития остеоартроза в ближайшие годы жизни животного.

С пяти до семи месяцев проводится «двойная остеотомия таза». Эта операция заключается в выполнении двух распилов на костях таза собаки, обеспечивающих подвижность вертлужной впадины, которая разворачивается на определенный градус для обеспечения достаточного покрытия головки бедренной кости и фиксируется на пластину. Операция достаточно сложная в выполнении. После нее идет строгое ограничение подвижности животного в течение двух месяцев, чтобы все распилы хорошо срослись в новом положении. Сравнивая с «тройной остеотомией таза» восстановление идет значительно быстрее, и собака начинает опираться на ногу уже на седьмой день.

С восьми до одиннадцати месяцев проводится «тройная остеотомия таза» - это практически то же самое, что и «двойная остеотомия таза», с той лишь разницей, что проводится не два, а три распила костей таза для обеспечения подвижности вертлужной впадины с последующей ее фиксацией на пластину в новом положении. Это тяжелая операция для хирурга, животного и его хозяина, но она дает результаты и предотвращает разрушение сустава у взрослого животного.

После года операций по спасению тазобедренного сустава не проводится, а терапия является мультимодальной, направленной на уменьшение скорости развития остеоартроза суставов, и заключается в контроле веса и физиотерапии, некоторой медикаментозной поддержке.

Вся диагностика и все операции выполняются опытными специалистами нашей клиники, мы не теряем связи с нашими пациентами и их хозяевами и всегда готовы помочь в постоперационном периоде.

Проведите раннюю диагностику своему щенку на предмет возможности развития дисплазии тазобедренного сустава, обеспечьте ему и себе качественную жизнь в дальнейшем.