Здравствуйте, уважаемые читатели блога сайт. Не так давно мы с вами довольно подробно обсудили тему использования смайликов в социальной сети Вконтакте. Там же были приведены основные коды Emoji-смайлов (около тысячи — на все случаи жизни). Если вы с той публикацией еще не ознакомились, то настоятельно рекомендую это сделать:
Что значат текстовые смайлики составленные из символов?
Мы же с вами давайте продолжим изучать значения наиболее распространенных вариантов написания тех или иных смайликов с помощью обычных (невычурных) символов. Готовы? Ну, тогда поехали.
Изначально распространение получили, т.е. лежащие на боку (см. приведенные выше примеры смеющихся и грустящих лиц). Давайте посмотрим, какие еще комбинации могут встретиться вам в интернете и что они обозначают (как их расшифровать).
Обозначение символами смайликов эмоций
- Радость или улыбка 🙂 чаще всего изображается с помощью символов: :) либо:-) либо =)
- Безудержный смех 😀 (эквивалент выражения ): :-D либо:D либо)))) (недосмайл используемый в основном в рунете)
- Еще одно обозначение смеха, но больше походящее на насмешку 😆 (эквивалент ): XD либо xD либо >:-D (злорадство)
- Смех до слез, т.е. то, что значит смайл „слезы радости“ 😂: :"-) либо:"-D
- Коварная ухмылка 😏: }:-> либо ]:->
- Грустный или печальный смайлик 🙁 имеет текстовые значения: :-(либо =(либо:(
- Символьное обозначение очень грустного смайла 😩: :-C либо:C либо (((((опять же вариант недосмайла)
- Легкое неудовольствие, растерянность или озадаченность 😕: :-/ либо:-\
- Сильная злость 😡: D-:
- Текстовое обозначение смайлика нейтрального отношения 😐: :-| либо:-I либо._. либо -_-
- Символьное значение смайлика восхищения 😃: *О* либо *_* либо **
- Расшифровка эмоции удивления 😵: :-() либо:- либо:-0 либо:O либо O: либо о_О либо oO либо o.O
- Варианты того, что может значить смайлик сильного удивления или недоумения 😯: 8-O
либо =-O либо:- - Разочарование 😞: :-e
- Ярость 😠: :-E либо:E либо:-t
- Смущение 😖: :-[ либо %0
- Угрюмость: :-*
- Печаль: :-<
Значение текстовых смайликов эмоциональных действий или жестов
- Что значит подмигивающий смайл в текстово-символьном исполнении 😉: ;-) либо;)
- Грустная шутка: ;-(
- Радостная шутка: ;-)
- Варианты обозначение плачущего смайлика 😥 или 😭: :_(либо:~(либо:"(либо:*(
- Радостный плач (означает смайлик „слезы радости“ 😂): :~-
- Горестный плач 😭: :~-(
- Гневный крик: :-@
- Поцелучик в текстовом обозначении 😚 или 😙 или 😗: :-* либо:-{}
- Обнимашки: {}
- Показать язык (значит дразнить) 😛 или 😜: :-P либо:-p либо:-Ъ
- Рот на замок (значит тссс) 😶: :-X
- С души воротит (обозначение тошноты): :-!
- Выпимши или смущен (значит либо „я пьян“, либо „ты пьян“): :*)
- Ты олень: Э:-) либо 3:-)
- Ты клоун: *:O)
- Сердечко 💓: <3
- Текстовое обозначение смайлика „цветочек розы“ 🌹: @}->-- либо @}~>~~ либо @-"-,"-,---
- Гвоздика: *->->--
- Старая шутка (значит баян): [:|||:] либо [:]/\/\/\[:] либо [:]|||[:]
- Крези (обозначает „у тебя крыша поехала“): /:-(либо /:-]
- Пятая точка: (_!_)
Что значат горизонтальные (японские) символьные смайлы?
Изначально так повелось, что большинство из придуманных и получивших распространение текстовых смайликов нужно было расшифровывать как бы „наклонив голову набок“. Однако это не совсем удобно, согласитесь. Поэтому со временем стали появляться их аналоги (тоже набранные из символов), которые не требовали виртуально или реально наклонять голову вбок, ибо создаваемое символами изображение было расположено горизонтально.
Давайте рассмотрим, что значат наиболее распространенные из горизонтальных текстовых смайлов :
- (радость) обозначается обычно: (^_^) или (^____^) либо (n_n) либо (^ ^) либо \(^_^)/
- в символах обозначают как: (<_>) либо (v_v)
- Следующие символы означают разную: (o_o) либо (0_0) либо (O_o) или (o_O) либо (V_v) (неприятное удивление) либо (@_@) (значит „Обалдеть можно“)
- Смайлик означающий: (*_*) либо (*o*) либо (*О*)
- Болею: (-_-;) либо (-_-;)~
- Спалю: (- . -) Zzz. либо (-_-) Zzz. либо (u_u)
- Смущение: ^_^» либо *^_^* либо (-_-") либо (-_-v)
- Злость и ярость: (-_-#) либо (-_-¤) либо (-_-+) или (>__
- Что означает усталость: (>_
- Ревность: 8 (>_
- Недоверие: (>>) либо (>_>) или (<_>
- Равнодушие: -__- либо =__=
- Это текстовое выражение смайлика означает: (?_?) либо ^o^;>
- Значение близкое к: (;_;) либо (T_T) либо (TT.TT) либо (ToT) либо Q__Q
- Что значит подмигивание: (^_~) либо (^_-)
- Поцелуй: ^}{^ либо (^}...{^) либо (^)(^^)
- Дай пять (значит друг): =X= либо (^_^)(^_^)
- Любовь-морковь: (^3^) либо (* ^) 3 (*^^*)
- Извинение: m (._.) m
- Смайлик жадности: ($_$)
Естественно, что на многих блогах и форумах уже давным-давно имеется возможность добавлять смайлики в виде картинок (из готовых наборов), но многие по-прежнему продолжают использовать текстовые смайлы, ибо уже набили на этом руку и при этом нет необходимости отыскивать в каталоге нужную картинку.
Если хотите узнать, что значит тот или иной набор символов, являющийся текстовым смайликом, то пишите об этом в комментариях. Авось всем миром и разберемся...
Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога сайт
Вам может быть интересно
Смайлики в Твиттере - как их вставляют и где можно скопировать картинки смайлов для Twitter
ЛОЛ - что это такое и что значит lOl в интернете
Файл - что это такое и как настроить file в Виндовс
Скрытые смайлы в Skype - где взять новые и секретные смайлики для Скайпа
Импонировать - что это (значение слова)
Что такое рофл и рофлить, или +1 к пониманию молодежного сленга
Флексить - что это значит и что такое флекс
Отзовик - сайт отзывов обо всем и как на нем можно зарабатывать
Символ собака - почему значок собачки @ так называют, история появления этого знака в адресе электронной почты и на клавиатуре
Аська и ее веб версия - старый, добрый бесплатный онлайн мессенджер с новыми возможностями
Офтальмолог после осмотра сказал, что ваше зрение минус один, три или даже шесть? Минус в данном случае означает миопию (то есть близорукость), а цифра указывает на степень искажения видимости изображений. При зрении минус один человек плохо видит предметы на дальних расстояниях, а при минус семи – буквально перед собой. При незначительных отклонениях от нормы зрение еще можно вернуть, а вот при сильном минусе останется только корректировать его линзами/очками либо делать операцию. О том, откуда берется близорукость, какие заболевания ее могут вызывать, и что нужно делать для лечения, профилактики недуга – далее.
Определение симптома
Зрение минус – это близорукость, то есть при данном заболевании человек плохо видит объекты вдали. Выделяется три типа миопии:
Миопия может быть слабой, средней и высокой – соответственно, искажения видимости изображений вдали также будут различаться.
Близорукость возникает тогда, когда фокус изображения, которое видит человек, располагается перед сетчаткой (если оно находится за сетчаткой – развивается дальнозоркость). При миопии человеку трудно без очков разглядеть предметы вдали, вблизи он при этом видит хорошо. Офтальмологи назначают ношение очков с вогнутыми линзами – они перемещают фокус в центр сетчатки, и видимость удаленных объектов улучшается. 
Линзы вогнутой формы обозначают минусом, а выпуклой – плюсом.
Основные симптомы близорукости:
- плохая видимость предметов вдали;
- размытость контуров изображений;
- расплывчатая картинка;
- хорошее видение вблизи.
К слову, миопия является одним из наиболее распространенных офтальмологических заболеваний.
Причины возникновения
В современной офтальмологии выделяется две причины близорукости – офтальмологическая и аккомодационная.
Зрение может ухудшаться по одной из двух причин:
Если у вас зрение минус, регулярно проходите осмотры у офтальмолога. Особое внимание нужно уделять детям – пока глаза развиваются, а нагрузки постоянно увеличиваются, резкое падение остроты зрения может произойти в любой момент.
Регулярные профилактические осмотры в детском возрасте у офтальмолога помогают избегать массы проблем в будущем.
Возможные заболевания
К развитию миопии могут приводить следующие хронические заболевания:
- патологии опорно-двигательной системы (сколиоз, вальгус, плоскостопие, пр.);
- аллергические и инфекционные болезни (корь, скарлатина, дифтерия);
- инфекционный гепатит;
- туберкулез;
- заболевания носоглотки и полости рта;
- рахит.
Важную роль играет общее снижение иммунитета – если защитные силы организма упали, возможно развитие миопии.
Методы диагностики
Точно определить степень близорукости можно с помощью УЗИ-аппарата (он показывает степень вытянутости глаза). Очки или линзы назначаются только после диагностики.
Проведение ультразвукового исследования глаз
Лечение
Основные способы лечения миопии:
Полезно знать. Упражнения для глаз дают очень неплохие результаты в лечении миопии, но только на ранних стадиях заболевания.
Специальные упражнения
Регулярное выполнение зарядки, описанной ниже, постепенно приводит к улучшению состояния мышц глаза – они становятся выносливыми и крепкими:
Гимнастика для глаз при миопии оказывает выраженное терапевтическое воздействие за счет активизации кровоснабжения тканей глаза и тренировки мышц.
Витамины
В аптеках представлен широкий выбор витаминных комплексов для глаз. Принимают их курсами, обычно дважды в год в течение 30-ти дней. Вместо синтетических витаминов можно использовать натуральные – для глаз очень полезны молочные продукты, морская рыба, овощи, морковь и черника.
Аппаратное лечение
Аппаратное лечение близорукости предполагает применение специального оборудования. Максимальные результаты дает комплексный подход. Сначала врач проводит обследование пациента, выявляется причины образования миопии и механизмы ее прогрессирования, диагностирует возможные осложнения (обычно это дистрофические изменения сетчатки или тканей глазного дна). Как правило, аппаратное лечение сочетают с оптическим и медикаментозным.
Очки и линзы
Ношение очков и контактных линз – самый распространенный способ консервативного лечения близорукости. Линзы ночного ношения типа Paragon CRT позволяют корректировать зрение во время сна и являются наиболее эффективными в детском и подростковом возрасте. Обычные очки и линзы назначает врач после диагностики минуса. Главный недостаток оптического лечения – он помогает только, пока вы носите «корректоры».
Подбор оптических линз
Ортокератологические линзы (ночного ношения) используются довольно редко, они являются настоящим спасением для спортсменов.
Операции
На 100% верный способ забыть о близорукости – операция. Виды:
Самый популярный способ лазерной коррекции миопии – это Ласик. При высоких степенях и прогрессирующем характере близорукости эксимер-лазерная коррекция невозможна. Сначала применяется методика склеропластики, а спустя несколько лет делается лазерная коррекция.
Профилактика
Хотите предупредить развитие близорукости? В таком случае:
- Удаляйте достаточно внимания гигиене глаз – то есть своду правил, снижающих риски патологических изменений в строении и функциях глаза. Это «здоровое» письмо и чтение (при нормальном освещении, на безопасном расстоянии), регулярные перерывы в ходе работы за компьютером.
- Делайте гимнастику – она простая и отлично укрепляет аккомодационную мышцу.
- Относитесь к глазам бережно – не перенапрягайте их, используйте увлажняющие капли, летом носите солнцезащитные очки.
- Наладьте питание – в рационе должно быть достаточно минералов и витаминов.
Если хотите поддержать глаза, время от времени принимайте витамин А.
Названные меры профилактики – действенное средство от развития близорукости и верный способ избежать ухудшения зрения в дальнейшем в том случае, если минус пока что небольшой.
Квартальные линзы — это контактные линзы на три месяца, а как их носить смотрите по ссылке
Что помогает от ячменя на глазу: медикаменты и народные средства представлены тут.
Глазные капли Полинадим с инструкцией по применению описаны здесь.
Видео
Выводы
Зрение минус – это близорукость. Степень ухудшения видимости удаленных объектов может быть разной – поэтому врач ставит более точные диагнозы вроде «минус один» или «минус пять». Причины развития близорукости – аккомодационная и анатомическая. Лечение патологии проводится с применением витаминных препаратов, специальной гимнастики, хирургического вмешательства.
Также читайте про то, какие симптомы сопровождают астигматизм и как лечить данную патологию, и что делать, если у ребенка диагностировано косоглазие.
Какие существуют ограничения по зрению для получения водительских прав?
Сейчас автомобиль уже не считается предметов роскоши, а является средством передвижения. Но даже купив личное авто или получив его в подарок, вы не сможете сесть за руль, не получив водительских прав. Всем известно, что для получения прав для вождения, важно не только пройти практику и изучить теорию, но и необходимо пройти медкомиссию. Одним из врачей, которого нужно будет посетить будет врач-офтальмолог, который проверит ваше зрение. Если у вас есть какие-либо проблемы со зрением или наличие глазных заболеваний, то это будет являться противопоказанием для выдачи разрешения. Какие же существуют ограничения по зрению для получения водительских прав?
Что проверяет окулист?
При прохождении медицинской комиссии обязательным пунктом является разрешение офтальмолога. Этот документ считается самым важным, ведь от того, какое зрение у водителя зависит безопасность на дороге. В связи с тем врачи очень тщательно относятся к вопросу о прохождении обследования зрения для получения водительских прав.
Посетив окулиста, обследование органов зрения начинается по таким направлениям:
- проверка остроты зрения (насколько хорошо видит человек);
- определение уровня цветового ощущения (выявление аномалий функций глаза);
- исследование кругозора (насколько полно видит человек в своем поле зрения);
- заболевания глаз (если таковые имеются).
Обратите внимание! Даже если присутствуют некоторые отклонения, это не означает, что запрещено водить транспортные средства.
При низком зрении врач может подобрать очки или линзы. Если будут выявлены какие-либо недуги глаз, посоветует, как их излечить.
В ситуациях, когда глаза часто устают, офтальмолог может назначить специальные упражнения для глаз, которые после длительного и постоянного времени проведения могут способствовать улучшению зрения.
Важно! Если будущий автомобилист уже носит очки или оптику длительного ношения, то данные изделия в обязательном порядке необходимо принести с собой на прием к специалисту.
Какая должна быть острота зрения?
Острота зрения считается очень важным показателем при обследовании, и именно, в основном, от него зависит выдадут ли вам допуск по зрению на водительские права.
Определяется такой показатель по знакомой из детства таблицы Сивцева, на которой изображены буквы от большого до маленького размера. Остроту проверяют отдельно для каждого глаза. Вначале это делают без очков, а потом, если они есть, определяют и в них.
Идеальным считается зрение, когда человек смог прочитать 10 строчку таблицы внизу. Если этого сделать не выходит, предлагается прочитать 9 или 8 строчку снизу (по ситуации).
Так при каких показателях существует ограничение по зрению для получения прав?
Водительские права не будут выданы при следующих ситуациях:
- Если разница в остроте двух глаз равна больше 0, 4.
- При миопии и гиперметропии повышенной степени, когда необходимо носить очки или линзы с диоптриями более чем 8,0.
- При наличии астигматизма, а сумма сферы и цилиндра больше 8,0 диоптрий.
- Если один глаз слепой, а острота второго меньше 0,8.
- При использовании очков или линз, у которых, как правило, оптическая сила имеет отличия больше чем на 3 диоптрии.
Цветоощущения и кругозор
Обязательным этапом считается и проверка будущего автомобилиста на цветоощущения, то есть на восприятие цветовой гаммы света. При прохождении медицинской комиссии врачи определяют способность человека различать цвета светофора, что очень важно для езды на дорогах за рулем. Для такого обследования применяется таблица Рабкина.
Окулисты различают три типа людей по цветовому восприятию:
- Трихроматы (имеют норму).
- Протоанопы (есть отклонения в красном спектре).
- Дейтеранопы (имеют нарушения в зеленом спектре).
Если такой показатель, как цветоощущение имеет отклонение от нормы, то данное состояние откорректировать с помощью очков или линз, а также излечить нельзя. И, конечно, такие нарушения являются ограничением по зрению для получения водительских прав.
Также допуск не будет разрешен, если человек имеет узкий кругозор. Определяют его при диагностике предельного сужения зрения. Его показатель не должен быть больше 20º.
Как и дальтонизм, нарушение поля зрения никак не корректируется и не лечится. Встречается такое состояние очень редко и, как правило, указывает на наличие очень серьезных глазных заболеваний.
Недуги глаз-запреты на вождение
Если острота зрения снижена на небольшое число, а цветовое ощущение в норме, но у автомобилиста есть глазные заболевания, то врач не разрешит посещать курсы вождения. К таким недугам глаз относятся:
- отслойка сетчатки;
- катаракта;
- патологические нарушения слезного мешка;
- глаукома.
При наличии выше перечисленных болезней, даже допустимое зрение на водительские права не поможет в получении справки о разрешении. Это связано с тем, что такие глазные недуги не лечатся консервативным путем и подбором правильной оптики. Их терапия может быть эффективной только после операционного вмешательства. Только после такого метода лечения, спустя определенное время, а именно не раньше 3 месяцев, решать вопрос о допуске к вождению авто будет не один специалист, а несколько.
Заключение по теме
Управление транспортным средством – очень серьезная и ответственная задача. Чтобы не возникало никаких чрезвычайных ситуаций на дорогах, которые могут нанести вред жизни и здоровью человека, важно ответственно относиться к прохождению медосмотра перед вождением. Поэтому решив управлять автомобилем, проверьте, что ваше зрение в полном порядке. А в этом вам поможет врач-офтальмолог. Берегите себя!
Острота зрения - это критерий, который определяет способность человека различать объекты на разном расстояние. Наименьшим отклонением от нормы считается зрение до 0.8-0.7. Измерения проводят с помощью специальной аппаратуры и таблицы Сивчеца. Ухудшения происходят под влиянием сильного напряжения на глаза или заболеваний.
Причины появления
Зрение 9 максимально близко к нормальному состоянию. Оно означает, что человек способен различать 9 строк в таблице Сивчеца. Таким образом, худшим показателем считается зрение 0. Под влияние некоторых факторов показатели падают и острота уменьшается. Этому в первую очередь способствует длительное напряжение на глаза. В зоне риска находятся люди, которые постоянно работаю с компьютером или большими количествами текста. Общее состояние ухудшается из-за нехватки витаминов, постоянных стрессов и плохого сна.
На состояние здоровья сильно влияет возраст. Так, с годами ухудшается состояние зрительных нервов, мышц, атрофируется сетчатка. Острота падает из-за глаукомы - заболевания, которое возникает из-за повышения внутриглазного давления. Нередко причиной сбоев становится катаракта или травма глазного яблока. Если изменения неравномерны, то существует риск появления амблиопии - болезни, при которой мозг целенаправленно отстраняет более слабый орган от процесса зрения. Такое заболевание особенно характерно для детей младших возрастов.
Острота зрения ухудшается до 0,8 под влияние медикаментов, направленных на лечение инфекционных заболеваний.
Иногда патология может стать следствием остеохондроза. Ухудшения происходят из-за нарушений работы нервной и эндокринной системы. Иногда причиной становится слабое кровообращение. В редких случаях причиной появления нарушений становится остеохондроз, сахарный диабет, аденома или Базедова болезнь. В таких случаях плохая видимость - лишь сопутствующий симптом.
Здравствуйте, Кирилл.
Я думаю, что вы видели в кабинете врача - офтальмолога специальную таблицу, на которой изображены 12 рядов некоторых букв различного размера. Эту таблицу принято использовать для проверки остроты зрения вдаль. Для проверки зрения пациент садится в 6-ти метрах от таблицы, закрывает по очереди один из глаз, а врач просит пациента назвать букву, указанную им. Если человек видит все буквы, которые расположены в 10-ой строке таблицы, то острота зрения у него составляет 1,0. В том случае, когда пациент способен различить буквы только в 9-ой строке таблицы, зрение у него составляет 0,9 и т.д.
Естественно, что острота зрения 0,9 - это уже ненормально, потому что ваш глаз уже не способен разглядеть то, что может увидеть человек с остротой зрения 1,0. Конечно, такая ситуация не критическая, т.к. зрение снижено не очень сильно. Однако падение остроты зрения может являться тревожным сигналом. Дело в том, что у детей в возрасте от 10 лет до 15 лет очень часто наблюдается резкое падение зрения . Это происходит по причине быстрого роста детского организма и воздействия больших нагрузок на глаза. К сожалению, не всегда снижение зрения вызвано возрастными изменениями в детском организме. Это может быть связано с воздействием на детский организм различных неблагоприятных факторов.
В некоторых случаях снижение зрения вызывается причинами, которые на первый взгляд с глазами никак не связаны. К примеру, зрение может падать в тех случаях, когда наблюдаются поражения спинного мозга и центральной нервной системы, заболевания печени, зашлакованность организма, имеют место неблагоприятные воздействия факторов окружающей среды, инфекционные заболевания, и т.д. Еще одной причиной снижения остроты зрения может стать переутомление не только глаз, но и всего организма в целом.
Естественно, в том случае, когда у ребенка наблюдается падение зрения, возникает очевидный вопрос, что нужно сделать для того, чтобы зрение не снизилось еще сильнее. Конечно, наилучший вариант - это посещение врача - офтальмолога, который может дать советы относительно предотвращения дальнейшего падения зрения. В тех случаях, когда простые рекомендации не помогают справиться со снижением зрения, может быть назначено специальное лечение, а иногда показано проведение хирургических операций.
Сейчас я расскажу об основных рекомендациях, которые могут помочь человеку сохранить свое зрение . Во-первых, стоит обратить внимание на то, где расположен письменный стол школьника, откуда падает свет на него. Письменный стол должен располагаться в светлом месте, но ставить стол прямо около окна нежелательно, потому что попадание прямых солнечных лучей очень неблагоприятно для глаз. Желательно сместить стол от окна так, чтобы свет из окна падал слева, если ребенок пишет правой рукой (и наоборот, свет падал справа, если ребенок - левша). Если говорить о дополнительном освещении, то на рабочем столе можно установить настольную лампу в дальнем левом углу стола. При этом нужно учитывать, чтобы её свет не попадал прямо в глаза. Свет у лампы должен быть мягким, она не должна быть слишком яркой, а её плафон должен обеспечивать мягкое рассеивание лучей. Ни в коем случае нельзя читать в темноте, делать уроки только при настольной лампе и так далее.
Во-вторых, одной из причин падения зрения может стать недостаток витаминов в организме, поэтому необходимо следить за правильным питанием, регулярно употреблять продукты, богатые витаминами (особенно витаминами А, В, С). Считается, что наиболее полезны для зрения морковь, черника, шпинат, ягоды и фрукты, сухофрукты, различные овощи, горький шоколад.
Естественно, что просмотр телевизора, а также время, проведенное за компьютером, могут очень негативно сказываться на состоянии зрения ребенка, потому что глаза при этом сильно утомляются. Вообще, детям школьного возраста не рекомендуется смотреть телевизор более 1,5 - 2 часов в день, при этом желательно разделить это время на несколько сеансов просмотра. Также стоит отметить, что нельзя смотреть телевизор в темноте, т.к. резкий перепад света и тени очень неблагоприятен для глаз, а расстояние от человека до телевизора должно быть не менее 2 метров.
Время работы за компьютером также стоит ограничивать, т.к. детям не рекомендуется проводить перед монитором более 1,5 - 2 часов в день, при этом непрерывно сидеть за компьютером можно не более 20 минут (для возраста 10-11лет). Если говорить о суммарном времени, которое затрачивается на компьютер и телевизор, то оно также не должно превышать 2 часа. В перерывах между работой за компьютером или просмотром телевизора можно делать специальную гимнастику, которая помогает снять напряжение с глаз.
Острота зрения - это способность глаза воспринимать раздельно две точки, расположенные друг от друга на некотором расстоянии. Мерилом остроты зрения является угол зрения, т. е. угол, образованный лучами, исходящими от краев рассматриваемого предмета или от двух точек (А, В) к узловой точке (К) глаза (схема; а и б - отображение точек А и Б на сетчатке). Острота зрения обратно пропорциональна углу зрения, т. е., чем он меньше, тем острота зрения выше. В норме глаз человека способен раздельно воспринимать объекты, угловое расстояние между которыми не меньше 1" (одна минута).
Схема, иллюстрирующая понятие остроты зрения
Острота зрения - одна из важнейших функций органа зрения. Она зависит от размеров колбочек, находящихся в области желтого пятна, сетчатки, а также от ряда факторов: , ширины зрачка, прозрачности роговицы, хрусталика, стекловидного тела, состояния сетчатой оболочки и зрительного нерва, возраста. Определение остроты зрения - один из основных методов исследования состояния органа зрения.
Для исследования остроты зрения пользуются таблицами, состоящими из 12 рядов букв, колец или рисунков (таблицы для детей) определенной величины. Таблицы построены так, что толщина штриха буквы или знака десятого ряда видна с расстояния 5 м под углом зрения в 1"; это соответствует остроте зрения, равной 1,0. Различение букв, знаков верхнего ряда таблицы соответствует остроте зрения, равной 0,1; второго - 0,2; третьего - 0,3 и т. д. Различение знаков в 11 и 12 рядах соответствует остроте зрения 1,5 и 2,0.
При проверке остроты зрения таблицы должны быть хорошо освещены, для чего их помещают в осветительный аппарат Рота (см. ). Исследование проводят с расстояния 5 м, острота зрения каждого глаза исследуют отдельно, закрывая при этом другой глаз непрозрачным щитком. Знаки на таблице показывают концом черной указки. Предлагают исследуемому читать знаки таблицы, начиная с самых крупных. Острота зрения соответствует последнему ряду, знаки которого исследуемый читает полностью или не различает в нем 1-2 знака. Цифра около этого ряда указывает остроту зрения. Если исследуемый не читает знаков первого ряда, то острота зрения у него меньше 0,1. В этих случаях для определения остроты зрения подводят исследуемого к таблице или приближают к нему отдельные знаки (кольцо с разрывом, черные палочки на белом фоне), по величине равные знакам верхнего ряда таблицы, отмечая расстояние, с которого он начинает их различать. Каждые 0,5 м соответствуют остроте зрения 0,01. Так определяют остроту зрения от 0,09 до 0,01. При более низкой остроте зрения предлагают различать пальцы или движение руки исследующего. Различение движения руки на расстоянии 30 см перед глазом соответствует остроте зрения 0,001. Если больной ощущает только свет, то острота зрения обозначают как светоощущение. При полной острота зрения равна 0. Результаты исследования записывают отдельно для правого и левого глаза.
Острота зрения - степень различения границ и деталей рассматриваемых предметов. Острота зрения - одна из важнейших функций зрительного анализатора, в значительной мере определяющая способность ориентироваться в окружающем пространстве. Физиологическую основу остроты зрения составляет контрастная, или разностная, чувствительность, т. е. способность глаза замечать различия в яркостях сравниваемых полей. Так, светлое пятно на светлом же фоне становится впервые заметным только при известном изменении его яркости по сравнению с яркостью фона.
Остроту зрения обычно характеризуют тем минимальным промежутком между двумя объектами или точками, при котором глаз еще в состоянии видеть их раздельно. Для раздельного различения двух точек необходимо, чтобы между их изображениями на сетчатке оставалось пространство, возбуждение которого вызывает ощущение иное, чем возбуждение тех мест, на которые проецируются изображения этих точек. в Конечный процесс распознавания деталей и свойств рассматриваемого предмета обусловлен дифференцировочной деятельностью коры головного мозга. Наряду с дробным анализом световых раздражений этот процесс включает и связь (синтез) последних с другими раздражениями, прежде всего тактильными и проприоцептивными. В акте зрительного восприятия «к нашему глазу присоединяются не только другие чувства, но и деятельность нашего мышления» (Ф. Энгельс). Этим объясняется тот факт, что после рождения острота зрения у ребенка развивается постепенно и обычно только к 6-8 годам достигает нормального уровня.
Практической мерой остроты зрения считается величина, обратная углу зрения (рис. 1), т. е. углу, образованному лучами, идущими от краев рассматриваемого предмета или от двух рассматриваемых точек (Л и В) к узловой точке глаза (А"); в данном случае - угол АКБ. Чем меньше угол зрения, допускающий раздельное видение двух точек, тем больше острота зрения. У большинства людей минимальная величина этого угла равна одной минуте (Г), поэтому эту величину и принято считать нормой, а остроту зрения глаза, имеющего наименьший угол зрения в 1",- нормальной остротой зрения.
Рис. 1. Схема угла зрения.
Рис. 2. Зависимость остроты зрения от места сетчатой оболочки: сплошная линия - острота колбочкового (дневного) зрения; пунктирная - острота палочкового (сумеречного) зрения; заштрихованный прямоугольник - область «слепого» пятна.
Наиболее совершенной функцией различения деталей предметов обладает центральная ямка сетчатой оболочки (см.). По мере удаления от центра к периферии сетчатки острота зрения для колбочкового зрения круто падает (рис. 2). Существенно влияет на остроту зрения состояние рефракции глаза. При астигматизме, близорукости, высокой дальнозоркости острота зрения значительно понижается по сравнению с остротой зрения эмметропического глаза, так как на сетчатке получаются нечеткие изображения рассматриваемых предметов. Отчетливость изображений на сетчатке и, следовательно, остроту зрения несколько ухудшают слишком широкий и слишком узкий зрачок; оптимальная острота зрения отмечается при зрачке диаметром 3 мм (В. К. Вербицкий, С. М. Брайловский). Некоторое улучшение остроты зрения наблюдается при освещении объекта монохроматическим (например, желтым), а не смешанным светом (В. Б. Вейнберг и Е. А. Лапинская).
Важное практическое значение имеет влияние интенсивности освещения на остроту зрения.
При различении черных объектов на белом фоне острота зрения достигает наиболее высокого уровня лишь при освещении в тысячи люксов. При использовании белых объектов на черном фоне наблюдаются иные соотношения: острота зрения достигает максимума при освещенности всего в 5-6 лк, а при дальнейшем увеличении освещенности понижается (Е. В. Кленова).
На остроту зрения влияет и адаптация глаза (см.). Острота зрения ухудшается, если глаз был адаптирован к яркостям, меньшим или значительно большим, чем яркость испытательного поля. С. В. Кравков и сотр. установили зависимость остроты зрения от центральной нервной системы. На это указывают изменения остроты зрения при освещении второго глаза, под влиянием слуховых раздражителей и условнорефлекторные ее изменения.
Для исследования остроты зрения пользуются особыми таблицами, на которые нанесены испытательные знаки различной величины (буквы, цифры, крючки, кольца) - оптотипы. В основу построения современных таблиц положен принцип, предложенный Снелленом (Н. Snellen) в 1862 г. Оптотипы выполнены с таким расчетом, чтобы с определенного расстояния деталь знака была бы видна под углом зрения в 1", а весь знак - под углом зрения в 5"; при этом под деталью знака понимается как толщина штрихов, из которых составлен данный оптотип, так и промежуток между отдельными штрихами, входящими в состав знака (рис. 3). Таблица состоит из нескольких рядов, причем в каждом ряду расположены знаки равной величины. Сбоку каждого ряда обозначено расстояние, с которого штрих данного знака виден под углом зрения в 1". Зная это расстояние и расстояние, с которого исследуемый узнает данный знак, легко определить остроту зрения по формуле: V=d/D, где V - острота зрения, d - расстояние, на котором находится исследуемый от таблицы, D - расстояние, с которого штрих данного знака виден под углом зрения в 1".
Рис. 3. Оптотипы Снеллена: 1 - буква; 2 - крючок.
В СССР наиболее распространены таблицы Головина - Сивцева (рис. 4), в которых имеется 12 рядов знаков - букв и колец с разрывом (оптотипы Ландольта). При исследовании на расстоянии 5 м верхний ряд этих таблиц соответствует остроте зрения 0,1, а десятый ряд - нормальной остроты зрения, равной 1,0. Таким образом, при переходе сверху вниз от одного ряда к другому значения остроты зрения увеличиваются в арифметической прогрессии - 0,1; 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,7; 0,8; 0,9 и 1,0. Два нижних ряда - одиннадцатый и двенадцатый - служат для определения остроты зрения выше 1,0 (1,5 и 2,0).
Рис. 4. Таблицы Головина - Сивцева для определения остроты зрения в аппарате для их освещения, сконструированном в Институте им. Гельмгольца.
Таблицы помещены в осветительный аппарат Рота в модификации Института глазных болезней им. Гельмгольца с электрической лампой 40 Вт, закрытой со стороны исследуемого непрозрачным щитком. Это создает относительно равномерную освещенность таблиц в 700 лк. Осветитель укрепляют на стене так, чтобы нижний край его находился на расстоянии 120 см от пола. Во время исследования пациент должен держать голову прямо, веки обоих глаз должны быть открыты. Неисследуемый глаз прикрывают непрозрачным щитком белого цвета. В течение 2-3 секунд показывают указкой знак на таблице и просят исследуемого назвать его. При оценке результатов исследования пользуются понятиями о полной и неполной остроты зрения. При полной остроте зрения все знаки в соответствующем ряду исследуемый называет правильно. Если в рядах таблицы, соответствующих остроте зрения 0,3; 0,4; 0,5; 0,6, не распознан один знак, а в рядах, соответствующих остроте зрения 0,7; 0,8; 0,9; 1,0,- два знака, острота зрения оценивается по данному ряду как неполная.
Для определения остроты зрения меньше 0,1 пациент приближается постепенно к таблице (интервалы 0,5 м) пока не назовет правильно знаки верхнего ряда. Остроту зрения оценивают по приведенной формуле. Например, если исследуемый видит знаки с расстояния 3 м, острота зрения равна 0,06(3м/50м). Но лучше для определения остроты зрения меньше 0,1 пользоваться набором оптотипов Б. Л. Поляка. Набор состоит из 6 кольцевых и 6 трехлинейных оптотипов различной величины, наклеенных на листы картона. Размеры оптотипов рассчитаны так, что толщина штрихов и ширина просветов соответствуют остроте зрения 0,09; 0,08; 0,07; 0,06; 0,05 и 0,04 для расстояния 5 м. Если острота зрения у исследуемого ниже 0,04, ее проверяют с расстояния 2,5 м. При определении остроты зрения ниже 0,1 оптотип помещают в аппарат для освещения таблиц.
В таблицах для исследования остроты зрения, составленных по принципу арифметической прогрессии, разница в остроте зрения при переходе от одного ряда к другому очень неравномерна. Так, при переходе от первого ряда ко второму (0,1 и 0,2) острота зрения возрастает в 2 раза, а при переходе от пятого ряда к шестому (0,5 и 0,6) - всего в 1,2 раза. В связи с этим были предложены таблицы, составленные по принципу геометрической прогрессии. Из них наибольшее практическое применение имеет таблица В. Е. Шевалева.
Рис. 5. Таблица для определения остроты зрения у детей дошкольного возраста.
Для определения остроты зрения у детей дошкольного возраста пользуются таблицами с картинками (рис. 5). До исследования обычно подводят ребенка к таблице и просят назвать изображенные на ней предметы, чтобы он мог освоиться с тем, что от него потребуют. Во время определения остроты зрения дети быстро устают. Поэтому при исследовании остроты зрения, начиная с верхнего ряда таблицы, показывают ребенку в каждом ряду только по одной картинке. Если он не может назвать ее, то указывают для распознавания все остальные картинки данного ряда, затем выше расположенного ряда и т. д., пока не будет правильно названо большинство знаков в одном ряду. Этот ряд и определит остроту зрения у исследуемого ребенка.
При помощи рассмотренных таблиц определяют остроту зрения для дали. Имеются, кроме того, таблицы для исследования остроты зрения на близком расстоянии. Они состоят большей частью не из отдельных цифр или букв, а из нескольких печатных текстов, отличающихся друг от друга размерами букв. Эти таблицы обычно используют при назначении очков для чтения. Ряд авторов [Ом (J. Ohm), Гюнтер (G. Gunther) и др.] предложил объективный метод определения остроты зрения по оптокинетическому нистагму. Последний возникает только тогда, когда движущиеся перед глазом объекты различаются. Этот метод особенно ценен в случаях выявления аггравации или экспертизы, когда субъективные методы исследования остроты зрения недостаточно надежны.