(участковой медсестры)
Рабочее место : кабинет участкового врача, территориальный участок поликлиники.
Цели деятельности
:
- помощь врачу при оказании ПЕРВИЧНОЙ медико-санитарной помощи населению обслуживаемого участка;
- помощь врачу при приеме пациента в поликлинике (амбулаторный прием), диспансере, МСЧ и др.;
- помощь врачу при наблюдении за пациентами, находящимися на лечении дома;
- выполнение врачебных назначений и санитарно-просветительской работы среди пациентов.
Мед. сестра должна знать :
Организацию и структуру поликлиники (МСЧ, диспансера);
- структуру обслуживаемого участка, как ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ, так и по ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ;
- принципы ОРГАНИЗАЦИИ и ПРОВЕДЕНИЯ диспансеризации;
один из основных методов лечебно-профилактической работы включает в себя АКТИВНОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ пациентов, нуждающихся во врачебном наблюдении в целях установления начальных форм заболевания, ведение учета и систематического или периодического наблюдения за состоянием здоровья ОПРЕДЕЛЕННЫХ групп населения и больных; своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий для ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ заболеваний и их осложнений и др.;
- принципы ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ работы среди населения;
- объем и методы санитарно-просветительной работы среди населения;
- основные лекарственные препараты, применяемые для лечения наиболее распространенных заболеваний;
- правила ВЫПИСКИ, ПОЛУЧЕНИЯ и ХРАНЕНИЯ лекарственных препаратов;
- документацию данного учреждения;
- ПРАВИЛА проведения ТЕКУЩЕЙ и ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ дезинфекции в очаге инфекции (обратить пристальное внимание на особо опасные инфекции);
Способы подготовки пациентов к различным видам исследований:
а) рентгенологические: рентгеноскопия или -графия органов грудной клетки, ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ - исследование желчного пузыря. ИРРИГОСКОПИЯ - исследование толстой кишки: ЕЮНОСКОПИЯ - исследование тонкой кишки, исследование желудка и 12-перстной кишки), БРОНХОГРАФИЯ - исследование бронхов:
б) инструментальные (ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ, то есть изучающие состояние СЛИЗИСТОЙ ПОЛЫХ органов):
- ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ (ЭГДС) - исследование слизистой ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА, 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ;
- КОЛОНОСКОПИЯ - исследование слизистой ТОЛСТОЙ кишки;
- СИГМОСКОПИЯ - исследование слизистой СИГМОВИДНОЙ кишки;
- РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ - исследование слизистой ПРЯМОЙ кишки;
в) ультразвуковое исследование органов (УЗИ);
г) лабораторные исследования биологических жидкостей пациента:
- кровь,
- моча,
- мокрота,
-кал,
- содержимое желудка и 12-перстной кишки;
- способы транспортировки биологических жидкостей в лабораторию;
- правила комплектации сумки УЧАСТКОВОГО ВРАЧА и УЧАСТКОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ;
- правила проведения ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ прививок;
- правила выполнения различных манипуляций на дому и в условиях поликлиники.
Медсестра должна уметь :
1. Организовать и контролировать выполнение текущей и заключительной дезинфекции в очаге инфекции.
2. При необходимости ознакомить пациентов с организацией работы и структурой поликлиники.
3. Вести учет ДИСПАНСЕРНЫХ пациентов, приглашать их на очередной осмотр к врачу или посещать их на дому вместе с врачом.
4. Вести санитарно-просветительную работу на своем территориальном участке.
5. Выписывать рецепты на лекарственные средства по назначению врача, кроме наркотических средств.
6. Выписывать, получать и хранить лекарственные средства для:
- сумок врача и мед. сестры,
- процедурного и перевязочного кабинетов и др.
7. Вести документацию, предусмотренную для поликлиник (амбулаторную карту пациента - титульный лист, статистический талон - титульный лист, талоны на прием к врачу, диспансерные учетные карты пациентов и др.).
8. Подготовить пациента или его родственников к различным видам исследований (см. выше).
9. Проводить в условиях поликлиники и на дому назначенные врачом манипуляции.
10. Осуществлять ПАТРОНАЖ на дому.
11. Проводить:
- осмотр пациентов на педикулез!
- измерение АД;
- измерение Г, а также измерение объема груди, живота, конечностей, длины тела;
- подсчет пульса, числа дыхательных движений.
12. Объяснить пациенту и его родственникам особенности ухода за тяжело больным.
13. Оказывать доврачебную помощь пациенту при возникновении в этом необходимости.
14. Пользоваться весами для взвешивания пациента.
15. Пользоваться ростомером для измерения роста пациента.
16. При вызове на дом к пациенту скорой помощи правильно доложить врачу о состоянии пациента.
17. При возникновении экстремальных ситуаций успокоить пациента и его родственников и быть им опорой.
18. Осуществлять патронаж на дому пациентов, выписавшихся из стационара и не имевших возможности по состоянию здоровья посещать поликлинику.
19. Организовать на своем территориальном участке активистов, обучать их элементам ухода за тяжело больными, таким образом, обеспечивая возможность чаще помогать пациентам (особенно одиноким).
20. В поликлинике регулировать прием пациентов, учитывая их состояние.
Медицинская сестра (медсестра) (сестра милосердия) — лицо со средним медицинским образованием, которое работает под руководством врача или фельдшера. Она не занимается обследованием больного, диагностикой, назначением лечения. Медсестра, в отличие от фельдшера, лицо не самостоятельное и выполняет уже сделанные назначения.
Медицинская сестра - востребованная профессия в области медицины.
Функциональные обязанности :
Уход за больными;
Наблюдение за состоянием больного;
Выполнение лечебных процедур, назначенных врачом;
Оформление и выписка больных;
Контроль за питанием и санитарным состоянием больных;
Оказание помощи врачу на приеме;
- контроль за санитарно-гигиеническим состоянием в отделении и палате;
Контроль, учет и хранение медикаментов;
Оказание квалифицированной помощи по уходу за новорожденными;
Оказание своевременной медицинской помощи в экстренных ситуациях;
Оказание посильной психологической помощи и поддержки больным;
Осуществление реабилитационно-профилактических мероприятий;
Проведение санитарно-просветительной работы среди населения;
Осуществление пропаганды, направленной на борьбу с наркотиками, алкоголизмом, курением;
Оформление медицинской документации.
Круг функциональных обязанностей медицинской сестры зависит от места ее работы. Медицинская сестра занимается оказанием медицинской помощи пациенту, выполнением различных лечебных процедур, диагностикой заболеваний, выступает помощником врача на операциях, осуществляет уход за больными, наблюдает за состоянием здоровья пациентов, делает массаж.
Личные качества:
Терпеливость и выдержанность;
Доброжелательность и приветливость;
Ответственность;
Аккуратность;
Тактичность;
Чуткость;
Внимательность;
Добросовестность.
Квалификационные требования :
Медицинская сестра должна иметь среднее профессиональное образование, разбираться в различных лекарствах, способах дезинфекции, знать правила выполнения прививок, инъекций, перевязок, технике массажа, приемы оказания первой помощи. Медицинская сестра должна обладать такими качествами как ответственность, внимательность, сочувствие, коммуникабельность, наблюдательность, собранность, любовь к людям.
Места работы:
Медицинские учреждения (больницы, санатории, оздоровительные лагеря и поликлиники, родильные дома и диспансеры, реабилитационные центры, травматологические пункты, женские консультации и медсанчасти, здравпункты, амбулатории и фельдшерскоакушерские пункты);
Социальные организации (детские дома, приюты, колонии, дома престарелых и инвалидов, дома ребенка);
Работа в правоохранительных органах (детские приемники-распределители);
Образовательные учреждения (школы, детские сады и дошкольные учреждения, институты, колледжи, техникумы, училища);
Работа в МЧС, службах спасения;
Работа на предприятиях;
Научно-исследовательские институты;
Военные организации.
Медицинская сестра может работать в поликлиниках, больницах, диспансерах, медицинских центрах, учебных заведениях, службах социальной помощи, лечебно-профилактических учреждениях, санаториях.
Уровень заработной платы во многом зависит от лечебного учреждения, от того, какими ресурсами оно обладает.
Если вам нравится помогать людям, а биология, анатомия и химия были вашими любимыми предметами, то, вполне вероятно, профессия медицинской сестры вам придется по душе.
Средняя заработная плата: 25000 рублей в месяц
Востребованность
Оплачиваемость
Конкуренция
Входной барьер
Перспективы
Профессия медсестры (в мужском варианте - медбрата) весьма востребованная специальность, значение которой трудно переоценить. Врачу будет очень непросто выполнять свои обязанности, если вдруг у него не окажется такого помощника. Разберем подробнее, что это за специальность, в чем она заключается, сколько лет и где необходимо учиться, чтобы ее получить.
История
Долгое время все вспомогательные манипуляции при лечении больных выполняли молодые медики, которые потом становились врачами. Первое сообщество сестер милосердия появилось в 11 веке. В их обязанности входило оказывать помощь женщинам, но позднее они стали помогать и мужчинам – сначала раненным на поле боя, а потом и обычным, гражданским, пациентам.
Первый госпиталь, где осуществлялся исключительно уход за больными, открыла венгерская графиня Елизавета Тюрингская. Позднее подобные заведения начали организовываться по всей Европе. В 17 веке остро назрела необходимость в профессии медицинской сестры, так как в те времена велись многочисленные войны, соответственно, было немало раненых, которым требовалась первая помощь на поле боя, а затем и уход в военных госпиталях после операций и ампутаций. Позднее девушки стали ассистировать при проведении хирургических вмешательств.
Описание и характеристика профессии
В любом медучреждении медсёстры являются правой рукой доктора и его важнейшими помощниками. Навыки, полученные во время обучения, дают им право оказывать первую неотложную помощь, выполнять несложные манипуляции (делать уколы, измерять температуру и давление), простейшие процедуры (клизму, промывание желудка и пр.), делать описание осмотра под диктовку врача. В поликлинике средний медперсонал занимает выписыванием справок, направлений на анализы, обследования.
В стационаре к этим пунктам добавляется выдача лекарств. В хирургических отделениях эта должность предусматривает помощь во время операции: медсестра должна подготовить инструментарий, вовремя подавать его врачу, а потом убрать и простерилизовать.
Медсестра не может полностью брать на себя обязанности врача и ставить диагноз, устанавливать последовательность лечения, отменять или назначать рекомендованные препараты, поскольку именно доктор несет ответственность за окончательный результат терапии или исход операции.
Специальности, вузы и предметы ЕГЭ
Чтобы стать медсестрой, необходимо пройти обучение в медицинском колледже. По этому направлению выбор широкий – всего насчитывается более 245 заведений во всех регионах страны, например:
- Санкт-Петербургский медицинский колледж им. В. М. Бехтерева.
- Колледж Первого московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова.
- Колледж Ростовского государственного медицинского университета.
- Свердловский областной медицинский колледж.
- Медико-фармацевтический колледж Казанского государственного медицинского института.
Специальность медсестры (медбрата) можно получить после окончания 9 или 11 классов. Для поступления в колледж результаты ОГЭ или ЕГЭ не требуются. Зачисление проходит по конкурсу аттестатов (если конкуренция на бюджетные места большая, а, как правило, это так, то во внимание обязательно принимаются и результаты ГИА). Ссузы имеют право проводить вступительные испытания в виде тестирования или собеседования для проверки психологических качеств абитуриентов. Их результаты оцениваются по шкале «зачет/незачет».
Длительность обучения зависит от уровня базового образования. После девяти классов учеба в медколледже будет продолжаться три года и 10 месяцев, после одиннадцати – два года и 10 месяцев.
У медсестер могут быть разные специализации, например:
- Палатная . В ее обязанности входит уход и наблюдение за больными в определенных палатах госпиталя или стационара.
- Процедурная . Берет кровь для анализов в лаборатории и делает уколы.
- Участковая . Помогает курировать пациентов на закрепленной территории, осуществляет процедуры на дому.
- Диетическая . Занимается питанием при том или ином заболевании, следит за составлением меню и качеством пищи.
Обязанности
Профессия медсестры или медбрата предполагает выполнение определенного круга обязанностей, в который входит:
- оказание неотложной помощи;
- выполнение назначений врача (уколы, капельницы и т. д.);
- измерение артериального давления;
- подготовка больного к процедурам;
- уход за пациентами;
- забор крови для проведения анализов;
- выписка справок, ведение документации.
Конкретный перечень обязанностей медсестры зависит от ее специализации, но, как и в давние времена, ее основное занятие – это наблюдение и уход за больным.
Кому подходит профессия
Профессия медсестры подходит не каждому. Чтобы успешно работать по специальности, необходимы:
- умение находить общий язык с пациентом и его близкими;
- быстрая реакция на распоряжения врача – нередко приходится мгновенно ориентироваться при возникновении экстренной ситуации для своевременного оказания помощи;
- вежливость, тактичность;
- крепкая нервная система;
- ответственность и самоотверженность.
Хорошая медсестра – это еще и психолог: ей важно находить слова для поддержки больного человека, помогать ему не только делом (своими знаниями и умениями), но и воодушевлять, ведь успех лечения на 50 % зависит от настроя пациента.
Преимуществами профессии можно назвать:
- высокий спрос на эту специальность (и не только в России, но и во всем мире);
- возможность трудоустройства в любом городе страны;
- способность квалифицированно помочь себе и своим близким при изменении состояния здоровья.
Есть у профессии медицинской сестры и недостатки:
- очень низкий оклад;
- ненормированный график;
- психоэмоциональные нагрузки;
- риск заражения от инфекционных больных;
- угроза со стороны асоциальных элементов;
- очень высокая ответственность.
Кроме того, необходимо заранее быть готовым к высокомерному отношению старшего медперсонала. К сожалению, в наших больницах далеко не всегда врачи проявляют надлежащий такт по отношению к среднему персоналу. Поэтому честолюбивым и амбициозным людям работать на такой должности будет непросто.
Заработная плата
К 2018 году зарплата медицинской сестры в среднем по стране соответствует прожиточному минимуму. В крупных городах она выше и варьируется от 17 тыс. до 20 тыс. рублей. В частных клиниках получают больше – примерно 30 000 рублей.
В Москве заработок среднего медработника равняется 31–40 тыс. рублей. Сумма зависит от статуса и специализации медицинского заведения. Максимальная в стране ставка – 90 000 р. (но тем, кто решил сделать своей профессией сестринское дело, лучше ориентироваться на более скромные показатели статистики).
В зависимости от вида деятельности медсестры средние зарплаты в рублях таковы:
- старшая – 38 000;
- операционная – 34 000;
- косметологическая – 32 000;
- процедурная – 30 000;
- стоматологическая – 25 000.
Как строить карьеру
У многих возникает вопрос о том, можно ли медсестре сделать карьеру. В настоящее время при высших учебных заведениях есть курсы повышения квалификации. С полученным дополнительным образованием можно занять административную должность старшей медсестры (отделения или даже больницы), а также получить возможность преподавать «Сестринское дело» в колледже. Но по большому счету профессия медсестры не предполагает головокружительного карьерного роста.
Также есть возможность продолжить образование и выучиться на врача, а потом уже строить карьеру с более высокой стартовой позиции. Опыт работы в этом случае поможет быстрее освоить специальные предметы. Тем, кого не устраивает оклад, рекомендуется набраться опыта, совершенствовать свое мастерство, каждые пять лет получать новую категорию или устроиться в частную клинику.
Перспективы профессии
Медсестры, как и врачи, будут нужны всегда – в ближайшие столетия по крайней мере точно. Так что с точки зрения востребованности в обозримом будущем у профессии проблем нет никаких. Другое дело – зарплатные перспективы. К сожалению, они не так радужны, но если быть пессимистом, то в медицину лучше не идти работать ни по какой специальности.
Если все же остались хоть малейшие сомнения, что профессия "Медицинская сестра" ваше призвание - не спешите. Ведь потом всю жизнь можно жалеть о потеряных годах на обучение и работу по специальности, которая вам просто не подходит. Чтобы подобрать профессию, в которой вы сможете максимально раскрыть свои таланты, пройдите онлайн-тест на профориентацию или закажите консультацию "Карьерный вектор" .
В наши дни востребованность профессии медсестры (медбрата) высокая. Любому врачу будет тяжело самостоятельно справляться с лечением больного без профессионального помощника, специализирующегося в области сестринского дела и имеющего среднее медицинское образование. Работа медсестры не состоит в том, чтобы ставить больному диагнозы, назначать ему курс лечения и прописывать лекарственные препараты. Все это входит в обязанности врача, назначении которого и выполняет помощник. Например, делает уколы, ставит капельницы, занимается перевязками, проверяет температуру и давление и т.д.
Зарплата медсестры невысокая. Чтобы зарабатывать больше, необходимо посещать курсы повышения квалификации. Проработав по этой специальности не менее трех лет, можно получить вторую категорию, после пяти лет стажа – первую, через восемь лет – высшую. Сумма заработной платы напрямую зависит не только от категории медсестры, но и от места ее работы. Конечно, в частных клиниках сотрудникам платят на порядок больше, чем в государственных лечебных учреждениях.
Место работы также определяет и круг обязанностей медсестры.
- Патронажные сестры работают в диспансерах (противотуберкулезный, психоневрологический, кожно-венерологический), в детских и женских консультациях. Такие медсестры все лечебные процедуры проводят на дому.
- Детские медсестры. Их можно встретить в детских поликлиниках и больницах, в детских садах, в домах ребенка.
- Медсестры в кабинете физиотерапии. Проводят лечебные процедуры с использованием различных специальных аппаратов: электрофореза, ультразвука, приборов УВЧ и т.д.
- Процедурные медсестры. Делают внутримышечные и внутривенные уколы, ставят капельницы, берут кровь на анализы.
- Палатные медсестры. Следят за состоянием здоровья больных, находящихся на лечении в стационаре в больнице. Делают им уколы, измеряют давление и температуру. При необходимости оказывают неотложную помощь при кровотечении, обмороке. Докладывают лечащему врачу о состоянии больного.
- Участковые медсестры. Помогают участковому врачу вести прием больных. Получают из лабораторий результаты анализов, снимки. Следят за тем, чтобы у врача всегда были наготове все необходимые стерильные инструменты для осмотра пациента. Приносят из регистратуры амбулаторные карточки.
В профессии медсестры есть свои плюсы и минусы. Конечно, наличие ночных дежурств, выпадающих порой и на праздничные дни, и низкая оплата труда, стрессы, физические нагрузки – все это можно отнести к негативной стороне этого вида деятельности. Но любой квалифицированной медсестре при желании не составит труда найти работу, а многим по душе и тот факт, что эта профессия предполагает сменный график.
К особенностям профессии медсестры относится и то, что многие люди этой специальности не только делают уколы и измеряют давление, но и морально поддерживают больного в трудную минуту. Ведь даже самый сильный человек, болея, становится беззащитным и уязвимым. А доброе слово может творить чудеса.
Личные качества
Главные качества, которыми должны обладать люди этой профессии – это сострадание, милосердие, внимательность, чуткость, коммуникабельность, отличная память, аккуратность и ответственность. Хорошая координация рук необходима медсестрам, работающим в процедурных кабинетах. Желающим посвятить себя этому роду деятельности следует быть здоровыми, выносливыми и стрессоустойчивыми. Часто рабочий день медсестры ненормированный, а ночные дежурства и физические нагрузки могут негативно сказаться на эмоциональном и психическом состоянии медперсонала.
Образование (Что надо знать?)
Медсестра должна знать способы дезинфекции, правила выполнения прививок, инъекций. Она обязана разбираться в лекарственных препаратах и их назначениях и уметь выполнять различные медицинские процедуры. Для освоения профессии медсестры необходимы хорошие знания в области медицины и психологии, а также по таким предметам, как биология, ботаника, анатомия, химия.
Чтобы стать медсестрой, следует получить среднее медицинское образование, окончив училище или колледж. На протяжении всей практики важно постоянно совершенствовать свои навыки и повышать уровень знаний и квалификацию. Для этого необходимо посещать курсы медсестер, семинары, конференции.
Место работы и карьера
Медсестры работают в госпиталях, больницах, роддомах, поликлиниках, частных клиниках и кабинетах, военных частях, детских учреждениях, санаториях. Если у медсестры есть желание карьерного роста, то она может повысить квалификацию и стать старшей медсестрой или продолжить обучение в
В функциональные обязанности медсестры, девушки или женщины, действиями которой руководит врач, входит выполнение основного правила: уход за пациентом по указанию начальства и только его. Из этого исходят и другие важные для нее инструкции.
Что должна знать медсестра?
Знания медицинской сестры должны быть достаточно широкими. Ей следует не просто ознакомиться с законами, связанными с системой здравоохранения, а выучить их наизусть, как и права, касающиеся ее непосредственной работы и труда, которым она занимается. Основы пожарной безопасности, задачи медсестры и организацию учреждений здравоохранения такая девушка или женщина должна знать очень хорошо. Руководствоваться ей следует в своей деятельности законом, приказами непосредственного руководителя, материалами, связанными с вопросами медицины, уставом учреждения, правилами гигиены и трудового распорядка и должностной инструкцией (исключительно настоящей).
В этот список входит в основе своей следующее: уход за пациентами и больными, оказание медпомощи до прихода врача; стерилизация инструментов, средств перевязки и других предметов для лечения; контроль за хранением, расходованием и использованием лекарств и препаратов, их учет. Медицинская сестра также занимается обеспечением исключительно правильного прохождения пациентом процедур, а также фиксацией данных о состоянии больного. Она ставит капельницы и инъекции в стационаре, берет пробу крови, готовит инструменты и препараты перед операцией; измеряет давление и температуру, делает уколы, накладывает повязки и тому подобное. Это особенно касается представительниц этой профессии, работающих в травмпунктах, школах и отделениях травматологии.
В функциональные обязанности медсестры в детских поликлиниках входит также патронаж - наблюдение за состоянием ребенка и специальные консультации родителей о том, как ухаживать за ним дома. Участковая медсестра ведет учет людей, пришедших на прием к врачу, а также пациентов, которые ложатся в больницу. В обязанности медсестры входит заполнение медицинских карточек и контрольных листов, заполнение справок. В операционной девушка такой специальности следит за целостностью и комплектностью препаратов и инструментов, помогает хирургу, подавая ему необходимые инструменты по его просьбе с нужной оперативностью. В школах и детских дошкольных учреждениях она также отвечает за сезонные и плановые прививки.
Обязанности младшей медсестры
В ее обязанности входит проведение несложных манипуляций медицинского характера (связанных с банками, компрессами, грелками); смена нательного, а также постельного белья; помощь старшей сотруднице; транспортировка тяжелобольных; наблюдение за соблюдением пациентами правил учреждения, чистотой, порядком. Кроме того, в функциональные обязанности медсестры входит замена старшей медсестры, когда та уходит в отпуск или находится на больничном.