Без желчи липиды не переварятся. Каковы функции желчи в организме человека Желчь состав и функции

Желчь или жёлчь (лат. bilis , др.-греч. chole ) - продуцируемая печенью, накапливаемая в желчном пузыре жидкость. Имеет жёлтый, коричневый или зеленоватый цвет, горький вкус и специфический запах.

Желчь обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное, ликвидирует действие опасного для ферментов панкреатического сока пепсина и создаёт благоприятные условия для этих ферментов.

Желчь осуществляет следующие функции (Махов В.М .):

• эмульгирования жиров
• гидролиз и всасывания жиров
• активации панкреатических и кишечных ферментов
• участие в гидролизе и всасывании
• участие в ассимиляции жирорастворимых витаминов, холестерина, солей кальция .

Желчь является стимулятором моторики кишечника, и ее дефицит способствует развитию запоров. Желчь является мощным бактериостатиком, она способствует пролиферации и слущиванию энтероцитов. Важным является щелочной рН желчи, и ее поступление в двенадцатиперстную кишку способствует нейтрализации соляной кислоты и инактивации пепсина. Наличие желчи в кишечнике приводит к стимуляции желчеобразования и желчевыделения (Махов В.М .).

Состав желчи

Желчь имеет сложный состав. Это обеспечивает выполнение ею различных функций, связанных с процессом пищеварения, но не ограничивающихся им. Желчные кислоты (первичные: холевая и хенодезоксихолевая ; вторичные и третичные: дезоксихолевая , литохолевая, урсодезоксихолевая и сульфолитохолевая) способствуют солюбилизации липидов (эмульгирование, стабилизация эмульсии, мицеллообразование), активизируют моторную функцию пищеварительного тракта, стимулируют выделение гастроинтестинальных гормонов (холецистокинина или холецистокинина–панкреозимина, секретина), секрецию слизи. От присутствия желчных кислот зависит всасывание жирорастворимых витаминов (А, , E, K). Фосфолипиды выполняют в билиарном тракте защитную функцию, обеспечивают солюбилизацию холестерина. С иммуноглобулинами связаны бактериостатические свойства желчи. Слизь предупреждает бактериальную адгезию. Присутствие холестерина, билирубина, металлов и органических анионов (глютатиона и растительных стероидов) обусловлено их выделением с желчью.

Желчь усиливает активность панкреатических ферментов (главным образом липазы), поддерживая оптимум рН =6,0 для ее функционирования. Меньшее значение кислотно–основные свойства желчи имеют для трипсина и амилазы, хотя энтерокиназа , активирующая трипсиноген, активно работает только в щелочной среде. Желчь участвует в полостном пищеварении за счет собственных амилазы и протеаз, содержащихся в ней в незначительных количествах.

В состав желчи входят детергентные для слизистых оболочек компоненты, повреждающее действие которых уменьшается в присутствии лецитина. Отсутствие желчных кислот, а также избыточное закисление двенадцатиперстной кишки и бактериальное обсеменение снижают всасывание гидрофобных субстанций практически до нуля (Сереброва С.Ю.).

Желчь у детей

Желчь секретируется печенью с первого дня после рождения. В этот период желчь отличается максимальной концентрацией желчных кислот (2,0–26,7 мгэкв/л). К году концентрация желчных кислот снижается до 2,2–19,7 мгэкв/л. Концентрация желчных кислот в желчи 4–10-летних детей еще ниже - 2,4–5,2 мгэкв/л. У взрослых - 2,8–20,0 мгэкв/л. Биохимический состав желчи детей и подростков представлен в таблице (Козлов В.И., Фарбер и др., 1983):

Показатели, мгэкв/л	Пузырная желчь		Печеночная желчь
	5–10 лет	11–15 лет	5–10 лет	11–15 лет
Липиды	1583 ± 569	1182 ± 284	594 ± 188	366 ± 144

В системах органов человека происходят интереснейшие биохимические процессы. Они призваны обеспечить гомеостазис в организме, то есть сохраняют и поддерживают внутреннюю среду. Какие-то процессы поддерживают температуру тела, какие-то - кровяное давление, какие-то отвечают за обмен веществ. А вот функционирование пищеварительной системы трудно представить без выработки желчи. Что же это такое? Где и как она образовывается? И почему играет настолько важную роль? Ответы на эти вопросы представлены в статье.

Общая информация

Процесс желчеотделения непрерывен. При этом желчь постепенно накапливается в пузыре. Желчевыделение возможно только в момент приема пищи. Начинается оно через 5-12 минут после начала еды.

В организме накапливается два вида желчи - печеночная и пузырная. Печеночный секрет является «молодым», он частично сразу переправляется в двенадцатиперстную кишку, остаток - в желчный пузырь. А пузырная желчь более зрелая. Жидкости различаются и по цвету, и по плотности, и по составу.

Состав

Для печеночной желчи характерен желтый или чуть зеленоватый цвет. Желчь пузырная более темная, почти коричневая. Кислотность (рН) печеночного секрета - 7-8. У пузырной желчи в ходе всасывания гидрокарбонатов кислотность понижается - 6-7. Относительная плотность печеночного секрета 1,008-1,015, а пузырная желчь несколько плотнее - 1,025-1,048.

Примерно 98% состава желчи - вода, 2% - сухой остаток. В сухом остатке присутствуют соли желчных кислот, некоторое количество билирубина и биливердина (желчные пигменты). Также имеется холестерин, жирные кислоты, электролиты, лецитин и холестерол. В пузырной желчи концентрация веществ значительно выше.

Все вещества сухого остатка условно подразделены на 2 группы:

• попадающие по линии фильтрации из крови (Na, Ka, креатинин, холестерол и другие);
• формирующиеся в процессе секреции гепатоцитами (желчные кислоты, пигменты).

Учитывая важность функции желчи, организм вырабатывает ее примерно по 10-15 мл на каждый килограмм массы. Получается, что у взрослого человека с нормальным весом за сутки вырабатывается около 600-1500 мл желчи. Несмотря на непрерывность процесса, его интенсивность колеблется в зависимости от времени суток.

Функции

Желчь выполняет функции, связанные с пищеварением, ферментацией, перистальтикой и так далее. Все они одинаково важны для самочувствия человека. Любые изменения в работе желчного пузыря приводят к развитию серьезных заболеваний, требующих медикаментозного лечения. Если рассматривать подробнее, то описать функции желчи можно так:

1. Вместе с желудочным соком желчь нейтрализует кислый химус (пищевой комок), поступающий из желудка. В процессе нейтрализации происходит реакция между карбонатами и HCI с выделением углекислого газа. В результате химус разрыхляется, что облегчает процесс переваривания.
2. Желчь участвует в переваривании жиров. Благодаря воздействию желчных кислот в комбинации с жирными кислотами и моноацилглицеролами происходит эмульгирование жиров (смешивание с водой), после чего на них может воздействовать липаза.
3. Желчь позволяет уменьшить поверхностное натяжение, что мешает сливанию капель жира.
4. Секрет влияет на образование отдельных частиц (мицелл), приспособленных к всасыванию.
5. Одна из функций желчи - всасывание жирорастворимых витаминов (А, D, К, Е).
6. Ферменты, входящие в состав секрета, активируют кишечную перистальтику.
7. Желчь прекращает воздействие желудочного сока в тонком кишечнике, инактивируя пепсин.
8. Нормализует микрофлору кишечника, оказывая бактерицидное и бактериостатическое воздействие. Предупреждает гнилостные процессы.
9. Несет выделительную функцию для веществ, которые не способны отфильтровать почки (холестерин, билирубин, глутатион, стероиды, металлы, некоторые лекарственные вещества), экскретируя их из организма с каловыми массами. При этом холестерин выводится из организма только с желчью. За сутки возможна экскреция 1-2 г.

Функции желчи в пищеварении, как вы заметили, весьма многообразны. Если исключить ее из пищеварительного процесса, то полностью нарушится переваривание и всасывание жиров.

Влияние желчи на состояние здоровья

Рассмотрим, что произойдет с человеком, в организме которого ощущается нехватка желчи. Во-первых, его кал посветлеет и станет жирным, что приведет к дефициту жирорастворимых витаминов. Будет ощущаться недостаток жирных кислот, вследствие чего ухудшится состояние кожи, возникнут проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, возникнет слабость и нарушится обмен веществ.

При недостаточной выработке желчи не избежать патологий толстого кишечника. Дело в том, что он не в состоянии самостоятельно справляться с большим количеством жира в химусе, и расщепление жиров входит в основные функции желчи.

При недостатке секрета нарушится процесс пищеварения, что может привести к скоплению жиров в фасциях внутренних органов. Пациенты с заболеваниями желчного пузыря часто страдают внутренним ожирением, которое ухудшает работу сердца, печени, селезенки и кишечника.

Как можно воздействовать на желчь?

Если необходимо увеличить концентрацию желчных кислот, то пациентам назначают холеретики. Это желчегонные средства, содержащие элементы бычьей желчи ("Аллохол", "Холензим"). Возможно и назначение растительных стеролов на желчегонных травах, к таким препаратам относят "Лив 52" и "Холосас". Из лекарственных трав для влияния на уровень желчных кислот назначают цветы бессмертника, череду, арнику, полынь, петрушку, шиповник и сухие рыльца кукурузы.

Для уменьшения токсичности желчных кислот используют препараты, содержащие урсодезоксихолевую или хенодезоксихолевую жёлчную кислоту.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

Северный Государственный Медицинский Университет

Кафедра биомедицинской химии и токсикологии

Реферат по теме:

Желчь: физические свойства, химические состав, биологическая роль.

г. Архангельск, 2010

1. Желчь и её физические свойства

2. Химический состав

3. Биологическая роль

4. Желчеобразование и желчевыделение

Список литературы

Желчь и её физические свойства

Желчь (bilis) - биологическая жидкость, вырабатываемая печенью, желто-бурого или зеленого цвета, щелочной реакции. Цвет ее обусловливается концентрацией. Если она концентрированная, то она темно - бурого цвета (пузырная желчь). Если же она жидка, то много светлее (до золотисто-желтого). У травоядных она зеленого цвета, у плотоядных -- желто - бурого. желчь печеночный пищеварение холекинез

За сутки в норме выделяется 500--1400 мл желчи (около 15 мл на 1 кг массы тела). Она прозрачная, слегка вязкой (за счет примеси слизистого секрета эпителия желчных путей) консистенции. Консистенция ее очень различна: от довольно жидкой с 1.5%-м содержанием плотных веществ и до относительно густой с 12--15% плотных веществ (пузырная желчь).

Удельный вес желчи составляет 1.01, то есть ее плотность, очень незначительно превышает плотность воды. Она колеблется в различных порциях от 1007 до 1034. Желчь имеет горьковатый вкус, обусловленный наличием в ней солей желчных кислот.

рН желчи, выделяемой печенью, составляет 7,5-8,0 (то есть она имеет слабощелочную реакцию). рН желчи, которая некоторое время находилась в желчном пузыре, составляет 6,0-7,0 (то есть она приобретает слабокислую реакцию, за счет образования солей желчных кислот и всасывания гидрокарбонатов). При воспалительных процессах в желчном пузыре рН желчи снижается до 4,0--4,5.

Нормальные показатели жёлчи следующие:

Базальная жёлчь (фазы I и III, порция А) должна быть прозрачной, иметь светло-соломенный цвет, плотность 1007-1015, быть слабощелочной.

Пузырная жёлчь (фаза IV, порция В) должна быть прозрачной, иметь темно-оливковый цвет, плотность 1016-1035, кислотность - 6,5-7,5 рН.

Печёночная жёлчь (фаза V, порция С) должна быть прозрачной, иметь золотистый цвет, плотность 1007-1011, кислотность - 7,5-8,2.

Химический состав желчи

Желчь представляет собой водный раствор различных ингредиентов, обладающий свойствами коллоидного раствора. В целом образование желчи происходит путем активного и пассивного транспорта веществ из крови через клетки и межклеточные контакты (вода, глюкоза, креатинин, электролиты, витамины, гормоны и др.), активной секреции компонентов желчи (желчные кислоты) гепатоцитами и обратного всасывания воды и ряда веществ из желчных капилляров, протоков и желчного пузыря. Ведущая роль в образовании желчи принадлежит секреции.

Основными компонентами желчи являются

· желчные кислоты (холевая и в небольшом количестве дезоксихолевая)

· фосфолипиды

· желчные пигменты (билирубин и биливердин)

· холестерин

· жирные кислоты

· электролиты (бикарбонаты, натрий, калий, кальций, хлор, магний, йод, незначительное количество марганца)

· витамины

· гормоны

· мочевина

· мочевая кислота

· ряд ферментов

· лецитин

Кроме эндогенных веществ жёлчь может содержать и экзогенные вещества. С жёлчью из организма удаляются многие лекарственные вещества, токсины и избыток некоторых веществ (медь, цинк, ртуть и др).

Процесс образования желчи -- желчеотделение (холерез) -- осуществляется непрерывно, а поступление желчи в двенадцатиперстную кишку -- желчевыделение (холекинез) -- периодически, в основном в связи с приемом пищи. Натощак в кишечник желчь почти не поступает, она направляется в желчный пузырь, где при депонировании концентрируется и несколько изменяет свой состав, поэтому принято говорить о двух видах желчи -- печеночной и пузырной (табл. 1).

В пузырной желчи концентрация многих компонентов в 5--10 раз выше, чем в печеночной. Так, концентрация холестерина настолько велика, что только благодаря присутствию желчных кислот он не выпадает в осадок. Однако концентрация ряда компонентов, например натрия, хлора, бикарбонатов, в связи с их всасыванием в желчном пузыре значительно ниже; альбумин, присутствующий в печеночной желчи, в пузырной вовсе не обнаруживается.

Компоненты	Печёночная жёлчь	Пузырная жёлчь
Плотный остаток, %
Органические вещества,	Соли жёлчных кислот
	Жёлчные пигменты и муцин
	Холестерол
	Жирные кислоты и другие липиды
Неорганические вещества,

Основной компонент желчи -- желчные кислоты -- синтезируются в гепатоцитах. Из тонкой кишки всасывается в кровь около 85--90 % желчных кислот, выделившихся в кишку в составе желчи. Всосавшиеся желчные кислоты с кровью по воротной вене транспортируются в печень и включаются в состав желчи. Остальные 10--15 % желчных кислот выводятся из организма в основном в составе кала. Эта потеря желчных кислот восполняется их синтезом в гепатоцитах.

Основное количество желчных кислот и их солей содержится в желчи в виде соединений с гликоколом и таурином. Желчь человека содержит гликохолевых кислот около 80 % и таурохолевых -- около 20 %. Прием пищи, богатой углеводами, увеличивает содержание гликохолевых кислот, в случае преобладания в диете белков увеличивается содержание таурохолевых кислот. Желчные кислоты и их соли определяют основные свойства желчи как пищеварительного секрета.

Желчные кислоты образуются в печени из холестерина (липида, или жира). У человека этот процесс является не очень эффективным, часть холестерина в желчные кислоты не преобразуется и выделяется в желчь в чистом виде. Именно этот холестерин может стать затем главным источником желчных камней. Проблема заключается в том, что холестерин при температуре 37 градусов (температура тела) в воде вообще не растворяется, и в чистом виде сразу начинает образовывать кристаллы (то есть фактически мельчайшие камни). Для того, чтобы удержать холестерин от кристаллизации, в желчи находится еще один компонент - лецитин. Лецитин сам по себе или вместе с желчными кислотами образует особые молекулярные структуры, которые позволяют транспортировать холестерин от печени до кишечника, не давая ему выпадать в виде кристаллов. Такие транспортные формы называются мицеллы и везикулы.

Желчь состоит из трех фракций. Две из них образуются гепатоцитами, третья -- эпителиальными клетками желчных протоков. От общего объема желчи у человека на первые две фракции приходится 75 %, на долю третьей -- 25%. Образование первой фракции связано, а второй -- не связано напрямую с образованием желчных кислот. Образование третьей фракции желчи определяется способностью эпителиальных клеток протоков секретировать жидкость с достаточно высоким содержанием гидрокарбонатов и хлора, осуществлять реабсорбцию воды и электролитов из канальцевой желчи.

Желчные пигменты являются экскретируемыми печенью продуктами распада гемоглобина и других производных порфиринов. Основным желчным пигментом человека является билирубин -- пигмент красно-желтого цвета, придающий печеночной желчи характерную окраску. Другой пигмент -- биливердин (зеленого цвета) -- в желчи человека содержится в следовых количествах, а появление его в кишечнике обусловлено окислением билирубина.

Ферментных веществ там констатировано три: фермент, действующий на крахмал, фермент, действующий на белок, и фермент, действующий на жиры. Эти ферментные вещества имеются в относительно малых количествах.

В желчи содержится комплексное липопротеиновое соединение, в состав которого входят фосфолипиды, желчные кислоты, холестерин, белок и билирубин. Это соединение играет важную роль в транспорте липидов в кишечник и принимает участие в печеночно-кишечном кругообороте и общем метаболизме организма.

Биологическая роль

Биологическая роль желчи связана главным образом с процессом пищеварения.

Снижая кислотность поступившего в кишку желудочного содержимого, желчь прекращает действие пепсинов и создает среду для проявления активности ферментов поджелудочного сока.

За счёт солей желчных кислот происходит эмульгирование жиров, крупные капли которых распадаются на мелкие капельки, резко увеличивающие площадь соприкосновения с липазой панкреатического сока и эффективность гидролиза жиров. Около 7 - 20% желчных кислот выводится из организма с калом, большая часть всасывается в подвздошной кишке в кровь воротоной вены, откуда гепатоциты повторно извлекают желчные кислоты.

Для чего же нужны желчные кислоты? Известно, что организм человека и животных на 95% состоит из воды. Вода является основой жизни, ее главной средой. Любое вещество, чтобы быть усвоенным организмом, должно перейти в водный раствор. С другой стороны, жир, который мы едим, в воде не растворяется. Чтобы усвоить жиры, которые для нас ценны, в печени вырабатывается желчь, которая по системе желчных протоков поступает в кишечник, где и происходит переваривание и всасывание пищи. Итак, желчные кислоты - это природные детергенты, то есть моющие вещества (примером детергентов, искусственно созданных людьми, являются мыло и стиральный порошок). Желчные кислоты желчи, смешиваясь со съеденным жиром, размывают его состояния эмульсии, при этом жир превращается в мельчайшие капли, которые плавают в водной среде. После этого жировая эмульсия обрабатывается ферментами (биологическими катализаторами), которые расщепляют большие молекулы жира на мелкие структурные элементы. Только такие мелкие структурные элементы жира могут всасываться в кишечнике.

С желчью экскретируются и чужеродные вещества, например некоторые лекарственные средства (алкалоиды, салицилаты, сульфаниламиды и др.). Выделение с желчью йодистых соединений используется в рентгенологической диагностике заболеваний желчного пузыря и желчных путей.

Желчь выполняет и регуляторную роль, являясь стимулятором желчеобразования, желчевыделения, моторной и секреторной деятельности тонкой кишки, пролиферации и слущивания эпителиоцитов (энтероцитов). Желчь способна повышает активность ферментов поджелудочной железы и кишечных ферментов, особенно липазы.

Желчь способна прекращать действие желудочного сока, не только снижая кислотность желудочного содержимого, поступившего в двенадцатиперстную кишку, но и путем инактивации пепсина. Желчь обладает бактериостатическими свойствами. Немаловажной является ее роль во всасывании из кишечника жирорастворимых витаминов (D, E, K), холестерина, аминокислот и солей кальция. А так же желчь угнетает развитие кишечной микрофлоры и предотвращает гнилостные процессы в толстом кишечнике.

При выключении желчи из пищеварения нарушается процесс переваривания и всасывания жиров и других веществ липидной природы. Желчь усиливает гидролиз и всасывание белков и углеводов.

Желчеобразование и желчевыделении

Образование желчи начинается с секреции гепатоцитами воды, билирубина, желчных кислот, холестерина, фосфолипидов, электролитов и других компонентов. Секретирующий аппарат гепатоцита представлен лизосомами, пластинчатым комплексом, микроворсинками и желчными канальцами. Секреция осуществляется в зоне микроворсинок. Билирубин, желчные кислоты, холестерин и фосфолипиды, главным образом лецитин, выделяются в виде специфического макромолекулярного комплекса -- желчной мицеллы. Соотношение этих четырех основных компонентов, достаточно постоянное в норме, обеспечивает растворимость комплекса. Кроме того, малая растворимость холестерина значительно увеличивается в присутствии солей желчных кислот и лецитина. Нарушение определенного соотношения основных компонентов желчи, необходимого для достаточной их растворимости, может стать причиной патологического процесса в желчном пузыре и желчных путях; холестерин, выпадая в осадок, способствует образованию камней.

В механизме желчеобразования имеют значение явления диффузии (при прохождении по желчным ходам образовавшейся в гепатоците так называемой первичной желчи между ней и плазмой крови устанавливается равновесие электролитов), а также активный и пассивный транспорт из крови глюкозы, электролитов, креатинина, витаминов, гормонов и др. и обратное всасывание в кровь из желчных протоков и желчного пузыря воды и некоторых веществ. Энергия, необходимая для секреции желчи, образуется за счет тканевого дыхания клеток печени и связанного с ним окислительного фосфорилирования.

Несмотря на то, что выработка желчи происходит непрерывно, интенсивность желчеобразования в течение суток колеблется. Усилению желчеобразования способствуют некоторые виды пищи (например, жиры), соляная кислота желудочного сока, гастрин, секретин, холецистокинин-панкреозимин, а также возбуждение блуждающего нерва. Ослабление желчеобразования отмечается при голодании, перегревании или переохлаждении организма. Регулятором секреции желчи является также печеночно-кишечная циркуляция ее компонентов. Чем больше желчных кислот поступает из тонкой кишки в кровь воротной вены, тем меньше их синтезируется гепатоцитами, и, наоборот, при уменьшении поступления желчных кислот в кровь усиливается их синтез в печени.

Поступление желчи в двенадцатиперстную кишку происходит периодически. Движение желчи обусловлено неодинаковым давлением в разных отделах желчевыделительной системы и двенадцатиперстной кишке. Уровень давления в желчных путях зависит от степени заполнения их желчью, сокращения гладких мышц желчных протоков и желчного пузыря, а также от тонуса мышц сфинктеров -- физиологического сфинктера, соответствующего области слияния пузырного и общего желчного протоков, сфинктера, расположенного в шейке желчного пузыря и сфинктера концевого отдела общего желчного протока (сфинктера Одди). Сокращение мышц регулируется нервными и гуморальными механизмами. Давление в общем желчном протоке и в желчном пузыре вне пищеварения равно соответственно -1--300 мм вод. ст. и 6--185 мм вод. ст., поступление желчи в двенадцатиперстную кишку вне пищеварения ограничено. Во время пищеварения за счет сокращения желчного пузыря давление поднимается до 200--300 мм вод. ст., обеспечивая выход желчи. Первой в двенадцатиперстную кишку поступает желчь, находившаяся в общем желчном протоке, затем пузырная желчь, далее желчь из печеночных протоков и печени. Поступление желчи в кишечник происходит при перистальтических движениях гладких мышц желчных протоков, сокращении желчного пузыря, расслаблении сфинктера Одди.

Тонус мышц и перистальтика желчных путей и желчного пузыря регулируются блуждающим и симпатическими нервами. Желчевыделение осуществляется также благодаря условным и безусловным рефлексам с участием многочисленных рефлексогенных зон, в т. ч. рецепторов полости рта, желудка и двенадцатиперстной кишки. Сильное стимулирующее действие на желчевыделение оказывают яичные желтки, молоко, мясо, жиры, некоторые лекарственные средства. Регуляция желчевыделения осуществляется также гуморальным путем. Так, гастрин кроме своей основной функции -- стимулирования выделения соляной кислоты в желудке снижает тонус мышц сфинктера Одди; холецистокининпанкреозимин вызывает сокращение желчного пузыря; секретин усиливает его сокращение.

Изменение химического состава желчи, нарушение желчеобразования или желчевыделения могут быть связаны с разными патологическими процессами. При инфекционных и токсических повреждениях печени нарушаются процессы связывания билирубина с глюкуроновой кислотой и выделения его в желчь, что приводит к развитию желтухи. При холестазе, даже в случае ненарушенной функции печеночных клеток, билирубинглюкуронид не может экскретироваться в кишечник, что также приводит к попаданию его из желчи в кровь и развитию желтухи. Секреция желчи и образование желчной мицеллы могут быть нарушены в результате нарушения гормональной регуляции холестерине - и фосфолипидогенеза, что наблюдается при беременности, в менопаузе, приеме некоторых гормональных препаратов и др. При воспалительном процессе в желчном пузыре и изменении рН снижаются защитные свойства коллоидных структур, изменяются физико-химические свойства желчи (так называемое предкаменное состояние), что в последующем приводит к образованию первичных центров кристаллизации и формированию камней.

Значительное увеличение количества выделяемой желчи наблюдается при гипомоторной дискинезии желчных путей, атонии желчного пузыря. Уменьшение выделения желчи вплоть до полного его прекращения характерно для закупорки желчных путей, уменьшение количества пузырной желчи отмечается при гипермоторной дискинезии желчных путей

Список литературы:

1. Подымова С. Д. «Болезни печени» Медицина 1998 год

2. Северин Е. С. «Биохимия» ГЕОТАР - Медиа 2005

3. Ткаченко Б. И. «Нормальная физиология человека»

4. Филимонов В. И. «Руководство по общей и клинической физиологии» ООО «МИА» 2002 год

5. http://gallbladder.surgery.ru/bile/bile_chemistry/

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Желчь - жёлтая, коричневая или зеленоватая, горькая на вкус, имеющая специфический запах, выделяемая печенью и накапливаемая в жёлчном пузыре жидкость. Кишечно-печеночная регуляция желчных кислот. Анатомия желчевыводящих путей. Функции и состав желчи.

презентация , добавлен 09.04.2014


Участие желчи в пищеварении, ее состав: соли, пигменты, холестерин, жирные кислоты, лецитин, муцин, мочевина, витамины. Свойства желчи: количество, цвет, рН, относительная плотность, ферментативная активность. Регуляция желчеобразования и желчевыделения.

презентация , добавлен 06.04.2015


Состав слюны, ее ионный состав в зависимости от интенсивности слюноотделения. Экзокринная секреция поджелудочной железы. Базальная, цефалическая, желудочная и кишечная фазы панкреатической секреции, ее регуляция. Печень и выделение желчи, ее состав.

презентация , добавлен 28.12.2013


Понятие и сущность дуоденального зондирования двенадцатиперстной кишки. Симптомы заболеваний, при которых показан данный вид исследования. Противопоказания проведения. Подготовка больного к процедуре. Техника проведения зондирования. Свойства желчи.

презентация , добавлен 25.05.2016


Основные функции, образование и компоненты желчи. Классификация желчегонных лекарств. Эффект препаратов растительного происхождения: цветка бессмертника песчаного, легалона, кукурузных рыльцев. Изучение в медицине холецистита и желчнокаменной болезни.

презентация , добавлен 10.04.2014


Роль печени в организме. Средства, повышающие секрецию желчи и способствующие ее выходу в двенадцатиперстную кишку. Значение для печени гепатопротекторных средств растительного происхождения. Применение расторопши пятнистой, тыквы обыкновенной, артишоков.

реферат , добавлен 17.01.2012


Основные функции печени: участие в пищеварении, дезинтоксикация, регуляция гемостаза, образование и секреция желчи. Определение печеночной недостаточности, классификация заболевания по патогенезу. Клинико-лабораторные проявления подпеченочной желтухи.

презентация , добавлен 16.01.2012


Порфирии как группа заболеваний. Образование желчных пигментов. Поглощение билирубина печенью. Секреция билирубина в желчь. Неконъюгированная и конъюгированная гипербилирубинемия. Закупорка желчных протоков. Врожденная негемолитическая желтуха.

курсовая работа , добавлен 25.05.2009


Определение липидов, их классификация, строение, функции. Общие сведения о метаболизме жиров. Процессы и регуляция липидного обмена. Состав желчи. Образование ненасыщенных жирных кислот. Биосинтез холестерола. Роль лептина в регуляции массы жировой ткани.

презентация , добавлен 15.05.2014


Физические и химические свойства липидов. Ботаническая характеристика гороха, его электронно-микроскопическое исследование и фармакологические свойства. Методика выделения и очистки фитостеринов. Количественное определение ситостерина в семенах гороха.

Чтобы понять всю важность этой жидкости для человека, стоит ознакомиться со списком ее функций:

1. Выступает в качестве стимулятора секреции и желудочной слизи, но в приоритете – функция печени.
2. Желчь – это катализатор, который производит активацию множества ферментов (в основном это касается липазы кишечного или поджелудочного сока).
3. Отвечает за продуктивное всасывание в кишечник нерастворимых в воде жирных кислот, каротина, витаминов D, E, K, холестерина.
4. Производит перемену желудочного пищеварения на кишечное и ограничивает влияние пепсина.
5. Запускает моторную функцию кишечника, в том числе работу кишечных ворсинок, вследствие чего питательные вещества всасываются быстрее.
6. Благодаря составу желчи при нормальной физиологии бактерии не размножаются в кишечнике, предупреждаются гнилостные процессы.
7. Оказывает раздражающее действие на нервные окончания сосудов, вносит изменения в возбудимость нервной системы.
8. Принимает важное участие в обмене веществ.

Физические и химические свойства

Человеческая желчь по цвету насыщенно желтая, переходит в зеленовато-коричневый из-за процесса разложения красящих веществ. По консистенции она вязкая, в зависимости от того, как долго находилась в желчном пузыре. По вкусу желчь сильно горькая, пахнет своеобразно и обладает щелочной реакцией.

Удельный вес – примерно 1005, но допустимо, что он может подняться до 1030 после долгого пребывания в желчном пузыре. Что касается химических свойств, pH желчи – 7,3-8,0, относительная плотность – 1,026-1,048.

Если желудок пустой (например, после многократной рвоты), цвет желчи может быть темно-зеленым. Оттенок часто сравнивают со свежескошенной травой.

Желчные пигменты

Желчные пигменты — такие вещества, которые входят в состав желчи. Их цвет меняется от желтого и прозрачного до зелено-синего. Процесс окисления в печени и других органах, распад гемоглобина – это то, из-за чего образуются пигменты. Их всего 11, но они подразделяются на 4 группы в зависимости от цвета, родительской структуры и прочих параметров.

В норме желчные пигменты, поступившие в кишечник из печени, выводятся с калом из организма в форме восстановленного билирубина. Они имеют свойства кислот, дают металлы и соли. Из-за этого образуются .

Большое значение имеет уровень содержания пигментов в моче, крови и коже, когда подозревается наличие . Такая связь объясняется тем, что из-за нарушения метаболизма гемоглобина и пигментов билирубин накапливается, из-за чего покровы окрашиваются в желтый цвет.

Врач может назначить анализы кала, крови или мочи. Если наблюдается повышенное содержание пигментов в моче, это говорит об излишних физических нагрузках, голодании, патологии, связанной с гемолизом эритроцитов. В кале содержится много пигментов при менструации, а мало – при нарушении проходимости протоков желчи.

Состав желчи

Интересно, что собой представляет эта жидкость, какие компоненты в нее входят. Итак, состав желчи человека – 98% воды и 2% сухого остатка. Туда входят такие вещества, как билирубин, жирные кислоты, холестерин, мочевина, муцин, лецитин, витамины A, B, C, ферменты желчи – фосфатаза, амилаза, протеаза, оксидаза, аминокислоты и глюкокортикоиды, неорганические вещества.

Если разбирать химический состав – это преимущественное желчные кислоты. Они производятся из холестерина. При взаимодействии с таурином и глицином образуются соли гликохолевой и таурохолевой кислот. Холестерин выходит из организма в виде желчных кислот, а нерасщепленный не растворим в воде, из-за чего он вырабатывается клетками печени в форме фосфолипидных пузырьков.

Важно знать не только состав, но и свойства желчи:

1. Эмульгирование жиров. Это означает, что ферменты, содержащиеся в желчи, способны расщеплять жиры, благодаря чему они попадают из тонкого кишечника в кровь.
2. Растворение продуктов липидного гидролиза.
3. Регулирующее свойство. Жидкость отвечает еще и за моторику – способность кишечника проталкивает еду дальше.

В норме у человека за сутки выделяется примерно от 500 мл до 1,2 л желчи. В случае патологии эти показатели могут меняться.

Регуляция секреции и выделение желчи

Процесс секреции беспрерывен, но его интенсивность увеличивается из-за воздействия желчных кислот, секретина и некоторых других гормонов. Всасывание примерно 94% желчных кислот производится в верхнем отделе тонкой кишки. До того момента, как они удаляются из организма, циркуляция молекулы может произойти около 18-20 раз.

Вывод следующий – чем больше количество выделяемой желчи, тем больше жирных кислот всасывается. Затем они снова поступают через кровь в печень, стимулируя образование следующих порций желчи.

Выделение желчи происходит в двенадцатиперстную кишку. Зависит этот процесс от тонуса гладких мышц желчных путей, стенки желчного пузыря и работы мышц сфинктера. То, как двигается желчь в двенадцатиперстную кишку из печени – следствие разного давления в начале системы желчевыделения, протоках и двенадцатиперстной кишке. Оно возникает в результате секреторной активности гепатоцитов.

Через полчаса после еды не полностью переваренная пища поступает из желудка в двенадцатиперстную кишку. Жирные продукты стимулируют сокращение желчного пузыря из-за воздействия холецистокинина. Другим поводом для этого служат нервные импульсы, идущие от блуждающего нерва и энтеральной системы. Также желчеотделение усиливается из-за секретина, который оказывает стимуляцию секреции поджелудочной железы.

Ослабленный клапан, прием каких-либо лекарственных препаратов или алкоголя, воздействие мышечных сокращений и спазмы двенадцатиперстной кишки – это список возможных причин, по которым желчь может попасть в желудок.

Если холестерин спрессовывается с билирубином или кальцием, образуются камни. Такое состояние лечится только . В редких случаях конкременты удается с помощью лекарственных средств.

Метаболические функции печени

Этот уникальный орган можно сравнить с лабораторией, в которой никогда не прекращается работа. Печень влияет на обмен жиров, белков и углеводов. Благодаря скорости метаболизма в печени распределяется энергия между всеми органами.

Ее роль в углеводном обмене можно описать несколькими пунктами:

1. Превращение фруктозы в глюкозу.
2. Депонирование большого объема гликогена.
3. Глюконеогенез.
4. Образование устойчивости к глюкозе благодаря хрому и глютатиону.
5. Процесс формирования остальных химических соединений. Их образование происходит на промежуточных этапах метаболизма углеводов.
6. Мочевинообразование.

Правильная работа печени – очень важный фактор для сохранения нормальной концентрации глюкозы в крови. Если ее не хватает организму, железа начинает использовать запасы гликогена.

Глюконеогенез возникает в той ситуации, когда случается явное снижение концентрации глюкозы в крови человека. В этом случае образование глюкозы происходит из аминокислот и глицерола, которые основываются на триглицеридах.

Метаболизм в печени играет роль в обмене жиров. Такие реакции случаются практически во всех тканях, но имеются такие, которые касаются только печени.

Относительно обмена веществ печень отвечает за выработку:

• Жиров и углеводов из тех белков, которые впоследствии переходят в жировую ткань.
• Холистерола, фосфолипидов и большей части липопротеинов, которые принимают участие в образовании клеточных мембран и прочих важных веществ.
• Окислительных реакций жирных кислот, которые отвечают за поставку энергии.

Печень имеет прямое отношение к работе щитовидной железы из-за того, что отвечает за превращение тироксина в трийодтиронин. Если нарушается метаболическая функция печени, это грозит гипотиреозом. Также в железе производится выработка таких гормонов, как адреналин, инсулин, эстроген.

Каждый день метаболическая функция печени подвергается мощной атаке из-за воздействия вирусов, вредных веществ, лекарственных препаратов. Если снижается способность железы к обмену веществ, это говорит о недостатке правильного питания, жирных кислот, витаминов, микроэлементов. Появление хронических патологий в печени значительно ухудшает ее метаболическую функцию.

В том случае, когда специалист обнаруживает отклонения, он может назначить средство, которое нормализует состав желчи. Чтобы провести диагностику, используется фракционное дуоденальное зондирование. В результате нехватки полезных элементов может развиться стеаторея.

Это состояние, при котором еда перемещается через тонкую кишку и нарушает микрофлору кишечника. Кал становится белым или просто светлым, более жирным. В этом случае необходимо скорейшее обращение к специалисту.

Современные способы лечения настолько безопасны для организма, что могут использоваться абсолютно спокойно. Важно соблюдать все рекомендации врача. Теперь становится понятен не только состав желчи, но и ее роль в пищеварении.

Полезное видео о работе желчного пузыря

Желчь медицинская – это жидкость, которая вырабатывается в печени и накапливается в желчном пузыре. Средство имеет очень хороший лечебный эффект, его используют в качестве компонента для настроек и компрессов.

Желчь в концентрированном виде или в форме эмульсии продают в аптеках, для приобретения не нужно предъявлять рецептурный бланк или назначение врача, хотя консультация специалиста перед применением рекомендована. Желчь используется в составе многих медикаментозных препаратов, можно ее применять для приготовления разнообразных народных средств.

Медицинская желчь: особенности и состав

Желчь медицинская, применение которой обусловлено уникальными свойствами состава, продуцируется гепатоцитами, то есть специфическими клетками печени. Это достаточно вязкая жидкость с зеленоватым оттенком и резким запахом, которая производится в количестве около литра за сутки. Без желчи не могут протекать важные процессы в организме любого человека. Именно желчь отвечает за следующие процессы:

• правильная работа печени;
• пищеварение;
• расщепление жирных кислот;
• нейтрализация негативного действия желудочного сока;
• запуск процесса гормональной регенерации в кишечнике;
• поддержка моторики всех органов пищеварительной системы.

Химический состав желчи довольно сложный, именно это и является причиной столь широкого спектра ее применения в медицине. Полезный состав включает в себя неорганические соли, жирные кислоты, пигменты, желчные соли, слизь, холестерин и прочие компоненты, которые вместе оказывают уникальное действие.

Эмульсия, продаваемая в аптеках, производится н основе желчи свиней и прочих теплокровных животных.

Использовать ее надо крайне аккуратно, обычно рекомендуется разбавлять концентрированный состав водой или использовать его для приготовления компрессов и настоек.

В продаваемые препараты также добавляют стабилизаторы, фурацилин, обычный медицинский спирт в небольших количествах. В некоторых случаях добавками являются лизоформ или формалин, для улучшения запаха используются натуральные отдушки. Все это позволяет хранить препараты желчи в течение длительного времени, условие сохранности – темное, прохладное место или холодильник.

Лечебные свойства медицинской желчи

Желчь может помогать при различных заболеваниях, хотя сфера ее применения все же ограничена. Чаще всего уникальные свойства этого препарата востребованы в следующих случаях:

• болезни опорно-двигательного аппарата;
• воспалительные процессы;
• для рассасывания солевых отложений.

Желчь медицинская, инструкция по применению которой включает в себя множественные показания, оказывает обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный, эмульгирующий эффект. Все это востребовано при ряде различных суставных патологий, включая такие болезни, как подагра и многие другие.

Как правильно применять медицинскую желчь

Биологически активное, натуральное средство в виде желчи последние годы востребовано при лечении опорно-двигательного аппарата. Уникальные свойств этого средства делают его незаменимым в следующих ситуациях:

• переломы и травмы, включая гематомы, растяжения, кровоизлияния, но без повреждения кожного покрова;
• радикулит различного типа;
• пяточные шпоры;
• выступающие косточки на стопе;
• бурсит;
• хронический артрит, артроз колен;
• подагра;
• тендовагинит;
• ишиас;
• спондилоартрит;
• варикозная болезнь.

Желчь применяется для компрессов, позволяющих устранить воспалительные процессы. Пораженное место перестает болеть, проходят отеки, но использовать средства на основе желчи надо крайне аккуратно. В чистом виде препарат не применяется , его следует разбавлять при помощи обычного или камфорного спирта, перцовой настойки и воды. Длительное использование компрессов также может стать причиной ожогов, поэтому состояние кожи необходимо контролировать.

Польза медицинской желчи для суставов

Показание к применению желчи:

• проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
• остеопороз;
• артрит коленного сустава;
• разнообразные патологии суставов;
• пяточные шпоры;
• выступающие косточки стопы;
• перелом и прочие.

Препарат очень полезен, он устраняет болезненность, снимает отечность и воспалительные процессы. Народные методы для терапии таких патологий применяются одновременно с традиционными, показывая прекрасный эффект. Официальная медицина давно признала пользу медицинской желчи, используя ее в составе комплексного лечения в качестве рассасывающего, противовоспалительного средства при терапии патологи суставов.

Чаще всего специалисты рекомендуют делать компрессы, накладываемые на больной участок. Для этого отрез хлопчатобумажной ткани или марли складывается в 2-3 слоя, пропитывается средством на основе желчи и прикладывается на пораженный сустав. Рекомендуется перед использованием емкость с препаратом встряхнуть, слегка нагреть.

После прикладывания компресса его следует накрыть вощеной бумагой или пергаментом (но не пленкой ), затем закрепить при помощи эластичного бинта. Если компресс подсыхает, его можно увлажнить при помощи теплой воды, оставив на всю ночь. Длительность лечения составляет 7-28 дней, если нужно, можно сделать перерыв в 142 месяца и повторить курс. Также одновременно с желчью допускается использование других медикаментозных средств.

Лечение артроза медицинской желчью

Медицинская желчь при артрозе коленного сустава показала высокий результат. Воспалительные процессы проходят, оказывает прекрасный местный эффект, благодаря медикаментозным специфическим ингредиентам.

Многие врачи используют медицинскую тактику с применением желчи, что дает отличный результат и позволяет вернуть пациента к нормальной жизни.

Лечение основано на богатом составе, включающем в себя пигменты, фосфолипиды, желчные кислоты, функциональное назначение которых направлено на терапию артроза. Именно желчь устраняет боль, рассасывает, снимает воспалительные процессы. Лечить артрит довольно просто, для этого применяются компрессы на основе желчи, улучшающие общее состояние, проникающие вглубь тканей.

На больное колено накладывается отрез марли, перед этим ногу необходимо распарить, чтобы улучшить воздействие лекарственного препарата. Марлю следует закрыть при помощи специальной бумаги или ваты, использовать полиэтилен категорически запрещено ! Также компрессы можно закрывать эластичными сетчатыми повязками, которые пропускают воздух и допускаются к ношению в течение дня.

Менять компресс следует каждый день, так как состав впитывается в ткани и перестает оказывать лечебное действие. Терапия осуществляется только под наблюдением врача, требуется регулярный мониторинг состояния сустава. Особенность лечения и оказываемый эффект оказывает влияние на длительность лечения.

Кроме медицинских препаратов или чистой желчи можно использовать мазь или настойку, изготовленные по различным народным рецептам.

Настойка желчи с перцем

Классическая настойка с перцем готовится при помощи следующих ингредиентов:

• свежие стручки красного жгучего перца (10 средних штук, перед использованием измельчаются);
• камфорный спирт (4 флакона);
• желчь (250 мл).

Ингредиенты следует смешать, оставить настаиваться в течение 14 дней в прохладном, темном месте. После двух недель готовую настойку надо отфильтровать, перелить в бутылку из темного стекла. Перед каждым применением средство подогревается, саму емкость следует слегка встряхнуть.

Лечебный состав используется в виде компрессов, им надо пропитать слой марли, затем аккуратно приложить к больному участку. Длительность процедуры – 20 минут, при более длительном воздействии можно получить ожог.

Наличие перца в составе улучшает кровообращение, разогревает кожные покровы. После каждого использования поверхность кожи следует аккуратно протереть обычной влажной салфеткой.

Настойка с нашатырным спиртом и глицерином

Для приготовления такой настойки используются в равных долях (по 25 мл):

• медицинский глицерин;
• желчь;
• спирт нашатырный;
• спирт муравьиный;

Компоненты смешиваются, хранить их надо в полностью закрытой емкости, использовать в виде компрессов, накладываемых не более, чем на полчаса.

Настойка с медом

Домашние настойки на основе меда и желчи делают с использованием следующих ингредиентов:

• обычный пчелиный мед;
• желчь медицинская (рекомендуется брать консервированную);
• 5% спирт (используется обычный медицинский);
• нашатырный спирт;
• глицерин.

Компоненты смешиваются в равных долях, после чего настаиваются в банке в течение 10 дней. Лучше всего хранить средство в холодильнике или другом прохладном темном месте. Перед применением состав для компресса следует немного подогреть, накладывать его можно на весь день или ночь.

Медицинская желчь при пяточной шпоре и косточке на ноге

Пяточный костный выступ, который называется еще шпора , образуется на подошве стопы и сильно мешает при ходьбе. Его образование вызывается отложениями солей, лишним весом и другими причинами. Последствиями образования шпоры становится сильные боли и дискомфорт при ходьбе, деформация стопы и другие проблемы.

Традиционно для лечения используются такие методы, как иглоукалывание , физиотерапия, лечебная гимнастка, массажи и различные медикаментозные препараты. Вторым методом, также показавшим хорошую эффективность, является применение народных средств, одним из которых выступает медицинская желчь.

Такой препарат позволяет избавиться от нароста, убрать боли при ходьбе и вернуть подвижность.

Способ лечения предполагает применение компрессов с камфорным спиртом и желчью. Длительность курса – примерно месяц, компрессы рекомендуется делать на ночь, снимая их утром и аккуратно протирая ногу влажными салфетками. Сам компресс ставится также, как при артрозе , но после его наложения следует надеть шерстяные теплые носки.

Приготовление настойки для лечения довольно простое, надо в равных частях смешать желчь и камфорный спирт, после чего настаивать средство 14 дней в темном месте. Использование настойки относится к экстремальным методам терапии, держать такой компресс можно не дольше 15 минут. Эффект выраженный, обычными аптечными препаратами его не достигнуть, но во время лечения следует быть аккуратным, наблюдая за состоянием кожи .

Примерно через месяц после начала использования средства шпора пропадает, уходят боли и дискомфорт, возвращается подвижность ноги.

Кроме шпоры, при помощи желчи можно убрать косточку, образующуюся сбоку стопы. Для этого используются примочки на основе желчи, накладываемые поверх косточки. Длительность курса лечения составляет 2-3 месяца, после наложения средства рекомендуется надевать теплый носок. Если при использовании желчи наблюдается негативная кожная реакция, средство следует больше разбавить водой . Постепенно косточка пропадет, боль и дискомфорт также уйдут.

Противопоказания к лечебным процедурам

Планируя принимать такое средство, как медицинская желчь, применение и противопоказания которой указаны в инструкции, следует предварительно проконсультироваться с врачом. Препарат не назначают в следующих случаях:

• раны, незажившие рубцы и шрамы;
• кожные патологии различного типа;
• аллергические, гнойные, инфекционные заболевания;
• нарушения целостности кожного покрова;
• лимфаденит, лимфангоит и другие воспалительные процессы лимфатической системы.

Все эти случаи являются противопоказаниями к применению компрессов на основе медицинской желчи. Также от использования препарата рекомендуется воздержаться во время кормления грудью, при беременности, средство не назначается маленьким детям.

Специфика состава препарата требует соблюдения ряда предосторожностей, которые указываются в инструкции. Кроме того, необходимо следить за общим состоянием кожи, наличием разнообразных аллергических реакций, нарушениями и повреждениями кожи.

Целесообразность лечения определяет врач после осмотра, он же будет наблюдать за динамикой и развитием процесса. Планируя использовать желчь, покупать ее лучше всего в виде консервированного препарата, что обеспечивает безопасность, отсутствие вреда здоровью и длительность хранения.

Медицинская желчь: где купить и сколько стоит

Желчь продается в аптеках, для ее приобретения не требуется рецепт и специальное назначение врача. Средство продается во флаконах из темного стекла, объем – 100 и 200 мл, иногда производители предлагают 250 мл.

Цена желчи медицинской зависит от различных факторов, это не только торговые наценки аптеки, но и объем флакона, производитель. В среднем стоимость средств составляет 250-300 рублей за объем в 250 мл.

← Вернуться