Форма выпуска
1 капсула содержит ретинола пальмитата (витамина А) - 0,055 г (100 000 МЕ), a-токоферола ацетата (витамина Е) - 0,1 г;
вспомогательные вещества - масло кукурузное дезодорированное или масло соевое гидратированное.
Упаковка
Действие Аевита обусловлено входящими в его состав витаминами А и Е.
Ретинола пальмитат обеспечивает нормализацию преимущественно процессов белкового и углеводного и, в меньшей степени, - жирового обменов.
a-Токоферола ацетат обладает мощными антиоксидантными свойствами, нормализует преимущественно обмен жиров.
Аевит восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, тканевое дыхание; повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Показания
Гипо- и авитаминоз A и Е, а также состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е и/или снижение их поступления в организм: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, хронический холестаз, цирроз печени, атрезия желчных путей, обструктивная желтуха, кистозный фиброз поджелудочной железы, тропическая спру, инфекционные заболевания (в т.ч. хронические и "простудные"), гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, алкоголизм, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел, неомицина, железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот, гипертиреоз, беременность (в т.ч. многоплодная), период лактации.
Периферическая невропатия, некротизирующая миопатия, абеталипопротеинемия.
Эффективность не доказана - атеросклеротические изменения сосудов, нарушения трофики тканей, облитерирующий эндартериит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к витаминам А и Е. Детский возраст до 14 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью назначают при беременности (особенно I триместр), в период лактации.
Способ применения и дозы
Внутрь по 1 капсуле в течение 30-40 дней.
Побочные действия
В случае применения в рекомендуемой дозировке обычно не отмечаются.
Возможны аллергические реакции к компонентам препарата. В некоторых случаях могут наблюдаться диспепсические явления в виде чувства дискомфорта в эпигастральной области, тошноты, диареи. При длительном приеме в больших дозах возможно обострение желчнокаменной болезни и хронического панкреатита.
Во избежание развития гипервитаминоза А и Е не следует превышать рекомендуемых доз.
При применении препарата следует учитывать большое содержание в нем витамина А (100 тыс.МЕ), а также что он является лечебным, а не профилактическим ЛС.
Диета с повышенным содержанием Se и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.
Ретинол ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витаминов А и Е (может потребоваться повышение их дозы).
Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию ретинола в плазме.
Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации ретинола.
Одновременное применение тетрациклина и ретинола в высоких дозах (50 тыс.ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.
Токоферол (витамин Е) усиливает эффект ГКС, НПВП, антиоксидантов, увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.
Токоферол (витамин Е) повышает эффективность противоэпилептических ЛС у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).
Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.
Применение препаратов железа в высоких дозах усиливает окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.
Передозировка
Симптомы острой передозировки ретинолом (витамином А) (развиваются через 6 ч после введения): гипервитаминоз A: у взрослых - сонливость, вялость, диплопия, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота, диарея, раздражительность, остеопороз, кровотечение из десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), возбуждение, спутанность сознания.
Симптомы хронической интоксикации ретинолом (витамином А): анорексия, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, повышение внутриглазного давления, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления: у человека - пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста; у животных - пороки развития ЦНС, позвоночника, грудной клетки, сердца, глаз, верхнего неба, мочеполовой системы.
Симптомы передозировки токоферолом (витамином Е): при приеме в течение длительного периода в дозах 400-800 ЕД/сут - нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, диарея, гастралгия, астения; при приеме более 800 ЕД/сут в течение длительного периода - увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.
Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.
Инструкция по применению:
Фармакологические действия Аевита
Аевит – это витаминный комплексный препарат с иммуностимулирующим и антиоксидантным свойствами. Комплекс Аевит, отзывы врачей и пациентов о котором однозначно положительные, состоит из двух витаминов – А (ретинола пальмиат) и Е (альфа-токоферола ацетат). Аевит витамины способствуют регенерации тканей, участвует в обмене липидном и белковом, положительно влияет на зрение, поддерживает репродуктивную функцию организма, улучшает кровообращение, восстанавливает проницаемость сосудов, тканевую трофику.
Все описанные выше эффекты от применения Аевита возможны благодаря фармакологическим свойствам витаминов А, Е.
Витамин А отвечает за тканевый обмен, способен повысить клеточный и гуморальный иммунитет, усиливает миелопоэз, улучшает функцию макрофагов. С помощью приема витамина А можно снизить риск заболевания слизистых дыхательных путей и пищеварительного тракта. Благодаря участию этого витамина в комплексе Аевит, при его применении замедляется кератинизация, омолаживаются клетки. Благотворное влияние препарата Аевит на репродуктивную функцию также обусловлено участием именно витамина А в этом комплексе. Кроме этого, ретинола пальмиат участвует в формировании зрительного сигнала, костной ткани, способствует росту костей, положительно влияет на работу потовых, сальных, слезных желез.
Также, витамин А, благодаря ненасыщенным связям молекулы ретинола, взаимодействует с разными видами радикалов, и стимулирует антиоксидантную функцию витамина Е, который, в свою очередь, являясь второй важной составляющей Аевита, препятствует окислению ретинола, тем самым предотвращая образование токсичных продуктов.
Кроме этого, витамин альфа-токоферола ацетат (Е) отвечает за регуляцию обменных процессов в организме человека, защиту клеток от действия радикалов свободных, предотвращение гемолиза эритроцитов, положительно влияет на микроциркуляцию и трофику тканей, сосудистую систему.
Альфа-токоферол также стимулирует иммунитет, как общий, так и гуморальный, и клеточный. Благодаря этому компоненту комплекса Аевит, повышается активность Т-лимфоцитов. К тому же, в совокупности с витамином А обеспечивается нормальное формирование половой системы и эмбриональное развитие.
Фармакокинетические свойства Аевита обусловлены фармакокинетикой его составляющих.
Абсорбция Аевита: витамин Е всасывается в пищеварительном тракте, а витамин ретинол - в желудочно-кишечном. Компоненты Аевита, витамины А, Е распределяются в тканях и органах равномерно, при этом избыток витамина А откладывается в печени, а витамина Е – в мышечной, жировой ткани, надпочечниках, семенниках, печени, эритроцитах.
Метаболизм Аевита: витамин А в процессе метаболизма в печени образует активные и неактивные метаболиты. Витамин Е образует в процессе метаболизма только фармакологически неактивные метаболиты.
Выведение Аевита : ретинола ацетат уже как метаболиты выводится с мочой и желчью. Происходит это медленно: после одноразового применения треть принятого витамина выводится из организма человека еще три недели. Витамин Е выводится только с желчью, а с мочой лишь в незначительном количестве.
Показания к применению Аевита
Благодаря комплексному составу применение Аевита назначают в ряде заболеваний. Терапия с использованием Аевита прописывается пациентам, которые по разным показателям нуждаются в продолжительном приеме большого количества Е и А витаминов.
Согласно инструкции Аевита, это необходимо и оправдывает себя в ряде случаев:
Нарушенная микроциркуляция и трофика тканей;
Атеросклероз сосудов;
Эндартериит облитерирующий;
Псориаз, волчанка красная;
Атрофия нерва зрительного, «куриная слепота» (гемералопия), кератомаляция, ксерофтальмия, ретинит пигментный;
Применение Аевита показано также тем больным, у которых ограничено питание, и снижено поступление А и Е витаминов естественным способом, при таких заболеваниях и состояниях:
- диарея;
- гастрэктомия;
- стеаторея;
- заболевание Крона, мальабсорбция, целиакия;
- холестаз в хронической стадии, желтуха обструктивная, непроходимые желчные пути, цирроз печени;
- заболевание поджелудочной железы – кистозный фиброз;
- инфекционные заболевания в остром и хроническом состоянии;
- неполноценное питание, стремительная потеря веса (часто Аевит витамины назначают тем, кто находится на парентеральном питании – для восполнения недостатка ретинола и альфа-токоферола ацетат)
- алкогольная, никотиновая, наркотическая зависимости;
- продолжительный стресс;
- применение лекарств, минеральных масел, которые содержат железо (например, неомицин, колестирамин, колестипол)
- диета, которая обуславливает повышенное поступление жирных полиненасыщенных кислот;
- гипертиреоз
- периферическая невропатия;
- абеталипопротеинемия;
- некротизирующая миопатия.
Способ применения Аевита
Аевит витамины принимаются после еды, глотаются целиком (не разжевываются) и запиваются водой.
Средний курс приема, согласно инструкции Аевита: для взрослого – 30 – 40 дн. по одной капсуле один раз в 24 часа. Но более индивидуальные дозировки Аевита и продолжительность курса назначает врач, у которого наблюдается пациент. Согласно наблюдениям и отзывам, Аевит при неправильном применении может привести к нежелательным последствиям.
Для более точного назначения и возможности повтора применения Аевита (только через 3 месяца или полгода после окончания последнего курса - согласно инструкции Аевита) необходимо точно знать характер заболевания и особенности организма больного.
Описание побочных действий Аевита
Согласно описанию и отзывам, Аевит переносится хорошо, но существует статистика побочных действий на фоне применения Аевита:
1) рвота, тошнота, аллергические проявления, гастралгия, нарушение стула – единичные случаи, связанные лишь с индивидуальными особенностями организма пациента;
2) обострение панкреатита хронического, желчнокаменной болезни – у тех, кто длительно принимал Аевит;
3) гипервитаминоз А. Выражается в поражении периферической и центральной нервной системы – нарушения сна, раздражительность, головная боль, парестезия, апатия. Может проявиться и повреждения кожных покровов – трещины и сухость ступней и ладоней, себорея, аллопеция. По отзывам, Аевит приводил и к боли в суставах, увеличению селезенки, печени, изменению походки, но все это наблюдалось на фоне длительного применения препарата и в дозировках, которые превышали рекомендуемые.
Противопоказания к применению Аевита
1. Индивидуальная непереносимость входящих в состав Аевита витамин;
2. Тиреотоксикоз, гломерулонефрит хронический, и хроническая недостаточность кровообращения;
3. Инфаркт миокарда, риск тромбоэмболии, тяжелый атеросклероз артерий коронарных, острые и хронические воспаления почек (Аевит назначают, но с большой осторожностью);
Согласно инструкции, прием Аевита при беременности и лактации допускается только с разрешения врача.
Нет данных.
Побочное действие
При длительном применении большие дозы витамина А могут вызвать явления гипервитаминоза А (сонливость, вялость, головная боль, кратковременное повышение температуры, шелушение кожи, кожные высыпания, расстройства походки, болезненность в нижних конечностях). В редких случаях могут наблюдаться диспептические явления в виде чувства дискомфорта в эпигастральной области, тошноты, рвоты
Форма выпуска
Мягкие желатиновые капсулы желтого цвета, со вкусом и запахом, характерным для данного продукта массой 330 мг. Допускается наличие осадка.
Состав
Активное вещество:витамин Е (альфа-токоферола ацетат) 100 мг, витамин А (ретинола пальмитат) 2,1 мг
Вспомогательные вещества: льняное масло, антиокислитель (аскорбилпальмитат, натуральные токоферолы, лецитин, рапсовое масло).
Условия хранения
В защищенном от прямого солнечного света месте, при температуре не выше 25 °C и относительной влажности не более 70%.
Особые указания
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость входящих в состав Аевита витамин;
Тиреотоксикоз, гломерулонефрит хронический, и хроническая недостаточность кровообращения;
Инфаркт миокарда, риск тромбоэмболии, тяжелый атеросклероз артерий коронарных, острые и хронические воспаления почек (Аевит назначают, но с большой осторожностью)
Срок годности
Описание товара
Мягкие желатиновые капсулы желтого цвета, со вкусом и запахом, характерным для данного продукта
Фармакологическое действие
Ретинола пальмитат (витамин А) участвует в синтезе белков и липидов, регулирует баланс минералов, гиалуроновой кислоты – основного межклеточного вещества. Стимулирует клеточный метаболизм и процесс образования новых клеток. Витамин А модулирует процессы дифференцирования эпителиальных клеток, принимает участие в развитии секреторных желез, процессах кератинизации, регенерации слизистых оболочек и кожи.
Благоприятно влияет на работу глаз: необходим в синтезе зрительных пигментов, участвующих в сумеречном и цветовом зрении.
Участие витамина А в синтезе мукополисахаридов – компонентов соединительной ткани, хрящей и костей, способствует формированию и укреплению костной и мышечной ткани. Витамин А необходим в синтезе половых гормонов, участвует в механизме образования и созревания сперматозоидов и яйцеклеток.
Кроме того, витамин А поддерживает в нормальном функциональном состоянии работу иммунной системы, за счет стимуляции процесса образования интерферона, иммуноглобулина А, лизоцима. Играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах.
Альфа-токоферола ацетат (витамин Е) обладает выраженным антиоксидантным действием, тормозит развитие свободно-радикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Под влиянием витамина Е происходит синтез белков: коллагена в подкожной клетчатке и костях, сократительных белков в скелетных, гладких мышцах и миокарде, белков слизистых оболочек и плаценты, ферментов печени, креатинфосфокиназы, вазопрессиназы и гонадотропных гормонов.
Витамин Е является эффективным иммуномодулятором, способствующим укреплению иммунозащитных сил организма.
Витамины А и Е являются жирорастворимыми витаминами, обладают синергизмом? эффектом усиления биологической активности, более сильным, чем сумма действия при их раздельном применении.
Наличие в составе продукта льняного масла способствует лучшему усвоению витаминов А и Е за счет содержащихся в масле полиненасыщенных жирных кислот (омега-3, омега-6).
Показания к применению
В качестве дополнительного источника витаминов А и Е.
Способ применения и дозы
Взрослым по 1 капсуле в день во время еды, запивая 1/2 - 1стаканом жидкости. Продолжительность приема - 1 месяц. При необходимости прием можно повторять 3-4 раза в год.
Инструкция по применению
Действующие вещества
Бренд
Состав
1 капс. α .-токоферола ацетат 100 мг ретинола пальмитат 35 мг (100 тыс.МЕ).
Фармакологический эффект
Фармакокинетика
Показания
Комбинированный препарат, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е. Ретинол (витамин А) является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: связываясь с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образует зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах. Функция α .-токоферола (витамина Е) до конца остается невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
Во избежание развития гипервитаминоза А и Е не следует превышать рекомендуемых доз. При применении препарата следует учитывать большое содержание в нем витамина А (100 тыс.МЕ), а также что он является лечебным, а не профилактическим ЛС. Диета с повышенным содержанием Se и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.
Способ применения и дозы
Гипо- и авитаминоз A и Е, а также состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е и/или снижение их поступления в организм: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, хронический холестаз, цирроз печени, атрезия желчных путей, обструктивная желтуха, кистозный фиброз поджелудочной железы, тропическая спру, инфекционные заболевания (в т.ч. хронические и "простудные"), гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, алкоголизм, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел, неомицина, железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот, гипертиреоз, беременность (в т.ч. многоплодная), период лактации. Периферическая невропатия, некротизирующая миопатия, абеталипопротеинемия. Эффективность не доказана - атеросклеротические изменения сосудов, нарушения трофики тканей, облитерирующий эндартериит.
Побочные действия
Особые указания
Ретинол ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии. Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витаминов А и Е (может потребоваться повышение их дозы). Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию ретинола в плазме. Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации ретинола. Одновременное применение тетрациклина и ретинола в высоких дозах (50 тыс.ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии. Токоферол (витамин Е) усиливает эффект ГКС, НПВП, антиоксидантов, увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме. Токоферол (витамин Е) повышает эффективность противоэпилептических ЛС у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов). Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений. Применение препаратов железа в высоких дозах усиливает окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.
Состав и форма выпуска препарата
◊ Капсулы мягкие желатиновые, сферической формы, от желтого до светло-коричневого цвета, заполненные маслянистой жидкостью от светло-желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого запаха.
* 1 г субстанции ретинол (витамин А пальмитат, субстанция, стабилизированная BHA/BHT - раствор масляный) содержит: - 1.7 млн. МЕ, бутилгидроксианизол (ВНА) - 9 мг, бутилгидрокситолуол (ВНТ) - 9 мг.
PRING] масло подсолнечное - до 200 мг.
Состав оболочки (в пересчете на абсолютное сухое вещество): желатин - 52.75 мг, глицерол - 16.8 мг, метилпарагидроксибензоат - 0.45 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
20 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
40 шт. - банки полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (50) - ящики картонные (для стационаров).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (100) - ящики картонные (для стационаров).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (200) - ящики картонные (для стационаров).
20 шт. - банки полиэтиленовые (42) - ящики картонные (для стационаров).
20 шт. - банки полиэтиленовые (54) - ящики картонные (для стационаров).
30 шт. - банки полиэтиленовые (42) - ящики картонные (для стационаров).
30 шт. - банки полиэтиленовые (54) - ящики картонные (для стационаров).
40 шт. - банки полиэтиленовые (42) - ящики картонные (для стационаров).
40 шт. - банки полиэтиленовые (54) - ящики картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых А и Е.
Ретинол (витамин А): является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: связываясь с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образует зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает размножение эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах.
Функция α-токоферола (витамина Е): как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.
Фармакокинетика
Токоферол: при приеме внутрь медленно всасывается примерно 50% принятой дозы препарата, C max через 4 ч. Для абсорбции необходимо наличие желчных кислот. Депонируется в надпочечниках, гипофизе, семенниках, жировой и мышечной ткани, эритроцитах, печени. Подвергается метаболизму и выделяется из организма (в неизменном виде и в виде метаболитов) с желчью (свыше 90%) и мочой (около 6%).
Ретинол: при приеме внутрь ретинол всасывается почти полностью, даже при избыточном введении его выделяется с калом не более 10% от введенного количества. В процессе метаболизма образуются ретинилпальмитат, ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. Распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке, меньшее – в почках, сердце, жировых депо, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках и других железах внутренней секреции. Ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота выделяются гепатоцитами в составе желчи, ретиноилглюкуронид выделяется с мочой.
Элиминирование жирорастворимых витаминов (токоферола и ретинола) осуществляется медленно, поэтому повторные приемы приводят к кумуляции.
Показания
Гипо- и авитаминоз A и Е, а также состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е и/или снижение их поступления в организм: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, хронический холестаз, цирроз печени, атрезия желчных путей, обструктивная желтуха, кистозный фиброз поджелудочной железы, тропическая спру, инфекционные заболевания (в т.ч. хронические и "простудные"), гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел, железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот, гипертиреоз.
Периферическая невропатия, некротизирующая миопатия, абеталипопротеинемия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипервитаминоз A и Е, детский возраст (до 18 лет), беременность, период лактации.
С осторожностью
Тиреотоксикоз, холецистит, состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов (ХСН, хронический гломерулонефрит и др.), цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, алкоголизм, пожилой возраст, гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина K - может усиливаться при дозе витамина Е более 400 МЕ).
Дозировка
Внутрь. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.
Побочные действия
Системные реакции: аллергические реакции.
Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея); при длительном применении в больших дозах возможно обострение холелитиаза и хронического панкреатита.
Местные реакции (при в/м введении) - болезненность, инфильтрат, кальцификация мягких тканей.
Лекарственное взаимодействие
Ретинол ослабляет эффект препаратов кальция , увеличивает риск развития гиперкальциемии.
Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витаминов А и Е (может потребоваться повышение их дозы).
Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию ретинола в .
Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации ретинола.
Одновременное применение тетрациклина и ретинола в высоких дозах (50 тыс.ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.
Токоферол (витамин Е) усиливает эффект ГКС, НПВП, антиоксидантов, увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов
. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.
Токоферол (витамин Е) повышает эффективность противоэпилептических ЛС
у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).
Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут